Повышен уровень пса в крови

Показания к проведению исследования

ПСА – простатспецифический антиген, который является маркером рака. Этот компонент в самом начале деградации возникает в крови. Данный анализ является одним из наиболее показательных при диагностике злокачественных новообразований в простате. Врачи рекомендуют сдавать этот анализ один раз в год всем мужчинам в возрасте 40-75 лет.

Фермент ПСА способен значительно разжижить кровь, чтобы увеличить скорость перемещения сперматозоидов. При нормальном функционировании организма концентрация ПСА в норме должна быть в пределах 4 нг/мл. Если анализы показали, что у вас результат ниже, то все в порядке. При превышении этого показателя пациента отправляют на дальнейшее расширенное диагностическое обследование. При этом нужно учитывать ряд особенностей:

  • Норма ПСА изменяется с ходом в возрасте в 10 лет – врач может сделать скидку на возраст;
  • 2,5-3,5 нг/мл – норма для мужчин 50-60 лет;
  • Норма в 4 нг/мл предназначена для мужчин 50-60 лет;
  • Если мужчина перешагнул отметку в 70 лет, то норма ПСА для него составляет 4,5 нг/мл.

Первоначально необходимо разобраться – что показывает онкомаркер ПСА общий и свободный? Роль онкомаркёра в решении клинических задач трудно переоценить, поскольку данный лабораторный показатель необходим для:

  • первоначального обследования с целью выявления патологий предстательной железы – рака, простатита, воспалительных инфекций, ишемии или инфаркта;
  • дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • определения результативности выбранной тактики терапии рака предстательной железы;
  • раннего выявления рецидива заболевания;
  • контроля эффективности хирургического удаления опухоли;
  • раннего выявления очагов метастазирования;
  • масштабного профилактического скрининга пациента с целью исключения болезней.

Анализ на ПСА пациенту назначает уролог, онколог или терапевт, в случае если у него отмечены симптомы патологий предстательной железы, а также при визуальном выявлении (УЗИ или МРТ) наличия опухоли в паховой области. Кроме того, исследование является обязательным для всех пациентов, которые находятся на стадии терапии онкопатологии или наблюдаются после хирургического лечения.

Аббревиатура “ПСА” расшифровывается как “простатический специфический антиген”. Другими словами, это белок, разновидность сериновых протеаз, который разжижает семенную жидкость. Продуцирование антигена происходит в предстательной железе.

В зависимости от возраста и общего состояния здоровья выработка ПСА у мужчин осуществляется в различном количестве. Уровень антигенов в кровяном составе показывает, насколько здоровой является простата.

Исследование необходимо проводить всем представителям мужской половины населения, у которых диагностирована гиперплазия простаты, поскольку данное заболевание имеет способность перерастать в аденому и рак.

Именно определение уровня ПСА дает возможность контроля за данным процессом и своевременного оперативного вмешательства. Требуется лишь периодически делать анализ. После расшифровки результатов доктор сообщает о наличии или отсутствии болезни.

Также PSA обнаруживается у мужчин без каких-либо патологических процессов, что считается нормой, поскольку синтез белка осуществляется постоянно в небольших количествах.

Повышен уровень пса в крови

Развитие рака простаты может проходить без сопутствующей симптоматики. Признаки начинают проявляться на этапе метастазирования, когда опухоль уже неоперабельна.

Важно проводить диагностику значения простатспецифического антигена, чтобы предотвратить рак. При этом стоит отметить, что белковая структура ПСА преобразуется в онкомаркер.

Что такое онкомаркер?

ПСА – полипептид, вырабатываемый предстательной железой. Уровень этого компонента в крови зависит от возраста пациента, состояния его простаты и некоторых других особенностей организма. Кроме того, чем старше мужчина, тем выше уровень ПСА. При раке простаты этот компонент значительно увеличивается, поэтому и удается диагностировать заболевание. Если своевременно начать лечение, серьезных осложнений можно избежать.

https://www.youtube.com/watch?v=3v00TGEBZJs

Рак простаты – крайне опасное заболевание, которое может привести к развитию серьезных осложнений и даже летальному исходу. При отсутствии квалифицированного лечения у пациента стремительно развиваются осложнения, которые сказываются на мочеполовой системе. По статистике, 10% пациентов с этим диагнозом гибнет в течение 5 лет. Чем раньше удастся выявить заболевание, тем выше шанс на полное излечение.

ПСА – антиген, состоящий из 237 отдельных аминокислот. Он является простатспецифическим, поэтому вырабатывает белок-протеазу. Этим заняты как здоровые, так и пораженные клеточные структуры. Часть антигенов предназначена для разжижения спермы, оставшаяся – стремительно проникает в кровь. Высокий показатель этого маркера не всегда является признаком рака. В некоторых случаях его концентрация начинает значительно повышаться при травмах этого органа, простатите, аденоме, воспалительных процессах.

Общий и свободный ПСА: норма у мужчин, расшифровка анализа, причины повышения уровня ПСА в пожилом возрасте

Повышен уровень пса в крови

Тест для определения уровня ПСА в крови – один из методов выявления рака предстательной железы (РПЖ), никак не проявляющего себя в течение длительного периода и не имеющего характерных симптомов. Для диагностики опухолевых процессов в простате важное значение имеет общий и свободный ПСА.

Категорически не допускается самостоятельная интерпретация полученных данных и выбор тактики лечения, поскольку это чревато ухудшением состояния больного и тяжести заболевания, вплоть до летального исхода.

Для простатспецифического онкомаркера разработаны стандартные референсные (нормальные) значения с учётом возраста обследуемого. Следует учитывать, что норма свободного ПСА в крови у мужчин после 60 лет существенного отличается от допустимых значений для людей, моложе 30 лет. Исходя из известных возрастных особенностей, составлена таблица нормальных значений для мужчин различных возрастов.

Возраст, лет Норма свободного, нг/мл Норма связанного, нг/мл
20-30 До 0,4 До 0,4
40-50 0,5–1,5 2,5-3
50-60 0,7–2,1 3,5-4
60-70 1,1–3,2 4,5-5
Старше 70 0,7–3,4 6,5-7

Установлено, что ПСА в крови у мужчин после 50 лет (60 лет, 65 лет, 70 лет и более пожилых) при аденоме простаты превышает норму в десятки раз. Следует отметить, что незначительные превышения показателя не являются поводом для серьезного беспокойства, они могут быть вызваны неправильной подготовкой пациента к сдаче биоматериала или суточными колебаниями онкомаркера.

Чем выше величина показателя, тем тяжелее стадия онкопатологии. Так, если норма превышает 27, с высокой долей вероятности речь идёт о злокачественном новообразовании. Величина, превышающая 1 000 нг/мл, позволяет вынести диагноз распространения  метастаз в соседние органы и ткани. На начальном этапе развития онкопатологии уровень рассматриваемой величины находится в пределах нормы или незначительно увеличивается.

Расчёт индекса

В случае отклонения от нормы рассматриваемого критерия проводится расчёт индекса ПСА, который отражает отношение свободного к связанному антигену и выражается в процентах.

Согласно рекомендациям по диагностике и лечению рака предстательной железы, разработанной Европейской ассоциацией урологов, превышение индекса более чем на 25 % свидетельствует о низком риске развития онкопатологии органа или о доброкачественном новообразовании. А результат менее 10 % говорит о высоком риске и необходимости масштабного скрининга пациента с применением лабораторных и инструментальных методов исследования.

Превышение нормы

article1038.jpg

Отмечено, что величина простатспецифического гликопротеина может незначительно колебаться и превышать норму в течение суток как у абсолютно здорового человека, так и при различных заболеваниях. Стабильно высокие показатели свидетельствуют о развитии онкологической патологии или о неэффективности выбранной тактики лечения. Во втором случае необходимо проведение корректировки лечащим врачом схемы лечения. Вплоть до перевода на более агрессивные методы терапии.

Низкий уровень лабораторного онкомаркёра означает результативность проводимого лечения, отсутствие патологии или раннюю стадию, на которой концентрация онкомаркёра недостаточна для детекции приборами.

Патологические причины увеличения в сыворотке концентрации антигена:

  • воспаление или инфекционное поражение простаты;
  • простатит бактериальной или вирусной этиологии;
  • рак предстательной железы;
  • ишемия или инфаркт простаты.

Физиологические причины повышения содержания онкомаркёра в сыворотке могут заключаться в умеренном увеличении веса предстательной железы или нарушениями рекомендаций по подготовке перед сдачей биоматериала. Это половой акт менее чем за 1 сутки до сдачи биоматериала. Или длительное катание на велосипеде за 1 сутки или процедура массажа простаты за 10 суток).

ПСА на разных стадиях рака

Если в организме мужчины имеется злокачественное новообразование, уровень ПСА начинает возрастать где-то на 0.5-0.75 нг/мл в течение года. Если у мужчины определяется подобная динамика, его незамедлительно отправляют на дальнейшее диагностическое обследование. Помните, что концентрация этих клеток зависит от стадии дегенеративного процесса. Нужно помнить следующее:

  • На первой стадии рака простаты в крови появляется около 2-3,5 нг/мл;
  • На второй стадии уровень ПСА возрастает до 6-7.9 нг/мл;
  • На третьей стадии концентрация повышается до 8 нг/мл;
  • Уровень в 10 нг/мл может превышаться при четвертой стадии рака простаты. В среднем при серьезном патологическом процессе концентрация этого вещества может составлять 20-40 нг/мл.

Как снизить ПСА в крови

При правильном и своевременном лечении величина показателя уменьшается до нормальных значений самостоятельно. Повторное повышение после выздоровления свидетельствует о рецидиве заболевания.

Чтобы добиться максимальных результатов, следует придерживаться особой диеты, которая предполагает исключение блюд с большим содержанием жиров, повышающие риск развития опухоли. Рекомендуется также ограничить приём кисломолочных продуктов. Следует разнообразить рацион свежими фруктами и овощами. Потому что в них содержится большое количество антиоксидантов – веществ, нейтрализующих окислительные реакции в организме человека. Жирные сорта мяса предпочтительно сменить на курицу или индейку.

Отдельное внимание уделяется гранату и томатам. В составе граната содержится большое количество сильнейших антиоксидантов и витамина С. Они способствуют укреплению естественной резистентности организма человека. Содержащиеся в сырых томатах каротиноиды улучшают процессы метаболизма. И являются предшественниками витаминов группы В и обладают антиоксидантной активностью.

Медикаментозное лечение возможно строго по назначению врача. Для устранения злокачественной опухоли предстательной железы применяются ингибиторы альфа-редуктаз (Дутастерид®). Отмечено, что длительный приём диуретиков положительно влияет на концентрацию онкомаркера в сыворотке пациента. Хотя терапевтический эффект в отношении патологий органов эндокринной системы не выражен.

Что влияет на результат?

Анализ на ПСА – достаточно точное исследование, по которому можно диагностировать начальную стадию рака простаты.

Высокий уровень этого показателя нередко возникает из-за неправильной подготовки к исследованию. Ошибки чаще всего встречаются в следующем:

  1. За 1 день до исследования полностью откажитесь от физической активности;
  2. Сдавать биоматериал следует исключительно на голодный желудок;
  3. За 2 дня исключите половые контакты;
  4. За неделю лучше всего полностью пересмотреть свой рацион – откажитесь от жирной, острой и жареной пищи.

Подготовка к анализу и ход процедуры

Повышен уровень пса в крови

Анализ крови на ПСА проводится как в государственных, так и в частных клиниках. Срок исполнения для частных лабораторий не превышает 1 суток, не считая дня взятия биоматериала. Цена же составляет примерно 700 рублей.

Достоверность полученных результатов зависит не только от правильной реализации методики лабораторного исследования. Но и от подготовки самого пациента к исследованию. Биоматериалом является сыворотка венозной крови, взятая из кубитальной локтевой вены на сгибе.

Подготовка к сдаче крови на ПСА включает:

  • изменение режима питания с полным исключением жирных, жаренных, сильносолёных и копченых блюд, которые стимулирую активную выработку веществ, сходных с онкомаркёрами. Пренебрежение правилом может привести к ложноположительным результатам;
  • ограничение физического и эмоционального стресса за 1 час до процедуры взятия биоматериала. Это необходимо для исключения недостоверных результатов на фоне стрессов, которые значительно меняют работу ферментативной, эндокринной и нервной системы человека;
  • запрещается курить за 1 час;
  • минимум за 24 часа необходимо исключить приём алкоголя и любых спиртосодержащих напитков (энергетиков);
  • за 2 суток исключаются любые медикаментозные препараты, при невозможности отмены – необходимо оповестить сотрудников лаборатории об их приёме;
  • крайне важно чтобы перед забором биоматериала прошло минимум 10 суток с момента последнего массажа предстательной железы. 1 неделя – после пальпации и УЗИ. И 2 месяца – после сбора материала для проведения биопсии и после окончания курса.

Чтобы получить максимально достоверные результаты, необходимо правильно сдать кровь.

Подготовка к сдаче крови на определение уровня PSA подразумевает выполнение некоторых несложных рекомендаций:

  • исключение спиртных напитков и кофе;
  • воздержание от полового акта за двое суток до исследования;
  • не делать анализ, если менее чем за 7 дней проводились такие обследования, как трансректальное ультразвуковое исследование, пальпация прямой кишки, массаж простаты, биопсия, колоно- цитоскопия;
  • отказ от приема пищи минимум за восемь часов до процедуры.

Если на предстательной железе проводилось хирургическое вмешательство, то определение значения фермента не делают в течение 6 месяцев.

Проведение

Забор крови осуществляется в утренние часы натощак. Кровяную жидкость берут из вены. Для исследования требуется не более суток.

Расшифровка

Расшифровкой результатов занимается исключительно лечащий врач. Если значение ПСА значительно превышает норму, то это может говорить о развитии опухоли в предстательной железе.

При определении уровня отклонения существует возможность установить и степень болезни. Чем сильнее значение превышает нормальные показатели, тем более поздняя стадия патологии у пациента.

При отклонении в несколько раз можно говорить о том, что опухолевые образования злокачественного характера находятся на стадии метастазирования, когда раковые корни затрагивают близко расположенные к простате внутренние органы.

Как привести ПСА в норму?

Рак простаты – опасное заболевание, из-за которого нередко возникают серьезные осложнения. Чтобы не вызвать развития серьезных осложнений, пациенту следует соблюдать ряд правил. Среди них:

  • Контролируйте массу своего тела – это позволит привести уровень антигена в норму;
  • Старайтесь избегать любых стрессовых ситуаций и переживаний;
  • Регулярно пропивайте комплексы с ненасыщенными жирными кислотами. Они положительно сказываются на гормональном балансе.

Положительно на уровне ПСА сказывается питание. В вашем рационе обязательно должны быть крестоцветные овощи. Среди них хрен, шпинат, брокколи, редис, любая капуста, репа и многое другое. Эти продукты содержат большое количество серы, которая способна убить раковые клетки.

Выводы

Подводя итог, необходимо подчеркнуть следующие моменты:

  • анализ крови на ПСА назначает только лечащий врач при профилактическом или контрольном осмотре пациента, его частота также устанавливается специалистом;
  • отклонение от нормы не всегда свидетельствует о развитии злокачественной онкопатологии. При подозрении на опухоль назначается комплексное исследование пациента с применением лабораторных и инструментальных методов обследования. «Золотым стандартом» дифференциальной диагностики аденомы простаты признан метод биопсии небольшого участка ткани. Рекомендуется проводить биопсию после контрольного измерения онкомаркера через 3 и 12 недель;
  • рак выявляется не более, чем у 30 % мужчин с высокой концентрацией рассматриваемого критерия;
  • расшифровка результатов анализа на ПСА (общий и свободный; индекс) у мужчин проводится только специалистом;
  • важно соблюдать все правила подготовки к анализу крови на уровень ПСА с целью исключения недостоверных результатов.

Рекомендации врачей

Нужно учитывать, что нормальный уровень ПСА не исключает риск наличия рака простаты. В медицинской практике присутствуют случаи, когда этот показатель не выходит за пределы норму, однако другие исследования показывали запущенный онкологический процесс. Помните, что диагностика этого недуга требует обязательного комплексного подхода.

Врач обязательно отправит вас на другие исследования, позволяющие определить состояние простаты. В первую очередь проводится пальпация органа, после чего мужчину отправляют на УЗИ, КТ и МРТ. Кроме того, анализ на ПСА проводится с интервалом в несколько недель. Это поможет определить динамику показателя в длительном периоде. Для снижения вероятности развития осложнений, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Всегда высыпайтесь – во время сна организм вырабатывает достаточное количество гормонов, защищающих организм от развития опухолевого процесса.
  2. Правильно питайтесь – если организм будет получать массу полезных элементов, вероятность возникновения осложнений будет крайне мала.
  3. Занимайтесь физической активностью – это поможет не допустить развития осложнений, ускорить обменные процессы и кровообращение.
  4. Чтобы снизить вероятность развития онкологии в предстательной железе, следует соблюдать ряд правил. В первую очередь вам следует отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Также старайтесь меньше времени проводить в местах, где воздух загрязнен промышленными выбросами или ароматическими добавками.
  5. Время от времени проходите диагностические обследования у лечащего врача. На начальных стадиях подобные опухоли отличаются крайне медленным развитием, поэтому их удастся быстро вылечить. Если у вас диагностировали небольшую опухоль, то вероятность полного избавления от него достаточно высока. Особенно важно придерживаться этой рекомендации мужчинам пенсионного возраста – у них вероятность возникновения серьезных осложнений гораздо выше.

Уровень ПСА при раке предстательной железы: нормальные значения, отклонения

Простатит – серьезное мужское заболевание, которое при отсутствии полноценного лечения легко может привести к летальному исходу.

Статистика показывает, что смертность от этого недуга составляет 70%. Дело в том, что мужчины в подавляющем большинстве на протяжении длительного срока игнорируют проявления простатита, из-за чего и развиваются серьезные осложнения. Распознать возникающий патологический процесс можно по следующим признакам:

  • Чрезмерная раздражительность, повышенная утомляемость;
  • Постоянное ощущение наличие мочи в пузыре;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Отсутствие полноценной эрекции;
  • Слабая струя мочи;
  • Ощущение зуда;
  • Преждевременная эякуляция.

Когда назначается

Повышенный уровень показателя не во всех случаях может указывать на развитие онкологических процессов. Кроме этого, диагностирование рака возможно также при низких значениях.

Среди основных показаний к проведению анализа выделяют:

  • признаки развития болезни простаты;
  • диагностику, чтобы исключить или подтвердить формирование опухоли злокачественной формы;
  • обследование в целях профилактики, особенно в том случае, если имеется наследственная предрасположенность;
  • осуществление контроля в процессе проведения терапевтических мероприятий по лечению рака;
  • определение рецидивирующих состояний у пациентов, перенесших операцию.

Исследование крови на уровень ПСА необходимо также в следующих случаях:

  • профессиональная деятельность подразумевает вредные условия труда;
  • наличие опухолевого новообразования у кого-то из близких родственников;
  • нарушения мочеиспускательной системы;
  • подозрение на развитие простатита или гиперплазию доброкачественной формы;
  • наличие кровяной жидкости в семенной или кровяной жидкости;
  • проведение в анамнезе терапии при помощи гормональных препаратов;
  • присутствие хронических болей в области малого таза или нижнего спинного отдела.

Чтобы исключить гипердиагностику, способствующую значительно осложнить жизнь мужчины при отсутствии заболевания, анализ назначается исключительно по показаниям. Кроме этого, важно правильно подготовиться к проведению исследования, что подразумевает исключение всех факторов, которые могут оказать негативное воздействие на простату.

Классификация ПСА

После того как простатический специфический антиген из простаты всасывается в кровь, он может храниться в ней в 3 типах:

  • свободный, при этом соединение с белками плазмы отсутствует;
  • связанный с химотрипсином, который представляет собой высокоактивный фермент плазмы;
  • с макроглобулином – соединяется с белком крови.

ПСА при раке простаты

Данные виды необходимо выделять, так как они составляют основу базового диагностического теста. Таким образом, фермент классифицируется на:

  • свободный ПСА;
  • общий пса – это свободные части антигена, связанные с химотрипсином;
  • соотношение обоих видов.

Чтобы определить количественное значение показателя, необходимо уточнять, какой именно тип ПСА будет исследоваться. Чаще всего это простатспецифический антиген. В случае превышения уровня назначается расширенный анализ, который включает в себя исследование трех видов маркера при простатите.

Методы нормализации значения

Высокий уровень ПСА может наблюдаться в следующих ситуациях:

  • развивается аденома простаты;
  • произошло семяизвержение накануне исследования;
  • имеются проблем с потенцией;
  • было проведено оперативное вмешательство, подразумевающее удаление аденомы простаты;
  • нарушена мочевыводящая система;
  • длительная езда на велосипеде.

При превышении показателя более 3 могут быть подозрения на развитие онкологического заболевания. При одновременном проведении пальцевого исследования, которое показывает нормальные данные при отклонении ПСА от нормы, назначается биопсия предстательной железы.

При колебании параметра в пределах 4-10 нг/мл может быть как патологическое состояние, так и нормальное. В таких ситуациях в качестве дополнительной меры исследуют свободный антиген.

Показания для анализа на ПСА

Повышение данного параметра может свидетельствовать о:

  • злокачественных процессах в простате;
  • ранних сроках восстановительного периода после операции на поджелудочной железе;
  • семяизвержении непосредственно накануне сдачи анализа;
  • простатите;
  • аденоме.

При развитии опухолевых образований уровень простатспецифического антигена ниже, чем при доброкачественной гиперплазии или воспалении.

Бывает так, что при проведении анализа результат пониженный по сравнению с нормой. В этом случае данные свидетельствуют об отсутствии онкологических процессов в предстательной железе.

Как правило, понижение показателя возможно, но только после полного подтверждения, что рак простаты отсутствует. Если этого не придерживаться, можно спровоцировать не только диагностические, но и лечебные ошибки.

Понижение содержания антигена в крови возможно медикаментозным способом после точной постановки диагноза.

Исследование простатспецифического антигена обязательно для мужчин, возраст которых более 40 лет. Для получения точных результатов и правильной постановки диагноза важно проводить комплексное обследование, которое позволяет выявить рак предстательной железы на ранних стадиях развития.

В норме у здорового мужчины клетки предстательной железы выделяют особый фермент — фракцию сериновой протеазы. В крови существует в двух вариантах — в свободном и в связанном.

Биопсия простаты

Свободная форма ПСА, или простатспецифичный свободный антиген, используется в диагностике онкологических заболеваний простаты.

ПСА может использоваться не только как онкомаркер, но и как маркер воспаления или механического повреждения предстательной железы.

В норме у здоровых мужчин он держится на низком уровне и значительное увеличение его концентрации свидетельствует о патологии предстательной железы.

Как при онкологии, так и при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и простатите основным симптомом является затрудненное мочеиспускание вследствие механического препятствия. Выявление большой величины ПСА в крови помогает диагностировать наличие злокачественного заболевания на ранней стадии.

Тест на определение уровня свободного ПСА проводится методом НГА — непрямой гемагглютинации.

Норма для уровня ПСА зависит от возраста. Уровень концентрации простатического специфического антигена в крови у мужчины в возрасте до 70 лет должен быть не более 4,5 нг/мл, до 60 лет не более 3,5 нг/мл, а младше 50 лет не должна превышать 2,5 нг/мл.

Диагностика ПСА применяется в качестве скрининга при профилактическом обследовании после 40 лет для выявления риска онкологического заболевания. При обнаружении повышенного значения ПСА и подозрении на опухолевое заболевание проводится ректальное исследование и назначает дополнительные методы обследования, такие как УЗИ, игольчатая биопсия.

ПСА при раке простаты врач измеряет с целью контроля эффективности лечения опухоли после хирургической операции, после проведенной химиотерапии или лучевой терапии, а также с целью оценки эффективности гормональной терапии, для своевременного выявления метастазов и рецидива.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает.

Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет.

Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Общий и свободный ПСА: норма у мужчин, расшифровка анализа, причины повышения уровня ПСА в пожилом возрасте

На высокую концентрацию показателя могут влиять причины, которые условно подразделяются на физиологические и патологические.

К первой группе относят:

  • различные виды спорта;
  • эякуляцию;
  • инструментальные обследования и проведение массажа в области простаты;
  • особенности организма, к примеру, генетическое увеличение размера предстательной железы, что может вызывать повышенную выработку антигена.

Не ко всем случаям могут применяться данные критерии. Важно помнить, что ПСА – это антиген, при исследовании которого выявляются патологические отклонения конкретного органа.

Рак предстательной железы находят у каждого восьмого представителя сильного пола, перешагнувшего 50-летний рубеж, а 10% подобных случаев заканчиваются летальным исходом. Обнаружить раннюю стадию заболевания позволяет исследование состава крови на онкомаркеры. Анализ на ПСА при раке простаты — один из самых надежных методов диагностирования опухоли с целью ее своевременного устранения.

Рак простаты и ПСА

Стадии рака простаты

Злокачественная карцинома (опухоль) предстательной железы возникает из-за нарушений гормонального фона. «Виновником» дисбаланса считается главный мужской гормон тестостерон: его количество при раке простаты резко возрастает. Характерным показателем, с помощью которого можно обнаружить заболевание, является уровень ПСА.

ПСА/PSA — простатический специфический антиген — это особый фермент, входящий в состав секрета (сока) предстательной железы. Основная функция ПСА заключается в разжижении семенной жидкости.

Вместе с соком простаты незначительное количество антигена поступает в кровь. В лабораторных исследованиях он используется в качестве тканеспецифического маркера, т. е.

повышенный уровень ПСА не обязательно свидетельствует о раке простаты — данный показатель может сигнализировать и о других заболеваниях мочеполовой системы.

1.    Обнаружение симптомов патологических процессов в предстательной железе (учащенное и затрудненное мочеиспускание, боли в паху и половых органах, капли крови в урине или сперме и пр.)

2.    Первичная диагностика при подозрении на онкологию

3.    Контроль за течением болезни в рамках динамического наблюдения

4.    Оценка эффективности терапевтических методов (простатэктомии, облучения, медикаментозного лечения и пр.)

5.    Профилактическое обследование мужчин зрелого и пожилого возраста

С возрастом размер простаты естественным образом увеличивается, соответственно, концентрация простатспецифического антигена в крови также повышается.

Даже незначительный рост ПСА — повод пройти урологическое обследование.

Отклонения от нормы

Если значение ПСА не превышает 20,0 нг/мл, пациент находится в так называемой серой зоне: злокачественной опухоли может и не быть, но патологические процессы в организме уже запущены. В данном случае требуются дополнительные диагностические мероприятия, которые выявят причину происходящих изменений для их своевременного купирования.

●     Наиболее вероятные показатели ПСА при раке простаты начинаются от 20,0 нг/мл.

●     При уровне антигена выше 50,0 нг/мл метастатические поражения обнаруживаются у двух обследуемых из трех.

●     Величина более 100,0 нг/мл свидетельствует практически о 100% распространении метастазов в организме.

Чтобы уточнить наличие онкологии, проводится биопсия предстательной железы, которая дает исчерпывающую клиническую картину заболевания и позволяет выработать адекватную схему лечения.

Несмотря на то что увеличенный показатель ПСА может означать развитие злокачественной опухоли, данный маркер не является исключительно онкоспецифическим. Для более точной диагностики рассчитываются дополнительные индексы.

1.    fPSA, или свободная форма, т. е. не связанная с белками в сыворотке крови (составляет примерно 1/5 от общего количества ПСА);

2.    cPSA, или связанная форма соединена с гликопротеинами (а-1-антихимотрипсином и а-2-макроглобулином).

Суммарное значение обеих форм составляет общий ПСА (его уровень и определяется при помощи анализа). Если маркер находится на верхней границе «серой зоны» (10—20 нг/мл), целесообразно исследовать уровень свободной фракции.

Также в качестве дополнительного критерия при диагностике определяется соотношение свободной фракции к общему ПСА: при значении менее 0,15 нг/мл есть основания подозревать онкологию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector