Пцр иппп расшифровка

Сущность анализов

При вступлении здорового человека в интимную связь с инфицированным есть большая вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путём. Исследовательские процедуры комплексного характера осуществляются в индивидуальном порядке. В это число входят как стандартная диагностика, то есть общее исследование мочи и крови, так и специфические процедуры, например, полимеразно-цепная реакция, иммуноферментный анализ и т.п. Кроме того, ряд медицинских учреждений производит комплексное обследование пациента:

  • кровь анализируется на ИППП;
  • производится оценка микрофлоры органов, которые входят в половую систему;
  • особенности патологии и история болезни пациента определяют, какие анализы на ИППП требуются.
    сдать анализы на иппп

Перед сдачей анализов все больные предварительно осматриваются гинекологом или урологом. Имеющиеся клинические показатели заболевания, специфика анамнеза больного (число половых связей, патология партнёра) дают возможность определить предыдущий диагноз и понять, какие анализы на ИППП требуются для подтверждения или опровержения данного диагноза. Диагностические лабораторные мероприятия подразделяются на стандартные и специализированные.

А как обнаружить скрытые инфекции у мужчин и женщин?

По настоящему скрытые инфекции — это редкость. Гораздо чаще встречаются не скрытые, а забытые инфекции: когда вроде что-то было, но само прошло, хотя инфекция никуда не делась, а только перешла в вялотекущую форму.

Дело в том, что многие половые инфекции имеют волнообразное течение. Первые симптомы быстро пропадают без лечения. Затем наступает так называемая «скрытая» стадия: субъективные жалобы отсутствуют, человек считает, что выздоровел, но инфекция медленно развивается, вызывая хроническое воспаление. Спустя какое-то время симптомы болезни обычно возвращаются, только уже вместе с осложнениями. Поэтому любые проблемы в интимной сфере решайте безотлагательно.

И еще! Если вы 1-2 раза в год профилактически посещаете профильного врача (гинеколога — для женщин, уролога — для мужчин), то вероятность пропустить «скрытую» ЗППП снижается многократно. Врач во время осмотра видит признаки воспаления, может заподозрить инфекцию и назначить анализы, даже если вы не предъявляете никаких жалоб.

Иммунологический анализ ELISA

ИФА (enzyme-linked immunosorbent assay) представляет собой иммунологический анализ.

анализы крови на ИППП

Используется для определения антител, антигенов, белков и других низкомолекулярных соединений гликопротеинов.

На каждый тип патогенного микроорганизма вырабатываются собственные антитела, которые позволяет выявить ИФА.

Сегодня анализ назначается для достижения следующих целей:

  • выявление антител к патологии инфекционного характера;
  • поиск антигенов болезней, передающихся половым путем;
  • исследование сыворотки крови на наличие аутоиммунных патологий;
  • обнаружение специфических раковых веществ (онкомаркеров).

Иммунофлюоресцентный анализ (РИФ)

Также можно встретить под названием метод Кунса.

Представляет собой серологическую реакцию, которая может обнаружить антитела к известному антигену.

Когда нужно сдавать кровь на ИППП

Таким образом, обнаружение определенного белка с помощью иммунофлюоресценции основано на реакции антитело-антиген.

Методика РИФ основывается на окрашивании мазка крови и последующем его микроскопическом исследовании.

Различают прямую и непрямую иммунофлюоресценцию.

В случае непрямой иммунофлюоресценции, антитела, которые должны быть обнаружены в сыворотке крови пациента, сначала связываются с антигенами, которые фиксируются в твердой фазе.

При прямой или первичной иммунофлюоресценции специфическое антитело для тестируемого белка связывается с флуорохромом.

Иммуноблоттинг

Метод лабораторного исследования, который отличается высокой точностью и чувствительностью.

Проводится с целью уточнения диагноза, если ИФА показал сомнительные результаты.

Пцр иппп расшифровка

Вестерн-блоттинг, также известный как иммуноблоттинг или белковый блоттинг, является основным методом в клеточной и молекулярной биологии.

Метод используется, чтобы обнаружить присутствие определенного белка в сложной смеси, извлеченной из клеток.

Поскольку Вестерн-блоттинг выполняется быстро, с использованием простого оборудования и недорогих реагентов, это один из самых распространенных лабораторных методик.

Первым этапом процедуры вестерн-блоттинга является разделение макромолекул в образце с помощью гель-электрофореза.

Затем разделенные молекулы переносятся или блотируются на вторую матрицу, обычно на нитроцеллюлозную или поливинилидендифторидную мембрану.

После чего мембрана поддается блокированию с целью предотвращения какого-либо неспецифического связывания антител с поверхностью мембраны.

В качестве исследуемого материала используется кровь (сыворотка или плазма).

анализ ПЦР на 12 инфекций

Преимущества исследования:

  • можно изучать любой биологический материал (клетки эпителия, кровь, мочу, слюну, сперму, выделения и пр.);
  • выявляются следы/части собственно инфекционного агента, а не продукты его распада или ответные реакции организма;
  • выявление ДНК-фрагмента, соответствующего только данному конкретному возбудителю;
  • удается обнаруживать всего несколько клеток (желательно порядка 10 – 100 в образце);
  • на все исследование уходит не более 5 часов;
  • можно диагностировать как острые, так и хронические, и бессимптомные формы заболеваний и др.

Относительные недостатки:

  • не самый дешевый метод;
  • не позволяет установить живой или неживой возбудитель обнаружен;
  • обнаруженный микроорганизм не является гарантированно причиной имеющихся проблем (благодаря высокой чувствительности обнаруживаются даже минимальные, клинически незначимые количества);
  • возможны ложноположительные/ложноотрицательные результаты;
  • предъявляет высокие требования к точности соблюдения техники проведения и к квалификации персонала.

Кровь на ИППП включает в себя взятие проб биоматериала, помогает с высокой точностью определить любую из известных медицине разновидностей передающихся сексуальным путем заболеваний бактериальной, грибковой и вирусной этиологии. Специалисты разделяют подобные патологии по нескольким группам, в зависимости от видов возбудителей.

Первая группа включает заболевания, имеющие бактериальную этиологию. Речь идет о сифилисе, гонорее, хламидиозе, микоплазмозе, уреаплазмозе, паховой гранулеме, мягком шанкре. Вторая группа объединяет патологии вирусной природы: аногенитальный герпес, ВИЧ-инфекцию, СПИД, гепатиты В и С, папилломы наружных половых органов, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), контагиозный моллюск, цитомегаловирус.

При диагностировании большинства перечисленных инфекций используется не только кровь, но и мазок на ИППП у мужчин и женщин. Инфекции поражают в первую очередь репродуктивные органы человека. В прошлом многие из них были неизлечимы, сейчас они успешно лечатся, однако требуют долговременного и тщательно соблюдаемого курса терапии, и в запущенном виде могут привести к гормональным нарушениям, хроническим воспалительным процессам наружных и внутренних половых органов, бесплодию и более серьезным последствиям.

Так, сифилис при отсутствии лечения разрушает весь организм, в том числе центральную нервную систему и головной мозг. Неизлечимыми на сегодняшний день являются СПИД, гепатиты В и С, однако, будучи выявлены на ранней стадии, они переходят в вялотекущую форму, с которой пациенты могут достаточно долго сохранять нормальное качество жизни. В вопросе своевременной диагностики ЗППП анализы крови имеют определяющее значение.

Обследования стандартного характера

Общими исследованиями являются диагностические методы, которые применяются по отношению ко всем пациентам. Их выполнение не зависит от того заболевания, с которым больной обратился в медицинское учреждение. При наличии у пациента передающейся половым путём инфекции исследуются кровь и моча, проводятся их общие анализы.

Данный анализ представляет собой первичное исследование на передаваемые половым путём инфекции. Устанавливаются:

  • степень прозрачности мочи;
  • окрас урины;
  • наличие в ней вредных примесей, уровень изменения кислотности.

Если состояние мочи не физиологическое, наблюдаются патологические изменения, то осуществляются особые исследовательские манипуляции, которые направлены на подтверждение диагноза – наличие у пациента инфекций, которые могут быть переданы половым путём.

Распространенность половых инфекций очень высока.

Особенно их малосимптомных или бессимптомных форм (т. н. скрытых инфекций), оказывающих весьма негативное воздействие на здоровье человека.

Это объясняет высокую потребность в своевременной и адекватной диагностике.

Сдать анализ «ПЦР 12 инфекций» рекомендуется при наличии таких симптоматических проявлений, как:

  • любого вида выделения из половых органов;
  • зуд, боли, высыпания в окологенитальной зоне;
  • боли в надлобковой области, промежности;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • продолжительная субфебрильная температура, хроническая слабость, утомляемость;
  • пожелтение кожи, склер и др.

Профилактическое обследование на ИППП-12 ПЦР методом рекомендуется:

  • после незащищенного полового контакта со случайным партнером;
  • при наличии нескольких половых партнеров;
  • перед плановыми хирургическими вмешательствами;
  • в период планирования беременности;
  • при оформлении на работу;
  • при наличии хронических патологий;
  • неэффективности проводимой терапии.

Дать направление на обследование может как врач общего профиля, так и терапевт, гинеколог, уролог, венеролог и др.

После сомнительного контакта и при отсутствии проявлений оптимально проводить исследование спустя 2 недели.

Для такого исследования, как «ПЦР 12», цена зависит от лаборатории, включенных в профиль анализов.

Стоимость «ПЦР 12» (Москва) варьируется в пределах примерно 2500 – 4500 рублей.

Результат может быть готов уже в течение суток (обычно до 2-х рабочих дней).

Как показывают многочисленные исследования, ПЦР-диагностика:

  • является самым достоверным и высокоточным исследованием на возбудители генитального герпеса (герпес-вирусы 1-го и 2-го типов);
  • позволяет не только установить заражение папилломавирусами, но и идентифицировать их отдельные типы (например, вирусы 11 и 6 типов являются представителями группы низкого онкогенного риска и вызывают образование аногенитальных кондилом; вирусы 16 и 18 типов относятся к группе высокого онкогенного риска и могут провоцировать развитие рака шейки матки);
  • помогает определять эффективную терапевтическую тактику при бактериальном вагинозе, определяя микрофлорный состав влагалищной среды и выявляя основные маркеры патологического процесса (мобилункуса, гарднереллу и др.);
  • эффективна для выявления в любых биологических тканях цитомегаловируса;
  • практически незаменима при диагностике упорных кандидозов, вызванных Candida nonalbicans (такие грибки весьма устойчивы к стандартным противогрибковым препаратам, эффективным в отношении «обычных» Candida albicans).

На территории РФ и стран СНГ ПЦР применяется в диагностике гонококковой инфекции, а также в качестве анализа на хламидии у беременных при постановке на учет и перед родами.

Какой метод диагностики выбрать?

Ее в обязательном порядке проводят:

  • донорам, поскольку ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусные гепатиты В и С способны передаваться не только при сексуальном контакте, но и при переливании крови реципиентам;
  • женщинам при ведении беременности;
  • обоим супругам – при лечении бесплодия;
  • сексуальным партнерам человека, у которого диагностировано подобное заболевание.

Сдавать кровь на ВИЧ, вирусные гепатиты и сифилис необходимо при госпитализации с целью проведения большинства хирургических операций. Также кровь сдается с превентивной целью представителями определенных профессий, имеющих обширные контакты с населением либо работающих с больными людьми и детьми: медиками, педагогами и работниками системы дошкольного воспитания, сотрудниками предприятий общественного питания, работниками торговли и т.д.

Если при прохождении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации врач направляет пациента сдавать кровь на инфекции, передающиеся половым путем, не нужно волноваться – это вполне обыденная диагностическая процедура, и в большинстве случаев она показывает отрицательный результат. Риск заражения половыми инфекциями наиболее высок среди следующих групп населения:

  • людей, имеющих обширный круг незащищенных сексуальных контактов, часто меняющих половых партнеров и ведущих беспорядочный образ жизни;
  • лиц нетрадиционной сексуальной ориентации – преимущественно мужского пола (гомосексуалистов);
  • наркоманов и злоупотребляющих алкогольными напитками – из-за неспособности четко контролировать собственное поведение в состоянии наркотического либо алкогольного опьянения.

При появлении подозрительной симптоматики в виде зуда, жжения, сыпи или изъязвления кожных покровов в области половых органов, острых либо вялотекущих воспалительных процессов, не поддающихся традиционной противовоспалительной терапии, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту-дерматовенерологу. Следует помнить, что раннее выявление ИППП значительно снижает вероятность развития серьезных осложнений.

Для установления точного диагноза важно полностью расшифровать результаты комплексных исследований биоматериала на инфекции, передающиеся при сексуальном контакте. ОАК при этом дает следующие показатели:

  1. Увеличение количества лейкоцитарных нейтрофильных кровяных клеток.
  2. Повышенный относительно нормы уровень лейкоцитов в составе пробы.
  3. Смещение процентного соотношения различных типов лейкоцитов в левую сторону.
  4. Увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Данные проб по методике ПЦР, ИФА могут быть получены при обработке крови на современном высокотехнологичном оборудовании, и для их правильной интерпретации специалист должен обладать достаточно высоким квалифицированным уровнем. При обнаружении в пробе следов ДНК болезнетворных микроорганизмов либо специфических антител назначается повторное исследование с целью уточнения ситуации.

Иногда патологическому агенту необходим достаточно длительный отрезок времени, чтобы полностью адаптироваться в организме и начать свое разрушительное действие. Его присутствие в организме в латентном (скрытом) периоде может не определяться, и анализ будет ложно отрицательным. В этом случае также производится повторное взятие крови, чтобы окончательно убедиться в отсутствии либо наличии патологии.

Различные лабораторные исследования позволяют произвести диагностику состояния пациента и принять своевременные терапевтические меры. Итак, какие же анализы необходимы при подозрении на ИППП? С такой целью проводится иммуноферментное исследование, осуществляется полимеразно-цепная реакция, или ПЦР, производится взятие мазка на наличие инфекционных процессов, которые передаются половым путём.

Основные лабораторные манипуляции следующие:

  • исследование крови на ТОРЧ-инфекцию, в которую входят цитомегаловирусная, токсоплазмозная, герпесная инфекции, а также краснуха; осуществляется с помощью иммуноферментного анализа;
  • реакция Вассермана, или RW, с целью определения сифилисной инфекции;
  • исследование крови на гепатит В и С, на ВИЧ; применяется иммуноферментный анализ с сопровождающей его полимеразно-цепной реакцией;
  • исследование комплексного характера на инфекции, которые передаются половым путём; осуществляется анализ на ИППП с помощью ПЦР либо ИФА.

Специалист, который назначает лечение, направляет пациента сдавать анализы в ту лабораторию, где это делается лучше всего. Если у больного есть такое желание, то обследование может проводиться и в частной лаборатории. В любом случае необходимо уточнение всех нюансов у врача, который, помимо прочего, объяснит, как сдавать анализы на ИППП женщинам, а как – мужчинам. В противном случае исследовательские сведения будут неточными.

Полимеразная цепная реакция популярный метод диагностики заболеваний, передающихся половым путем.

Анализ крови на ИППП с помощью ПЦР отличается быстротой, высокой точностью и способностью определить инфекцию на самых ранних стадиях развития.

Однако пациенту необходимо учитывать, что сдать анализ крови на ИППП методом ПЦР возможно не на все инфекционные заболевания.

Пцр иппп расшифровка

Диагностика крови полимеразной реакции позволяет выявить герпес, CMV, гепатит, ВИЧ.

Для обнаружения других видов половых болезней пациенту необходимо сдать урогенитальный мазок.

Расшифровка ПЦР анализа крови на ИППП будет содержать два результата: «отрицательно» или «положительно».

Результат «отрицательно» указывает на отсутствие в исследуемом биологическом материале инфекционного патогена.

При получении такого результата следует говорить об отсутствии заболевания.

При положительном результате подразумевается присутствие в крови искомого патогена.

При получении подобного заключения следует рассматривать присутствие в организме инфекционного или вирусного заболевания.

Также ПЦР может показать положительный результат, при этом клинические признаки заболевания могут отсутствовать.

В данном случае речь идет о бессимптомном носительстве, при котором терапия не назначается, но рекомендуется постоянный врачебный контроль.

Это касается только тех случаев, когда исследовался урогенитальный мазок.

Данный результат анализа чаще всего наблюдается при вирусе папилломы человека и герпетической инфекции.

Если же положительный результат получен в ходе диагностики крови, пациент не рассматривается как носитель, здесь уже потребуется специфическое лечение.

Когда после заражения можно сдать кровь на ВИЧ и другие ИППП?

На какие иммуноглобулины (антитела) смотрят специалисты при анализе крови на ИППП?

Чем отличается анализ крови на ИППП методом ИФА и ПЦР?

К какому врачу можно обратиться для сдачи крови на обнаружение ИППП?

Для сдачи крови на ИППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВПЧ (HPV16, 18, 31, 33, 35, 39, 45 и др.)— вирус папилломы человека;
  • ВПГ (HSV 1, 2) — вирус простого герпеса;
  • хламидия;
  • микоплазма.

Из этого списка ПЦР на ВПЧ назначают только тогда, когда у женщины есть изменения на шейке матки. Просто так этот анализ не делают. ПЦР на герпес при отсутствии проявлений инфекции не имеет никакого смысла.

Остается анализ ПЦР на микоплазму и хламидию — это мелкие бактерии, выявить их другими методами можно, но гораздо сложнее. Хламидии вызывают всевозможные воспаления в мочеполовой системе. Хроническая инфекция может осложняться образованием спаек в малом тазу, а значит болями и, возможно, бесплодием.

Чтобы выявить микоплазменную инфекцию, сдают количественный ПЦР, чтобы определить, сколько именно бактерий поселилось внутри. Большая часть микоплазм может существовать мирно, не причиняя вреда человеку, только если их больше 10^4 КОЕ/мл и есть признаки воспаления, назначают лечение.

  • на сифилис — микроскопия мазка, иммуноферментный анализ (ИФА) крови;
  • на гонорею, трихомониаз, кандидоз — микроскопия мазка, бактериологический анализ;
  • на ВИЧ, гепатиты В, С — ИФА и ПИФ — иммунологические исследования крови.

Простой мазок и бактериологический анализ дают, порой, гораздо больше информации об интимном здоровье, чем ПЦР на 16 инфекций, так как показывают не только наличие и количество возбудителя, но и его чувствительность к различным антибиотикам, а также признаки воспаления.

Исследование крови на Herpes simplex (герпес)

Генитальный герпес является инфекционным заболеванием, вызываемым вирусом простого герпеса (ВПГ) 1 или 2 типа.

От 70 до 80 % всех случаев генитального герпеса связано с ВПГ-2, который передается во время полового акта.

HSV-1 является ДНК-вирусом семейства герпесвирусов человека.

Герпесвирусы обладают типичной способностью сохраняться в организме после острой инфекции.

В определенных ситуациях (как правило, это ослабление иммунной системы), вызывают повторное обострение заболевания.

У людей инфекция HSV-2 приводит к типичным симптомам:

  • Генитальный герпес: первичная инфекция ВПГ-2 встречается в подростковом и взрослом возрасте в результате сексуального контакта с носителем инфекции. Основная клиническая картина — характерные высыпания в области гениталий.
  • Заражение ребенка в утробе или во время рождения. ВПГ-2 может привести к опасному для жизни состоянию — герпетическому энцефалиту.

Для диагностического выяснения подозреваемой инфекции могут быть использованы следующие лабораторные исследования:

  • Обнаружение антител против IgG и IgM типа HSV-2.
  • ПЦР ДНК ВПГ-2 (с целью выявить острую инфекцию).

Для определения антител в крови существуют различные лабораторные процедуры.

 антитела в крови

Наиболее часто используемые такие тестирования:

  • Метод ELISA (иммуноферментный анализ).  Принцип анализа все тот же, в образце крови определяются антитела к герпесу.
  • ВПГ-2 иммуноблот. С помощью этого метода могут быть обнаружены такие антитела как IgG и IgM.
  • Метод РСК. Диагностика основана на том, что при определенном соответствии друг другу антитело и антиген приводят к развитию иммунного комплекса. Впоследствии чего, к иммунному комплексу через кристаллизующийся фрагмент присоединяется система комплемента. Анализ РСК является сложным серологическим исследованием, требующим использования пяти ингредиентов. Недостаток метода РСК состоит в том, что он определяет только всю совокупность антител к HSV-2 и не может отличить IgG от IgM.

На первом этапе пациентам проводится общий анализ крови, который является первичным диагностическим методом. Именно кровь отражает присутствие в организме патологического процесса, но при этом этиологические признаки будут неизвестны. Если расшифровать анализ у пациента с инфекцией, которая передаётся половым путём, то можно увидеть следующее:

  • увеличенное количество лейкоцитарных нейтрофильных кровяных клеток;
  • повышенный состав лимфоцитов;
  • смещение процентной пропорции разных форм лейкоцитов в кровяной сыворотке в левую сторону, учитывается ещё и количество их в единице объёма, то есть лейкоцитарная формула;
  • повышенная скорость оседания эритроцитов.
    анализ иппп

Перед забором крови для проведения общего анализа за девятнадцать-двадцать часов пациенту нельзя принимать спиртные напитки, курить сигареты и употреблять лекарственные препараты. Сдаётся кровь натощак, перед этим не рекомендуются сильные физические нагрузки.

Провести ПЦР-исследование можно практически для любого биоматериала.

Для получения образца берутся соскобы из мочеиспускательного канала, влагалища, маточной шейки.

При этом правильная методика взятия биоматериала имеет очень важное значение.

Поскольку ПЦР очень точный метод, то попадание в исследуемую пробу посторонних примесей может исказить итоговые данные (ложноположительный результат).

Аналогично, если нарушена техника забора и материал взят не с подходящего участка, в пробу возбудитель не попадет и результат окажется ложноотрицательным.

Например, у женщин возбудители гонококковой инфекции обычно размещаются в канале шейки матки, а во влагалище могут отсутствовать.

У мужчин инфекционные агенты могут существовать в предстательной железе, придатках яичек при полном отсутствии в мочеиспускательном канале.

Стоит отметить, что применяемые ранее техники провокации (предполагаемого увеличения количества возбудителей при действии различных факторов) сейчас не используются ввиду неэффективности.

Для забора материала из органов урогенитального тракта применяются вагинальные тампоны и специальные зонды.

Подготовка к исследованию методом ПЦР на 12 инфекций зависит от исследуемого материала.

В общем случае при заборе биоматериала из уретры:

  • наружное отверстие предварительно обрабатывают тампоном, смоченным стерильным физраствором;
  • если есть выделения гнойного характера, соскоб берут или сразу или спустя примерно 20 минут после мочеиспускания;
  • если выделения отсутствуют, предварительно зондом проводят массаж уретры;
  • забор обычно осуществляется вращательными движениями после введения зонда на глубину 1 – 1,5 см у женщин, 3 – 4 см у мужчин;
  • у детей проводится только с наружного отверстия;

Из вульвы и влагалищного преддверия:

  • забор проводят стерильным ватным тампоном;
  • в случае воспаления бартолиновых желез проводится их пункция;

Из влагалища:

  • забор осуществляют из заднего свода или измененных областей;

Из канала шейки матки:

  • предварительно удаляют слизь ватным тампоном и обрабатывают стерильным физраствором шейку матки;
  • зонд вводя на глубину от 5 до 15 мм;
  • при эрозивных поражения материал берут с граничной области измененная/здоровая ткань;
  • зонд извлекается строго без касания влагалищных стенок;

Из матки:

  • забор проводят специальным шприцеподобным инструментом;

Из маточных придатков:

  • образцы (тканей, экссудата, гноя) берут в ходе операции либо чрезвлагалищной пункцией.

Моча на инфекции исследуется до начала приема антибиотиков после тщательной гигиенической обработки половых органов.

Собирается примерно 5 мл средней порции.

У мужчин при диагностике простатита отдельно исследуются три порции мочи (первая и средняя, а также последняя, собираемая после массажа простаты) и секрет предстательной железы.

Секрет простаты объемом около 1 мл собирают после массажа в сухую пробирку.

 диагностика ИППП методом ИФА

Если не удается получить простатический сок, анализируют первую порцию мочи (10мл), полученную после массажа простаты.

Для исследования на сифилис методом ПЦР материал берется из лимфоузлов и зон поражения.

Поскольку для большинства ИППП гематогенный путь распространения в организме не является основным, кровь для ПЦР-диагностики используется не для всех инфекций.

Возможно выявление методом ПЦР крови ВИЧ, вирусов гепатитов.

В случае длительного сохранения после полноценной терапии положительных серореакций (результатов исследований на антитела/антигены в крови) на сифилис может проводиться ПЦР выявление в крови участков ДНК трепонем.

В ситуации, когда исследуется кровь, особой подготовки не требуется.

Как правило, анализ делают натощак.

Если количество анализируемых объектов оказывается ниже предела чувствительности стандартных тест-систем (что случается при осуществлении ПЦР крови), предварительно образец может быть сконцентрирован.

Во всех случаях исследование проводится только после прекращения использования препаратов местного действия и после полного выведения действующих веществ из организма.

С целью контроля эффективности терапии анализ делают спустя 2 недели после окончания лечения (если нет симптомов).

Метод обладает высокой чувствительностью и может выявлять остатки ДНК даже нежизнеспособных патогенных микроорганизмов.

Поэтому контрольное исследование рекомендуют повторить через месяц от даты последнего приема лекарства.

При сдаче ОАК забор биоматериала обычно производится из безымянного пальца левой руки, путем прокола пальцевой подушечки специальным одноразовым инструментом – скарификатором. Все остальные виды предполагают взятие пробы при помощи одноразового шприца с иглой из вены в области локтевого сгиба. Перед тем, как проколоть кожу, ее с целью дезинфекции протирают ватным тампоном, смоченным спиртосодержащей жидкостью.

 анализ крови на гепатит В

Прежде чем взять пробу из вены, на руку, из которой берут кровь, выше локтя накладывается резиновый жгут, и пациенту нужно несколько раз сжать и разжать кулак, чтобы сделать вену более заметной и обеспечить усиление кровотока в месте предстоящего прокола. После окончания манипуляций жгут снимают, а на место прокола накладывают ватный тампон, смоченный спиртом. Пациент должен сильно согнуть руку в локте, прижав тампон и оставаясь в таком положении не менее 2-3 минут, пока прокол не тромбируется.

Результат исследований, сделанных с целью выявления заболеваний, передающихся при сексуальной близости, обычно становится известным в течение недели, но если он необходим срочно, можно обследоваться платно в частной клинике или лаборатории, где сроки сокращаются до 1-2 дней.

Анализ крови на Treponema pallidum (сифилис)

Исследование крови на присутствие бледной трепонемы носит название «реакция Вассермана».

Тест Вассермана (RW), названный в честь немецкого врача и бактериолога Августа фон Вассермана, был разработан в 1906 году. Анализ включает тестирование образцов крови пациентов на наличие антител к сифилисной бактерии.

Тест Вассермана с трудом идентифицирует первичный сифилис из-за того, что вырабатывается недостаточное количеств реагина.

При вторичном сифилисе реакция почти всегда будет положительной из-за активной пролиферации и широкого распространения патогена.

Это приводит к образованию достаточного количества антител.

Тест Вассермана является наиболее диагностически ценным.

Но, с другой стороны, исследование имеет относительно высокую вероятность ошибки.

Поэтому, одновременно с RW следует прибегать к другим лабораторным тестированиям.

Также, в ряде случаев следует провести исследование спинномозговой жидкости.

  • Случайный сексуальный контакт без использования презерватива.
  • В качестве стандартного анализа перед хирургическим вмешательством.
  • Развитие клинических признаков инфекции (высыпания, патологические выделения и др.).
  • В качестве профилактического обследования.

Анализ крови на выявление такой ИППП как сифилис, в обязательном порядке назначается пациенткам при планировании беременности.

Подготовка к RW

 анализ крови на ВИЧ

В качестве биологического материала выступает венозная кровь.

Забор материала проводят в утреннее время, как правило, до 12 часов.

За 8-12 часов следует исключить употребление еды, кофеиносодержащих и алкогольных напитков, соков, а также медикаментозных препаратов.

Перед анализом рекомендуется выпить стакан очищенной воды без газа.

1) Сифилис не был выявлен, заболевание отсутствует.

2) Инфекционный процесс находится в стадии позднего или раннего течения.

1) В организме присутствует Treponema pallidum, сифилис может протекать как первично, вторично или третично.

2) После курса терапии прошло менее 12 месяцев.

 лабораторная диагностика ИППП

Анализы крови, проведенные по реакции Вассермана на ИППП — сифилис, могут быть ложноположительные в таких случаях:

  • протекающие онкологические процессы;
  • ранние сроки беременности;
  • наличие вирусного поражения печени (гепатиты);
  • при употреблении наркотических веществ и при алкоголизме;
  • после прохождения вакцинирования.

Положительная реакция Вассермана требует более тщательного обследования пациента врачом-венерологом.

Анализ крови на Chlamydia trachomatis (хламидиоз)

Серологическое исследование крови — определение в биоматериале антител может помочь определить этапность инфекционного процесса и его характер.

В основе лабораторного тестирования лежит определение специфических антител в сыворотке крови, которые вырабатываются организмом при внедрении Chlamydia trachomatis.

В основном принято выделять три типа антител, которые можно выявить в ходе серологического анализа: M, G и A.

Антитела, также известные как иммуноглобулины, представляют собой белковые молекулы, образованные иммунной системой для борьбы с патогенами.

В зависимости от их структуры антитела делятся на пять классов.

В зависимости от принадлежности к классу они встречаются в определенном месте тела, где они выполняют определенные функции.

При первом заражении возбудителем IgM образуется сразу.

Таким образом, это первый признак новой инфекции.

IgG является наиболее распространенным антителом в крови.

Иммуноглобулины класса G преимущественно находятся в плазме и состоят из нескольких подтипов.

Часто IgG можно выявить при хронических инфекциях или если они уже прошли.

Он образуется только через три недели после начала заражения, когда организм снова вступает в контакт с тем же патогеном.

В-лимфоциты немедленно воссоздают соответствующие антитела для защиты от инфекции.

IgA встречается в секреции слизистых оболочек.

 обследование на ИППП у венеролога

IgA несет ответственность за местный иммунитет, в частности мочеполовой системы.

Дефицит данного иммуноглобулина говорит о снижении локального иммунитета.

Это может быть как временным, так и постоянным явлением.

При развитии острого инфекционного процесса, связанного с заражением Chlamydia trachomatis, в крови пациента можно выявить иммуноглобулин М.

Также завышенные или сниженные концентрации IgG/IgA.

Наличие в организме антител класса М говорит о раннем течении инфекции или о хроническом хламидиозе, который обострился.

Как проходит анализ крови и в какие сроки{amp}lt;

Также о недавнем заражении хламидиозом будут свидетельствовать высокие показатели IgM в сочетании с низкой концентрацией IgG.

После курса лечения, в качестве контроля рекомендуется повторно сдать анализ крови и мазка на ИППП.

Как берется биоматериал на ПЦР 12 у мужчин

И женщинам, и мужчинам требуется тщательная подготовка к анализам на ИППП. Для этого нужно воздержаться от приёма пищи за восемь или двенадцать часов до их проведения, отказаться за сутки от вредных привычек и исключить психоэмоциональные и физические перегрузки.

Как минимум за неделю до забора биоматериала прекращается употребление любых препаратов. За три дня до выполнения исследования полностью исключаются сексуальные контакты.

Вечером необходимо подмыться тёплой водой, примерно за три или три с половиной часа желательно воздержаться от мочеиспускания.

подготовка к анализам на иппп

Как берут анализ на ИППП у женщин? Забор мазка производится в первые сутки после окончания менструального цикла или же перед его началом. Для каждого диагноза в индивидуальном порядке устанавливаются свои строгие требования, которые определяются также видом анализа на ИППП.

Вначале специалист производит осмотр наружных половых органов. Затем биоматериал собирается посредством тампона или стерильной щёткой с латеральной поверхности третьей вагинальной наружной части. В некоторых случаях забор материала осуществляется из маточной шейки и уретры.

Сделать анализ крови либо сдать мазок на ИППП у мужчин и женщин бесплатно можно в государственном медучреждении поликлинического типа, специализированной клинике, либо на платной основе в частной медицинской лаборатории. В последнем случае он, по желанию, может быть проведен анонимно.

Перед тем, как сдавать пробу в виде соскоба слизи, пациентам обоего пола необходимо в течение 1-2 дней воздерживаться от сексуальных контактов и в течение 2-3 часов до нее не мочиться и не проводить гигиенической обработки области промежности. Кроме того, существует и гендерная специфика. Мазок на ИППП у женщин не сдается во время менструации. Мазок на ИППП у мужчин из уретры берется при помощи специальной щеточки и представляет собой не слишком приятную, но быструю процедуру.

Какой-либо специальной подготовки перед сдачей кровяных проб на ЗППП не проводится, тем не менее для большей чистоты результатов необходимо соблюдать определенные правила:

  1. Забор биоматериала проводится в утренние часы на голодный желудок. Исключается не только употребление какой-либо пищи, но и питье, за исключением небольшого количества обычной (негазированной и не минеральной) воды.
  2. За сутки за предстоящей процедуры необходимо отказаться от курения, употребления алкогольных напитков любого вида и в любом количестве, а также исключить из рациона острые, консервированные, соленые и копченые продукты.
  3. Также за 24 часа до нее нужно прекратить прием антибиотиков, а лучше – любых лекарственных препаратов. При невозможности отказаться от их приема в силу медицинских показаний, следует обязательно проинформировать врача о том, какие именно препараты, когда и в какой дозировке были приняты.
  4. Накануне процедуры желательно избегать значительных физических нагрузок.

Приходить в медучреждение с целью проведения процедуры желательно хорошо отдохнувшим, в состоянии эмоционального покоя. Не рекомендуется сдавать биоматериал в остром периоде ОРВИ или других патологий как инфекционного, так и неинфекционного характера.

Рекомендуется проводить забор перед менструацией или спустя пару суток по ее завершении.

как сдавать анализы на иппп женщинам

Следует воздержаться от мочеиспускания и половых контактов в течение примерно 3-х – 4-х часов.

Непосредственно в день процедуры не нужно проводить гигиенический уход за половыми органами и спринцевания.

Примерно за неделю, после согласования с врачом, прекращают лечебные процедуры и прием препаратов.

Все манипуляции проводятся в процессе гинекологического осмотра.

Забор осуществляется обычно из уретры, прямой кишки, канала маточной шейки и заднего влагалищного свода.

Важно, чтобы в образце отсутствовали примеси крови.

анализ на иппп расшифровка

При подготовке к анализу рекомендуется воздержаться от приема лекарственных препаратов и проведения лечебных процедур за 5-7 дней до исследования, а от мочеиспускания – за 3-4 часа.

Материал берут из передней части уретры, как правило, с глубины 1 – 3 см от наружного отверстия.

При необходимости предварительно проводят массаж простаты.

В целом процедура безболезненна, слегка дискомфортна.

Однако из-за механического травмирования слизистой могут кратковременно наблюдаться симптомы уретрита (небольшая болезненность мочеиспускания, раздражение и др.).

Тестирование крови на маркеры Hepatitis B и С

Обнаружить в крови присутствие вируса гепатита B можно благодаря специфическому маркеру HBsAg, который представляет собой оболочку патогена.

Антиген HBs обнаруживается с помощью иммуноферментного анализа.

В большинстве случаев это первый обнаруживаемый маркер инфекции гепатита B и показатель активности заболевания и инфекционности пациента.

Положительное обнаружение HBsAg говорит о персистирующей (постоянной) инфекции с высокой вирусной нагрузкой.

Мазок на микрофлору

Мазок берётся при диагностировании на наличие у мужчин и женщин ИППП и является обязательной процедурой. Практически вся инфекционная патология, которая повреждает женские мочеполовые органы, размещается в вагине. Чтобы произвести анализ на ИППП у женщин, забор нужного биоматериала производится из мочеиспускательного канала и носоглоточных путей.

Что означает положительное обнаружение HBsAG в крови

В случае положительного определения HBsAG в крови можно говорить о присутствии следующих заболеваний:

  • Острый гепатит В.
  • Хронический гепатит В.
  • Носитель антигена (эти люди не имеют симптомов, но могут передавать вирус).

Что означает отрицательный результат HBsAg

Получение отрицательного результата, как правило, говорит о том, что вирус в организме не обнаружен.

Однако если пациент недавно проходил терапию с использованием препаратов на основе гепарина, можно получить ложноотрицательный результат.

В данном случае рекомендуется повторно сдать анализ, когда лучше это сделать, посоветует врач.

В целом лабораторные значения при выяснении инфекции гепатита всегда должны оцениваться вместе и в сочетании с конкретными показателями анализов печени, включая AST и ALT.

анализ на иппп у женщин как берут

Чтобы доказать хронический гепатит B или оценить активность заболевания, в крови можно измерить геном вируса гепатита В.

Это дезоксирибонуклеиновая кислота — ДНК.

То есть так называемое определение вирусной нагрузки методом полимеразной цепной реакции — ПЦР).

Выявить гепатит C возможно с помощью специального маркера anti-HCV (антитела к гепатиту С).

Положительный результат анализа может означать следующее:

  • острый гепатит C;
  • хронический гепатит C;
  • недавно пройденная терапия против вируса.

При некоторых заболеваниях, таких как ревматизм или аутоиммунные расстройства, могут быть получены ложноположительные результаты при выявлении anti-HCV.

Положительное обнаружение anti-HCV должно быть дополнительно подтверждено другими исследованиями.

Для этой цели в первую очередь прибегают к PCR для обнаружения вирусной ДНК гепатита C в крови.

Если в ходе ПЦР было обнаружено ДНК гепатита, следует говорить об активной фазе заболевания.

Необходимо как можно скорее начать противовирусное лечение.

Отрицательный тест на anti-HCV означает маловероятное присутствие вируса в организме, но не исключает его со 100% уверенностью.

Особенно, если анализ проводился в период «диагностического окна».

Аnti-HCV является основным параметром серологии гепатита.

Сдача такого анализа (а также и на другие ИППП), потребуется человеку, который решил участвовать при переливании крови, а именно, стать донором.

Анализ крови на HIV (ВИЧ)

Наиболее популярным лабораторным исследованием на ВИЧ является ИФА-анализ.

Сегодня скрининг-тест на ВИЧ (ELISA) обычно проводится как комбинированный анализ.

Может обнаружить как антитела, так и антиген p24 (белок, формирующий нуклеокапсид ВИЧ-1).

Поскольку ретровирус встречается в двух вариантах, тип 1 и тип 2, должны быть обнаружены антитела против обоих видов вируса.

Обнаружение антител против ВИЧ в крови является первым шагом в исследовании возможной ВИЧ-инфекции.

Что означает положительное обнаружение антител к ВИЧ в крови

Положительное обнаружение антител к ВИЧ всегда может интерпретироваться следующим образом:

  • заболевание на самом деле имеется, в организме присутствует ВИЧ-инфекция;
  • результат теста «ложноположительный» (анализ назначается повторно или проводятся другие тестирования).

По этой причине любое положительное обнаружение антител к ВИЧ должно быть подтверждено с помощью других лабораторных исследований.

Для этого прибегают к иммуноблоту.

С его помощью в крови обнаруживаются определенные компоненты вирусных белков ВИЧ или специфические антитела против отдельных белков ретровируса.

Этот подтверждающий тест должен проводиться с использованием второго образца крови.

При получении положительного результата иммуноблотинга, его следует рассматривать как подтверждающий фактор наличия заболевания.

Следующие исследования используются в качестве диагностики характера прогрессирования ретровируса и оценки прогноза инфекции:

  • Скрининг на ВИЧ (обнаружение антител) / иммуноблот (подтверждающий тест).
  • ПЦР на ВИЧ применяется для определения количества вируса («вирусная нагрузка») в крови. Чем больше вирусных частиц в исследуемом образце материала, тем хуже для пациента. По мере проведения терапии вирусная нагрузка должна снижаться.
  • Определение CD4 лимфоцитов и других подтипов лимфоцитов в крови.

Инфекция «вирус иммунодефицит человека» (ВИЧ) является причиной возникновения так называемого «синдрома приобретенного иммунодефицита» (СПИД).

По оценкам, в настоящее время более 30 миллионов человек во всем мире инфицированы ВИЧ.

СПИД является одной из пяти наиболее распространенных причин смерти.

Положительный результат ПЦР, полученный при расшифровке анализа на ИППП, не во всех случаях свидетельствует о наличии патологии в организме. Ложноположительные результаты бывают в таких ситуациях:

  • произошло загрязнение образца материала;
  • после терапевтического курса погибший возбудитель, уже не несущий угрозу, выводится иммунной системой из организма.

Ложноположительные результаты исследования могут быть даже при явных признаках урогенитальной инфекции. Подобные ситуации могут возникнуть из-за влияния следующих факторов:

  • неудачный сбор и исследование материала;
  • использование меньше чем за месяц до проведения анализа лекарственных средств либо спринцеваний и суппозиториев;
  • не был учтён тот факт, что за час до того, как сдать анализ на ИППП, мочиться нельзя;
  • из-за характера выделений, то есть образца материала, при локализации процесса воспаления в глубоких сегментах половой системы (маточные трубы, яичники, предстательная железа).

ПЦР-анализ является эффективным и мощным диагностическим инструментом, который позволяет с точностью и быстротой осуществить поиск возбудителей очень многих заболеваний. Кроме того, он оперативно производится (в течение одного-двух дней). Преимущественно такое исследование применяется для распознавания переданных половым путём инфекций.

Но ограничиваться исключительно одним анализом в любом случае нельзя. Самым хорошим способом является комбинирование разных типов анализов и неоднократная сдача, если результаты сомнительные.

Помимо определения возбудителя, с помощью ПЦР проводится оценка иммунной реакции организма пациента, определяющаяся серологическими методами, к примеру, ИФА.

Даже если результат анализа плохой, паниковать не нужно. Стоит просто не откладывать свой визит к врачу.

У мужчин

Для взятия анализа на ИППП у мужчин требуется специальный тампон или зонд, которые обязательно должны быть стерильными. Они вводятся в мочеиспускательный мужской канал на глубину не более трёх сантиметров. Пациент почувствует определённый дискомфорт и болезненные ощущения. Через два-три часа после анализа такое состояние ещё сохранится.

В некоторых случаях перед тем, как сдать анализ на ИППП, доктор назначает провести с помощью зонда массаж мочеиспускательного канала или простаты. При расшифровке анализа может быть выявлена определённая инфекция в момент кульминации клинических патологических проявлений. Если же период инкубационный, то в результате необходимая информация не будет получена.

Если осуществляется бактериологический посев, то биоматериал засевается на различные питательные среды, благодаря чему можно определить разновидность возбудителя. Однако он занимает продолжительное время.

О чем говорят результаты анализов ПЦР 12?

В большинстве лабораторий проводится качественный анализ.

анализ на иппп у мужчин

Результат в таком случае выдается в форме «обнаружено»/«не обнаружено» и показывает имеется ли в образце фрагмент ДНК, специфичный для данного патогенного микроорганизма.

Если при проведении исследования методом ПЦР на 12 инфекций один или несколько показателей оказываются положительными?

Следует обратиться к врачу (гинекологу, венерологу, инфекционисту и пр.) для определения дальнейшей диагностико-лечебной тактики.

Количественный вариант ПЦР-диагностики (ПЦР «в реальном времени») используется реже и обычно не входит в профиль «ПЦР 12 инфекций».

Подобное исследование бывает необходимо для отслеживания динамики изменений в процессе проводимой терапии и для установления вирусной нагрузки.

Метод находит применение в отношении РНК вируса гепатита С, ДНК вируса гепатита В.

ПЦР 12 какие инфекции входят

При обнаружении соответствующих нуклеотидных последовательностей на бланке с результатами могут указываться цифровые значения в МЕ/мл (до 102, 102 – 108, от 108).

Такие данные важны при определении варианта дальнейшего ведения больного.

Так, противовирусное лечение гепатита В проводят, если число копий в 1 мл превышает 2000 МЕ/мл.

Параметр «контроль взятия материала», иначе КВМ, определяет достоверность полученных результатов.

Оценку такого параметра проводят до начала основного исследования.

При этом подсчитывают количество содержащихся в образце молекул и устанавливают возможно ли в принципе исследование.

взятие мазка ПЦР 12

Минимальное значение КВМ – 4 ед.

Если показатель ниже, то результаты признаются недостоверными и необходимо повторное взятие образцов.

Для сдачи анализа ПЦР на 12 инфекцийобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Антитела к ВПГ-2 типа IgG.

Эти антитела образуются только на более поздних стадиях острой инфекции и обычно обнаруживаются на протяжении всей жизни.

При острой инфекции HSV-2 следует контролировать течение антител IgG в крови в течение двух недель.

Антитела к ВПГ-2 типа IgM.

Эти антитела образуются иммунной системой на ранней стадии инфекции.

Высокие уровни IgM указывают на острое течение инфекционного процесса.

Антитела IgM к ВПГ-2 также могут снова стать положительными в ходе эндогенной реактивации персистирующей инфекции (типичной для всех герпесвирусов).

В дополнение к серологическим методам обнаружения ВПГ-2, существуют также, так называемые методы прямого обнаружения.

Наиболее важным методом считается анализ ДНК вируса путем ПЦР.

Это молекулярно-диагностическая процедура создана для обнаружения генетического материала патогена в крови.

Преимущество ПЦР ДНК HSV-2 заключается в быстрой доступности результатов анализа.

Кроме того, метод ПЦР обладает очень высокой чувствительностью.

Это означает, что даже самое незначительное количество вируса в исследуемом материале приводит к получению надежного результата.

Каковы преимущества и недостатки ПЦР-диагностики инфекций?

Положительным качеством данных способов являются их достоверность и доступность. Отрицательная же сторона заключается в том, что такие способы предоставляют немного информации. Выявление инфекционного агента будет возможно тогда, когда он уже будет находиться в слизистых половых органов, а такое происходит при развёрнутом характере клинической картины патологического процесса. В инкубационный период в результате будет отсутствовать патология, но в таком случае сведения будут ложными.

Инвитро: ПЦР 12 Москва

Если производится бактериологический посев, то результат придётся ждать не менее пяти-шести дней.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector