Неспецифический кольпит – ОРЗ нет!

Описание болезни

Что это за болезнь, и как она возникает? На первый взгляд, все очень просто. Внутренняя полость влагалища достаточна глубока, увлажнена и никак не отделена от окружающей среды. Таким образом, она представляет собой идеальное место для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Тем не менее, в норме этого не происходит. Слизистая оболочка вагины у здоровых женщин обычно не подвергается воспалению, вызванному инфекцией. Как же объясняется данный феномен? Дело в том, что у вагины есть микроскопические защитники. Это бактерии, относящиеся к типу лактобактерий, а, точнее говоря, палочки Дедерлейна. Они заселяют слизистую оболочку влагалища примерно на 97%. Сами они достаточно безобидны и не вызывают воспалительных процессов.

Причины неспецифического кольпита

Так, развитие неспецифического воспалительного процесса могут спровоцировать:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • протей;
  • кишечная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • грибки рода Кандида и другие микроорганизмы.

Неспецифический вагинит довольно редко развивается как самостоятельное заболевание из-за проникновения возбудителей из внешней среды. Обычно, воспаление происходит из-за того, что условно-патогенная микрофлора начинает подавлять полезные лактобактерии.

Происходит это под воздействием следующих предрасполагающих факторов:

  • частая смена полового партнера;
  • постоянное ношение тесного синтетического белья;
  • снижение общего иммунитета;
  • заболевания эндокринной системы;
  • врожденные патологии строения женских половых органов;
  • гормональный дисбаланс и т.д.

Нормальная вагинальная флора может угнетаться в результате бурной сексуальной жизни с разными партнерами без применения средств барьерной контрацепции. В этом случае происходит колонизация чужеродных условно-патогенных микроорганизмов, которые подавляют лактобактерии. Также воспаление может начаться из-за частого применения тампонов и ежедневных прокладок, мешающих естественной вентиляции. Использование ароматизированных средств для интимной гигиены также несет определенную угрозу для полезных лактобактерий.

Основной причиной возникновения у женщины неспецифического кольпита становится дисбаланс микрофлоры влагалища. Другими словами, условно-патогенные микроорганизмы начинают усиленно размножаться. К ним относят, стафилококки, стрептококки, грибки рода Candida и другие микроорганизмы. Спровоцировать рост возбудителей инфекции могут следующие факторы:

  • сбои в работе иммунной системы;
  • Неспецифический кольпит: что это и как его лечить?сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы;
  • длительное лечение антибактериальными препаратами;
  • нарушение правил интимной гигиены;
  • аллергическая реакция на мыло или средства контрацепции;
  • изменение гормонального фона;
  • травмы влагалища, в том числе и после оперативного вмешательства;
  • беспорядочные половые связи;
  • прием оральных гормональных контрацептивов;
  • длительное ношение внутриматочной спирали.

Частая смена половых партнеров и отсутствие барьерной контрацепции может привести к тому, что произойдет колонизация чужеродных условно-патогенных микроорганизмов. Которые в результате подавят лактобактерии и спровоцируют развитие инфекционного процесса.

Справка! Нередко неспецифический кольпит возникает на фоне частого использования тампонов и гигиенических прокладок.

Толчком для развития инфекции становится нарушение баланса влагалищной микрофлоры, когда патогенные микроорганизмы начинают превалировать над палочками Додерляйна.

Этому может способствовать:

  • Травмирование слизистой оболочки влагалища механическим, химическим или термическим способом;

  • Болезни, носящие инфекционную природу и вызывающие снижение иммунитета;

  • Курс антибактериальной терапии, провоцирующий гибель полезных лактобактерий, сдерживающих рост патогенной микрофлоры;

  • Несоблюдение правил личной гигиены;

  • Заболевания эндокринной системы, это может быть сахарный диабет, ожирение, гипофункция яичников;

  • Наличие аллергических реакций, которые могут быть спровоцированы используемыми средствами контрацепции или гигиены;

  • Опущение влагалищных стенок, зияние половой щели или иные возрастные анатомические изменения со стороны вульвы;

  • Сосудистые и атрофические процессы, происходящие в слизистой оболочке влагалища, связанные со вступлением женщины в период менопаузы;

  • Гормональная перестройка, которая часто становится причиной развития неспецифического кольпита в пожилом возрасте и в период беременности.

Уменьшение численности полезной микрофлоры влагалища связано с нарушениями благоприятных условий для ее существования. Эти нарушения могут быть вызваны различными факторами:

  • ухудшение кровообращения в области малого таза,
  • изменение гормонального фона,
  • недостаток витаминов и микроэлементов в организме женщины,
  • проникновение агрессивных микроорганизмов,
  • аллергические реакции,
  • травмы поверхности влагалища (при половом акте либо неправильном введении гинекологических инструментов),
  • нарушение кровоснабжения тканей слизистой оболочки,
  • массивные кровотечения (например, после родов или абортов).

Именно эти факторы и являются определяющими в развитии кольпита. В большинстве случаев кольпит влагалища не является заразным заболеванием. Как правило, он возникает из-за ослабления иммунитета или гормональных нарушений в организме женщине. В результате численность палочек Дедерлейна во влагалище уменьшается, и его заселяет патогенная микрофлора, которая уже присутствовала на ее слизистой оболочке.

Во время менструаций количество полезных бактерий также может уменьшаться. Однако эти колебания временны и после окончания менструаций количество бактерий должно возвращаться в пределы нормы.

Факторы, благоприятствующие развитию кольпита:

  • неправильная диета;
  • недостаточное соблюдение женщиной правил личной гигиены;
  • прием определенных препаратов, в частности, антибиотиков;
  • чрезмерно частые ополаскивания полости влагалища;
  • применение внутриматочных спиралей и спермицидных гелей;
  • прочие гинекологические заболевания (например, миома, эндометрит);
  • недостаток витамина А, благоприятно влияющего на состояние слизистых оболочек;
  • болезни щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников;
  • снижение иммунитета, из-за чего организм становится более уязвимым по отношению к различным патогенным микроорганизмам;
  • длительное лечение гормональными противовоспалительными средствами;
  • заболевания системы кроветворения.

Если с недостаточным соблюдением женщиной правил гигиены все более-менее понятно, то как быть с обратной ситуацией, когда фактором, способствующим возникновению заболевания, является чрезмерная забота о гигиене? Да, так тоже бывает. Дело в том, что частые ополаскивания также могут вызвать уменьшение количества полезной микрофлоры в вагине. Это говорит о том, что во всем надо соблюдать меру.

Прием антибактериальных препаратов, например, в ходе курса лечения респираторных заболеваний, также способен вызвать вагинит (кольпит). Объясняется это тем, что многие антибиотики воздействуют не только на патогенную микрофлору, но и на микроорганизмы, обитающие на слизистой оболочке влагалища. В результате количество палочек Дедерлейна сокращается. Впоследствии их численность может не восстановиться, а их место займут патогенные микроорганизмы.

Непосредственными причинами специфического воспаления являются бактерии, которые передаются половым путем. Это происходит при частой смене партнеров, незащищенном акте и случайных сексуальных связях.  Попадая на стенки влагалища, патогенные микроорганизмы проникают внутрь эпителиальный клеток, вызывая характерный воспалительный процесс.

Немного сложнее происходит развитие неспецифического вагинита. Микрофлора влагалища у здоровой женщины представлена сочетанием доброкачественных бактерий (палочек Додерляйна) и условно-патогенных микроорганизмов. Последние представлены в меньшем количестве, поэтому их наличие не сопровождается никакой клинической симптоматикой.

  • Механические, химические или физические повреждения слизистой оболочки.

  • Врожденные или приобретенные анатомические особенности наружных половых путей.

  • Заболевания эндокринной системы, приводящие к нарушению гормонального баланса.

  • Длительный бесконтрольный прием антибиотиков, влияющих на нормальную микрофлору.

  • Нарушения питания слизистой оболочки, что отмечается в старческом возрасте и имеет название атрофического кольпита.

  • Местные аллергические реакции слизистой оболочки на презерватив, мази, тампоны, свечи.

  • Несоблюдения правил интимной гигиены.

  • Нарушения иммунитета различной природы.

Неинфекционный кольпит, который может быть вызван некоторыми перечисленными факторами (раздражение, аллергия), протекает под видом местной воспалительной реакции.  При этом не происходит нарушения нормальной микрофлоры влагалища.

Отдельную группу представляет собой воспаление, возникающие после аборта, родов или операций. В его развитии принимает участие раздражение половых путей, которое накладывается на нарушенную микрофлору при ослабленном иммунитете. В некоторых источниках послеродовой кольпит рассматривают как отдельную нозологию, требующею специального подхода.

Кольпит - что это такое

Какие формы болезни существуют?

Прежде, чем говорить о видах воспаления влагалища, нужно перечислить предрасполагающие факторы и производящие причины кольпита:

  • Группу генитальных факторов составляют хронические воспаления женских половых органов, которые часто протекают в вялотекущем виде, а также различные болезни у полового партнера, которые передаются одноименным путем;
  • К социальным факторам можно отнести вредные привычки, например, курение, алкоголизм и наркоманию, наличие хронических стрессов, недостаточность питания, наличие авитаминозов и прочие состояния;
  • К поведенческому фактору относятся особенности половой жизни – отсутствие защищенного секса, смена половых партнеров, широкое использование разнообразных форм секса без оглядки на здоровье партнера, а также секс во время месячных;
  • Наконец, экстрагенитальные факторы развития вагинита – это различные соматические болезни: хронический иммунодефицит, анемия, пиелонефрит или цистит, наличие дисбиоза (дисбактериоза) влагалища, другой «букет» заболеваний, например, наличие туберкулеза при специфическом воспалении.

В результате любой производящий фактор при наличии повышенного риска (секс или просто переохлаждение) приводит к развитию кольпита.

Существует много классификаций. Например, существует острое, подострое и хроническое течение болезни. Вызывать кольпит может микробная флора, как специфическая (трихомонадный кольпит или гонококковый), так и неспецифическая – стрептококки, стафилококки, клебсиелла, кишечная палочка, протей.

Клиническая картина

Выраженность симптомов при неспецифическом кольпите может отличаться в зависимости от его формы. При острой форме клинические проявления бывают следующими:

  • обильные выделения из влагалища, в зависимости от возбудителя они могут быть жидкими, творожистыми, пенистыми, гнойными, с характерным неприятным запахом;
  • зуд и чувство жжение, усиливающееся во время менструальных выделений и после полового акта;
  • покраснение и отек влагалищных стенок;
  • диспареуния (боль при половом акте);
  • болезненность в нижней части живота;
  • боль и жжение во время мочеиспускания.

Хроническая форма неспецифического кольпита сопровождается такими же проявлениями, но боль, как правило, отсутствует, а общая клиническая картина становится более смазанной.

Важно! Отсутствие лечения и полное игнорирование симптомов может привести к развитию серьезных осложнений, вплоть до первичного бесплодия.

Кольпит в детском возрасте

У девочек, не достигших возраста полового созревания, это заболевание также может встречаться. Причина заключается в том, что детский организм больше подвержен влиянию различных инфекций – кори, дифтерии, скарлатины. Возбудители данных болезней способны достичь половых органов и вызвать их воспаление.

Кроме того, до возраста полового созревания влагалище содержит недостаточное количество полезной микрофлоры. Также следует учесть то обстоятельство, что слизистая оболочка вагины в детском возрасте довольно тонка. Нередко у девочек воспаление вагины совмещается с воспалением вульвы. Это заболевание носит название вульвовагинита.

Диагностика

Лечение кольпита у женщин

Что делать в первую очередь?

Лечение кольпита у женщин обязательно должно быть комплексным. Самое главное – не заниматься самолечением, и ни в коем случае не применять антибиотики без назначения врача. Ведь вагинит может оказаться грибковым, или даже вирусным, и антибиотики только вызовут дисбактериоз кишечника и окончательно нарушат баланс влагалищной микрофлоры, который еще сопротивлялся агрессии.

Должно быть правилом: антибиотики должны назначаться только после выделения возбудителя (это можно сделать с помощью ПЦР), а в идеале – после выращивания чистой культуры с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам. Только в этом случае их применение не только оправданно, но и целесообразно, поскольку позволяет избежать массы ошибок.

Единственный «минус» этого метода – длительный период выделения чистой культуры возбудителя. И в этом случае, по решению врача, до того, как подоспеют результаты мазков, можно начинать лечение эмпирически – то есть с наиболее эффективных антибактериальных препаратов к широкому спектру микроорганизмов, которые вызывают гинекологическое воспаление.

В случае вирусных кольпитов этиотропная терапия (направленная на возбудителя) должна использовать интерфероны и их индукторы, а также средства, повышающие местный противовирусный иммунитет. В этом смысле высокоэффективно лечение кольпита свечами, например, «Вифероном».

Обязательным условием должно быть местное лечение воспаления. Применяются инстилляции, спринцевания, а также подмывание половых органов.

Внимание! Направление подмывания должно всегда производиться спереди назад, так же, как и направление тока жидкости, чтобы не занести в половые пути флору из прямой кишки.

При остром вагините используются следующие растворы для спринцеваний:

  • Слаборозовый раствор марганцовокислого калия;
  • Раствор хлорофиллипта;
  • Раствор хлоргексидина, фурациллина, перекиси водорода, применяется также «мирамистин» как один из универсальных антисептиков;
  • Для разжижения густой слизи применяются спринцевания раствором питьевой соды, а затем – и вышеуказанными растворами. Сода хорошо помогает в комплексном лечении кандидозного кольпита;
  • Используется также отвар ромашки, шалфея, зверобоя и календулы, других трав.

Неспецифический кольпит - ОРЗ нет!

Кроме антисептиков, по назначению врача, используют тампоны с антибиотиками, например, стрептомициновой эмульсией, или линиментом синтомицина.

Внутримышечное и тем более, внутривенное назначение антибактериальных препаратов нужно при выраженной общей реакции организма и лихорадке, гнойном процессе, а также — при выявлении специфической инфекции, например, при гонорее или трихомониазе.

Обязательным компонентом терапии любого кольпита является укрепление местного и общего иммунитета, а также введение лактобацилл во влагалище после окончания приема антибиотиков. Это позволит быстро нормализовать вагинальную микрофлору быстрейшим способом.

Лечение атрофического кольпита у женщин часто сводится к купированию симптомов воспаления и дискомфорта. Для этого необходимо «вспомнить» эпителию влагалища действие гормона эстриола, поэтому он назначается, как местно, так и в форме таблеток и пластырей. Часто помогают фитоэстрогены, например, «Климадинон».

Прогноз лечения

Все зависит от трех факторов: характера воспалительного процесса (выраженность и тяжесть поражения), возбудителя (гонококки, хламидии, анаэробная флора, грибы), а также от состояния иммунитета. Известно, что вылечить банальный гнойный кольпит у практически здоровой и ничем не болеющей женщины куда как легче, чем вялотекущий кандидозный вагинит у ВИЧ – инфицированной пациентки.

В случае атрофического сенильного поражения прогноз, как правило, благоприятный — при своевременном назначении эстрогенов и симптоматической терапии. В случае же микробной, вирусной или грибковой инфекции не стоит «уповать» на прогноз – ведь есть надежно средство контроля качества лечения – это взятие ПЦР и мазков с различных мест – преддверия, свода влагалища, шейки матки.

В заключение нужно добавить — одновременно с этим нужно проводить профилактику, и даже иногда требуется совместное лечение постоянного полового партнера, даже превентивное. Например, у женщины выявлена острая гонококковая инфекция, а у полового партнера все «чисто». Но незащищенный секс – это слишком большой риск, и лечение только лишь одной женщины может привести к повторному заражению.

Метки:женское здоровье

Для диагностики кольпита могут использоваться различные методы. Но основным из них является мазок из влагалища. На его основе проводится бактериологический анализ, позволяющий выявить возбудителя и цитологическое исследование, позволяющее определить характер поражения тканей (обычно проводится при атрофическом варианте заболевания).

Неспецифический кольпит - ОРЗ нет!

Кроме того, может использоваться гинекологический осмотр при помощи специальных зеркал. В том случае, если воспаление настолько сильно, что вызывает у пациентки болезненные ощущения, то может проводиться предварительное обезболивание. Если обычного гинекологического осмотра недостаточно, проводится кольпоскопия – осмотр влагалища при помощи специальных оптических приспособлений – кольпоскопов.

Необходимыми также являются общий и биохимический анализы крови и мочи, анализ крови на гормоны.

Некоторые заболевания женских половых органов, например, киста яичников, могут быть причиной изменения гормонального баланса. Поэтому нередко при вагините назначается УЗИ (для исследований полости яичников и матки). Другие виды исследований включают определения уровня кислотности (pH) влагалища, ректальный осмотр.

Для определения стратегии лечения гинекологу необходимо установить, страдает ли женщина какими-либо сопутствующими заболеваниями, определить границы распространения воспаления, характер структурных изменений в слизистой оболочке.

Перед сдачей анализов не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением заболевания, так как это обстоятельство может затруднить определение типа возбудителя.

Чем лечить и как лечить заболевание? Основные методы терапии – медикаментозные. Они включают антибактериальные и противогрибковые препараты, предназначенные для уничтожения бактерий и грибков – возбудителей заболевания. Могут применяться как таблетированные препараты, так и препараты местного применения.

Для промывания влагалища используются растворы хлоргексидина, слабый раствор перманганата калия, отвары лекарственных трав с противовоспалительной и антимикробной активностью – шалфея, ромашки, календулы.

В большинстве случаев не рекомендуется проводить спринцевание более 3 дней подряд, чтобы не нанести серьезный ущерб полезной микрофлоре влагалища.

Сейчас в продаже можно найти разнообразные свечи, лечащие кольпит. Наиболее популярные свечи, используемые при вагините – Тержинан, Вокадин, Пимафуцин, Клион-Д, Метронидазол, Генферон, Нитазол.

Неспецифический кольпит - ОРЗ нет!

Диета при лечении кольпита является вспомогательным методом. Следует исключить из рациона продукты, способные повысить щелочную реакцию слизистой оболочки влагалища. Подобные действием обладают острые блюда и алкоголь.

Также нередко назначаются противовоспалительные препараты, позволяющие снять отек и воспаления. На время проведения терапии желательно отказаться от половых связей.

После успешного прохождения курса лечения антибиотиками необходимы меры по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища. Для этой цели применяются препараты-пребиотики. Для проверки эффективности лечения в течение курса терапии может проводиться периодический анализ мазков. У женщин мазки берутся на 3 день после окончания менструаций, у девочек и женщин старше 55 – после завершения лечения.

Этот вариант кольпита возникает преимущественно в пожилом возрасте после наступления менопаузы. В это время уровень гормонов в организме женщины снижается, в результате чего происходит уменьшение количества лактобактерий на слизистой оболочке влагалища. Однако нельзя сказать, что это исключительно возрастной тип заболевания.

Лечение производится таблетками и свечами, содержащими эстрогены. В состав свечей обычно входит эстриол, а в состав таблеток – эстрадиол. Также в состав свечей могут входить лактобактерии, предназначенные для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

  • При серозно-гнойном вагините наблюдается резкое утолщение и отечность слизистой оболочки, которая покрыта плотными серыми пленками. При их соскабливании слизистая может начать кровоточить.
  • При диффузном вагините на слизистой присутствуют отечные сосочки, похожие на зернышки яркого красного цвета.

Для уточнения предварительного диагноза врач назначает дополнительные исследования:

  • Бактериоскопический метод.
    Бактериоскопический метод предполагает взятие мазка из влагалища и окрашивание его специальным способом. В результате данного анализа удается точно определить вид возбудителя. Чаще всего обнаруживается сразу несколько видов микроорганизмов. Важно, что при неспецифическом вагините всегда наблюдается повышенный уровень лейкоцитов.
  • Бактериологический метод.
    При бактериологическом исследовании материал помещают в особую питательную среду, на которой вырастает конкретный вид возбудителя. Обычно такой анализ занимает несколько дней. Однако данный вид диагностики можно назвать малоинформативным, так как здоровая влагалищная микрофлора может содержать огромное количество разнообразных микроорганизмов.

Терапевтические меры

Лечение неспецифического кольпита имеет несколько направлений. К ним относят:

  • Общую терапию. В этом случае лечение направлено на избавление от заболеваний, способствующих сбою в эндокринной, иммунной и гормональной системе.
  • Неспецифический кольпит: что это и как его лечить?Местное лечение. На этом этапе проводят обработку влагалища противовоспалительными и антисептическими средствами. Например, спринцевание отварами трав, раствором марганцовки, хлоргексидином. Дополнительно в полость влагалища вводят противомикробные и антимикотические суппозитории, тампоны и таблетки.
  • Восстановление микрофлоры влагалища. С этой целью проводят терапию эубиотиками.
  • Специальная диета. Пациентке рекомендуется включать в рацион кисломолочные продукты и исключить сладкие, жирные, острые и соленые блюда. Для снижения риска развития отеков проводится коррекция объема потребляемой жидкости.

Симптомы неспецифического кольпита

Дополнительно на все время лечения женщине следует отказаться от половых контактов. При этом лечение должны проходить оба партнера. В противном случае существует высокий риск рецидива.

Внимание, непролеченный неспецифический кольпит и самолечение может привести к таким осложнениям, как эндометрит, хориоамнионит, внематочная беременность, бесплодие, гнойные инфекции. Именно поэтому при первых признаках болезни необходимо обратиться к гинекологу.

Инфекционные кольпиты

Следующие виды заболеваний, передающихся половым путем, могут сопровождаться вагинитом:

  • уреаплазмоз,
  • гонорея,
  • генитальный герпес,
  • хламидиоз.

Кольпиты, вызываемые возбудителями, передающимися половым путем, называются специфическими. Если же вагинит вызван микроорганизмами, уже присутствовавшими на слизистой оболочке влагалища, то он именуется неспецифическим.

Кандидозный кольпит

Данное заболевание также носит название молочницы. Он вызывается патогенными грибками рода Кандида, поэтому еще одно его наименование – кандидоз. Следует иметь в виду, что эти грибки обитают не только на слизистой оболочке влагалища, но и в прямой кишке и в ротовой полости. Следовательно, они могут быть перенесены оттуда в вагину после орального и анального секса.

Особенно часто причиной кандидоза становится курс антибиотикотерапии. Дело в том, что грибки не чувствительны к большинству антибиотиков, поэтому при использовании антибиотиков уменьшается количество различных бактерий на слизистой оболочке влагалища, в том числе, и палочек Дедерлейна. В результате грибки начинают свободно размножаться, не встречая никакой конкуренции.

Хотя обычно вагинит не является заразным, существует и ряд исключений. Прежде всего, это относится к трихомонадному кольпиту, который вызывается особыми простейшими организмами – трихомонадами. Как правило, возбудителями являются влагалищные трихомонады, однако ими могут быть и трихомонады других видов.

При этом, наряду с воспалением слизистой оболочки влагалища, может наблюдаться воспаление шейки матки и уретры.

Также в некоторых случаях воспаление влагалища может вызываться и хламидиями, которые практически всегда передаются половым путем. При этом типе заболевания инфекция может распространяться по другим женским репродуктивным органам и органам мочеиспускания, поражать уретру, мочевой пузырь или эндометрий.

Симптомы неспецифического кольпита

Принципиальное значение имеет разделение воспалительного процесса по причине возникновения:

  • Специфический кольпит диагностируется при туберкулезном воспалении влагалища, а также при попадании на его слизистую оболочку бактерий, передающихся половым путем. Он может быть вызван хламидиями, гонококками, трихомонадами, трепонемами, гарднереллами, а также комбинациями этих возбудителей.

  • Неспецифический кольпит вызывается активацией условно патогенной флоры, которая в норме присутствует в организме. Нарушение нормальной микрофлоры влагалища приводит к тому, что воспаление возникает под воздействием стафилококка, кишечной палочки, протея, грибов рода Кандида и прочих возбудителей.

  • Неинфекционный кольпит представляет наименее численную группу заболевания. В таких случаях воспаление возникает при аллергии, раздражении латексом, тампонами или растворами для спринцевания.

Исходя из характера протекания воспалительного процесса, различают следующие виды:

  • Острый кольпит диагностируется при выраженной клинической картине заболевания, которое протекает не больше двух недель. Это наиболее частая форма, диагностируемая у 70-80 процентов пациенток.

  • Подострый кольпит представляет собой стадию заболевания, через которую процесс переходит в хроническую форму. Данная стадия развития определяется при вялотекущем воспалении сроком от двух недель до двух месяцев.

  • Хронический кольпит – воспалительный процесс, протекающий более двух месяцев. Особая форма воспаления – хронический рецидивирующий вагинит, симптомы которого появляются больше трех раз за год, чередуясь с периодами ремиссии.

Клинические проявления отличаются в зависимости от стадии воспалительного процесса. Наиболее яркой клиническая картина является при острой форме воспаления влагалища, когда женщины обнаруживают следующие симптомы:

  1. Патологические выделения из половых путей. Нередко по их характеру можно предварительно установить природу заболевания. Белые творожистые выделения характерны для грибкового воспаления слизистой оболочки. Оно встречается наиболее часто, поэтому такой симптом знаком практически каждой женщине. Зеленоватые выделения с рыбным запахом присущи гарднерелез, а пенистые желто-зеленые – трихомонаде. При гонорее и хламидиях развивается гнойный кольпит, который в последнем случае может сопровождаться еще и кровянистыми выделениями.

  2. Зуд и жжение во влагалище или его преддверии – части наружных половых органов, располагающейся между малыми половыми губами и входом во влагалище.

  3. Боль внизу живота и области влагалища, которая усиливается после или во время сексуального акта, при физических нагрузках или во время мочеиспускания.

  4. Частые позывы к мочеиспусканию. В тех случаях, когда они являются непродуктивными, их называют ложными или императивными.

  5. При визуальном осмотре женщина может увидеть такие признаки кольпита, как покраснение и отек наружных половых органов.

Тяжелые формы заболевания приводят к глубокому поражению стенок влагалища, распространению воспалительного процесса на шейку матки или мочевой пузырь. Это может сопровождаться повышением температуры тела, общей слабостью, потливостью и недомоганием.

Неспецифический кольпит: что это и как его лечить?

При хроническом течении воспаления клиника острого вагинита чередуется с бессимптомными периодами ремиссии. Нередко повторяющиеся обострения приводят к астено-невротическому синдрому. В таких случаях вагинальный кольпит приводит к раздражительности, бессоннице, упадку сил, а иногда даже к тяжелой депрессии.

Основными признаками заболевания являются аномальные влагалищные выделения, зуд или жжение. Сильные боли при вагините возникает редко. Неприятные ощущения в области половых органов могут усиливаться во время менструаций, мочеиспускания, физической активности, при половом акте. При атрофическом кольпите к ощущениям зуда и жжения может присоединиться ощущение сухости.

https://www.youtube.com/watch?v=snvuUjV01_8

Выделения могут быть различных видов – гнойные, пенистые, кровяные, источать неприятный запах. При трихомонадном вагините наблюдаются пенистые выделения зеленоватого цвета со зловонным запахом. Выделения при молочнице выглядят как беловатая масса, напоминающие свернувшееся молоко, имеют преимущественно кислый запах или же могут вообще не иметь запаха. При атрофической форме кольпита наблюдаются сероватые выделения, имеющие неприятный запах.

Аномальные выделения могут наблюдаться различное время – от нескольких дней до нескольких лет (при хроническом кольпите). Также в некоторых случаях могут наблюдаться покраснение и отек половых органов, гиперемия стенок влагалища, их болезненность при осмотре.

Повышенная температура при вагините встречается нечасто. Как правило, это является признаком гнойных процессов во влагалище. При этом температура редко превышает субфебрильные значения. Также для многих разновидностей кольпита характерно учащенное мочеиспускание.

Чаще всего у женщин диагностируются две формы неспецифического вагинита:

  • серозно-гнойный вагинит;
  • диффузный вагинит.

Для серозно-гнойного вагинита характерна весьма разнообразная клиническая картина.

В зависимости от степени воспалительного процесса, неспецифический кольпит в острой форме может проявляться следующими симптомами:

  • белями (водянистыми, жидкими, гнойными, пенистыми) с неприятным запахом;
  • зудом в зоне преддверия влагалища, обусловленным раздражающим воздействием вытекающих выделений;
  • жжением в половых органах и другими неприятными ощущениями, усиливающимися во время полового акта;
  • отечностью стенок влагалища.

Неспецифический кольпит - ОРЗ нет!

Заболевание в хронической форме характеризуется теми же симптомами, за исключением болевых ощущений – они, как правило, отсутствуют. Общее самочувствие женщины остается нормальным.

Важно понимать, что игнорируя симптомы неспецифического вагинита, женщина рискует получить некоторые серьезные осложнения.

  • При вагините во влагалище происходит накапливание бактерий и продуктов их жизнедеятельности, являющиеся токсичными.
  • Если подобное заболевание диагностируется у женщины в период беременности, существует риск преждевременных родов, а также инфицирования плода.
  • Кроме этого, невылеченный вагинит чреват некоторыми послеродовыми осложнениями, например, эндометритом или хориоамнионитом.

Среди симптомов болезни можно выделить следующие её проявления, которые могут быть замечены женщиной самостоятельно:

  • Выделения. Они могут различаться, но их всегда будет больше, чем при нормальном состоянии микрофлоры влагалища. Выделения бывают гнойными и пенистыми, жидкими и водянистыми, густыми и с неприятным запахом;

  • Ощущение жжения и зуда в области половых органов;

  • Возникновение чувства жара в области нижней части живота и малого таза. Также может беспокоить ощущение небольшого давления или тяжести;

  • В области вульвы могут обнаруживаться изъязвления, особенно когда болезнь носит затяжной или хронический характер;

  • Наружные половые органы могут краснеть и отекать. То же самое происходит со слизистой влагалища;

  • Некоторые женщины предъявляют жалобы на возникающее во время мочеиспускания чувство боли, жжения или рези.

Что касается мужчин, то у них в случае регулярных незащищенных половых контактов с партнершей, страдающей неспецифическим кольпитом, может наблюдаться покраснение головки пениса, зуд и болезненные ощущения во время мочеиспускания.

Как протекает классический острый кольпит? Существует стандартная клиническая картина заболевания, которая складывается из следующих симптомов:

  • появляются обильные выделения из влагалища (или повышается их количество);
  • возникает дискомфорт при мочеиспускании (болезненность, жжение и зуд), или дизурия;
  • возникает боль в области влагалища, тяжесть внизу живота;
  • появляется болезненность и дискомфорт при половой близости (диспареуния).

Неспецифический кольпит - ОРЗ нет!

В случае простого, серозно – гнойного кольпита часто влагалище вовлекается в воспалительный процесс после вульвита, и может осложниться цервицитом (восходящая инфекция достигает шейки матки). Жалобы зависят от активности возбудителей, и степени поражения стенки влагалища, а также от общей реакции организма.

Симптомы атрофического кольпита возникают в связи с истончением слизистой, ее сухостью и снижением напряженности местного иммунитета. Чаще всего возникает зуд, жжение и неприятные ощущения при мочеиспускании, но у некоторых женщин атрофический вагинит протекает практически бессимптомно.

Что касается молочницы, или кандидоза, то основным симптомом является наличие рыхлых, творожистых выделений, при удалении которых (под ними) обнаруживается эрозированная поверхность. Сами выделения обладают слабым грибным запахом. Подробно про молочницу у женщин, диагностику и лечение написано здесь.

При тяжелых формах кольпита возникает озноб, повышение температуры, выраженное недомогание, острые боли внизу живота. Выделения могут быть скудными, поскольку процесс может распространяться вглубь. При появлении этих признаков нужно экстренная госпитализация в отделение оперативной гинекологии, поскольку течение такого гангренозного кольпита может осложниться сепсисом, развитием ДВС – синдрома и инфекционно – токсического шока.

Кольпит (неспицифичный вагинит)

Кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища.

Эта болезнь довольно распространена: около 70% всех женщин, ведущих половую жизнь, имеют или имели бактериальный кольпит (специфический или неспецифический) – и их число продолжает расти.

Это объясняют распространённостью половых инфекций, несоблюдением элементарных правил личной гигиены, снижением иммунитета в целом и экологическими проблемами.

При вагините воспалительный процесс затрагивает слизистую влагалища, но довольно часто в этот процесс вовлекаются и наружные половые органы женщины – тогда такое заболевание называют «вульвовагинит».

Кроме эстетического неудобства при заболевании вагинитом (постоянные обильные бели) у женщины резко снижается сексуальная активность и удовлетворение от интимной близости.

Кольпит может стать причиной нарушения детородной функции женщины вообще: такие осложнения как нарушение менструального цикла, восходящие инфекции матки, яичников нередко становятся причиной внематочной беременности и бесплодия.

В настоящее время разработано большое количество классификаций вагинитов, однако, в повседневной практике врач использует лишь несколько из них:

  1. по характеру и длительности воспаления кольпиты подразделяются на хронический, подострый и острый кольпит.
  2. по возрасту женщины – вагиниты девочек, женщин детородного и постменопаузального периода.
  3. по типу возбудителя – на специфический и неспецифический вагинит.

А также по характеру отделяемого (серозный, гнойный и т.д.) и по предшествующим факторам (послеродовые, постабортные и т.д.)

Специфические кольпиты вызваны бактериями, которые у здоровой женщины не могут и не должны обнаруживаться в слизистой влагалища. К ним относятся

  • гонококк (гонорейный вагинит);
  • трихомонада (трихомонадный вагинит);
  • хламидия (хламидийный вагинит);
  • бледная трепонема (сифилитический вагинит)
  • уреаплазма, микоплазма (микоплазменный или уреаплазменный вагиниты);
  • микобактерия туберкулеза(туберкулезный вагинит).

Если болезнетворная флора имеет смешанный характер (присутствуют другие бактерии, грибы или вирусы) в сочетании с указанными выше возбудителями, то вагинит все равно является специфическим.

В свою очередь, неспецифический бактериальный вагинит развивается под действием условно-болезнетворных микроорганизмов, которые в норме составляют часть естественной микрофлоры влагалища, но при определенных условиях становящиеся болезнетворными:

  • протей, стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, синегнойная палочка, гарднерелла (бактериальные вагиниты);
  • дрожжеподобные грибки рода Candida, Bacteroides spp., Corynebacterium spp. и др. (грибковые вагиниты);
  • вирус папилломы человека, вирус простого герпеса(вирусные вагиниты);
  • смешанные вагиниты.

Неспецифический кольпит имеет сходные симптомы со специфическим вагинитом, принципиальное различие между ними состоит в выборе тактики лечения: при специфическом кольпите необходимо не только лечение женщины узконаправленными препаратами, но и обследование и лечение её половых партнёров.

виды кольпита

Стоит отметить, что в настоящее время гинекологи относят в отдельную группу так называемый атрофический вагинит (кольпит).

По сути, это не заболевание, а симптомокомплекс, который развивается у женщин пожилого возраста или у женщин, которым по различным причинам была проведена искусственная (преждевременная) менопауза (операция на яичниках, лечение миомы маткии др.). Такие симптомы, как зуд, жжение, болезненность при интимной близости – становятся не следствием развития бактериального вагинита, а снижением уровня женских половых гормонов – эстрогенов.

При снижении их числа – снижается и количество нормальной микрофлоры, что приводит к увеличению условно-болезнетворных бактерий и развитию местной очаговой воспалительной реакции.

Что в конечном итоге и приводит к диагнозу «атрофический кольпит».

Хронический кольпит

Если острая фаза вагинита не была своевременно вылечена или лечение было неэффективным, воспаление становиться хроническим. Доля хронических вагинитов в общей структуре заболеваемости кольпитами довольно велика – около 40%.

Это объясняется неяркой клинической картиной, не своевременным обращением к врачу, неадекватным лечением или недостаточной приверженностью женщины к нему. Важную роль также играет и этический момент (женщине просто неудобно говорить о своей болезни).

Например, хронический трихомонадный кольпит почти не имеет симптомов, определяясь лишь после обследования на половые инфекции и тщательного гинекологического осмотра.

Однако риск развития восходящей инфекции (воспаление матки, маточных труб и яичников) резко возрастает, приводя в конечном итоге к бесплодию женщины.

Чем и как именно лечить кольпит, определит ваш лечащий врач после проведения ряда исследований.

Лечение кольпита у женщины преследует несколько целей.

Во-первых, это устранение предрасполагающих факторов развития вагинита (повышенный вес, увлечение острой, солёной или копчёной пищей, гормональные нарушения, хронические очаги инфекции и т.д.).

Во-вторых, лечение собственно вагинита.

При решении вопроса «чем лечить вагинит» врач решает две основные задачи. Первая, определяет, является ли вагинит специфичным или нет. Вторая – необходимо ли женщине системное применение антибактериальных препаратов.

Наиболее трудный для лечения неспецифический бактериальный вагинит, который очень часто имеет хроническое течение.

Именно лечение сопутствующей хронической инфекции становится первоначальной задачей врача.

Одновременно с этим проводиться местное и общее лечение.

Местное лечение заключается в промывании влагалища растворами антисептиков (нитрофурал, диоксидин, мирамистин и др.), палочки с антибиотиками во влагалище (чаще всего антибиотик с учётом выявленного возбудителя заболевания), свечи от кольпита, содержащие гексикон.

Обязательным является назначение лекарственных препаратов, содержащих культуры бактерий, характерных для нормальной микрофлоры влагалища ( эу- и пробиотики). Широко применяют иммуномодуляторы (свечи с интерфероном), антигистаминные препараты. Активно применяются комбинированные препараты (например, тержинан).

Общие мероприятия заключаются в обучении правилам личной интимной гигиены и укреплении иммунитета организма.

Важно помнить, что заниматься самолечением вагинитов не стоит: необходимо немедленно обратиться к врачу.

диагностика кольпита

Лечение специфических вагинитов (гонорейный, хламидийный, трихомонадный кольпит и др.) требует не только активного местного лечения, но и проведение системной антибактериальной терапии.

Кроме того, необходимы обследование половых партнёров и их лечение.

Лечение атрофического кольпита заключается в применении женских половых гормонов (эстрогенов) как местного (например, эстрадиол в виде свечей) или системного действия (например, анжелик). Начать лечение желательно не позднее 18-36 месяцев от наступления менопаузы, а эффективность как местных, так и системных препаратов сопоставима.

К тому же, применение системных препаратов в целом благотворно влияют на организм женщины, уменьшая проявления климактерического синдрома. Важно помнить, что атрофический кольпит – проявление постменопаузального периода.

И своевременное назначение заместительной гормональной терапии может не только помочь в лечении атрофического вагинита, но и снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза.

Применение различных народных рецептур для лечения вагинитов прочно вошло в гинекологическую практику. Но на вопрос, «как вылечить кольпит» народными средствами, современная медицина даёт однозначный ответ: вылечить кольпит исключительно отварами и примочками невозможно. Положительный эффект даёт лишь комплексное лечение с современными антибактериальными препаратами.

профилактика кольпита

Ванночки из отвара чеснока или чабреца, настойки или отвары чистотела, периодические промывания (спринцевания) отваром ромашки, черёмухи или календулы, закладывание во влагалище тампонов, смоченных в настойке или отваре корня имбиря или листьев дуба – лишь небольшой перечень народных рецептов, которые могут помочь решить вопрос, «как лечить кольпит» не только лекарственными препаратами. Но стоит помнить, желая начать лечение по народным рецептам, необходимо в первую очередь проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Этого нужно избегать любым способом, и самое главное – пройти обследование и необходимое лечение на стадии планирования зачатия. Ведь беременность – это период снижения иммунитета, и могут обостриться ранее скрытые воспалительные заболевания. А кольпит, выявленный при беременности, может навредить малышу – во время родов его кожа может быть обсеменена микробами, которые вызовут различные гнойные заболевания кожи, или более серьезные поражения, особенно при герпетических формах болезни.

Возможны случаи генерализованной внутриутробной инфекции, с тяжелым течением, угрожающим жизни ребенка.

https://www.youtube.com/watch?v=3HdzSpCi0v8

В случае микробных кольпитов ситуация осложняется тем, что в первом триместре беременности, пока происходит закладка тканей и органогенез у эмбриона, противопоказаны все препараты, в том числе и антибиотики. Поэтому вопрос с лечением кольпита и санацией очагов инфекции женских половых органов нужно решать до наступления беременности.

Во время беременности происходит глобальное изменение гормонального фона у женщины. Это отражается и на состоянии вагины. В результате риск возникновения кольпита увеличивается во много раз. Между тем, лечение кольпита у женщин в этот период затруднено – во многом из-за того, что далеко не все лекарственные препараты могут использоваться во время беременности. Особенно это касается первого триместра.

Народные методы лечения

  • прием противовоспалительных, этиотропных препаратов;
  • терапию, направленную на сопутствующие заболевания эндокринной системы, нарушения обменных прочесов и т.д.;
  • воздержание от сексуальных контактов до выздоровления;
  • обследование и лечение полового партнера в случае необходимости.

В лечении неспецифического кольпита особое внимание должно уделяться санации вульвы и влагалища. Врач может рекомендовать проводить подмывания половых органов слабым раствором перманганата калия, а также отварами ромашки или календулы. Если имеются гнойные выделения, то необходимо спринцеваться тем же отваром ромашки.

Важно не проводить спринцевания более трех-четырех дней подряд, так как частое применение данной процедуры может замедлить восстановление нормальной флоры во влагалище.

При неспецифическом вагините могут назначаться антибиотики, однако их эффективность подвергается сомнению из-за высокой устойчивости к ним микроорганизмов. Иногда целесообразным может быть местное лечение с помощью антибактериальных препаратов. Довольно часто применяются следующие средства:

  • вагинальные капсулы Полижинакс,
  • свечи Нистатин;
  • капсулы неомицина сульфата и другие.

Вагинальные капсулы необходимо вводить во влагалище один-два раза в сутки. Курс лечения должен продолжаться от недели до двух.

  • Перед сном необходимо вводить во влагалище марлевый тампон, пропитанный облепиховым маслом. Купить масло можно в аптеке;
  • Травяной отвар для приема внутрь. Возьмите равные части цветков календулы, акации, ромашки, листьев малины, омелы, ежевики, крапивы, коры дуба, душицы и тысячелистника. Приготовьте отвар из двух столовых ложек сбора, залив их половиной литра кипятка и потомив на водяной бане около получаса. Процеженное лекарство пить три раза в день перед едой по половине стакана;
  • Ванночка с ромашкой и календулой. Два раза в день принимайте сидячую ванночку, добавив в нее отвар ромашки и календулы. Чтобы приготовить отвар, возьмите по половине стакана каждого лекарственного растения, залейте литром воды и вскипятите;
  • Тампоны с прополисом и медом. Возьмите небольшое количество натурального прополиса (размером примерно с лесной орех), измельчите и растопите на водяной бане, добавив 50 граммов воды. Остуженный прополис смешайте с ложкой меда. Полученным лекарством пропитывайте тампон и водите во влагалище ежедневно на два часа.

При неспецифическом кольпите лечение в домашних условиях может иметь высокую эффективность, если проводить его под наблюдением врача.

  • Местной терапии, которая заключается в санации как влагалища, так и наружных половых органов антисептическими и противовоспалительными средствами. Среди них раствор перманганата калия, риванола, цинка сульфата, хлорофиллипта и пр. К тому же во влагалище вводятся тампоны, свечи и таблетки, обладающие противомикробным эффектом;

  • Общей терапии, которая направлена на избавление женщины от болезней, приводящих к снижению иммунитета, нарушению работы эндокринной системы, гормональным сбоям;

  • Диета, которая строится преимущественно на употреблении кисломолочных продуктов и включении в меню большого объема пищи растительного происхождения. Запрещены все продукты, оказывающие раздражающее действие на слизистые оболочки, в частности острые, соленые и жареные блюда. С целью уменьшения отечности может быть показано снижение объема выпиваемой жидкости;

  • Прием препаратов, направленных на нормализацию естественной микрофлоры влагалища, например, ацилакт. Как вылечить кольпит медикаментозным способом?

Кроме того, женщине на время лечения необходимо будет воздержаться от половых отношений, а её партеру – пройти соответствующий курс терапии. С целью исключения возможных рецидивов болезни рекомендуется спустя 4 месяца осуществить повторное лечение.

Не следует затягивать с обращением к врачу. Доказано, что именно неспецифический кольпит становится причиной формирования тяжелых патологий женских половых органов, а также приводит к осложнениям во время вынашивания ребенка и родов. Среди таких последствий хориоамнионит, эндометрит, преждевременные роды, гнойные инфекции у матери и плода и не только.

Автор статьи:Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Другие врачи

Тяжело уснуть? Узнайте о 3 рекомендациях экспертов-сомнологов при бессонице

Какие продукты, помимо омега-3 полезны для сердца и защищают от инсульта?

Неспецифические кольпиты или вагиниты – это воспалительные процессы, которые локализуются в области влагалища. Половая система здоровой женщины защищается от негативного влияния специальным барьером.

В качестве него служит микрофлора влагалища. При определенных факторах численность болезнетворных микроорганизмов начинает превосходить количество полезных. Это и становится толчком к развитию болезни.

Данный кольпит не связан с проникновением опасных бактерий из вне. Его причиной становится активизация тех микроорганизмов, которые в норме присутствуют в организме каждой женщины. В минимальных количествах они не опасны. Но если появляются факторы, которые стимулируют их активное размножение, развивается вагинит.

Кольпит развивается на фоне нарушения обменных процессов, происходящих в организме. Специалисты выделяют несколько причин возникновения такой ситуации:

  • Травмирование слизистой поверхности влагалища. Такое может случиться во время проведения аборта, введения контрацептивной спирали, несоблюдении технологии спринцевания и так далее.
  • Аллергическая реакция на воздействие химических веществ. Нередко женский организм так реагирует на применение лубрикантов или использование презервативов.
  • Переохлаждение.
  • Длительное воздействие высоких температур. Это происходит при посещении бани или сауны.
  • Пережитый стресс, психологическое или умственное перенапряжение.
  • Заболевания эндокринной системы: сахарный диабет, ожирение и так далее.
  • Ношение слишком тесного нижнего белья, изготовленного из синтетических тканей. Оно создает благоприятную атмосферу для жизнедеятельности болезнетворных бактерий.
  • Патологии половых органов, которые носят врожденный характер.
  • Нарушения гормонального фона. С этим связан тот факт, что от такого заболевания чаще страдают женщины в период климакса.
  • Продолжительное лечение с применением антибактериальных препаратов.
  • Несоблюдение индивидуальных гигиенических норм.
  • Атрофические процессы, происходящие на оболочке влагалища.

Выше перечисленные факторы провоцируют гибель полезных микроорганизмов и активное размножение вредоносных. К возбудителям кольпитов относят: стафилококк, стрептококк, кишечную и синегнойную палочку, грибы типа Кандида и некоторые другие.

Естественная микрофлора влагалища угнетается в результате чрезмерно активной половой жизни. Поэтому стоит отказаться от беспорядочных половых связей.

Классифицировать заболевание можно по нескольким признакам. Исходя из локализации воспалительного процесса, выделяют следующие виды кольпита у женщин:

  • Первичный. Воспаление локализовано на стенках влагалища.
  • Вторичный. Процесс распространяется выше по мочеполовой системе и достигает области матки.

Вторичный кольпит чреват серьезными осложнениями. Чтобы не допустить его развития, необходимо помнить, что это такое и каковы его первые признаки. Как только вы стали отмечать у себя появление тревожных симптомов, необходимо сразу же проконсультироваться со специалистом.

Если рассматривать заболевание с точки зрения характера его течения, то выделяют следующие разновидности:

  • Острый. Для него характерно проявление яркой симптоматики. Болезнь начинается внезапно и при отсутствии должного лечения быстро прогрессирует.
  • Хронический. Развивается в случае отсутствия терапии острой формы. Симптоматика проявляется слабо. Возможно появление периодов обострения.
  • Латентная. Заболевание протекает скрыто и никак себя не проявляет. Диагностировать его удается только в ходе проведения медицинского обследования.

На ранних стадиях вагинита слизистая поверхность влагалища поражается слабо. В тяжелых случаях появляются очаги гнойного воспаления. При этом слизистая сильно утолщается и покрывается гноем.

Симптоматика

Основным симптомом кольпита считается появление неестественных выделений. В начале болезни они становятся жидкими, в некоторых случаях имеют пенистую структуру. По мере развития воспалительного процесса секрет становится гуще, в нем обнаруживается примесь крови. Среди прочих признаков вагинита выделяют:

  • Сильный зуд в половых органах. Отделяющийся секрет оказывает раздражающее действие на слизистые поверхности, что и приводит к появлению зуда.
  • Жжение во влагалище. Оно может усиливаться во время опорожнения мочевого пузыря.
  • Женщина ощущает сдавленность половых органов.
  • В некоторых случаях могут мучить нарушения процесса мочеиспускания.

Появление болевых ощущений затрудняет процесс диагностики, так как введение смотровых зеркал становится невозможным. Половые отношения также приносят женщине сильный дискомфорт.

Симптомы неспецифических кольпитов схожи с проявлениями бактериального вагиноза. Поэтому поставить точный диагноз можно только после проведения полноценной диагностики. Применяются следующие методики:

  • Визуальный осмотр. Специалист оценивает состояние стенок влагалища, наличие выделений. При соскабливании секрета со слизистых открывается кровотечение.
  • Бактериоскопическое исследование выделений. В отобранных образцах удается выявить наличие патогенных микроорганизмов.
  • Бактериологическая диагностика. Она применяется редко ввиду своей неинформативности.

Выбор конкретной методики врач осуществляет, исходя из особенностей симптоматики заболевания. Только после постановки точного диагноза можно разрабатывать программу лечения.

Прогноз лечения

  • Бактериальный кольпит, вызванный неспецифической или некоторыми видами специфической флоры, лечится антибиотиками. Поскольку выявление возбудителя на ранних стадиях заболевания затруднено, терапию начинают с антибиотиков широкого спектра действия. В гинекологической практике наиболее распространенными и эффективными считаются азитромицин, доксициклин, тетрациклин, цефапексим.

  • При клинической картине трихомонадного вагинита используются противопротозойные средства (метронидазол). Нередко их применяют в комплексе с антибиотиками.

  • Кандидозный вагинит, широко известный как «молочница», хорошо отвечает на терапию противогрибковыми препаратами (флуконазол, кетоконазол).

  • Редкие случаи вирусного воспаления требуют назначения противовирусных средств (ацикловир, интерферон).

Осложнения

Вагинит опасен не сам по себе, а теми последствиями, к которым он может привести. Если не вылечить болезнь вовремя, то патогенные микроорганизмы могут переселиться в другие отделы репродуктивной системы женского организма – матку, трубы и придатки. Поэтому необходимо иметь информацию о симптомах заболевания и методах его лечения у женщин.

Наиболее легкими осложнениями являются нарушения менструального цикла и аменорея. Но нередко возникают такие заболевания, как воспаление шейки матки, эндометрит, воспаление и закупорка маточных труб и придатков. А это, в свою очередь, грозит женщине бесплодием либо возникновением таких явлений, как внематочная беременность.

Но даже если этого не происходит, то острый кольпит может перейти в хроническую форму. Кольпит хронический вылечить гораздо труднее, особенно это касается трихомонадной формы заболевания.

Вагинит может вызвать также другой вид осложнений – появление фистул – полостей во влагалище, ведущих в полость прямой кишки, а также абсцессы тканей влагалища. Эти осложнения обычно лечатся хирургическим путем.

Профилактика

Вагинит – это очень распространенное гинекологическое заболевание. Но означает ли это, что его невозможно избежать?

Разумеется, это не так. Вполне можно избежать заболевания, необходимо лишь соблюдать несложные правила личной гигиены. Также следует регулярно посещать гинеколога, поскольку вовремя замеченный вагинит легче поддается излечению, нежели запущенный.

Следует также избегать беспорядочных половых связей, нетрадиционного секса (анальный или оральный секс и последующий за ним вагинальный могут стать причиной заражения вагины болезнетворными микроорганизмами). При половой близости рекомендуется использовать презервативы.

Нередко причиной заболевания становится неправильное применение женщинами туалетной бумаги после акта дефекации. Необходимо вытирать анальное отверстие в направлении от влагалища к спине, а не наоборот, поскольку в противном случае возможно занесение во влагалище потенциально опасной микрофлоры.

Само собой разумеющимся условием является соблюдение правил личной гигиены. Основным правилом является регулярное ополаскивание полости влагалища теплой кипяченой водой

Следует также следить за тем, чтобы рацион женщины был бы сбалансирован, и в пище присутствовали бы все необходимые для здоровья витамины. В первую очередь, это относится к витамину А, благоприятно воздействующему на различные слизистые оболочки организма, в том числе, и на слизистую оболочку влагалища.

Витамин А в большом количестве содержится в следующих продуктах:

  • бобовые
  • помидоры
  • шпинат
  • морковь
  • бахчевые культуры
  • фрукты

Не стоит увлекаться самолечением при помощи антибиотиков во время острых респираторных заболеваний или прочих инфекций, вне зависимости от их локализации – желудочно-кишечный тракт, мочевыделительная система, кожа, и т.д. Инфекционные заболевания сами по себе способствуют снижению иммунитета, а применяемые во время их лечения антибиотики могут уничтожить и другой защитный барьер влагалища – полезную микрофлору. Необходимо помнить, что курс лечения антибиотиками должен назначаться врачом с учетом всех возможных рисков и противопоказаний.

Для того, чтобы не допустить воспаления влагалища, необходимо:

  • тщательно следить за гигиеной половых органов, следя чтобы они всегда были чистыми и сухими;
  • не следует использовать для подмываний щелочные и ароматизированные средства;
  • желательно носить нижнее белье из натуральных тканей, которое будет обеспечивать нормальный воздухообмен;
  • при сексуальных контактах с новым партнером следует обязательно применять средства барьерной контрацепции.

Что касается питания, то оно также играет немаловажную роль в сохранении нормальной влагалищной микрофлоры. Так, женщинам рекомендуется отказаться от сладкого и употреблять как можно больше натуральных кисломолочных продуктов.

Кроме этого, регулярный гинекологический осмотр поможет выявить любое нарушение на ранних сроках, что существенно облегчит последующее лечение.

Специфическая профилактика заболевания не используется, поскольку оно может быть вызвано большим количеством возбудителей. Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении ряда мероприятий:

  1. Половые отношения должны происходить с постоянным партнером. При смене сексуального партнера обязательно необходимо пользоваться барьерными средствами контрацепции – презервативами.

  2. Соблюдение правил интимной гигиены. Современные гели могут содержать большое количество синтетических веществ, способных вызвать аллергию. Необходимо с осторожностью применять новые интимные гели, отдавая предпочтение натуральным продуктам.

  3. Контрацептивы, тампоны, гели, свечи также могут быть причиной аллергической реакции. Предпочтение следует отдавать натуральным компонентам и производителям с мировым именем.

  4. Регулярные профилактические осмотры у гинеколога являются залогом женского здоровья. Независимо от наличия или отсутствия проблем со здоровьем половых органов, женщины ежегодно должны обследоваться у гинеколога.

Подводя итог, необходимо отметить, что кольпит – частое заболевание половых органов, которое может быть вызвано большим количеством возбудителей, чему способствует еще большее количество факторов риска. Вагинит может вызвать восходящую инфекцию внутренних органов, имеющую серьезные последствия для репродуктивного здоровья.

Лечение заболевания не всегда эффективно. Часто оно имеет хроническое течение с постоянными рецидивами. В таких условиях на первое место выходит профилактика кольпита, которая может предостеречь от неприятных симптомов и длительного лечения. Каждая женщина должна следить за своим здоровьем, соблюдать интимную гигиену и проходить регулярные осмотры у гинеколога.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector