Мазок на флору у мужчин норма

Норма у мужчин

Расшифровка анализа биоматериала проводится, как правило, при профилактических осмотрах. Урогенитальный мазок на флору обязательно необходимо сдавать, если у пациента присутствуют следующие симптомы:

  • выделения необычного цвета (красного, розового, желтого) из половых путей;
  • боли в нижней части живота при половом контакте;
  • ощущение зуда, жжения гениталий;
  • появление сыпи, покраснений на половых органах;
  • неприятный запах выделений.

Мужчинам перед забором пробы для расшифровки ее анализа рекомендуется отказаться от половых контактов. Женщинам биоматериал на определение состава микрофлоры можно сдавать вне зависимости от дня менструального цикла (исключая дни собственно кровотечения). Кроме того, за сутки до манипуляции следует отказаться от половых контактов и прекратить использование:

  • вагинальных суппозиториев;
  • лубрикантов;
  • вагинальных таблеток;
  • гелей для интимной гигиены;
  • спринцеваний.

Как правило, биоматериал для исследования берет гинеколог или уролог при осмотре в поликлинике. Процедура забора мазка безболезненная, но может приносить небольшой дискомфорт. У женщин врач проводит специальным одноразовым шпателем по трем точкам: слизистой влагалища, каналу шейки матки и уретре. Мужчинам доктор вставляет зонд в мочеиспускательный канал и несколько раз проворачивает его вокруг оси.

Увеличение количества эпителия и лейкоцитов в уретре свидетельствует о воспалительном процессе (уретрите), мочекаменной болезни, механическом повреждении мочеиспускательного канала. Наличие трихомонад, гонококков указывает на специфический уретрит. Слизь в избыточном количестве обнаруживают из-за нарушения процедуры забора материала или несоблюдения пациенткой правил интимной гигиены. Кроме того, множество лейкоцитов говорит о кольпите, вульвовагините, вагините или половых инфекциях.

Превышение содержания клеток плоского эпителия также признак воспалительного процесса. Незначительное увеличение этого показателя является физиологической нормой при повышении концентрации гормона эстрогена в некоторые дни менструального цикла. Уменьшение количества эпителиальных клеток иногда наблюдается у женщин во время климакса. Микрофлора слизистой влагалища должна быть представлена бифидобактериями, лактобациллами.

Смешанная микрофлора слизистой оболочки влагалища встречается у девочек до 14 лет, у женщин во время послеродового периода или климакса. Кроме того, она указывает на следующие состояния:

  • гиперфункция яичников;
  • цервицит;
  • гонорея;
  • бактериальный вагиноз;
  • кандидоз;
  • дисбактериоз;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • венерические инфекции;
  • вагинальный дисбиоз;
  • начало или конец менструального кровотечения.

Коккобациллярные бактерии указывают на дисбаланс микрофлоры влагалища, при котором преобладают кокки и бациллы. Это говорит о венерических инфекциях или вагинозе. Кокки нередко являются причиной воспалений уретры, влагалища. Наличие ключевых клеток говорит о гарднереллезе, скрытом течении патологических процессов в органах малого таза.

Во время беременности анализ мазка на флору выполняется три раза, во время стандартных осмотров и обследований: при постановке на учет на первых месяцах срока гестации, на тридцатой неделе и перед предполагаемой датой родов. Исследование проводится для профилактики заболеваний половой сферы, которые могут осложнить процесс родов или вызвать инфекции у новорожденного.

Мазок на флору у мужчин норма

Нормальные показатели мазка беременной женщины могут отличаться от таковых небольшим количественным составом микрофлоры. Во время гестации количество палочек Додерлейна увеличивается в несколько десятков раз, что обуславливается необходимостью поддержания кислой среды, которая губительна для патогенных бактерий.

Показатели

Уретра

Лейкоциты

0-5

Эпителий

5-10

Слизь

присутствует в умеренном количестве

Кокки

единичные

Дрожжевые грибы

отсутствуют

Гонококки

отсутствуют

Трихомонады

отсутствуют

Отклонения от нормальных показателей при расшифровке анализа указывают на наличие патологического процесса. При повышении уровня лейкоцитов подозревают следующие заболевания:

  • неспецифический или специфический уретрит;
  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • мочекаменная болезнь;
  • наличие доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • сужение уретры.

Увеличение количества плоских эпителиальных клеток указывает, прежде всего, на мочекаменную болезнь, а слизь свидетельствует о вялотекущем простатите. Выявление при расшифровке биоматериала кокков больше 4-5 в поле зрения обозначает наличие острого воспаления мочеиспускательного канала. Если при исследовании обнаруживаются эритроциты, то возможно наличие механической травмы уретры.

Показания

  • Профилактическое исследование;
  • Зуд, жжение, дискомфорт в области уретры;
  • Патологические выделения из уретры;
  • Подозрение на инфекцию, передаваемую половым путем (ИППП);
  • Наличие ИППП у полового партнера;
  • Контроль терапии.

Мазок из уретры назначается при диспансерных исследованиях, которые рекомендуется проходить ежегодно. Также этот метод исследования применяют при диагностике бесплодия пары или при подготовке к беременности. Основными показаниями к назначению исследования отделяемого содержимого уретры на флору являются жалобы мужчины на симптомы, характерные для заболеваний урогенитального тракта. Среди них:

  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • болезненность, затруднения в процессе мочеиспускания;
  • изменение характера и частоты позывов к опорожнению мочевого пузыря;
  • гиперемия, отёчность тканей в области выходного отверстия уретры;
  • проявления баланита или баланопостита (покраснение, болезненность крайней плоти и головки пениса);
  • появление высыпаний на наружных половых органах;
  • дискомфорт, отёчность, покраснение органов мошонки;
  • увеличение лимфатических узлов в паховой области.

Рекомендуется сдавать мазок на флору мужчинам, у которых нет каких-либо проявлений ИППП (инфекций, передаваемых половым путём) и других заболеваний мочеполовой системы, но они присутствуют у его постоянного сексуального партнера.

Подготовка к анализу

Мазок на флору из уретры у мужчин – одно из самых распространённых диагностических исследований, применяемых в урологической практике

Чтобы результаты исследования были достоверными, к сдаче мазка необходимо правильно подготовиться. Подготовка включает:

  • отмену антибиотиков за две недели до взятия мазка;
  • отказ от сексуальных контактов и мастурбации за 2 суток до сдачи биоматериала;
  • отмену антисептических средств для местного применения за двое или трое суток до забора материала;
  • отказ от местных гигиенических процедур, спринцеваний, принятия ванн за сутки до сдачи анализа.

Самыми информативными считаются мазки, полученные в утреннее время, до первого мочеиспускания. Мужчине необходимо накануне сократить употребление жидкости за несколько часов до сна. Тогда у него будет возможность сдать анализ до посещения туалета. Если до первого мочеиспускания не получилось, то сдавать мазок на флору из уретры следует не раньше, чем через два часа после последнего опорожнения мочевого пузыря.

В некоторых случаях гинеколог назначает анализ мазка для определения степени чистоты влагалища. Это исследование выявляет состав микрофлоры слизистой половых путей, наличие отклонений и возможные инфекционные заболевания. Всего степеней чистоты влагалища четыре:

  1. Первая степень. Содержание лейкоцитов в мазке не превышает допустимые нормы. Флора представлена, в основном, большим количеством палочек Додерлейна, клетками слущенного эпителия и слизью.
  2. Вторая степень. Наличие лейкоцитов в пределах нормы, эпителий и слизь в умеренном количестве. Допускается небольшое содержание кокков, грибков Candida и лактобактерий.
  3. Третья степень. В анализе мазка обнаруживается множество эпителиальных клеток и слизи. Полезных лактобацилл немного, отмечается значительное увеличение количества грибов Candida и патогенных микробов.
  4. Четвертая степень. Содержание лейкоцитов при этой степени очень превышено, обнаруживается множество болезнетворных бактерий, возбудителей венерических заболеваний. Палочки Додерлейна отсутствуют. Эпителий и слизь присутствуют в большом количестве.

Нормой считаются только первая и вторая степени. Третья, четвертая сигнализируют о выраженных инфекционных процессах половых путей, которые требуют проведения немедленной антибактериальной терапии и проведения дополнительных исследований для обнаружения возможных сопутствующих патологий органов малого таза (воспаление придатков, эндометриоз, и др.).

Расшифровка мазка на флору у мужчин

Показатели

Уретра

Влагалище

Цервикальный (шеечный) канал

Лейкоциты

0-5

0-10

0-5

Эпителий

5-10

5-10

5-10

Слизь

отсутствует или небольшое количество

допустимо небольшое количество

допустимо небольшое количество

Гонококки

Трихомонады

Грибы рода Candida (дрожжевая бактерия)

Микрофлора

лактобациллы или палочки в большом количестве

Ключевые клетки

Как проходит забор мазка из уретры

Пациент стоит, немного приспустив брюки и нижнее бельё. Специалист, берущий мазок, очищает салфеткой выходное отверстие мочеиспускательного канала, а затем вводит стерильный инструмент (щеточка, зонд, ватный тампон). Если у пациента не наблюдается обильных выделений, то его просят немного помассировать пенис по направлению сверху вниз.

Забранный материал помещается на предметные стекла, наносится маркировка. Если у мужчины предполагается трихомонадная инфекция, то к биоматериалу сразу добавляют физиологический раствор. При исследовании это поможет установить подвижных возбудителей.

Мазок на флору

Предметные стекла отправляют в лабораторию, где они высушиваются, после чего изучаются под микроскопом. При необходимости лаборант проводит окрашивание биоматериала метиленовым синим или анилиновыми красителями (окраска по Граму).

Испытывает ли пациент боль

Забор мазка – довольно неприятная процедура, пациент может испытывать болезненные ощущения. При правильном выполнении процедуры больно быть не должно, пациент испытывает терпимый дискомфорт, проходящий в течение нескольких минут. Ощущение жжения, зуда, особенно на начальном этапе мочеиспускания, могут сохраняться на протяжении 2-3 часов.

Расшифровка результатов

Расшифровывать результаты самостоятельно – сложная задача, этим должен заниматься врач. Только он сможет оценить полученные данные и сделать выводы, а также при необходимости назначить дополнительные анализы и нужное лечение.

При расшифровке рассматриваются следующие показатели:

  1. Эпителий – присутствует в незначительном количестве (5-10 клеток в поле зрения). У здорового мужчины определяется плоский и цилиндрический эпителий, переходные клетки обнаруживаются при воспалительных процессах в предстательной железе или задней части мочеиспускательного канала. При простатите наблюдается увеличение числа эпителиальных клеток.
  2. Слизь – в норме присутствует в незначительном количестве, если её много, то это говорит о воспалительном процессе.
  3. Лейкоциты – определяются в малых количествах (не более 4 в поле зрения). Увеличение числа белых клеток крови свидетельствует о воспалении на каком-либо участке мочеполовой системы, требуются дополнительные исследования.
  4. Различные представители микрофлоры – в норме выявляются в незначительных количествах. Это могут быть условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, коринебактерии). Мочеполовая система стерильна, но в нижней части уретры представители флоры присутствуют. Они вымываются током урины, однако некоторые из них остаются на слизистой. Таких микроорганизмов немного, и в нормальных условиях они не провоцируют воспалительные процессы. Увеличение численности микрофлоры на фоне увеличения лейкоцитарной массы показывает развитие патологии.
  5. Представители специфической флоры (гонококки, трихомонады, микоплазмы) и грибки (кандида) – в норме в отделяемом уретры не обнаруживаются.

Мазок на флору позволяет выявлять уретриты, баланиты, баланопоститы инфекционного происхождения, а также проводить диагностику таких заболеваний, как гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, герпесвирусные и папилломавирусные инфекции.

Сделать анализ мазка из уретры на флору можно в большинстве медицинских учреждений. Цена исследования колеблется от 200 до 860 рублей.

Референсные значения (вариант нормы) не указываются.

Параметр Результат
Уретра  
Лейкоциты (u), в п/зр 0-1
Эритроциты (u), в п/зр не обнаружены
Эпителиальные клетки (u), в п/зр единичные
Слизь (u) отсутствует
Микрофлора (u) отсутствует
Диплококки (u) не обнаружены
Трихомонады (u) не обнаружены
Дрожжеподобные грибы (u) не обнаружены

Расшифровка мазка на флору

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.


[“serv_cost”]={amp}gt;
string(3) “460”
[“cito_price”]={amp}gt;
NULL
[“parent”]={amp}gt;
string(2) “31”
[10]={amp}gt;
string(1) “1”
[“limit”]={amp}gt;
NULL
[“bmats”]={amp}gt;
array(1) {
[0]={amp}gt;
array(3) {
[“cito”]={amp}gt;
string(1) “N”
[“own_bmat”]={amp}gt;
string(2) “12”
[“name”]={amp}gt;
string(49) “Мазок/отделяемое из уретры”
}
}
}

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector