Миома матки – симптомы и признаки. Что это такое и как лечить у женщин?

Виды миоматозных узлов в зависимости от количества

В зависимости от количества маточных узлов выделяют следующие виды миомы:

  • Единичная насчитывает максимум две опухоли разных размеров.
  • Множественная подразумевает минимум три миоматозных узла, расположенных снаружи и внутри полости матки. Радикальное удаление всех узлов невозможно. При оперативном вмешательстве удаляются только опухоли крупных размеров, к остальным применяют метод выжидательной тактики.
  • При смешанной миоме в полости матки образуется доминирующий узел, в то время как остальные узлы не увеличиваются. Целью хирурга во время проведения оперативного вмешательства является именно крупная опухоль, остальные поддаются медикаментозной терапии. Недостаток данного метода лечения состоит в том, что после операции остаётся риск возникновения рецидива.

Когда женщина долго не может достигнуть состояния беременности или же начинает чувствовать себя плохо, она идет к врачу, который при пальпации может запросто найти причину ее бед. А выражается она в возникновении миомы матки. Тогда гинеколог отправляет ее на УЗИ, чтобы как можно более точно выявить все нюансы развития заболевания по фото ультразвука.

Обычно на фото при УЗИ выявляются увеличенные размеры главного женского органа и возникновение в маточной полости сгустка округлой формы, который, к тому же, хорошо проводит звук. Если матка на фото УЗИ изменила свою форму, значит, миоматозные узлы достигли уже весьма приличных размеров.

Кроме того, классификация миомы с помощью УЗИ может делиться на субмукозную, интерстициальную или субсерозную. Субмекозная миома говорит о том, что локализация миоматозного узла находится под наружной оболочкой органа. Интерстициальная – это локализация опухоли непосредственно в мышечной ткани, а при субсерозном ее виде миоматозные узлы располагаются под слизистой матки.

Характер миомы матки женщина может попробовать выявить и самостоятельно в период менструации. Так, субмуктозное проявление миоматозного узла характеризуется схваткообразными сильными болями и большим количеством выделений. Также о таком ходе заболевания могут свидетельствовать и кровотечения вне менструации, которые приводят к анемии и бледности кожи. Если характер миомы матки субмуктозный, опухоль начинает быстро увеличиваться в размерах.

Интерстициальный характер также приводит к разрастанию опухоли до больших размеров, вследствие чего часто происходит маточная деформация. Может выражаться в дисменорее и обильном кровотечении. Данный вид миомы матки очень опасен для женщин, так как большой размер миоматозного узла является причиной застоя крови в органах.

Субсерозное течение болезни самое скрытное. Зачастую женщина не выявляется у себя никаких симптомов. С такой миомой можно зачать и выносить ребенка. Локализация миоматозного узла происходит на стенке матки на так называемой «ножке». Хотя в некоторых случаях симптомы опухоли все же имеются: высокая температура, резкие боли, тахикардия.

Хотя известно, что возникновение данного заболевания часто является причиной невозможности зачатия, симптомы миомы матки обнаруживаются и при уже наступившей беременности. Конечно, опухоль, которая присутствует на матке в период вынашивания ребенка, усугубляет развитие плода, но не является критическим показателем.

И все же, большие размеры субсерозных узлов могут быть причиной деформации плода в момент вынашивания. Если миоматозные узлы растут очень быстро, то они могут давить на стенки органа и тем самым вызвать выкидыш. Если же опухоль расположена на территории шейки матки, то родоразрешение естественным путем для женщины противопоказано.

Однако зачастую наличие миомы матки никак не отражается на беременности. Особенно если размер миоматозного узла не превышает трех сантиметров.

Причины возникновения

Наиболее часто возникновение миомы матки ассоциировано с гормональными сбоями у женщин, особенно с повышением концентрации эстрогенов. Данное гормональное нарушение наиболее характерно для молодых женщин репродуктивного возраста. При естественном снижении эстрогеновых (половых) гормонов в момент наступления менопаузы миома матки у женщины может исчезнуть независимо от терапии, самостоятельно. Помимо указанных предпосылок, причины возникновения миомы матки могут быть следующие:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Нарушение гормонального фона;
  • Аденомиоз;
  • Воспалительный процесс в половых органах;
  • Патологии обмена веществ (в том числе сахарный диабет);
  • Хронические системные заболевания;
  • Малоактивный образ жизни, избыточная масса тела;
  • Хроническое стрессовое состояние;
  • Последствия абортов, использования внутриматочных контрацептивов;
  • Неудовлетворенность половой жизнью (аноргазмия при половых сношениях).

Некоторые причины возникновения миомы необходимо осветить более подробно.

Миома является гормонзависимым заболеванием. При низком уровне женских гормонов в организме, т.е. до наступления пубертатного возраста и после вступления в климактерический период вероятность формирования миомы матки очень низка. Постоянное повышение концентрации гормонов эстрогенового ряда выше нормы приводит к возникновению миомы.

При этом необходимо учитывать, что все гормоны в организме человека связаны между собой, и, зачастую, причины миомы матки могут быть не только в повышении концентрации одного эстрогена, но и нарушении хрупкого баланса всех гормонов женской репродуктивной системы. В нашем организме обнаружены также эндогенные эстрогеноподобные вещества, к которым миома матки сенситивна так же, как и к самим эстрогенам. Эти соединения называются ксеноэстрогены и их наличие тоже может спровоцировать рост новообразований.

В дифференциальной диагностике гормональных нарушений как причины образования миомы учитывается множество факторов, таких как начало менструального периода женщины, средняя длина менструального цикла, количество беременностей, родов, факт и длительность грудного вскармливания. По статистике у женщин, имевших хотя бы одни роды, вероятность появления миомы ниже, чем у женщин, не имеющих родов в анамнезе.

Рацион питания

Нарушения пищевого поведения, приводящие к избыточной калорийности рациона, повышенному потреблению насыщенных жирных кислот и продуктов с высокой степенью переработки, а также нехватке пищевых волокон приводят к увеличению массы тела, что повышает вероятность возникновения миомы. Избыточный процент жира в организме способствует смещению гормонального баланса в сторону увеличения количества эстрогенов и уменьшения андрогенов.

Такие гормональные нарушения существенно повышают риск образования как доброкачественных (эндометриоза, миомы матки), так и злокачественных новообразований репродуктивной системы и даже рака молочной железы.Женщины, не употребляющие пищу животного происхождения, реже болеют миомой матки. Для того, чтобы уменьшить риск возникновения миомы матки, рекомендуется питаться в основном сложными углеводами и белками с малым количество насыщенных жиров, потреблять больше овощей, фруктов, маложирных кисломолочных продуктов. Увеличение массы тела на 10 кг повышает риск развития миомы матки у женщины на 20%.

В процессе возбуждения при половом акте происходит значительный приток крови к органам малого таза. При отсутствии оргазма нагнанная кровь вызывает излишнее напряжение сосудов и застой крови в венах. Это явление может провоцировать боли при занятиях сексом, а при регулярном недостижении оргазма приводить к гормональным нарушениям и в последствии к развитию миомы.

Женщины, имеющие патологии обмена веществ (такие как сахарный диабет) или гипертоническую болезнь в раннем возрасте (до 35 лет) имеют повышенный риск развития миомы.Применение оральных контрацептивов, травмы половых органов (в том числе при родах и абортах), хронический воспалительный процесс в половой системе женщины способствуют сбоям в работе гормональной системы и могут инициировать развитие миомы.

Преимущественно миома возникает у взрослых женщин, достигших репродуктивного возраста. Причины возникновения болезни ещё окончательно не выяснены, но на этот счёт существуют теоретические предположения. Медицинские исследования подтверждают влияние половых гормонов на возникновение патологии и на её развитие на начальной стадии. Наблюдается влияние на развитие заболевания гормонов эстрадиола и соматотропина.

Миома матки - симптомы и признаки. Что это такое и как лечить у женщин?

У женщин, достигших сорокалетнего возраста, замечается чрезмерная выработка гормона пролактина, в результате чего опухоль начинает прогрессировать. Скорость роста и развития напрямую зависит от уровня эстрогенов и прогестерона. Поэтому врачи склоняются к мнению, что причина появления маточных опухолей кроется в нарушении работы половых гормонов.

Значительное влияние на прогрессирование миомы оказывает метаболизм тканей репродуктивных органов. Наличие тромбоцитов и тканей эпидермиса в маточных слоях стимулируют патогенез роста новообразования.

Миоматозные узлы могут возникать в результате неправильного питания и нездорового образа жизни пациентки. Чрезмерное употребление жирной, сладкой и острой пищи приводит к нарушению метаболизма, к различным заболеваниям пищевого тракта и, в результате, к набору массы тела. Ожирение способствует возникновению болезней репродуктивных органов. Стимулируют рост опухолей алкогольная, табачная и наркотическая зависимость, ухудшая иммунитет пациентки.

Немаловажно химическое и физическое воздействие на женские репродуктивные органы: многочисленные аборты, выскабливания, установка контрацептивных спиралей и непрофессиональное оперативное вмешательство способствуют образованию микротрещин в полости матки. Повреждённая слизистая стенка репродуктивного органа становится причиной появления маточных наростов.

Не последнюю роль в появлении патологии играет состояние женской психики. Наука психосоматика подтверждает прямое влияние психической составляющей на физическое состояние человека. Популярный психотерапевт Луиза Хей считает, что в результате скопления обид, негативных воспоминаний, злобы и зависти может возникнуть фибромиома, являющаяся исключительно психическим заболеванием.

Миома матки - симптомы и признаки. Что это такое и как лечить у женщин?

Факторы, стимулирующие развитие болезни:

  • генетическая предрасположенность;
  • отсутствие физической активности;
  • сахарный диабет и гипертония;
  • раннее наступление менопаузы;
  • воспалительные процессы репродуктивных органов;
  • попытки самолечения при возникновении болезней внутренних органов малого таза.

Множественная миома: разновидности

Разновидности лейомиом матки

Разновидности лейомиом матки

  • Узловая миома развивается без проявления симптомов на протяжении долгого времени и обнаруживается случайно при гинекологическом осмотре. Возникновение образования сопровождается болевыми ощущениями во время полового акта, обильными кровопотерями и нарушением функционирования репродуктивных органов пациентки.
  • При интерстициальной миоме наблюдается поражение полости и шейки матки. Образование разрастается внутрь матки и брюшную полость, поражая слой миометрия. Встречаются множественные узлы. Женская болезнь этого типа чаще всего обнаруживается у пациенток, достигших тридцатипятилетнего возраста. Для ранних симптомов характерно возникновение воспалительных процессов в области малого таза и выделения слизистого вещества из детородного органа. Достигая десяти сантиметров, опухоль сдавливает внутренние близлежащие органы.
  • При субмукозной разновидности отмечается стремительное развитие узла и острые болевые ощущения. Среди причин возникновения выделяют частые прерывания беременности, инфекционные заболевания репродуктивных органов и переизбыток гормона эстрогена.
  • При субсерозном виде миомы не возникает трудностей диагностирования, так как узлы растут быстро и достигают больших размеров. Учащённое мочеиспускание, запоры и возникновение геморроя становятся поводом пройти гинекологическое обследование на наличие субсерозного узла. Патология уменьшается в размерах и рассасывается самопроизвольно во время наступления климакса. Чаще всего причиной заболевания является проведение абортов самостоятельно.
  • При интралигаментарной миоме возникают серьёзные нарушения в анатомическом строении внутренних органов малого таза. Во время менструального цикла не наблюдается сбоев или обильного кровотечения, но эта разновидность опухоли приводит к осложнениям во время беременности.
  • Неуточнённая лейомиома возникает в результате позднего наступления репродуктивного периода женщины, механического и химического воздействия на репродуктивные органы и гормонального дисбаланса.
  • Шеечная опухоль локализуется в мышечном слое шейки матки. Сложно предугадать развитие растущей миомы и скорость увеличения в размерах. Болевые ощущения распространяются не только на полость матки, но и на область яичников, поясницы и детородных органов. Шеечная патология опасна тем, что деформирует полость и шейку матки, тем самым прерывая беременность на ранних стадиях и вызывая бесплодие. Выявить данное заболевание возможно на поздних стадиях, применяя гинекологический осмотр. Если маточная опухоль представляет опасность для жизни пациентки, шейку матки удаляют вместе с опухолью.

Данная патология проявляется в виде возникновения многочисленных узлов в матке или на полости репродуктивного органа. Основу отдельного узла составляют соединительный и мышечный компоненты. В группу риска появления болезни попадают женщины, достигшие тридцатилетнего возраста. Множественная миома встречается у 20% женского населения.

Отмечаются разновидности по расположению миоматозного узла:

  • Сумбукозная миома находится под слизистой оболочкой и растёт внутри матки. Даже опухоль малых размеров способна принести ощутимый дискомфорт и болевые ощущения пациентке. Указанный вид миомы является причиной обильных кровотечений, поэтому женщина нуждается в переливании крови во время операции. При миоме сумбукозного вида пациентка страдает от бесплодия, анемии и регулярной потери крови. Миома становится причиной преждевременных родов и выкидышей.
  • Для субсерозной опухоли характерен стремительный рост и безболезненность на ранней стадии развития. Узел имеет ножку и расположен в мышечной ткани матки. Патология давит на внутренние близлежащие органы и препятствует их функционированию, прорастая по направлению брюшной полости. Бессимптомность заболевания затрудняет диагностику и становится причиной позднего обращения за медицинской помощью.
  • Опухоль интрамурально-субсерозной разновидности расположена на поверхности матки, выступая на несколько сантиметров. Узлы прорастают как внутрь матки, так и по направлению к брюшной полости. Для опухоли характерны небольшие размеры – от нескольких миллиметров до трёх сантиметров.
  • Интрамуральная симптомная лейомиома локализуется в мышечной ткани матки и разрастается по направлению к брюшной полости. Множественные опухоли данного типа могут находиться в области шейки матки и в перешейке. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями в области живота, отдающими в поясницу, обильными менструациями и возникновением межменструальных периодов. Патология оказывает давление на прямую кишку и мочевой пузырь, тем самым провоцируя возникновение запоров проблемного мочеиспускания. Если возникает некроз маточного узла, у пациентки выделяются кровяные сгустки из детородного органа и появляются симптомы интоксикации.
  • Фибромиома – это новообразование круглой формы, состоящее из гладкомышечной ткани. Опухоль растёт под влиянием изменений гормонального фона и может достигать нескольких десятков килограммов в весе. Диаметр опухоли варьируется от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров. Миомы данного типа бывают как единичными, так и множественными.

Зафиксированы многочисленные случаи возникновения множественной миомы в сочетании с аденомиозом в гинекологии. Появление данной болезни затрудняет симптоматическое течение миомы и чревато серьёзными осложнениями в дальнейшем.

Аденомиоз проявляется в виде прорастания слизистой оболочки матки в гладкомышечный слой. Сочетание двух болезней возникает у пациенток в возрасте от 25 до 45 лет. Чрезмерное прорастание слизистой оболочки вызывает воспаление внутренних органов малого таза, коричневые и жёлтые выделения из влагалища после менструации, болевые ощущения во время полового акта и ощущение распирания внизу живота.

Возникновение двух патологий одновременно вызывают ранние прерывания беременности, травмы во время хирургического вмешательства и наличие миомы с аденомиозом у родственников.

Обнаружив вышеперечисленные симптомы, пациентку срочно готовят к операции. Перед процедурой врач учитывает степень поражения слизистой поверхности матки, типы опухолевидных образований, место, где выросла опухоль, и индивидуальную непереносимость лекарственных препаратов.

Рассмотрим следующие способы ликвидации маточного узла.

Лапаротомия

С помощью метода лапаротомии есть возможность удалять узлы, находящиеся на глубине десяти сантиметров в маточной полости. Данная операция исключает травматизацию репродуктивных органов и неконтролируемое маточное кровотечение.

Исход операции целиком зависит от подготовительного этапа: пациентке следует сдать общий анализ крови, маточные клетки на цитологическое исследование, пройти экскреторную урографию и очистить влагалище непосредственно перед операцией. Тщательное обследование помогает определить стадию развития узла, размеры, состояние внутренних органов малого таза и выбрать место для полостного надреза.

Лапароскопия

С помощью лапароскопии хирург сохраняет матку, полностью удаляя с её стенки все опухолевидные наросты. Подготовительный этап заключается в прохождении приёма гормональных средств за полгода до операции. Препараты уменьшают размеры патологии и препятствуют обильным кровотечениям во время операции. Приём гормональных средств запрещен при субсерозной патологии. Допустимые размеры для проведения полостной операции – пять или семь сантиметров.

Врачу не следует проводить операцию, если:

  • После гормональной терапии не наблюдается существенных изменений в размерах опухоли.
  • Обнаружены воспалительные процессы яичников и мочевого пузыря.
  • Выявлены злокачественные аномалии близлежащих внутренних органов.
  • На слизистой полости матки обнаружено многочисленное возникновение миоматозных узлов.
  • Пациентка страдает от лишнего веса.
  • Выявлены болезни дыхательной системы и печеночная недостаточность.

Во время операции возможны травмы и на месте проведения процедуры остаются шрамы, рубцы и пятна.

Лапароскопия у женщины

Лапароскопия у женщины

Гистерэктомия

Гистерэктомия применяется в тяжёлых случаях, требующих радикальное удаление репродуктивного органа. Прогноз после проведения процедуры неутешителен: пациентка не сможет иметь детей. Вместе с маткой удаляют смежную ткань близлежащих органов в случае широкого распространения опухоли. Следует провести экстремальное оперативное вмешательство при острых болях в области нижнего таза, аномальных не останавливающихся кровотечениях и выпадении матки через влагалище.

Послеоперационный период длится три недели. Пациентка находится на стационаре и принимает обезболивающие препараты. Сразу после ликвидации репродуктивного органа больной назначают гормональные препараты, так как половые гормоны прекращают процесс синтезирования.

Гистероскопия

Гистероскопия предназначена для удаления опухолевидных новообразований не больше пяти сантиметров. Для проведения процедуры используют медицинский инструмент гистероскоп. Операция проводится в случае наличия ножки и подвижности миоматозного узла.

Во время процедуры репродуктивный орган оставляют в сохранности, но шансы пациентки забеременеть резко снижаются. Плюсы операции в том, что удаление происходит быстро, пациентка теряет минимальное количество крови, и реабилитационный период не занимает больше семи дней.

Миомэктомия

Миомэктомию проводят во время беременности для удаления узлов любого размера. Рекомендовано срочное оперативное вмешательство при обильных кровопотерях, болях внизу живота и при наличии кровяных сгустков во время мочеиспускания, чтобы сохранить плод. Патологию ликвидируют при кесаревом сечении у пациенток, достигших тридцатилетнего возраста.

Матку и маточные трубы сохраняют в том случае, если узлы не достигают гигантских размеров и не препятствуют функционированию соседних органов. Желательно проводить операцию при множественном миоматозе. После операции больная проходит долгий реабилитационный период, включающий ограничение физической активности, приём обезболивающих препаратов и диетическое питание.

Миома матки: симптомы заболевания

Зачастую женщина даже не подозревает, что у нее миома матки, симптомы могут никак не проявляться внешне. Поэтому очень часто возникают ситуации, когда женщина идет на осмотр к гинекологу совсем по другим причинам или вовсе проходит медосмотр и узнает, что у нее миома. При больших размерах миомы матки симптомы проявляются практически всегда, в остальных случаях миомы какие-либо симптомы и признаки необязательны.

Симптомы миомы матки бывают весьма схожи с симптоматикой многих других заболеваний репродуктивных органов. Поэтому при обнаружении любых перечисленных ниже признаков необходимо не затягивая обратиться к гинекологу для установления точного диагноза. Могут возникать следующие симптомы миомы матки:

  • Нерегулярные, длительные менструации, кровянистые выделения в середине цикла;
  • В редких случаях развиваются обильные маточные кровотечения;
  • Нарушения регулярности стула, учащение мочеиспусканий, связанное с повышенным давлением на брюшную стенку из-за наличия крупной опухоли;
  • Длительное бесплодие, как первичное, так и вторичное;
  • Тянущая боль внизу живота, ощущение сдавленности;
  • Увеличение объема живота, неассоциированное с увеличением массы тела.

Распознать миому матки на поздней стадии заболевания нетрудно, ведь первый симптом возникновения патологии – это обильное кровотечение. Диагностика на раннем этапе представляет трудности в связи с бессимптомностью патологии. По мере разрастания узлов отмечают следующие признаки наличия патологии:

  • нерегулярность менструального цикла;
  • появление межменструального периода;
  • коричневые и жёлтые слизистые выделения из влагалища после менструации;
  • возникновение анемии в результате регулярной потери крови;
  • многочисленные выкидыши и невозможность забеременеть;
  • набухание нижней части живота;
  • появление болевых ощущений в области малого таза и поясницы во время физической активности;
  • кровянистые выделения и острые боли во время полового акта.

Симптомы проявляются при достижении узла крупных размеров. Патологию возможно обнаружить на ранней стадии развития при профильном обследовании пациентки.

Неоперабельное лечение миомы матки

В отдельных случаях миому матки у женщин лечат консервативно, без хирургической операции. Такой вариант лечения миомы может быть рекомендован при следующих условиях:

  • Женщина приближается к наступлению климакса;
  • Миома размером не более 12 недель;
  • Медленный рост миомы;
  • Отсутствие тяжелой симптоматики.

Для консервативного лечения миомы матки применяется ряд лекарственных препаратов.

Группа лекарственных средств Оказываемый эффект Примеры препаратов
Комбинированные оральные контрацептивы Способствуют уменьшению размера участков миоматоза матки размером только до 15 мм. Уменьшают болезненные симптомы миомы матки. Дезогестрел этинилэстрадиол (Мерсилон, Марвелон, Новинет).
Этинилэстрадиол Норгестрел (Овидон, Ригевидон).
Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона Могут сократить размер участков миоматоза матки до 50%, однако существует риск рецидива. Не рекомендован длительный прием из-за последствий, связанных с недостаточным количеством эстрогена. Максимальная длительность терапии – 6 месяцев. Часто применяется перед операбельным лечением миомы матки для уменьшения кровопотери за счет сокращения объема удаляемой опухоли. Трипторелин (Декапептил, Диферелин), бусерелин, гозерелин (Золадекс), лейпрорелин (Люкрин депо).
Антипрогестагены Стимулируют сокращение размеров миомы матки, способствуют уменьшению проявления болезненной симптоматики. Могут быть рекомендованы в качестве предоперационной терапии миомы. Мифепристон (RU-486)
Антигонадотропины Лекарственная группа, имеющая множество побочных явлений и потому редко применяемая при лечении миомы матки. Прием препарата способен лишь уменьшить неприятные симптомы миомы. Даназол (Веро-Даназол, Даназол, Дановал, Данол, Даноген), гестринон (Неместран).
Гестагены (гормональные препараты) Существуют разные мнения об эффективности данной группы препаратов для лечения миомы. Эффект от применения данных препаратов при миоматозе матки не доказан клинически. Однако, считается, что использование этих лекарственных средств оправдано при сочетании миомы с гиперплазией эндометрия, так как в данном случае причина миомы матки может быть в нарушении гормонального баланса женщины. Нор-этистерон (Примолют-Нор, Норколут), медроксипрогестерона ацетат (Провера), линестренол (Эсклютон, Оргаметрил).

ФУЗ-абляция

ФУЗ-абляция представляет собой прогрессивную процедуру безоперационного лечения миомы матки. Принцип действия процедуры заключается в коагуляции миоматозных узлов в матке с помощью импульсов фокусированного ультразвука (ФУЗ). Контроль за направлением и степенью воздействия происходит с помощью МРТ в реальном времени.

Процедура во многом более безопасная и удобная, нежели операция по удалению миомы. К сожалению, терапия миомы с помощью ФУЗ эффективна только при определенных типах миомы, поэтому решение, как лечить каждую пациентку с миомой, определяется строго индивидуально. К преимуществам данного метода относят:

  • Отсутствует травма, потеря крови, процедура выполняется в сознании под действием легких седативных препаратов;
  • Сохранение целостности матки и, как следствие, репродуктивной функции;
  • Высокоэффективный метод;
  • Минимизация побочных эффектов;
  • Профилактика рецидивов;
  • Быстрые сроки реабилитации (процедура может быть выполнена без помещения в стационар).

Принципы консервативной терапии миомы матки

Для того, чтобы избавиться от миомы без хирургического удаления, необходимо соблюдение принципов правильного питания, восстановление гормонального и иммунного статуса. Рекомендуется также прием фитопрепаратов и гомеопатических средств. Как лечат миому матки без операции? Базовые мероприятия для устранения миомы матки включают в себя следующие пункты:

  • Лечение и профилактика ЗППП и нарушений микрофлоры половых органов;
  • Восстановление и стимуляция иммунного статуса;
  • Коррекция диеты в направлении нормализации обмена веществ;
  • Работа с психоэмоциональным статусом пациентки;
  • Нормализация менструального цикла, купирование длительных кровотечений, противоанемические меры.

Ученые из Бельгии работают над созданием нового препарата от миомы, который позволит избежать гистерэктомии матки при значительной прогрессии миомы. В результате исследований был разработан лекарственный препарат в таблетках нового поколения – Esmya. Действующим веществом данного лекарства является улипристала ацетат. Данное соединение является основой многих экстренных средств контрацепции, оказывая избирательный модуляционный эффект на рецепторы к прогестерону.

После того, как стало известно, что за формирование и прогрессию миомы ответственен не только эстрогенный фон, но и содержание прогестерона, ученые задались вопросом поиска веществ, способных блокировать воздействие гестагенов на организм. Так в госпитале Святого Луки при университете в Брюсселе команда биологов решила проверить действие улипристал ацетата на развитие миомы, не реагирующей на консервативные методы терапии.

К исследованию влияния препарата Esmya было привлечено 550 женщин-добровольцев, имеющих диагноз «миома, требующая хирургического вмешательства». В течение 3 месяцев в одном эксперименте сравнивали препарат Esmya с плацебо, во втором эксперименте сравнение проводили с терапией миомы при помощи блокаторов гормонов в форме инъекций.

В ходе двух экспериментов были получены следующие данные: у 9 из 10 женщин, проходивших лечение, Esmya было отмечено улучшение, у половины состояние улучшилось настолько, что необходимость в гистерэктомии исчезла. При этом, эффект от препарата Esmya оказался вполне сопоставим с терапией миомы инъекциями гормон-блокаторов.

В долгосрочной перспективе препарат Esmya доказал свои преимущества, через полгода после терапии повторного роста новообразований не отмечалось. Тогда как, после проведения инъекций блокаторов, обратное увеличение размеров миомы может наблюдаться уже через 30 дней после терапии. Такие данные обнадеживают медиков и множество пациенток, страдающих данным недугом. Быть может, уже скоро это лечение миомы матки будет проходить гораздо легче и быстрее.

Неоперабельное лечение миомы матки

ФУЗ-абляция

К показаниям безотлагательного хирургического вмешательства для лечения миомы относят:

  • Множественные узлы, миома более 12 недель, сдавливающая органы малого таза;
  • Частые и обильные маточные кровотечения;
  • Скорость роста не менее 4 недель за год;
  • Некроз миоматозного узла;
  • Сочетание миомы матки с аденомиозом;
  • Образование субмукозного узла;
  • Перекручивание ножки субсерозного узла;
  • Подслизистая миома.
Тип операции Стратегия хирургического вмешательства
Лапароскопия Тип операций, осуществляющийся через небольшое круглое отверстие в брюшине под контролем УЗИ или видеокамеры
Гистероскопия Интравагинальное удаление новообразований в матке с помощью специализированного инструмента
Полостная операция Удаление миоматоза матки осуществляют через разрез в нижней части живота, в настоящее время проводится крайне редко
Гистерэктомия Операция по полному удалению матки, назначается в случае невозможности других, менее радикальных методов лечения

Стоит отметить, что если все-таки женщине рекомендовано операбельное лечение миомы, то наиболее щадящим для организма и репродуктивных возможностей будет проведение лапароскопии. При этом максимально сокращается период восстановления организма и в большей степени возможно сохранить женщине матку, а с ней и возможность выносить ребенка.

Эмболизация, т.е. закупорка маточных артерий  – это уникальная методика лечения миомы, обладающая большим потенциалом. Для проведения такой процедуры необходимо ввести в матку специальный зонд и найти сосуд, питающий определенный миоматозный узел матки. Затем в эту артерию вводят специальные вещества, индуцирующие эмболию сосудов.

Питание новообразования прекращается и постепенно опухоль может рассосаться. К сожалению, данная операция может быть эффективна не при всех типах миом, а также не совсем изучены отдаленные последствия такой терапии и риски рецидивов. Однако, большинство врачей настроены оптимистично и даже утверждают, что после такой процедуры женщина может забеременеть и выносить ребенка. Стоит учитывать, что вопрос сохранения репродуктивной функции у каждой отдельной пациентки индивидуален.

Постановка диагноза

Выявить данную болезнь может только врач при гинекологическом осмотре или используя современные методы диагностирования. Применив ультразвуковое обследование органов малого таза, можно получить представления о том, как выглядит патология. Врач сможет узнать детальную информацию о состоянии, размерах, месте расположения маточных патологий, и выявить степень поражения слизистой поверхности матки. Также можно извлечь информацию о состоянии кровотока внутри маточных узлов.

Точный диагноз получают, пройдя обследование с помощью компьютерной томографии. Метод исследования позволяет получить трёхмерное изображение, на котором видны границы, величина и локализация маточной аномалии. Обследование является подготовительным этапом к хирургическому вмешательству, так как для операции необходимы точные данные о строении и нахождении патологии.

Лечение миомы матки народными средствами

После постановки такого неутешительного диагноза, многие женщины пытаются найти альтернативные пути решения данного вопроса. После поисков выясняется, что все народные методы избавления от миомы в домашних условиях основаны на спринцевании и тампонировании растворами лекарственных растений. Врачи призывают не экспериментировать со своим организмом и не заниматься самолечением.

Ведь домашнее введение тампонов с лекарственными отварами и спринцевание может привести к ухудшению состояния здоровья. В данном случае народные методы оказываются еще и малоэффективными, фитотерапия может помочь уменьшить проявления симптомов, но не остановит прогрессию миомы матки. Если же все-таки возникнет желание попробовать такое лечение, перед его началом рекомендуется обсудить это вопрос со своим лечащим врачом.

Что бы ни показало фото на УЗИ, женщины всегда были склонны пробовать вылечить миому народными средствами. Безвредное лечение можно проводить вместе с процедурами, назначенными врачом. Прежде всего, следует пересмотреть свой образ жизни и изменить питание. Внимание стоит сконцентрировать на богатых йодом продуктах, таких как креветки и морская капуста. В рационе должны присутствовать свежевыжатые соки и растительные масла с содержанием ненасыщенных жирных кислот.

Фитотерапия также может существенно помочь в лечении опухоли, но все же ее следует осуществлять под присмотром. Причина – это использование в лечении ядовитых растений, таких как аконит и мухомор. Они могут остановить рост миомы, но если дозировка превышена, на организме это скажется крайне отрицательно.

В настоящее время миома не является приговором, особенно если женщина выявила опухоль с помощью УЗИ еще на ранних стадиях.

Осложнения и последствия миомы

Поскольку миома довольно часто не проявляется никакими симптомами, либо проявляется, но не доставляет дискомфорта, ее диагностика и лечение часто откладывается женщиной до лучших времен. Хотя оставлять без внимания эту часть своего организма весьма рискованно. Заболевание может приобрести признаки злокачественной опухоли, что повлечет за собой неконтролируемый рост и гораздо более неприятную терапию, а также множество других нежелательных последствий.

Одним из самых пугающих осложнений миомы матки является перерождение доброкачественных опухолей в рак эндометрия. Врачи придерживаются мнения, что вероятность перехода не высока, однако она есть. Поэтому при обнаружении миомы матки необходимо тщательно следить за состоянием своей репродуктивной системы, регулярно посещать гинеколога и проходить УЗИ для контроля за размером образований. Последнее является особенно важным, так как именно стремительный рост опухоли является первым признаком перехода в онкологическую патологию.

Развитие анемии

Невнимательное отношение к своему организму, игнорирование несильных, но регулярных маточных кровотечений, вызванных миомой, приводит к привычной потере крови у женщины и развитию анемического синдрома. Опасность данного недуга заключается еще и в том, что постепенное развитие анемии позволяет организму приспосабливаться к такому состоянию, что в результате затрудняет диагностику и терапию для выхода из этого состояния.

Из-за растущей проблемы ранней диагностики нарушений репродуктивной системы число женщин, перенесших гистерэктомию (операцию по удалению матки) в связи с диагностированием миомы в поздней стадии неуклонно растет. Данное хирургическое вмешательство имеет множество неприятных последствий и является огромным стрессом для организма женщины.

К сожалению, в таком случае осуществление репродуктивной функции не представляется возможным.В случае, если операбельное лечение – наиболее предпочтительный с медицинской точки зрения вариант, женщина должна подумать в первую очередь о своем здоровье. Матка в организме женщины служит исключительно для вынашивания детей, и без этого органа женщина вполне может прожить долгую и полноценную жизнь.

Если у пациентки уже есть дети, то моральная сторона вопроса решается гораздо легче. Однако, даже если детей у женщины еще нет, не стоит рисковать своей жизнью и здоровьем ради сохранения такой возможности. Существуют альтернативные пути и стоит помнить, что, если была рекомендована операция, значит процесс не остановить другим способом и потеря этого органа неизбежна. Всегда стоит помнить о возможности злокачественного перерождения опухоли в саркому матки.

Другие способы лечения

Альтернативные методы исключают оперативное вмешательство и позволяют ликвидировать патологию с помощью медикаментозного лечения, малоивазивного вмешательства и нетрадиционных методов. Лечение опухоли с помощью лекарств подразумевает трёхмесячное прохождение гормонального курса. Успех этого способа зависит от степени поражения слизистой и мышечной оболочки матки. На раннем этапе развития болезни гормональные лекарства вызывают регресс патологии.

Малоинвазивное вмешательство предполагает эмболизацию маточных артерий. Эмболизирующие препараты вводят в маточные артерии посредством прокола нижней области живота. Эмболы закупоривают сосуды, тем самым препятствуя питанию маточных узлов. Через время опухоль отмирает и, проходя по шейке матки, рождается через влагалище. Уже спустя полгода после проведения операции у женщины появляется возможность забеременеть.

Для уменьшения болевых ощущений и воспалительных процессов допустимо использовать народные методы. Действенными считаются настойки из ромашки, тысячелетника и боровой матки. Желательно ежедневно делать компрессы из сока алоэ, сырой картошки и соли. Врачи не рекомендуют лечить миому исключительно нетрадиционными методами и обратиться за медицинской помощью, так как целебные травы не всегда бывают эффективными.

Советы гинекологов

Причины возникновения опухоли не определены окончательно, но врачи советуют вести здоровый образ жизни и регулярно проходить гинекологические консультации.

Клинические рекомендации врачей:

  • следить за гормональным балансом организма;
  • перейти на правильное питание;
  • как только появляется первый симптом наличия патологии, следует срочно пройти гинекологическую консультацию.

Гинекологи не рекомендуют запускать болезнь и заниматься самолечением, так как последствия могут быть фатальными.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector