Авамис или Назонекс: в чем разница между этими препаратами, сравнение составов и противопоказания для применения

Экскурсия по аптечным полкам: аналоги Назонекса — от качества до цены

Ассортимент гормональных ингаляторов, имеющих те же показания, что и рассматриваемый препарат, довольно широк. Они могут иметь разное активное вещество, но обладают аналогичным (комплексным) действием: устраняют воспаление, снимают отечность, избавляют от удушья и признаков аллергии. Цена некоторых из них сопоставима со стоимостью Назонекса, другие дешевле.

  • Фликсоназе (Англия) или Назонекс – что выбрать? Первый стоит 760-815 руб., так что никакой экономии от приобретения не будет. Как правило, его покупают в том случае, если второго средства нет, а вопрос цены не стоит. Главный компонент в его составе – флутиказона пропинат (120 доз). Между лекарствами нет существенной разницы в предписаниях, противопоказаниях и побочных действиях. Плюсом Фликсоназе является то, что он справляется не только с аллергическим ринитом, но еще и устраняет вторичные проявления этой патологии: покраснение, отек, зуд век и слезотечение. Но применять его в педиатрии разрешается лишь с 4 лет.
  • Назонекс или Авамис (Великобритания) — что лучше для лечения насморка аллергической природы? Второй препарат разработан на базе флутиказона фуроата, в одном баллончике содержится 120 доз. Приобрести его можно за 650 руб. Состав ничем не отличается, прочие параметры тоже идентичны. Показан он с 2 лет. По утверждениям детских отоларингологов, Авамис более подходит для лечения аденоидных разрастаний. Он хорошо восстанавливает носовое дыхание, убирает отек, останавливает рост аденоидов. При этом лучше переносится и не провоцирует сухости и носовых кровотечений. Но Авамис не используют для профилактики.
  • Что лучше – Дезринит (Израиль) или Назонекс? Цена израильского лекарства – от 390 до 430 руб. Спектр его действия несколько шире: он устраняет не только аллергические проявления, но и воспалительный процесс в носоглотке. С его помощью также можно лечить астму и ХОБЛ. В остальном разницы нет.
  • Флутиказон. Чем он отличается от Назонекса? Это спрей, в котором содержатся пропионат флутиказона и безалкония хлорид. Стоимость лекарства – от 350 руб. Оно не дает опасных побочных эффектов, зато активно борется с хронической и острой заложенностью носа. Для детей его можно применять с 4 лет.
  • Назонекс или Назарел (Чехия) — что лучше в плане эффективности, «побочек» и цены? Назарел содержит флутиказона пропинат в количестве 120 доз. Продается по 320 руб. Действие этих лекарств полностью совпадает: они весьма успешно лечат острые и аллергические риниты, оперативно снимают заложенность. Ни один из них не уступает другому в эффективности и быстродействии. Недостатком Назарела является то, что его производят только в одной дозировке – 50 мкг в 1 дозе. И его, в отличие от Назонекса, разрешено применять только с 4-летнего возраста, тогда как его «конкурент» может назначаться с 2 лет. Кроме того, в списке его «побочек» фигурирует задержка роста у детей.
  • Синофлурин. Может ли соперничать с Назонексом это отечественное средство? Если говорить о цене, то да, ведь она составляет 320 руб., то есть почти в 3 раза ниже. Препарат принадлежит к той же группе глюкокортикостероидов, но имеет иной состав — содержит флутиказона пропионат. Очень эффективно купирует воспаление. Разрешен с 4 лет.
  • Насобек. Это самый недорогой «соперник» Назонекса: купить его можно за 170 руб. Раньше он производился двумя предприятиями – «Тева» (Израиль) и «Айвекс Фармасьютикалс» (Чехия). Но в 2011 г. у чешской компании истек срок регистрационного разрешения, поэтому единственным поставщиком этого лекарства на российский рынок является «Тева». В препарате содержится бекламетазон в количестве 200 доз. Этот спрей не только борется с ринитом, но еще и производит иммунодепрессивный эффект (повышает клеточный иммунитет) и уменьшает количество слизи в носу. Его целесообразно применять также при вазомоторном рините. Он редко вызывает нежелательные реакции, но его применение допустимо только с 6 лет, и его нельзя использовать с профилактическими целями. Лекарство строго запрещено в 1 триместре беременности.

Несмотря на всю эффективность, Назонекс обладает довольно высокой ценой, потому иногда возникает необходимость подобрать заменители подешевле. Аналоги обладают сходным действием, однако могут иметь отличный состав. Их эффективность в борьбе с проявлениями аллергии, приступами удушья и воспалительными процессами может быть эквивалентной оригиналу.

Единственным структурным аналогом является средство чешского производства Дезринит. В связи с идентичностью состава препараты обладают тем же действием и показаниями к применению. Однако побочные действия от приема дженерика возникают гораздо чаще. Могут появляться симптомы тревоги, гиперактивности, нарушения сна, глаукомы и катаракты. Стоимость препарата за сто сорок доз составляет 350 рублей.

Список аналогов с ценами:

  • Ринокленил – препарат на основе бекламетазона, выпускается в виде спрея на 200 доз, цена составляет 370 рублей.
  • Фликсоназе – спрей на основе флутиказона пропионата в дозировке 120, цена – 780 рублей.
  • Назарел – препарат на основе флутиказона пропионата, количество использований – 120, цена – 400 рублей.
  • Авамис – назальный спрей на основе флутиказона фуроата, количество доз – 120, цена – 725 рублей.
  • Насобек – средство для интерназального использования на основе бекламетазона, цена за 200 доз – 180 рублей.
  • Тафен назаль – медикамент на основе будесонида, выпускается в дозировке – 200, цена – 420 рублей.
  • Полидекса – комплексный препарат, производимый на основе дексаметазона, фенилэфрина, полимиксина и неомицина. Цена составляет 295 рублей.
  • Синофлурин – назальный спрей на основе флутиказона пропионата, содержащий 120 доз, цена – 390 рублей.

Авамис или Назонекс: в чем разница между этими препаратами, сравнение составов и противопоказания для применения

Далее в статье сравним назонекс с каждым из заменителей.

Показания к применению

Интраназальный спрей Назонекс – известное и востребованное бельгийское средство, прочно занявшее свое место на полках наших аптек еще 9 лет тому назад. Выпускается в нескольких дозировках от 30 до 120 доз. Входит в группу глюкокортикоидов, действующее вещество – мометазона фуроата. Он оказывает выраженный противоаллергический и противовоспалительный эффект. Используется для симптоматической терапии при всех типах аллергических ринитов, для лечения полипоза, синуситов, аденоидов.

Запрещено прописывать такой препарат до 2 лет, при гиперреакции на его компоненты, после хирургических манипуляций и травм носа. Он не подходит пациентам, страдающим печеночной недостаточностью, частыми носовыми кровотечениями. Относительными противопоказаниями являются беременность, лактация и прием других гормонов.

На фоне применения спрея могут развиваться побочные реакции: кожная сыпь, жжение, раздражение, боль, сухость и язвочки в носу, головная боль. Крайне редко фиксируется перфорация носовой перегородки, нарушение функций надпочечников, повышение внутриглазного давления, нарушение зрения, вкуса. Он может привести и к более серьезным последствиям – отеку Квинке, анафилаксии.

Если подытожить, у Назонекса есть ряд важных преимуществ: низкая частота серьезных побочных эффектов, высокая концентрация после орошения носовых ходов, быстрота действия и доказанная эффективность, отсутствие этанола. Но есть и минус — высокая цена. Стоимость препарата зависит от количества доз. Если их 60 – от 460 руб., если 120 — от 805 руб. до 1000 руб. И этот фактор нельзя сбрасывать со счетов, особенно если лечиться придется долго.

Назонекс является синтетическим глюкокортикостероидным средством, применяемым для интерназального введения. Главным действующим компонентом является мометазон фуроат. В зависимости от дозировки производятся три различные формы выпуска, отличающиеся количеством доз в упаковке: 140, 120 и 60.

Препарат обладает противовоспалительным и антиаллергическим эффектами. А встроенный дозатор позволяет контролировать количество активного вещества, попадающего в организм, и следовательно, защищает слизистую носа от возможных повреждений. Проникновение средства в системный кровоток незначительное, потому его можно использовать с двух лет жизни.

Согласно инструкции препарат используется при:

  • аллергических ринитах различного генеза (сезонных, хронических) – при данной патологии препарат можно применять по достижении двух лет;
  • синуситах (как острого течения, так и хронического) – используют по достижению двенадцати лет в составе комплексного подхода;
  • необходимости профилактики негативных симптомов аллергии в период сезонных цветений – в этой ситуации использование необходимо начинать за двадцать дней до предполагаемого цветения (после двенадцати лет);
  • увеличении аденоидов – средство обладает противоотечным, противовоспалительным и противоаллергическим эффектами (по достижению двухлетнего возраста);
  • необходимости терапии новообразований в области носовой полости при условии нарушений со стороны дыхания, в том числе и полипов (после восемнадцати лет).

Авамис или Назонекс: в чем разница между этими препаратами, сравнение составов и противопоказания для применения

Чтобы терапевтический эффект был максимальным рекомендуется следовать определенным правилам:

  • промыть носовые ходы при помощи солевого раствора, чтобы очистить от корочек и слизи;
  • ввести дозатор в один носовой проход и закрыть второй;
  • приподнять подбородок и, вместе с глубоким вдохом, нажать на дозатор;
  • произвести выдох через рот.

Препарат не используется при:

  • туберкулезе в период обострения, а в частности интоксикации органов дыхания;
  • наличии раневых участков на слизистой носа, возникших в результате травм, хирургических операций или царапин, потому как средство может значительно снизить эпителизацию;
  • аллергической реакции на один или несколько компонентов спрея;
  • наличии вирусных, бактериальных, а также грибковых процессов в области носовых пазух.

Метазон фуроат способен вызывать побочные действия в виде:

  • кровотечений из носа;
  • жжения и зуда;
  • болевых ощущений;
  • фарингита (воспаления в горле);
  • боли в височной области;
  • изъязвлений в области носовых ходов;
  • ларингоспазма и бронхоспазма;
  • нарушения структурной целостности перегородки носа;
  • снижения обоняния и вкусовых ощущений;
  • поднятия внутриглазного давления.

Таблица – существующие формы препарата Назонекс с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
НАЗОНЕКС 50МКГ/ДОЗА 18Г 120 ДОЗ СПРЕЙ НАЗАЛЬН ДОЗИР Шеринг-Плау Лабо Н.В./ Акрихин ХФК АО Мометазон 825.50 руб
НАЗОНЕКС 50МКГ/ДОЗА 10Г 60 ДОЗ СПРЕЙ НАЗАЛЬН ДОЗИР Шеринг-Плау Лабо Н.В./ Акрихин ХФК ОАО Мометазон Нет в наличии

Показаниями к применению Назонекса являются:

  • аллергический насморк (сезонный или круглогодичный) у детей, подростков и взрослых;
  • обострение хронического синусита (препарат назначается в качестве дополнения к антибиотикотерапии) у подростков и взрослых;
  • профилактика среднетяжелого/тяжелого сезонного аллергического насморка(оптимальным считается начать применение спрея не позднее чем за 2 недели до предполагаемого начала периода пыления).

Детям спрей Назонекс от аллергии назначают с двухлетнего возраста. Для лечения синуситовв педиатрии его применяют у детей старше двенадцати лет.

Противопоказаниями к назначению Назонекса являются:

  • непереносимость любого из входящих в его состав компонентов;
  • наличие нелеченной/недолеченной местной инфекции при условии, что в процесс вовлечена слизистая носовой полости;
  • активная или латентная туберкулезная инфекция респираторного тракта;
  • нелеченная бактериальная, системная вирусная илимикотическая инфекция, а также спровоцированная вирусом простого герпеса инфекция с поражением глаз (в отдельных случаях препарат может быть назначен в порядке исключения по указанию лечащего врача).

Если больной в недавнем прошлом перенес травму носа или операцию на носу, применение спрея противопоказано до заживления раны.

Общие рекомендации

Препарат предназначен для интраназального введения (используется в виде ингаляций) содержащейся в флаконе суспензии. Процедура осуществляется при помощи дозирующей насадки, которой комплектуется каждый флакон Назонекса.

Перед первым применением спрея проводят его “калибровку”, для чего 6-7 раз нажимают на дозирующее устройство. “Калибровка” позволяет установить стереотипную подачу лекарства. При этом каждое нажатие дозирующего устройства обеспечивает выброс в полость носа 100 мг суспензии, в которых содержится 50 мкг химически чистого активного вещества.

Перед применением флакон необходимо каждый раз энергично встряхивать.

Стандартная профилактическая/терапевтическая доза для подростков старше двенадцатилетнего возраста и взрослых пациентов (включая пожилых людей) — две ингаляции в каждый носовой ход однократно (200 мкг мометазона в сутки).

После достижения желаемого терапевтического эффекта дозу сокращают до 100 мкг/сут. (по одной ингаляции в каждый носовой ход однократно).

Если достичь желаемого эффекта при использовании терапевтической дозы не удалось, доза может быть увеличена до 400 мкг/сут.. То есть пациенту следует однократно делать до четырех ингаляций в каждый носовой ход. Уменьшение выраженности симптомов аллергического ринита является показанием для снижения дозы.

Клиническое улучшение после первого применения мометазонаобычно заметно в течение 12-ти часов после первой ингаляции.

Детям в возрасте до 11 лет от аллергии рекомендуется проводить по одной ингаляции в каждый носовой ход однократно. Общая доза — 100 мкг/сут.

Поскольку Назонекс — это не капли в нос, а спрей, при проведении ингаляции голову следует держать прямо, не запрокидывая ее назад.

Авамис или Назонекс: в чем разница между этими препаратами, сравнение составов и противопоказания для применения

Для пациентов старше двенадцатилетнего возраста, включая пожилых людей, рекомендуемая терапевтическая доза — две ингаляции в каждый носовой ход 2 р./сут. Общая доза — 400 мкг/сут.

Препарат используется в качестве вспомогательного средства, дополняя основное лечение.

Если клинического улучшения не удается достичь применением препарата в стандартной дозировке, доза может быть повышена до 800 мкг/сут. (четыре ингаляции в каждый носовой ход 2 р./сут.). После уменьшения выраженности симптомов дозу следует снизить.

После 12-месячного применения Назонекса не отмечалось признаков атрофии слизистой носа, помимо этого, мометазон проявлял тенденцию способствовать улучшению гистологической картины при исследовании образца тканей слизистой носовой полости.

Увеличение аденоидов является достаточно частым осложнением аллергического насморка у детей младшего возраста. Назначение детям при аденоидах Назонекса позволяет снять отек и нередко предотвратить необходимость хирургического вмешательства.

Отзывы о Назонексе при аденоидах свидетельствуют о том, что эффект достигается за счет подавления лимфоидной ткани, однако на его достижение уходит достаточно много времени. Кроме того, при выраженном воспалительном процессе препарат мало эффективен.

Как гормональное средство спрей также дополнительно подавляет местный иммунитет, в связи с чем после его отмены воспаление на аденоидах может возобновиться. Внешние проявления воспаления — появление слизи, стекающей по задней стенке глотки.

Для купирования этого состояния врачи рекомендуют пройти курс противовоспалительного лечения аденоидных вегетаций. Эффективными в этом случае могут оказаться ингаляции через небулайзер с Циклофероном, дополненные промываниями носоглотки методом носоглоточного душа, которые проводятся в условиях ЛОР-кабинета.

Доктор Комаровский рекомендует в качестве дополнения к лечению аденоидов пересмотреть и организацию образа жизни ребенка. Поскольку одной из причин разрастания аденоидовявляется снижение иммунитета, очень важно, чтобы иммунная система функционировала как можно лучше.

Форма выпуска

  • Дозированный спрей Назонекс Синус. Полиэтиленовые флаконы 10 г, упаковка №1. Каждый флакон комплектуется защитным колпачком и насадкой-распылителем. Содержимое флакона рассчитано на 60 доз, в каждой из которых содержится 50 мкг активно действующего вещества.
  • Дозированный спрей Назонекс. Полиэтиленовые флаконы 18 г, упаковка №1. Каждый флакон комплектуется защитным колпачком и насадкой-распылителем. Содержимое флакона рассчитано на 140 доз, в каждой из которых содержится 50 мкг активно действующего вещества.

Содержимое флакона представляет собой непрозрачную суспензию почти белого или белого цвета.

Авамис или Назонекс – что лучше? Преимущества и недостатки!

Оба препарата относят к группе глюкокортикостероидов, используемых для устранения воспалительного процесса в верхних дыхательных путях. Медикаменты имеют рецептурную форму выпуска и назначаются при обострении аллергических ринитов сезонного и хронического характеров. Их цена не очень сильно отличается, потому основываться на экономической стороне вопроса при выборе того или иного спрея не стоит.

Аквамис – препарат производства Великобритании, выпускаемый на основе микронизированного флутиказона фуроата. Действующий компонент также является ключевым в ходе комплексной терапии бронхиальной астмы. В качестве индивидуального использования препарат используется в виде облегчения носового дыхания при заложенности носа и купирования симптомов аллергического ринита.

Назонекс – бельгийское средство, выпускаемое на территории Российской Федерации. В состав также входит гормональная основа – мометазон фуроат. Действующее вещество обладает высоким уровнем противовоспалительной активности на любой стадии аллергической реакции. Потому препарат можно использовать не только при необходимости экстренного купирования процесса, но и в качестве профилактического средства в период цветения.

Оба средства имеют сходную форму выпуска – спрей для интерназального использования. Несмотря на то, что прямым показанием к применению является лечение ринита аллергической этиологии, нередки случаи назначения глюкокортикостероидов при воспалении аденоидов. К тому же они показаны к использованию для лечения пациентов старше двух лет. В период беременности желательно проконсультироваться с лечащим врачом относительно использования обоих препаратов.

Биодоступность спреев, благодаря местному способу применения, не превышает одной десятой процента. И все же усердствовать с их использованием не стоит в виду их гормональной природы. В результате длительного и беспрерывного использования глюкокортикостероидов может возникнуть назальное кровотечение.

Вопреки тому, что фармакодинамика обоих препаратов аналогична, она имеет определенные особенности.

  • Так Авамис имеет ярко выраженной и быстрый тип действия, а Назонекс влияет гораздо мягче.
  • Бельгийский спрей можно использовать в ходе профилактики поллиноза, при этом начинать необходимо за несколько недель до предполагаемого момента цветения.
  • Таким образом, воспалительные медиаторы будут угнетаться, и период аллергии пройдет гораздо легче.

Если же говорить о терапии синусита, то в ходе комплексного лечения Назанекс позволяет значительно ускорить период восстановления.

Если рассматривать оба средства с точки зрения противопоказаний, то у бельгийского препарата он значительно шире. Так Назонекс не применяется при наличии недолеченного бактериологического, вирусного и грибкового процесса в носовой полости, при гиперчувствительности, туберкулезе, а также нарушении слизистой оболочки носа, например, вследствие хирургического вмешательства.

спрей Назонекс

Использование обоих препаратов при увеличенных аденоидах разрешается с двухлетнего возраста, однако что лучше при аденоидах, необходимо еще выяснить. В силе аналогичности состава их действие также сходно. При этом британское средство обладает несколько более низкой ценой, что делает его использование более целесообразным.

В ходе клинических исследований была выявлена высокая эффективность дженерика в борьбе с аденоидами. Авамис позволяет стабилизировать дыхание у малышей и убрать отек слизистой. При этом достигается эффект уменьшения размеров аденоидов. Длительное использование Назонекса может спровоцировать появление повышенной сухости слизистой и вызвать ломкость капилляров. Однако последнее средство может применяться для профилактики, в то время как Авамис показан только при необходимости терапевтического воздействия.

Даже учитывая большое количество подобных свойств, препараты нельзя считать полностью взаимозаменяемыми. Все зависит от характера патологии, а также индивидуальных особенностей организма.

Преимущества Авамиса:

  • действует быстро, а зачастую и моментально;
  • снимает заложенность носа за шестьдесят секунд;
  • убирает отек слизистой носовой полости на двадцать четыре часа.

Преимущества Назонекса:

  • показан в качестве профилактики аллергических проявлений ринита;
  • способствует скорейшему выздоровлению в составе комплексного лечения синусита;
  • не вызывает дискомфорта в носовой полости.

Таблица – существующие формы препарата Авамис с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
АВАМИС 27,5МКГ/ДОЗА 120ДОЗ N1 ФЛАК НАЗ СПРЕЙ Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лтд Флутиказона фуроат 658.10 руб

Авамис и Назонекс – препараты, предназначенные для интраназального использования. Оба эти лекарственные средства классифицируются как синтетические глюкокортикоиды. Для назначения Авамиса или Назонекса существуют общие показания:

  • аллергический ринит,
  • острый синусит,
  • поллиноз,
  • гайморит,
  • аденоидит,
  • полипы в полости носа.

Оба препарата существенно различаются по цене: Назонекс в два раза дороже, чем Авамис. Несмотря на общий механизм действия, лекарства не являются взаимозаменяемыми. Что лучше – Авамис или Назонекс должен в каждой конкретной ситуации решать врач. Выбор препарата зависит от течения заболевания, возраста и общего состояния пациента.

Гормональные средства, как правило, оказывают влияние на весь организм. Длительное применение глюкокортикоидов приводит к снижению синтеза кортикотропного гормона аденогипофизом. Падение уровня кортикотропина вызывает снижение синтеза гормонов корой надпочечников. Возникает потребность в постоянном приёме экзогенных глюкокортикоидов.

Авамис или Назонекс: в чем разница между этими препаратами, сравнение составов и противопоказания для применения

Отличие лекарств Авамис и Назонекс от препаратов системного действия заключается в том, что они предназначены для местного использования. Лекарства попадают в кровь в настолько малых количествах, что их концентрацию невозможно определить при лабораторном анализе крови. Риск развития побочных эффектов максимально снижен.

Препараты подавляют метаболизм арахидоновой кислоты, угнетают высвобождение провоспалительных тканевых медиаторов, снижают отёчность тканей. Замедляется миграция лимфоцитов в очаг воспаления. Эффекты, производимые веществами настолько схожи, что многим неспециалистам трудно понять, в чём состоит разница между препаратами Авамис и Назонекс.

Препарат Назонекс является более слабым, чем Авамис. Концентрация действующего вещества в нём ниже. Кроме того, флутиказона фуроат оказывает более сильное воздействие на ткани организма, чем мометазона фуроат.

Назонекс, как более щадящее средство, может применяться для профилактики. Например, людям страдающим поллинозом, рекомендуется начинать приём лекарства за две недели до начала цветения растений, вызывающих аллергию.

И Авамис, и Назонекс являются спреями. Флаконы снабжены удобными дозаторами. Перед ингаляцией ёмкость с препаратом нужно встряхнуть.

Для лечения взрослым и подросткам старше 12 лет назначают Назонекс по одной ингаляции в каждую ноздрю 2 раза в день. Максимально допустимая доза в два раза превышает рекомендуемую и составляет две ингаляции 2 раза в день. Если спустя несколько дней состояние больного улучшается, количество вспрыскиваний препарата сокращают. Детям от 2 до 12 лет делают по одной ингаляции один раз в день.

Лекарства следует хранить при температуре не выше 250С. Их нельзя замораживать – при низких температурах активные вещества препаратов разрушаются, они теряют свои свойства.

Как Авамис, так и Назонекс, попадая в кровоток, образуют комплексы с белками плазмы. Активные вещества препаратов связываются и выводятся печенью.

Авамис или Назонекс: в чем разница между этими препаратами, сравнение составов и противопоказания для применения

Случайное попадание одного из препаратов в пищевод при интраназальном введении не приводит к значимым последствиям – оба действующих вещества слабо всасываются стенками желудочно-кишечного тракта и практически полностью выводятся с каловыми массами.

Не более 2% метаболитов экскретируется с мочой. Допускается назначение препаратов людям, страдающим заболеваниями почек и печени средней тяжести. При более серьёзных патологиях применять лекарство можно только после консультации с лечащим врачом.

Абсолютными противопоказаниями для назначения спрея являются непереносимость составляющих препарата и детский возраст до 2 лет. Если у ребёнка диагностирован острый синусит или обострилось хроническое заболевание, лекарство применяют с 12 лет. При полипозе рекомендуется использовать препарат с 18 лет. Также Назонекс нельзя применять в следующих случаях:

  • если больной недавно перенёс хирургическую операцию в области носовых пазух;
  • при вирусных, бактериальных или грибковых болезнях;
  • при поражении верхних дыхательных путей и глаз вирусом простого герпеса;
  • при туберкулёзе органов дыхания.

При заболеваниях печени спрей Авамис более предпочтителен. Оба препарата не назначают одновременно с другими кортикостероидами, так как печень может не справиться с выведением большого количества лекарств.

Авамис имеет меньше противопоказаний, чем Назонекс. Среди них гиперчувствительность к компонентам лекарства, тяжёлые нарушения функций печени, одновременный приём препарата Ритонавир. До 6 лет препарат лучше назначать ребёнку с осторожностью.

Тщательных клинических исследований по поводу влияния препаратов Авамис и Назонекс на плод в период беременности не проводилось.

Согласно рекомендациям врачей и фармацевтов, применение глюкокортикостероидов местного действия допускается в случаях, когда польза для матери значительно превышает возможный риск для плода.

Данных о том, попадают ли флутиказон фуроат и мометазона фуроат при интраназальном введении в грудное молоко также нет.

Фармакологическое действие

Препарат обладает противовоспалительной активностью и оказывает противоаллергическое действие.

При лечении аллергического ринита у взрослых возможны:

  • фарингит;
  • носовые кровотечения (кровотечение может быть явным или же в выделяющейся из носа слизи присутствуют примеси крови);
  • раздражение слизистой в носовой полости;
  • ощущение жжения в носу.

У детей, которые получают Назонекс для лечения аллергического насморка, отмечались:

  • кровотечения из носа;
  • раздражения слизистой полости носа;
  • головная боль;
  • чихание.

Кровотечения из носа обычно прекращаются самостоятельно и не являются тяжелыми. Возникают они с частотой, сопоставимой с частотой их возникновения при использовании плацебо (5%), однако меньшей или равной, чем при использовании других глюкокортикостероидов для интраназального применения.

Аналоги Назонекса использовались для активного контроля, при их применении частота возникновения кровотечений из носа составляла до 15%.

Другие нежелательные реакции в группе пациентов, получавших мометазон, развивались с той же частотой, что и у пациентов, которые получали плацебо.

При назначении препарата при гайморите/синусите, когда Назонекс используется как вспомогательное средство для снятия отека дренажных отверстий, сокращения выработки секрета и облегчения отхождения слизи из придаточных пазух, у подростков и взрослых фиксировались:

  • фарингит;
  • головная боль;
  • раздражение и/или жжение слизистой носа.

Кровотечения были умеренно выраженными, а частота их возникновения при использовании спрея лишь незначительно превышала частоту их возникновения при использовании плацебо (5% и 4%, соответственно, для Назонекса и плацебо).

Исключительно редко при использовании эндоназальных ГКС отмечались случаи развития глазной гипертензии или перфорации перегородки носа.

Больные хорошо переносят сочетанную терапию с Лоратадином. Лекарственное взаимодействие с другими ЛС не изучалось.

Дезринит или Назонекс – что лучше

Дезринит является структурным аналогом бельгийского препарата, потому имеет в составе то же действующее вещество – моногидрат мометазона фуроата. При этом даже дозировка в обои спреях одинаковая, что делает их практически взаимозаменяемыми. На эффективности никак не отражаются и несущественные различия во вспомогательных веществах. Форма выпуска в виде спрея для интерназального введения позволяет охватить всю носовую полость и равномерно распределить лекарство.

Моногидрат мометазона фуроата – синтетический глюкокортикостероид, имеющий противовоспалительный, противоаллергический, противозудный и сосудосуживающий эффекты. Средство используется местно, потому минимизируется риск системного воздействия на организм. Вследствие этого, оба средства можно применять в терапии аденоидов.

Дезринит назначается при:

  • сезонном и хроническом рините аллергической природы (в том числе и для профилактики возникновения);
  • остром и хроническом синусите (совместно с противомикробной терапией);
  • риносинусит в острой форме при отсутствии осложнений;
  • увеличении аденоидов;
  • наличии полипов, нарушающих носовое дыхание и остроту обоняния.

Таблица – существующие формы препарата Дезринит с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
ДЕЗРИНИТ 50МКГ/ДОЗА 140 ДОЗ СПРЕЙ НАЗ ДОЗИР Тева Чешские Предприятия с.р.о. Мометазон 332.90 руб

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество спрея представляет собой синтетический ГКС для местного (ингаляционного) применения, следовательно, препарат Назонекс является гормональным.

Фармакодинамика

Особенностью мометазона фуроата является его способность снимать воспаление и тормозить развитие аллергической реакции даже при применении в дозах, при которых не развиваются системные эффекты.

Вещество сдерживает высвобождение медиаторов воспаления, стимулирует продукцию липомодулина, который является ингибитором фосфолипазы А. Благодаря этому снижается высвобождение арахидоновой кислоты и, соответственно, подавляется синтез продуктов ее метаболизма (Pg и эндоперекисей).

Снижает образование субстанции хемотаксиса, оказывая влияние на “поздние” (отсроченные) аллергические реакции, а также препятствует развитию немедленной аллергической реакции.

Исследования с провокационными тестами с нанесением на слизистую носовой полости антигенов показали, что назальный спрей Назонекс проявляет высокую противовоспалительную активность как на ранней, так и на поздней стадии развития аллергической реакции.

Подтверждением этому (в сравнении с плацебо) являются снижение активности эозинофилов и уровня гистамина, а также уменьшением (сравнительно с исходным уровнем) числа нейтрофилов, эозинофилови белков адгезии клеток эпителиальной ткани.

Примерно у трети пациентов (28%) с сезонным аллергическим насморком выраженный клинический эффект был достигнут в течение двенадцати часов после первой ингаляции. У половины пациентов улучшение в среднем наступало в течение 1,5 суток (35,9 часов).

Кроме того, у страдающих от сезонного насморка пациентов препарат проявил значительную эффективность в снижении выраженности глазных симптомов (зуд, слезотечение, покраснение).

Фармакокинетика

Биодоступность мометазонапри местном применении пренебрежимо мала (не превышает 0,1%).

Вещество практически не обнаруживается в плазме крови. Суспензия очень слабо абсорбируется из пищеварительного канала, а то небольшое количество, которое может быть проглочено и успевает всосаться, подвергается активному метаболизму еще до экскреции.

Метаболиты выводятся преимущественно с желчью и — в малых количествах — с мочой.

Фликоназе или Назонекс – что выбрать?

Фликоназе выпускается в форме дозированного назального спрея. Главным действующим веществом является флутиказон пропионат – глюкокортикостероид синтетического происхождения. Препарат оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действия.

Фликоназе не используют при непереносимости компонентов средства, в период беременности и лактации, а также до достижения четырехлетнего возраста. Очень аккуратно необходимо подходить к использованию средства при одномоментном приеме препаратов, угнетающих ферменты печени. К тому же стоит отказаться от его применения при наличии травм слизистой носа, а также туберкулеза в фазе обострения.

Препараты имеют сходства:

  • имеют эквивалентную цену;
  • обладают одинаковым механизмом действия;
  • не оказывают системного воздействия на организм;
  • могут использоваться длительное время, вплоть до полугода.

Главные различия:

  • Фликоназе имеет более выраженные противовоспалительные и противоаллергические свойства.
  • Назонекс можно использовать с двух лет, а Фликоназе – с четырех.

Для снятия симптомов аллергического ринита лучше использовать Фликоназе, потому как он обладает лучшей скоростью действия и способен также убрать офтальмологическую симптоматику, а именно зуд слизистой глаз и слезоточивость. К тому же он обладает очень выраженным противовоспалительным действием и позволяет убрать отек слизистой носа гораздо быстрее. Потому его также прописывают при острых ринитах.

Назонекс имеет более широкую сферу использования, следовательно, его назначают при лечении аденоидных вегетаций и полипозом в области носа и пазух.

Нозефрин или Назонекс – что лучше?

Нозефрин является дженериком бельгийского препарата, произведенным российской компанией. Главное действующее вещество аналогично и представлено в одинаковой дозировке. Из вышеперечисленного следует, что оба препарата имеют одинаковые показания к применению, противопоказания, а также побочные действия.

За исключением нескольких вспомогательных компонентов, различий в составе нет. К тому же эти вещества не меняют принципиально действие препаратов. В ходе клинических испытаний было выявлено, что Назонекс обладает более длительным эффектом и выраженным действием.

Момат Рино или Назонекс – что лучше?

Момат Рино представляет собой комплексное средство, в состав которого входят азеластина гидрохлорид и мометазона фуроат. О действии синтетического глюкокортикостероида было уже подробно указано выше, потому более подробно необходимо рассмотреть второй компонент. Гидрохлорид азеластина обладает антигистаминным, противоаллергическим и мембраностабилизирующим действиями, а также снижает капиллярную проницаемость и экссудацию. Биодоступность составляет около сорока процентов при интерназальном введении, потому препарат обладает системным действием.

В случае аллергической реакции Момат Рино обладает гораздо более высокой эффективностью благодаря комплексному составу. Однако именно это и обуславливает невозможность использования в период беременности, лактации, а также до достижения восемнадцатилетнего возраста.

Тафен или Назонекс – что лучше?

Тафен также относится к группе глюкокортикостероидных гормонов, в его состав входит будесонид. Именно главное действующее вещество устраняет аллергические проявления, убирает воспаление, убирает интоксикацию и блокирует производство гистаминов.

Его можно использовать не только для лечения, но и для профилактики аллергии. Действие накопительное и эффект становится ощутимым на вторые-третьи сутки. До шести лет средство не используется.

Насобек или Назонекс – что лучше?

Насобек является бюджетным аналогом бельгийского средства, производимым на основе беклометазона. Именно он обладает иммунодепрессивный действием, а соответственно, позволяет восстановить правильное функционирование местного иммунитета.

Таблица – существующие формы препарата Насобек с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
НАСОБЕК 50МКГ/ДОЗА 200ДОЗ СПРЕЙ НАЗАЛ Тева Чешские Предприятия с.р.о. Беклометазон 164.30 руб

Передозировка

Передозировка мометазонаразвивается при длительном применении препарата в высоких дозах, а также в случае одновременного применения нескольких ГКС. В результате возможно угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

Системная биодоступность мометазона крайне мала, поэтому маловероятно, что при намеренной/случайной передозировке потребуется принимать каких-либо иные меры, кроме наблюдения за пациентом с последующим продолжением применения Назонекса в рекомендованной дозе.

Назарел или Назонекс – что лучше?

Назарел – спрей для интерназального использования на основе флутиказона. Он позволяет убрать отек и воспаление, а также уменьшить аллергические проявления. Эффект наступает приблизительно через три часа от начала использования и сохраняется около суток. Средство убирает зуд, заложенность носа и чихание, отлично справляется с офтальмологическими симптомами.

Таблица – существующие формы препарата Назарел с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
НАЗАРЕЛ 50МКГ/ДОЗА 120ДОЗ СПРЕЙ НАЗАЛ Тева Чешские Предприятия с.р.о. Флутиказон 308.90 руб

Полидекса или Назонекс – что лучше?

Полидекса – комбинированное средство на основе дексаметазона и фенилэфрина. Первый компонент убирает отек, а второй – сужает сосуды и облегчает дыхание пациента. Помимо этого спрей имеет антибактериальную составляющую, которая делает его эффективным в лечении бактериального ринита. В силу многокомпонентности препарат гораздо чаще вызывает гиперчувствительность.

Если речь идет об аллергическом рините, то предпочтение лучше отдать Назонексу. Однако он будет неэффективен в качестве самостоятельного средства при бактериальном поражении носовых пазух. В такой ситуации Полидекса предпочтительнее в силу своего противомикробного действия.

Таблица – существующие формы препарата Полидекса с ценами *

Название Производитель Действующее вещество Цена
ПОЛИДЕКСА 10,5МЛ КАПЛИ УШНЫЕ ФАРМАСТЕР Дексаметазон 250.00 руб
ПОЛИДЕКСА С ФЕНИЛЭФРИНОМ 15МЛ НАЗ СПРЕЙ Софартекс Неомицин 340.00 руб

Что такое аденоиды я узнала, когда мой ребенок начал посещать ДОУ, то есть в возрасте 4-х лет. Все происходило с точностью, как я описывала в начале отзыва. Не успев выздороветь от одной заразы, мы заражались другой. В итоге, после многочисленных мучений и обходов врачей, выяснилось, что у сына аденоиды 2-й степени, то есть воспаленные аденоиды перекрывают 1/2 часть носоглотки.

Днем нос ребенка дышал, а ночью был кошмар.

Ребенок спал с открытым ртом, храпел как старый дед, извиняюсь за выражение, в носоглотке что-то булькало, сын, соответственно, это «что-то» во время сна непроизвольно глотал, потом начинался непродолжительный сухой кашель…Пробуждался очень рано, ибо ему хотелось чихать, я так понимаю, организм таким образом освобождался от слизи, которая стекала в носоглотку.

Как мы лечили аденоиды? о, это целая схема…Прежде всего, необходимо снять воспаление миндалин и облегчить носовое дыхание, а уж потом постепенно уменьшать аденоиды. Мы лечились сначала по одной схеме, назначенной нам бесплатным лором. К сожалению, схема не помогла, об этом я писала в отзыве про спрей Полидекса.

Платный же врач нам назначил гомеопатические препараты, для уменьшения воспаления аденоидов (ИОВ малыш и масло туи), а уж потом, в течение 2-х месяцев, брызгать в нос либо Авамис, либо Назонекс.

Оба этих препарата гормональные, но они не всасываются в кровь, а, следовательно, подходят для длительного применения.

Что же лучше, Авамис или Назонекс? Врач сказал, это два взаимозаменяемых препарата, тут дело выбора.

В целях экономии, я решила приобрести Авамис.

Авамис – лекарственный препарат в форме спрея назального, содержащий фторированный кортикостероид. В состав препарата входит активный компонент флутиказона фуроат, обладающий выраженным противовоспалительным действием.

При интраназальном применении разовой дозы системная биодоступность препарата составляет около 0,5%. При применении препарата в дозе 110мкг 1 раз в день плазменная концентрация препарата незначительна и не может быть измерена.

Степень связи препарата с белками плазмы достигает 99%. Метаболизируется в печени с участием фермента CYP3A4 цитохрома P450 с образованием неактивного метаболита. Выводится преимущественно с калом.

Выпускается в дозировке 120 доз, цена в моем городе составляет от 750 рублей. Стоимость Назонекса 120 доз — от 950 рублей.

Симптоматическое лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 2 лет.

Не удивляйтесь, что нет ни слова об аденоидах, прочтите подробную инструкцию по применению.

Препарат направлен на противовоспалительное действие. Его цель уменьшить воспаление аденоидов, в нашем случае.

Хотя, — да, Авамис успешно применяется, как препарат для лечения аллергических и вазомоторных ринитов.

Состав:

  • 1 доза препарата Авамис содержит:Флутиказона фуроата – 27,5мкг;
  • Вспомогательные вещества, в том числе раствор бензалкония хлорида.

Точную дозировку, как и точную схему лечения при аденоидах 2-й степени у ребенка, я описывать не буду, дабы не призывать отчаявших родителей к самолечению своих чад. Аденоиды — это не шуточки, они могут привести к снижению слуха ребенка и появлению деформации лица, так называемое «аденоидное лицо». Все строго под контролем лечащего врача.

Скажу одно, мы брызгали Авамис не по инструкции, а по схеме, назначенной лором.

Перед применением Авамиса, нос должен быть очищен от слизи, с помощью промывания, либо раствором морской соли, либо физраствора. Голова во время впрыскивания должна быть немного наклонена вперед, насадка вставляется напрямую внешнюю стенку носоглотки и распыляется в носоглотку.

Пользовались Авамисом в течение 14-ти дней, а потом все же пришлось купить Назонекс. Почему? У ребенка сильно лопались кровеносные сосуды от этого спрея.

Он стал высмаркивать слизь с небольшим количеством крови.

Плюс, симптомы воспаленных аденоидов уменьшились незначительно, ребенок по-прежнему похрапывал во сне и дышал ртом, хотя сухой кашель исчез! Врач посчитал нужным продолжить лечение Назонексом.

Авамис или Назонекс: в чем разница между этими препаратами, сравнение составов и противопоказания для применения

И вот тогда я действительно почувствовала разницу!

Нужно было сразу не экономить, а брать Назонекс! Во-первых, назонекс не спровоцировал капиллярного носового кровотечения, а во-вторых, нос ребенка полностью задышал! Исчез храп и утреннее чиханье.

В-третьих, у Авамиса, по сравнению с Назонесом, ну очень неудобный флакон.

Вроде выполнен не банально и интересно, а вот пользоваться неудобно. Постоянно приходится нажимать на эту кнопку несколько раз, чтобы добиться полноценного пшика в нос. В общем, Назонекс в плане флакона, однозначно выигрывает, но это сугубо мое мнение, не более.

Но зато у назонекса тоже есть один существенный минус, но об этом чуть позже, когда созрею на отдельный отзыв…

Вазомоторный ринит диагностировали мне после небольшой травмы носа ( нет, нос мне никто не ломал и даже не бил…так получилось — попала в аварию), в результате чего я получила искривление носовой перегородки. Нос отказался дышать самостоятельно.

Это долгая история, я чуть не стала заложницей нафтизиновых капель. Вовремя обратилась к врачу и получила указания по лечению вазомоторного ринита.

Среди которых, было частое промывание носовых пазух раствором морской соли и применение гормонального спрея, опять же, на выбор: Тафен-назаль или Назонекс.

Про Авамис врач почему-то умолчал, но так как у меня после лечения ребенка, лежал целый неиспользованный флакон Авамиса 120 доз, то свое лечение начала с него.

В целом, действие Авамиса мне понравилось. Не сразу конечно, но эффект пошел. Брызгала по 2 пшика 2 раза в день, после того, как промою носовые пазухи и избавлюсь от скопившейся слизи, которая оказывалась высмаркиваться, а стекала в горло.

Проблема была хоть не полностью, но решена. Но…как только я немного застужаю нос, а с нашим морским северо-западным климатом, это происходит часто ( сегодня даже снег выпал…) все возвращается на круги своя. А Авамис, увы, не из дешевых препаратов, поэтому спасаюсь Тафеном, в принципе, по действию они идентичны, хоть и разнятся в цене раза в 2,5.

Вместо заключения: все-таки, главный минус Авамиса, даже не именно препарата, а оформления, это неудобный флакон с кнопкой для нажатия. Вот не серьезно это, заедает постоянно, прям бесит иногда. При аденоидах, нам он не пошел и спровоцировал небольшое носовое кровотечение у ребенка, в этом плане лучше уже переплатить за Назонекс, к тому же лечебный эффект от Назонекса наступает быстрее…

При вазомоторном рините, Авамис очень даже не плох, но мне на себя иногда жаль таких денег, поэтому экономлю и пользуюсь Тафен-назалем, если нет разницы, то зачем платить больше?!

Как ни крути, но ставлю ему 3 с плюсом, ну или 4 с минусом, кому как нравится

Авамис или Назонекс: в чем разница между этими препаратами, сравнение составов и противопоказания для применения

И еще, все-таки, аденоиды нужно перерасти, операция — тоже не всегда есть выход из положения. Вопрос только: когда же наступит это самое «перерасти»? И сколько мы готовы с ними мучиться….

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector