Вазомоторный ринит: причины, симптомы, диагностика и лечение в Москве

Симптомы у взрослых

Основным признаком при этом недомогании выступает нарушение носового дыхания. В результате этого нарушается работа кровеносных сосудов, расположенных в носовой полости. Увеличивается их кровенаполнение, что приводит к отеку слизистой. К неправильному кровообращению в сердечно-сосудистой системе и головном мозге ведет ухудшение вентиляции легких.

Главные симптомы вазомоторного ринита у взрослых:

  • чихание, которое может быть периодическим или постоянным, возникающим и прекращающимся в некоторых случаях неожиданно;
  • чувство распирания в носовой полости;
  • жжение и зуд в пазухах носа;
  • слизистые выделения из него, которые бывают скудными, умеренными и обильными, при этом количество слизи определяется числом чужеродных агентов, которые должны быть выведены из носовой полости;
  • слабость и общее недомогание;
  • комок слизи в горле (необязательный признак);
  • заложенность носа, которая бывает постоянной и периодической, чаще происходит поочередно в одной из ноздрей, в большей степени проявляется при нахождении человека в горизонтальном положении.

Наиболее ярко симптомы проявляются во время приступов вазомоторного ринита. Они могут продолжаться как несколько часов, так и неопределенное число дней. Человек внешне становится похож на больного, который переносит активную стадию простудного недомогания.

При нахождении в положении лежа на спине затрудняется дыхание через нос. Такой же признак может отмечаться при нахождении тела на боку, нижняя половина носа при этом не дышит.

В большинстве случаев признаки совпадают с симптоматикой при насморке.

Возникшее недомогание может сопровождаться сопутствующими заболеваниями:

  • ларингитом;
  • трахеитом;
  • фарингитом;
  • плохим обонянием;
  • храпом.

Вазомоторный ринит: причины, симптомы, диагностика и лечение в Москве

Патология по признакам похожа на аллергический ринит, но возникают эти патологии по различным причинам и имеет разные последствия. При вазомоторном рините симптомы и лечение у взрослых должен выявлять и назначать врач.

Развитие ринита иногда сопровождается некоторыми расстройствами нервной системы:

  • ухудшением памяти;
  • отсутствием аппетита;                                                                                                                                                                Вазомоторный ринит: причины, симптомы, диагностика и лечение в Москве
  • слабостью;
  • повышенной утомляемостью;
  • головными болями;
  • нарушением сна.

Показания лазеротерапии

Слизистая оболочка носовой полости утолщается и начинает вырабатывать слизь в неадекватно больших количествах.

Для лечения такой формы ринита порой требуется оперативное вмешательство.

Следует отличать лазеротерапию от хирургической операции при помощи лазера.

Разница весьма существенная, и состоит она прежде всего в том, что операция – радикальный метод лечения, который устраняет причину ринита всего за один раз, а лазерная терапия – метод консервативный, требующий множества сеансов.

Существует два типа лазерной терапии:

  1. Лазером высокой мощности, работающим как скальпель (описана выше);
  2. Лазером малой мощности, неспособным рассекать ткани.

Метод работы лазером малой мощности только один: прогревание слизистой оболочки носа с одновременным испарением части слизи.

Лечение ринита в Москве цена

На процедуру обычно уходит 5-10 минут, а курс лечения составляет 8-10 процедур. Сеансы назначаются ежедневно или через день.

Некоторые источники сообщают, что лазерная терапия эффективна только как вспомогательная мера и плацебо. В то же время, эффективность операций с помощью лазера под сомнение не ставится.

Показанием к лазерной терапии ринита является вазомоторный ринит, который не удалось исцелить другими способами (с помощью лекарств) в течение длительного промежутка времени (полгода, год).

Классификация

Выделяют две основных формы заболевания: нейровегетативную и аллергическую. Многие симптомы характерны для обеих, но некоторые присущи только одной из них. Лечатся эти формы похоже, но имеются и свои особенности.

Нейровегетативный

Эта форма возникает из-за нарушения цепочки нервных механизмов. На различные раздражители возникает острая реакция. В основном нейровегетативный ринит протекает приступообразно, чаще по утрам. При осмотре слизистой в этот момент будут видны ее бледность и синюшность.

При этой форме сезон года не влияет на заболеваемость. Ее возникновение, кроме общей вегетативной дисфункции, может быть обусловлено искривлениями носовой перегородки, наличием агрессивных паров во вдыхаемом воздухе, запыленностью помещений.

Характерной клинической картиной является заложенность носа и обильные выделения слизи. Симптомы наиболее выражены в момент приступа. У пациентов может повышаться давление, появляются головные боли, ощущается нестерпимый зуд. Они возникают внезапно и проходят через 2-3 часа.

Аллергический

Он развивается при попадании на слизистую оболочку аллергена. При осмотре наблюдается отек носа. Слизистая бывает гиперемированной или синюшной. В носовых ходах находятся выделения.

При этой форме может присутствовать астматический синдром.

Вазомоторный ринит: причины, симптомы, диагностика и лечение в Москве

Первый проявляется во время цветения некоторых растений. Причиной второго типа является аллерген, взаимодействие с которым происходит на протяжении всего года.

При аллергической форме отмечаются следующие симптомы:

  • обильное слизевыделение;
  • потеря слуха вследствие воспалительного процесса в евстахиевой трубе;
  • покраснение конъюнктивы;
  • заложенность носа;
  • слезотечение;
  • отечность век.

Выделение слизи происходит внезапно. Потеря слуха наблюдается редко, чаще отмечается его снижение, появляется шум в ушах, ощущение заложенности.

Возможно ли вылечить вазомоторный ринит без оперативного вмешательства

Хирургическое лечение  вазомоторного ринита сводится к уменьшению толщины слизистой оболочки хирургическим путём.

Для этого используют:

  • Лазер;
  • Коагулятор;
  • Ультразвук;
  • Скальпель.

Делают операцию обычно под местным наркозом. В особых случаях могут использовать общий наркоз.

Хирургические операции, которые направлены на борьбу с вазомоторным ринитом, классифицируются по инструменту:

  • Операция обычным скальпелем сопряжена с риском заражения и является наиболее травматичной;
  • Коагуляторы разрушают клетки и ткани при помощи ультразвука или колебаний радиоволн, что позволяет избавиться от лишних повреждений слизистой оболочки и тканей, лежащих под ней;
  • Хирургический лазер испаряет лишние клетки, вообще не контактируя с поверхностью слизистой оболочки, и одновременно прижигает рану.

Лазер является наиболее безопасным и точным инструментом современной хирургии.

Лечение состоит из следующих этапов:

  1. Первичное обследование, диагностика ринита. На этом этапе врач обследует пациента и устанавливает, что у того именно вазомоторный ринит, требующий оперативного лечения;
  2. Вторичное обследование перед операцией. Хирург смотрит состояние слизистой оболочки носа и определяет, как именно будет проходить вмешательство;
  3. Обезболивание (чаще всего местное);
  4. Воздействие лазером (прибор вводится через ноздрю, без дополнительного рассечения). Лазерный луч воздействует на слизистую оболочку постоянно или короткими импульсами.
  5. Восстановление после операции (длительного пребывания в больнице не требуется, больной может идти домой уже через 60-70 минут, и 2-3 дня после операции проводит на больничном уже дома);

Следует различать деструкцию и вазотомию. Первое означает последовательное подсушивание слизистой оболочки слой за слоем, в результате чего она утончается до нормальных размеров.

В случае вазотомии хирург орудует лазером, как скальпелем, удаляя лишние кровеносные сосуды, и слизистая оболочка приходит в норму уже после этого в результате того, что количество поступающей к ней жидкости уменьшилось.

Последствия

Лазерная хирургия – самая безопасная. После неё остаётся лишь небольшой рубец, который быстро затягивается.

Осложнения возникают крайне редко. В худшем случае возможны головная боль и воспаление пазух носа.

Вазомоторный ринит успешно лечат при помощи консервативных средств.

https://www.youtube.com/watch?v=srzrKgt6g9U

Наибольшую эффективность здесь показывают ингаляции с применением препаратов на растительной основе (Пиносол).

Не менее эффективны и гормональные спреи, которые устраняют причину заболевания (нарушение регуляции кровеносных сосудов).

Хирургическое вмешательство нужно только тогда, когда обычные меры не дали результатов.

Лекарства

Существует множество вариантов лечения вазомоторного ринита у взрослых. В основном применяются медикаментозные способы: промывания, капли и таблетки. Эффективно их сочетание с физиотерапевтическими процедурами. Используют и ингаляции, дыхательную гимнастику и средства народной медицины.

Промывание носа

Вазомоторный ринит: лечение лазером, отзывы

Слизистое содержимое вымывается из полостей раствором для промывания носа. Также для промывания используют отвары эвкалипта и ромашки. Растворы могут быть:

  • солевыми;
  • физиологическими;
  • готовыми аптечными: Аквамари, Физиомер.

Оптимальным вариантом промывки являются средства, продающиеся в специальных сосудах, которые возможно заправлять повторно, например Долфин. Они обеспечивают оптимальный напор подачи. При использовании же шприца оказываемое давление является чрезмерно сильным, что может вызвать появление отита.

В случае вазомоторного насморка при сильной заложенности носа перед промыванием в него закапывают сосудосуживающие средства.

При их выборе нужно избегать таких, которые вызывают привыкание. Сосудосуживающие спреи и капли — Ксилометазолин, Нафтизин — оказывают временный эффект. Их можно использовать перед промыванием носа, при присоединении бактериальной инфекции, обострении ринита.

Широко используют гормональные спреи: Назарел, Назонекс. С их помощью убирают аллергические проявления, отеки и уменьшают образование слизи. Они оказывают длительный эффект.

Отдельные гормональные капли в нос (например, Аванис) используются при аденоидах, которые являются одной из причин заболевания хронической формы.

Вазомоторный ринит симптомы

При длительном применении гормональных спреев убираются гнусавость голоса, головные боли, заложенность носа, уменьшаются размеры миндалин. В составе таких спреев находятся слабые глюкокортикостероиды, которые оказывают местное действие.

Фактором регуляции болезни выступают иммуномодулирующие капли, которые применяют при лечении хронического ринита. К ним относится Деринат, с помощью которого можно улучшить местный иммунитет слизистой носа и кровообращение, снять воспалительный процесс.

Действенным, хорошим и эффективным средством являются капли с серебром: Сиалор, Протаргол. Ионы серебра способствуют обеззараживанию слизистой, уничтожая патогенную микрофлору.

Таблетки

Для терапии хронической формы заболевания используют таблетки. Они представляют собой антигистаминные средства, принимаемые внутрь для облегчения состояния, ликвидации заложенности носа и насморка. К ним относятся следующие препараты:

  • Дезлоратадин;
  • Лоратадин;
  • Цетиризин;
  • Супрастин;
  • Димедрол.

Их используют как отдельно, так и с каплями. Для избежания сонливости лучше применять препараты нового поколения: Эриус, Зиртек, Цетрин. Эффект от их использования сохраняется и после окончания приема.

Ингаляции

Для ликвидации признаков и проявлений при лечении вазомоторного ринита используются и ингаляции с применением небулайзера. С его помощью лекарственный препарат превращается в газ, который оказывает местное действие при его вдыхании.

Эта болезнь предполагает использование ингаляций, включающих следующие ингредиенты:

  • минеральную воду;
  • растительные отвары;
  • солевые и антисептические растворы;
  • эфирные масла.

При регулярном применении они способны заменить сосудосуживающие средства. Ингаляции способствуют увлажнению слизистой оболочки, лучшему отхождению слизи, уменьшению отека.

Вазомоторный ринит: причины, симптомы, диагностика и лечение в Москве

Если небулайзер отсутствует, то можно использовать паровые ингаляции. Для предупреждения ожога слизистых вода не должна быть кипящей.

В большую емкость заливают горячую воду и капают несколько капель эфирного масла сосны или пихты. При вдыхании пара из емкости в течение 15-20 минут облегчается носовое дыхание и убирается отек.

Препараты лекарственные, медикаментозные при рините применяют в комплексе с отварами и каплями, изготовленными из некоторых растений. Промывают полость отварами, приготовленными из эвкалипта, календулы, ромашки.

Если присоединяется бактериальная инфекция, то полезно применять сок алоэ путем закапывания в нос. Для этого сок разводится в равных пропорциях с водой. Эффективными являются капли, приготовленные из сока березы, моркови, свеклы.

Специальная гимнастика позволяет улучшить носовое дыхание и уменьшить отечность слизистой. Полезно выполнять упражнения на попеременное дыхание:

  • в удобном положении через нос производится свободный выдох;
  • закрывается одна из ноздрей, и производится медленный вдох другой;
  • через обе ноздри осуществляется более медленный по сравнению с предыдущим шагом выдох;
  • меняется ноздря, все повторяется сначала.

Гомеопатия

Если патологию не удалось исцелить путем лечебных способов, лечение вазомоторного ринита возможно осуществить, используя гомеопатические средства. Несмотря на то что официальная медицина считает это направление шарлатанством, некоторые пациенты убеждены в том, что оно им помогает. Такие препараты можно применять, если традиционные средства не приносят эффекта:

  • с множественной аллергией, при которой сложно подобрать препарат;
  • при беременности, когда большинство традиционных лекарственных средств противопоказаны.

Врач-гомеопат должен подбирать препарат исходя из индивидуальных особенностей организма.

Вазомоторный ринит: причины, симптомы, диагностика и лечение в Москве

В качестве гомеопатических средств при лечении заболевания могут использоваться следующие:

  • Эуфорбиум;
  • Ринитал;
  • Эдас 131;
  • Теукриум;
  • Самбукус;
  • Апис;
  • Аграфис.

Возможные осложнения

При течении болезни отмечается нарушение аэрации носовой полости и околоносовых пазух, что потенциально приводит к возникновению других патологий:

  • храпу, при котором возможна остановка дыхания;
  • гаймориту — наиболее распространенной форме синусита, при которой поражаются гайморовы пазухи за счет попадания слизи в придаточные полости, что способствует размножению патогенов;
  • отиту — воспалительному процессу в среднем ухе, происходящему из-за того, что нос и уши сообщаются через евстахиеву трубу;
  • хронический синусит, характеризующийся постоянным воспалительным процессом в околоносовых пазухах с сопутствующей болью в области лба и лица, а также отеком мягких тканей;
  • полипы на воспаленной слизистой оболочке, разрастающиеся преимущественно в верхней части носовой полости и препятствующие носовому дыханию, в результате чего человек переключается дыхание через рот.

Если средства и методы лечения ринита не дали эффекта, может наблюдаться существенное ухудшение слуха вплоть до его полной потери при расплавлении барабанной перепонки или попадании гноя во внутреннее ухо.

Если длительное время отсутствует лечение вазомоторного ринита или другой его формы, особенно сопровождаемой инфицированием слизистой оболочки носа, нередко появляются негативные последствия. Основными осложнениями считаются:

  • отит;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • синусит;
  • бронхопневмония, бронхит.

Острая форма инфекционного процесса при неправильном лечении или его полном отсутствии вызывает формирование хронического заболевания. Сопровождается оно частыми нарушениями нормальной дыхательной функции, что приводит к патологическим изменениям легких и сердца.

Физиотерапия

При отсутствии выделений из носа, когда острый период в течении заболевания прошел, можно использовать немедикаментозные методы лечения. К ним относятся:

  1. Диадинамотерапия — использование диадинамических токов, для этого в нос помещают электрод. При проведении курса, состоящего из 10 процедур и более, дыхание пациента существенно облегчается, уменьшается вероятность появления заложенности в будущем.
  2. Электрофорез с хлористым кальцием. При воздействии тока это вещество перемещается из тампона в слизистую носа, что способствует укреплению сосудов и препятствует их отеку. Этот метод используется при обеих формах патологии. После двух первых процедур наступает улучшение дыхания, но эффект является накопительным, поэтому нужно доводить курс до конца.

Отзывы

Часто отрицательные: многим пациентам такая терапия не помогла.

«Лечение лазером не привело ни к чему: ринит как был, так и остался – приходится снова капать лекарства».

«В моём случае терапия не помогла, капли были эффективнее».

«У этой процедуры нет никакого смысла, ринит продолжает беспокоить, как и раньше».

В заключение

Таким образом, лазерное лечение ринита является более безопасной альтернативой хирургической операцией, а также методом прогревания слизистой оболочки носа (первое – при лазере высокой мощной мощности, второе — низкой).

Эффективность лазерного лечения в ряде случаев ставится под сомнение пациентами и врачами.

Рост заболеваемости вазомоторным ринитом — не только медицинская, но и социальная проблема. Больной становится нетрудоспособным, его физическая активность падает, снижается концентрация внимания, ухудшаются показатели интеллектуальной деятельности.

Чтобы начать лечение вазомоторного ринита, необходимо вовремя установить его симптомы. Это поможет избежать осложнений и повысить качество жизни.

Около пяти-семи сеансов консервативной терапии способствуют восстановлению состояния у 85 % больных. Остальные 15 % проходит повторный курс в течение последующего месяца, после чего чувствуют значительное улучшение. Лечение вазомоторного ринита проводится под строгим наблюдением лечащего врача.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector