Простуда на половых губах при беременности

Основные способы лечения

ВПГ-инфекция – вирус простого герпеса – имеется у девяти человек из десятка. Только у трети из них наблюдаются клинические проявления:

  • поражение кожи, слизистых;
  • нарушения нервной системы, печени, зрения;
  • пониженный иммунитет.

Проявления генитального герпеса при беременности не отличаются от обычного состояния. К ним относят:

  • высыпания в интимной зоне – на половых губах, иногда лобке, в перианальной области, а также во влагалище и на внутренних половых органах;
  • реже наблюдаются повышение температуры, боль в суставах, ломота, общая слабость.

Сыпь обычно выглядит как пузырьки, кожа под ними покрасневшая, болезненная. Количество прыщиков – от одного-двух до нескольких десятков. Отдельные могут объединяться. После вскрытия на месте пузырька образуется язвочка, которая позже покрывается корочкой и спустя несколько дней бесследно заживает.

Определить наличие генитального герпеса бывает сложно, поскольку даже во время беременности характерной сыпи может не быть. У женщины появляется небольшая трещинка, возможно покрасневшая и слегка припухшая, которую принимают за раздражение. Но чаще признаков вообще не наблюдается, вирус же выявляется после проведения соответствующих анализов.

Существует несколько типов герпетической инфекции. Первый вызывает характерные прыщи на коже и слизистых лица, второй – на половых органах. Это и есть вирусы простого герпеса. Наличие генитального герпеса в организме нужно учитывать при планировании беременности.

Почему при таком количестве зараженных ВПГ клинические случаи встречаются в три раза реже?

чем опасен

Основная причина: индивидуальная активность иммунной системы

Медики объясняют этот факт индивидуальной активностью иммунной системы. У многих людей она производит достаточное количество антител, чтобы исключить проявления. По этой причине первое обнаружение генитального герпеса может произойти как раз при беременности, и назначать лечение нужно только после проведения анализов.

Простуда на половых губах при беременности

Во-первых, вирус мог жить в организме уже давно, антитела успешно выработались и защищают и мать, и ребенка. А сыпь появилась в связи со снижением иммунитета, неизбежно происходящим у беременной. Это необходимо для того, чтобы организм не отторгал плод. Но антитела от мамы перейдут к ребенку и защитят его.

Во-вторых, если это рецидив – лечение назначается только маме, а за состоянием плода ведется наблюдение. Если же заражение первично, необходимо предпринимать совсем другие меры.

Генитальный герпес на раннем или позднем сроке беременности может быть вызван как ВПГ второго типа, так и первого. Причем сейчас отмечается повышение количества заболевших именно из-за первого типа. Связывают это с увлечением некоторых групп населения орально-генитальным сексом.

Заражаются инфекцией от больного человека:

  • ВПГ по второму типу передается контактным, чаще всего половым путем;
  • первый тип способен распространяться даже воздушно-капельным путем.

Риск появления клинических признаков повышается:

  • при любых фактах снижения иммунитета (переохлаждение, простуда, беременность и прочие);
  • вследствие физических повреждений (царапины, натертости и так далее).

При беременности нельзя сказать наверняка, опасен ли генитальный герпес. Если это повторное проявление либо первое, но присутствуют антитела (IgG), то опасность для малыша низка – около 5-8%. Причем в отсутствие высыпаний она снижается до 0,04%. Также узнай почему болит лобковая и тазовая кости при беременности, а также причины внутриутробной гипоксии плода.

Первичное заражение резко повышает шанс переноса вирусу к плоду. Но и здесь многое зависит от способности организма противостоять инфекциям. Поэтому больше осложнений наблюдается в первые недели беременности, рождаются же инфицированными около 5% детей.

Чем может быть опасен генитальный герпес, обнаруженный при беременности.

  1. Первичное инфицирование в первом триместре может вызвать тяжелые пороки развития, приводящие к анэмбрионии (когда внутри плодного яйца нет зародыша), замиранию плода, выкидышу.
  2. Второй триместр – внутриутробное инфицирование, результатом становятся болезни мозга, сердца, печени, легких у новорожденного, мертворождение или летальный исход в первые дни жизни ребенка.
  3. В третьем триместре первое поражение вирусом встречается редко, но именно эти случаи дают около половины инфицированных новорожденных.
  4. Первичное заражение на поздних сроках, примерно за месяц до родов, повышает риск внутриутробной инфекции до 50%.
  5. Наличие рецидивирующего герпеса у матери приведет к заражению плода с вероятностью лишь в 0,02%.

Раньше считалось, что во время беременности наиболее опасен рецидив генитального герпеса перед самыми родами. Объяснение этому было такое, что при прохождении родовых путей здоровый плод неизбежно заражается, поэтому женщинам рекомендовали кесарево сечение. Но на самом деле риск не достигает даже 1%, а антисептическая обработка родовых путей делает его еще меньшим.

Реальную опасность в этой ситуации представляют лишь преждевременные роды. Связано это с тем, что передача антител через плаценту происходит с 28-й недели. Получается, что ребенок не успевает получить достаточного их количества для надежной защиты. Вероятность осложнений резко возрастает.

Наибольшая опасность генитального герпеса появляется в первом триместре беременности. Поэтому еще до ее наступления при наличии в организме женщины вируса проходят лечебный курс. Для его назначения нужно обратиться к врачу. Полностью избавиться от инфекции не получится, но риск рецидива значительно снижается.

лечение

При наличии в организме женщины вируса проходят лечебный курс

Такой курс проводят специальными противовирусными препаратами. Хорошо действуют иммуномодуляторы (но их нельзя принимать беременным!). Если есть другие болезни – печени, легких, зубов, инфекции – их тоже нужно пролечить. Зачинать ребенка лучше полностью здоровой, прошедшей обследования женщине.

Если рецидивирующий герпес генитальный при беременности все же появился, используют местные препараты. Они помогают справиться с болезнью за несколько дней, не проникая в кровь, соответственно, не попадая к ребенку. При высыпаниях перед родами могут быть прописаны таблетки.

Первичные случаи заражения еще не являются поводом для прерывания беременности. Шансы того, что ребенок будет здоров, составляют один к одному. Поэтому проводится лечение матери, а за развитием плода постоянно наблюдают. Решение примет либо сама природа, либо женщина по совету врача.

Перечень того, чем лечат генитальный герпес, практически не отличается при беременности от обычных ситуаций. Но применять эти средства допустимо лишь по назначению врача.

Наименование Действие Стоимость
Ацикловир таблетки Лечение первичного заражения, рецидива, профилактика при постоянном приеме 90 р.
Зовиракс таблетки Действующее вещество – тот же ацикловир, но многие называют его более эффективным и безопасным 647 р.
Валацикловир Более эффективный препарат, останавливает развитие болезни на любом этапе 630 р.
Фамвир Наименее опасный препарат, который становится активным лишь в пораженных вирусом клетках. Эффективен при профилактике на этапе планирования 1595 р.
Фенистил Пенцивир крем Аналог Фамвира местного применения 340 р.

Судя по отзывам, специальные меры профилактики генитального герпеса позволяют если не исключить, то значительно снизить риск заболеть им при беременности.

  1. Секс должен быть защищенным, нужно пользоваться презервативом.
  2. Не допускать орально-генитальных контактов.
  3. Принимать поливитаминные комплексы.
  4. С 36 недели врачом могут быть назначены противовирусные таблетки.
  5. При родах производится антисептическая обработка.

Также узнай как не заработать анемию при беременности.

Даже если произошло самое страшное – утрата ребенка, нельзя отчаиваться. Следующая беременность должна пройти успешно, ведь в крови уже будут антитела. Но стоит насторожиться, если врач направляет на аборт, обнаружив при беременности прыщик на половых органах, или, когда единственной причиной выкидыша, без обследований, называет рецидив генитального герпеса. Лучше обратиться к нескольким другим специалистам и выслушать их мнение.

Непосредственно причиной возникновения проявлений инфекционной патологии является проникновение в организм и внутриклеточное размножение вирусов группы герпеса. К ним относятся:

  • Вирус простого герпеса первого и второго типов.
  • Цитомегаловирус.
  • Вирус Эпштейн-Барра.
  • Вирус ветряной оспы.

Образование же характерных язвочек на слизистых губ и половых органов наиболее характерно для вирусов простого герпеса.

Вирусы группы герпеса проникают в восприимчивый организм различными способами. Чаще всего пути передачи такие:

  1. Вирус простого герпеса 1 типа, который вызывает формирование «простуды» на губах, может передаваться через поврежденную кожу и слизистые от больного человека при поцелуях, прикосновении, близком контакте.
  2. Генитальный герпес может быть вызван как 2 типом вируса (в подавляющем большинстве случаев), так и 1 (около 20% заражений). Передача осуществляется также через поврежденную слизистую при традиционном половом акте, оральном и анальном сексе.

Инфицирование возможно не только от больного человека, но и от носителя, не имеющего клинических проявлений болезни.

Наиболее опасным для развивающегося ребенка является герпес слизистой половых органов из-за близости места инфекции к плоду. Проявлениями этого заболевания могут быть:

  • Формирование везикул – небольших пузырьков, содержащих прозрачную жидкость.
  • Язвы и трещины на слизистой влагалища, наружных половых органов. Образуются при самопроизвольном и травматическом вскрытии везикулы.
  • Чувство жжения в интимной зоне.
  • Боль, неприятные ощущения при мочеиспускании.
  • Симптомы общей интоксикации: слабость, снижение работоспособности, невысокая температура.

Простуда на половых губах при беременности

При отсутствии лечения проявления исчезают через 1–2 недели самостоятельно за счет работы иммунной системы. Однако из-за высокого риска инфицирования плода и ослабления защитных сил женского организма при беременности, появление данных симптомов должно быть сигналом для начала лечения.

Несколько иначе протекает инфекция на слизистой губ. Это обусловлено отличиями в строении вируса, особенностями кровоснабжения лица. Проявлениями являются:

  • Формирование везикул на губе или слизистой полости рта – десны, небо.
  • Вскрытие пузырьков с формированием язвочек.
  • Подсыхание, формирование корочки.
  • Ощущение зуда в области воспаления.
  • Общая слабость и боль в голове.
  • Редко повышение температуры тела.

Что делать, если герпес появился на половых губах?

  • Симптомы заболеванияпоявляются симптомы лихорадочного состояния, поднимается температура;
  • беспокоят жжение, зуд;
  • в области половых органов возникает отечность, слизистые становятся красными;
  • ощущается общая слабость, болит голова;
  • лимфатические узлы в районе паха увеличиваются;
  • мочеиспускание становится болезненным и более частым, чем обычно.

Через некоторое время симптомы усиливаются, а в местах покраснений появляются красные пузырьки.

На вагине их женщина увидеть не сможет, а вот расположенные у входа во влагалище, на больших половых губах и на малых, на клиторе эти высыпания дадут представление о характере заболевания, лечить которое самостоятельно категорически не рекомендуется – надо обращаться за помощью к гинекологу. О лечении герпеса на попе читайте здесь.

Инкубационный период заболевания бывает разным в зависимости от состояния иммунной системы женщины: если она достаточно сильная, организм способен противостоять инфекции до 20 суток, если же ослабленная, то уже через пару дней после заражения вирус проявляется со всеми характерными для него симптомами.

Опасен ли герпес на губах для будущей мамы? Однозначного ответа на этот вопрос нет. В каждом конкретном случае врач обязательно проанализирует ситуацию.

Беспокоиться не стоит, если у женщины уже случалось раньше подобное заболевание и вот – повторный эпизод на ранних сроках беременности (так называемый рецидивирующий герпес).

Это свидетельствует о том, что в своем новом состоянии будущая мама утратила часть иммунных возможностей — и вирус обнаружил «слабое звено». Но антитела в организме в свое время уже появились, и сейчас им просто предстоит поработать.

Словом, подобная ситуация не является угрожающей для будущей мамы и не влияет на плод отрицательно.

Хуже, если герпес «выскочил» впервые. Это означает, что произошло первичное заражение, со всеми вытекающими последствиями: повышением температуры, ломотой в теле.

Простуда на половых губах при беременности

О том, насколько проблема серьезна, говорит такой факт, что беременная, у которой диагностирован губной герпес, будет находиться во время родов и рожать в инфекционном отделении больницы.

Если в обычной ситуации инфекция лечится быстро и эффективно (можно пить рекомендованные врачом таблетки, использовать практически любую мазь), то для беременной многие лекарства – под запретом.

В такой ситуации особенно важно четко следовать указаниям специалистов, не заниматься самолечением и не подпадать под влияние подруг и родственниц, которые «всегда знают, что и как следует лечить».

Простуда на половых губах при беременности

Если у беременной женщины герпес появился не впервые, значит, в ее организме уже выработаны антитела, которые передадутся ребенку и защитят его (когда он появится на свет), как минимум, на полгода.

Для лечения в 1 триместре используются:

  • Ацикловир (в виде капельниц);
  • человеческий иммуноглобулин (капельницы);
  • наружно – анилиновые красители, оксолиновая мазь;
  • поливитаминные комплексы в качестве общеукрепляющего средства.

Начальная стадия заболевания допускает использование детского крема. Другие кремы и мази, особенно гормональные, могут представлять опасность для женщины и плода.

Заражение вирусом герпеса чаще всего происходит еще в детском возрасте. Ученые считают, что практически нет людей, у которых в организме не присутствует герпес. Если у человека довольно сильный иммунитет, вирус может не проявлять себя многие годы, находиться в так называемом дремлющем состоянии. Любой стрессовый для организма фактор, будь то простуда, переохлаждение, нервный срыв, переутомление – все, что ослабляет иммунную систему, может приводить активизации вируса и проявлению неприятных высыпаний. Излюбленное место локализации герпеса у женщин во время беременности – губы и половые органы.

Организм женщины во время беременности претерпевает значительные гормональные изменения. Это непредсказуемый период, когда могут обостряться уже имеющиеся хронические заболевания, снижаться иммунитет и тот же вирус герпеса может проявить себя в виде высыпаний. Если до беременности женщина периодически страдала от герпетических высыпаний, то особых опасений для нее и для плода нет – в организме матери есть антитела и вероятность осложнений невелика.

Впервые появившийся во время беременности герпес – повод срочно и обязательно обратиться в поликлинику, пройти обследование и пролечиться под контролем лечащего врача, потому что не все медикаменты можно принимать беременной женщине, чтобы не повредить здоровью будущего ребенка.

Сначала припухают и начинают чесаться уголки и внутренняя сторона губ, затем появляется болезненная краснота, следом очень быстро образовываются пузырьки. После того, как пузырьки лопаются, образовывается язвенная поверхность, затем корочки, которые могут трескаться и кровоточить, вызывая неприятные ощущения и боль.

Из фармацевтических препаратов пользуется популярностью мази Зовиракс, Ацикловир, Виворакс, Цикловир, Герпевир и другие. Но беременные женщины чаще всего предпочитают лечиться народными проверенными методами: смазывают высыпания вазелином, детским кремом, растительным маслом или проводят обработку пузырьков медицинским спиртом.

Но окончательное решение при выборе способа лечения и препаратов лучше все-таки предоставить врачу.

Бытует еще одно мнение, что если беременная переболела герпесом, значит, в ее организме выработались антитела и организм ребенка после рождения будет способен бороться с вирусом герпеса. Это только мнение, поэтому все же лучше постараться предостерегать себя от заболеваний во время беременности: не переохлаждаться, помнить о режиме сна и отдыха, включить в рацион продукты и соки, богатые витаминами.

Поскольку герпес вызывается вирусом, при не соблюдении гигиенических норм, он распространится по всему организму и высыпания могут образоваться в любых частях тела. Вскрывать или прокалывать пузырьки категорически нельзя – это не только усиливает воспаление, но и способствует обсеменению вирусами организма и бытовых предметов, которые могут стать источниками заражения других членов семьи.

Важно мыть руки с мылом после контакта с высыпаниями, например, во время обработки. Очень опасно попадание вируса на слизистую оболочку глаз.

Если вы воспользуетесь этими легко выполнимыми рекомендациями, то справитесь с возникшей проблемой без особого напряжения, не повредив при этом ни вашему здоровью, ни здоровью малыша.

При простуде на губах вирусные частицы активно размножаются в клетках кожи и находящихся не очень глубоко под ней тканях. Те вирионы, которые поражают отростки нервных клеток, внедряют свой генетический материал непосредственно в их репликационные центры, находящиеся в нервных ганглиях далеко от места проявления симптомов (обычно такого рода «прибежищем» являются клетки спинного мозга, которые, однако, от этого серьезно не страдают).

Вирус поражает ткани лишь там, где видны его проявления. При простуде на губах поражаются именно ткани лица и лицевые нервы, но в брюшную полость, и, тем более, в матку с развивающимся эмбрионом, вирусные частицы не проникают.

Из этих теоретических предпосылок вытекают два важных следствия:

  1. Герпетическая инфекция, проявившаяся на губах женщины, не опасна для плода и не может приводить к его инфицированию;
  2. Кроме того, никак не нарушается нормальное течение беременности.

Следовательно, в большинстве случаев простуда на губах не должна являться серьезным поводом для беспокойства у беременной женщины.

Однако в отдельных ситуациях развитие герпетической инфекции может представлять опасность для беременной женщины и ее будущего малыша. Например:

  1. При первичном инфицировании через губы вирус может распространяться по всему организму, вызывая появление генерализованных симптомов и сыпи на разных участках тела. В этом случае у организма матери ещё нет готового иммунного ответа на заражение вирусом, и до формирования иммунитета инфекция может поражать любые ткани. Хотя в реальности такого почти никогда не происходит, поскольку иммунитет формируется достаточно быстро, и за этот короткий срок вирус успевает поразить лишь небольшие участки тканей на губах и отдельные нервные клетки;
  2. При наличии иммунодефицитных состояний к поражению плода может привести и первичное инфицирование герпесом, и рецидив болезни. Связано это с тем, что распространение вируса в тканях в такой ситуации практически не сдерживается, а иммунитет к вирусу не формируется. Протекание заболевания в организме матери, ослабленном иммунодефицитом, чревато не только поражением и гибелью плода, но и смертельным риском для самой беременной;
  3. При простуде на губах возможно заражение полового партнера беременной, а в дальнейшем – перенос вируса с губ (при оральных ласках) или гениталий партнера на половые органы будущей матери. В результате может развиваться генитальный герпес, последствия которого для плода очень опасны. Однако подобная ситуация довольно маловероятна. Если у беременной уже имеется иммунитет к вирусу herpes simplex, то заражение им же через гениталии практически невозможно.

Действительную опасность представляет вирус на губах не у беременной, а у её полового партнера при условии, что сама женщина никогда ранее герпесом не болела. Оральный секс в этом случае легко может стать причиной первичного заражения генитальным герпесом с высокой вероятностью поражения плода и прерывания беременности.

Кстати, полезно также почитать:

  • Мази от герпеса на губах
  • Как бороться с рецидивирующим герпесом

Опасным может быть также неадекватное лечение болезни. Прием некоторых лекарственных противогерпетических средств по своим последствиям иногда значительно более вреден, чем само заболевание, и потому во многих случаях при лечении в период гестации необходимо ограничиться лишь местными средствами и препаратами симптоматической терапии. Тем более что при простуде на губах таких мер обычно бывает вполне достаточно.

  1. Различают первичный герпес (женщина заболела впервые в жизни):
  2. И вторичный (активизируется инфекция, которая уже живет в организме).

Разновидности

Различают 3 вида проявления инфекции: первичное заражение, вторичное и рецидив.

Первый вариант обычно связан с сексуальными (чаще оральными) контактами, когда на губах или подбородке партнера имелись высыпания герпеса. Фото и методы быстрого лечения герпеса на губах найдете в этой статье.

Вторичное заражение происходит у женщины, уже являющейся носителем вируса (который не проявляет активности благодаря хорошей иммунной системе своей «хозяйки»), после полового контакта с партнером, у которого герпес тоже есть и находится в стадии рецидива.

Рецидивирующий генитальный герпес проявляет себя без каких-то внешних воздействий – просто организм женщины находится в таком состоянии, что вирус, дремавший в ее организме, понимает: настало его время, иммунитет «жертвы» слишком слаб, чтобы дать ему отпор.

По интенсивности заболевания генитальный герпес бывает:

  • легким (1-3 рецидива в течение года);
  • среднетяжелым (4-6);
  • тяжелым (рецидивы раз в месяц или даже чаще).

Специалисты различают также виды заболевания по соотношению периодов ремиссии и рецидивов:

  • аритмичный (ремиссия – от 2 недель до 5 месяцев);
  • монотонный (примерно одинаковые по времени периоды ремиссии, сменяющиеся рецидивами);
  • стихающий (длительная ремиссия, редкие рецидивы незначительной интенсивности).

В зависимости от «дислокации» сыпи различают не один десяток разновидностей герпеса.

Самым распространенным считается вирус простого герпеса (ВПГ), поражающий губы (вирус 1 типа) и зону промежности (вирус 2 типа).

К сожалению, не редок и герпес зостер, больше известный как опоясывающий лишай, и цитомегаловирус, поражающий внутренние органы. О симптомах и лечении опоясывающего лишая (герпеса) мы писали здесь. Что такое цитомегаловирус и как он передается читайте в этом материале.

Причины появления и симптомы

Вирус 4 типа особенно опасен, так как считается пусковым механизмом для таких серьезных заболеваний, как гепатит и рак. Герпес 6 типа поражает лимфоциты.

Диагностика

Что делать, если появились симптомы заболевания? Прежде всего – побывать на приеме у гинеколога.

Именно он и поставит предварительный диагноз в ходе визуального осмотра, с учетом анамнеза и жалоб пациентки.

Важное значение будут также иметь лабораторные исследования:

  • электронная микроскопия (будут изучены мазки, соскобы);
  • посев ВПГ (вируса простого герпеса);
  • анализ сыворотки крови на наличие антител к герпесвирусу.

Диагностика, кстати, зависит от того, в какой стадии находится заболевание. Если пузырьки еще не успели образоваться, электронная микроскопия может не дать точного ответа по поводу природы заболевания.

При обращении женщины с симптомами герпеса к участковому терапевту или акушеру-гинекологу, ведущему беременность, будет проведен ряд диагностических тестов.

Заподозрить болезнь и даже поставить диагноз врач может, опираясь на клиническую симптоматику, однако дополнительные лабораторные методы помогут определить возбудителя и оценить ответ иммунной системы пациентки.

К диагностическим исследованиям относятся:

  1. Общий анализ крови. Обнаруживаются признаки воспаления: повышение лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.
  2. Общий анализ мочи. Повышено содержание лейкоцитов, клеток эпителия в исследуемом образце.
  3. Серологическое исследование: определение антител к вирусам простого герпеса 1 и 2 типов. Позволяет подтвердить диагноз, указывает на конкретный тип возбудителя.
  4. Цитологический метод. Для исследования берут соскоб или мазок из поврежденной слизистой. После специфического окрашивания исследуемый участок ткани осматривают под микроскопом. При герпесной инфекции типично формирование гигантских клеток с вирусными включениями.
  5. Вирусологическое исследование. Материалом, взятым от больного, после специальной обработки заражают культуру клеток или куриный эмбрион. Наблюдают специфические изменения. Метод является дорогостоящим и требует большого количества времени, поэтому применяется только для диагностики атипичных форм болезни.

Обнаружение возбудителя позволяет подтвердить диагноз и начать лечение инфекции.

Обнаружив характерные признаки герпеса (особенно, если он «впервые вылез»), будущая мама должна показаться врачу.

Имеется ли в крови больной иммуноглобулин (Ig), покажет соответствующий анализ:

  • IgG положительный говорит о том, что антитела имеются, отмечается так называемая высокая авидность (способность иммунной системы быстро реагировать на угрозу);
  • IgM означает, что женщина заразилась вирусом впервые и, чтобы ее вылечить, потребуются более серьезные усилия.

Для диагностирования герпеса на разных этапах беременности проводятся различные лабораторные исследования:

  • анализ крови в каждом триместре, в том числе и на поздних сроках;
  • электронная микроскопия;
  • иммунофлуоресцентная микроскопия (метод основан на возможностях ультрафиолета выявлять инфицированные ткани);
  • проверка биоматериалов (пузырьковой жидкости, слюны).

С помощью УЗИ контролируется состояние плода, кроме того по особой методике проводится забор и анализ его крови.

Механизм развития

Течение болезни делится на несколько стадий (по разным методикам – разное), большинство специалистов используют 4-ступенчатую градацию болезни.

Согласно ей различают:

  • Этапы развития герпеса во влагалищефаза 1 (развитие заболевания) – дискомфорт в паховой зоне, зуд, покалывание, жжение, на внешних половых губах появляется покраснение, на ощупь они горячее, чем здоровые участки тела;
  • фаза 2 (прогрессирование заболевания) – появляется сыпь, которую сменяют пузырьки, наполненные прозрачным содержимым, ощущается сильная боль, трудно становится ходить и сидеть;
  • фаза 3 (вскрытие везикул) – пузырьки лопаются, им на смену приходят ранки, которые затягиваются корочкой;
  • фаза 4 (заключительная) – ранки затягиваются, не оставляя после себя никакого следа.

Начальная стадия и все последующие требуют от женщины соблюдения интимной гигиены и осторожности по отношению к партнеру, так как инфекция передается во время полового акта.

Главная

Желательно на период болезни и выздоровления совсем отказаться от секса либо предложить партнеру использовать презерватив.

Проникновение патогена и его размножение в клетках эпителия возможно при ослаблении иммунных сил организма. К такому состоянию могут привести:

  1. Переохлаждение.
  2. Нерациональное питание.
  3. Стрессы, повышенные физические нагрузки.
  4. Бактериальные инфекции.
  5. Иммунодефициты – первичные и вторичные.
  6. Беременность как таковая. У женщин в положении происходит физиологическое ослабление иммунной защиты, чтобы защитные клетки не атаковали развивающийся плод.

Как видно из вышесказанного, при беременности женщина наиболее уязвима к воздействию вирусных патогенов, поэтому случаи проявления этой инфекции часто наблюдаются в этот период.

При планировании малыша

Во время планирования беременности желательно сделать анализ на наличие в организме антител.

Если женщина никогда ранее не болела герпесом и анализ даст, соответственно, отрицательный результат, нужно постараться быть максимально осторожной в быту: следовать санитарным нормам, не использовать чужую посуду, почаще мыть руки и исключить контакты с людьми, которые могут быть носителями вируса.

Если антитела в организме женщины присутствуют, врачу важно знать, превышена ли их норма, и если да, то насколько.

Простуда на половых губах при беременности

Если окажется, что антител очень много, это означает, что в организме идет реактивация вируса, и женщине, прежде чем забеременеть, нужно пролечиться, чтобы при зачатии ее организм был здоров.

Лечение обычно проводят местными препаратами, которые тормозят активизацию вируса, не нарушая никаких других процессов в организме – и овуляция, и зачатие будут протекать, как им и положено.

Чем может быть опасна простуда на губах при беременности

Обострение герпеса вполне может произойти у кормящей мамы, однако это заболевание не ставит под запрет кормление грудничка материнским молоком.

Так считает большинство педиатров, в том числе и Евгений Комаровский, которого женщины хорошо знают по телепередачам и консультациям в интернете. Кормить грудью малыша недопустимо в одном случае — если высыпания имеются на сосках.

А еще женщина должна придерживаться следующих правил:

  • подходить к ребенку только с хорошо вымытыми мылом руками;
  • если герпес на губах, на подбородке – не целовать малыша, если на теле, на руках или на ногах – не допускать, чтобы ребенок касался этих мест;
  • при кормлении грудным молоком, когда лицо женщины находится очень близко к младенцу, желательно надевать маску;
  • если высыпания только на одном соске, вторую (здоровую) грудь ребенку можно давать, а из больной регулярно сцеживать молоко, чтобы не нарушать процессов лактации.

При лактации нельзя заниматься самолечением. Необходимые препараты, чтобы погасить очаг инфекции и избавить от неприятных симптомов, порекомендует врач.

Это могут быть, например, мази «Ацикловир» и «Зовиракс» (они почти не попадают в кровь, и новорожденный от них не пострадает), которые можно наносить на кожу до 5 раз в день.

В остальных случаях влияние язвочек на губах на организм беременной минимален, а плоду инфекция не угрожает вовсе.

Будущим мамам приходится особенно осторожно подбирать лекарства, чтобы не навредить ребенку.

Простуда на половых губах при беременности

По возможности врачи стараются организовать лечение без таблеток, делая акцент на мазях, примочках.

Простуда на половых губах при беременности

Если к моменту родов герпес выглядит активным, высыпания покрывают наружные половые органы женщины, врач принимает решение о кесаревом сечении, чтобы не допустить инфицирования малыша.

Последствия при беременности

На проблему герпеса специалисты смотрят по-разному, однако наиболее убедительна следующая точка зрения: антитела, которые перейдут к малышу с материнским молоком, будут ему только полезны, защитят от таких заболеваний, как опоясывающий герпес и ветрянка (о том, как она передается мы рассказывали в данной статье).

Если болячка вскочила у мужа

Даже если у женщины постоянный партнер и она застрахована от разных болезней, передающихся половым путем, банальная простуда на губах мужа может привести к инфицированию.

Чем грозит это женщине, которая прежде никогда не страдала герпесом, известно – сложным, с температурой, протеканием заболевания.

Чтобы не подхватить вирус, избежать заражения, нужно соблюдать осторожность, особенно во время беременности. Любая характерная болячка на теле партнера (на бедре, на спине, на животе) не может игнорироваться.

Если признак болезни имеется на гениталиях, надо пользоваться презервативом. Если на губах – воздержаться от поцелуев и не позволять друг другу орально-генитальных контактов.

Если у супруга заболевание носит хронический характер, ему на период беременности жены может быть порекомендована супрессивная терапия – длительный частый прием препаратов с превентивной целью.

А чтобы защитить гениталии от болезнетворных микробов, можно использовать интим-гель Эпиген или подобные ему препараты.

Возможные осложнения

Грамотно пролеченное заболевание, как правило, не влечет за собой каких-либо негативных последствий.

Осложнения обычно возникают, если женщина относится к своим проблемам несерьезно.

Вот чем это чревато:

  • Возможные осложнениявирус начинает распространяться по всему телу, очаги воспаления могут дойти и до мозга;
  • при локализации высыпаний в районе мочевыделительной системы, возможно недержание мочи;
  • есть риск заразить вагинальным герпесом сексуального партнера;
  • кровянистые выделения могут говорить о вероятности таких диагнозов, как эрозия и рак шейки матки (риск такого развития событий выше, если в организме женщины помимо герпеса имеется вирус папилломы);
  • возможны депрессия и другие психологические проблемы.

К осложнениям лабиального герпесвируса относят расширение зоны поражения за пределы носогубного треугольника, повреждение слизистой рта и носа. При первичном заражении во время беременности возможно поражение слизистой рта с последующим развитием герпетического гингивостоматита.

Кроме того, к осложнениям при беременности можно отнести частый рецидивирующий герпес, который появился еще до зачатия и рецидивирует более 10 раз в году. Рецидивирующий герпес отрицательно сказывается на качестве жизни беременной женщины, но практически не опасен для будущего ребенка.

К осложнениям лабиального герпесвируса относят расширение зоны поражения за пределы носогубного треугольника, повреждение слизистой рта и носа.

Генитальный герпес

Генитальный герпес у некоторых женщин – причина замершей беременности. Так называют состояние, при котором плод перестает развиваться, а значит, погибает. Это может произойти уже на первой неделе беременности или в течение 1 триместра.

Лечат этот тип заболевания в стационаре. Прижигание беременным не производят, используют различные противовирусные препараты, свечи (например, Генферон, Виферон).

Если с болезнью не удается своевременно справиться, в завершающей стадии беременности назначают операцию кесарева сечения, чтобы не допустить инфицирования малыша во время прохождения родовых путей.

Профилактика

В первую очередь важно узнать — является ли беременная женщина носителем герпеса или инфекция возникла у нее впервые. Для этого проводится лабораторное исследование крови, с помощью которого обнаруживается наличие антител к данному вирусу.

Если они присутствуют — значит, опасаться нечего и никаких мер принимать не нужно. Если анализ не обнаружил антител, ситуация кардинально меняется — появляется высокий риск заражения плода.

Чтобы не заразиться вирусом герпеса во время беременности, женщина должна избегать любых контактов с людьми, которые имеют герпетические высыпания. Если инфекция возникла у одного из членов семьи, важно не находиться с ним длительное время в одной комнате, пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены и соблюдать элементарные санитарные нормы.

Гинекологи настойчиво рекомендуют каждой женщине на этапе планирования беременности пройти исследование крови на предмет наличия герпеса, чтобы снизить риск инфицирования плода и вероятность неблагополучного исхода беременности.

При появлении первых признаков заболевания важно проконсультироваться с врачом и лечить болезнь под его контролем, поскольку обострение герпетической инфекции может стать причиной других патологических явлений в организме.

Если у беременной женщины в течение жизни наблюдались проявления герпесной инфекции, случаи болезни имелись среди членов семьи, необходимо соблюдать меры предосторожности, которые позволят избежать инфицирования.

К профилактическим мероприятиям относятся:

  • Защита от переохлаждения.
  • Ведение здорового образа жизни, полноценное рациональное питание, правильный режим прогулок.
  • Ограничение контактов с лицами, имеющими клинические проявления герпеса.
  • Исключение случайных половых контактов.
  • Применение средств барьерной контрацепции.
  • Соблюдение правил гигиены, поддержание чистоты слизистой половых органов.
  • Прием витаминов, поддержание иммунных сил организма.

Помочь предотвратить герпес во время беременности, вылечить клинические проявления, оказать профилактические меры для ребенка всегда поможет лечащий врач.

Профилактическими мерами (помимо обязательной в случае с герпесными заболеваниями необходимости укреплять иммунитет) являются:

  • соблюдение интимной гигиены;
  • близкие отношения с одним, а не несколькими партнерами;
  • осторожность во время орального секса;
  • защита гениталий от переохлаждения (к примеру, купания в холодной воде);
  • частое мытье рук и использование только индивидуальных полотенец.

Лучшей профилактикой специалисты считают планирование беременности, которое включает в себя медицинское обследование женщины до момента зачатия и укрепление ее иммунной системы.

А это и отказ от вредных привычек, и здоровое питание, физическая активность, закаливание. По рекомендации врача можно принимать укрепляющие иммунитет препараты.

Отзывы

Лиза Р.: «Простуда на губах у меня бывает часто, я знаю, как ее лечить, но беременность – дело такое… В общем, без совета врача я не стала ничего предпринимать. На хорошо известный мне Ацикловир доктор наложил ограничение – мазать 4 дня, не дольше. Я в три уложилась, справилась с болячками».

Зоя Д.: «Во время беременности мне помогли справиться с герпесом народные средства — масло мяты и масло чайного дерева (если кто захочет последовать моему примеру, убедитесь, что у вас на него нет аллергии). Применять их нужно как можно раньше, пока пузырьки не вскрылись, иначе будет сильное жжение.

Простуда на половых губах при беременности

Арина К.: «Очень удивилась, когда доктор порекомендовал мне на первом месяце беременности для обработки высыпаний Корвалол, сердечный препарат. Зашла на форум, где обсуждают всякие болячки, и обнаружила, что про Корвалол многие знают и успешно им пользуются. Главное, что для будущих мам это безопасно».

Герпес на ранних сроках беременности

Во втором и третьем триместрах беременности простуда на губах развивается значительно реже, чем в первые недели. Иммунитет женщины нормализуется, и риск развития рецидива заболевания снижается.

У неинфицированной матери риск заражения вирусом в этот период такой же, как и на ранних сроках беременности. Однако и во 2 триместре, и в третьем герпес на губах женщины не представляет опасности для плода.

В 3 триместре простуда на губах опасна, если она развивается параллельно с началом родовой деятельности и разрешения от бремени в последнюю неделю гестации. Мать легко может заразить новорожденного ребенка, целуя его и ухаживая за ним руками, которыми перед этим трогала свои губы.

Причем наиболее опасна для ребенка ситуация, когда первичная герпетическая инфекция протекает бессимптомно, и мать даже не подозревает, что способна заразить малыша. В этом случае ребенок не получает от матери антител с молоком (поскольку при первичном инфицировании этих антител в организме матери еще нет), а врачи даже не могут предположить, что мать может быть источником инфицирования.

Если же герпес у матери уже проявлялся до беременности или во время нее, то риск заражения ребенка от матери даже с характерными высыпаниями на губах невелик.

Герпес на ранних сроках беременности, что делать, опасен ли этот вирус для ребенка, может ли вызвать у него пороки развития и стоит ли делать аборт? И это еще не все вопросы, возникающие у женщины, которой во время беременности поставили данный диагноз. Чтобы снять напряжение и успокоить большинство наших читательниц, просто и доступно расскажем о данном вирусном заболевании.

Простуда на половых губах при беременности

Обычно, когда говорят о герпесе, то имеют в виду его локализацию на лице (на губах) или на половых органах, их слизистой. Лечение и прогнозы в этих случаях очень отличаются. Так, если высыпал герпес на губе при беременности на раннем сроке, врачи советуют не волноваться, это точно никак не скажется на развитии ребенка.

Естественно, никакой аборт из-за «простуды» делать не нужно. Вирус простого герпеса на губах на ранних сроках беременности — явление распространенное. Лечится противовирусными средствами, применяемыми местно. Они очень эффективны и стоят недорого. Зубную пасту, йод, цинковую мазь и другие народные средства использовать для лечения не стоит.

Последствия герпеса на ранних сроках беременности могут быть, если он появился на слизистой половых органов. Все из-за риска восходящей инфекции, проникновения ее в матку. Ребенок может легко заразиться герпесом из-за того, что пока еще нет плаценты, которая оберегала бы его от инфекций. Что будет, если ребенок заразится? Если это произойдет в первом триместре, то, вероятнее всего, произойдет выкидыш.

Говоря о том, опасен генитальный герпес при беременности на ранних сроках или нет, важно знать, что большую роль играет то — являются ли высыпания первым проявлением заболевания (то есть заражение произошло недавно) либо это рецидив. Если сама женщина не знает, то она сдает кровь на IgM HSV1-2, то есть на антитела к данному вирусу.

Если они есть, это значит, организм уже знаком с заболеванием и имеет место рецидив. Если же антител нет — это первичное заражение. Но как бы то ни было, прерывать беременность из-за этого не следует. Важно наблюдаться у врача, лечиться и своевременно проходить диагностические исследования. Обязательно УЗИ в 12, 20, 32 недели беременности, а также скрининговое исследование для выявления риска хромосомных патологий.

Первичное инфицирование

Первичное инфицирование губ герпесом при беременности представляет опасность в трех случаях:

  1. Инфицирование произошло на последней неделе беременности – при этом риск неонатального заражения новорожденного от больной матери очень велик;
  2. У матери имеются серьезные проблемы с иммунитетом;
  3. Беременная и её половой партнер продолжают практиковать оральный секс. Если партнер ранее не был инфицирован, то имеется вероятность его заражения и переноса инфекции на половые органы будущей матери с развитием генитального герпеса. В этом случае с большой вероятностью на ранних сроках беременности может произойти инфицирование плода, а на поздних будет показано кесарево сечение.

Первичное заражение чаще, чем рецидив, протекает с осложненной клинической картиной. При этом нормальными симптомами являются:

  1. Характерная сыпь на губах с выраженным болевым синдромом;
  2. Повышение температуры тела;
  3. Головные боли;
  4. Тошнота;
  5. Общее недомогание.

В больнице у беременной могут взять анализы крови, и по результатам иммунологического обследования выяснить, первичной или рецидивной является инфекция. Впрочем, на практике это делается крайне редко из-за безвредности простуды на губах для плода.

Fotolia_43473550_Subscription_Monthly_M

Иногда и первичное инфицирование беременной протекает бессимптомно, либо признаки заболевания оказываются смазанными. Например, может отсутствовать сыпь на губах, но у больной на время ухудшится общее состояние, повысится температура тела. Частота бессимптомного протекания герпеса составляет примерно 43% случаев.

Если у беременной отсутствуют иммунодефицитные заболевания, то даже первичное заражение губ герпесом с большой вероятностью не навредит плоду.

Рецидив герпеса в период гестации

Более чем в 50% случаев у беременных рецидив протекает бессимптомно, и сами женщины об этом даже не знают. Риска для плода такой рецидив не представляет, поскольку имеющийся у матери иммунитет надежно защищает плод от заражения.

А вот лечение герпеса некоторыми препаратами может иметь весьма тяжелые последствия для эмбриона. Поэтому врачи почти всегда рекомендуют вообще не лечить герпес на губах при беременности, либо использовать для этого лишь средства для местного применения.

  1. При беременности противопоказаны лекарства для системного применения — таблетки Валтрекс, Фамвир, Зовиракс, препарат для инъекций Фоскарнет и т.п.;
  2. Противогерпетические мази должны применяться строго по разрешению врача-гинеколога;
  3. Системные средства симптоматического лечения применяются только при острой необходимости;
  4. При частом появлении заболевания следует пройти обследование в поликлинике и выяснить причину ослабления иммунитета.

Препаратами первой линии при лечении простуды на губах являются мази на основе ацикловира — Ацикловир-Акри, Герперакс, Зовиракс и другие, Панавир гель, Фенистил Пенцивир, мази общего противовирусного действия Виру-Мерц Серол, Приора, Эразабан. Любая мазь из этой группы действует местно, и компоненты её практически не проникают в кровь. Однако риск развития побочных эффектов имеется и у этих средств, поэтому назначаться они должны только врачом.

Наносить каждую из указанных выше мазей на пораженную поверхность нужно густым слоем, втирая средство в кожу. По мере высыхания средства участок с язвочками нужно мазать снова. Лечение должно продолжаться не менее 5 дней, даже если папулы покрылись корками и подсохли.

Чем раньше будет начато применение противогерпетических мазей, тем менее выраженными будут неприятные симптомы и тем быстрее они пройдут. Если мазь начать наносить на кожу еще на этапе характерных покалываний, то пузырьки на коже могут и вовсе не появиться.

При появлении сильных болей на губах их можно обрабатывать средствами типа Меновазина или бензокаиновой мази. Увлажняющие кремы для губ защищают корки от растрескивания, а некоторые народные средства типа соков алоэ или облепихи могут усилить действие противогерпетических мазей. А вот применение этих средств без противовирусной терапии на течение герпеса практически не повлияет.

Во избежание последствий для плода и осложнений необходимо поддерживать иммунитет здоровым питанием и приемом витаминных комплексов, воздерживаться от орального секса. Если герпес появился у беременной на последней неделе и полностью его симптомы не исчезли и после родов, то не следует до окончательного отшелушивания корок целовать ребенка, а кормление грудью нужно производить в ватно-марлевой повязке.

Будьте здоровы!

Витамины

При герпесной инфекции доктор обязательно пропишет беременной специальные витаминные комплексы.

Кроме этой меры необходимо включить в свой рацион продукты, обогащенные микроэлементами:

  • кислоты амега-3 – сардина, тунец, треска, нежирные сорта мяса;
  • витамин E – шиповник, чернослив, овсянка, шпинат, гречневая каша;
  • витамин A – печень трески и животных, рыбий жир (в капсулах);
  • витамины группы B – пшеничная каша, яйца, рыба, фасоль, бурый и коричневый рис, брокколи;
  • витамин C – черная смородина, клубника, все разновидности зеленых салатов, абрикосы, болгарский перец.

Клиническая картина

Герпес на губах во время беременности довольно легко распознать даже без помощи врача. Заболевание сопровождается появлением зуда, покраснения и сыпи в виде пузырьков, заполненных мутной жидкостью. Болезнь протекает в несколько этапов:

  1. Появление на губах зуда. Именно этот признак свидетельствует о начале заболевания. При этом женщина испытывает не только зуд, но и общие местные дискомфортные ощущения.
  2. Формирование пузырьков. Сыпь часто выглядит как один или сразу несколько пузырьков с мутным жидким наполнением.
  3. Появление эрозии на губах в месте поражения. Эрозия формируется после самопроизвольного или искусственного вскрытия пузырьков. Важно знать, что их содержимое содержит наибольшее количество патогенных агентов. Для исключения распространения инфекции нужно регулярно дезинфицировать пораженный участок.
  4. Образование корочек. После заживления язвочек на их месте формируются сухие корочки. Сдирать их ни в коем случае нельзя. Это может привести к кровоточивости, болезненным ощущениям, занесению инфекции и появлению рубцов на губах.

Если лабиальный вирус дал рецидив и болезнь протекает в легкой форме, опасности для мамы и плода во время беременности нет.

DoctorappointmentCR_0

Немедленно обращаться к врачу следует при появлении высыпаний и на других участках тела, например, на половых органах (генитальный герпес). Здесь существует вероятность внутриутробного поражения плода, в связи с чем женщине требуется немедленное лечение.

Народные средства: эффективные рецепты

Использовать рецепты нетрадиционной медицины для лечения лабиального герпеса допустимо только при легком течении заболевания, при котором отсутствует сильно выраженный зуд и болезненность.

Народные средства:

  1. На пораженный участок накладывать натертую сырую картофелину. Крахмал, содержащийся в овоще, подсушит везикулярный пузырек и уменьшит воспаление и покраснение.
  2. Настойкой прополиса смочить небольшой тампон и прикладывать на пузырек. Оказывает прижигающий эффект.
  3. Небольшое количество зубной пасты наносить на область поражения для ускорения прорыва жидкости из пузырька.

    Герпес на губах при беременности в первом, втором, третьем триместре. Чем лечить, последствия для ребенка. Мнения врачей

  4. Немного мази календулы наложить на корочку, образовавшуюся после излития жидкости из везикулярных пузырьков. Мазь смягчит корку и предотвратит ее преждевременное растрескивание.
  5. Ускорить регенеративные процессы в пораженной области помогут масло чайного дерева, сок алое, пихтовое масло. В небольшом количестве любую жидкость наносят на больное место несколько раз в день.
  6. Для компрессов используют содовый раствор. В 100 мл. воды растворить 5 г (половину ч.л. без горки) соды. Смочить в растворе тампон и прикладывать на пораженное место.
  7. Заваренный черный чай также помогает справиться с вирусом. Заварить черный чай в кружке без добавления сахара. В горячую жидкость опустить чайную ложку. Подождать пока она нагреется. Горячую ложку приложить к месту возникновения герпеса и оставить до полного остывания.
  8. Чесночно-медовая мазь собственного изготовления – верное средство борьбы с герпесом. В равных пропорциях смешать жидкий мед с чесночным соком. Перемешать и наносить 6 раз в сутки на больное место.
  • ацикловир в виде мазей, кремов, гелей;
  • иромонтадиновая мазь;
  • алпизариновая мазь;
  • оксолиновая мазь;
  • зовиракс;
  • герпетад;
  • агерп;
  • виферон;
  • виролекс.

Препараты направлены на подавление активности вирусов в месте применения. Инъекционно в некоторых случаях назначают раствор интерферона. Лечение герпеса губ, появившегося во время беременности, допускает прием таблеток для стимуляции иммунных сил женщины.

Препараты растительного происхождения, которые влияют на общее состояние организма и прописываются врачом:

  • БАДы;
  • женьшень;
  • эхинацея;
  • элеутерококк;
  • витаминные комплексы.

После того, как пузыри вскроются и начнут подсыхать, для скорейшего заживления на губы мажут бальзамы или капсулы с витамином Е (токоферол, аевит). Народная медицина утверждает, что сырой картофель и мазь из календулы оказывают положительное влияние на скорость заживления сыпи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector