Тест на гормоны для мужчин

Когда мужчинам проводят гормональное обследование?

В случаях, когда пара более 12 месяцев не может зачать малыша, врачи рекомендуют супругам пройти обследования. Чаще за медицинской помощью обращаются женщины, однако важно понимать – даже наличие выявленной патологии у жены не исключает возможности проблем у мужа, а значит, обследование обязательно должны пройти оба супруга.

Первый анализ, который сдает мужчина, давно мечтающий об отцовстве, – спермограмма, определяющая количество и качество сперматозоидов. В случае неудовлетворительных результатов первой спермограммы обычно назначают еще один проверочный анализ. Если повторно сданный анализ вновь покажет сниженное количество сперматозоидов – это причина для проверки гормонального статуса мужчины.

Итак, для того чтобы получить достоверную картину о мужском гормональном статусе при подозрении на бесплодие необходимо проверить не только уровень андрогенов, но и целого ряда других гормонов.

Метод

Основными методами, используемыми для определения концентрации гормонов в крови являются ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) и ИФА (иммуноферментный анализ).

Метод ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) – один из самых современных методов лабораторной диагностики. В основе метода используется иммунологическая реакция, в которой на конечном этапе выявления искомого вещества к нему присоединяются люминофоры – вещества, светящиеся в ультрафиолете. Уровень свечения пропорционален количеству выявленного вещества и измеряется на специальных приборах – люминометрах. 

ИФА (иммуноферментный анализ) позволяет обнаружить искомое вещество, благодаря добавлению меченного реагента (коньюгата), который , специфически связываясь только с этим веществом, окрашивается. Интенсивность окраски пропорциональна количеству определяемого вещества.

Референсные значения – норма
(Гормональный статус мужской, кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также
сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

Лютеинизирующий гормон (ЛГ):

Возраст    Референсные значения
меньше 18 лет 0,01 – 6,0 мМЕ/мл;
18-70 лет     1,5 – 9,3 мМЕ/мл;
больше 70 лет  3,1 – 34,6 мМЕ/мл.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): 1,4 – 18,1 мМЕ/мл.

Пролактин: 44,5 – 375 мкМЕ/мл.

Тестостерон общий:

Возраст   Референтные значения
Меньше 2 лет 0 – 43,8 нмоль/л
2-4 года   0 – 2 нмоль/л
4-6 лет   0 – 1,7 нмоль/л
6-8 лет         0 – 1,4 нмоль/л
8-10 лет 0 – 2,1 нмоль/л
10-12 лет 0 – 7,2 нмоль/л
12-14 лет 0 – 19,6 нмоль/л
14-16 лет 0,5 – 30,2 нмоль/л
16-18 лет   7,3 – 26,1 нмоль/л
18-20 лет 10,8 – 31,2 нмоль/л
20-30 лет 9,7 – 29,6 нмоль/л
30-40 лет   8,7 – 26 нмоль/л
40-50 лет    7,8 – 22 нмоль/л
50-60 лет 8,8 – 21,6 нмоль/л
60-70 лет 5,8 – 22,7 нмоль/л
Больше 70 лет   0,8 – 22 нмоль/л

Тестостерон свободный:

Возраст  Референсные значения
Меньше 9 лет 0,1 – 1,7 пг/мл
9-18 лет (препубертат)  {amp}lt; 1,7 пг/мл 
9-18 лет (постпубертат)   4,5 – 42 пг/мл
Больше 18 лет   5,5 – 42 пг/мл

 Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ): 13 – 71 нмоль/л.

Порядок гормонального обследования мужчин при бесплодии

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также
сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

Лютеинизирующий гормон (ЛГ):

Возраст    Референсные значения
меньше 18 лет 0,01 – 6,0 мМЕ/мл;
18-70 лет     1,5 – 9,3 мМЕ/мл;
больше 70 лет  3,1 – 34,6 мМЕ/мл.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): 1,4 – 18,1 мМЕ/мл.

Пролактин: 44,5 – 375 мкМЕ/мл.

Тестостерон общий:

Возраст   Референтные значения
Меньше 2 лет 0 – 43,8 нмоль/л
2-4 года   0 – 2 нмоль/л
4-6 лет   0 – 1,7 нмоль/л
6-8 лет         0 – 1,4 нмоль/л
8-10 лет 0 – 2,1 нмоль/л
10-12 лет 0 – 7,2 нмоль/л
12-14 лет 0 – 19,6 нмоль/л
14-16 лет 0,5 – 30,2 нмоль/л
16-18 лет   7,3 – 26,1 нмоль/л
18-20 лет 10,8 – 31,2 нмоль/л
20-30 лет 9,7 – 29,6 нмоль/л
30-40 лет   8,7 – 26 нмоль/л
40-50 лет    7,8 – 22 нмоль/л
50-60 лет 8,8 – 21,6 нмоль/л
60-70 лет 5,8 – 22,7 нмоль/л
Больше 70 лет   0,8 – 22 нмоль/л

Тестостерон свободный:

Возраст  Референсные значения
Меньше 9 лет 0,1 – 1,7 пг/мл
9-18 лет (препубертат)  {amp}lt; 1,7 пг/мл 
9-18 лет (постпубертат)   4,5 – 42 пг/мл
Больше 18 лет   5,5 – 42 пг/мл

 Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ): 13 – 71 нмоль/л.

Когда мужчинам проводят гормональное обследование?

Важно понимать, что мужском (как и в женском) организме все гормоны связаны между собой, поэтому существенное изменение гормонального статуса, сбои в работе некоторых органов могут оказывать существенное влияние на ключевые для мужской фертильности показатели.

Уровень гормонов утром достигает максимальных значений, а к вечеру начинает снижаться, кроме того на результаты анализов могут влиять стрессы, недосып и переутомление. Поэтому при сдаче анализов на мужские половые гормоны важно соблюдать определенные правила.

Тестостерон

Тест на гормоны для мужчин

Самый главный мужской половой гормон (андроген) – тестостерон. Он отвечает за формирование облика мужчины: способствует развитию полового члена и мошонки, участвует в процессе образования сперматозоидов. Рост волос на теле по мужскому типу и низкий голос – тоже подарок мужчинам от тестостерона. Еще этот гормон повышает плотность костей, сжигает жиры и увеличивает мышечную массу, ускоряя синтез белка, из которого состоят мышцы. В зоне «ответственности» тестостерона – стимуляция выработки инсулина, регулировка секреции сальных желез.

Также тестостерон известен тем, что усиливает половое влечение и стимулирует агрессивное поведение.

При высоком уровне тестостерона не редкость:

  • сильные вспышки агрессии;

  • избыток волос на теле;

  • гнойная угревая сыпь.

Недостаток тестостерона (гипогонадизм) может стать причиной снижения фертильности.

Возможные симптомы низкого уровня тестостерона:

  • Бессонница,

  • депрессия,

  • снижение мышечной массы,

  • анемия,

  • сухость кожи,

  • ожирение в области живота, 

  • импотенция.

Сочетание этих симптомов и сложностей с зачатием – повод для обращения к врачу и проверки уровня тестостерона.

Повышение значений (положительный результат)

Увеличение концентрации определяемых гормонов встречается при следующих состояниях:

Повышение ЛГ:

– нарушение функции гипофиза;

– снижение функции семенников у мужчин;

– приём препаратов (кломифен, спиронолактон);

Фолликулостимулирующий гормон повышен:

– семинома (опухоль половых желез);

– снижение функции половых органов;

– синдром Клайнфелтера (снижение функции яичек наследственного характера);

– синдром Шерешевского-Тернера (снижение функции яичек, сопровождающееся низкорослостью, носит наследственный характер);

– кастрация;

– некоторые опухоли (особенно лёгких);

– гиперфункция (усиленное действие) гипофиза;

– приём лекарственных препаратов (кломифен, леводоп);

Повышение уровня гормона пролактина :

– опухоли гипофиза;

– импотенция и потеря либидо (полового влечения) у мужчин;

– гипофункция (недостаточная интенсивность деятельности) щитовидной железы;

– почечная недостаточность;

– повреждение грудной клетки;

– травмы, хирургические вмешательства;

– опоясывающий лишай;

– постинсулиновая гипогликемия (снижение концентрации сахара после введения инсулина);

– при приёме лекарственных препаратов – фенотиазин, хлорпромазин, галоперидол, эстрогены, пероральные контрацептивы, альфа-метилдофа, гистаминные препараты, аргинин, опиаты (морфин, героин), антидепрессанты (имизин);

Повышение уровня тестостерона в крови:

– синдром феминизирующих яичек (нечувствительность тканей к действию тестостерона у мужчин);

– преждевременное половое созревание мальчиков;

– опухоли коры надпочечников;

– приём лекарственных препаратов: барбитураты, кломифен, эстрогены, гонадотропин, пероральные контрацептивы, бромкриптон;

Повышение концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ) может означать недостаточное содержание свободного тестостерона в крови.

Пониженная концентраци определемых гормонов встречается при следующих состояниях:

Уровень ЛГ снижен:

– нарушение функции гипофиза;

– атрофия семенников у мужчин после воспаления яичек в результате перенесённых инфекций (свинки, гонореи, бруцелёза);

– повышенное выделение пролактина гипофизом;

– нервная анорексия (преднамеренный отказ от пищи);

– задержка роста и полового созревания;

– приём препаратов (дигоксин, мегестрол, фенотиазин, прогестерон, эстрогены).

 Фолликулостимулирующий гормон понижен:

– гипофункция (пониженное действие) гипофиза;

– приём лекарственных препаратов (эстрогены, прогестерон).

Снижение уровня гормона пролактина:

– хирургическое удаление гипофиза;

– рентгенотерапия;

– лечение бромкриптином;

– при приёме тироксина;

– наличие факторов, вызывающих гипергликемию (повышение уровня глюкозы);

Снижение уровня тестостерона в крови наблюдается при следующих состояниях:

– неподвижность;

– ослабление и атрофия мышц;

– печёночная недостаточность;

– уремия (отравление мочой, являющееся следствием болезни почек);

– крипторхизм (отсутствие одного или обоих яичек в мошонке);

– травма и анемические изменения яичек, двустороннее воспаление яичек, облучение, воздействие токсических веществ;

– запоздалое половое созревание;

– синдром Клайнфелтера; 

– синдром Шерешевского-Тернера;

– синдром Каллмана – врождённое заболевание, приводящее к задержке полового развития и сочетающееся с нарушением обоняния;

– синдром Иценко-Кушинга – группа заболеваний, для которых характерно повышенная выработка АКТГ и кортизола
– при приёме препаратов, содержащих андрогены, дексаметазон, диэтилстильбэстрол, дигоксин, этанол, галотан, глюкокортикоиды.

Пониженная концентрация глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ) может означать избыточное содержание свободного тестостерона в крови.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector