Отипакс при евстахиите

Причины

Главными причинами развития тубоотита являются вирусы и бактерии, попадающие в евстахиеву трубу через носоглотку. Такой процесс характерен при ангине, гайморите, остром или хроническом рините, фарингите и других ЛОР-заболеваниях. Среди бактерий к тубоотиту приводят стафилококки и стрептококки. Из вирусов болезнь вызывает грипп или аденовирус. Другие причины развития тубоотита:

  • коклюш;
  • дифтерия;
  • корь;
  • грибковые поражения;
  • воспаление аденоидов;
  • гипертрофия носовых раковин;
  • полипы;
  • аллергическая реакция на прием некоторых препаратов;
  • рецидив хронического тонзиллита;
  • скарлатина;
  • бактериальный фарингит.

Лечение хронического евстахиита

Острый евстахиит вызывается инфекцией, распространяющейся из верхних дыхательных путей и из носоглотки на слизистую оболочку слуховой трубы и глоточное устье. Это, как правило, происходит при таких заболевания как: коклюш, корь, инфекционный мононуклез, скарлатина, острый ринит и фарингит, ангина, грипп, ОРВИ.

Евстахиит чаще всего провоцируют стрептококки, стафилококки и разного рода вирусы, у детей – пневмококки. Иногда евстахиит обуславливают специфическая микрофлора (возбудители хламидиоза, сифилиса, туберкулеза) и грибковые инфекции.

Бывает, что острый евстахиит возникает из-за отека слуховой трубы, который возник после аллергического заболевания (аллергический поллиноз, ринит). Тампонада носа, проведенная для остановки кровотечения, также может привести к появлению и развитию острого евстахиита.

При лечении заболевания, первое, что необходимо сделать, это устранить неблагоприятные факторы, которые влияют на носоглоточное устье слуховой трубы. Для уменьшения отечности слизистой оболочки в нос закапывают сосудосуживающие капли: називин, тизин, санорин, нафтизин и др. Отечность слизистой оболочки также снижают антигистаминные препараты: кларитин, гисманал, супрастин и др.

Чтобы воспрепятствовать забросу из носоглотки в барабанную полость инфицированной слизи через слуховую трубу, следует предостеречь больного от чрезмерно энергичного сморкания. Нос необходимо очищать, не напрягаясь, поочередно каждую половинку. Слуховые трубы продувать по Политцеру не рекомендуется. Отличный лечебный эффект достигается продуванием (катетеризацией) слуховой трубы, которая выполняется после анемизации ее глоточного устья. В просвет слуховой трубы через катетер вводится несколько капель суспензии гидрокортизона или 0,1процентного раствора адреналина.

При лечении острого евстахиита также применяют такие физиотерапевтические процедуры как УВЧ и УФО на нос, пневмомассаж барабанной перепонки и лазерную терапию на устье слуховой трубы.

Если к лечению острого тубоотита подходить ответственно, то заболевание исчезнет за несколько дней.

Девушка приложила ладонь к уху

Развитие хронического евстахиита происходит на фоне хронического воспаления, которое протекает в носоглотке: хронического синусита и ринита, аденоидов и тонзиллита.

Спровоцировать хронический евстахиит могут заболевания, нарушающие нормальную циркуляцию воздуха в воздухоносных путях: гипертрофические изменения нижних носовых раковин, атрезия хоан, доброкачественные новообразования глотки и опухоли в носу, искривления носовой перегородки.

При лечении евстахиита санируется носоглотка, купируются аллергические реакции, воспаления, снимаются отечности. Для приема внутрь применяются такие антигистаминные препараты как: дезлоратадин, супрастин, кларитин; отечность слуховой трубы снимают сосудосуживающими каплями: виброцил, санорин, тизин, назол, називин, которые закапывают в нос.

Своевременное устранение причин возникновения евстахиита, обеспечивает избавление от этого заболевания. При необходимости хирургическим путем удаляются аденоиды, доброкачественные опухоли в глотке или носу, проводится резекция носовой нижней раковины, коррекция носовой перегородки. Также применяется системная антибиотикотерапия и тонзилэктомия.

Формы протекания

Основная классификация тубоотита разделяет его на виды с учетом характера течения. По этому критерию описывают две формы заболевания:

  1. Острая. Этот тип длится около 1-2 недель. Острый тубоотит характеризуется более ярко выраженными симптомами. Адекватное лечение позволяет купировать признаки патологии буквально за несколько суток.
  2. Хроническая. Продолжительность этой формы составляет от 1 месяца до года или больше. Развивается из-за отсутствия лечения острой формы, которая и переходит в хроническую. Симптомы заболевания здесь менее выраженные, а сама патология отличается сменой периодов ремиссии и рецидивов.

Место локализации

Воспаление может затрагивать как одно ухо, так и оба. В первом случае диагностируют односторонний тубоотит. Он протекает не так тяжело, может быть правосторонним и левосторонним. Острый двусторонний тубоотит – это диагноз, который чаще ставят детям. Заболевание поражает сразу правую и левую слуховую трубу.

Лечение народными средствами

При лечении евстахиита также применяются и народные средства, например сок алоэ, который смешивается с равным количеством кипяченной теплой воды и через каждые четыре часа закапывается в нос (по четыре капли). Ватный тампон, смоченный в соке алоэ, один раз в день на полчаса помещается в ухо.

Репчатый лук тоже хорошее средство для лечения евстахиита. Очищенный и нагретый лук помещается в ухо, в нос закапывается сок из лука. Эту процедуру необходимо проводить перед сном на протяжении месяца.

Травяные настои из лаванды, эвкалипта, тысячелистника, чистотела, корней одуванчика, подорожника, календулы, полевого хвоща и других лекарственных растений также оказывают положительный эффект при лечении евстахиита.

Симптомы

Для острой и хронической формы тубоотита характерны определенные симптомы. Общие признаки заболевания могут быть слабыми до момента, пока воспаление не дойдет до среднего уха. После этого симптомы становятся уже более серьезными вплоть до тугоухости. Среди общих для обеих форм заболевания признаков можно выделить следующие:

  • снижение слуха;
  • ощущение заложенности в ушах;
  • аутофония, когда человек слышит эхо собственного голоса;
  • периодический шум в ухе;
  • повышенная утомляемость;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • ощущение тяжести с одной стороны в зависимости от того, право- или левосторонний тубоотит;
  • чувство того, что в ухе переливается жидкость при наклоне или повороте головы.

Острый тубоотит

Эта форма тубоотита отличается стабильным самочувствием. Температура повышается не всегда, чаще остается в пределах нормальных показателей. Повышенный болевой синдром ощущается редко. Основными симптомами острой формы тубоотита являются:

  • ощущение переливающейся жидкости в ухе;
  • заложенность одного или обоих ушей;
  • тяжесть в голове со стороны больного уха;
  • резонанс в ухе собственного голоса;
  • шум в ушах;
  • снижение слуха из-за выпадения низкочастотных звуков.

Если острая форма возникает в результате действия инфекции, то хроническая является ее следствием в случае отсутствия лечения или частых рецидивов. Из-за нарушения проходимости евстахиевой трубы ее стенки слипаются, а симптомы тубоотита приобретают постоянный характер. Основными признаками этой формы являются:

  • устойчивое уменьшение просвета евстахиевой трубы;
  • частичное покраснение слизистой;
  • нарушение слуха;
  • тугоухость стойкого характера;
  • атрофия, склероз слизистой;
  • ощущение давления и распирания в ухе;
  • гиперемированные участки на слизистой.

Двусторонний тубоотит у детей

Склонность детей к двухстороннему тубоотиту объясняется тем, что у них более короткий и ровный слуховой проход по сравнению со взрослым. Из-за этого бактерии и вирусы очень легко проникают внутрь среднего уха. У детей заболевание часто сопровождается познабливанием, лихорадкой и острой болью в ушах.

  • снижение слуха;
  • многочисленные пузырьки в наружном слуховом проходе;
  • треск в ушах;
  • гиперемия и отек ушной раковины;
  • слух восстанавливается только при глотании слюны, кашле и чихании.

Грудные детки постоянно трогают себя за ушко, которое их беспокоит. Малыши пытаются прислонить его к маме или к любой поверхности. Из-за боли и дискомфорта ребенок становится капризным и беспокойным. Он может плохо спать, кушать или совсем отказываться от еды. У маленьких детей при тубоотите может подняться высокая температура. При хронической форме у них появляются выделения из уха. На фоне этого ребенок плохо слышит. Эти признаки могут исчезать и вновь появляться.

Осложнения заболевания

Главными последствиями тубоотита выступают тугоухость и глухота. Риск их развития более высок в случае хронической формы заболевания. Она самая опасная, поэтому лечить патологию нужно с первых же признаков. Другие возможные осложнения:

  • проблемы с вестибулярным аппаратом;
  • проникновение инфекции из уха внутрь черепа;
  • менингит;
  • нарушение функции барабанной перепонки;
  • гнойный средний отит;
  • нейросенсорная тугоухость;
  • абсцесс;
  • сепсис.

Диагностика

Первым для диагностирования заболевания врач-отоларинголог проводит осмотр носовой полости и ушей пациента. Это процедуры риноскопии и отоскопии. Они помогают осмотреть слизистую носоглотки, устье евстахиевой трубы, концы носовых раковин. В результате можно выявить причину сужения просвета. Риноскопия проводится при помощи специального носоглоточного зеркала.

Отоскопия – это процедура, которая рассматривает состояние слухового прохода и барабанной перепонки. При развитии евстахиита наблюдается отек и гиперемия слизистой. Если болезнь перетекла в перфоративную стадию, то становятся видны выделения из барабанной перепонки и перфорация. Другие методы диагностики патологии:

  • продувания ушей по Политцеру – процедура, при которой в одну ноздрю вставляют наконечник баллона, а вторую зажимают, после чего пускают воздух, чтобы проверить проходимость слуховой трубы;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • мазок из уха для;
  • аудиопробы – исследования слуха;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография.

Профилактика

Основной целью профилактики является снижение нагрузки на ушные раковины. Если вы склонны к заболеваниям ушей, то не стоит погружаться под воду, заниматься альпинизмом и пользоваться воздушным транспортом. Чтобы предотвратить развитие евстахиита, необходимо вовремя лечить вирусные и бактериальные инфекции. Другие меры по профилактике заболевания:

  • укреплять иммунитет;
  • правильно питаться;
  • надевать шапку в холодное время года;
  • закаливать организм;
  • избегать переохлаждений, сквозняков;
  • при первых симптомах заложенности уха обращаться к врачу;
  • правильно сморкаться при насморке – сначала зажав одну ноздрю, потом – другую, не прилагая при этом усилий;
  • избегать травм носа, головы, уха;
  • отказаться от вредных привычек;
  • при аллергических или респираторных заболеваниях пользоваться сосудосуживающими препаратами.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector