Лечение микоплазмоза у женщин препараты схема

Причины развития микоплазмоза

Микоплазмы до сих пор остаются не до конца изученными микроорганизмами, поэтому точные причины развития заболеваний также неизвестны. Инфекция развивается только при определенных обстоятельствах, не всегда наличие ее возбудителей вызывает воспалительный процесс.

Например, микрофлора влагалища здоровой женщины может содержать определенное количество микоплазм, которое увеличивается и вызывает симптомы болезни при снижении иммунитета или распространении других болезнетворных микроорганизмов (хламидий, вирусов герпеса, гонококков и др.).

Заражение урогенитальным микоплазмозом происходит при традиционном половом контакте без презерватива с участием мужчины и женщины. Гомосексуальные половые отношения, анальный и оральный секс крайне редко становятся причиной инфицирования.

Риск бытового заражения практически равен нулю, так как эти бактерии могут жить только в среде организма.

Микоплазмоз и уреаплазмоз у женщин, лечение которых не было проведено своевременно, может впоследствии передаться их детям при родах. Случаи внутриутробного заражения редки, поскольку плацента защищает плод от инфекции, но полностью исключить этот путь инфицирования нельзя.

Респираторный и пневмонический микоплазмоз развивается на фоне сниженного иммунитета или инфекций дыхательных путей. Заражение происходит воздушно-капельным способом: при чиханье, кашле, разговоре, поцелуях.

Микоплазмы крепятся к клеткам слизистой носа и рта, а затем распространяются по дыхательным путям. Вспышки заболеваемости происходят в холодное время года.

Фото:Лечение микоплазмоза у детей

Заражение микоплазмозом происходит в момент контакта человека, в организме которого уже есть эти паразиты, со здоровым человеком. Чаще всего это происходит в коллективах людей, особенно новых. Но эпидемии этого заболевания встречаются крайне редко. Если у человека был контакт с больным животным, то заразиться от него он не может.

Это объясняется тем, что у животного заболевание вызывают другие виды микроорганизма, которые безопасны для человека.Микоплазмоз передается половым (генитальная форма), контактно-бытовым (урогенитальная форма), воздушно-капельным (легочная форма) и вертикальным (от матери с урогенитальной формой, вызывая легочную форму у плода или ребенка) путями.

Микоплазма в организм человека попадает через слизистую оболочку. После чего начинает активно размножаться, вызывая изменения в месте внедрения. Это проявляется симптомами воспаления того или иного органа. Паразит способен выделять токсины в кровь, что вызывает признаки интоксикации у пациента. При респираторном микоплазмозе интоксикация выражена значительно сильнее, чем при урогенитальном.

Различают три вида микроорганизмов, которые способны спровоцировать развитие микоплазмоза. Все они относятся к микоплазмам: Хоминис, Гениталиум, Пневмонии. Возбудитель микоплазмоза половых органов относится к первым двум видам.

Он поражает слизистые поверхности и таким образом проникает в организм. Возможна передачи инфекции от матери ребенку через плаценту. Однако чаще всего заражение производится путем незащищенного сексуального контакта.

Микоплазмоз вызывают несколько видов микроорганизмов.

Микоплазмоз вызывают несколько видов микроорганизмов.

Для передачи инфекции благоприятными считаются следующие факторы:

  • снижение иммунной защиты;
  • наличие других инфекционных заболеваний;
  • беременность;
  • ранее проведенные аборты;
  • оперативные вмешательства, в частности на органах малого таза;
  • роды;
  • стресс.

Описание возбудителя

Возбудителем данного заболевания является микоплазма. Это целая группа организмов, положение которых в современных системах классификаций еще не найдено. Дело в том, что микоплазма представляет собой некоторую промежуточную форму, так как владеет определенными свойствами как вирусов, так и бактерий.

Доказано, что некоторые виды микоплазм являются естественными обитателями микрофлоры человеческого организма. Тем не менее, в определенных условиях их интенсивное размножение может вызвать развитие того или иного заболевания. В частности, наиболее распространенными возбудителями на сегодняшний день считаются следующие:

  • Mycoplasma genitalium, mycoplasma hominis — именно эти микроорганизмы приводят к развитию такого заболевания, как мочеполовой микоплазмоз. Фото, представленное выше, демонстрирует внешний вид возбудителя.
  • Кроме того, существует и другая группа микоплазм, к которым относится и Mycoplasma pneumonia. Под ее воздействием развиваются различные заболевания дыхательной системы, в частности, воспаление гортани, легких, поражение бронхов.

Микоплазмы — организмы, которые могут существовать вне клетки. Чаще всего, проникая в организм человека, они поражают эпителиальные ткани мочеполовой системы, дыхательных путей и кишечника. Они находятся в межклеточном пространстве, где и получают питательные вещества, одновременно нарушая нормальную работу органов.

Микоплазмы — паразитирующие микроорганизмы, которые не могут долго существовать вне тела хозяина. Во внешней среде они быстро гибнут.

Урогенитальный микоплазмоз

Заболевания проявляется у мужчин и женщин несколько по-разному. Соответственно, и цена за несвоевременное лечение проявляется неодинаково.

Заболевание долгое время может не проявлять себя достаточно явно, чтобы больной человек всерьез забеспокоился о своем здоровье. Последствия промедления являются очень серьезными, ведь в конечном итоге могут возникнуть заболевания аутоиммунного характера, а также проблемы с репродуктивной функцией.

У мужчин

У зараженного мужчины основной средой распространения бактерий является уретра, откуда они могут проникать в органы мошонки.

При попадании микоплазмы в мужской организм наблюдаются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в паху;
  • зуд и жжение в уретре;
  • появление прозрачных выделений;
  • болезненное мочеиспускание;
  • покраснение слизистой полового члена;
  • покраснение мошонки.

лечение микоплазмы

Следствием прогрессирования заболевания могут стать такие проблемы со здоровьем:

  • уретрит;
  • простатит;
  • орхит;
  • снижение качественных и количественных показателей мужского семени;
  • бесплодие.

У женщин

В женском организме микоплазма также способна спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем.

Присутствие инфекции проявляется следующими симптомами:

  • белесые или прозрачные выделение из влагалища;
  • зуд и жжение, покраснение слизистой;
  • неприятные ощущения, рези во время мочеиспускания;
  • дискомфорт во время секса;
  • болезненность внизу живота;
  • сохранение болей при менструации.

Обширность инфицирования и активность микроорганизмов способны вызывать такие заболевания:

  • воспаление уретры;
  • вагинит;
  • воспаление придатков;
  • эндометрит;
  • бесплодие.

Особенно опасен микоплазмоз для беременных женщин. Эта патология может стать причиной самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, отклонений в развитии плода и его инфицирования.

Терапия микоплазмы хоминис и уреаплазмы у пациентов мужского пола практически не отличается от лечения, назначаемого женщинам.

При выявлении патогена назначается курс антибиотиков.

Первым выбором является Азитромицин. При наличии аллергической реакции на данный медикамент переходят к тетрациклинам. Одновременно с бактериостатическими медикаментами назначают иммуностимулирующие средства и витамины.

На протяжении приема лекарственных средств рекомендуется изменить рацион питания — исключить употребление алкоголя, жареной пищи, острого и соленого.

Также, недавно были проведения исследования относительно использования других видов лекарств с бактериостатическим действием.

В США провели клинические испытания медикамента под торговым названием Pristinamycin.

Пристинамицин (Pristinamycin) — противомикробный препарат стрептограмина. Обычно используется для лечения бактерии Enterococcus faecium, устойчивой к Ванкомицину, а также осложнений кожных инфекций, вызванных Staphylococcus aureus.

В качестве эксперимента, Pristinamycin использовался для лечения инфекций M. genitalium у шести пациентов. Вводили Пристинамицин в дозировке 1 грамм 6 раз в сутки, в течение 3 дней. При этом пациенты не принимали Азитромицин или Моксифлоксацин. Все шесть больных спустя 28 дней после приема Pristinamycinа оставались ПЦР-отрицательными.

Поскольку это исследование является первым и проходило среди небольшой группы пациентов имеющих лекарственную устойчивость M. genitalium к макролидам или азалидам, необходимы дальнейшие клинические испытания. Они нужны чтобы лучше оценить эффективность, оптимальную дозировку и потенциал препарата в терапии микоплазмоза.

Специфические симптомы данного заболевания отсутствуют. Редко у женщин возможны следующие проявления:

  • зуд в области паха;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания, жжение;
  • раздражение на слизистой половых путей после сексуального контакта;
  • незначительное (в пределах 2 градусов) повышение температуры по утрам.

Для начала стоит отметить, что в большинстве случаев данное заболевание, особенно начальные его стадии, у представителей сильного пола протекает без каких-либо видимых симптомов. Попадая в организм, микоплазмы, как правило, поражают ткани крайней плоти и эпителий уретры.

https://www.youtube.com/watch?v=U1Ln61Od-oE

Скрытый (латентный) период недуга в большинстве случаев длится от одной до пяти недель, после чего начинают появляться первые признаки. Микоплазмоз у мужчин нередко проявляется в форме уретрита. Воспалительный процесс сопровождается появлением бесцветных выделений из мочеиспускательного канала. Кроме того, многие пациенты жалуются на боль в паху, а также на сильное жжение, возникающее во время мочеиспускания. В некоторых случаях можно заметить увеличение паховых лимфатических узлов.

Опять же стоит отметить, что микоплазмоз нередко сопряжен с другими венерическими заболеваниями, включая гонорею, хламидиоз и трихомониаз.

Микоплазмоз и уреаплазмоз у женщин

Респираторный микоплазмоз — еще одно последствие инфицирования организма микоплазмами. Только в данном случае болезнетворные микроорганизмы находятся на слизистой оболочке верхних дыхательных путей.

Как правило, инкубационный период при подобном заболевании составляет около 10 дней, хотя эта цифра относительна. Начинается болезнь остро, а ее клиническая картина напоминает обычную простуду. Сначала можно наблюдать повышение температуры тела до 38 градусов. Но лихорадка проходит спустя несколько дней. К симптомам респираторного микоплазмоза можно также отнести першение и боль в горле, кашель, насморк. Иногда наблюдается повышенное потоотделение.

При отсутствии лечения признаки заболевания слабеют, что, увы, не свидетельствует о выздоровлении. Как правило, микроорганизмы спускаются ниже по дыхательным путям, поражая бронхи. В наиболее тяжелых случаях активность микоплазм приводит к развитию атипичной пневмонии. К осложнениям также можно отнести разрастание соединительной ткани и появление рубцов в легких.

Лечение пациентов обоих полов проводится с помощью антибиотиков и иммуномодулирующих средств. В большинстве случаев прогноз положительный, так как начальные стадии заболевания хорошо поддаются лечению традиционными способами.

Микоплазмоз человека делится на респираторный (легочной) и урогенитальный. Каждый имеет свои особенности течения и лечения. Респираторный лечит врач терапевт или пульмонолог. Урогенитальный – уролог или гинеколог.У определенного вида микоплазмоза свой инкубационный период. Рассмотрим их в отдельности.

Передается воздушно-капельным путем или от матери плоду через плаценту. Делится на микоплазменные бронхиты и микоплазменные пневмонии (воспаление легких). Первые похожи по течению на грипп или другую вирусную инфекцию, только с более длительным течением.Инкубационный период составляет 1-2 недели. В редких случаях достигает 3-4 недель.

Начинается с повышения температуры, заложенности носа и сильного кашля. После присоединения в процесс легких происходит еще большее повышение температуры, кашель становится с незначительным количеством мокроты, возникает одышка. Длительность этого варианта микоплазмоза составляет около 2-3 месяцев.

Клинические проявления после попадания микоплазмы начинают развиваться через промежуток времени от 3 дней до 3 недель. В 80% случаев заражение происходит половым путем. Однако не исключен и контактный. Бывает бессимптомный, острый и хронический. Проявляется в незначительных выделениях из влагалища или мочеиспускательного канала.

Так же беспокоит зуд половых органов, рези при мочеиспускании, боли внизу живота. У женщин возможно нарушение менструального цикла, у мужчин боли в области мошонки и заднего прохода.Хронический микоплазмоз рано или поздно приводит к различным осложнениям. Для женщин это чаще всего бесплодие, постоянные выкидыши или преждевременные роды.

При этом ребенок заболевает легочной формой болезни. Для мужчин чаще всего характерно бесплодие. У представителей обоих полов может возникнуть пиелонефрит (воспаление почек), цистит (воспаление мочевого пузыря), артрит (воспаление суставов).Последствия микоплазмоза респираторной формы – это бронхоэктазы (необратимое расширение бронхов) и пневмосклероз (замещение нормальной ткани легкого на соединительную).

У микоплазмоза нет симптомов, которые были бы характерны только для этого заболевания. Все жалобы, которые может предъявить больной, встречаются и при других патологиях дыхательной или мочеполовой системы. Однако совокупность нескольких признаков помогает натолкнуть врача на мысль о необходимости обследовать пациента на микоплазмоз.

Микоплазма способна поражать дыхательную систему человека (респираторный или легочной микоплазмоз) и мочеполовую (урогенитальный микоплазмоз). В зависимости от локализации заболевания будут и отличаться жалобы.Респираторный микоплазмоз включает в себя такие симптомы: в первые дни от начала болезни появляется першение в горле, возникает заложенность носа и сильный, приступообразный сухой кашель, отмечается повышение температуры тела до 38°C.

Спустя 1-2 недели температура поднимается до 39°C, кашель становится приступообразный, с небольшим количеством мокроты, иногда с прожилками крови. Появляется сильнаяодышка, синею губы. Это говорит о том, что в процесс вовлеклись легкие. Это состояние может продлиться до трех месяцев.Признаки микоплазмоза мочеполовой системы могут быть так слабо выражены, что пациент длительное время не обращает на них внимание.

В первую очередь больные замечают незначительные выделения из влагалища или мочеиспускательного канала. Так же характерными признаками будут являться зуд в области головки полового члена и мочеиспускательного канала у мужчин и в области входа во влагалище у женщин. Могут беспокоить рези и дискомфорт при мочеиспускании.

Если инфекция распространяется выше по организму, то у женщин возможны межменструальные кровотечения, нерегулярные менструации, боли внизу живота тянущего характера. У мужчин симптомы микоплазмоза делятся по пораженным органам. Если в процесс вовлекаются яички и их придатки, то к вышеперечисленным жалобам присоединяется тяжесть в области мошонки, ее небольшой отек.

Как передается микоплазмоз и уреаплазмоз?

Если речь идет об урогенитальной форме заболевания, то в большинстве случаев передача возбудителя происходит во время незащищенного полового акта. Причем подхватить инфекцию можно как при вагинальном, так и при оральном контакте.

Возможен переход инфекции от матери к ребенку во время родов. Кстати, в большинстве случаев микопламозом заражаются девочки. У новорожденных мальчиков подобная инфекция также встречается, но довольно часто болезнь заканчивается самоизлечением.

Бытовой путь передачи возможен, но маловероятен, так как микоплазма очень чувствительна к воздействиям внешней среды. Что же касается пневмоплазмы (поражает дыхательные пути), то инфекция передается воздушно-капельным путем.

Согласно статистическим данным, примерно 30% женщин и 20% мужчин являются носителями данной инфекции. И если для представителей сильного пола она не так опасна и часто даже не требует специального лечения, то для дам последствия микоплазмоза могут быть куда тяжелее.

Главным источником генитальной микоплазмы и уреаплазмы является зараженный ими человек. Он выделяет бактерии во внешнюю среду. Входными воротами инфекции являются слизистые гениталий.

Выделяют три основных пути передачи микоплазм:

  • Половой. Передается как при обычных, так и при гомосексуальных контактах, в том числе при оральном сексе;
  • Вертикальный (от матери к ребенку). Бактерии способны преодолевать трансплацентарный барьер и инфицировать плод, находящийся в утробе;
  • Заражение при прохождении младенцев родовых путей.

В редких случаях микоплазмы и уреаплазмы передаются при контактном способе. Для этого необходимо периодическое совместное с заболевшим использование личных средств гигиены, белья.

Респираторный микоплазмоз

Первоначально симптомы микоплазмоза напоминают грипп или другую вирусную инфекцию. Наблюдается повышение температуры тела до 37.5-38.5°C, появляется сухой, надсадный кашель, возникает ощущение першения в горле, закладывает нос. Немного позже, через несколько дней, инфекция опускается ниже, в бронхи.

В связи с этим усиливается кашель, становится невыносимым и приступообразным. Иногда с небольшим количеством мокроты. В дальнейшем в процесс вовлекаются легкие, возникает микоплазменная пневмония (воспаление легких). К вышеперечисленным признакам присоединяется сильная одышка, а в мокроте могут быть прожилки крови.

При адекватном и своевременном лечении стихание процессов болезни происходит от 3 недель до 3 месяцев. Для микоплазмоза у больных со слабым иммунитетом характерны осложнения в виде менингита (воспаление оболочек головного мозга), артрита (поражение суставов), нефрита (воспаление почек). Так же возможен переход в хроническую форму.

Для того, чтобы поставить диагноз легочного микоплазмоза одного рентгена легких и общего анализа крови (как при других видах пневмонии) не достаточно. Существует ряд методов для определения возбудителя у пациента:

  • ПЦР (Полимеразная цепная реакция). Определяет участки ДНК микоплазмы, которые содержатся в мокроте или в выделениях из носоглотки. Этот метод самый популярный, потому что результат будет известен всего лишь спустя 1 час.
  • Культуральный (бактериологический) метод. Небольшое количество мокроты помещают на специальную среду. Рост паразита проходит за 5-7 дней. Это самый достоверный способ диагностики.
  • Метод иммунофлюоресценции. В крови выделяют антитела, которые организм направляет на уничтожение микоплазмы.
  • Метод парных сывороток. Проводят 2 пробы по обнаружению антител к микоплазме. Первая производится до 6 дня болезни, вторая – через 2 недели после первой. Позволяет определить качество лечения.

Лечить микоплазмоз дыхательных путей – длительная и не простая процедура. Основной препарат – антибиотики. Применяют в основном группу макролидов (эритромицин, азитромицин, сумамед, кларитромицин). При невозможности или неэффективности их применения существуют антибиотики запаса (тетрациклины или фторхинолоны).

Продолжительность лечения намного дольше, чем при других инфекциях, достигает 21-25 дней. В первые несколько дней болезни, когда кашель еще сухой и мучительный применяются противокашлевые препараты (кодтерпин, стоптусин). В дальнейшем, до прекращения кашля применяются отхаркивающие препараты (амброксол, лазолван, АЦЦ).

Лечение микоплазмы у женщин

По данным статистики, микоплазма характерна для восьмидесяти процентов женщин с генитальной инфекцией, и пятидесяти процентов женщин, страдающих бесплодием.

По сравнению с мужским микоплазмозом, для женщин характерно более высокое содержание возбудителя в пробах анализов. Женщины намного чаще инфицируются, чем мужчины. Негонококковые уретриты, связанные с микоплазмой, регистрируются в половине случаев заболевания.

В двадцати пяти процентах случаев микоплазма является причиной различных воспалений органов мочеполовой системы. Форма заболевания, его тяжесть, сопутствующие заболевания и осложнения влияют на схемы лечения у женщин. Всегда нужна индивидуальная схема лечения.

Антибиотикотерапия, чаще всего, состоит из тетрациклинов, макролидов, азалидов и фторхинолонов. Если инфекции смешанные, то, наряду с антибиотикотерапией, добавляется противогрибковое и противопаразитарное лечение.

Лечение чаще всего длительное, все время контролируется знающим специалистом. Такое комплексное лечение превалирует в схемах лечения микоплазмы.

Врачи до сих пор жарко дискутируют, нужно ли лечить микоплазму у беременных женщин. Те, кто считают микоплазму безусловно патогенной, целиком и полностью за лечение заболевания. Те, кто считают микоплазму комменсалом МПС, не видят в лечении никакого смысла.

У микоплазмы отсутствует клеточная стенка, и это усложняет выбор средств, противомикробной терапии. Поэтому микоплазму лечат вышеперечисленными антибиотиками, ингибирующих синтез белков микоплазмы.

Необходимость лечения во время беременности определяется после подробного изучения влияния инфекции на появление различных патологий у беременной женщины и ее ребенка.

Инкубационный период после контакта с микоплазмами составляет от 4 до 55 дней (в среднем 14 дней). Но из-за того, что чаще всего микоплазмоз у женщин проходит в малосимптомной или бессимптомной формах, то определить момент заражения практически не предоставляется возможным. Соотношение частоты встречаемости микоплазмоза у мужчин и у женщин составляет 1:2.

По причине того, что половой путь передачи инфекции является преимущественным, женщины способны заразиться не только непосредственно с половым контактом, но и бытовым путем – через полотенца, простыни или гинекологические инструменты.Увеличивают частоту обнаружения микоплазм у пациенток и низкий уровень социального положения, использование гормональной контрацепции вместо презервативов, половой партнер с различными венерическими заболеваниями.Микоплазмоз у женщин классифицируется в зависимости от места поражения:

  • микоплазменный уретрит (поражение мочеиспускательного канала);
  • микоплазменный бартолинит (поражение специфических желез возле входа во влагалище);
  • микоплазменный вагинит (поражение слизистой оболочки влагалища);
  • микоплазменный эндометрит (поражение внутренней оболочки матки);
  • микоплазменный сальпингит (поражение маточных труб) и т.д.

Симптомы микоплазмоза у женщин для удобства разделили на микоплазмоз наружных и внутренних половых органов. К наружным относятся поражение влагалища, мочеиспускательного канала, специфических желез у входа во влагалище. А к внутренним отнесли поражение внутренней оболочки матки, маточных труб и яичников.

При микоплазмозе наружных половых органов паразиты попадают через мочеиспускательный канал или влагалище и задерживаются в этой области. При этом женщины жалоб практически не предъявляют. При остром проявлении микоплазмоза возможен легкий и кратковременный зуд наружных половых органов и незначительные выделения из влагалища либо мочеиспускательного канала.

Чаще всего пациентки не обращают на это внимание, и заболевание в этой стадии обнаруживается при случайном профилактическом осмотре. Если не было произведено лечение на этом этапе болезни, то развивается хроническая форма заболевания. При ней жалобы на зуд и незначительные выделения наблюдаются с определенной периодичностью и выражены сильнее, чем при острой форме.

Так же могут возникнуть незначительные рези при мочеиспускании. На осмотре врач замечает небольшой отек у входа во влагалище или мочеиспускательный канал. На шейке матки слизистая набухает и может образоваться эрозия. Микоплазмоз – это такое коварное заболевание, которое может не вызывать видимые симптомы у женщин.

Паразит выделяется только при помощи соскоба. Эти пациентки называются носителями инфекции.При микоплазмозе внутренних половых органов инфекция поднимается снизу и поражает матку, маточные трубы или яичники. Симптомами поражения этих органов являются боли внизу живота, обильные выделения из влагалища, повышение температуры, нарушение менструаций, межменструальные кровотечения, бесплодиеи выкидыши.

Для диагностики микоплазмоза применяют несколько лабораторных методов. К ним относятся:

  • Бактериологический метод. Мазок из влагалища наносят на специальную среду и выращивают колонии микоплазм. Если рост есть, то диагноз считается подтвержденным. Самый популярный и точный метод.
  • Серологический метод. Обнаружение в крови специфических антител к этому паразиту.
  • Полимеразная цепная реакция. Обнаружение в крови фрагментов генетического материала паразита. Второй по частоте применения в диагностике.
  • Метод иммунофлюоресценции. Обнаружение микоплазмы путем использования специальных окрашенных антител.
  • Метод генетических зондов. Нахождение микоплазмы с помощью специальных фрагментов генетических материалов.

К основным осложнениям микоплазмоза у женщин относятся абсцесс железы преддверия влагалища (гнойное воспаление), воспаление мочевого пузыря и почек, бесплодие, привычные выкидыши, хронический эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки), плацентарная недостаточность (патология плаценты, вызывающая ряд заболеваний у плода), внутриутробные заболевания плода без патологии плаценты.

Лечение микоплазмоза у женщин не очень легкий процесс. Он включает в себя препараты, влияющие на микоплазму (как местные, так и общие), а так же вещества, усиливающие иммунитет. Лечить необходимо строго индивидуально, в зависимости от симптомов и результатов анализов, а так же от чувствительности к определенным антибиотикам.

Основные препараты для лечения – это антибиотики. Самые эффективные группы для лечения микоплазмоза – это тетрациклины (доксициклин, тетрациклин), макролиды (азитромицин, кларитромицин, эритромицин) и фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин). Эти препараты принимают внутрь каждый по своей определенной схеме.

Местно применяют свечи с метронидазолом (гравагин, метронидазол), которые по действию близки к антибиотикам и противопаразитарным средствам. Для профилактики грибковой инфекции (она развивается часто на фоне применения антибиотиков) назначают противогрибковые препараты (флюконазол, кетоконазол). По причине того, что страдает иммунитет при микоплазмозе, женщины должны принимать достаточное количество витаминов и иммуностимуляторов ( эхинацея, виферон, интерферон).

Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника и влагалища применяют так называемые пробиотики. К ним относятся капсулы йогурта, бифиформ, бифидумбактерин, лактобактерин.После окончания лечения необходимо пройти контрольное исследование эффективности лечения. Для этого спустя 10 дней после приема последней таблетки антибиотика женский врач (гинеколог) берет мазок и делает посев.

Проведение терапии микоплазмоза у женщин до сих пор обсуждается. Одни специалисты уверены, что лечение требуется в любом случае, даже при бессимптомном носительстве. Другие, убеждают о лечении исключительно при развитии воспалительной реакции и соответствующих симптомов.

В целом, Mycoplasma hominis является частью нормальной микрофлоры и при хорошей работе иммунитета никак себя не проявляет. С другой стороны, даже незначительные изменения в гормональном фоне или иммунитете могут спровоцировать резкое увеличение количества бактерии.

Если женщина не беременна и не планирует зачатие в ближайшем будущем, лечение микоплазмоза проводится при обнаружении вида M. genitalium, а также при выраженных признаках урогенитального воспаления.

Терапия может быть назначена перед операционными вмешательствами на органах малого таза.Антибиотикотерапия подбирается с учетом чувствительности патогена к активному веществу препарата. Чаще назначается Азитромицин и его аналоги: Сумамед, Азивок, Зитролид форте, Сумамокс.

Стандартно Азитромицин рекомендуют по 1 капсуле в дозе 250 мг курсом 3 дня. При необходимости длительность приема может быть увеличена до 4-5 дней (при терапии уреаплазмы и гарднереллы дозирование аналогичное). В случае не эффективности данного медикамента, прибегают к назначению Моксифлоксацина (группа фторхинолонов ІV поколения): 200 мг один раз в день в течение 3-5 дней.

Моксифлоксацин, в настоящее время, является препаратом первого выбора для макролидорезистентных инфекций M. genitalium.

Недавнее исследование, проведенное в Мельбурне, показало, что Моксифлоксацин вылечил 53 (88%) из 60 макролидоустойчивых инфекций M. genitalium, что является вполне не плохим показателем.

Местно пациентке назначают использование вагинальных суппозиториев с противовоспалительным эффектом: Гексикон, Депантол, Макмирор. Назначают свечи по 1 перед сном, курс терапии 3-5 дней.

Иммуномодуляторы являются обязательным условием комплексного лечения.

Могут назначаться средства на основе лекарственных растений, к примеру, Иммунал, но чаще прибегают к препаратам интерферона: Циклоферон, Цитовир-3.

Лечение назначается пациентке, а также ее половому партнеру после проведения диагностических мероприятий.

Инкубационный период заболевания составляет от 50 до 60 дней. В это время каких-либо клинических проявлений не наблюдается. После него заболевание входит в свою острую фазу.

Симптомы могут быть выражены с разной степенью: стерто или наоборот очень ярко. Длиться острая фаза может от нескольких дней до нескольких недель.

Если на этой стадии болезнь не диагностируется, то она переходит в хроническую форму. Патогенные бактерии присутствуют в организме человека и при понижении иммунитета активизируются, поражая новые и новые клетки слизистой оболочки мочеполовых путей.

Возникает

боль при половом акте

? Узнайте об основных причинах диспареунии.

Что делать, если во время беременности обнаружили трихомониаз? Читайте подробнее

В терапии микоплазмоза и уреаплазмоза применяются антибиотики, местные препараты бактерицидного действия и иммуностимуляторы. Вне зависимости от способа заражения обязательным является лечение обоих партнеров, если женщина ведет половую жизнь.

Профилактика микоплазмоза

Прививки против микоплазмоза нет. Профилактика респираторной формы подразумевает укрепление иммунитета, прием витаминов. При эпидемиологически неблагоприятной ситуации стоит воздержаться от посещения детского сада и прочих мест большого скопления людей.

Лечение микоплазмоза у женщин препараты схема

Чтобы предупредить развитие урогенитального микоплазмоза нужно строго соблюдать правила личной гигиены, внимательно относиться к соблюдению санитарных правил в бассейнах, использовать барьерные методы контрацепции. Женщинам необходимо каждые 6−12 месяцев проходить осмотр у гинеколога.

Микоплазмоз — инфекционно-воспалительное заболевание. Опасность его заключается в том, что долгое время оно может протекать бессимптомно или «маскироваться» под другие болезни. Поэтому часты случаи хронического варианта течения.

Лечение должно быть комплексным, направленным не только на устранение микоплазм, но и на восстановление организма, усиление иммунитета. Для успешного выздоровления необходимо строго соблюдать назначения врача и меры профилактики.

Для предотвращения заражения микоплазмоза не только себя, но и людей из близкого окружения, каждый человек должен придерживаться определенных правил профилактики.

Основные рекомендации заключаются в следующем:

  1. Отказ от беспорядочных половых связей. Большое количество сексуальных партнеров увеличивает вероятность подхватить какое-либо венерическое заболевание.
  2. Использование барьерных контрацептивов. Обязательно следует использовать презерватив от микоплазмоза и других ИППП. Защита потребуется, если ваш партнер уже инфицирован, чтобы предотвратить передачу бактерий.
  3. Соблюдение норм гигиены. Поддержание половых органов в чистоте является отличной профилактикой их инфицирования.
  4. Запрет на использование чужих личных вещей. Особенно это касается чужих полотенец, одежды. Существует вероятность переноса микоплазм бытовым путем.
  5. Укрепление иммунитета. Незначительное количество микоплазм может присутствовать в организме человека, не принося ему вреда, но при снижении иммунитета патогенные микроорганизмы начинают стремительно размножаться и провоцируют воспаление. Особенно важен иммуноглобулин А при микоплазмозе, отвечающий за защиту слизистых оболочек.
  6. Своевременное обращение в больницу. При появлении подозрительных симптомов или развитии любых других инфекционных заболеваний необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он назначил подходящее лечение.
  7. Прохождение профилактического лечения. Если болезнь была диагностирована у человека из близкого окружения (семья, половой партнер), короткий курс лечения необходим для сокращения риска развития этого заболевания у контактирующих с ним.

Больше информации о препаратах, используемых для лечения микоплазмоза, вы можете получить, посмотрев видео в этой статье.

Вакцин, способных обезопасить от такого заболевания, как урогенитальный микоплазмоз, не существует. Поэтому лучший способ — это предотвратить заражение или же его обострение. Поскольку возбудитель передается в основном половым путем, стоит соблюдать осторожность. В частности, необходимо отказаться от беспорядочных связей с непроверенными людьми и пользоваться соответствующими средствами защиты, включая презервативы.

Следует также отметить, что лечение должны проходить оба партнера, так как в противном случае очень высок риск повторного заражения. И, конечно же, не стоит забывать о плановых медицинских осмотрах и анализах не реже, чем раз в полгода.

Если вы уже заражены микоплазмой, то стоит побеспокоиться о состоянии иммунной системы. Здоровый образ жизни — подходящая профилактика любого инфекционного заболевания. Правильное питание, физическая активность, отсутствие стрессов и перенапряжений, закаливание, прием мультивитаминных комплексов — все это поможет укрепить защитные силы организма.

Вакцин от микоплазмоза не существует. По этому для профилактики легочной формы необходимо соблюдать те же методы, что и при других простудных заболеваниях. А для избегания генитальной формы болезни необходимо исключить случайные половые связи, особенно не предохраненные, тщательно обследовать беременных, производить правильную обработку гинекологического инструментария, проводить адекватное лечение больных микоплазмозом.

Специфической профилактики (вакцины) против микоплазмоза не существует.От легочного микоплазмоза необходимо придерживаться тех же правил, что и при других инфекциях дыхательных путей (закаливание, поддержание иммунитета, прием витаминов).Профилактика микоплазмоза урогенитальной формы включает в себя соблюдение правил личной гигиены, адекватная стерилизация гинекологического инструментария, очищение воды в общественных бассейнах.

Уреаплазма во время беременности: последствия и осложнения

Уреаплазму нередко называют условно патогенным организмом по причине частоты ее встречаемости и отсутствия каких-либо симптомов заболевания. Такое носительство не обязательно требует лечения.

Определение инфекций у беременных женщин обязательно должно включать подтверждение собственно факта воспалительного процесса.

Прямая связь между наличием в крови или мазке беременных женщин ДНК уреаплазмы и врожденными аномалиями у ребенка на данный момент не доказана.

Для того чтобы произошло заражение окружающих или плода, микроорганизм должен находиться в активной стадии жизненного цикла.

Сам факт носительства не влияет на здоровье будущей мамы и ее малыша.

Лечение микоплазмоза у женщин препараты схема

Если во время беременности наряду с положительными тестами у женщины присутствуют клинические проявления заболевания, то речь идет о заболевании.

У детей, чьи мамы во время беременности страдали уреаплазмозом, чаще обнаруживается неонатальная пневмония. Это воспаление легких, которое легко поддается лечению, но нежелательно в первый год жизни. Опасной может быть врожденная пневмония у недоношенных детей.

Довольно часто при наличии подобной инфекции врачи и вовсе не назначают никакой терапии. Например, микоплазмоз у мужчин может годами протекать без каких-либо симптомов или осложнений. У женщин воспалительный процесс развивается намного чаще. С другой стороны, большинство специалистов и исследователей рекомендуют лечить микоплазмоз. Последствия этого заболевания могут быть крайне неприятными, в то время как терапия редко сопряжена с какими-то трудностями.

Для начала стоит отметить, что присутствие этого микроорганизма в мочеполовой системе повышает восприимчивость организма к другим инфекциям, передающимся во время полового акта. К довольно распространенным осложнениям можно также отнести хронические воспалительные заболевания мочеиспускательного канала и влагалища.

В некоторых случаях патогенные микроорганизмы распространяются дальше, поражая чашечно-лоханочную систему почек, приводя к развитию пиелонефрита. К крайне редким, но все-таки возможным осложнениям можно отнести некоторые нарушения в работе иммунной системы, в результате которых она начинает атаковать здоровые клетки собственного тела (аутоиммунный процесс).

Учитывая, что причины микоплазмоза – это маленький микроорганизм, который не всегда вызывает какие-либо жалобы у пациента, то часто возможны осложнения заболевания. К ним относятся бронхоэктазы (патологическое необратимое расширение бронхов), энцефалит (воспаление головного мозга), пиелонефрит (воспаление почек).

Терапевтические меры по устранению микоплазмоза

Многие врачи придерживаются мнения, что проводить лечение патогена Mycoplasma нужно вне зависимости от клинических проявлений.

Особую опасность микроорганизм представляет для беременных пациенток, так как активное его проявление в состоянии вызвать преждевременные роды. Кроме того, инфицированию микоплазмой поддается плод в момент прохождения по родовому каналу.

Терапевтическое воздействие всегда, и в обязательном порядке, предусматривает комплексный подход, а также терапию обоих половых партнеров.

Основное лечение заключается в приеме антибактериальных средств, активные вещества которых способны подавить развитие микоплазмотической инфекции.

Назначаются препараты для перорального приема и местного использования.

Весь этап терапии подбирается в индивидуальном порядке и зависит от таких моментов:

  • результаты проведенного ПЦР-исследования (количественный показатель патогена);
  • выраженность воспалительного процесса и симптоматики;
  • подвид микроорганизма (существует три вида микоплазмы, опасных для человека, какие именно, описаны ранее);
  • стадийность патологического процесса, длительность присутствия в организме болезнетворной эубактерии.

На время прохождения терапии следует отказаться от сексуальных контактов либо использовать механический тип контрацептивов (презерватив). По окончанию терапии проводится контрольная сдача ПЦР-анализа для определения результативности лечения.

Для женщин диагностика проводится в течение трех последующих месяцев. Предполагается сдача мазка каждый месяц, спустя 2-3 дня после окончания менструации.

Отрицательные показатели всех трех результатов исследований будут говорить о полном отсутствии патогена в организме.

Современные рекомендации по терапии микоплазменной инфекции На сегодняшний день, вопрос об эффективности терапии эубактерии Mycoplasma остается открытым.

Многочисленные исследования в микробиологии и инфектологии направлены на изучение резистентности возбудителя к различным типам антибиотиков. Кроме противобактериальных средств, терапию расширяют использованием иммуномодуляторов, ферментных препаратов и витаминов.

Для беременных пациенток предпочтительней использование местной терапии — антисептические свечи.

Важное условие для бактериостатического лечения — широкий спектр воздействия выбранного препарата.

Согласно указаниям ВОЗ, медикаменты, направленные на купирование патогенов ИППП должны соответствовать следующим требованиям:

  • терапевтическая эффективность 95% и более;
  • минимальное содержание токсических компонентов;
  • отсутствие побочных эффектов при использовании во время беременности;
  • адекватная цена, позволяющая пройти лечение любому пациенту.

На сегодня выделяют несколько групп противобактериальных средств используемых при обнаружении урогенитальной микоплазмы: тетрациклины, азалиды и макролиды.

Mycoplasma genitalium является причиной острого и хронического уретрита негонококковой этиологии.

Воспаления шейки матки, и все чаще, участвует в инфекциях верхних отделов урогенитального тракта. Как и другие микоплазмы, M. genitalium не имеет клеточной стенки и поэтому не чувствителен к антибиотикам, нацеленным на нарушение пептидогликана (компонент клеточной стенки). Хотя тетрациклины, в частности Доксициклин, были использованы для лечения микоплазмотических уретритов в течение многих лет, эффективность этого антимикробного медикамента относительно невелика. Кроме того, сообщается об изолятах с пониженной восприимчивостью к данному препарату.

Азитромицин (азалид-макролид) является более предпочтительным для лечения M. genitalium и связанных с ней клинических симптомов.

Клинические испытания были сосредоточены на изучении эффективности одноразового приема средства, 1 грамма Азитромицина. Однако при течении инфекции длительное время подобное дозирование не оказало должного эффекта.

Исследования сообщили об эффективности более высоких доз и более продолжительных курсов Азитромицина. В частности, при приеме 250 мг в 1-й день, а затем по 125 мг на 2-5 дни, курсом от 3 до 5 суток.

Сегодня многие люди сталкиваются с диагнозом «микоплазмоз». Симптомы данного заболевания — серьезный повод обратиться за врачебной помощью. Как правило, для начала врач проводит тщательный осмотр и знакомится с основными жалобами пациента.

В дальнейшем проводятся некоторые анализы, в частности, забор образцов тканей из мочеиспускательного канала, шейки матки или прямой кишки. Этот материал исследуют в лабораторных условиях.

Стандартом в процессе диагностики является полимеразно-цепная реакция (ПЦР). Эта методика позволяет идентифицировать уникальный ДНК возбудителя. С другой стороны, в некоторых случаях анализ дает ложноположительный результат.

Кроме того, дополнительно проводят бактериальный посев — культуру возбудителя выращивают на искусственной питательной среде. Такое исследование дает возможность не только обнаружить и идентифицировать источник заболевания, но и определить его чувствительность к тому или иному виду препаратов.

Очень часто микоплазмоз обнаруживается случайно. При выявлении симптомов врач назначает ряд исследований, которые позволяют убедиться в правильности установленного диагноза.

К ним относятся:

  1. Бакпосев. У женщин берут мазок из влагалища, а у мужчин – из уретры. После культивирования микроорганизма производится их подсчет на 1 мл жидкости. Недостаток метода – его длительность (в среднем от 7 дней до 5 месяцев).
  2. ПЦР. Оптимальный метод диагностики, позволяющий выявить в биоматериале присутствие ДНК микоплазмы с достоверностью до 96%.
  3. ИФА. Серологические методики редко используются, так как выявление антител в крови пациента может быть следствием ранее перенесенного микоплазмоза.

Также рекомендуется провести исследования с использованием взятого биоматериала и лекарственных средств для выяснения оптимального направления терапии.

При таком разнообразии форм микоплазмоза невозможно обойтись без лабораторных диагностических обследований. Врачом назначаются следующие процедуры:

  1. Микробиологический посев (бакпосев). Материал с пораженной слизистой изучается на наличие паразитов и их количество, так как микоплазмы могут присутствовать и у здорового человека. Также этот метод позволяет определить чувствительность возбудителей заболевания к антибиотикам.
  2. ПЦР-анализ. Наиболее точный способ диагностики, при котором можно использовать различные биоматериалы: соскобы и мазки со слизистых, мочу, сперму. Обследование направлено на выявление ДНК микоплазм. Но по его результатам можно судить лишь об их присутствии в организме, для количественной оценки необходимы дополнительные методы.
  3. Иммунологический анализ. Этот метод основан на выявлении антител к микоплазмозу в организме человека. Он считается недостаточно точным и чаще используется для оценки эффективности лечения, чем для первичной диагностики. Сложность в том, что в разные периоды заболевания наблюдается увеличение количества различных антител, причем изменения тоже весьма индивидуальны. Данные обследования могут быть полезны для врача, ведущего пациента и знакомого с особенностями работы конкретной лаборатории.

Так как микоплазмоз часто сопровождает другие инфекции, при его обнаружении дополнительно проводится исследование мазка на их наличие. Это позволяет выявить гонорею, трихомониаз, кандидоз, хламидиоз.

Диагностика микоплазмоза – достаточно сложное занятие. Объясняется это тем, что при этом заболевании нет характерных только для него признаков. Они могут встречаться и в ряде других патологий. Но наличие хронических воспалений мочеполовой системы может подтолкнуть врача на мысль о микоплазмозе, после чего в лаборатории подтверждаются или опровергаются мысли доктора.К лабораторным методам диагностики относятся:

  • Бактериоскопический метод – при помощи микроскопа позволяет обнаружить в мазке микроорганизмы. Но микоплазма слишком маленького размера, чтобы ее увидеть под микроскопом, по этому этим методом, при обнаружении паразитов, диагноз микоплазмоз исключается;
  • Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) – один из самых эффективных методов определения микоплазмы в организме человека. Материалом для анализа являются мокрота или слизь носоглотки (при подозрении на легочную форму микоплазмоза) или мазок из влагалища и шейки матки у женщин и мочеиспускательного канала у мужчин. Лаборант обнаруживает фрагменты ДНК микоплазмы, что является подтверждением, что причиной заболевания пациента является микоплазмоз;
  • Культуральный (бактериологический) метод – это самый точный, но при этом и самый длительный метод. Мазок из мочеполовой системы или же мокроту наносят на специальную питательную среду. В течение 4-7 дней происходит рост колоний микроорганизмов. По определенным признакам лаборант подтверждает или опровергает наличие микоплазмоза;
  • Серологический метод – менее информативный, тем не менее, тоже применяемый. В крови пациента определяют наличие антител (специальные белки крови, которые вырабатывает организм в ответ на микроорганизмы) к микоплазме;
  • Иммунофлюоресцентный метод – близкий к серологическому. Но определяют антитела к микоплазме немного другим способом – путем окрашивания этих антител специальным красителем;
  • Метод парных сывороток – этот метод позволяет не только диагностировать микоплазмоз, но и проверить качество лечения. Берут две пробы крови: первую до шестого дня болезни, а вторую спустя две недели.
  • Самым частым назначаемым анализом при подозрении на микоплазму или уреаплазму является метод ПЦР. ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция. Он позволяет обнаружить генетический материал бактерий, что свидетельствует об их присутствии в организме. ПЦР определяет не только живых и активных микроорганизмов, но и мертвых или единично попавших на поверхность слизистой.

ПЦР является недостаточным основанием для постановки диагноза

  • Культуральный метод или посев – это нанесение биологического материала на питательную среду. Образование колонии микоплазм или уреаплазм будет свидетельствовать о положительном результате анализа. Этот метод применяется редко, поскольку бактерии плохо растут вне живого организма. Но именно бактериологический посев позволяет точно определить, о чем идет речь: о заболевании или носительстве.

    Для этого применяется особая разновидность методики «Duo». Она основана на изменении цвета среды, в которую помещаются микроорганизмы. Для того чтобы разграничить понятия воспалительного процесса и носительства принят определенный порог концентрации микроорганизмов (или титр), до которого диагноз уреаплазмоз или микоплазмоз не ставится. Он составляет 10⁴ единиц в мл. При превышении этого значения среда меняет цвет за счет выделяемого большим количеством бактерий аммиака. При незначительных концентрациях цвет остается прежним.

  • Иммуноферментный анализ также применяется для диагностики уреаплазмоза и микоплазмоза. В этом случае определяется уровень антител (это особые вещества, которые вырабатываются в организме в ответ на инфекцию или токсин) в крови пациента. Этот метод относится к непрямым и может свидетельствовать о наличии бактерий только косвенно.

Каковы

признаки ВИЧ-инфекции у женщин

? Методы диагностики и необходимые анализы.

Хотите узнать, как отсрочить месячные на неделю? Тогда вам сюда

Использование при климаксе фитоэстрогенов оказывает положительное влияние на организм женщины, так как эти вещества сильно схожи с женскими половыми гормонами. Какие растения содержат эстрогены? /preparati-pri-klimakse

Как устраняют мочеполовой микоплазмоз?

В современной медицинской практике довольно часто сталкиваются с заболеванием под названием «микоплазмоз». Лечение в данном случае подбирается индивидуально, так как зависит от особенностей течения недуга. Например, если наличие микоплазм не сопровождается никакими расстройствами со стороны мочеполовой системы, то врач может дать лишь рекомендации по укреплению иммунной системы.

В тех случаях, если у пациента наблюдаются те или иные проблемы, составляется индивидуальная схема терапии. Как проводится при такой болезни, как микоплазмоз, лечение? Препараты, которые назначают пациенту, зависят от некоторых особенностей недуга. В первую очередь нужен прием антибиотиков широкого спектра действия. В данном случае наиболее эффективными являются лекарства группы фторхинолонов и доксициклинов. Прием препаратов, как правило, длится около 10 дней.

К сожалению, в некоторых случаях микоплазмы вырабатывают стойкость к обычным антибактериальным средствам, что чаще всего связано с их бесконтрольным приемом. Таким пациентам назначают прием макролидов.

Кроме того, схема лечения микоплазмоза как у мужчин, так и у женщин обязательно включает прием иммуномодуляторов, в частности, средств «Циклоферон», «Деринат» и прочих препаратов с подобными свойствами. Довольно часто микоплазмоз сопряжен с другими инфекционными заболеваниями. В таких случаях назначается дополнительное лечение противогрибковыми и антипаразитарными средствами.

В некоторых случаях назначают определенные местные препараты, а также проводят промывание мочеиспускательного канала с помощью антисептиков. При наличии воспалительного процесса в органах малого таза (яичники, предстательная железа и т.д.) показаны также некоторые физиотерапевтические процедуры.

Поскольку чаще всего прием антибиотиков сопряжен с нарушением нормальной микрофлоры кишечника и половой системы, стоит также включить в курс лечения препараты, которые содержат живые штаммы полезных бактерий.

В любом случае не забывайте: только врач знает, что такое микоплазмоз, чем лечить подобное заболевание, как избежать осложнений. Ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельно устранением данной проблемы.

Микоплазмоз при беременности

Лечение инфекций не проводится на начальных сроках из-за того, что риск от приема препаратов и их влияния на плод выше, чем потенциальная польза. С 20 недели беременным женщинам назначают вильпрофен. В сложных ситуациях может быть применены азитромицин или ровамицин.

Лечение микоплазмоза у женщин препараты схема

При кормлении грудью некоторые препараты (например, азитромицин) могут оказывать вредное воздействие на малыша. В этом случае лактацию рекомендуется на несколько дней прервать.

Довольно часто у женщин во время ожидания ребенка наблюдаются обострения данного заболевания, что связано с гормональными изменениями, а также с ослаблением иммунной защиты. Ни в коем случае не стоит игнорировать симптомы, так как данная инфекция может привести к массе осложнений.

Для начала стоит отметить, что врачи нередко указывают на связь этого заболевания с замиранием беременности и спонтанными выкидышами. Довольно часто воспалительный процесс приводит к прорыву плодных оболочек, результатом чего становятся преждевременные роды.

Кроме того, микоплазмоз при беременности значительно повышает риск развития послеродовых осложнений — зараженные женщины нередко страдают от острого эндометрита. С другой стороны, ребенок может подхватить инфекцию во время прохождения сквозь родовые пути — в большинстве случаев именно так появляется микоплазмоз у детей. После проведения диагностики врач подберет подходящую схему лечения.

Микоплазмоз во время беременности обнаруживается в 2-2.5 раза чаще, чем без нее. А у женщин, страдающих «привычными» абортами микоплазмы выявляются в 25% случаев. Это является серьезным поводом, чтобы задуматься над проблемой. Существует мнение, что микоплазмоз у беременных так часто встречается из-за изменений в гормональном фоне, а так же от других физиологических процессов, которые происходят с женщиной (например, состояние иммунной системы).

Наличие урогенитального микоплазмоза вызывает огромный риск наступления преждевременных родов и появление на свет ребенка с крайне низкой массой тела. Считается, что микоплазмоз при беременности чаще всего вызывается Ureaplasma urealyticum, чем другими видами.Урогенитальный микоплазмоз довольно часто вызывает послеродовые или послеабортные осложнения, которые тяжело протекают, сопровождаются высокой температурой и могут привести к нежелательным последствиям.

Так же микоплазмоз у беременных способен проникать через плодный пузырь, вызывая при этом воспалительные изменения плодных оболочек и внутренней оболочки матки. Эти состояния как раз и вызывают преждевременные роды и ранние аборты. Принято считать, что бессимптомный и малосимптомный варианты течения более опасны для беременной женщины и чаще способствуют развитию осложнений.

Ребенок может заразиться от матери как во время беременности, так и в процессе родов. Чем больше недоношенным родился ребенок, тем тяжелее будут проявления микоплазмоза у него. Микоплазму находят в спинном мозге и в дыхательной системе.Чтобы предотвратить такие тяжелые последствия для матери и будущего ребенка необходимо беременных женщин обследовать на генитальный микоплазмоз.

Желательно это сделать еще во время планирования ребенка.Если женщина пришла к гинекологу с жалобами на незначительные выделения из влагалища, а в зеркалах врач обнаруживает желтоватые выделения и симптомы воспаления шейки матки и влагалища, то ее необходимо обязательно направить на лабораторную диагностику.

 доксициклин

Для обнаружения микоплазмоза применяют в основном ПЦР (полимеразная цепная реакция – обнаружение фрагментов ДНК паразита у больной женщины) и посев на специальные среды (колонии микоплазм вырастают за 4-7 дней). Материалом для исследования являются выделения из влагалища. Если результаты анализов положительные, то диагноз урогенитального микоплазмоза считается подтвержденным. Далее врач должен объяснить женщине все возможные последствия заболевания и разъяснить меры по борьбе с ними.

Лечение микоплазмоза при беременности должно основываться на основных принципах:

  • необходимо предотвратить передачу микроорганизмов плоду и будущему ребенку,
  • терапию назначают только в том случае, если микоплазмы найдены в количестве не менее 100 КОЕ в 1 мл (колониеобразующие единицы),
  • лечение должно быть обязательно полным и не навредить ни плоду, ни будущей матери.

По причине того, что большая часть антибактериальных препаратов способна проходить через плаценту и вызывать пороки развития плода, врач должен тщательно взвесить выбор лекарства. Учитывая ухудшение иммунной системы при вынашивании ребенка, женщина должна принимать большое количество витаминов. Существуют специальные витамины для беременных, в которых в 2-3 раза увеличено содержание всех веществ.

Это, например, прегнавит, витрум пренатал, элевит. Но лечение микоплазмоза во время беременности все-таки не обойдется и без антибиотиков. Самыми безопасными считаются препараты из группы макролидов. Они меньше всего влияют на плод, не вызывают пороков развития и имеют самый короткий курс приема. Наиболее оптимально из всех препаратов этой группы назначить джозамицин.

азитромицин 1 г выпить однократно, а дальше по 250 мг в течение 3 дней.После того, как курс терапии пройден, и врач в зеркалах не видит признаков воспаления, необходимо провести контрольное исследование. Оно производится спустя 1 месяц после принятия последней таблетки антибиотика.Нельзя забывать, что вместе с будущей мамой необходимо обязательно лечить и ее полового партнера. Иначе все симптомы микоплазмоза могут вернуться вновь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector