Остроконечные кондиломы у мужчин – лечение

Причина заболевания

Новообразования, возникающие на кожном покрове пациента, имеют излюбленные зоны локализации – благотворные условия для их присутствия служит влажность и тепло. Приоритетными участками служат головка пениса, область мошонки, перианальное пространство, уздечка. Генитальные бородавки имеют плотную текстуру и возвышаются над поверхностью покрова (слизистого или кожного) – они заметны при проведении осмотра.

1. Постоянные стрессы, так называемый «синдром выгорания».
2. Злоупотребление алкогольными напитками, курение.
3. Переохлаждение.
4. Перегревание.
5. Отсутствие оптимального объема физической активности.
6. Неправильное чередование режима труда и отдыха.
7. Нарушение сна.
8. Наличие заболеваний хронического течения.
9. Несбалансированное питание или истощение.
10. Дефицит витаминов в организме.

Также к числу предрасполагающих факторов следует отнести неконтролируемый прием лекарственных средств, что особенно часто происходит в отношении лечения антибиотиками.

После инфицирования организма вирус папилломы находится в скрытой форме и может долгое время себя никаких не проявлять. Период инкубации составляет от 3 недель до 9 месяцев. В это время инфицированный мужчина может даже не подозревать о заражении, так как симптомы болезни отсутствуют. Активизация вируса происходит под воздействием других факторов, например снижения иммунитета.

В острой фазе кондиломатоз причиняет зараженному мужчине серьезный дискомфорт, который и является поводом для визита к врачу. Симптоматика заболевания следующая:

  • образование наростов на гениталиях или анальном отверстии;
  • кровь в каловых массах (при локализации наростов у ануса);
  • боль внизу живота;
  • чувство жжения и зуда в области половых органов;
  • наличие обильных выделений;
  • боль при половом контакте;
  • дискомфорт в месте скопления генитальных бородавок;
  • жжение и болезненные ощущения при мочеиспускании.

Остроконечные кондиломы у мужчин - лечение

Остроконечные кондиломы у мужчин могут иметь разные оттенки. Цвет новообразований зависит от области локализации и может варьироваться от бледно-розового до темно-бордового. Симптомы болезни часто усиливаются во время ходьбы или физических нагрузок. Если своевременно не начать лечить заболевание, то высока вероятность присоединения сопутствующих нарушений:

  • головные боли различной интенсивности;
  • общая слабость организма;
  • быстрая утомляемость;
  • сонливость;
  • чувство холода при комфортной температуре воздуха;
  • повышение температуры тела;
  • апатия и депрессивные расстройства;
  • резкие перемены настроения.
Кондиломы

Кондиломы

В некоторых случаях признаки заболевания отсутствуют полностью, а инфицирование обнаруживают при лабораторном исследовании. Бессимптомное течение патологии считают наиболее опасным, так как вирус может долгое время прогрессировать в организме без соответствующего лечения. Затянутые формы болезни вылечить сложнее. Кондилома относится к доброкачественным образованиям, но существует небольшой риск перетекания патологии в злокачественную форму.

Появление кондиломных образований происходит в следствие активности папилломавируса человека. Этот вирус характеризуется высокой способностью к заражению, но быстро погибает после попадания в окружающую среду, так как жить вне высокой влажности он не способен.

Вирус обладает специфическим ДНК-набором, который вытесняет ДНК клетки-хозяина. Новая последовательность аминокислот запускает свою программу для клетки, заставляющую ее делиться в ускоренном темпе. Из-за такого быстрого деления образуются кожные выросты, представляющие собой кондиломы.

Папилломавирус имеет много модификаций, незначительно отличающихся набором ДНК, однако, именно эти небольшие различия предопределяют клиническую картину болезни и серьезность последствий, которые способна повлечь за собой патология. Каждому штамму официально присвоен определенный порядковый номер, являющийся его именем.

Кондиломы у мужчин

Основной опасностью папилломавируса считается способность некоторых штаммов активизировать перерождение доброкачественных кондилом в злокачественные, поэтому существует их классификация по уровню онкогенности:

  • онкогенные (с частым озлокачествлением);
  • низкоонкогенные (изредка запускающие процесс перерождения);
  • неонкогенные (никогда не становятся причиной рака).

Штаммов с самой высокой онкогенностью всего 4, но они очень распространены. Их опасность для мужчин, у которых есть генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям, гораздо выше, чем для тех, у которых такой наследственной предрасположенности нет.

Как происходит заражение

Пути заражения мужчин кондиломатозом:

  • Половой. Самый распространенный путь передачи папилломавируса. Для того, чтобы произошло заражение, вид полового контакта не имеет значения. Это может быть, как вагинальный, так и оральный или анальный секс. Кроме того, наличие презерватива не гарантирует полной защиты, так как патогенные элементы могут попасть на эпителий не только со слизистых половых органов, но и с близкорасположенных кожных покровов.
  • Контактно-бытовой. Мужчина может заразиться через посуду, белье или постель больного человека. Такой путь редко становится причиной заболевания, поскольку вирус очень недолго живет вне тела человека. Контакт с физиологическими жидкостями должен произойти в ближайшее время после их выхода из тела до момента высыхания. Это может произойти в бассейне, сауне или общественном туалете. Именно таким способом осуществляется самое большое количество заражений детей и стариков.
  • Вертикальный. Этот способ подразумевает заражение ребенка от матери во время родов при контакте эпителия плода с кондиломными выростами внутри влагалища.
  • Вторичное самозаражение. Распространение возбудителя по телу при помощи рук, на которые попал вирус во время контакта с очагом поражения.

Поскольку самым распространенным является половой путь заражения, то и случаи передачи таким путем преимущественно наблюдаются в самую активную фазу сексуальной жизни мужчины — с 17 до 30 лет.

Предрасполагающие факторы кондиломатоза:

  • раннее начало половой активности;
  • частая смена половых партнерш и пренебрежение методами барьерной контрацепции;
  • свежие травмы и микротрещины эпителиальных и кожных покровов (особенно в паховой и перианальной зоне);
  • хронические или перенесенные тяжелые патологии;
  • значительный лишний вес;
  • сезонный или хронический гиповитаминоз;
  • антибиотикотерапия или химиотерапия;
  • нарушения работы тимуса.

Риск заражения многократно повышается, если мужчина не соблюдает интимную гигиену.

После контакта с возбудителем вирус не всегда внедряется в клетки-мишени. При условии высокой сопротивляемости иммунитета фагоциты могут в короткое время лизировать (растворить) поглощенные вирусные элементы. Тогда заражение не наступает.

Если побороть возбудитель не удалось, он попадает в круг кровообращения, с которым мигрирует по организму до момента попадания в клетку-мишень. Там осуществляется замена здоровой части ДНК на патогенную и начинается активизация болезни.

Почему нужно лечить кондиломы?

• Они вызывают постоянный зуд, а значит дискомфорт. Крайне неприятно, когда возникает необходимость купировать жжение, возникшее у пациента во время пребывания в общественном месте.

• Кондиломы в паху у мужчин не так безвредны, как это может показаться на первый взгляд – они имеют тенденции перерождаться в полноценное злокачественное новообразование, а опухолевый процесс предполагает более серьезное лечение.

• Они повреждаются, в зависимости от места своего расположения: кондиломы в уретре у мужчин травмируются во время полового акта, на области паха – при ношении одежды, перианальные элементы вследствие повреждения становятся причиной наличия крови в каловых массах, что периодически воспринимается как проявление геморроя или внутреннего кровотечения.

• Кондиломы предрасполагают к раздражению кожного покрова вокруг места своей локализации, поскольку выделяют специфический зловонный секрет.

Поэтому нужно получить полноценную консультацию специалиста, пройти обследование и запланировать оптимальный метод устранения наростов на коже. Каждый из способов лечения основывается на применении факторов физического и химического происхождения. Сниженный иммунитет становится основанием для активации папилломавируса, в результате чего происходит формирование кондилом.

Пути развития патологии

После того, как папилломавирус внедряется в организм мужчины, болезнь развивается по следующему алгоритму:

  • Скрытый (латентный, бессимптомный) период. Характеризуется полным отсутствием симптомов. При крепком иммунитете и отсутствии стрессовых для здоровья условий болезнь способна просуществовать в организме всю жизнь, так ни разу и не проявив себя. В данном случае речь идет о носительстве. Человек в это время обладает способностью к заражению, хоть она и существенно ниже, чем в стадии активного проявления заболевания.
  • Начальная стадия болезни. К этому моменту вирус наращивает свое присутствие в организме и начинает производство кондилом.
  • Стадия наибольшей активности. Может сочетаться как с внешними проявлениями (в виде выростов), так и общим ухудшением самочувствия, признаками интоксикации и пр.

После появления кондиломных наростов болезнь может происходить по любому из таких направлений:

  • самостоятельный регресс кондилом и переход болезни в бессимптомную стадию (наблюдается в 17% случаев);
  • вялое течение болезни, при котором кондиломы и их количество не уменьшаются, но и не увеличиваются;
  • резкий прогресс, разрастание и слияние очагов поражения и присоединение вторичных инфекций;
  • озлокачествление образований (при условии отсутствия терапии наблюдается в 5% случаев за 5 лет от начала появления кондилом).

Кондиломы: симптомы у мужчин

Кондиломы

Кондиломы

Первые проявления кондиломатоза происходят после ослабевания или угнетенного состояния иммунной системы. Этому могут способствовать такие факторы:

  • продолжительные стрессы;
  • недостаток сна или бессонница;
  • неполадки в работе гормональной системы;
  • злоупотребление спиртным;
  • прием сильных антибиотиков.

Процесс формирования кондиломных образований происходит очень бурно и быстро, завершается за 2-6 часов. Развиваются они в несколько этапов:

  • сначала появляется сильный зуд или жжение в паховой области, возможна отечность и небольшое покраснение;
  • появление высыпаний или маленьких бугорков;
  • стремительный рост образований с достижением высоты до 0,6 сантиметров.

После завершения формирования зуд, как правило, проходит. Кондиломы появляются не в одно время: к моменту полного созревания первых может начинаться формирование следующих.

Остроконечные кондиломы у мужчин - лечение

Локализация зависит от мест попадания вируса в организм и от его штамма. У мужчин выросты чаще всего появляются на половом члене (на головке, уздечке, входе в уретру) или в перианальной зоне. Редко наблюдается скопление наростов кольцом вокруг анального отверстия.

Кондиломы служат источником болезненных повреждений во время секса, они могут травмироваться и воспаляться после нарушения их целостности.  Иногда мужчине сложно осуществлять акт дефекации, если очаг расположен в промежности или возле анального отверстия.

При значительном развитии патологии могут присоединяться признаки интоксикации: лихорадка, головная боль, повышенная утомляемость. Как правило, после больших нагрузок эти проявления усиливаются.

Высыпания можно распознать по своеобразной локализации – кондиломы на головке члена образуются чаще, но распространены случаи их формирования на мошонке, в области паха, анального отверстия. Они могут быть изначально небольшого размера, в дальнейшем увеличиваться, приобретая гребневидную форму или сливаясь в целостный очаг.

Разнообразные формы кондилом

Выросты отличаются по форме, структуре и размерам. Они могут быть остроконечными и плоскими.

  • Плоские или эндофитные. Могут быть с ровными или нечеткими границами. Характеризуются быстрым ростом, по цвету практически не отличаются от окружающего эпителия. Рост при их развитии осуществляется вглубь тканей, ножки могут поражать глубокие слои. Часть, которая выдается наружу, практически не заметна. Именно такой формой представлены вирусы с высокой онкогенностью.
  • Остроконечные или экзофитные. Такие образования большую свою часть наращивают над поверхностью слизистой или кожи. Они возвышаются на ножке, которая бывает узкой, иногда — нитевидной, или более широкой у основания. Цвет таких образований варьирует от телесного до темно-бурого. Верхушка может быть правильной узкой формы, а иногда напоминает булаву. Их верхняя часть на ощупь либо мягкая, либо незначительно кератинизирована.

Чаще всего выросты не располагаются по одному, а формируют групповые скопления. При бурном развитии они создают группы больших размеров из-за слития с соседними очагами. При значительном прогрессе разрастаются в обширные структуры, по форме напоминающие соцветия цветной капусты или гребень петуха (если расположены линейно).

После достижения больших размеров они легко повреждаются, после чего дискомфорт усиливается, наблюдаются небольшие, но длительные кровотечения. Если разрастания достигают больших размеров, то повышается риск вторичного инфицирования, что мешает процессу заживления и способствует возникновению неприятного запаха.

Диагностика

Для прохождения диагностики пациент обращается за консультацией к андрологу, венерологу или урологу.

Во многих случаях визуального осмотра достаточно, так как клиническая картина очень специфична. Но иногда нужны добавочные исследования. Тогда диагностика проводится с применением лабораторно-клинических методик:

  • ПЦР-анализ. Для этого анализа специальной щеточкой берут соскоб из кондилом и выявляют в нем фрагменты возбудителя. Данный способ позволяет точно определить не только присутствие вируса, но и его онкогенность.
  • Серологический анализ позволяет обнаружить антитела к папилломавирусу в пробе крови. Такая диагностика невозможна во время латентного периода болезни, так как в сыворотке крови антитела не присутствуют в достаточном количестве.
  • Биопсия образцов наростов, помещенных между двумя предметными стеклами. После окрашивания их подробно изучают под микроскопом и делают гистологическое и цитологическое заключение.
  • Онкоцитология мазка из мочеиспускательного канала для выявления атипичных клеток.
  • Ректроманоскопия с подробным осмотром прямой кишки на предмет присутствия опухолей в толстом кишечнике.
  • Анализы на сифилис (RW-проба) и ВИЧ.

В особых случаях пациент направляется на консультацию к проктологу, иммунологу или онкологу.

Полный перечень диагностических процедур необходим не всегда. Специалист, руководящий процессом диагностики, может сократить его.

Профилактика

Профилактика кондиломатоза включает специфические и общие меры.

К специфическим мерам профилактики относят прививание вакцинами Гардасил или Церварикс. Прививание происходит трехступенчато с интервалами в несколько месяцев.

Неспецифические меры заключаются в использовании барьерных средств контрацепции, наличии постоянного полового партнера и соблюдении интимной гигиены. Кроме того, необходимо проходить периодические осмотры у андролога, а при наличии жалоб — незамедлительно обращаться за помощью в медучреждения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector