Инфекция мочевыводящих путей причины

Возникновение ИМП у беременных

Инфекция мочевых путей довольно серьезная и достаточно распространенная проблема, с которой ежегодно сталкивается миллионы людей. Она является вторым по распространенности заболеванием, связанным с инфекцией. С данной патологией к врачам ежегодно обращается порядка 8.3 миллионов пациентов. У женщин мочеполовая инфекция встречается намного чаще, чем у мужчин.

Мочевыделительная система человека состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Основными органами образования мочи и мочевыделения в этой системе являются почки, пара бобовидных, багряно-коричневого цвета, органов, расположенных чуть ниже ребер в поясничной области. Ведущей функцией почек является удаление избытка жидкости поступающей в организм и патологических субстанций, образующихся при тканевом метаболизме (процессах обмена).

Дополнительными немаловажными свойствами почек является восстановление водно-солевого баланса и выработка гормона эритропоэтина, ответственного за процесс эритропоэза (образования эритроцитов – красных кровяных клеток). Сформированная моча по мочеточникам попадает в мочевой пузырь, выполняющий функцию резервуара, где моча накапливается и порционно высвобождается через уретру наружу.

В среднем здоровый взрослый человек выделяет за сутки до 1500 – 1700 мл мочи. Объем выделяемой мочи может изменяться от целого ряда условий, ключевым из которых является потребление жидкости и пищевых продуктов. Ночью формируется приблизительно такое же количество мочи, что и днем.

Рис.1 Строение мочевыделительной системы

Беременные женщины сталкиваются с данной патологией намного чаще, чем все остальные. Более того, у них происходит преимущественное поражение почек, причем встречается оно у 2-4% беременных. Такую высокую частоту заболевания медицинские эксперты связывают с двумя основными причинами, гормональным дисбалансом, появляющимся при беременности, как результат снижение иммунитета, и изменением топографии (пространственного положения) органов, соседствующих с мочевыделительной системой и самих органов выделения.

Беременную женщину при выявлении такой патологии необходимо лечить как можно быстрее, поскольку это позволит предотвратить целых ряд проблем, таких, например, как преждевременные роды или токсикоз беременности и высокое артериальное давление. К сожалению, не каждые антибактериальный препарат подходит для лечения беременных.

Как это ни прискорбно, но развитие данной патологии у беременных значительно выше чем у остальных людей. Такой высокий уровень заболеваемости, по словам медицинских специалистов, связан с несколькими причинами. Основными из которых называют:

  1. Гормональный дисбаланс, что проявляется у беременных в результате понижения иммунитета.
  2. Смену положения органов, что размещены по соседству с мочевыделительной системой и конкретно с органами выделениями. Как пример можно назвать увеличение давления, создаваемого беременной маткой на мочевой пузырь и мочеточники, что, в свою очередь, приводит к развитию застоя в системе мочевыделения, которое и приводит к росту и размножению бактерий в организме, результатом чего является инфекция мочевыводящих путей при беременности. Именно поэтому проведение регулярного контроля за состоянием отделяемой мочи у медицинского специалиста является одной из приоритетных задач будущей матери.

Возникновение ИМП у беременных

Формирующаяся и выделяемая почками мочи стерильна, то есть не содержит бактерий, вирусов, грибков, и содержит лишь воду, соли и продукты обмена веществ. Инфекция возникает при попадании различных микроорганизмов в просвет уретры, где созданы хорошие условия для их размножения. Наиболее распространенной является инфекция, вызванная Escherichia coli (E. coli, Эшерихия коли), которая является обычным обитателем толстого кишечника и попадает в уретру при несоблюдении гигиены.

Рис.2 Пути попадания инфекции в мочевыводящую систему

Далее происходит распространение инфекции выше по мочевыводящей системе. Инфекционное поражение уретры называют уретритом. При попадании в мочевой пузырь происходит активное размножение бактерий или грибков в его просвете с вовлечением в воспалительный процесс слизистой и стенки мочевого пузыря. Такое состояние носит название цистита.

Микроорганизмы, называемые Хламидией и Микоплазмой могут также стать причиной развития инфекционного процесса мочеполовой системы, как мужчин, так и женщин. Отличие этих инфекций заключается лишь в том, что они поражают преимущественно уретру и протоки репродуктивной системы. В отличие от E. coli, Хламидия и Микоплазма, относятся к инфекциям, передающихся преимущественно половым путем, что требует лечения обоих половых партнеров.

Инфекция мочевыводящих путей причины

Мочеполовая система устроена таким образом, чтобы противостоять инвазии инфекционного процесса. Так, например, постоянный поток мочи по мочеточникам позволяет вымывать бактерии из почек и предотвращает рост и накопление бактерий в лоханочной системе. Предстательная железа вырабатывает секрет, способный замедлять бактериальный рост. Однако при малейшем сбое в работе этой системы происходит активизация инфекции и ее инвазия в мочевыносящие пути.

Большинство ИМП возникают из-за бактерий, которые обитают в кишечнике; на первом месте среди них — кишечная палочка (е. coli).

• staphylococcus (стафилококков);
• протей (proteus);
• klebsiella (клебсиеллу);
• enterococcus (энтерококков);
• pseudomonas (псевдомонаду);
• candida (грибки).
Некоторые инфекции мочевого пузыря у мужчин и женщин ассоциированы с ЗППП:
• хламидиоз;
• микоплазмы;
• уреаплазмы;
• трихомонады.

При совокупности нескольких факторов и сниженной работе иммунной системы начинает развиваться патологический процесс.

Кишечная палочка вызывает 70-95% инфекций верхних и нижних мочевыводящих путей. Прочие организмы ответственны за оставшуюся часть и включают сапрофиты, протей, клебсиеллы, энтерококки, прочие энтеробактерии и дрожжевые грибки. Некоторые виды являются более распространенными в определенных подгруппах, например, стафилококк чаще выявляют у молодых женщин.

Самые сложные ИМП имеют нозокомиальное происхождение. Все чаще инфекция у пациентов в медицинских учреждениях и у людей, длительно принимающих антибиотики, спровоцирована резистентными к лечению грамотрицательными патогенами, такими как производители бета-лактамазы и карбапенемазы расширенного спектра. Распространенность микроорганизмов с множественной лекарственной устойчивостью в каждом регионе вариативна.

Наиболее важным фактором риска бактериурии является наличие катетера. В 80% внутрибольничная инфекция мочевыводящих путей связана с уретральной катетеризацией, в том числе, у 5-10% – с мочеполовой медицинской манипуляцией. Катетеры прививают микроорганизмы в мочевой пузырь и способствуют колонизации, обеспечивая поверхность для бактериальной адгезии и вызывая раздражение слизистой оболочки.

Плановые исследования органов урогенитального тракта также связаны с повышенным риском ИМП в течение 7 недель после процедуры. Женщины, пожилые люди, беременные или пациенты с уже существующими заболеваниями мочевыводящих путей (структурные аномалии или препятствие для оттока мочи) имеют максимально высокий риск.

ИМП являются наиболее распространенным типом инфекции после трансплантации почки. Восприимчивость особенно высока в первые 2 месяца после пересадки органа. К пусковым механизмам относят везикоуретральный рефлюкс и иммуносупрессию. По данным исследования получены результаты, что коринобактерии уреалитикум — основные возбудители пиелита и цистита у этих пациентов.

Камни, связанные с инфекцией мочевыводящих путей, наиболее часто встречаются у женщин с рецидивирующим течением при обнаружении протея и синегнойной палочки. Околопочечный абсцесс чаще ассоциирован с кишечной палочкой, протеем, стафилококками, энтеробактером, клебсиеллой и синегнойной палочкой.

Реже высеваются энтерококки, кандиды (преимущественно рода альбиканс), анаэробы, актиномицеты и микобактерии туберкулеза.

Полимикробная этиология зафиксирована в 25% случаев.

• сахарный диабет;
• длительно функционирующие мочевые катетеры;
• использование антибиотика.

Кандидурия может разрешиться самопроизвольно или привести к генерализованной грибковой инфекции.

Мочеполовые инфекции на сегодня являются распространенными заболеваниями у мужчин, женщин и детей. Передаются болезни мочеполовых систем половым путем. Инфекция может вызываться вирусами, бактериями, грибками или паразитами.

Наиболее опасными считаются «скрытые» инфекции, так как протекание их незаметно и проявляются они в самое неподходящее время. Сегодня наблюдается большой рост урогенитальных инфекций, среди заболевших большой процент молодежи.

Больше половины инфицированных даже не знают о наличие проблем со здоровьем.

Мочеполовые инфекция у мужчин и женщин развиваются не одинаково.

У мужчины поражается нижний отдел мочевого пути, вследствие этого появляются болевые ощущения и трудности при мочеиспускании. Еще у мужчины воспаление мочеполовой системы разнообразно: воспаление мочевого канала (уретрит) и воспаление предстательной системы (простатит). В большинстве случаев, мужчины являются переносчиками заболеваний.

С одной стороны, у женщины нет риска возникновения воспаления мочеполовой системы, но с другой –большой риск возникновения инфекции мочевых путей. Возможно протекание заболевания без острого проявления или в хронической форме. Женщина в основном подвержена уретриту, циститу (мочевой пузырь) и пиелонефриту. Лечение проходит без вмешательства хирургов.

Цистит у детей протекает с болезненным и частым мочеиспусканием, может подняться температура и лихорадка. У девочек встречается чаще. У детей может возникнут из-за частого пребывания в бассейне, сауне, несоблюдении личной гигиены, а также наличие хламидиоза у родителей.

Признаки уретрита:

  • Жжение и боль при мочеиспускании, частые позывы;
  • Обильные выделения из мочеиспускательного канала, его слипание и покраснение;
  • Отсутствие в анализах следов возбудителя с большой концентрацией лейкоцитов в моче.
  • Специальными методами при комплексной диагностике заболевания мочеполовой системы можно обнаружить кишечную палочку, гонококк или хламидии.
  • Возникнуть воспаление может из-за уже имеющихся болезней (тонзиллит, пародонтит), также при попадании в уретру инфекции из-за несоблюдения личной гигиены, половым путем.

Признаки цистита:

  • Переохлаждение организма;
  • Несоблюдение личной и интимной гигиены;
  • Проблемы с мочевым пузырем (камни и опухоли);
  • Аномалия мочевыделительной системы

Острый цистит у разных людей протекает по-разному, продолжительность от двух до десяти дней. Острый цистит вызывает повышенную температуру тела, слабость, болевые ощущения при мочеиспускании. Может перерасти в пиелонефрит- инфекции подвергаются ткани лоханок и почек. В такой ситуации необходима госпитализация.

Хронический цистит протекает волнообразно-обострения чередуются спадами заболевания. Регулярны постоянные позывы к мочеиспусканию и боли во время этого процесса.

Инфекции мочевыделительной системы

Симптомы хронического цистита постоянны, только интенсивность болевых ощущений меняется в процессе лечения. Лабораторные анализы не могут обнаружить патогенные микроорганизмы в моче при этой хронической форме цистита.

Туберкулезный цистит наиболее опасен.

Посткоитальный цистит (цистит после секса) — его механизм состоит в анатомической особенности женского мочеиспускательного канала. Во время сексуального контакта происходит заброс влагалищной слизи в мочеиспускательный канал и это вызывает раздражение и воспаление. Постоянная смена половых партнеров дополнительно провоцирует болезнь.

«Цистит медового месяца» появляется у женщины, которая к моменту начала половой жизни имеет нарушения микрофлоры влагалища. Даже молочница может вызвать у женщины острый цистит.

  1. Нарушение развития мочеполовой системы
  2. Врожденные аномалии
  3. Заболевания (сахарный диабет, мочекаменная болезнь, рассеянный склероз, поражение спинного мозга, ослабленный иммунитет и т.д.

    )

  4. Половая жизнь
  5. Гинекологические операции
  6. Преклонный возраст
  7. Беременность
  8. Инородные тела в мочеполовых каналах.

Еще это может быть результат сильного стресса и негативного воздействия окружающей среды.

Прежде чем начать лечение, назначается комплексная диагностика. Пациенту необходимо сдать все необходимые анализы и только потом доктор ставит точный диагноз. В большинстве случаев назначается медикаментозное лечение. Для каждого вида заболеваний мочеполовых каналов лечение проводится по определенной схеме. Для лечения не рекомендуется использовать народную медицину.

  1. Антибиотики — Фурадонин, Фурагин, Фуразолидон, Палин, Азитромицин.
  2. Лекарства второй очереди — антибиотики, назначаемые в стационаре. К ним можно отнести аминогликозиды. Эти средства оказывают мощное противомикробное воздействие, а некоторые из них обладают большим перечнем противопоказаний. Чаще врачи рекомендуют Амикацин.
  3. Травы и средства из них, применяемые наряду с антибиотиками и другими таблетками. Они называются уроантисептиками растительного происхождения. Лучше их принимать для профилактики развития обострений и в периоды возможного ухудшения здоровья.
  4. Иммуномодуляторы применяются для лечения мочеполовой системы у женщин и мужчин.

    Они улучшают и ускоряют действие основного лекарства при мочеполовой инфекции.

Мочеполовая инфекция. Причины, симптомы, лечение

Инфекции мочевыводящих путей долгое время могут протекать без каких-либо признаков. В этом и заключается коварность недугов. Из-за отсутствия жалоб, патологию диагностируют поздно, часто после перехода в хроническую форму и развития осложнений.

Инфекции имеют общие характерные проявления:

  • увеличение температуры;
  • дискомфорт при интимной близости;
  • наличие в урине кровяных или гнойных примесей;
  • высыпания на половых органах;
  • обильные выделения;
  • боль в пояснице;
  • зуд и жжение;
  • помутнение урины;
  • недомогание;
  • частые позывы в туалет;
  • быстрая утомляемость.

Эта симптоматика характерна для разных типов воспалительных процессов. Установить точный диагноз можно после проведения тщательного обследования.

Инфекция мочевыводящих путей причины

Проявления инфекций мочевыводящих путей указаны ниже.

Заболевание Характерные симптомы
Генитальный герпес с поражением мочевыводящих путей
  • Зуд и жжение при мочеиспускании;
  • появление пузырьковой сыпи на гениталиях;
  • увеличение лимфатических узлов в паху
Хламидиозный уретрит, цистит
  • Обильные слизисто-гнойные выделения из половых путей и уретры;
  • боль в животе;
  • примеси крови в урине
Уретрит неспецифический
  • Рези при мочеиспускании;
  • боль внизу живота;
  • выделения с примесями гноя, мутные
Гонорейное поражение МВП
  • Дискомфорт при половом акте;
  • кровотечения из половых путей;
  • лихорадка;
  • желтые или красные выделения из уретры
Цистит
  • Учащение позывов;
  • болезненность и жжение в уретре;
  • ощущение неполного опорожнения;
Пиелонефрит
  • Помутнение урины;
  • дискомфорт в поясничном отделе позвоночного столба;
  • частые позывы;
  • недомогание;
  • повышение температуры до 39–40 ℃;
  • отеки лица;
  • озноб.

При возникновении тревожных проявлений нужно обратиться к врачу, обследоваться и пройти лечение. Только так удастся избавиться от недуга и предотвратить развитие осложнений.

Зачастую данные заболевания протекают без явных проявлений. Однако, следует обращать внимания на следующие симптомы: снижение активности, общее плохое самочувствие, раздражительность, быстрое утомление. Еще один признак — высокая температура (обычно является симптомом возникновения воспалительного процесса в почках).

Уретрит сопровождается следующими характерными признаками: резкие боли, жжение во время мочеиспускания, могут наблюдаться слизистые выделения, которые имеют неприятный запах.

Основным симптомом цистита является учащенное мочеиспускание, которое вызывает болезненные ощущения, также могут возникнуть боли внизу живота. Появляются ложные позывы к мочеиспусканию, ощущение наполненности мочевого пузыря. Может повысится температура.

При пиелонефрите симптомы неправильной работы мочеиспускательного канала могут сразу не ощущаться. Но при инфекции, восходящей из мочеиспускательных путей к почкам, сначала появляются боли при оттоке мочи, затем начинают болеть область почек и поясничный отдел. У больного возникает высокая температура, которая может сопровождаться ломотой в теле, дрожью.

Общие признаки ИМВП, при появлении которых необходимо обратиться к специалисту:

  • режущая боль, жжение в процессе мочеиспускания;
  • увлечение позывов к мочеиспусканию;
  • болевые ощущения в поясничном отделе;
  • увеличение температуры при отсутствии симптомов простудных заболеваний;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • появление специфических слизистых выделений;
  • замутненная моча, наличие в ней крови, хлопьев, слизи.

У детей проявление ИМВП часто выражены нечетко. У ребенка до двух лет данное заболевание проявляется раздражительностью, плаксивостью, нарушением аппетита, возможно появление температуры. Лечение подобных инфекций у детей обычно протекает быстро и благоприятно, в редких случаях болезнь перетекает в осложненные формы.

Как правило, данная патология относится к заболеваниям скрытого или латентного характера. Детальный расспрос может выявить жалобы на учащённое и болезненное мочеиспускание, чувство небольшого жжения в районе мочевого пузыря или уретры во время мочеиспускания. Данное заболевание довольно часто сопровождается плохим самочувствием, быстрой утомляемостью и слабостью во всём теле.

Инфекция мочевыводящих путей причины

Возможны ощущения умеренного дискомфорта в области паха. К особенностям проявления данной патологии относят ложные позывы на мочеиспускание, при которых моча выделяется в очень маленьких порциях. Стоит отметить, что инфекция мочевыводящих путей, симптомы которой проявляется помутнением мочи и сильной болью в пояснице, является характерным проявлением сильного воспалительного процесса в области почек.

Основная масса данной патологии носит скрытый или так называемый латентный характер. При детальном расспросе можно выявить жалобы на частое, несколько болезненное мочеиспускание, ощущение жжения в области мочевого пузыря или уретры во время мочеиспускания. Часто возникают неспецифические симптомы, такие как плохое самочувствие, чувство переутомления, слабость.

Часто женщины ощущают умеренный дискомфорт в паховой области и проекции мочевого пузыря. Характерной особенностью являются частые позывы на мочеиспускание, сочетающиеся с малыми порциями выделенной мочи. Сама моча может выглядеть мутноватой, мутной или прокрашенной при наличии крови. Важно отличительной особенностью инфекции нижних мочевыделительных путей (мочевого пузыря и уретры) является отсутствие лихорадки.

Рис.3 Боли внизу живота и пояснице частые симптомы инфекции мочевыводящих путей

У детей несколько все сложнее, признаки заболевания можно просмотреть или отнести к другой патологии. Инфекцию мочевыделительной системы следует заподозрить, когда ребенок становится раздражительным, отказывается от еды, у него сохраняется необъяснимая лихорадка, не поддающаяся лечению жаропонижающими препаратами. Важно знать, что лихорадка является частым спутником инфекционного процесса у детей, в отличие от взрослых.

Для выявления патологии наиболее информативным является исследование мочи на наличие бактерий или лейкоцитов, как универсальных маркеров воспаления. Иногда использование первой порции мочи является неинформативной, поскольку может дать отрицательный результат (отсутствие бактерий и лейкоцитов) или же ложный результат из-за попадания в анализ “смыва” с области половых органов, чаще это бывает у женщин.

Инфекции мочеполовой системы: их симптоматика и лечение

Этот смыв может также содержать бактерии, но в такой ситуации судить о достоверности метода не представляется возможным. Поэтому наиболее информативной будет так называемая средняя порция мочи, то есть та моча, которая поступает уже непосредственно из верхних мочевыделительных путей. Далее полученный образец мочи посылают на анализ в лабораторию.

При анализе мочи производят выявление и подсчет количества лейкоцитов (белых клеток крови) и эритроцитов (красных клеток крови). Это позволяет зарегистрировать факт наличия инфекционного процесса в мочевыводящих путях и выявить состояние называемое бактериурией. Для проведения адекватного лечения обычно производят посев мочи на питательные среды, что позволяет вырастить виновный в инфекционном процессе штамм микроорганизма и подобрать на основании этого наиболее сильный, в отношении этого штамма, антибиотик. Этот тест носит название теста чувствительности микроорганизма к антибиотикам.

Рис.4 Посев мочи на питательную среду с определением чувствительности к антибиотику

Некоторые микроорганизмы, такие как Хламидия и Микоплазма, могут быть выявлены с использованием дополнительных методов диагностики, чаще это ПЦР – диагностика (метод лабораторной диагностики, благодаря которому по определению антигенной структуры микроорганизма выявляют его принадлежность к тому или иному виду возбудителя). Обычно данный вид диагностики используется при отсутствии результата посева мочи, а признаки инфекции при этом сохраняются.

В качестве дополнительного метода исследования урологи обычно используют рентгенконтрастное исследование строения и состояния мочевыделительной системы, которое носит название внутривенной урографии. Она позволяет получить дополнительную информацию, выявить дефекты строения мочевыводящей системы, наличие почечных или пузырных камней, патологических образований и т.д., которые можно отнести к предрасполагающим факторам развития инфекции.

Рис.5 Экскреторная урография

Также довольно информативными методами диагностики патологии почек и мочевыделительной системы являются ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря и цистоскопия. Ввиду высокой информативности и доступности ультразвукового исследования, оно часто используется в качестве первичной (скрининг) диагностики патологии мочевыделительной системы.

Рис.6 Цистоскопия

Одной из самых неприятных медицинских патологий для представителей сильной половины человечества являются заболевания мочеполовой системы. Примечательно то, что некоторые из заболеваний могут протекать бессимптомно до тех пор, пока не перейдут в хроническую стадию. В том, какие бывают болезни мочеполовой системы у мужчин и как они характеризуются, разбираемся ниже.

Стоит понимать, что мочеполовая система человека является одной из самых уязвимых ввиду проникновения инфекций через открытый канал — мочеиспускательный. Чаще страдают подобными патологиями женщины из-за меньшей протяженности уретры. Однако и мужчин настигают мочеполовые патологии.

При своевременном выявлении болезни можно качественно пролечиться и вернуться к привычному образу жизни. Если же патология выявлена поздно, это может привести к бесплодию, снижению эректильной функции и даже сепсису или онкологии. Очень важно понимать, что мужские болезни мочеполовой системы бывают инфекционными и неинфекционными.

Рассмотрим самые часто встречающиеся из них.

Перечень заболеваний мочеполовой системы у мужчин инфекционного характера можно поделить по типу возбудителей на такие:

  • Вирусные. Проявляются в виде СПИДа, папилломавируса или гепатита С. Передаются исключительно половым путем при незащищенном контакте слизистых половых органов больного человека со здоровым. В этом случае страдают не сами мочеполовые органы, а внутренние системы человека, в том числе и иммунная.
  • Грибковые. Для таких заболеваний мочеполовой системы у мужчин симптомы имеют определенный характер. В частности страдают первично кожные покровы и слизистая около половых органов.
  • Бактериальные. Являются самыми распространенными и доставляют мужчине массу неприятностей в виде клинических признаков и симптомов. К бактериальным патологиям мочеполовой системы у мужчин относят цистит, простатит инфекционный, уретрит и пр. Ниже рассмотрим основные симптомы той или иной болезни бактериальной природы.

Цистит

Что такое рецидивирующая инфекция мочевыделительной системы?

Пациенты, имеющие особенности строения мочевыделительной системы или страдающие почечной патологией, склонны к развитию инфекционного процесса в мочевых путях. Например, наличие у пациента мочекаменной болезни (МКБ), с камнем расположенным в лоханочной системе, является предрасполагающим фактором для присоединения инфекции.

Еще одним, довольно распространенным источником инфекции является введение в просвет уретры и мочевого пузыря мочевых катетеров. Так, например, когда человек находится в отделении реанимации по той или иной причине, в бессознательном состоянии или на искусственной вентиляции легких, в мочевой пузырь вводят катетер, который позволяет контролировать выделение мочи, поскольку в таком состоянии пациент самостоятельно не может контролировать акт мочеиспускания.

Инфекции мочеполовой системы: их симптоматика и лечение

Иногда приходится держать катетер в мочевом пузыре достаточно длительное время. Или же это необходимо при травме, связанной с повреждением спинного мозга или тазовых нервов, и развитием полной атонии (отсутствие тонуса) мочевого пузыря. Все эти факторы провоцируют накопление и размножение микроорганизмов с развитием воспаления соответствующих органов (почек, мочевого пузыря). Поэтому врачи обычно выполняют своевременную замену и санацию мочевых катетеров при таких состояниях.

Пациенты с сахарным диабетом имеют повышенный риск развития инфекции почек и мочевыводящих путей из-за нарушений в иммунной системе, и сниженной способности противостоять инфекционному процессу. Это же относит и любому другому состоянию, сопровождающемуся подавлением иммунитета.

Развитие инфекции возможно и у детей, имеющих отклонения в развитии мочевых путей, скоррегировать которые можно только хирургическим способом. Чаще эта патология характерна для девочек и женщин, что обусловлено анатомическим строением их мочевыделительной системы. Женщины имеют короткую уретру, что увеличивает шанс бактерий попасть в мочевой пузырь. Кроме того, у женщин в непосредственной близости от отверстия уретры находятся влагалище и задний проход, откуда также возможен занос инфекции.

Известен факт, что женщины, использующие с целью контрацепции диафрагмальное кольцо, чаще заболевают инфекцией мочеполовых путей, по сравнению с женщинами, использующими другие способы контрацепции. Не так давно, исследователи определили, что женщины, партнеры которых используют презервативы со спермицидной пеной, также подвержены дополнительному риску присоединения инфекции, в частности за счет такого микроорганизма, как E. coli, являющегося нормальной микрофлорой влагалища.

Рецидивирующая инфекция характерна в основном для женщин. Приблизительно у 20% женщин, уже столкнувшихся с данной проблемой впервые, возникает повторение мочевой инфекции. У группы пациенток со вторым эпизодом воспаления мочеполового тракта, повтор возникает в 30% случаев. А уже в третьей группе частота развития повторной инфекции составляет более 80 %.

Еще одним механизмом появления повторных вспышек инфекционного процесса является способность микроорганизмов прикрепляться к поверхности клеток, выстилающих слизистую оболочку мочевыводящих путей. Так одно из исследований, проведенных Национальным Институтом Здоровья, выявило, что прикрепленные к слизистой мочевого пузыря мышей микроорганизмы способны к выработке специального защитного слоя.

Рис.6 Цистоскопия

У женщин, у которых в течение жизни возникло три и более эпизода активизации воспалительного процесса в выделительной системе, инфекционный процесс приобретает затяжное течение. У таких пациенток врачи обычно используют длительную антибактериальную терапию низкими дозами антибиотиков. В качестве антибактериальных препаратов в этом случае назначают триметоприм / сульфаметоксазол (TMP/SMZ) или нитрофурантоин, применяемые в течение 6 месяцев и более.

Инфекции мочеполовой системы: их симптоматика и лечение

Причем прием основной дозы препарата должен приходиться на ночное время суток. Это позволяет препарату дольше находиться в мочевом пузыре, что на порядок повышает его эффективность. Исследования, проведенные Национальным Институтом Здоровья, подтвердили высокую эффективность данного вида антибактериальной терапии без развития побочных эффектов.

При амбулаторном лечении антибиотиками, с целью контроля за инфекционным процессом, пациентам рекомендуют использовать специальные индикаторные тест – полоски. Принцип их использования заключается в том, что они позволяют выявить в моче формирование нитритов, появляющихся при метаболизме нитратов мочи с участием микроорганизмов.

В такой ситуации, чем интенсивнее реакция изменения цвета тест – полоски, тем выраженнее воспалительный процесс в мочевыносящих путях.Врач-уролог может также дать несколько рекомендаций, самостоятельное выполнение которых позволит женщине побороть инфекцию и проводить профилактику повторных случаев активизации воспалительного процесса, это:

  • Прием больших количеств жидкости каждый день
  • Не терпеть при первом же желании помочиться, не накапливать мочу в мочевом пузыре
  • Проводить тщательную гигиену области промежности, что предотвратит проникновение микроорганизмов в уретру
  • Замена приема ванны на душевые процедуры
  • Выполнять обработку промежностной области перед и после полового акта
  • Избегать использования гигиенических аэрозолей и отдушек, которые могут раздражать и приводить к воспалению уретры
  • Некоторые урологи рекомендуют питье клюквенного сока.

Диагностика

При всех симптомах неблагополучия необходимо пройти обследование.

• общий анализ мочи (бактериурия, лейкоцитурия, протеинурия, гематурия и пр.);
• культуральный посев мочи на флору и чувствительность к антибиотику;
• общий анализ крови;
• пробу Нечипоренко (анализ мочи на скрытую лейкоцитурию и гематурию);
• исследование на ЗППП;
• исследование крови на мочевину и креатинин (для уточнения сохранности функций почек);

• осмотр гинеколога и мазок на флору из влагалища у женщин;
• секрет простаты и мазок из уретры у мужчин.
К инструментальной диагностике относят:
• цистоскопию — эндоскопический осмотр мочевого пузыря;
• компьютерную томографию и магнитно-резонансное сканирование для выявления аномалий развития органов урогенитального тракта, процессов в брюшной полости, опухолей, камней и пр.;

• ультразвуковое исследование/ТРУЗИ (используют как первоначальный этап диагностики ИМП);
• внутривенную пиелографию: вводят контрастное вещество и через некоторое время выполняют серию снимков, есть определенные риски на введение контраста. При повышенном уровне мочевины и креатинина обследование не проводят.

Какие способы диагностики предпочтительнее при ИМП, выбирает врач с учетом типа инфекции: простой или осложненной. В первом случае иногда достаточно общего анализа мочи, во втором алгоритм диагностики зависит от предполагаемой причины.

Осложненная инфекция мочевыводящих путей — процесс, протекающий на фоне какой-либо патологии органов урогенитального тракта либо с отсутствием эффекта от проводимой антибиотикотерапии.

Первым делом после общего осмотра лечащим врачом назначается перечень исследований, основным из которых является общий анализ мочи, позволяющий определить уровень лейкоцитов и количество бактерий. Следует учитывать, что в некоторых ситуациях первая порция не всегда информативна, так как может дать ложноположительный результат из-за попадания в неё «смыва» с области половых органов, как правило, чаще всего такое происходит у женщин.

Учитывая тот факт, что в этом смыве также могут содержаться бактерии, достоверность анализа оказывается под большим вопросом. Исходя из этого, оптимальной является средняя порция — моча, что поступает с мочевыделительных путей, расположенных вверху. Именно её после получения и отправляют на лабораторные исследования.

Нормой считаются результаты, при которых количество лейкоцитов не превышает 4 и полностью отсутствует бактериальная флора.

Инфекции мочеполовой системы: их симптоматика и лечение

Но стоит помнить, что, к примеру, микоплазма или хламидия — инфекция мочевыводящих путей, которая не выявляется вышеуказанным способом. В этом случае рекомендовано использовать бактериальный посев мочи или соскоб выделений из половых органов, после использования которого и становится известно не только количество бактерий и лейкоцитов, но и предоставляется полная информация о тех препаратах, которые будут наиболее эффективными в данной ситуации.

На сегодня принято считать, что уровень бактерий менее 103 Ко в 1 мл является показателем нормы.

Внимание! Как дополнительный вариант диагностики можно использовать метод ПЦР, который применяется в том случае, когда после проведённого бактериального посева возбудитель не определён, а признаки инфекции мочевыводящих путей сохраняются.

Для выявления более полной картины специалистами может быть назначено и рентгеноконтрастное обследование, заключающееся в оценке строения и состояния мочевыделительной системы. Называется такое обследование внутривенной урографией. Её применение не только позволяет получить вспомогательную информацию о состоянии внутренних органов, но и обнаружить возможные отклонения от нормы или наличие камней в почках.

Не стоит также исключать и значимость результатов ультразвукового обследования почек и цистоскопии мочевого пузыря, которые не только идут в комплексе с другими лабораторными исследованиями, но и зачастую используются как первоочередная диагностика для постановки предварительного диагноза.

Инфекции мочеполовой системы: их симптоматика и лечение

Изначально диагноз определяется при опросе пациента, исходя из описанных признаков. Но зачастую этой информации недостаточно. К примеру, симптомы пиелонефрита не сразу проявляются полностью, тем самым, без более глубокого обследования выявить его невозможно. Поэтому точный диагноз устанавливается исходя из дополнительных лабораторных обследований анализов пациента.

К лабораторным диагностическим методам относятся:

  1. Исследования общих анализов мочи, крови. Дополнительные биохимические анализы на выявление таких веществ как мочевина, креатинин (в крови), обнаружение диастаза (в моче). Лабораторным методом выявляется количество лейкоцитов, эритроцитов. Такие показатели как наличие белка, сахара, также могут помочь в постановке диагноза.
  2. Выявление поражений бактериологическими методами (анализ посева мочи для исследования определенной бактериальной среды и выявления в ней микроорганизмов, которые являются возбудителями инфекций). Для данного анализа пациенту необходимо сдать в лабораторию утреннюю среднюю мочу.
  3. С помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) для выявления таких возбудителей как хламидии, микоплазмы. ПЦР используется, когда у больного выявлен отрицательный бак посев, но признаки заболевания присутствуют.
  4. Также проводятся такие методы диагностики как УЗИ органов мочевыделительной системы, цистоскопия, рентгеноконтрастное исследование, радионуклидные обследования и другие.

Рис.6 Цистоскопия

При возникновении симптомов, сигнализирующих о наличии инфекции мочевыводящих путей, нужно обследоваться. Врач, помимо опроса и осмотра, проводит анализы крови и урины, бактериологический посев мочи с определением КОЕ (колониеобразующих единиц патогенов). Результат до 103 КОЕ опровергает инфекцию, от 103 до 105 (сомнительный, требует повторного анализа), более 105 сигнализирует о развитии патологии.

Также могут назначить проведение ультразвукового исследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, рентгена (для выявления структурных изменений органов мочевыводящей системы).

Как протекает мочеполовая инфекция у мужчин?

Инфекция мочевыводящих путей у мужчин проявляется чаще всего вследствие мочекаменной болезни или при увеличении простаты, то есть с ситуациями, когда появляются преграды, препятствующие нормальному оттоку мочи. Как показывает практика, нередки случаи возникновения воспалительных процессов после инструментальных методов обследования. Исходя из этого, оптимальным вариантом в лечении данной патологии является избавление от этой преграды.

Как показывает практика, хроническая инфекция в предстательной железе может создать дополнительные трудности в лечении заболевания. Обуславливается это тем, что обязательно необходим антибиотик при инфекции мочевыводящих путей с дальнейшим назначением восстановительной терапии. Следует учитывать, что выбор антибиотика должен основываться на ранее проведённых исследованиях, которые должны подтвердить его высокую чувствительность к данному микроорганизму.

Проявления данной патологии характерны не только взрослым, но и детям. Так, на сегодняшний день к основным путям распространения заболевания у детей относят:

  1. Восходящий. Чаще всего наблюдается у девочек.
  2. Лимфогенный. Характерен для детей в возрасте от 1–3 лет. Благоприятными факторами, для того чтобы инфекция мочевыводящих путей у детей начала прогрессировать, считаются частые запоры или поносы.
  3. Гематогенный. Относится к одному из наиболее редко встречаемых путей развития заболевания. Как правило, встречается у новорождённых как осложнение сепсиса.

Стоит отметить, что в 90% случаях возбудителем является кишечная палочка, которая, попадая в уретру, вызывает там воспалительный процесс.

К проявлению этого заболевания относят:

  1. Красные пятна на наружных половых органах и в области ануса.
  2. Капризность и снижение активности.
  3. Снижение или полное отсутствие аппетита.

Как это ни прискорбно, но инфекция мочевыводящих путей у грудничка вызывает затруднения в диагностике. Это связано с тем, что для постановки правильного диагноза применяется экспресс-тест мочи, а для того, чтобы его показания не были искажены, необходима средняя порция мочи, которую взять достаточно непросто у маленьких детей.

Инфекции мочеполовой системы: их симптоматика и лечение

Наиболее распространенными причинами возникновения инфекционного процесса в выделительной системе мужчин является мочекаменная болезнь или увеличение предстательной железы, то есть ситуации, связанные с появлением преграды нормального оттока мочи. Нередко воспалительные проблемы возникают после катетеризации мочевого пузыря.

При наличии хронической инфекции простаты (хронический бактериальный простатит) возникают дополнительные проблемы в лечении данной патологии. Это обусловлено необходимостью назначения длительной антибактериальной терапии и достаточно плохим проникновением антибиотика в ткани предстательной железы. При остром бактериальном простатите вопросов возникает меньше, единственно верным способом лечения является немедленная госпитализация и проведение массивной антимикробной терапии.

Классификация ИМП

К одним из наиболее часто диагностируемых заболеваний мочевыводящих путей относят уретрит. Различают специфический и неспецифический. К специфическому относят воспалительный процесс в уретре, возбудителями которого являются различные половые инфекции. В отличие от специфического возбудителями неспецифического уретрита являются бактерии, грибы и другие инфекции, к примеру, герпетическая инфекция мочевыводящих путей, лечение которой начинается с приёма противовирусных препаратов.

Из основных симптомов выделяют:

  1. Чувство жжения во время мочеиспускания.
  2. Выделения из уретры.

Циститом называется воспаление мочевого пузыря, характеризующееся частым и болезненным мочеиспусканием. Более всего подвержена данному заболеванию прекрасная половина человечества. Основной причиной цистита называют инфекции мочевыводящих путей у женщин, но не стоит исключать:

  1. Переохлаждение.
  2. Незащищенный половой контакт.
  3. Инфекции желудочно-кишечного тракта.
  4. Инструментальные вмешательства.

Бактериальное повреждение паренхимы почек называют пиелонефритом. Но не следует путать данное обозначение с тубулоинтерстицильной нефропатией, хотя бы до той поры, пока не будут получены документы, указывающие на инфекционное поражение. По последним статистически данным указывается, что менее 20% внебольничных бактериемий у женского пола развилось вследствии пиелонефрита.

  1. Сильная лихорадка и озноб.
  2. Болевые ощущения в боку.
  3. Тошнота и рвотные позывы.
  4. Легко пальпируемая увеличенная в размерах почка.

Наиболее часто пиелонефрит диагностируется у беременных женщин или девушек в возрасте от 20-25 лет. Стоит отметить, что данная инфекция мочевыводящих путей у детей практически не встречается.

Особенности лечения инфекции мочевыводящих путей у беременных

Рис.6 Цистоскопия

Единственно верным способом лечения данной патологии является назначение грамотно подобранной антибактериальной терапии. В этом врачам помогает проведение теста определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Среди наиболее часто используемых антибактериальных препаратов используются следующие:

Инфекции мочеполовой системы: их симптоматика и лечение

триметоприм (Trimpex), триметоприм/сульфаметоксазол (Bactrim,Septra, Cotrim), амоксициллин (Amoxil, Trimox, Wymox), нитрофурантоин (Macrodantin, Furadantin) и ампициллин (Omnipen, Polycillin, Principen, Totacillin). Также достаточно широко используется класс антибиотиков, который носит название фторхинолонов. К нему относят офлоксацин (Floxin), норфлоксацин (Noroxin), ципрофлоксацин (Cipro), и тровафлоксин (Trovan).

Чаще для купирования инфекционного процесса бывает достаточно одной или двух недель антибактериальной терапии, но эти сроки лечения увеличиваются при затяжном характере инфекции и наличии сопутствующей патологии, такой, например, как, мочекаменная болезнь, сахарный диабет, патология предстательной железы и аномалии строения выделительной системы.

Самым сложным и продолжительным является лечение инфекции, вызванной хламидией и микоплазмой. В лечении этих возбудителей используются тетрациклин, триметоприм / сульфаметоксазол (TMP/SMZ) или доксициклин. Проводимое лечение обязательно контролируется повторным анализом мочи, до тех пор, пока в образце мочи не будут отсутствовать признаки воспалительного процесса, а именно бактерии и лейкоциты.

Но это лишь подтверждает эффективность антибактериальной терапии, а курс назначенного лечения необходимо проводить до конца, то есть если рекомендовано лечение в течение недели, то важно соблюсти рекомендованные сроки.Иногда при запущенной, как правило, почечной патологии приходиться госпитализировать пациентов в стационар, где назначается антибактериальная терапия в виде внутривенных инъекция, что позволяет быстро купировать явления воспаления и интоксикации, свойственной инфекции почек.

В настоящее время ведутся исследования по созданию вакцины, использование которой позволит препятствовать развитию инфекционного процесса в мочевыделительной системе. Ряд исследований выявило, такой факт, как снижение общего количества иммуноглобулинов у пациентов с урологической воспалительной патологией.

Ранние результаты этих исследований позволяют сделать вывод о создании с помощью вакцинации своих естественных сил организма для борьбы с инфекцией. Использование убитых или ослабленных микроорганизмов при вакцинации, позволит организму пациента выработать в ответ на их введение антитела, способные бороться с живыми бактериями.

Лечение, в основном, состоит в принятии специальных препаратов, которые назначаются исключительно лечащим доктором и только после выявления диагноза. Самолечением заниматься крайне опасно. Пациенты на домашнем лечении должны соблюдать частичный постельный режим, в случае сложной формы инфицирования больные направляются на госпитализацию в стационар. Обязательно придерживаться диеты, которая заключается в минимальном употребление соли, увеличивать употребление жидкости.

Для лечения ИМВП применяются следующие препараты: Триметоприм, Амоксициллин, нитрофураны, Ампициллин, фторхинолоны и другие. Некоторые случаи требуют назначения нескольких вышеперечисленных препаратов. Многие из них запрещено принимать в период беременности, в таком случае врачи назначают различные натуральные отвары и настои из трав, кореньев, плодов ягод.

Инфекции мочеполовой системы: их симптоматика и лечение

Лечение обычно длится 14-28 дней, но если у пациента запущенная, осложненная форма болезни, то возможен более длительный период (до двух-трех месяцев). После курса лечения обязательно сдаются контрольные анализы.

Показания для пациентов с осложненной формой ИМВП:

  • регулярное употребление чистой питьевой воды (в количестве, которое необходимо для больного при его весе);
  • обязательное своевременное мочеиспускание;
  • соблюдение гигиены гениталий, вместо ванны рекомендуется душ;
  • исключение из рациона алкоголя, острых продуктов, соли и кофе;
  • включить в рацион клюквенный сок;
  • курение строго запрещено;
  • во время курса лечения исключить половые контакты;

Как правило, лечение данного заболевания начинается с приёма антибактериальных препаратов. Исключения составляют обструктивные уропатии, различные аномалии анатомического и нейрогенного характера, требующие оперативного вмешательства. Неплохо себя зарекомендовало дренирование мочевыводящих путей при помощи катетера. Но следует ограничить или даже временно отложить инструментальное вмешательство в нижние отделы мочевых путей, подверженных данной патологии.

Как показывает практика, инфекция мочевыводящих путей, вызывающая в дальнейшем уретрит, диагностируется у чрезмерно сексуально активных пациентов. На сегодняшний день специалистами рекомендовано назначить превентивную терапию до тех пор, пока не будут получены результаты анализов на ИППП. Из основных схем лечения можно выделить назначение цефтриаксона 125 внутримышечно, 1 г азитромицина однократно или 100 мг доксициклина 2 раза в сутки в течение недели.

Лечение цистита обычно заключается в 3-дневном курсе приёма фторхинолонов, являющихся не только эффективным средством при проявлении симптомов острого цистита, но и устраняющим агрессивные микроорганизмы как во влагалище, так и в желудочно-кишечном тракте. Стоит учитывать что данный препарат является только оперативной помощью при первых проявлениях цистита и только дальнейшее обращение к специалисту сможет помочь ответить на вопрос: «Как лечить инфекцию мочевыводящих путей?».

Пиурия, возбудителем которой считается С. Trachomats, вызывает у женщин уретрит. Лечение в этом случае необходимо проходить как самой женщине, так и её сексуальному партнёру. Как правило, для полного выздоровления достаточно одного курса терапии с применением препарата, чувствительного к выявленному микроорганизму.

При диагностировании бессимптомной бактериурии у людей пожилого возраста или с диагнозом сахарного диабета лечение, как правило, не назначается. Но стоит отметить, что при наличии даже бессимптомной бактериурии у беременных она, как и любая другая ИМП, требует антибактериального лечения. Единственное отличие зависит от того, что не каждый препарат может подойти для женщин, находящихся в положении.

Инфекции мочеполовой системы: их симптоматика и лечение

На сегодняшний момент считается, что острый пиелонефрит – инфекция мочевыводящих путей, лечение которой возможно только в стационарных медицинских учреждениях. Как показывает медицинская практика, курс лечения во многом зависит от первоначального состояния больного, наличии тошноты, рвоты и лихорадки.

Стандартная схема лечения включает в себя парентеральную терапию, которая должна основываться на наиболее чувствительных к инфекции препаратах. Рекомендовано продолжать назначенную терапию до наступления клинического улучшения, которое обычно наступает в течении 4 -5 суток. Далее уже назначаются препараты для приёма внутрь продолжительностью до 2 недель.

Особое внимание стоит уделить лечению пиелонефрита у беременных. В этом случае, кроме обязательной госпитализации, применяют парантеральную терапию р-лактамами.

Лечение патологии медикаментозное. Вместе с приемом лекарств показано:

  • ограничение физических нагрузок;
  • обильное питье;
  • соблюдение диеты.

Цели терапии — борьба с инфекцией, минимизация воспаления и восстановление баланса микрофлоры органов мочевыделения.

Правильное питание — залог быстрого выздоровления. При недугах мочевыводящей системы показан стол по Певзнеру №6 и 7.

Инфекции мочеполовой системы: их симптоматика и лечение

Целью диеты №6 является уменьшение количества солей в организме. Рекомендовано обогащение рациона овощами и фруктами, молочными продуктами. Нужно также потреблять больше жидкости.

Задача стола №7 — устранение отеков и стабилизация давления. В рационе должна преобладать пища растительного происхождения. Потребление воды ограничивается, а каши и соль вовсе исключается.

Антибиотики

В борьбе с инфекцией и болезнетворными микроорганизмами назначают прием препаратов с антибактериальными свойствами: Амоксиклава, Цефалексина, Ампициллина, Амоксициллина. Принципы подбора медикамента:

  • непосредственное выведение через почки;
  • воздействие на возбудителя;
  • эффективный результат с минимальными последствиями.

Назначить антибиотик женщине для лечения инфекции мочевыводящих путей может только врач.

Чтобы минимизировать неприятные ощущения и облегчить состояние, при инфекции мочевыводящей системы назначается применение анальгетиков (Пенталгин или Баралгин), спазмолитиков (Дротаверин, Но-шпа). Эти медикаменты не способны вылечить недуг, они лишь купируют болевой синдром.

Фитопрепараты

Лекарства на растительной основе также используют для терапии инфекции мочевыводящих путей. Самыми действенными признаны Канефрон, Фитолизин, Пролит. Назначают средства в составе комплексного лечения для нормализации работы почек и мочевыводящих путей, а также для ускорения выздоровления.

Другие препараты

В качестве дополнения к терапии назначают прием:

  • иммуномодуляторов;
  • витаминов;
  • антигистаминных средств;
  • пробиотиков.

Врачи отмечают, что каждая вторая девушка сталкивалась с подобной проблемой. Если при диагностированной инфекции мочеполовой системы у женщин лечение проведено не качественно, то патология возникнет повторно. То есть, случается рецидив. Рассмотрим детальнее, какие бывают заболевания, их симптомы и методы терапии.

Общие сведения

Народная медицина

Инфекции мочеполовой системы: их симптоматика и лечение

Параллельно с медицинскими препаратами рекомендовано применять различные сборы трав, обладающих противомикробными и противовоспалительными свойствами. К одним из неоспоримых достоинств таких трав относят то, что они полностью лишены побочных эффектов, чего не скажешь про антибиотики, не правда ли? К одним из наиболее популярных трав, обладающих антибактериальным эффектом, принадлежат: толокнянка, ромашка, зимолюбка.

Принимать травы рекомендуют в течение 2 недель по 4-5 раз в день.

Профилактика

С целью предупреждения развития ИМВП рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от пагубных привычек, правильно питаться. Также нужно соблюдать интимную гигиену, повышать защитные свойства, регулярно обследоваться и своевременно лечить сопутствующие недуги.

Профилактика инфекций мочевыводящих путей при частых рецидивах у женщин заключается в следующем:

  1. Употребление клюквенного сока, способного значительно уменьшить частоту проявления пиурий и бактериурий.
  2. Замена ванны с пеной на душ, так как это сведёт к минимуму попадание бактерий в мочеиспускательный канал.
  3. Ограничение спринцевания и использования различных спреев, способных вызвать раздражение с дальнейшим инфицированием.
  4. Умеренное употребление напитков и продуктов, содержащих кофеин.
  5. При малейших проявлениях симптомов воспаления немедленно принимать витамины группы С, повышающие уровень кислотности мочи, что, свою очередь, приводит к уменьшению количества бактерий в мочевых путях.
  6. В ограниченном употреблении продуктов, что могут служить раздражающим фактором для мочевого пузыря.
  7. Избегание ношения сильно облегающего нижнего белья.
  8. Непосредственное мочеиспускание сразу после завершения полового акта.
  9. Отказ от использования спиралей и колец.
  10. Непереохлаждение.
  11. Употребление большого количества жидкости. Рекомендуется выпивать минимум до 14 стаканов воды в день.

Если же всё-таки обострения не уменьшаются, то с профилактической целью может быть назначен приём антибактериальных препаратов внутрь. К примеру, однократный приём 50 мг нитрофурантоина или ко-тримоксазола 40/200 мг.

Но стоит учитывать, что при приеме некоторых антибиотиков нарушается кишечно-печёночная циркуляция эстрогенов, что может негативным образом отразиться на эффективности оральных контрацептивов, которые принимает женщина.

Профилактические меры у беременных, как правило, ничем не отличаются, чем не у беременных.

Помните, что с более подробной информацией о данной патологии можно ознакомиться в разделе Международной классификации болезней (МКБ) “Инфекция мочевыводящих путей”.

Чтоб предотвратить появление ИМВП, в первую очередь, следует следить за гигиеной половых органов. Любые инфекционные поражения организма (например, кариес), которые через кровь могут перетечь в мочеполовую систему, следует своевременно устранять. Не стоит допускать сильного утомления и переохлаждения. При появлении малейших признаков следует сразу обращаться к специалистам.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector