Безопасные способы промывания полости уха. Шприц Жане: «за» и «против»

Цены на удаление серной пробки из ушей

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Прием лечебно-диагностический 1500 рублей
Туалет наружного слухового прохода 495 рублей
Удаление серной пробки, инородного тела наружного слухового прохода одна сторона 1090 рублей
Эндоскопическое исследование полости уха 900 рублей

Специалисты категорически против проведения такой процедуры пациентами самостоятельно. Это может привести к серьёзным неприятностям, таким как травмы внутреннего уха, занесение различных инфекций, а также повреждения барабанной перепонки. Также запрещается использование самодельных лекарственных растворов для промывания и удаления отложений, поскольку это может стать причиной аллергических реакций различной тяжести и развития сопутствующих заболеваний.

1. Сухой метод.

  • Для операции используется специальный инструмент — зонд-кюретка;
  • Применяется при наличии сухих серных пробок;
  • В некоторых случаях возможно использование метода аспирации, представляющей собой удаление пробки электроотсосом.

2. Влажный метод.

  • Ушные каналы промываются водой или физиологическим раствором;
  • Для таких целей используется шприц Жане;
  • Для размягчения серы в слуховой проход дополнительно могут вводятся специальные препараты.

Пастоподобные или пластилиноподобные образования можно удалить при помощи безопасной процедуры промывания. Она занимает не более 10 минут и заключается в следующем:

  1. Пациент размещается в удобной позе в кресле с лотком для сбора жидкости.
  2. Для процедуры применяют шприц Жане со специальной трубкой;
  3. Наружный проход выпрямляется посредством оттягивания ушной раковины;
  4. Далее вводится трубочка и подаётся тёплая вода либо физраствор;
  5. Жидкость промывает канал, тем самым выводя из него растворённые частицы серного отложения;
  6. После окончания процедуры слуховой канал обязательно просушивается ватным тампоном и дезинфицируется антисептиком.

Из достоинств такого метода можно выделить безболезненное и быстрое решение проблемы, что редко отмечается при использовании иных методик решения вопроса. Возможно, что пациенту будет не вполне приятно в плане ощущений, но это не настолько болезненно, чтобы пренебрегать такой возможностью избавиться от проблемы.

Среди противопоказаний к проведению промывания отмечают нарушение целостности барабанной перепонки или наличие микротрещин слухового канала. Также такая процедура не проводится во время прогрессирующего отита, либо его хронической формы.

Растворение

Подобная процедура называется церуменолизис. Врачи «Клиники АВС» в Москве проводят ею путём введения в слуховой канал специальных препаратов, которые либо растворяют ушную серу, либо существенно её размягчают.

Это очень простая процедура, не требующая использования сложных инструментов. К её недостаткам можно отнести тот факт, что достаточно твёрдую пробку способны растворить не все препараты, многие из которых просто размягчают структуру серного образования, после чего приходится прибегать к вспомогательному промыванию.

Существует ряд противопоказаний к проведению растворения твёрдых образований:

  • Гнойные выделения из ушной раковины;
  • Аллергия на те или иные компоненты препаратов для растворения;
  • Проблемы с барабанно перепонкой, в том числе и её деформация;
  • Различные виды воспаления уха.

Сухое удаление

Образование с плотной структурой приведёнными методами удалить невозможно, поэтому для этих целей используются специальные инструменты. Одной из самых популярных процедур сухого удаления конгломерата из уха является использование вакуумной аспирации. Этот метод заключается в создании в слуховом канале отрицательного давления при помощи особого прибора. Для удаления конгломерата проводятся следующие действия:

  1. В слуховой проход вводится аспирационная трубка.
  2. Врач включает прибор, который создаёт небольшое отрицательное давление.
  3. Серный конгломерат удаляется из уха, а врач должен убедиться, что процедура прошла успешно.

Недостатком такого метода удаления будет высокий шум аппарата, а также возможное головокружение и тошнота у пациента, по причине расстройства вестибулярного аппарата. Такую операцию не назначаются пациентам, имеющим очень твёрдые сгустки в ушах, а вот пациентам с различными повреждениями или патологиями барабанной перепонки её проводить можно. В некоторых случаях врач может назначить сухое удаление серных отложений и при иных видах расстройств.

Кюретаж — это ещё один метод сухого устранения конгломерата, который широко применяется врачами нашей клинике в Москве. Этот метод применяется в том случае, когда обычное промывание не показало должной эффективности. Кюретаж можно назначать пациентам, перенесшим заболевание отитом в гнойной форме, а также тем, кто имеет различные дефекты барабанной перепонки. Среди недостатков — вмешательство довольно болезненное, поэтому часто проводится с применением местной анестезии.

Технология проведения следующая:

  1. Пациент улаживается в удобное кресло.
  2. Контролируя процесс при помощи оптики, врач аккуратно вводит зонд и удаляет пробку.
  3. Проводится обработка канала ватным тампоном с раствором антисептика.

У любого здорового человека происходит образование ушной серы. Самостоятельное ее выведение из ушей при разговоре или жевании считается нормой. Однако не у всех людей сера самопроизвольно выводится из уха. Ее частички скапливаются внутри слухового прохода, постепенно образовывая пробку.

Появление в ушном проходе серной пробки может быть вызвано ввиду следующих факторов:

  1. Высокая вязкость серы;
  2. Слишком узкий или извилистый ушной проход. Не стоит переживать, так как такая особенность организма не является патологией;
  3. Неправильная гигиена. Наиболее распространенной причиной появления пробки является неправильное использование ватных палочек. Именно их использование для очистки ушного прохода, приводит к тому, что кусочки серы заталкиваются все глубже и утрамбовываются. Это впоследствии ведет к возникновению пробки;Пробка в ухе – причины, симптомы и удаление в домашних условиях
  4. Повышенная активность в работе сальных желез. Самостоятельное очищение ушной раковины в таком случае становится невозможным;
  5. Генетическая предрасположенность. Например, активный рост волос во внутренней полости уха;
  6. Постоянное использование наушников или слухового аппарата;
  7. Вредное производство или место проживания в условиях высокой запыленности.

Чаще всего наличие серной пробки остается незамеченным. Человек узнает о ее наличии, только посетив кабинет врача.

Наиболее часто встречающимся симптомом является понижение слуха. В основном такое случается после посещения бассейна или купания в водоемах. При соприкосновении с водой происходит набухание серы, что ведет к закупорке слухового прохода.

В случае образования вблизи барабанной перепонки или непосредственно на ней, возникает раздражение ее нервных окончаний, из-за этого возможно появление следующих симптомов:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • кашель;
  • тошнота.

При появлении таких симптомов следует как можно быстрей обратиться к специалисту. Так как долгий контакт серы с перепонкой приведет к воспалению.

Если нет невозможности посещения врача, стоит воспользоваться одним из народных проверенных временем методов лечения пробки в ухе. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Это самый простой и безопасный метод, которым может воспользоваться каждый в домашних условиях. Для предотвращения химического ожога используют трех процентную перекись.

Человека укладывают на бок и закапывают в больное ухо пару капель вещества.

Если после этого в ухе появляется шипение и возникает слабое жжение, то не стоит прерывать процедуру, так как это обычная реакция на перекись.

В таком положении следует лежать от 10 до 15мин., после чего нужно перелечь на другой бок, для того чтобы из уха вытекла перекись и растворившиеся части пробки. В случае если больной ощущает сильное жжение, то процедуру следует немедленно прекратить и обязательно обратиться к врачу.

Промываем ухо

Специализированные медицинские препараты быстро растворяют ушную пробку. Наиболее популярными из них являются Ремо-Вакс и А-Церумен. Такие капли безопасны и имеют минимальное количество противопоказаний, как для взрослых, так и для детей.

Применение очень простое: закапываем необходимое количество вещества (дозировку можно узнать, прочитав инструкцию) в ухо, ждем несколько минут, а далее физ. раствором удаляем остатки пробки.

Этот метод удаления не популярен, так как малоэффективен для удаления размякшей от воды пробки. Существует несколько методов продувки ушей, но в домашних условиях безопаснее и проще воспользоваться методом Вальсальвы.

Для удаления нужно набрать как можно больше воздуха в легкие и задержать дыхание. Далее закрываем рот и нос руками и с усилием стараемся выдохнуть. Так как воздух не может выйти, он через евстахиеву трубу поступает в полость барабанной перепонки и возможно вытеснение пробки.

Еще одним распространенным способом удаления пробок являются ушные свечи. Помимо удаления они оказывают прогревающее, обезболивающее и противовоспалительные действия.

Терапевтическое действие заключается в сочетании тепла и вакуума, что обеспечивает размягчение пробки и вытягивает ее из уха. Последовательность проведения процедуры:

  1. Ушную раковину следует помассировать;
  2. Укладываем голову на подушку и накрываем ухо салфеткой с заранее проделанным в ней отверстием;
  3. Нижнюю часть свечи прислоняем к уху, а верх поджигаем;
  4. Когда свеча догорит до указанного на ней уровня ее нужно извлечь и потушить;
  5. Ухо следует очистить при помощи ватных палочек и закрыть тампоном на 10-15 мин.

Если вы не имеете возможности посетить аптечный пункт по тем или иным причинам, то можно самостоятельно изготовить свечу в домашних условиях. Для приготовления используются простые и доступные материалы:

  • карандаш;
  • хлопчатобумажная или льняная ткань;
  • пчелиный воск или обычная свечка;
  • подсолнечное масло.

Когда следует промывать уши?

Для поддержания чистоты и здоровья ушей достаточно ежедневно мыть их теплой водой с мылом, используя пальцы или мочалку. Промывание ушей не должно становиться частью ежедневного гигиенического ухода – эта процедура проводится исключительно по мере необходимости.

Удаление серной пробки в Москве цена

Попадание воды в уши может вызывать воспалительные процессы. Так, частая мацерация (размокание) нежной кожи слухового прохода грозит усилением секреции серы, а также развитием наружного отита. Существует даже диагноз «ухо пловца» – так называют состояние, симптомами которого являются отек, покраснение и зуд в слуховом проходе.

Причина такого нарушения – частое попадание в уши воды (особенно холодной и загрязненной). В некоторых случаях «ухо пловца» переходит в наружный отит. Для профилактики ныряльщикам, пловцам и просто любителям искупаться рекомендуется промывать уши спиртовыми растворами (например, фурацилиновым спиртом). Спирт, в отличие от воды, испаряется очень быстро и не вызывают мацерацию. Он также обладает дезинфицирующими свойствами.

Также промывания показаны при наружном и среднем отите. При остром отите промывания проводят только после консультации с лечащим врачом. Обычно промывание проводят перед закапыванием, для удаления серы, грязи и гноя со слухового канала – это обеспечивает лучшее распределение лекарственного средства и его быстрое впитывание.

Иногда отит приводит к разрыву барабанной перепонки. Больной не всегда знает о состоянии своих барабанных перепонок. Именно поэтому перед тем, как самостоятельно промывать уши, необходимо пройти осмотр у ЛОРа.

Промывание некоторыми растворами используется для удаления серы и серных пробок. Чем промывать уши, чтобы избавиться от пробок? Для этой цели подойдет перекись водорода, а также специальные аптечные растворы – церуменолитики.

Удаление ушных серных пробок

Ушной канал делится на 2 части:

  1. Перепончато-хрящевая часть, расположенная вблизи от поверхности
  2. Костная часть, возле барабанной перепонки

Между этими двумя частями есть узкий проход, наиболее уязвимое место слухового канала, где и скапливается сера. Слуховой канал покрыт кожей, его защищают несколько желез:

  • Сальная, с помощью, которой вырабатывается кожный жир
  • Серная, благодаря ей вырабатывается сера – жидкость молочного цвета
  • Потовая, отвечающая за работу потовых участков

Безопасные способы промывания полости уха. Шприц Жане: «за» и «против»

Сера образуется только в перепончатой части.

Состав ушной серы богат на разные компоненты. Сера состоит из компонентов:

  • Белков
  • Ферментов
  • Жиров
  • Иммуноглобулина
  • Эпителия
  • Холестерина
  • Кератина
  • Гиалуроновой кислоты

Очень часто причиной появления подобных проблем является элементарное отсутствие правильного ухода за слуховым проходом. К тому же люди часто неправильно выполняют гигиенические процедуры, используя для чистки ушей палочки, булавки или спички. Этим предметы не собирают серу, а наоборот — проталкивают её ещё глубже, чем ухудшают ситуацию, приводя к появлению вредных уплотнений.

Серные пробки в ушах могут образоваться и в результате действия иных факторов. К таким можно отнести следующие:

  • Пожилой возраст — выделения могут быть довольно вязкими и легко твердеть;
  • Предрасположенность к развитию недуга в генетическом плане;
  • Специфика строения внутреннего уха (слишком узкий канал, либо с завитками);
  • Повышенная волосистость внутри ушей;
  • Использование слухового аппарата;
  • Различные заболевания и дефекты кожи;
  • Высокие уровень холестерина в крови;
  • Частое проникновение воды в уши;
  • Колебания барабанной перепонки вследствие частого посещения мест с разным атмосферным давлением (походы в горы);
  • Работа, связанная с частым попаданием пыли в уши.

Промывание перекисью водорода

Поговорим о том, как промыть уши перекисью водорода в домашних условиях.

Перекись водорода – доступное и безопасное средство. Его можно использовать как взрослым, так и детям. Перекись, контактируя с серой, начинает шипеть и пениться; при этом выделяется множество пузырьков кислорода. Благодаря этому сера растворяется, и ее мылкие фрагменты можно легко удалить салфеткой.

  1. Перед тем, как ввести жидкость в слуховой проход, согрейте ее (например, зажав пипетку с перекисью в ладони).
  2. Человек, которому промывают ухо, должен лечь на бок.
  3. В слуховой проход  вводят перекись водорода 3%. Не следует впрыскивать перекись под большим напором .
  4. Несколько минут нужно оставаться в лежащем положении. При  этом могут появиться ощущения шипения и покалывания – это нормально. Если закапывание перекиси вызвало боль, процедуру следует немедленно прекратить.
  5. Через несколько минут человек поднимается и убирает остатки перекиси и фрагменты серы с помощью ватного диска или салфетки. Процедуру повторяют для второго уха.

Для периодического удаления достаточно одной процедуры в 3-4 месяца. Если в ухе образовалась пробка, для ее растворения потребуется курс процедур (обычно достаточно 5-10 промываний).

Как пробить и достать серную ушную пробку в ухе в домашних условиях у детей и взрослых? Причины образования, симптомы и лечение серной пробки в ухе у взрослых и детей

Главным симптомом, по которому можно определить недуг, является ощущение боли и дискомфорта в ухе. В большинстве случаев ощущается заложенность, наличие непонятных шумов или наоборот, снижение слуха. Возможно появление сопутствующих недугов, так или иначе связанных с ушной раковиной и внутренними проходами.

В некоторых случаях серная пробка может вызывать существенное раздражение расположенных в ухе нервных окончаний, что приводит к головным болям и даже кашлю. При возникновении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту — наша клиника в Москве предлагает услуги опытного отоларинголога.

Серная пробка в ухе – очень часто встречающаяся ситуация. Долгое время, пока этот конгломерат, состоящий из продукта секреции особых ушных желез, не перекрывает слуховой проход, человек о нем даже не догадывается.

Замечать он ее начинает, когда скопление серы возрастет или само по себе, перекрыв ход для воздуха и звуков, или когда в ухо попадет вода, вызвав разбухание конгломерата.

Тогда человек замечает, что он плохо слышит на одно ухо, ощущая в нем заложенность, собственный голос приобретает звучание «как из бочки», могут появляться головокружение и тошнота.

Удаление серной пробки в домашних условиях возможно только с помощью растворения ее такими средствами, как 3% перекись водорода или подобными.

Ребенку лучше не рисковать удалять скопление серы самостоятельно, а посетить ЛОР-врача, так как в детстве причины образования таких конгломератов отличаются, и под пробкой вполне может оказаться отит и даже перфорация барабанной перепонки.

После вымывания спрессованной серы теплым раствором натрия хлорида, фурациллина, диоксидина или теплой кипяченой воды (если промывание было сделано в домашних условиях), слух не сразу придет в норму. Временно после этой процедуры будет отмечаться ощущение заложенности, которое позже пройдет.

Строение ушей

Наружный слуховой проход – это «трубочка», являющаяся «проводником» звуков из внешней среды до области барабанной перепонки. Ее начальный отдел обрамлен ушным хрящом, который служит своеобразным «локатором», собирающим и проводящим звуковые волны.

Ближе к барабанной перепонке слуховой проход уже лежит внутри височной кости, поэтому эта его часть называется костной.

Здесь звуковые колебания передаются на барабанную перепонку, она колеблется – и передает это на косточки, а уж их покачивание приводит в движение особую жидкость, которая находится во внутреннем ухе, в так называемой «улитке».

Для этого здесь кроме сальных и потовых желез расположились особые железы – серные; их около 2 тысяч в каждом ухе. Их секрет, являясь вязким, обеспечивает прилипание к нему микроорганизмов, пыли или случайно залетевшее мелкое насекомое.

После обездвиживания потенциально опасных веществ, ушная сера обрабатывает их противомикробными веществами, и далее она должна быть постепенно удалена из уха во время движения челюстью (когда мы жуем или разговариваем).

Серные железы имеют такую же особенность, как и сальные: если все время очищать кожу от ими выработанных продуктов, она будет «сообщать» нервной системе, что секрета не хватает, и последняя будет стимулировать железы работать еще сильнее. В норме же в месяц вырабатывается всего 15-20 мг серы и удаляется она сама: человеку нужно только периодически мыть уши и промокать их салфеткой.

Прежде, чем мы расскажем, как удалить серную пробку, приведем еще несколько интересных особенностей о ней. Итак, состоит она из:

  • жиров, в первую очередь, холестерина;
  • протеинов;
  • слущенных клеток кожи;
  • ферментов;
  • гиалуроновой кислоты (вещество, которое притягивает к себе воду и удерживает ее);
  • иммуноглобулинов и лизоцима – структур, защищающих от вирусов и бактерий.

После наступления полового созревания секрет серных желез мужчин и женщин начинает отличаться по содержимому. У женщин он должен быть таким, что бы обеспечило ее сере более кислую pH. Также состав этого секрета будет отличаться у представителей разных национальностей.

Неверная гигиена ушей. Это – наиболее частая причина создания скопления серы, особенно у детей. Под неправильной гигиеной подразумевается:

  • частое раздражение кожи слухового прохода ушной палочкой или твердыми подручными средствами, что еще больше увеличивает серообразование;
  • проталкивание серы вглубь слухового прохода ватными палочками, спичками, стержнями, булавками;
  • чистить уши нужно не чаще 2 раз в неделю и делать это надо, просто промокая вымытое под водой ухо чистой салфеткой или полотенцем.

Генетическая предрасположенность. Она может состоять в одном из следующих факторов:

  • более вязкий состав секрета серных желез, передаваемый по наследству, ускорит процесс забивания слухового прохода;
  • генетически программируемая узость или чрезмерная извитость слухового прохода также поспособствует скапливанию серы;
  • рост большого количества волос в слуховом проходе не всегда является признаком атеросклероза; иногда это передается по наследству;
  • если сера образуется нормальной консистенции, но его секретируется много, она также способна спрессовываться в конгломерат – серную пробку.

Высокая влажность или частое попадание воды (например, у дайверов или пловцов) в уши приводят к набуханию того объема серы, который организм приготовил к выходу наружу. Если вы узнали в этой ситуации свою, нужно позаботиться о том, чтобы убрать серную пробку как можно скорее: между барабанной перепонкой и конгломератом создаются условия повышенной влажности, в которых быстро размножаются попадающие с водой микробы. Противомикробные молекулы из серы неспособны этому противостоять.

Нахождение в области с перепадами атмосферного давления также способствует образованию пробок. Связано это с колебаниями барабанной перепонки, которая, то втягиваясь внутрь (если давление снижается), то выбухая наружу (при его повышении), способствует уплотнению серного секрета.

Пожилой возраст. Серные пробки образуются вследствие совокупности трех причин:

  • ухудшения гигиены ушей;
  • рост волос в слуховом проходе;
  • более вязкий секрет.

Частые воспалительные заболевания ушей, которые изменяют вязкость и pH серы – это вторая основная причина образования пробок у детей. Именно поэтому и не стоит производить удаление серной пробки ребенку в домашних условиях: под ней может «скрываться» воспаление.

Работа на пыльном производстве. Ушная сера – субстанция вязкая, поэтому частички пыли легко прилипают к ней, образуя плотный конгломерат. Кроме того, когда имеющаяся сера быстро покрывается пылью, организм «дает команду» образовать серы еще больше, что дополнительно увеличивает серный конгломерат.

Применение наушников, частые разговоры по телефону, особенно через механизм Blue В этом случае человек намеренно «отключает» ушную раковину от участия в преобразовании звука, кроме того, с помощью устройства повышается влажность в слуховом проходе.

Повышение уровня кровяного холестерина. Это одновременно и провоцирует избыточный рост волос в ушах (механизм этого неясен), и увеличивает объем образуемой серы.

Кожные заболевания (экзема, псориаз, дерматит), которые, поражая область ушного хряща или хрящевой части слухового прохода, осложняют выведение серы из ушей.

Виды серных пробок

Эти конгломераты могут быть:

  • пастообразными: мягкими, светло- или темно-желтыми;
  • пластилиноподобными: их цвет коричнев, а вязкость – как у пластилина;
  • твердыми: в них практически не содержится воды, а цвет может варьировать от темно-коричневого до черного;
  • эпидермальными. Это – особый феномен, происхождение которого не выяснено. Состоит такая пробка из серы, частиц верхнего слоя кожи (эпидермиса), имеет серый цвет, каменистую плотность и часто становится причиной воспаления среднего уха. Ученые считают, что эти образования возникают или у людей с врожденным сифилисом, или тех, кто имеет другие общебиологические изменения в организме (деформации ногтей, зубов). Часто такие массивы образуются с двух сторон и способны расти в сторону барабанной перепонки, разрушая ее.

Когда ЛОР-врач производит осмотр уха, он оценивает, какая пробка имеет место именно в этом случае. Так он принимает решение, можно ли вымыть серный конгломерат, или его придется удалять сухим способом.

Признаки серной пробки в ухе обычно не проявляются, пока конгломерат не заполнит весь просвет слухового прохода. Обычно они появляются после купания или мытья головы, когда в ухо попадает вода и заставляет серу разбухать. Это:

  • пропадание или значительное снижение слуха на одном ухе;
  • шум в ухе;
  • ощущение заложенности уха;
  • навязчивое ощущение достать инородное тело из слухового хода;
  • человек начинает слышать в ухе эхо собственного голоса.

Симптомы состояния, когда серная пробка в ушах развилась непосредственно возле барабанной перепонки и давит на нее, следующие:

  • головокружение;
  • зевота;
  • кашель;
  • тошнота (как при укачивании в транспорте);
  • нарушение координации;
  • головная боль;
  • может быть даже нарушение сердечной деятельности, так как работа сердца рефлекторно связана с нервными окончаниями, подходящими к уху.

Если скопление серы существует длительное время, или она смогла создать в ухе условия для развития микробов, развивается воспаление среднего уха, проявляющийся болью в нем, ощущением «переливания» или «бульканья», появлением выделений (иногда гнойных) и повышением температуры.

Если по всем симптомам вы видите, что у ребенка – серная пробка, что делать? Единственно возможное решение – посетить ЛОР-врача, благо для этого не обязательно сидеть в очереди в поликлинике, а можно записаться (на этот же день) к отоларингологу частной клиники.

Этот врач проведет диагностику, быстро и грамотно удалит образование, после чего повторно осмотрит ухо на предмет отита и назначит соответствующее лечение. Помните: отит – заболевание, опасное своими осложнениями, в особенности теми, которые могут развиваться в полости черепа.

Специальные растворы

Пока продукт секреции особых ушных желез не перекрывает слуховой проход, человек даже не догадывается о своей проблеме. Дискомфорт появляется, когда из-за больших скоплений серы перекрывается ход для звуков и воздуха.

Человек начинает ощущать собственный голос, как звучащий «из бочки». Иногда могут появляться тошнота и головокружение. Удаление ушной пробки плотными инструментами – не лучшая идея, поскольку это проталкивает конгломерат еще дальше.

Правильными методами являются промывание слуховых проходов и растворение серы специальными препаратами.

Так называется образование, сформированное в результате увеличения количества и уплотнения ушной серы и приведшее к обтурации (закрытию просвета полого органа) слухового прохода.

Это состояние вызывает дискомфорт в области ушей, их заложенность и ухудшение слуха. В целом, образование ушной серы – это нормальный физиологический процесс.

Ее вырабатывают церуминозные железы, которые располагаются в хрящевом отделе наружного слухового прохода. Функции серы следующие:

  • обеспечивает нормальную работу органов слуха;
  • увлажняет слизистую;
  • защищает слуховой проход от негативного влияния внешних факторов, микробов и инородных предметов.

Сера представляет собой смесь слущенного эпителия, секрета серных и сальных желез. В норме она удаляется самопроизвольно при жевании, разговоре и других движениях височно-челюстного сустава.

При скоплении серы в костной части наружного слухового прохода образуется пробка, естественное удаление которой становится невозможным.

Если человек страдает хроническими воспалениями среднего уха, то к сере примешивается гной, из-за чего ушной канал полностью блокируется, и развиваются нарушения слуха.

Одной из причин являются состояния, нарушающие процесс самоочищения наружного слухового прохода: воспалительные заболевания ушей (отит), патологии кожи (дерматит, экзема, псориаз).

Часто серная пробка образуется при неправильной гигиене – чистка слуховых проходов ватными палочками, булавками, палками. Это приводит к проталкиванию серы вглубь, вплотную к барабанной перепонке, откуда конгломерат не может удаляться естественным путем.

Существует множество и других негативных факторов, которые приводят к обтурированию ушных проходов. Основными причинами являются следующие:

  • генетическая предрасположенность – более вязкий секрет серных желез;
  • особенное анатомическое строение наружного слухового прохода – узкий, извитой;
  • пожилой возраст, когда ушной секрет становится более вязким;
  • плотные волосы в слуховом канале;
  • кожные заболевания;
  • частое использование наушников;
  • ношение слуховых аппаратов;
  • частое попадание воды в уши;
  • нахождение в области с перепадами атмосферного давления, из-за чего наблюдаются колебания барабанной перепонки;
  • работа на пыльном производстве (мукомольных заводах, стройках, цементных предприятиях);
  • повышение уровня холестерина в крови.

Симптомы

Клиническая картина скопления в слуховом канале излишков серы одинакова у взрослых и детей. Основным симптомом выступает заложенность ушей.

Слух утрачивается частично или полностью, что определяется тем, насколько плотно инфильтрат закрыл ушной проход. На фоне этого человек может ощущать шуршание.

Кроме понижения слуха, выделяются следующие признаки серной пробки в ухе:

  • головная боль, шум в ушах;
  • кашель, головокружение, тошнота, нарушения сердечного ритма – наблюдаются при глубоком проникновении серы и вовлечении в процесс барабанной перепонки;
  • аутофония – собственный голос слышен, как звон в голове.

Когда следует промывать уши?

Цвет серной пробки может варьироваться от желтого до коричневого. Во время осмотра врач определяет и консистенцию серной пробки.

Это необходимо для определения, каким методом удалять конгломерат – вымывать или использовать сухой способ. Основным критерием для выделения видов серных пробок и является их консистенция.

Чем конгломерат плотнее, тем труднее его извлечь. Согласно этому критерию выделяют следующие серные пробки:

  1. Пастообразные. Относятся к категории мягких. Имеют цвет от темно-желтого до светло-желтого. Консистенция мягкая, умеренно текучая, напоминает свежий мед.
  2. Эпидермальные. Этиология этого вида пробок остается невыясненной. Состав конгломерата включает частицы верхнего слоя кожи (эпидермиса) и серу. Цвет пробки – серый, плотность – сначала рыхлая, а затем – каменистая. Образование часто приводит к отиту. По мнению ученых, такая пробка возникает у людей с врожденным сифилисом или имеющих деформации ногтей и зубов.
  3. Пластилиноподобные. Тоже являются разновидностью мягких пробок. Цвет конгломерата – коричневый. По вязкости он напоминает податливый пластилин.
  4. Твердые. Их состав практически не включает воду, а цвет может варьироваться от темно-коричневого до черного.

Врач может заподозрить наличие такой проблемы по жалобам пациента. Подтвердить диагноз ему помогает отоскопия – осмотр ушных каналов с помощью воронки и специального светового прибора.

Иногда для исследования используется пуговчатый зонд, которым можно определить консистенцию конгломерата. Другие методы не помогут выявить ушную пробку. Отоскопия помогает и дифференцировать эту проблему от инородного тела в ухе, опухоли и холестеатомы.

Для исключения перфорации барабанной перепонки врач проводит микроотоскопию – осмотр ее при помощи микроскопа.

Специальные растворы

Категорически запрещается самостоятельно пытаться произвести удаление серных пробок из ушей при помощи подручных средств.

Это чревато травмированием кожи наружного слухового прохода, вторичным инфицированием, перфорацией барабанной перепонки. Лучше доверить процедуру удаления ушной пробки отоларингологу.

Сухой. Предполагает удаление серы при помощи специального зонда – кюретки. Такой метод называется кюретажем. Он показан только при сухих образованиях. Разновидностью сухого способа является и аспирация – удаление серной массы посредством электроотсоса при мягкой консистенции конгломерата.

Влажный. Сюда относятся сразу несколько методов, таких как:

  • Промывание теплой водой или физиологическим раствором натрия хлорида с помощью шприца Жане без иглы.
  • Растворение при помощи введения в наружный слуховой проход специальных препаратов, которые размягчают серу.

Пластилино- или пастоподобную серную пробку можно удалить методом промывания. Процедура безопасная, занимает не более 10 минут и проходит следующим образом:

  1. Пациента усаживают на стул, на плечо ему кладут полотенце и почкообразный лоток для сбора жидкости.
  2. На наконечник шприца Жане надевают короткую косо срезанную резиновую трубку.
  3. Далее врач оттягивает ушную раковину вверх и назад, выпрямляя тем самым наружный слуховой проход.
  4. Затем специалист направляет струю воды вдоль верхней стенки ушного канала и несильными нажатиями на поршень выдавливает внутрь уха воду. Жидкость должна иметь температуру около 37 градусов. Это позволяет избежать раздражающего действия воды на нервные окончания слухового прохода.
  5. Жидкость вытекает обратно в лоток, вымывая серу.
  6. По окончании процедуры ушную раковину просушивают ватой, навернутой на зонд. Это обязательный этап, без которого можно простудить уши, что приведет к осложнениям.
  7. Далее закладывают в слуховой канал на 15-20 минут турунду, смоченную антисептиком, например, борным спиртом, раствором фурацилина, Мирамистином.

Преимущество метода – быстрое и безболезненное удаление серы из ушей. Из недостатков можно отметить небольшой дискомфорт во время процедуры, возможность повреждения слухового канала при неправильном проведении промывания. К противопоказаниям данной процедуры относятся:

  • перфорация (нарушение целостности) барабанной перепонки;
  • болячки, микротрещины внутри уха;
  • тугоухость;
  • хронический отит.

Растворение пробки

Безопасные способы промывания полости уха. Шприц Жане: «за» и «против»

Эта процедура имеет особое название – церуменолизис. Ее суть заключается во введении в наружный слуховой проход веществ, которые размягчают или растворяют ушную серу. С этой целью используют специальные препараты – церуменолитики, которые разделяются на следующие группы:

  1. Средства на водной основе. Сюда относятся Аква Марис Ото, Хлорбутанол (Отинум), Глицерин (капли Бахона, капли для ушей En’jee), Триэтаноламин Эти препараты только размягчают серу, но не решают проблему больших пробок, которые требуют механического вмешательства.
  2. Лекарства на масляной основе. Такими являются миндальное, розовое, оливковое (Ваксол), норковое (Ремо-Вакс) масла и смеси арахисового, камфорного и миндального (Earex), парафин (Клин-Ирс). Эффект от их закапывания заключается в смазывании и смягчении ушной серы, но она остается нерасщепленной.
  3. Не содержащие масло и воду. К этой группе относятся перекись водорода и карбамида. Они только смягчают серу в ушах.
  4. Сурфактанты. Примером этой группы препаратов выступает Церумен-А. Его действие заключается в приклеивании к поверхности серной пробки и ее разрушении. Реакция происходит за счет гидратации и клеточного лизиса, которые уменьшают плотность конгломерата и способствуют его полному растворению.
  5. Способствующие удалению ушной серы за счет вакуума. Таким свойством обладают фитосвечи из эфирных масел и пчелиного воска. Они проявляют местный тепловой эффект и оказывают мягкую вакуум-терапию.

Преимущество такой методики – простота проведения процедуры. Среди недостатков можно отметить то, что не каждый препарат растворяет серу. Некоторые из них только размягчают конгломерат, поэтому удалять его приходится промыванием. Процедура растворения имеет следующие противопоказания:

  • выделения из уха;
  • деформация барабанной перепонки;
  • аллергия на составляющие препаратов;
  • воспаления полости уха.

Технология растворения серы в ушах зависит от выбранного препарата. Перекись закапывают в положении лежа на боку по 3-5 капель. Процедуру повторяют 2-3 дня до 5 раз в сутки. Специальные препараты для растворения пробки используются иначе. Например, средство Церумен-А применяют по следующей инструкции:

  1. Ампулу открыть, поворачивая ее верхнюю часть.
  2. Наклонить голову так, чтобы ухо с пробкой оказалось в горизонтальном положении и было выше другого.
  3. При помощи однократного нажатия на флакон ввести раствор в слуховой проход.
  4. На протяжении одной минуты сохранять положение головы на боку.
  5. Затем прижать ее к плечу, чтобы остатки препарата вытекли наружу.
  6. Протереть ухо сухой чистой ватой.
  7. Использовать утром и вечером в течение 3-4 дней – столько и будет длиться процедура по удалению серы из уха.

Какими бывают пробки

Для определения способа, который будет использован для решения вопроса с отложениями и чистки проблемных мест, специалисту нашей клиники в Москве будет необходимо точно определить консистенцию образования. Чем оно будет плотнее, тем сложнее будет работа по удалению. Таким образом специалисты разделяют конгломераты на несколько видов:

  • Пастообразные — цвет светло-желтый или немного темнее, мягкая консистенция и текучесть;
  • Эпидермальные — состоят из отмершего слоя кожи и собственно самой серы, причём очень часто являются причиной отита и, как правило, сопровождают эту болезнь;
  • Пластилиноподобные — конгломераты коричневого цвета с мягкой консистенцией, чем-то напоминающей обычный пластилин;
  • Твёрдые варианты — практически чёрный цвет и очень плотная консистенция.

Растительные масла

Довольно известное народное средство для промывания ушей – растительное масло. Используется оливковое, миндальное и другие масла. В аптеках также имеются препараты для удаления серы на основе масел, например, «Ваксол», «Церустоп». Масло размягчает ушную серу, но не растворяет ее компоненты. Именно поэтому масляные капли помогут при небольших «свежих» серных пробках.

Промывания лучше проводить перед сном.

В слуховой проход вводят небольшой объем нагретого примерно до 37 С масла и закрывают его ватным тампоном. Утром вату удаляют, а уши моют теплой водой с мылом. Для размягчения и удаления пробки необходимо повторять процедуру в течение недели. Если пробка не вышла, обратитесь к врачу.

Диагностика

Для назначения наиболее эффективной методики удаления ушных пробок следует проконсультироваться с врачом. Диагноз обычно выставляется на основании жалоб и данных осмотра. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения – врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Наличие серных пробок в ушных каналах определяются при помощи специального устройства — воронки с фонариком. Эта операция называется отоскопия. В некоторых случаях возможно использование пуговчатого зонда, который позволяет определять консистенцию образований.

Отоскопия очень хорошо помогает выявить проблемы в ушных каналах для последующего удаления. Если возникает необходимость проверки барабанной перепонки, врач использует для этой цели микроотоскопию — аналогичное диагностическое исследование, но уже при помощи микроскопа. После проведения тщательного осмотра, специалист определит наиболее действенный метод избавления от недуга.

Профилактика возникновения недуга

Специалисты рекомендуют отказаться от использования ватных палочек или (что уж совсем опасно) спичек для избавления от вредных отложений — это самая главная профилактическая рекомендация. Использование твёрдых предметов может не только способствовать утрамбовке серы, а и могут повредить кожу. Для чистки ушей следует использовать очень мягкие инструменты, либо вовсе отказаться от них в пользу посещения клиники для подобных целей.

Иные меры профилактики подобных образований могут заключаться в следующем:

  • Лечение заболеваний уха, в том числе и хронического характера;
  • Защита ушей при работе на пыльных объектах;
  • Регулярная чистка (желательно прислушаться к советам специалиста);
  • Своевременное лечение таких заболеваний, как дерматит или экзема;
  • Постоянный контроль крови на предмет содержания холестерина;
  • Использование профилактических капель Церумен-А.

Обращайтесь к нам за помощью. Удалить серные пробки в Москве можно воспользовавшись услугами профессионалов «Клиника АВС». Гарантируется внимательный подход к каждому пациенту, тщательные диагностические исследования, эффективное лечение, а также полные консультации по профилактике и предотвращению развития подобных проблем..

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону
7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online


Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Серная пробка в ухе: симптомы, удаление в домашних условиях

Строение ушей

Чтобы серные пробки было легче удалить, их предварительно размягчают с помощью растительного или вазелинового масла, которое подогревают и закапывают в ухо дважды в день по 3-4 капли. Смазанная и размягченная пробка может выйти сама. Если этого не произошло переходят к промыванию. Для процедуры понадобится специальный раствор, вата и инструменты для вливания жидкости: шприц, пипетка и резиновая груша с твердым наконечником.

Перекись водорода

Это безопасное и эффективное средство, обладающее дезинфицирующим действием в отношении микробов, которые попадают из внешней среды на кожу слухового прохода. Ее используют для лечения гнойного воспаления уха. Перекись водорода размягчает серные пробки и способствует выведению серных масс.С помощью 3 % раствора перекиси можно лечить патологию ушей в домашних условиях, но только после посещения ЛОР-врача. Это популярное и доступное обеззараживающее средство продается в любой аптеке.

Перекись водорода подогревают, набирают в шприц без иглы и осторожно закапывают в проблемное ухо 1 мл раствора. Ухо закрывают ватным тампоном и оставляют на 3-5 минут. Как только лекарство перестанет шипеть, его удаляют, а затем вводят новую порцию. Эта процедура позволит очистить ухо от гноя и пробок, а также уничтожить опасные бактерии.

Для промывания ушей у детей 3% раствор перекиси разводят кипяченой водой в соотношении 1 к 3 и закапывают только 1 каплю. Разбавленное средство не окажет агрессивного воздействия на слизистую оболочку и не обожжет внутреннее ухо.

Безопасные способы промывания полости уха. Шприц Жане: «за» и «против»

Промыть ухо в домашних условиях можно обычной кипяченой водой комнатной температуры. Для этого понадобится шприц без иглы на 10 или 20 мл. Необходимо слегка оттянуть мочку уха и наклонить голову в сторону, чтобы размягченные серные массы не перекрыли слуховой канал и полностью вышли из раковины. Воду вливать в ухо медленно, небольшими порциями.

Чтобы избавиться от гноя, необходимо каждое утро в течение 3 дней промывать больное ухо теплой водой или отваром ромашки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector