Причины эндометрита у женщин

Определение

Хроническим эндометритом называется развитие воспалительных процессов в базальном слое эндометрия, его основной причиной являются бактерии, грибы, вирусы или протозойная инфекция. При хроническом течении болезни наблюдается нарушение физиологического цикла развития и отторжения функционально слоя эндометрия. Основной симптоматикой такого недуга является нарушение менструального цикла, привычные выкидыши, маточные кровопотери и бесплодие.

Возникновению данной болезни обычно предшествуют травмы слизистого слоя матки и попадание в раневую поверхность инфекции. Острый период воспалительного процесса достаточно быстро переходит в хронический, при этом симптоматика перестает проявляться, а влияние инфекционного агента становится не таким явным.

Причины возникновения у женщин и факторы риска

Прежде чем ответить на вопрос, необходимо разобраться в анатомии женского репродуктивного органа. Матка имеет 3 слоя: эндометрий, миометрий и периметрий. Патология развивается в первом или внутреннем слое. Он также состоит из двух частей. Его функциональный или поверхностный слой имеет свойство отторгаться при каждом менструальном цикле, а из базального (росткового) созревает новый поверхностный.

Матка надежно защищена естественными механизмами от воздействия инфекций. Речь идет об анатомических особенностях строения, содержащей иммуноглобулины слизи в полости органа и цервикального канала, кислой среде влагалища, местной иммунной защите. Когда подобный природный баланс нарушается, развивается заболевание.

Что такое эндометрит у женщин? Это воспалительный процесс в слизистом слое матке, возникающий по причине септической инфекции или воздействия иных патогенных микроорганизмов. В медицинской практике принято различать две разновидности заболевания: острая и хроническая. Первая проявляется себя через 2-3 дня после инфицирования, а вторая часто протекает бессимптомно. Хронический эндометрит преимущественно развивается на фоне отсутствия или несвоевременного лечения острой формы недуга.

Воспалительные процессы вызывают бактерии, вирусы, грибки и простейшие. Часто это сочетанная патология, когда в развитии заболевания участвуют несколько инфекционных агентов.

Вирусную форму вызывают некоторые виды папилломавирусов, цитомегаловирус, вирус простого герпеса. К развитию грибкового эндометрита приводит инфицирование грибками рода кандида.

Бактериальный эндометрит вызывают:

  • энтеробактер;
  • клебсиелла;
  • стрептококк;
  • гонококк;
  • протей;
  • микоплазма;
  • хламидия;
  • кишечная палочка.

Иногда выявляются случаи инфицирования возбудителями дифтерии и туберкулеза, микроорганизмами, относящимися к условно-патогенным.

Причины эндометрита у женщин

Эндометрит может иметь и протозойную природу, в некоторых случаях возбудителем заболевания являются трихомонады.

Чаще всего проникновение инфекции происходит по восходящему пути. Инфицирование возможно при совпадении двух условий: открытого канала шейки матки и повреждении эндометрия.

Среди наиболее вероятных причин, провоцирующих воспаление эндометрия:

  • диагностическое выскабливание или инструментальный аборт. Заболевание развивается при полном удалении функционального слоя эндометрия или при нарушении стерильности во время манипуляции;
  • выкидыш. При самопроизвольном прерывании беременности в матке часто остаются фрагменты плодного яйца — это идеальная питательная среда для развития патогенных микроорганизмов;
  • гистеросальпингография и гистероскопия. Инвазивные диагностические процедуры – достаточно серьезное вмешательство, основанием для которого служит подозрение на некоторые заболевания.

    Кроме неизбежных повреждений эндометрия важен ослабленный иммунитет;

  • применение внутриматочной спирали. Инфицирование может произойти из-за нарушений стерильности при введении или извлечении ВМС, при нарушении методики обследования на фоне ВМС;
  • незащищенные половые контакты во время месячных;
  • затяжные роды и оперативное родоразрешение.

Иногда воспалительный процесс развивается, как сопутствующая патология на фоне миомы, полипов, инфекционных заболеваниях выделительной системы, иммунодефицитных состояний, эндокринных нарушений.

Редко встречаются случаи распространения инфекции из очагов хронического воспаления через кровеносную или лимфатическую систему. Чаще всего гинекологи сталкиваются с послеродовым эндометритом.

После самостоятельных родов воспалительные процессы развиваются примерно в 20% случаев, после кесарева сечения – в 45%.

Причины возникновения у женщин и факторы риска

Расположение эндометрия

Обычно полость матки отлично защищена от внешнего воздействия и проникновения патогенных микроорганизмов и воспаление эндометрия матки не возникает. Но в некоторых случаях болезнетворные бактерии все же попадают в полость матки, и начинается воспалительный процесс – эндометрит.

  • родовые травмы, к которым можно отнести разрывы промежности при родах, нарушение целостности влагалища и шейки матки;
  • механические, химические или термические воздействия на выстилающую оболочку матки в результате нарушения гигиены, спринцевания неправильно приготовленными растворами или запрещенными жидкостями. Может возникнуть очаговый эндометрит;
  • менструации, аборты и рождение ребенка – в этом случае выделяющаяся кровь сама по себе становится негативным фактором, поскольку происходит ощелачивание среды влагалища и из-за этого снижается местный иммунитет. Децидуальный эндометрит возникает после родов при неполном выходе децидуальной оболочки;
  • внутриматочные средства контрацепции, которые устанавливаются на 3, 5 а то и 10 лет сами по себе провоцируют воспалительные процессы, матка старается отторгнуть их как инородное тело, возникает атрофический эндометрит;
  • пользование влагалищными тампонами вместо прокладок и пренебрежение советами по их пользованию часто приводит к эндометриту;
  • хронический депрессии, стрессы, шок, изменение гормонального статуса – непосредственная причина понижения иммунитета, что чаще бывает у женщин после 40 лет.

Несмотря на распространенность заболевания, в 30% случаев назвать точные причины его возникновения специалистам так и не удается. Есть ряд факторов, которые могут спровоцировать эндометрит у женщин:

  • вмешательство в полость матки: медицинские аборты, выскабливания, биопсия, подсаживание эмбриона, гистероскопия;
  • осложнения во время родов;
  • процедура установки внутриматочной спирали и ее использование дольше положенного срока;
  • отсутствие адекватного лечения эрозии шейки матки, цервицита, вагинита, кольпита;
  • лечение болезней органов малого таза хирургическим путем;
  • венерические заболевания и болезни, передающиеся половым путем.

Статья по теме: хронический цервицит

Структура матки состоит из двух слоев:

  • Первый из них является базальным;
  • Второй слой называют функциональным.

Именно последний тип подвержен появлению эндометрита. Причиной этому служит даже незначительные повреждения слоя матки, через которые проникают различные вирусы возбудители заболеваний. Лечение эндометрита достаточно сложный процесс, который должен обязательно проходить только под чутким наблюдением специалистов. Самолечение в этой ситуации не поможет, а только навредит.

Наиболее распространенными считаются следующие причины возникновения симптомов эндометрита:

  • Во время небрежного спринцевания был поврежден слой эндометрия;
  • Послеродовые осложнения;
  • Неаккуратная диагностика маточных труб;
  • Аборт;
  • Установка внутриматочной спирали;
  • Введение зонда в полость матки;
  • Проведение процедуры выскабливания.

Если после какой-то из вышеперечисленных процедур вы заметили у себя признаки патологии, то стоит обратиться к доктору. Лечение этого заболевания может назначить только врач после детальной диагностики.

Существует ряд инфекционных заболеваний, которые в запущенных формах становятся причиной появления эндометрита у пациентов. Наиболее распространенные среди них такие:

  • Энтеробактер;
  • Хламидии;
  • Стрептококк группы B;
  • некоторые типы энтеробактерий (клебсиеллы, протей);
  • туберкулезная микробактерия;
  • кишечную палочку;
  • дифтерийную палочку;
  • микоплазму.

Все вышеперечисленное может стать стимулом к обнаружению симптомов эндометрита. Если во время не начать его лечение, то эта патологи приобретает более сложный гнойный характер или хроническую форму.

Эндометрит

Существует много факторов, которые могут привести к перетеканию эндометрита в хроническую форму. Они разделяются на специфические (вирусы и бактерии) и неспецифические, связанные с травмами эндометрия. В целом причинами развития данного воспалительного заболевания являются:

  • внутриматочные манипуляции в виде выскабливания слизистой;
  • неправильно проводимые спринцевания;
  • родовые травмы оболочки шейки матки;
  • использование внутриматочных контрацептивов;
  • применение влагалищных тампонов;
  • очаги инфекций, передающихся половым путем;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • аутоиммунные патологии, снижение местного иммунитета;
  • повреждение слизистой при зондировании матки;
  • половые акты во время месячных;
  • остатки последа, децидуальной ткани, сгустков крови или плодного яйца (причины послеродовых эндометритов).

Воспаление матки в большинстве случае развивается от влияния инфекционных агентов. Причиной может быть условно-патогенная микрофлора, которая активируется в условиях сниженного иммунитета. Основные возбудители — стрептококки, кишечная палочка, гонококки, микоплазмы, цитомегаловирусы, токсоплазма, хламидии.

Способствовать развитию патологии будут следующие факторы:

  • патологии, передающиеся половым путем;
  • травмирующие диагностические процедуры;
  • беспорядочная половая жизнь и отсутствие сексуальных партнеров;
  • аборты, прием оральных контрацептивов;
  • осложненные роды;
  • перенесенные операции на органах малого таза.

Общими факторами будут системные заболевания. Это сахарный диабет, ожирение, врожденные пороки мочеполовой системы, иммунодефицит. Прием глюкокортикоидов также сказывается на патологии, ведь они оказывают иммуносупрессивное действие, то есть снижают иммунитет.

Другие факторы развития эндометрита:

  • травмы во время родов — разрывы шейки матки и влагалища;
  • механическое, термическое, химическое повреждение — спринцевание высококонцентрированными средствами, нарушение гигиены, частое использование антибиотиков и антибактериальных вагинальных суппозиториев;
  • внутриматочные контрацептивы — это потенциальные источники инфекции;
  • переутомление, стрессы — факторы, ослабляющие организм.

Зная причину, можно начинать лечение эндометрита у женщины. Симптомы при этом будут направлять терапию в нужное русло, чтобы одновременно бороться с патологическим процессом и сохранять хорошее самочувствие.

В большинстве случаев причины эндометрита носят грибковый, бактериальный или вирусный характер. Возбудители проникают в детородный орган через влагалище, шейку матки или вместе с током крови. Редко заболевание развивается на фоне воздействия только одного вида микробов, чаще присутствует несколько бактерий (гонококки, хламидии, кишечная палочка и пр.). Что касается вирусных возбудителей, то наиболее распространенными признаются ВПЧ, вирус простого герпеса, цитомегаловирус.

Причины эндометрита у женщин

Одного только инфицирования слизистой недостаточно. Врачи выделяют группу факторов, наличие которых повышает вероятность заболеть эндометритом:

  • выскабливания и аборты;
  • гистероскопия в анамнезе;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • длительные роды (более 12 часов);
  • регулярные спринцевания;
  • секс во время месячных.

Попадая в полость матки, патогенная микрофлора провоцирует запуск сложных реакций, приводящих к развитию воспаления. В таких условиях детородный орган утрачивает способность полноценно функционировать. В результате появляются у женщины признаки эндометрита, заставляющие обратиться к врачу. Не вылеченная сразу острая форма заболевания может трансформироваться в хроническую, стать причиной бесплодия.

Методы диагностики

Поставить диагноз помогают общее гинекологическое обследование, анализы и дополнительные методики. Применяются микроскопическое и бактериологическое исследования, УЗИ малого таза, биопсия, гистероскопия и другие, в зависимости от течения заболевания.

Наиболее эффективные способы диагностики:

  • бактериологическое исследование — посев материала для идентификации возбудителя;
  • микроскопия — мазок из влагалища, матки и уретры;
  • УЗИ — проводится трансвагинально и трансабдоминально в первую или последнюю неделю цикла, помогает определить морфологические изменения, наличие кист, гипотрофии, гипертрофии, патологий сосудов;
  • общие анализы крови и мочи — проводятся при остром течении заболевания для выявления воспалительных процессов, о чем свидетельствует лейкоцитоз, а изменения в моче могут указать на инфекции мочеполовой системы.

Обязательной диагностической процедурой будет физикальное обследование. Состоит оно из осмотра влагалища и шейки матки с применением зеркал. Гинеколог может видеть цервицит, кольпит, гнойные выделения. Более информативным методом будет бимануальное обследование, но во многих случаях провести его не получается по причине болезненности.

При появлении симптомов эндометрита матки у женщины необходимо сразу обратиться к гинекологу. Острое воспаление матки — это достаточно опасное состояние. Чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы на благоприятный исход.

воспаление эндометрия

Диагностика заболевания начинается с изучения анамнеза пациентки. Врач может задать несколько уточняющих вопросов о регулярности месячных, наличии внутриматочных вмешательств, предыдущих родах и абортах. Обязательным является и осмотр на гинекологическом кресле. При этом могут быть обнаружены следующие признаки эндометрита у женщин:

  • увеличение матки в размерах;
  • уплотнение органа;
  • чувствительность боковых стенок при пальпации.

Дополнительно назначают анализы крови и мочи, мазок на микрофлору из влагалища, бакпосев из цервикального канала, УЗИ органов малого таза. По результатам обследования гинеколог может судить о степени тяжести заболевания, назначить лечение.

Диагностика и лечение – это два тесно взаимосвязанных процесса, поскольку от правильной и своевременной постановки диагноза зависит дальнейший выбор терапии. При данном заболевании крайне важно определить возбудитель, вызвавший воспаление, и выяснить, в какой степени активности находится эндометрит матки.

Наличие эндометрита сложно распознать во время гинекологического осмотра, но при пальпации врач может определить увеличенные размеры матки и уплотнения в ней. Также при осмотре берутся мазки из цервикального канала и влагалища, они могут показать наличие воспалительного процесса. Дополнительно проводится бактериологическое исследование слизи из шейки матки.

УЗИ малого таза следует проводить дважды (в первой и 2-й половине цикла). На нем будет видно утолщение эндометрия, наличие спаек, полипов и кист, а это является признаками патологии.

Причины эндометрита у женщин

Кольпоскопическая диагностика не даст точных результатов. Лишь после проведения гистероскопического исследования полости матки и взятия биопсии в нескольких участках эндометрия (см. в биопсия эндометрия), будет устанавливаться окончательный диагноз. Данная процедура проводится под анестезией на 7-10 день цикла. Кроме диагноза гистероскопия позволяет определить степень выраженности и активности заболевания.

Определить возбудителя воспалительного процесса поможет бактериологическое и иммуногистохимическое исследование выделений из цервикального канала.

При появлении характерных симптомов эндометрита хронической формы необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу для подтверждения диагноза. С этой целью проводятся следующие исследования:

  • гистероскопия;
  • обследование пальпированием, УЗИ матки и ее придатков;
  • посев взятого при гистероскопии материала для определения инфекционного возбудителя;
  • мазок из влагалища на флору;
  • анализ крови на концентрацию гормонов;
  • общий анализ мочи.

Чтобы правильно поставить диагноз, врачи внимательно выслушивают жалобы пациентки, анализируют симптомы заболевания. Диагностика дополняется и другими процедурами – проводится гинекологическое обследование, пациентке назначается анализ крови, мазка из влагалища. В тяжелых ситуациях пациентку могут госпитализировать, чтобы не развились тяжелые последствия болезни.

Эндометрит опасен перитонитом, параметритом и другими осложнениями. В некоторых случаях диагностировать причину хронического эндометрита помогает диагностическое выскабливание матки. Ценные результаты для постановки диагноза врач получает при проведении узи. На мониторе отображается своеобразное фото патологии, а эхопризнаки помогают увидеть распространенность процесса, его тяжесть.

Симптомы острой формы заболевания

Опасность болезни заключается в том, что она может долгое время никак себя не проявлять. Если хронический неактивный эндометрит и проявляется симптомами, то они не так ярко выражены. Основными признаками являются:

  • ноющая тазовая боль в нижней части живота;
  • выделения из влагалища желто-зеленого, коричневого или прозрачного цвета в зависимости от вида возбудителя;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • нарушение фаз цикла менструаций;
  • повышение температуры до 38 градусов.

Выделения

Консистенция, цвет и количество выделений могут быть разными у каждой женщины. Это главный признак вялотекущего эндометрита. У пациенток отмечаются гнойные или слизисто-гнойные выделения. При гнойном эндометрите они сопровождаются неприятным запахом. Из-за отторжения слизистой оболочки матки и медленного ее восстановления в выделениях может наблюдаться примесь крови. Сукровица на фоне хронической стадии данного заболевания сохраняется длительное время.

Еще один характерный признак развития у женщины эндометрита – нарушение менструального цикла. Оно может проявляться по-разному в виде:

  • метроррагии – маточного кровотечения;
  • гиперполименореи – увеличения или удлинения объема менструальных выделений;
  • мажущих выделений накануне менструации.

Острому воспалению предшествуют аборты, роды, выскабливания и различные инструментальные методики обследования. Послеродовый эндометрит встречается наиболее часто. Связан он с гормональной перестройкой и снижением иммунитета, когда организм не способен сопротивляться инфекциям.

Заболевание может возникать вследствие заражения бактериями, грибками, паразитами, вирусами. В зависимости от происхождения выделяют специфическое и неспецифическое воспаление. В первую группу относят инфекционные и паразитарные процессы. Они могут возникать на фоне вируса простого герпеса, хламидий, микоплазмы, кандиды, токсоплазмы и других возбудителей.

Клинические симптомы воспаления матки в острой форме:

  • боли внизу живота;
  • повышение температуры тела;
  • выделения из влагалища;
  • боль во время мочеиспускания.

Симптоматика имеет более яркие проявления, когда у женщины имеется внутриматочная спираль. При появлении тревожных признаков нужно сразу пойти к гинекологу. При остром течении врач видит увеличенную матку, серозные или гнойные выделения. Лечение будет продолжаться до 10 дней. Вылечить острую форму можно быстро и без последствий. Если терапия оказывается неэффективной или отсутствует, заболевание переходит в хроническое течение.

На развитие острого воспаления влияет состояние эндокринной, нервной и иммунной систем. Патологии с их стороны усугубляют течение эндометриоза. Сопутствующие нарушения будут влиять на симптомы и лечение воспаления матки у женщин.

Тяжесть хронического эндометриоза определяется длительностью и глубиной патологических изменений. Женщина замечает нарушение цикла, маточные кровотечения, серозные выделения из влагалища, ноющие боли. При хроническом воспалении половой акт сопровождается дискомфортом и болями.

Без лечения есть риск таких осложнений, как разрастание полипов и кист. В 10% случаев заболевание становится причиной бесплодия, в 60% — прерывания беременности. В патологический процесс часто вовлекается мышечный слой, и тогда диагностируется миоэндометрит.

При гинекологическом осмотре врач замечает уплотнение и увеличение матки. После гинекологического ручного обследования женщине назначаются анализы и исследования для подтверждения диагноза. В зависимости от симптомов лечение хронического эндометрита будет проводиться под контролем гинеколога, инфекциониста, иммунолога, репродуктолога.

При остром течении заболевания женщина лечится в стационаре с соблюдением постельного режима, физического и психологического покоя. Больной показана диета, питьевой режим, прием лекарств по расписанию.

Основные препараты для лечения эндометрита — антибиотики. Они подбираются с учетом чувствительности бактерий. При выявлении нескольких видов микроорганизмов сочетаются разные антибактериальные препараты. Это могут быть Клиндамицин, Амоксициллин, Гентамицин, Канамицин, Линкомицин.

Для снятия интоксикации женщине внутривенно вводятся белковые и солевые растворы. Дополнительно назначаются антигистаминные, противогрибковые средства, пробиотики, иммуномодуляторы. Для обезболивания используются холодные компрессы, которые прикладываются к животу с перерывами каждые 2 часа. После устранения острых симптомов показана физиотерапия, гирудотерапия, народные общеукрепляющие средства.

Заболевание начинается остро – уже чрез три-четыре дня после проникновения патогенных микроорганизмов в полость матки женщина начинает ощущать все признаки недуга. У больных повышается температура, они предъявляют жалобы на боль внизу живота, гнойный тип выделений из влагалища. При прогрессировании патологии присоединяются такие признаки, как озноб, лихорадка, учащенный пульс.

Обычно при исследовании специалистом обнаруживается увеличенная в размерах матка, которая болезненная при ощупывании, из влагалища появляются специфические выделения гноя или гноя с кровью. В острой стадии патология длится от одной до полутора недель, после чего она либо устраняется с помощью лекарств, либо заболевание переходит в затяжную хроническую форму.

Хронический недуг дает более тяжелые признаки, поскольку и маточный слой поражен больше, чем это происходит при острой форме болезни. Наиболее типичные симптомы заболевания – это нарушение менструаций, внезапное кровотечение вне предполагаемого пациенткой графика, постоянные выделения желтоватого цвета.

Интим становится болезненным, постоянно в области низа живота женщину преследуют дискомфортные, болезненные ощущения. При хроническом эндометрите возможны неприятные осложнения болезни – полипы и кисты. При беременности эндометрит провоцирует ранние роды и проблемы с вынашиванием малыша, самопроизвольный аборт.

Если пациентка обратилась с тяжелой формой патологии, лечение в домашних условиях не представляется возможным и первая помощь оказывается в лечебном учреждении. Больных кладут в стационар, им необходим полный покой, постельный режим, делают уколы антибиотиков. После выделения конкретного возбудителя подбираются эффективные антибиотики.

Это могут быть препараты Амоксициллин, Доксициклин, Цефтриаксон, Вильпрафен, а с целью профилактики осложнения патологии анаэробной инфекцией врачи назначают Метронидазол. С целью избавления организма женщины от интоксикации вводятся капельно солевые и протеиновые растворы. Назначается диета, питание усиливается витаминами и минералами.

В схему терапии взрослым пациенткам обязательно включают антигистаминный препарат, пробиотики, лекарство для усиления иммунитета, противогрибковое средство. Полезна будет физиотерапия, но физиопроцедуры назначают только после стихания острого периода, когда состояние пациентки немного нормализуется.

Хроническое течение патологии необходимо лечить комплексно, назначаются все те же средства, на выведение из полости матки болезнетворного возбудителя, а затем рекомендован восстановительный курс. При затяжном течении назначают Вобэнзим, Утрожестан, Генферон, Тержинан. Пациентки ставят свечи от эндометрита, например, Индометацин свечи.

Очень эффективным оказывается местное лечение, внутриматочные инстилляции, когда препараты доставляются непосредственно в полость матки. С этой целью врачи проводят промывание матки, лаваж матки. Внутриматочный лаваж особенно полезен, если есть гнойные выделения. При хроническом течении также важна физиотерапия, УВЧ, электрофорез. Показано лечение на курортах.

Эндометрит матки у женщин — что это такое доступным языком? Стенка матки состоит из трех слоев: эндометрия, миометрия и периметрия.

Периметрий представляет собой один из листков брюшины и покрывает матку снаружи, миометрий образован гладкой мускулатурой, эндометрий или слизистая оболочка – эпителиальной тканью.

Эндометритом называют воспалительные процессы в слизистой оболочке матки. Эндометрий состоит из базального и функционального слоев.

Функциональный слой подвержен циклическим изменениям, по мере изменения гормонального фона он разрастается и отторгается во время месячных.

При наступлении беременности отторжения функционального слоя не происходит, он обеспечивает дальнейшее развитие эмбриона. Базальный или ростковый слой обеспечивает восстановление функционального слоя эндометрия.

Что такое Эндометрит?

При эндометрите в воспалительный процесс вовлекается ростковый слой слизистой оболочки.

Воспаление может прогрессировать и распространяться на мышечный слой стенки матки, тогда эндометрит переходит в эндомиометрит или метроэндометрит.

Заболевание имеет инфекционную природу: воспаление развивается только вследствие проникновения возбудителя в полость матки. Развитию заболевания способствуют повреждения слизистой оболочки. При сильно ослабленном иммунитете или проникновении агрессивной инфекции возможно поражение целостной ткани.

Возбудители проникают в полость матки либо из придатков (нисходящий путь), либо из влагалища и цервикального канала (восходящий путь).

В норме развитие инфекционных процессов предотвращают кислая среда влагалища, механизмы местной иммунной защиты (антитела, иммуноглобулины, содержащиеся в слизи и естественная микрофлора влагалища) и частично — анатомические особенности строения репродуктивной системы.

Воспалительные реакции развиваются на фоне расстройств естественных защитных механизмов.

Код острого эндометрита по МКБ-10 — N 71.0, хронического – N 71.1.

В гинекологии по течению заболевания выделяют три формы эндометрита:

  • острую;
  • подострую;
  • хроническую.

Как проявляется

Эндометрит

Симптомы хронической формы чаще всего проявляются очень слабо, по этой причине большинство женщин не спешат обращаться к врачу, а возникшую слабость приписывают переутомлению, простудным заболеваниях или неправильной позе во время секса.

Для эндометрита у женщин свойственны следующие признаки:

  • патологические изменения в менструальном цикле. Возможна скудность или, наоборот, обильность выделений, кровянистые темно-коричневые выделения, несвязанные с менструацией, задержка месячных;
  • болезненность и дискомфорт во время секса;
  • выделения с резким запахом и примесями гноя;
  • общее недомогание, быстрая утомляемость;
  • озноб;
  • привычное невынашивание беременности.

Если после осмотра врач направляет пациентку на дополнительное обследование, то наличие эндометрита на УЗИ покажут такие эхопризнаки:

  • эндометрий на 5-8 день цикла имеет умеренное утолщение порядка 6-7 мм (норма 3-4 мм);
  • преждевременное истончение слизистой матки в периовуляторный период, порядка 6-8 мм (норма 10-12 мм);
  • в нижнем слое эндометрия могут визуализироваться гиперэхогенные включения;
  • наличие мелких кисточек и образований диффузного и очагового типа в миометрии;
  • расширение вен и другие патологии кровеносных сосудов;
  • нарушение кровотока можно обнаружить при проведении допплерометрии.

Можно ли вылечить

Качественная и своевременная диагностика дает положительные прогнозы на излечение. Вполне возможно навсегда вылечит хронический воспалительный процесс в репродуктивной системе, важно подобрать удачную схему лечения, которая учитывает степень заболевания, активность процесса, наличие осложнений и вид возбудителя, который вызвал данную патологию.

Возможна ли беременность при наличии диагноза

Поскольку заболевание не касается деятельности яичников, то овуляция происходит, и яйцеклетка вполне может оплодотвориться сперматозоидом. Проблемы могут возникнуть при имплантации зародыша в видоизмененный эндометрий, который при ХЭ чаще всего поражен спайками и воспален. Поэтому очень важно обеспечить нормальные условия для имплантации эмбриона. При неактивной стадии заболевания это более вероятно.

Даже после удачного закрепления есть высокая вероятность выкидыша и развития внутриутробных патологий вследствие недостаточного питания необходимыми веществами плода из-за болезни эндометрия.

После прохождения лечения в значительной степени увеличиваются шансы родить здорового ребенка. Но при наступлении беременности женщина находится под пристальным внимание врачей, при необходимости проводится терапия для сохранения беременности. Благодаря высокому уровню современной медицины сейчас женщины рожают с заболеванием, но для этого следует четко придерживаться всех рекомендаций врача.

Нередки случаи, когда может возникнуть эндометрит после родов. Это так называемый послеродовой эндометрит. Он проявляется уже на 5-10 день после родоразрешения, симптомами становится общая слабость, высокая температура, сильный озноб и учащенное сердцебиение. В 25% случаев патология развивается после сложных родов или кесарева сечения.

Возможно ли забеременеть при эндометрите? Наступление беременности при эндометрите не исключено, но нередко воспалительные процессы приводят к бесплодию. При своевременном выявлении после лечения эндометрита матки репродуктивная функция восстанавливается, появляется шанс на беременность.

Чувствительность эндометрия и репродуктивные функции на начальном этапе развития заболевания сохраняются на удовлетворительном уровне. Их эффективность определяется состоянием иммунитета, наличием сопутствующих проблем со здоровьем и активностью инфекционных агентов. Поэтому на начальном этапе развития эндометрита беременность возможна.

Однако в случае хронического заболевания плодному яйцу трудно прикрепиться к воспаленному участку матки. Если этот процесс завершился успешно, беременность может протекать с осложнениями. Инфекция в женском организме способна спровоцировать разрушение плацентарной защиты и поражение тканей плода. Это опасно неправильной закладкой тканей.

  • выкидыш;
  • возникновение фетоплацентарной недостаточности;
  • развитие привычного невынашивания плода;
  • послеродовые геморрагии.

Во избежание нежелательных последствий врачи рекомендуют женщинам еще на этапе планирования беременности пройти комплексное обследование организма. При необходимости потребуется пролечить все выявленные заболевания.

Как лечить

Причина эндометрии

Схема лечения хронического эндометрита может быть эффективной лишь в том случае, если включает в себя следующие критерии:

  • устранение возбудителя воспалительного процесса;
  • нормализация цикла менструаций;
  • устранение признаков заболевания;
  • восстановление способности женского организма к вынашиванию потомства.

Поскольку лечение должно охватить несколько проблем, то и происходит оно в несколько этапов:

  • устраняется инфекции;
  • повышение сопротивляемости организма к заболеваниям;
  • восстановление обменных процессов организма;
  • лечение гормонами, в том числе и гормональные контрацептивы.

Рассмотрим приблизительную схему, по которой лечится заболевания:

  1. Поскольку чаще всего хронические процессы имеют бактериальное происхождение, изначально назначается внутриматочное лечение антибактериальными или противовирусными медикаментами. Если заболевание находится в активной фазе, то применяют одновременно антибиотики 2-3 видов. 1 или 2 препарата вводятся внутримышечно, внутривенно или в таблетированной форме, а третьим медикаментом делаются вливания внутриматочные через тонкий катетер. Если возбудителем воспаления стал вирус герпеса или цитомегаловирус, назначением лечащего врача может стать «Ацикловир». Если же всему причиной грибковая инфекция, могут быть назначены суппозитории Гексикон и другие местные или системные препараты.
  2. Для стимуляции иммунитета назначаются медикаменты на основе тимуса животных, препараты интерферона и полиоксидоний.
  3. При наличии большого количества спаек и полипов в матке у женщины, которая еще планирует беременность, показано оперативное вмешательство. Иссечение данных образований проводится петлей электрокоагулятора под контролем гистероскопа.
  4. Последний этап лечения является восстановительным и должен обеспечить естественные процессы в эндометрии. Назначаются гормональные контрацептивы, медикаменты, основанные на прогестероне, кровоостанавливающие и укрепляющие сосуды средства, а также метаболические и ферментные препараты. Для устранения воспаления могут использоваться свечи с индометацином (ректально) или диклофенак.

Кроме медикаментозного лечения большую роль играет физиотерапия. Хороший эффект от физиолечения появляется после УВЧ, магнитотерапии, УЗ-лечения, электрофореза лидазы. Также пациентке показаны курорты, где можно проходить те же физиотерапевтические процедуры и дополнять их грязе- и водолечением, а также приемом слабощелочной минеральной воды.

Хорошие результаты в лечении воспалительных процессов в матке приписываются гирудотерапии. Пиявки ставятся на нижнюю часть живота и во влагалище, максимум на полчаса. Таких процедур нужно пройти порядка 15 с перерывов в 1-2 дня. На УЗИ эффект от них появляется уже через 2 месяца.

Сколько времени понадобится на полное излечение зависит от многих факторов, включая общее состояние здоровья больной и степень сложности воспалительного процесса. Для сравнения, курс гормональной терапии длится порядка 3 месяцев, лечение народными средствами расписывают минимум на 2 месяца.

Послеродовой эндометрит

Послеродовой эндометрит у женщин возникает в первую неделю после появления малыша на свет. Наиболее вероятно его появление при ручном исследовании матки, длительном безводном периоде или после проведения кесарева сечения. По тяжести заболевание может быть:

  1. Легким, когда симптомы проявляются с 5 по 12 день после родоразрешения. Общее состояние женщины практически не ухудшается. Возможно незначительное повышение температуры, болезненность матки при пальпации.
  2. Средней тяжести. Согласно отзывам, симптомы эндометрита у женщин появляются на 2-7 сутки после родов. Температура повышается до 38-39 градусов, возникает ломота в мышцах, беспокоят боли в нижней зоне живота. Лохии с примесями гноя, сопровождаются неприятным запахом.
  3. Тяжелым. Симптомы болезни развиваются уже на следующие сутки послеродового периода. Температура повышается до 40 градусов. Общее состояние стремительно ухудшается: отсутствует аппетит, возникают головные боли и нарушение сна. Моча приобретает оттенок темного пива, ее выделение снижено. У лохий присутствует гнилостный запах.

Хронический эндометрит

Послеродовая форма заболевания может возникнуть как самостоятельно, так я являться осложнением после беременности и родов.

Классификация, код по МКБ-10, симптомы, способы лечения

Терапию эндометрита хронической формы можно начинать только после подтверждения диагноза. Схема лечения пациентке назначается врачом с учетом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. В целом терапия проводится в 3 этапа:

  1. Устранение инфицирования эндометрия, для чего применяются антибиотики широкого спектра действия.
  2. Восстановление иммунной системы посредством гепатопротекторных, ферментных, метаболических, иммуномодулирующих и улучшающих микроциркуляцию средств.
  3. Регенерация структуры эндометрия. На этом этапе главную роль играют физиотерапевтические методы – грязелечение, магнитотерапия, лазерная терапия, плазмофорез, ионофорез цинком или медью. Дополнительно назначаются гормоны эстроген и прогестерон.

Лекарства

При лечении эндометрита хронической формы используются препараты сразу из нескольких групп. Они назначаются только врачом с учетом возбудителя заболевания и характера протекания патологии. Это могут быть следующие лекарства:

  1. Антибиотики широкого спектра действия. После выявления возбудителя инфекции врач прописывает лекарства из этой группы. Если болезнь спровоцировали хламидии, то ее можно лечить Доксициклином, вирусы – Ацикловиром, грибки – Флюкостатом.
  2. Противовоспалительные растворы. Они обеспечивают высокую концентрацию антисептических и антибактериальных препаратов в очаге воспаления. С этой целью используются растворы Фурацилина, Димексида, Хлоргексидина, Новокаина, Календулы, Лидаза и Лонгидаза. Их применяют курсами промывания по 3-5 процедур.
  3. Метаболические препараты. В этой группе выделяются экстракт алоэ, Актовегин и стекловидное тело. Они способствуют регенерации эндометрия и стимуляции местного иммунитета.
  4. Гормональные препараты. Необходимы при сниженной функции яичников для восстановления циклической смены эндометрия, ликвидации межменструальных кровотечений и нормализации менструального цикла.

По выраженности клинических проявлений различают следующие степени тяжести заболевания:

  • легкую;
  • среднетяжелую;
  • тяжелую.

Симптомы острого воспалительного процесса проявляются через 3-4 суток после инфицирования. Проявления заболевания зависят от нескольких факторов:

  • природы и агрессивности возбудителя;
  • площади поражения эндометрия;
  • наличия сопутствующих патологий;
  • состояния иммунитета;
  • провоцирующих условий;
  • возраста пациентки.

Наиболее тяжелое течение заболевания наблюдается после осложненных родов, спонтанных абортов, на фоне применения ВМС.

Острая форма начинается с ощущения тяжести и боли чаще всего над лобком, в средней части нижнего отдела живота, реже – в области поясницы или крестца. Иногда боль отдает в ноги или под лопатки. Интенсивность ощущений – от несильных до невыносимых, характер боли – ноющий или схваткообразный.

Лечение послеродового эндометрита

При сильно выраженном воспалении есть риск развития перитонита. Одновременно с болевым синдромом повышается температура тела до 39-40 градусов, возможны потливость и озноб.

По мере прогрессирования заболевания присоединяются другие признаки общей интоксикации: вялость, общая слабость, ухудшение аппетита, тошнота, иногда – рвота.

Один из наиболее характерных симптомов – обильные выделения, слизисто-гнойные, сукровичные или гнойные, иногда с примесями крови. При развитии гнойного процесса выделения имеют выраженный неприятный запах.

При послеродовом эндометрите возможны кровотечения. Присоединение стафилококковой инфекции приводит к развитию гнойного процесса, возникает угроза сепсиса.

Данные анамнеза при диагностике эндометрита дополняются данными гинекологического осмотра и лабораторных исследований.

Воспаление слизистой оболочки матки

Пациентке необходимо сдать клинические анализы мочи и крови, мазки из влагалища и шейки матки. Дополнительно назначается УЗИ, по показаниям – гистероскопия.

Тактика лечения острого эндометрита подбирается индивидуально, в зависимости от обстоятельств. Если заболевание развилось на фоне применения ВМС, ее удаляют. После этого производится выскабливание полости матки.

После выскабливания назначают:

  • антибиотики;
  • антибактериальные препараты;
  • противовоспалительные средства.

{amp}gt;Дополнительно . Для антибиотикотерапии преимущественно применяются препараты широкого спектра воздействия. При выявлении анаэробной микрофлоры дополнительно назначают Метронидазол или Орнидазол, по показаниям проводится санация влагалища.

Гнойные процессы — показания к инфузионной терапии препаратами, улучшающими текучесть крови и устраняющими интоксикацию организма. В тяжелых случаях может потребоваться радикальное хирургическое вмешательство.

https://www.youtube.com/watch?v=otxQUHqe9q0

По мере облегчения состояния и затухания воспалительного процесса назначается физиотерапия. В комплекс физиотерапевтических процедур включают магнитотерапию, лазеротерапию, ультразвук низкой интенсивности.

Лечение эндометрита у женщин после 40 лет часто ограничивается рецептами нетрадиционной медицины. Однако такой подход неверен, поскольку исключительно лекарственными препаратами или посредством операции можно побороть недуг. Народные средства лучше использовать в качестве дополнения к основному курсу терапии. Ниже представлены наиболее популярные рецепты:

  1. Облепиховое масло. Для его использования необходимо взять небольшой кусок бинта, завернуть в него ватный диск. Получившийся тампон следует окунуть в облепиховое масло. Ставят его на всю ночь. Продолжительность применения составляет не более двух недель. Облепиховое масло способствует снятию воспаления и заживлению тканей.
  2. Папоротник. Для приготовления отвара потребуется 20 г сырья залить 280 мл холодной воды, прокипятить и процедить. Данное средство рекомендуется принимать по 70 мл 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 10-15 суток.
  3. Алоэ. Для приготовления целебной настойки следует смешать 400 г меда, такое же количество сока алоэ и 0,5 л вина. Получившееся средство нужно оставить в теплом месте примерно на 2 недели. Настойку необходимо принимать по 20 г дважды в день перед приемом пищи.

Как лечить эндометрит у женщин и делать это правильно, должен рассказать гинеколог после подтверждения диагноза и прохождения комплексного обследования. Пытаться самостоятельно устранить болезнь народными средствами недопустимо. Кроме того, некоторые рецепты при эндометрите имеют противопоказания.

Хронический эндометрит хорошо поддается лечению лекарственными травами. Народные средства готовятся на основе природного сырья. Приведем несколько рецептов.

Девушке проводят ультразвуковое исследование

Рецепт 1 — Травяной настой. Нужно взять в одинаковых пропорциях сосновые почки, черешневые и крапивные листья, траву донника, полынь, лаванду, сушеницу и корни алтея и левзеи. Все компоненты измельчить и смешать. 2 столовых ложки сухой смеси залить 0,5 л кипятка и настоять в термокружке минимум 12 часов. Принимать по 1/3 чашки 3-5 раз в сутки на протяжении 2 месяцев.

Рецепт 2 – Еще один травяной настой готовится и принимается так же, как и предыдущий, но в его сухую смесь входят цветки ромашки, кора калины, трава мяты, чабреца, пустырника и пастушьей сумки, а также листки манжетки.

Лучше всего последовательно пройти курсы лечения обоими видами травяных сборов. Еще одно эффективное растение при эндометрите – зверобой. 1 столовая ложка сухой травы заливается чашкой кипятка и кипятится 15 минут. Отвар охлаждается естественным путем и принимается по ¼ стакана трижды в день. Но нужно помнить, что данное растение противопоказано женщинам с артериальной гипертензией.

Чтобы устранить воспалительные процессы, можно использовать тампоны с облепиховым маслом, процедуру проводить не менее 10 дней. Мощным антибактериальным эффектом обладает лук и чеснок. Их нужно измельчить или натереть на терку, завернуть в марлевый отрез, полученный тампон ввести во влагалище на ночь. Нужно провести минимум 10 процедур.

Несмотря на высокую эффективность народных методов лечения, выбор конкретного вида терапии следует все же доверить врачу.

Назначение физиотерапии

Врач проводит гистероскопию матки

Лечение эндометрита у женщин после 40 лет и до этого возраста подбирается с учетом обнаруженных в ходе диагностики микроорганизмов. Основная его задача — восстановить пораженный слой матки и репродуктивность.

На первом этапе обычно назначается прием антибиотиков и иммуномодуляторов. На втором используется метаболическая терапия и различные физиопроцедуры. В случае хронического течения заболевания хорошо зарекомендовали себя такие процедуры, как электрофорез, импульсивный ультразвук, магнитотерапия и пр.

Различные физиотерапевтические процедуры показывают хорошие результаты в устранении симптомов и лечении эндометрита у женщин. Речь идет как об острой форме заболевания, так и о хронической. Все процедуры проводятся в условиях стационара. Наиболее эффективными признаются следующие:

  1. Магнитотерапия. Магнитное поле, воздействующее на организм, улучшает рефлекторную активность в тканях. Благодаря данной процедуре удается повысить иммунитет, купировать боль и воспалительный процесс. Сеансы длятся по 10-15 минут, а весь курс продолжается от 10 до 20 дней. В ходе воздействия у больной может возникнуть головокружение, что является вариантом нормы.
  2. Электрофорез. Лечение основывается на применении тока, который позволяет медикаментам быстрее поступать к очагу поражения. С его помощью удается устранить отечность и воспаление всего за 15 дней регулярных сеансов.

Физиолечение показано на любых стадиях заболевания. При его острой форме используется только на этапе восстановления. Основными противопоказаниями выступают: период беременности, наличие злокачественных новообразований в организме, обострение патологии.

Купировать симптомы хронического эндометрита у женщин можно при помощи гирудотерапии. Это вспомогательное лечение, которое используется в комплексе с традиционным. В составе слюны пиявок присутствуют антибактериальные компоненты, которые убивают инфекцию, хорошо снимают воспаление, стимулируют кровообращение.

Гирудотерапия также позволяет предупредить бесплодие, укрепить иммунитет и нормализовать гормональный фон. В ходе лечения пиявки ставят на нижнюю область живота и во влагалище. Примерно за 30 минут они успевают насытиться, после чего самостоятельно отпадают. Места укусов после процедуры накрывают бинтом и стерильной повязкой. Курс лечения обычно составляет 15 процедур.

Девушка на физиотерапевтической процедуре

Лечение хронической формы воспаления матки процесс длительный и сложный. Женщине назначаются лекарства (таблетки, свечи), физиотерапия, общеукрепляющие мероприятия. Лечение состоит из нескольких этапов.

Сначала устраняется инфекция, затем применяются меры для восстановления эндометрия. Женщине назначаются антибактериальные препараты — Доксициклин, Спарфлоксацин. Восстановительный курс сочетает гормональную и метаболическую терапию.

При маточных кровотечениях назначаются гормоны и внутривенное введение аминокапроновой кислоты. Важное значение отводится физиотерапевтическим процедурам. При хроническом воспалении показано проведение магнитотерапии, ультразвуковой и импульсной терапии, электрофореза, УВЧ. Полезными будут водолечение и грязевые ванны.

Эффективность терапии оценивается по нескольким критериям: ликвидация инфекции, восстановление менструального цикла, возвращение в норму морфологического состояния эндометрия, устранение кровотечений.

Применение лекарственных препаратов

Лечение острой формы заболевания проводится в условиях стационара. На весь период терапии рекомендуется постельный режим, покой и качественный сон. Кроме того, необходимо принимать поливитамины, придерживаться легкоусвояемой диеты. После купирования симптомов пациентку обычно отправляют домой под наблюдение участкового гинеколога.

Медикаментозная терапия предполагает прием антибиотиков. При эндометрите у женщин назначают препараты с учетом выявленного возбудителя. Как правило, используют цефалоспорины. Это антибиотики широкого спектра действия, эффективные против большинства известных возбудителей недуга. Цефалоспорины часто сочетают с макролидами и другими медикаментами.

Таблетки Метронидазол в упаковке

Продолжительность подобной терапии составляет 7-10 суток. По показаниям могут быть назначены спазмолитики и анальгетики. После завершения приема антибиотиков рекомендуется прием пробиотиков для восстановления микрофлоры влагалища.

Лечение хронического эндометрита у женщин предполагает также назначение антибиотиков, но уже в амбулаторных условиях. При необходимости терапия дополняется гормональными средствами, например, в случае обострения патологии. Объем мероприятий зависит от характера нарушений менструальной и генеративной функции. Восстановление полноценного двухфазного цикла — показатель эффективности проводимой терапии.

Профилактика и возможные осложнения

Эндометрит влечет за собой угрозу выкидыша, прерывания беременности, плацентарной недостаточности. Беременные, перенесшие заболевание, требуют повышенного внимания. Другими осложнениями будут спаечные процессы, кисты, полипы, вовлечение в патологический процесс маточных труб и яичников.

Профилактика эндометриоза заключается в соблюдении личной гигиены, проведении общеукрепляющих мероприятий, особенно в период беременности и после родов. Снизить риск заболевания поможет использование презервативов, ведь внутриматочные средства защиты только повышают вероятность воспаления.

При несвоевременном лечении острого заболевания возможно развитие гнойного воспалительного процесса. Воспаление может распространяться на трубы и яичники. В тяжелых случаях существует угроза перитонита, сепсиса.

После перенесенного заболевания нередко образуются спайки, которые приводят к вторичному

бесплодию

. При недостаточном лечении острый процесс может переходить в хроническую форму.

При эндометрите чрезвычайно важно избежать тяжелых последствий заболевания, среди которых уплотнение матки, плацентарная недостаточность, эндометриоз, спайки, полипы и кисты, эндометрит шейки матки, перитонит, аднексит.

Профилактика заболевания предполагает полное излечение инфекции в матке, иначе может начаться обострение. Женщинам важно особое внимание своему здоровью уделять после выкидыша, после рождения ребенка, ведь могут воспалиться остатки плацентарной ткани после родов.

Сколько длится лечение эндометрита у женщины? И симптомы, и наличие сопутствующих проблем со здоровьем, и степень тяжести болезни определяют данный фактор. Как правило, этот период занимает от двух недель до нескольких месяцев. Тяжелая форма недуга требует применения широкого курса препаратов, поэтому требует много времени. Иначе обстоит ситуация с легким вариантом эндометрита.

Воспаление внутреннего слоя матки — серьезное гинекологическое заболевание. Поэтому реабилитация после окончания лечения также занимает определенный период времени. Патология практически всегда сопровождается нарушением менструальной и репродуктивной функций. В особо серьезных случаях инфекция распространяется на соседние органы.

Когда острая форма трансформируется в хроническую, развивается бесплодие и даже гнойное воспаление. Последнее может распространиться на яичники и фаллопиевы трубы, что весьма опасно для здоровья. Если не заниматься купированием симптомов и лечением эндометрита у женщин, по отзывам врачей, со временем развиваются следующие осложнения:

  1. Появление спаек в маточных трубах, мешающих продвижению сперматозоидов к яйцеклетке.
  2. Формирование полипов, питающихся за счет маточных сосудов.
  3. Развитие пиометры — накопление гнойного секрета в маточной полости.
  4. Пельвиоперитонит — процесс, характеризующийся проникновением гноя в малый таз.
  5. Хроническое бесплодие.
  6. Угроза выкидыша, в том числе на поздних сроках беременности.
  7. Систематические нарушение менструации.
  8. Постоянные боли в нижней части живота.
  9. Возникновение аденомиоза, когда наблюдается прорастание эндометрия в миометрий.

Что такое эндометрит у женщин, большинство представительниц прекрасного пола узнает только после прогрессирования недуга. На этом этапе предупредить возникновение осложнений достаточно трудно.

Даже при наступлении долгожданного зачатия болезнь может стать причиной, если не выкидыша, то осложненного течения беременности и родов. Воспалительный процесс может вызвать маловодие, нарушить фетоплацентарный кровоток и способствовать внутриутробному инфицированию плода. При данном заболевании есть высокий риск развития следующих патологических состояний:

  • внематочная беременность;
  • болезни эндометрия;
  • воспалительные и гнойные процессы в органах малого таза;
  • новообразования и кисты в яичниках.

Последствия и профилактика

Что такое эндометрит у женщин, рассказано чуть выше в статье. Можно ли предупредить его возникновение? Врачи дают следующие рекомендации по профилактике заболевания:

  1. Необходимо соблюдать элементарные правила личной гигиены. Следует ежедневно принимать душ. Во время менструации прокладки и тампоны рекомендуется менять каждые 4 часа.
  2. Своевременно лечить любые инфекционные заболевания, в том числе половой системы. Наличие инфекционного агента в организме в несколько раз повышает вероятность развития хронического эндометрита у женщин.
  3. Что такое барьерные средства контрацепции, знают все. Однако прибегают к их помощи лишь в отдельных случаях. Лучшей профилактикой большинства гинекологических заболеваний считается использование презерватива во время интимной близости. Оральные средства контрацепции не дают такой гарантии.
  4. После аборта, кесарева сечения и других вмешательств необходимо еще некоторое время находится под контролем гинеколога. Любые осложнения на этапе восстановления могут спровоцировать эндометрит.
  5. Постоянно заниматься укреплением иммунитета. С этой целью достаточно правильно питаться, избегать переохлаждений, заниматься посильными видами спорта, отказаться от пагубных привычек. По согласованию с врачом можно принимать поливитаминные комплексы, особенно в период эпидемий.

При выполнении перечисленных рекомендаций риск возникновения заболевания сводится практически к нулю. Однако при появлении начальных признаков воспаления детородного органа (нарушение менструации, боли в нижней зоне живота) следует сразу обратиться к гинекологу и пройти обследование. В случае необходимости врач назначит лечение. Терапия любого недуга на ранней стадии является залогом быстрого выздоровления и отсутствия негативных последствий для здоровья.

Главной мерой профилактики является своевременное комплексное лечение любых заболеваний репродуктивной системы. С этой целью необходимо:

  • соблюдать рекомендации врача при использовании в качестве контрацепции внутриматочной спирали;
  • придерживаться правил интимной гигиены;
  • отказаться от абортов;
  • использовать барьерную контрацепцию в виде презервативов во избежание половых инфекций;
  • проводить профилактику послеродовых инфекций.

Максимальный риск воспалительных реакций отметается при использовании ВМС, после аборта или кесарева сечения.

Для профилактики эндометрита после сложных гинекологических манипуляций назначают курс антибиотиков, которым не следует пренебрегать.

Очень важно своевременно посещать гинеколога, особенно при использовании внутриматочных спиралей.

Практика профилактических осмотров повышает шансы на раннее выявление и лечение гинекологических заболеваний.

Важно тщательное соблюдение интимной гигиены, использование барьерных контрацептивов, особенно при половых контактах во время месячных.

Основной профилактической мерой является своевременное лечение воспалительных процессов в репродуктивных органах. Также снизить вероятность возникновения патологии можно благодаря строгому соблюдению рекомендаций врача по эксплуатации внутриматочной спирали. Очень важно придерживаться правил личной гигиены и гигиены в половой сфере.

Хирургическое вмешательство

Капсулы Утрожестан в упаковке

Хирургическое лечение эндометрита у женщин, по отзывам врачей, рекомендуется после аборта или осложненных родов. В таких случаях проводится выскабливание полости матки, в ходе которого удаляются остатки плодного яйца или плаценты. После вмешательства женщине назначают антибиотики широкого спектра действия, анальгетики. Для восстановления менструальной функции показаны различные физиопроцедуры.

Также хирургическое лечение рекомендуется при наличии внутриматочных синехий. Это особые тяжи, формирующиеся в полости детородного органа на фоне хронического воспаления. Они мешают естественному зачатию ребенка, нормальному течению беременности. Нередко служат причиной постоянных болей в нижней зоне живота. Внутриматочные синехии разделяются во время операции. Сегодня с этой целью все чаще применяются вмешательства лапароскопическим путем.

Обострение хронического эндометрита

Обострение хронического течения болезни сопровождается сильным повышением температуры тела (выше 38 градусов), ознобом, острыми болями внизу живота. Если у женщины наблюдаются все эти симптомы обострения, в первую очередь необходимо обратиться к врачу, самодеятельность в этом случае будет опасна для здоровья и жизни пациентки.

Заболевание начинается с острого эндометрита и только потом перетекает в хроническую форму. Она характеризуется менее выраженными симптомами, которые не доставляют дискомфорта женщине, но недуг в этот период развивается и поражает мочеполовую систему. Иногда происходит обострение эндометрита. Оно характеризуется усилением всех описанных выше симптомов. Признаки появляются резко, а на их фоне даже может открыться сильное кровотечение.

Отзывы

Надежда, 28 лет.

Лидия, 31 год.

title

Алисия, 26 лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector