Как определить тип сах диабета — Всё про диабет

Можно ли узнать, есть ли сахарный диабет у человека по симптомам?

Диабет – системное заболевание, связанное с нарушением активности инсулина и усвоением организмом глюкозы. Существует два основных типа болезни. Первый тип – инсулинозависимый диабет. Для этого типа заболевания характерна нехватка инсулина – из-за того, что инсулин не вырабатывается поджелудочной железой, точнее говоря, бета-клетками поджелудочной железы. Второй тип диабета врачи определяют в том случае, если наблюдаются нарушения взаимодействия инсулина с клетками.

Опасен сахарный диабет развитием таких осложнений, как:

  • инсульт,
  • гангрена конечностей,
  • слепота,
  • ишемическая болезнь сердца и инфаркт,
  • параличи,
  • расстройства психики,
  • помрачение сознания из-за гипогликемической комы.

Первый тип сахарного диабета также носит название ювенильного – из-за того, что им болеют в основном подростки и люди до 30 лет. Диабет 2 типа развивается в основном после 40 лет.

Узнать полностью развившееся заболевание можно по таким признакам, как:

  • учащенное мочеиспускание, прежде всего, в ночные часы;
  • повышенная жажда;
  • резкое похудение;
  • запах ацетона изо рта;
  • сухость во рту и сухость кожи;
  • судороги мышц;
  • ухудшение состояния десен, кожи и волос;
  • медленное заживление ран;
  • образование на коже язв, фурункулов и гнойников;

При исследовании анализов обнаруживается повышение концентрации в крови и моче глюкозы, что позволяет однозначно определить диабет. После того, как заболевание будет диагностировано, и врач поймет его особенности, только тогда можно будет начать лечение болезни.

Два основных типа сахарного диабета развиваются по-разному. Если у первого типа развитие обычно бурное, и острые симптомы, такие, как повышенная жажда и учащенное мочеиспускание появляются практически неожиданно, то диабет 2 типа развивается в неспешном темпе. На первом этапе заболевание второго типа может практически и не проявляться, и понять, что человек болен, невозможно. Или же болезнь может сопровождаться малоспецифичными симптомами:

  • хроническая усталость,
  • раздражительность ,
  • бессонница,
  • ослабление иммунитета,
  • головокружение,
  • головные боли,
  • постоянное чувство голода.

Как определить тип сах диабета — Всё про диабет

Однако больной обычно не понимает, что с ним происходит. И часто списывает подобные симптомы на какие-то другие болезни, неврозы, преждевременное старение, и т.д.

По мере развития заболевания второго типа нарастают симптомы поражения сосудов, почек и нервов. Это может выражаться в появлении таких признаков, как:

  • появление язв на коже;
  • распространение грибковых заболеваний кожи и десен;
  • изменение чувствительности конечностей;
  • медленное заживление ран;
  • сильный кожный зуд, прежде всего, в области половых органов;
  • помутнение зрения;
  • боли в ногах, особенно при физических нагрузках и ходьбе.

У мужчин обычно наблюдаются снижение либидо, проблемы с потенцией. Женщины страдают от молочницы.

Лишь после этого могут появиться типичные симптомы сахарного диабета – повышенная жажда и учащенное мочеиспускание.

Таким образом, очень часто пациент оказывается в затруднении. Объясняются ли диабетом такие симптомы, как раздражительность или головная боль? Сказать точно, как определить диабет по одним лишь внешним признакам на ранней стадии, невозможно. Также не всегда можно определить тип болезни. Поскольку такие явления, как, например, зуд, головокружения и усталость могут быть при различных заболеваниях, с повышением сахара никак не связанных.

Но есть определенные факторы, способствующие развитию сахарного диабета. Их наличие должно заставить человека насторожиться и принять меры для точного установления диагноза. К числу подобных факторов относятся:

  • излишний вес (рассчитать, является ли ваш вес лишним или же не превышает пределов нормы, можно по специальной формуле и таблице, учитывающей рост и пол человека);
  • гиподинамия;
  • наличие близких родственников, страдающих заболеванием (генетическая предрасположенность к болезни 2 типа научно доказана);
  • наличие постоянных стрессов;
  • возраст старше 50 лет.

Как определить тип сах диабета — Всё про диабет

У женщин дополнительным фактором риска является диагностированный гестационный диабет во время беременности

Однако единственным способом надежно установить, заключается ли проблема в сахарном диабете или в чем-то ином, является проверка крови на сахар. Лишь с помощью подобного метода определяют наличие болезни.

Следует, однако, помнить, что все портативные средства не обладают такой точностью, которую дают лабораторные исследования. Глюкометры могут либо завышать истинное значение сахара на 1-2 ммоль/л, либо занижать (что встречается чаще).

Для тестов можно использовать лишь полоски с неистекшим сроком годности. Также необходимо тщательно соблюдать методику тестирования. Забор крови с загрязненной или мокрой поверхности кожи, кровь в слишком малом количестве могут значительно исказить результат. Следует учитывать и погрешность, которая свойственна всем приборам.

Кроме того, иногда бывает трудно отличить один тип заболевания от другого. Для этого нужны дополнительные исследования, которые проводятся лишь в лабораторных условиях, например, исследование на С-пептид. А методы лечения 1 типа заболевания могут значительно отличаться от методов лечения 2 типа. Также в лабораторных условиях могут быть проведены и дополнительные исследования:

  • на холестерин;
  • крови, общий и биохимический ;
  • мочи;
  • УЗИ различных органов и сосудов.

Все это позволит врачу выработать оптимальную стратегию борьбы с болезнью.

Сахарный диабет стал проблемой глобального масштаба. Об этом свидетельствует статистика, полученная из разных стран. Количество больных повышается ежегодно в несколько раз. Это явление принимает пандемический характер. Проблема кроется в том, что определить диабет на ранней стадии достаточно сложно, никаких особых симптомов не наблюдается.

Как определить сахарный диабет, чтобы избежать негативных последствий? Поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Он контролирует поступления глюкозы в клетки организма. При сбоях в работе этого органа гормон инсулин не вырабатывается, поэтому глюкоза накапливается в крови. Так развивается сахарный диабет. Недостаток инсулина способен повлечь серьезные нарушения в работе других важных органов.

Выявить диабет в начале его развития сложно, но это возможно. Существуют факторы, на которые стоит обратить внимание, потому что они могут провоцировать данный недуг. Диабет бывает 2 типов.

Как и любое другое заболевание, диабет развивается под влиянием на организм ряда негативных факторов. К ним относятся:

  • избыточный вес, ожирение;
  • хронические стрессы;
  • диабет у близких родственников;
  • отсутствие активного образа жизни;
  • заболевания поджелудочной железы (панкреатит в острой или хронической форме);
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • злоупотребление определенными лекарственными препаратами;
  • вирусные инфекции;
  • гипертония;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • возраст после 40 лет.

Обычно после 40 лет развивается диабет 2 типа. Диабетом 1 типа болеют дети или люди до 30 лет. При такой форме диабета поджелудочная железа не вырабатывает инсулин.

Клетки, которые производят этот гормон, полностью разрушены. Поэтому при диабете 1 типа инсулин вводится при помощи ежедневных инъекций, называется болезнь инсулинозависимый диабет. Развивается стремительно и прогрессируют с серьезными осложнениями.

2 тип сахарного диабета называется инсулинонезависимым. Это означает, что поджелудочная железа производит гормон, но клетки организма к нему нечувствительны. Глюкоза не доставляется в клетки даже при выработке инсулина. При правильном питании, снижении веса и приеме таблеток, которые понижают уровень сахара в крови, можно достичь хороших результатов.

Так как растет число заболевших сахарным диабетом, может возникать вопрос, какие симптомы сопровождают эту болезнь. К самым распространенным признакам диабета относятся:

  • ощущение постоянной жажды;
  • частое мочеиспускание из-за употребления большого количества воды;
  • сильная утомляемость;
  • головные боли;
  • зуд гениталий;
  • сухость в роте;
  • боли в мышцах, слабость;
  • сухость кожи;
  • частое ощущение голода из-за нарушения обмена веществ;
  • снижение веса;
  • плохое заживание ран на теле;
  • снижение зрения;
  • вспыльчивость и раздражение;
  • ослабленный иммунитет.

Такие симптомы характерны для диабета 1 типа. Хотя больной потребляет большое количество еды, происходит похудение, так как глюкоза не принимает участия в энергетическом обмене. При этом разрушаются белки и жиры, они не усваиваются организмом. Развитие болезни происходит стремительно на протяжении недель или месяцев.

Симптоматика 2 типа диабета сначала почти отсутствует. Изредка может ощущаться жажда. Обычно на нее не обращают внимания, предполагая, что она появилась вследствие сытного приема пищи. Сухость во рту объясняют физическими нагрузками, жарой. При кожных высыпаниях и зуде идут к дерматологу. В ряде случаев в больницу попадают с другими жалобами, при сдаче анализов обнаруживается сахарный диабет этого типа. Развивается он медленнее, чем диабет 1 типа. Могут пройти годы, прежде чем обнаружится диабет 2 типа.

Определить тип диабета по симптомам невозможно. Для этого требуются клинические исследования.

Обнаружить заболевание помогает определенная диагностика. Выявить сахарный диабет можно следующими анализами:

  • крови на уровень сахара;
  • мочи на сахар;
  • мочи на наличие кетоновых тел;
  • тестом на толерантность к глюкозе.

Делается также анализ на количество вырабатываемого инсулина и С-пептида. Если есть подозрения на сахарный диабет по описанным симптомам, необходимо обратиться к врачу. Посетите терапевта и опишите жалобы. После этого он отправит на анализ крови, который следует произвести на голодный желудок. Перед таким исследованием нельзя употреблять даже воду. Кровь берется из пальца. Исключите накануне анализа сладости, мед и чрезмерные физические нагрузки.

Нормальный уровень сахара в крови должен составлять 5,5 ммоль/л. Если показатель выше 6,1, то следует провести дополнительные процедуры, например, глюкозотолерантный тест. Такая мера подразумевает измерение уровня глюкозы и инсулина на голодный желудок, а потом пациенту дают выпить 75 г глюкозы с водой. Через 2 часа делают повторный анализ.

Как только глюкоза попадает в организм, начинается выработка гормона инсулина. При этом глюкоза поглощается и доставляется к тканям. За счет такого процесса происходит снижение уровня глюкозы в крови через два часа. Если у человека все в порядке, то анализ покажет меньше 7,8 ммоль/л. У тех, кто страдает сахарным диабетом, уровень глюкозы будет больше 11,1 ммоль/л.

Сахарный диабет у взрослых

Появиться сахарный диабет может в любом возрасте, и выделяют несколько разновидностей этого метаболического заболевания: первый, второй тип, гестационная форма, а также специфические типы болезни. Как у мужчин, так и у женщин сахарный диабет может приводить к разнообразным нарушениям обмена веществ, сбоям в организме. Также данная болезнь часто провоцирует развитие макро- и микрососудистых поражений, патологических нарушений в работе некоторых внутренних органов.

На сегодняшний день по всему миру насчитывается более 150 млн. людей, которые болеют тем или иным типом сахарного диабета. Развивается обменное заболевание по ряду причин, хотя чаще всего выделяют абсолютный недостаток инсулина или слабую чувствительность периферических тканей непосредственно к гормону.

У взрослых чаще всего диагностируется сахарный диабет второго типа. По статистике заболеваемость составляет более 90% среди всех больных СД. Также важно отметить тот факт, что для СД в каждой возрастной категории есть свои особенности, связанные с клинической картиной и этиологией. Так, например, у взрослых старше 45 лет, которые имеют определенную степень ожирения, симптомы сахарного диабета на 1-ой стадии развития болезни имеют минимальную степень своего проявления. Больной попросту не замечает признаки сахарного диабета, ведь жажда и полиурия — это привычные для него состояния.

Важно уметь отличать диабет, который предшествовал беременности и был диагностирован ранее с тем, который наступил именно в период гестации. Гестационный диабет — это своего рода негативное изменение «толерантности» к глюкозе. К тому же и патогенез, и этиология такой болезни частично схожи с сахарным диабетом 2 типа.

Если рассматривать эпидемиологию, то такой формой СД болеют от 1 до 14% всех беременных (в зависимости от места проживания). Статистика в Америке и Великобритании говорит о 2-4%.

Основные симптомы болезни чаще всего отсутствуют, а лечат ее при помощи специальной гипокалорийной диеты. Если компенсация при помощи питания не может быть достигнута, врачи назначают инсулинотерапию.

Что касается прогнозов, то при неправильном лечении или попросту недостаточной компенсации риски развития разных патологий у плода возрастают практически в 11-12 раз. Приблизительно у половины всех женщин, у которых был диагностирован гестационный сахарный диабет, после родов манифестирует сахарный диабет 2 типа.

Сахарный диабет: определение типа заболевания по анализам

Сахарным диабетом называется хроническое обменное заболевание эндокринной системы, в основе которого лежит инсулиновая недостаточность, абсолютная или относительная.

Абсолютный недостаток инсулина при сахарном диабете вызывается гибелью бета клеток, которые отвечают за его секрецию, а относительная связана с дефектом его взаимодействия с рецепторами клеток (характерно для сахарного диабета 2 типа).

Для сахарного диабета определение гипергликемии является наиболее постоянным признаком, влияющего на нарушение обмена углеводов в организме. При диагностике диабета важными симптомами являются нарастающий уровень глюкозы в крови и появление ее в моче. При значительных потерях сахара повышенное выделение мочи ведет к обезвоживанию и гипокалиемии.

Причинами резкого роста числа случаев сахарного диабета является лучшая выявляемость при активном диспансерном осмотре, снижении смертности новорожденных от родителей с диабетом, увеличение длительности жизни населения и распространения ожирения.

Сахарный диабет является неоднородным заболеванием как по причинам возникновения, так и по клиническим проявлениям и методам лечения. Для определения диабета и постановки правильного диагноза в первую очередь выделяют два варианта: сахарный диабет 1 и 2 типа.

Первый тип сахарного диабета протекает в виде разрушения бета-клеток и приводит к пожизненной инсулиновой недостаточности. Его разновидностями является LADA – латентный аутоиммунный диабет у взрослых и идиопатическая (неиммунная) форма. При латентном диабете признаки и течение соответствуют 2 типу, на выявляются антитела к бета-клеткам, как при 1 типе.

Второй тип диабета развивается на фоне сниженной или нормальной продукции инсулина, но при потере к нему чувствительности – инсулиновая резистентность. Одной из форм этого диабета является MODY, при котором есть генетический дефект функций бета клеток.

Кроме этих основных типов могут быть:

  1. Аномалии инсулина или рецепторов, связанные с генетическими дефектами.
  2. Заболевания поджелудочной железы – панкреатиты, опухоли.
  3. Эндокринопатии: акромегалия, синдром Иценко-Кушинга, диффузный токсический зоб.
  4. Лекарственный диабет.
  5. Диабет, вызванный инфекцией.
  6. Врожденные болезни, сочетающиеся с диабетом.
  7. Гестационный сахарный диабет.

После определения вида диабета проходит исследование степени тяжести болезни. При легкой форме сахарного диабета нет значительных перепадов сахара в крови, сахар натощак ниже 8 ммоль/л, в моче сахара нет или до 20 г/л. для компенсации достаточно диетотерапии. Поражения сосудов не диагностируются.

Диабет средней степени тяжести характеризуется повышением глюкозы натощак до 14 ммол/л, потери глюкозы с мочой за сутки – до 40 г, в течении дня есть колебания уровня сахара, могут появляться кетоновые тела в крови и моче. Назначается диета и инсулин или таблетки для снижения гликемии. Выявляются ангионейропатии.

Признаки тяжелой формы диабета:

  • Гликемия натощак выше 14 ммоль/л.
  • Значительные перепады сахара в крови на протяжении суток.
  • Глюкозурия больше 40 г за сутки.
  • Доза инсулина для компенсации выше 60 ЕД.
  • Развитие диабетических ангио- и нейропатий.

По степени компенсации диабет может быть компенсированным, если можно достичь нормы глюкозы в крови и отсутствие ее в моче. Фаза субкомпенсации: гликемия не выше 13,95 ммоль/л, потеря глюкозы 50 г и меньше за сутки. Ацетона в моче нет.

При декомпенсации все проявления выходят за эти пределы, ацетон определяется в моче. Может быть кома на фоне гипергликемии.

Первый тип диабета может возникнуть в любой возрастной категории, но чаще им болеют дети, подростки и молодые люди до 30 лет. Имеются случаи врожденного диабета и чаще стали выявляться признаки у людей от 35 до 45 лет.

Как определить тип сах диабета — Всё про диабет

Для такого течения сахарного диабета характерно разрушение клеток, которые производят инсулин вследствие реакции аутоиммунного типа. Такое поражение может провоцироваться вирусами, лекарственными препаратами, химикатами, ядами.

Эти внешние факторы служат пусковым механизмом для активации генов в определенных участках хромосом. Этот набор генов определяет тканевую совместимость и передается по наследству.

На первой стадии болезни появляются антитела к бета клеткам в невысокой концентрации. Клинических симптомов болезни нет, так как компенсаторные возможности секреции инсулина не нарушены. То есть поджелудочная железа справляется с такими разрушениями.

  1. Воспаление ткани поджелудочной железы – аутоиммунный инсулит. Титр антител нарастает, бета-клетки разрушаются, выработка инсулина падает.
  2. При попадании глюкозы из пищи инсулин вырабатывается в недостаточных количествах. Клиники нет, но можно обнаружить отклонения в глюкозо-толерантном тесте.
  3. Инсулина очень мало, нарастает типичная клиника. В это время осталось действующих клеток около 5-10%.
  4. Инсулин не вырабатывается, все клетки разрушены.

При отсутствии инсулина печень, мышцы и жировая ткань не могут усвоить глюкозу из крови. В жировой ткани усиливается распад жира, что является причиной их повышенного появления в крови, а в мышцах распадаются белки, повышая уровень аминокислот. Печень жирные кислоты и аминокислоты превращает в кетоновые тела, которые служат источником энергии.

При возрастании уровня глюкозы до 10 ммоль/л почки начинают выводить глюкозу с мочой, а так как она притягивает на себя воду, то происходит резкое обезвоживание, если ее запас не пополняется обильным питьем.

Потеря воды сопровождается выведением микроэлементов – натрия, магния, калия, кальция, а также хлоридов, фосфатов и гидрокарбоната.

Врачи-эндокринологи рекомендуют незамедлительно обратиться за медицинской помощью и пройти диагностику при постоянном чувстве сонливости

Клинические признаки при сахарном диабете 1 типа можно разделить на два вида: симптомы, отражающие степень компенсации сахарного диабета и признаки осложнений его течения. Хронически повышенный уровень сахара в крови вызывает усиленное выделение мочи, и связанную с этим повышенную жажду, сухость во рту, потерю веса.

При нарастании гипергликемии изменяется аппетит, развивается резкая слабость, при появлении кетоновых тел возникает боль в животе, появляется запах ацетона от кожи и в выдыхаемом воздухе. Для первого типа диабета характерно быстрое нарастание признаков при отсутствии введения инсулина, поэтому первым проявлением его может быть кетоацидотическая кома.

Вторая группа симптомов связана с развитием тяжелых осложнений: при неправильном лечении развивается почечная недостаточность, кардиомиопатия, нарушение мозгового кровообращения, диабетическая ретинопатия, полинейропатия, кетоацидоз, диабетическая кома.

Также развиваются сопутствующие диабету болезни:

  • Фурункулез.
  • Кандидоз.
  • Мочеполовые инфекции.
  • Туберкулез.
  • Различные инфекционные болезни.

Для постановки диагноза достаточно выявить типичные симптомы и подтвердить гипергликемию: в плазме больше 7 ммоль/л, через 2 часа после приема глюкозы – больше 11,1 ммоль/л, гликированный гемоглобин превышает 6,5%.

Возникновение сахарного диабета 2 типа связывают с генетической предрасположенностью и приобретенными нарушениями в виде ожирения, атеросклероза. Развитие может спровоцировать тяжелые соматические заболевания, в том числе панкреатиты, гепатиты, переедание, особенно высокоуглеводное питание и гиподинамия.

Сахарный диабет и беременность

Нарушения обмена жиров и повышенный уровень холестерина, атеросклероз, артериальная гипертония и ишемическая болезнь сердца приводят к замедлению обменных процессов и снижают чувствительность тканей к инсулину. При стрессовых ситуациях повышается активность катехоламинов и глюкокортикоидов, которые увеличивают содержание глюкозы в крови.

При втором типе диабета нарушается связь между рецепторами и инсулином, в первых стадиях болезни секреция сохранена, может быть даже повышена. Главным фактором, усугубляющим устойчивость к инсулину, является повышенный вес тела, поэтому при его снижении удается достигнуть нормальных показателей содержания глюкозы в крови с помощью диеты и таблеток.

Со временем поджелудочная железа истощается, и продукция инсулина понижается, что вызывает необходимость в переходе на инсулинотерапию. Вероятность развития кетоацидоза при втором типе диабета невысокая. Со временем к типичным симптомам диабета присоединяются признаки нарушения работы почек, печени, сердца, нервной системы.

По степени тяжести сахарный диабет 2 типа делится на:

  1. Легкая форма: компенсация только диетой или приемом одной таблетки препарата в день.
  2. Средней степени тяжести: сахароснижающие таблетки в дозе 2-3 в день нормализуют проявления гипергликемии, ангиопатия в виде функциональных нарушений.
  3. Тяжелая форма: кроме таблеток требуется инсулин или больного полностью переводят на инсулинотерапию. Выраженные нарушения кровообращения.

Отличительными особенностями 2 типа является то, что симптомы диабета нарастают медленнее, чем при первом типе болезни, а также такой тип чаще выявляется после 45 лет. Общая симптоматика, связанная с гипергликемией, проявляется аналогично диабету 1 типа.

Больных беспокоит зуд кожи, особенно ладоней, стоп, промежности, жажда, сонливость, утомляемость, часто присоединяются инфекции кожи, микозы. У таких пациентов медленно заживают раны, выпадают волосы, особенно на ногах, на веках появляются ксантомы, обильно растут волосы на лице.

Как определить тип сах диабета — Всё про диабет

Ноги часто зябнут, немеют, появляются боли в костях, суставах, позвоночнике, слабая соединительная ткань приводит к вывихам и растяжениям связок, переломам и деформациям костей на фоне прогрессирующего разрежения костной ткани.

Поражения кожи протекают в виде поражений складок промежности, подмышечных и под молочными железами. Беспокоит зуд, покраснение и нагнаивание. Также характерно образование фурункулов, карбункулов. Грибковые инфекции в виде вульвовагинитов, баланитов, кольпитов, а также поражений межпальцевых промежутков, ногтевого ложа.

При длительном течении диабета и при плохой компенсации возникают осложнения:

  • Патология сосудов (микроангиопатия и макроангиопатия) – повышается проницаемость и хрупкость кровеносных сосудов, на месте разрушения стенки образуются тромбы и атеросклеротические бляшки.
  • Диабетическая полинейропатия: поражение периферической нервной системы в виде нарушения всех видов чувствительности, нарушение двигательной функции, формирование длительно не заживающих язвенных дефектов, ишемии тканей, приводящих к гангрене и ампутации стопы.
  • Поражение суставов – диабетическая артропатия с болью, пониженной подвижностью в суставах, снижением выработки синовиальной жидкости, повышение ее плотности и вязкости.
  • Нарушение функции почек: диабетическая нефропатия (белок в моче, отеки, повышенное артериальное давление). При прогрессировании развивается гломерулосклероз и почечная недостаточность, требующая проведения гемодиализа.
  • Диабетическая офтальмопатия – развитие помутнения хрусталика, ослабление зрения, помутнение, пелена и мелькание точек перед глазами, ретинопатия.
  • Нарушение функции центральной нервной системы в виде диабетической энцефалопатии: снижение памяти, интеллектуальных способностей, измененная психика, перепады настроения, головные боли, головокружения, астения, депрессивные состояния.

Сахарный диабет у детей

СД в детском возрасте — это чаще всего болезнь 1-го типа. В этом возрастном периоде для СД характерно хроническое увеличение уровня глюкозы в плазме крови. Такое эндокринное нарушение может иметь различную степень своего проявления, ведь все будет зависеть от провоцирующих болезнь факторов и возраста больного.

Натощак у детей уровень сахара не должен превышать показатель в 5,5 ммоль/литр. Если результаты лабораторных исследований говорят о повышенном уровне, например, выше 10, то такой факт свидетельствует о неспособности почек поглощать глюкозу, что в медицинской сфере называют реабсорбцией. Именно такие обстоятельства приводят к обнаружению сахара в моче.

Почему появляется сахарный диабет до 12 лет? На все 100% точно говорить о причинах такого заболевания современная медицина не может. Врачи связывают болезнь с факторами наследственной предрасположенности, иммунными сбоями и инфекциями вирусного характера. Первый период, то есть начало диабета у детей может протекать практически бессимптомно. Хотя родители могут заметить, что сын или дочь часто пьет воду и постоянно ходит в туалет. Особенно нарушения ярко видны ночью.

Спровоцировать развитие СД у детей может вирусное поражение, негативным образом воздействующее на поджелудочную железу (именно этот орган вырабатывает инсулин). Это может быть: ветряная оспа, свинка и гепатит (вирусной этиологии), а также, например, краснуха.

Наследственная предрасположенность, безусловно, может играть свою роль, влияя на развитие сахарного диабета у ребенка, но такой факт не является обязательным обстоятельством, приводящим к болезни. От мамы и папы ребенку не всегда может передаться ген с дефектом.

Важно отметить, что сахарный диабет у детей в первые пол года жизни может проявляться всевозможными расстройствами пищеварения, например, тошнотой, рвотой, запором или диареей. Малыш, страдающий от диабета, жадно сосет грудь, пьет воду большими порциями и часто. Из-за «сладкой» мочи «мокрые» пеленки после сушки могут становиться жесткими и даже «хрустящими».

Такие симптомы заболевания возникают уже при средней или тяжелой форме болезни. Выявить визуально признаки сахарного диабета на ранней стадии у маленьких детей практически невозможно. Определить нарушения может только лабораторная диагностика, а точнее анализы крови и мочи на уровень содержания в них глюкозы.

Дифференциальная диагностика инсулинозависимого и инсулиннезависимого диабета — как определить тип патологии?

Как правило, доктора без особых трудностей выявляют у пациента наличие сахарного диабета.

Ситуация объясняется тем, что в большинстве случаев больные обращаются за помощью к специалистам уже тогда, когда патология успела развиться, а ее симптоматика стала ярко выраженной.

Но так бывает не всегда. Иногда пациенты, заметив у себя или своих детей ранние признаки диабета, также обращаются к доктору, чтобы подтвердить или опровергнуть свои опасения.

Для вынесения точного диагноза специалист выслушивает жалобы больного и отправляет его на прохождение комплексного обследования, после чего выносит окончательный медицинский вердикт.

Чтобы точно диагностировать диабет 1 или 2 типа, необходимы лабораторные исследования. Но для доктора не менее важной будет информация, полученная в течение беседы с пациентом, а также во время осмотра. У каждого из типов существуют свои характерные особенности.[ads-mob-1]

О том, что у больного развивается диабет 1 типа, могут сказать следующие особенности:

  1. симптомы проявляются очень быстро и становятся очевидными уже в течение нескольких недель;
  2. у инсулинозависимых диабетиков практически никогда не бывает лишнего веса. Они имеют либо худощавое телосложение либо обычное;
  3. сильное ощущение жажды и частые позывы в туалет, потеря веса при хорошем аппетите, раздражительность и сонливость;
  4. болезнь достаточно часто возникает у детей, имеющих наследственную предрасположенность.

О СД 2 типа свидетельствуют следующие проявления:

  1. развитие болезни происходит в течение нескольких лет, поэтому симптоматика выражена скудно;
  2. у пациентов присутствует лишний вес либо ожирение;
  3. покалывание на поверхности кожи, зуд, появление сыпи, онемение конечностей, сильная жажда и частые посещения туалета, постоянное чувство голода при хорошем аппетите;
  4. связи между генетикой и диабетом 2 типа не обнаружено.

Перед сдачей анализов нужно исключить прием каких-либо медикаментов

Как правило, больные инсулиннезависимым диабетом не страдают от остро выраженной симптоматики как инсулинозависимые диабетики.

При условии соблюдения диеты и ведения правильного образа жизни они могут практически полностью держать под контролем уровень сахара. В случае с СД 1 типа сделать подобное не получится.

На более поздних стадиях организм не сможет справиться с гипергликемией самостоятельно, в результате чего может возникнуть кома.[ads-mob-2]

Для начала пациенту назначают анализ крови на сахар общего характера. Ее сдают из пальца или из вены.

В заключении взрослого человека будет предоставлена цифра от 3,3 до 5,5 ммоль/л (для крови из пальца) и 3,7–6,1 ммоль/л (для крови из вены).

Если показатель превышает отметку 5,5 ммоль/л, больному ставят диагноз преддиабет. Если же полученный результат превышает 6,1 ммоль/л, это говорит о наличии диабета.

Как правило, инсулинозависимым диабетом страдают около 10-20% от общего числа пациентов. Все остальные страдают инсулиннезависимым СД.

При недостаточности лейкоцитов ставится диагноз анемия

Чтобы наверняка установить при помощи анализов, каким именно видом недуга страдает больной, специалисты прибегают к дифференциальной диагностике.

Для выяснения типа патологии сдают дополнительные анализы крови:

  • кровь на С-пептид (помогает определить, продуцирует ли поджелудочная инсулин);
  • на аутоантитела к собственным антигенам бета-клеток поджелудочной;
  • на наличие кетоновых тел в крови.

Помимо перечисленных выше вариантов, анализов также могут быть проведены генетические исследования.[ads-mob-1]

Современная медицина рассматривает инсулин как гормон пептидного типа, который продуцирует поджелудочная железа, а точнее именно бета-клетки островков Лангерганса. Гормон участвует во многих обменных процессах и существенно влияет на уменьшение уровня глюкозы.

Выработка инсулина железой в норме происходит при росте показателя глюкозы в крови. Получается, что бета-клетки особенно чувствительны и сразу реагируют на завышенные показатели сахара.

Инсулин участвует в разных обменных процессах человеческого организма, но особенную роль он играет в углеводном обмене. Связан данный факт непосредственно с перемещением глюкозы, которое осуществляется через клеточные мембраны. К тому же именно от инсулина зависит транспорт глюкозы в ткани (мышечные и жировые).

Видео (кликните для воспроизведения).

[ads-pc-2]

  • диабет 1 типа. Это инсулинозависимая форма недуга, который развивается в результате иммунных сбоев, пережитых стрессов, вирусного вторжения, наследственной предрасположенности и неправильно сформированного образа жизни. Как правило, заболевание обнаруживают в раннем детстве. Во взрослом возрасте инсулинозависимая форма СД возникает намного реже. Пациентам, страдающим таким диабетом, необходимо тщательно следить за уровнем сахара и своевременно применять инсулиновые инъекции, чтоб не довести себя до состояния комы;
  • диабет 2 типа. Это заболевание развивается преимущественно у пожилых людей, а также у тех, кто ведет пассивный образ жизни или страдает ожирением. При таком недуге поджелудочная производит достаточное количество инсулина, однако из-за отсутствия у клеток чувствительности к гормону он накапливается в крови, в результате чего усвоения глюкозы не происходит. В итоге организм испытывает энергетический голод. Инсулиновая зависимость при таком диабете не возникает;
  • субкомпенсированный диабет. Это разновидность преддиабета. В данном случае больной чувствует себя хорошо и не страдает от симптоматики, которая обычно портит жизнь инсулинозависимым пациентам. При субкомпенсированном СД количество глюкозы в крови повышено незначительно. При этом ацетон в моче у таких пациентов отсутствует;
  • гестационный. Чаще всего данная патология возникает у женщин на поздних сроках беременности. Причиной повышения сахара становится усиленная выработка глюкозы, что необходимо для полноценного вынашивания плода. Обычно если гестационный СД появляется только в период беременности, впоследствии патология исчезает сама по себе без принятия каких-либо медицинских мер;
  • скрытый диабет. Протекает без очевидных симптомов. Уровень глюкозы в крови сохраняется в норме, а вот толерантность к глюкозе нарушена. Если своевременно не принять меры, скрытая форма может перейти в полноценный СД;
  • латентный диабет. Латентный диабет развивается по причине сбоев в работе иммунной системы, из-за которых клетки поджелудочной утрачивают способность полноценно функционировать. Лечение латентного диабета сходно с терапией, которую используют при СД 2 типа. Важно постоянно держать болезнь под контролем.

Сахарный диабет 2 типа – определение заболевания, диагностика

Определить сахарный диабет в домашних условиях не представляется возможным. Ни первый, ни второй тип болезни нельзя диагностировать без лабораторных исследований и консультации врача-эндокринолога. Даже если вам кажется, что все явные признаки заболевания у вас имеются, ставить самому себе диагноз, а тем более назначать медикаментозную терапию опасно.

Диагностика всегда зависит от клинической картины заболевания. Но тест на определение концентрации сахара в крови проводят обязательно. Выполняется он на голодный желудок. Важно чтобы пациент не употреблял пищу и жидкости (кроме воды) примерно за 10-12 часов до сдачи анализа.

Дополнительно могут назначить глюкозотолерантный анализ. А рекомендуют его проведение в том случае, если диагноз нуждается в подтверждении. Такой тест проводят дважды: натощак и через несколько часов после нагрузки глюкозой.

Анализы на определение сахара в крови не нужны при инфарктах или в том случае, если пациент принимает медикаменты, увеличивающие глюкозные показатели (гормоны щитовидной железы и, например, глюкокортикоиды).

Чтобы отличить первый тип диабета от второго врачи стараются определить уровень проинсулина и С-пептида при помощи специального иммуноферментного анализа.

В домашних условиях вполне возможно выявить диабет с достаточно высокой степенью достоверности. Для этого необходимы портативные средства, которые диагностируют повышенный уровень сахара. Эти средства есть в продаже в аптеках, и ими можно пользоваться дома.

Существует несколько типов подобных систем:

  • визуальные экспресс-тесты для проверки крови на сахар,
  • глюкометры,
  • тестовые полоски, при помощи которых определяют наличие сахара в моче,
  • портативные системы для анализа на гликированный гемоглобин.

В настоящее время наибольшее распространение получили глюкометры. Это приборы, которые позволяют провести анализ крови на сахар в домашних условиях. Пользователь глюкометра узнает результаты измерения в течение одной минуты, а иногда и за несколько секунд.

Методика измерения сахара при помощи глюкометра проста. Необходимо вставить тестовую полоску в прибор так, как указывает инструкция, а затем проколоть палец специальной иглой. Кровь объемом с небольшую каплю добавляется на специальную область на тестовой полоске. И через несколько секунд на электронном табло высвечивается результат. Результаты могут запоминаться в памяти прибора.

Проверять кровь на сахар с помощью такого прибора можно несколько раз в день. Наиболее важным является замер уровня глюкозы в крови утром натощак. Однако можно замерять уровень и сразу же после еды, а также спустя несколько часов после еды. Применяется и нагрузочный тест – измерение сахара спустя 2 часа после выпитого стакана с 75 г глюкозы. Это измерение также способно выявлять отклонения от нормы.

Утром перед проведением теста запрещено не только употреблять пищу, но и пить жидкости, в т. ч. и воду

Экспресс-тестирование проводится по схожей методике, однако электронные приборы при этом не используются, а результат определяется по изменению цвета тестовой полоски.

Другими приборами, используемыми для диагностики сахарного диабета, являются приборы для проверки на гликированный гемоглобин А1с. Уровень гликированного гемоглобина отражает среднюю концентрацию глюкозы в крови за последние 3 месяца. Эти приборы значительно дороже, чем обычные глюкометры. Для анализа требуется не одна капля крови, а несколько капель, которые собираются в пипетку.

Интерпретация результатов анализов

Состояние Уровень сахара натощак, ммоль/л уровень сахара через 2 ч после еды, ммоль/л уровень гликированного гемоглобина, %
Норма 3,3-6,0 {amp}lt;11,0 4-6
Подозрение на наличие сахарного диабета {amp}gt; 6,0 {amp}gt;11,0 {amp}gt;6

Если исследование с помощью портативных средств выявит превышение допустимого уровня сахара, анализы не следует игнорировать. Необходимо немедленно обратиться к врачу. И он сможет подтвердить, болен ли сахарным диабетом пациент, или же у него какое-то другое заболевание.

Тестовые полоски для проверки мочи на сахар лучше всего применять не для диагностики, а для контроля уже развившегося сахарного диабета. Ведь сахар в моче на ранних стадиях болезни может и не появляться. А в некоторых случаях сахар в моче может появляться и при отсутствии диабета, например, при почечной недостаточности.

Статья рассказывает о том, что такое сахарный диабет и как его определить. Описаны симптомы и методы диагностики.

Диабету с зависимостью от инсулина чаще подвержены пожилые люди с лишним весом

Для заболевания сахарный диабет определение ВОЗ выглядит следующим образом — это хроническое метаболическое заболевание, характеризующееся стойкой гипергликемией, вызванной совокупностью факторов.

Глюкозотолерантный анализ рекомендуется проводить беременным женщинам на сроке 24-28 недель

Существует несколько основных причин, по которым развивается заболевание:

  • процесс естественного старения — с возрастом у большинства людей снижается метаболизм сахаров;
  • ожирение — на усваиваемость глюкозы влияет и липидный обмен;
  • неправильное питание — избыточный уровень углеводов повреждает инсулиновые рецепторы клеток.

Факторы, повышающие риск болезни: генетическая предрасположенность, гиподинамия, постоянное переедание, гипертония, длительный прием медикаментов.

Классификация заболевания включает несколько форм, имеющих разное происхождение:

  • инсулинозависимый, или 1 тип;
  • инсулинонезависимый, или 2 тип;
  • гестационный, развивающийся во время беременности;
  • аутоиммунный;
  • инфекционный;
  • лекарственный.

Кроме этого, различают несколько стадий болезни:

  • компенсированный, с незначительным повышением уровня глюкозы, легко корректирующимся диетой и препаратами;
  • субкомпенсированный – с периодическими скачками уровня глюкозы даже на фоне лечения;
  • декомпенсированный – развитие осложнений на фоне лечения.

Диабет может протекать с осложнениями или без. Выделяют такую форму, как скрытый сахарный диабет – при этом нет характерной симптоматики, регистрируется только повышение уровня сахара.

Разные формы заболевания имеют несколько различающуюся симптоматику. Диабет 1 или 2 типа – как определить по симптомам?

Для суточного анализа понадобится 200 мл общего объема мочи

Для данных видов диабета имеются общие признаки:

  • постоянные жажда и голод;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • зуд и сухость кожи;
  • быстрая утомляемость;
  • тошнота, рвота;
  • онемение и покалывание в конечностях;
  • медленное заживление ран, синяков;
  • раздражительность.

Но также имеются и различия в симптоматике.

Определение сахарного диабета включает и возможные осложнения. Они одинаковы для того и другого типа: гипертония, гипогликемия, нейропатия, заболевания почек, инфаркты и инсульты, диабетическая стопа, ампутация ног, диабетическая кома.

Как определить, какого типа диабет у человека? Для этого нужно провести диагностические исследования. Сначала врач обращает внимание на возраст и телосложение пациента, выясняет, какие симптомы присутствуют.

Затем пациент направляется на лабораторные анализы:

  1. Анализ крови на содержание глюкозы. Проводится натощак. Кровь забирается из пальца или вены.
  2. Глюкозотолерантный тест. Кровь берется натощак. Через час пациенту дают выпить сладкий раствор и снова берут кровь. Следующий забор крови производится через 2 часа и результаты сравниваются.
  3. Показатели гликилированного гемоглобина. Наиболее информативный тест, позволяющий оценить уровень сахара в течение 3 месяцев.
  4. Исследование мочи на наличие сахара и кетоновых тел. Наличие кетона в моче говорит о том, что глюкоза не попадает в клетки организма и не питает их.

Анализы для определения сахарного диабета в домашних условиях не существуют. С помощью домашнего глюкометра можно только узнать количество глюкозы крови, но этого недостаточно для постановки диагноза.

Определение микроальбумина показывает состояние почек и их функционирование

Только лабораторное исследование позволяет точно установить наличие диабета и определить тип патологии

Сахарный диабет 2 типа — определение наличия патологии не представляет особой трудности. Вовремя проведенная диагностика ускоряет лечение и позволяет избежать развития осложнений.

Хотелось бы узнать, как без анализов определить у себя диабет? И можно ли сделать это самостоятельно?

Олег Н. 43 года, г. Елец

Если заметили какие-либо тревожные симптомы — быстрое похудение или наоборот, набор массы тела, жажду, сухость во рту, раздражительность, проблемы с кожей и зрением, то на основании этих признаков можно лишь заподозрить заболевание. Данные симптомы характерны для двух типов диабета. Для уточнения диагноза следует посетить врача для проведения нужных обследований.

Функция инсулина в организме

Пять месяцев назад я родила сына. На шестом месяце беременности мне был поставлен диагноз гестационный диабет. Беспокоюсь о здоровье сына. Как определить сахарный диабет у ребенка?

Екатерина В. 34 года, г. Пенза.

В первые месяцы жизни заболевание развивается редко, си мптомы начинают развиваться примерно на 9 месяце жизни. У одних детей заболевание проявляется резко, с сильной интоксикацией — рвотой, обезвоживанием.

У других, симптомы нарастают медленно, постепенно. Ребенок при хорошем аппетите не набирает вес, если появляются опрелости, то они долго не заживают. Обратите внимание на поведение малыша. Заболевший ребенок ведет себя беспокойно, успокаивается после питья.

После высыхания мочи, пеленки кажутся накрахмаленными. Если капли мочи попадают на твердую, гладкую поверхность, она становится липкой. В любом случае, если появились подозрения относительно здоровья малыша, необходимо проконсультироваться у педиатра.

Сегодня этот диагноз называют эпидемией двадцатого века, поскольку количество диабетиков растет с немыслимой скоростью.

Связано это с неуравновешенностью жизни, с её ускорением, стрессовыми ситуациями, и неправильным питанием.

На сегодняшний день выявлено несколько видов болезни.

В данной статье мы хотим рассказать, чем отличается сахарный диабет 1 и 2 типа разница, симптомы болезни и как с этим бороться?

Организм человека становится неспособен перерабатывать углеводное содержимое, так как есть дефицит в гормоне поджелудочной железы – инсулине.

Этот необходимый гормон превращает глюкозу в питательную жизненную энергию, преобразовывает её. При его нехватке теряется контроль над биологическими процессами и происходит сбой всех систем. Больной становится неактивным, слабым, страдают некоторые системы жизнеобеспечения, такие как нервная система, сосудистая и почки.

Лечение сахарного диабета

В любом случае лечат диабет комплексно. Каждый в отдельности тип болезни требует своей индивидуальной терапии, тем более на список назначенных лекарств будет влиять и возраст пациента, и наличие у него хронических патологий, связанных с внутренними органами или целыми системами организма.

Лечение сахарного диабета и первого и второго типа — это сложная задача, которая состоит из трех основных принципов: диеты, терапии, которая снижает сахар, и обучения больных.

Инсулинотерапия является заместительной, если речь идет о СД 1-го типа. Она призвана полноценно имитировать физиологическую продукцию инсулина. Вводят препараты при помощи инъекций 1 или 2 раза в день, в зависимости от продолжительности действия. Схема индивидуальной и интенсивной терапии инсулином определяется лечащим врачом. Во внимание берется вес пациента, уровень гликемии и некоторые другие факторы.

Что касается обучения пациентов, то такой принцип состоит из навыков самоконтроля и правильного подбора дозы гормона инсулина. А вот диета может быть разной. Подбирает ее врач. Чаще всего рекомендуют включать в меню продукты богатые пищевой клетчаткой. Блюда с легкоусваемыми углеводами лучше всего вовсе исключить. Количество белков должно быть минимальным, а алкоголь запрещен.

Терапия при сахарном диабете 2 типа состоит из диеты, увеличения физической активности, медикаментов, которые снижают уровень глюкозы. Также лечение предусматривает профилактику развития возможных осложнений.

При сахарном диабете 2-го типа свыше 70% больных имеют избыточный вес. Потому диета должна быть малокалорийной и направленной на потерю лишних килограммов.

Медикаменты, применяемые при СД 2 типа, можно разделить на 4 вида:

  • Сенситайзеры — лекарства, которые снижают резистентность гормона инсулина.

Здесь стоит выделить тиазолидин и метформин. Последнее можно смело назвать уникальным, ведь оно единственное применяется из группы бигуанидов. Метформин первоначально принимают в минимальных дозах (500 мг 1 раз в сутки). Далее количество лекарства увеличивается. Тиазолидиндионы в свою очередь запускают процесс активации метаболизма липидов и глюкозы.

  • Медикаменты, увеличивающие секрецию гормона инсулина.

Такие лекарства влияют на бета-клетки поджелудочной железы. В этой группе лекарств можно выделить глиниды и препараты сульфонилмочевины, применяемые для нормализации уровня сахара в крови непосредственно после приема пищи.

  • Препараты, способствующие снижению всасывания сахара в кишечнике.

Тут можно выделить гуаровую смолу и акарбозу.

  • Аналоги инсулинов и инсулин непосредственно.

Такую терапию применяют при лечении 35-45% всех больных сахарным диабетом 2 типа.

Альтернативная медицина при лечении СД 1 и 2 типа может быть применена только в качестве вспомогательной терапии. Лечить диабет травами, отварами и настоями, избегая визита к врачу, опасно для здоровья и жизни.

Как дополнение к эффективной медикаментозной терапии врач может назначить: лимонный настой для приема вовнутрь, отвар липового цвета (для утоления жажды) и другие рецепты.

Назначить альтернативные средства для применения может только лечащий эндокринолог. Ни советы друзей, которые болеют сахарным диабетом, ни даже опыт знакомого фармацевта в аптеке не должны стать поводом для самолечения или коррекции назначенной врачом терапии. При СД не существует единой методики лечения. Каждый отдельный случай требует индивидуального подхода и исключительно серьезного отношения к своему здоровью. Диабет не терпит экспериментов.

Пластырь от диабета

Современная торговая индустрия предлагает своим потребителям огромное количество «волшебных» средств, которые якобы способны устранять симптомы сахарного диабета. Среди всего многообразия сомнительных средств первые позиции по популярности занимает пластырь от диабета. Китайский продукт продается в интернете по низкой цене, а его производители обещают максимальный положительный эффект за оптимально короткий промежуток времени.

Пластырь от диабета не является медицинским средством. Его состав никоим образом не может повлиять на уровень глюкозы в крови и тем более снизить симптомы заболевания. Обратите внимание, что даже на самой упаковке средства написано, что пластырь от диабета производит косметический эффект, так о каком лечебном действии может идти речь?

Не стоит надеяться на случай и искать «волшебные» средства в виде пластырей от диабета. Обратитесь за профессиональной помощью и не экспериментируйте над своим здоровьем.

Диабетиков во всем мире становится все больше с каждым годом. Этот диагноз выставляют людям, которые имеют хронически повышенный уровень глюкозы в крови. При наличии энергетического запаса, клетки организма больного человека не получают питания, метаболизм страдает. Такие пациенты при декомпенсации не могут вести нормальный образ жизни. Как известно, есть 2 типа болезни: как же отличить первый тип от второго?

Механизмы развития

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ! С этим уникальным средством можно быстро справиться с сахаром и дожить до глубокой старости. Двойной удар по диабету!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector