Что такое хронический компенсированный тонзиллит или субкомпенсированная форма 2019

Причины появления

Наиболее активны миндалины в детском возрасте. Все воспалительные процессы которые происходят в них способствуют выработке иммунитета взрослого человека. Чаще всего хроническим тонзиллитом страдают именно дети.

Причин появления этого заболевания большое количество, вот основные из них:

  • постоянные инфекционные и воспалительные заболевания (ангина);
  • нарушение носового дыхания;
  • искривление перегородки носа;
  • синусит, аденоид;
  • гипертрофия аденоидных вегетаций;
  • пониженный иммунитет.

Хронический тонзиллит: компенсированная и декомпенсированная формы

Для данного вида заболевания характерны такие симптомы:

  • скопление гноя в миндалинах;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышение температуры.

Если поставлен диагноз «тонзиллит, компенсированная форма», необходимо в первую очередь следовать всем рекомендациям врача, чтобы заболевание не переросло в декомпенсированную стадию. Если заболевание носит хронический характер, то его спутниками будут частые ангины, поэтому лечение недуга консервативное и долгое.

Декомпенсированный тонзиллит характеризуется протеканием болезни более 3-4 раз в год. При данной форме — миндалины не только не справляются с возложенными на них функциями, но и являются очагом и разносчиком инфекций. В результате эндемия может распространяться по всему организму, в частности и на внутренние органы. Такой вид недуга считается самым тяжелым. Признаки заболевания:

  • усталость, разбитость, повышение утомляемости;
  • обострения более 3 раз на протяжении года;
  • нагноение и воспаление тканей, которые находятся вокруг миндалин;
  • частые боли в горле;
  • особенно яркое проявление интоксикации организма, в том числе и поражение внутренних органов.

Что такое хронический компенсированный тонзиллит или субкомпенсированная форма 2019

Радикулит, ревматизм, холецистит — некоторые из многих заболеваний, которые развиваются на фоне декомпенсированного хронического тонзиллита. Этот вид недуга является прямым показанием для хирургической операции по удалению миндалин.

Хронический тонзиллит, при недостаточном лечении, прогрессирует, миндалины становятся неспособными задержать инфекцию, сами становятся опасными для организма, так как на них скапливаются гной и бактерии. Постоянное нахождение патогенной флоры приводит к отравлению организма, развитию множественных аллергических проявлений.

Тонзиллит становится токсико-аллергическим или декомпенсированным (АТФ). Миндалины полностью теряют свои свойства, даже после устранения инфицирования выполнять иммунную защиту не способны. Наблюдаются нарушения работы сердца, почек, других систем.

Основным отличием компенсированной формы от токсико-аллергической является возможность восстановить функции миндалин, так как они просто подавлены, а не утеряны полностью. Своевременное и полноценное лечение хронического тонзиллита является единственным надежным средством остановить переход в декомпенсированный вид.

Характерные признаки патологии

Как и любое заболевание, тонзиллит по своей природе очень коварен. Его очень легко перепутать с другими хроническими заболеваниями и как следствие может быть назначено неправильное лечение, болезнь запускается.

Основными симптомами болезни являются:

  • небольшая, но постоянная температура, которую невозможно сбить какими-либо медицинскими препаратами;
  • ангины чаще раза в год;
  • постоянная боль в горле, может быть как сильной, так и слабой;
  • в области носоглотки может ощущаться отечность и дискомфорт;
  • боль при глотании и питье;
  • першение в горле;
  • неприятный запах изо рта;
  • наличие белого налета (пробок) в горле.

https://www.youtube.com/watch?v=3gdaJfcxnGg

У пациента не обязательно могут присутствовать сразу все симптомы, чаще всего их несколько. При наличии таких симптомов, обязательно нужно сразу обратиться к профессионалу и ни в коем случае не откладывать обследование и лечение.

Хронический компенсированный тонзиллит

Компенсированная форма заболевания определяется по следующей симптоматике:

  • обострения (ангины) длительного течения, трудно вылечиваются;
  • неприятный запах изо рта говорит о постоянном присутствии инфекции;
  • миндалины утолщены, деформированы, имеют рыхлую структуру;
  • глотание затруднено, в глотке жжение и сухость, ощущение инородного тела;
  • иногда увеличены подчелюстные лимфоузлы.

Признаки компенсированного тонзиллита невыраженные. Пациент легко простужается, болеет долго, быстро утомляется. Миндалины воспаляются 2-3 раза в год. При этом резкого подъема температуры не наблюдается. Компенсированный тонзиллит характерен для детей и молодых людей в большей степени, чем для взрослых или пожилых.

Избежать развития компенсированного хронического тонзиллита помогают следующие меры:

  1. Своевременное и полное лечение инфекционных процессов горла, носовых пазух, ротовой полости. Соблюдение постельного режима и прием антибиотиков при острых ангинах.
  2. Хороший иммунитет.
  3. Закаливания, занятия спортом и фитнесом, ведение активного образа жизни.
  4. Проведение противорецидивного лечения, прием иммуностимуляторов.
  5. Защита от переохлаждения, острых респираторных инфекций.

Чтобы тонзиллит не стал хроническим, нужно полноценно лечить острые ангины, не отказываться от приема антибиотиков.

При полноценном лечении хронического тонзиллита удается предупредить переход в декомпенсированную форму, избежать удаления миндалин, восстановить их защитные функции. Ведение здорового образа жизни, отказ от курения, поддержание здорового рациона питания помогают восстановить иммунитет и полностью избавиться от хронического тонзиллита.

Как появляется болезнь

Частые ангины – следствие пониженного иммунного статуса. Низкая сопротивляемость организма порождает острые формы тонзиллита, переохлаждение провоцирует развитие воспалений миндалин. Причинами хронической формы становятся:

  • инфекционные заболевания – скарлатина, ангина, корь;
  • неполноценное антибактериальное лечение с неэффективным выбором препаратов или недостаточностью курсового приема;
  • чрезмерное употребление антибиотиков;
  • инфекции носовых пазух, патологии строения носовых ходов, аденоиды;
  • инфекции ротовой полости, кариес.

Справка: известны случаи, когда хронический тонзиллит развивается без острых ангин и осложнений (до 3 % от общего числа болеющих).

Профилактика тонзиллита

Для профилактики тонзиллита и укрепления иммунитета применяют иммуностимулирующие препараты. К таковым относятся имудон, рибомунил и др. Профилактика должна быть направлена на гигиену полости рта. Причем содержать в чистоте необходимо не только ротовую полость, но и нос. Важно следить за своими зубами и не допускать их заболевания. То же самое касается и десен. Ведь, как известно, больные зубы и десны — источники распространения инфекций.

Очень важно следить за своим питанием. Оно должно быть сбалансированным и правильным. Достаточное количество витаминов, минералов и жирных кислот является отличной профилактикой инфицирования организма. Если человек часто болеет синуситами или ринитами, то необходимо увлажнять носовые проходы и промывать их солевыми растворами.

Профилактика недуга направлена и на закаливание организма. Это может быть обливание тела или полоскание горла прохладной водой. Можно принимать контрастные души, при таких процедурах не только закаляется организм в целом, но и отлично снимается напряжение. Для профилактики можно периодически полоскать горло отварами трав (ромашка, шалфей). В период массовых заболеваний гриппом или ОРВИ необходим приём препаратов, которые повышают иммунитет и сопротивляемость к различным бактериям.

Существует три основных вида хронического тонзиллита.

Основа профилактики данной патологии заключается в повышении иммунитета и исключении возможности заражения. Для этого необходимо соблюдать основные правила — вести здоровую жизнь, избавиться от вредных привычек, постоянно проводить закаливание своего организма.

Не забывайте регулярно посещать врача, лечить нарушенное носовое дыхание, внимательно следить за состоянием зубов и ротовой полости в целом. Соблюдайте правила личной гигиены, не пользуйтесь чужими полотенцами, зубными щетками и прочими вещами!

Для профилактики хронического тонзиллита можно самостоятельно делать массаж. Движения необходимо осуществлять от подбородка к ушам, потом от челюсти к ключицам. Движения должны быть легкими, поглаживающими, ни в коем случае не давите! Для профилактики также старайтесь избегать скопления людей, не переохлаждайтесь и не перегревайтесь.

Особенности протекания у детей

При появлении у ребенка симптомов ангины, необходимо сразу обратиться к врачу, иначе существует прямая опасность возникновения хронического тонзиллита. При этом заболевании вовлекаются в процесс все структурные элементы миндалин, нарушается биологический процесс в гландах. Болезнь быстро прогрессирует, возникают осложнения.

Не стоит лечить ребенка от ангины и тонзиллита самостоятельно, ведь вы можете лишь усугубить заболевание, осложнения будут тяжелыми и трудноизлечимыми. При постановке диагноза хронический тонзиллит, ребенку чаще всего назначается хирургическое вмешательство, то есть двухстороннее удаление миндалин.

Относитесь к этому вопросу разумно, не запускайте болезнь, ведь она коварна, а лечение ее сложное и продолжительное.

Хронический тонзиллит у взрослых

Тонзиллит менее опасен для взрослых, чем для детей, так как протекает он легче. Человек чаще болеет ангинами, возникают осложнения различного характера, лечение нельзя откладывать. Не допускайте обострений, начальную форму заболевания лечить гораздо легче, чем после заниматься ликвидацией последствий.

У взрослых отмечают следующие симптомы заболевания:

  • першение и боль в горле;
  • увеличение размеров миндалин;
  • белый творожный налет;
  • неприятный запах изо рта;
  • постоянная повышенная температура.

Болезнь протекает у взрослых легче чем у детей, но это вовсе не означает что ее не нужно лечить и не стоит обращаться к врачам. Просто к детскому хроническому тонзиллиту стоит относиться с особым вниманием и не откладывать лечение ни на минуту.

Диагностика недуга

Лечение тонзиллита

Диагностика болезни основывается на жалобах больного и на данных осмотра глотки. Диагноз ставится врачом отоларингологом. Для выявления бактериальных воспалительных процессов делают смывы из носоглотки.

Лечение включает обработку миндалин, чтобы убрать инфицирование, и общее укрепление иммунитета. Во время обострения проводится обычная терапия тонзиллита.

Выполняется лечение медпрепаратами по следующей схеме:

  1. Антибиотики только в стадии обострения. В период ремиссии прием не показан, чтобы не угнетать иммунитет и естественную микрофлору.
  2. Иммуностимуляторы, витаминотерапия. Применяются при обострениях и в латентном периоде.
  3. Антигистаминные средства для снятия отека и предотвращения аллергических реакций.

Необходимо лечение сопутствующих заболеваний – воспалений носовых пазух, ротовой полости.

Промывание миндалин

Удалить инфекцию с миндалин помогают антисептические средства и антибиотики местного действия. Орошение выполняют 5-10 раз в день с помощью распылителей или полосканий. Используются:

  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • марганцовка;
  • Ингалипт;
  • Хлорофиллипт;
  • Гексорал;
  • травяные настои.

При регулярном применении местное лечение устраняет инфекцию с глотки.

Частью терапии является также использование физиопроцедур – ингаляций, УВЧ, лазеротерапии и других.

Разветвленные каналы (лакуны) на миндалинах трудно очищаются при простом орошении. Именно там скапливаются болезнетворные бактерии. С помощью шприцев и канюль проводят пломбирование этих каналов пастами-антисептиками. Процедуры проводят курсами – 15-20 сеансов. Это помогает очистить миндалины от заражения и избежать операции.

Что такое хронический компенсированный тонзиллит или субкомпенсированная форма 2019

Домашние средства могут быть только вспомогательными при лечении тонзиллита. Используют орошения противовоспалительными и антисептическими сборами:

  • ромашка;
  • эвкалипт;
  • календула;
  • кора дуба;
  • алтей;
  • мята;
  • бузина.

Также используется фитолечение для поднятия иммунитета. Хороший эффект дает такой состав: на литр воды в термос берут 5 граммов девясила и 10 граммов крапивы. Настаивают 3 часа, процеживают, вводят 10 капель масла облепихи. Пьют по ½ стакана 3 раза в день.

Операционное удаление миндалин (тонзиллэктомия) практикуется при декомпенсированном характере. Если существует риск перехода хронического тонзиллита в эту форму, операцию могут провести раньше, чтобы избежать поражения внутренних органов.

При беременности

Тонзиллит при беременности особо опасен, тем более, если начинаются осложнения. Лечение утяжеляется тем, что беременным нельзя принимать определенные медикаменты, так как они могут быть опасны для здоровья.

Хронический тонзиллит при беременности коварен тем, что по своим симптомам он может напоминать острую форму — больную будет беспокоить легкое першение в горле, повышенная температура и боль при глотании и питье. Беременная женщина может ощущать постоянную слабость и быструю утомляемость. При первых же симптомах рекомендуется обратиться к врачу для постановки верного диагноза и назначения соответствующего эффективного лечения.

Возможные последствия и осложнения

При постоянном инфицировании миндалин происходит перерождение тканей и потеря функций. Тонзиллит может стать декомпенсированным. В этом случае возможны множественные поражения органов – сердца, селезенки, почек, печени.

Среди осложнений:

  • ревматизм;
  • абсцессы;
  • пиелонефрит;
  • склеродермия;
  • воспаления суставов и мышц.

Почему возникает хронический компенсированный тонзиллит

При интоксикации развиваются быстрая утомляемость, потеря жизненного тонуса, аллергические реакции.

Это заболевание очень опасно своими осложнениями, которые тяжело поддаются лечению. Если вы планируете лечить тонзиллит самостоятельно, отказываетесь от прописанных врачом медикаментов, тогда вам стоит подготовиться к осложнениям, которые вызывает эта болезнь. Это могут быть:

  • местные осложнения;
  • общие.

К местным относят паратонзиллит, региональный лимфаденит, постоянные ангины, абсцессы различных характеров, утрата иммунных функций миндалинами, перерождение паренхиматозной ткани.

К общим осложнениям хронического тонзиллита обычно относят:

  • острый сепсис;
  • хрониосепсис;
  • поражение различных органов и систем организма.

Самыми частыми осложнениями при этой патологии являются ревматизм, нефрит и эндокардит. Нефрит возникает в 50% случаев.

Очень часто после обострения тонзиллита больных начинает мучить ревматизм. Врачам это известно давно, по официальным данным он появляется у трети пациентов. Сердечные заболевания в 90% случаев возникают уже после появления ревматизма. Все эти заболевания взаимосвязаны между собой и требуют последовательного и комплексного лечения.

Диагностика и обследование

При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к ЛОРу. Он проводит первичный осмотр, может быть назначена фарингоскопия. Если у пациента присутствуют такие характерные симптомы, как покраснение, увеличение размеров гланд, отечность в области угла и миндалин, уплотнения лимфатических узлов, то может быть поставлен диагноз хронический тонзиллит.

У пациента могут наблюдаться гнойные выделения. Они могут быть в виде:

  • нагноившихся фолликулов;
  • гнойных пробок;
  • гнойного налета на миндалинах.

При осмотре врач использует лупу и шпатель. Лакуны могут обследоваться при помощи пуговчатого зонда. При помощи такого оборудования берутся материалы для бактериалогического исследования.

При хроническом тонзиллите может быть назначена и биопсия, хотя этот метод используется крайне редко.

В обязательном порядке у пациента беруться лабораторные анализы:

  • проба на чувствительность к антибиотикам — позволяет назначить наиболее приемлемое и эффективное лечение;
  • клинический анализ крови — при любых изменениях возникают подозрения на инфекционное заболевание и воспалительный процесс, правда, иногда результаты могут оставаться в абсолютной норме;

Только проведя тщательный осмотр и изучив все анализы, врач может поставить диагноз хронический тонзиллит. Только по визуальному осмотру поставить такой диагноз иногда просто не представляется возможным, так как болезнь по своей симптоматике очень схожа с другими простудными и инфекционными заболеваниями.

Прогноз специалистов

Компенсированная форма тонзиллита требует регулярного поддерживающего лечения, своевременного посещения врача для корректировки терапии. Основные направления – полное удаление инфекции при обострениях и формирование хорошего иммунитета.

Иммуностимуляция составляет основу противорецидивного лечения. Прогноз на исход лечения компенсированной формы благоприятный. Большинству пациентов удается вернуть защитные функции миндалин и обойтись без тонзиллэктомии.

Прогноз лечения хронического тонзиллита на ранних и поздних стадиях, как правило, всегда благоприятный. При правильном подходе, своевременной диагностике и профессионализме врача пациент может полностью избавиться от этого заболевания. Иногда возникают ремиссии, которые также при правильном подходе можно быстро и легко побороть.

Если давность заболевания маленькая, полное выздоровление наступает практически в 100% случаев. Если же давность большая, болезнь запущена, то происходит уже формирование очага инфекции. В этом случае будет показана диспансеризация, требуются постоянные профилактические осмотры и курсы консервативного лечения. С учета такой пациент может быть снят лишь через три года и то при отсутствии всех признаков хронического тонзиллита.

Самое главное — не занимайтесь самолечением, сразу обращайтесь к врачу. Не отказывайтесь принимать назначенные препараты. Если рекомендовано хирургическое вмешательство, не откладывайте процедуру. Чем дольше затягивается лечение, тем тяжелее могут быть обострения и последствия. Только правильный подход, своевременность, тщательное соблюдение правил и предписаний, позволят вам полностью избавиться от болезни, навсегда забыть о тонзиллите и ангинах.

Промывание лакун миндалин

Вне обострения заболевания лечение заключается в промывании лакун миндалин. Эта процедура помогает избавиться от белых пробок, удаляет инфицирование. Проводиться промывание только врачом в амбулаторных условиях. Пробки удаляются, в освободившееся пространство заливаются медикаментозные препараты, которые ликвидируют очаг хронической инфекции и помогают снизить частоту обострений болезни.

Раньше лечение тонзиллита заключалось исключительно в удалении миндалин. Сейчас к этому вопросу подходят тщательно, взвешивают все за и против. Существует несколько показаний, по которым удаление гланд является неизбежным:

  • постоянные гнойные ангины (не менее четырех раз в год);
  • нарушение дыхания из-за увеличенных миндалин;
  • медикаментозное лечение не привело к положительному эффекту;
  • осложнения проявляются в различных органах.

Сейчас врачи стараются не удалять миндалины если на то нет серьезных показаний, ведь они играют огромную защитную функцию. Более того, есть и противопоказания к такой операции:

  • заболевания костного мозга;
  • туберкулез;
  • сердечные патологии;
  • нарушения свертываемости крови;
  • сахарный диабет в декомпенсированной форме.

Современная медицина имеет альтернативу удалению — это прижигание лазером, жидким азотом, электрокоагуляция.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector