У грудничка слезится глазик что делать комаровский

Комаровский о конъюнктивите

Заболевание в большинстве случаев напрямую связано с острыми респираторными вирусными инфекциями, говорит Комаровский. Дело в том, что многие вирусы, которые могут проникать в организм ребенка через носоглотку, прекрасно чувствуют себя и на слизистой оболочке глаз, которые расположены рядом. Именно они и вызывают вирусный конъюнктивит.

Именно поэтому во всем мире, кроме России, пожалуй, и некоторых стран СНГ, по словам Комаровского, этот глазной недуг не лечат врачи — офтальмологи. Это больше задача педиатров и семейных врачей. Заболевание является серьезным, но назвать его чисто офтальмологическим никак нельзя. Исключение составляют только очень сложные случаи, но такие конъюнктивиты, по словам доктора, являются, к счастью, большой редкостью.

Бактериальный конъюнктивит возникает при попадании на слизистую глаз болезнетворных бактерий. Если вирусы в основном передаются воздушно-капельным путем, то бактерии — это как раз тот случай, когда ребенок активно трет глазки, да еще на улице, да еще после игры в песочнице. Или ему в глаз попал мелкий мусор, он натер глаз, в результате микротравмы на пораженную слизистую попали бактерии, которым такая среда обитания нравится ничуть не меньше, чем вирусам.

Аллергический конъюнктивит вызывает белок-антиген, который вызвал неадекватную реакцию организма, а также ряд внешних факторов — присутствие аллергена в воздухе, слишком пыльный и загрязненный воздух, распыление ядовитых и токсичных веществ, бытовой химии, парфюмерии.

Отличить один вид болезни от другого не так просто, говорит Евгений Комаровский, ведь симптомы действительно почти одинаковые. Помочь врачу могут сами родители, подробным образом рассказав, какие именно события предшествовали началу воспаления глаз, что малыш ел-пил, где гулял, с чем играл, чем болел. Если всей семьей сходили в гости, и там глаза начали слезиться, купили новую игрушку или постирали майки с трусами новым стиральным порошком или кондиционером, то с большой вероятностью доктор поставит диагноз «Аллергический конъюнктивит».

Если родители других деток, которые посещают с вашим чадом одну и ту же группу в детском саду, тоже пожаловались на покраснение глаз у карапузов, к тому же у ребенка появились признаки насморка, покашливание и в целом он выглядит как-то не так, можно говорить о вирусном конъюнктивите.

Если же ничего нового в доме не появилось, порошок для стирки прежний, и все остальные дети из окружения малыша совершенно здоровы, а у вашего чада глаза покраснели и начали гноиться, то вероятно, у ребенка бактериальная форма недуга.

Таким образом, родители тоже могут определить причину заболевания, но если это не удается, лучше обратиться к врачу, причем желательно воспользоваться вызовом на дом, так как не стоит забывать, что конъюнктивит достаточно заразен, если он вирусный, и подвергать риску других маленьких пациентов поликлиники нет никакого смысла.

Если большое количество слез возникло из-за конъюнктивита, то доктор может выписать глазные капли. Обычно – сразу двух видов, против бактериального и против вирусного конъюнктивита. Конечно, вирусная форма заболевания может пройти в течение 5-7 дней самостоятельно, но лишний раз лучше не рисковать и пролечиться. Бактериальный же конъюнктивит можно вылечить только антибиотическими препаратами.

Капли от конъюнктивита для детей

Капли от конъюнктивита для детей

Что касается аллергии, то она лечится полным устранением аллергена и использованием антигистаминных препаратов. Ребенку их должен назначать только врач.

Глаза грудничка протираются тампонами

Глаза грудничка протираются тампонами

Если у малыша слезится глаз, то не стоит паниковать – важно наблюдать за его состоянием и при отсутствии каких-либо улучшений обратиться к врачу. Именно специалист сможет определить истинную причину слезотечения и назначить то лечение, которое поможет справиться с симптомом.

Чем заменить раствор для линз вы найдете ответ по ссылке.

Симптоматика

Слезотечение у малышей, да и у взрослых, не появляется просто так. Иногда оно, конечно, не должно вызывать паники, когда вдруг появившиеся слезы проходят сами собой – тут волноваться не о чем и, скорее всего, это было просто временное явление. Но иногда слезотечение, если оно не проходит в течение короткого времени, может сигнализировать о развитии какого-либо заболевания, порой – очень серьезного.

При заболевании ОРВИ или гриппом у ребёнка наряду с традиционными симптомами этих недугов присутствует слёзотечение

При заболевании ОРВИ или гриппом у ребёнка наряду с традиционными симптомами этих недугов присутствует слезотечение

Какие симптомы должны насторожить родителей при появлении слезотечения:

  • повышение температуры тела;
  • затрудненное дыхание;
  • нагноения в области ресниц или уголков глаз;
  • покраснения глазного яблока;
  • светобоязнь;
  • малыш трет глаза, что указывает на возникновение зуда;
  • припухлость век.

Все эти симптомы могут появиться разом, а могут вместе со слезотечением по 1-2 признаку. Но в любом случае они сигнализируют о том, что пора отправляться на прием к врачу или вызвать доктора на дом.

Гноится глаз у грудничка

Гноится глаз у грудничка

Когда обязательно требуется врач?

По мнению Евгения Комаровского, всяческое самолечение категорически запрещено, если конъюнктивит, а тем более гнойный, возник у новорожденного, а также у детей до года. Поводом для обращения к врачу должен стать и такой недуг, при котором улучшения состояния глаз не наблюдается на протяжении двух суток.

Врача следует вызвать и при светобоязни, даже если покраснение глазного яблока выглядит незначительным и несущественным. При таком симптоме малыш будет щуриться, зажмуриваться от яркого света, избегать помещений с достаточным освещением, может начать просить выключить свет и жаловаться на боль в глазах, которую вызывает даже дневное освещение.

Возможные причины у грудничка

О каких заболеваниях могут сигнализировать данные симптомы? Какие-то из них опасны для здоровья и жизни ребенка, какие-то – легко лечатся. Но в любом случае не стоит надеяться на промывание глаз ромашковым отваром и ставить диагноз самостоятельно – лучше, чтобы назначение лечения и определение патологии сделал врач.

Всегда лучше обращаться к врачу

Всегда лучше обращаться к врачу

Таблица. Причины слезотечения у грудных детей.

Заболевание/Причина Информация
Конъюнктивит Это заболевание может быть вызвано попаданием патогенных микроорганизмов или вирусов. При этом стоит учитывать, что конъюнктивит у маленького ребенка может развиться очень быстро, так как иммунная система у него еще достаточно слабая. Конъюнктивит может развиться как просто из-за занесения грязи в глаза, так и вследствие ряда вирусных заболеваний типа гриппа или из-за воспалительных процессов.
Диверкулиты или каналикулиты Эти заболевания/патологии характеризуются проблемами со слезными каналами. Например, изменением формы, удлинением или воспалением, а также выпячиванием.
Инородное тело Как правило, при попадании инородного тела в глаз слезотечение будет отмечаться именно из этого глаза. К тому же можно будет отметить покраснение, а ребенок начнет тереть глаза и плакать.
Киста или опухоль К сожалению, опухоли могут появиться даже у самого маленького ребенка, как злокачественные, так и доброкачественные (полипы или папилломы).
Травма глаза Обычно не просто травмирование глаза, а именно повреждение слезного канала по какой-то причине может способствовать возникновению слезотечения. Как правило, такое происходит из-за неаккуратного промывания либо при зондировании путей слезоотведения при каких-либо процедурах.
Аллергия Аллергию может вызвать что угодно. Но обычно ее симптомами служит не только обильное выделение слез, но и заложенность носа, а также частое чиханье. Малыш может сильно чесать глаза.
Слезится глаз у новорожденного

Слезится глаз у новорожденного

Также слезотечение может быть симптомом возникновения ряда проблем с нервной системой (обычно при этом слезится один глаз) или возникать из-за температурных перепадов окружающей среды. Например, если ребенка вынесли из теплого дома на улицу в прохладную погоду. В последнем случае это просто защитная реакция организма и волноваться не о чем.

Какие заболевания сопровождаются светобоязнью и слезотечением

Какие заболевания сопровождаются светобоязнью и слезотечением

Важно помнить, что если слезотечение наблюдается на протяжении длительного времени, то это повод начать волноваться. Дело в том, что излишняя увлажненность глаз и области вокруг них способна изменить микрофлору, а из-за этого, в свою очередь, легко могут развиться ряд воспалительных процессов.

Конъюнктивит у грудного ребенка

Конъюнктивит у грудного ребенка

Причин нагноения глазок у грудничка всего несколько. Это дакриоцистит, конъюнктивит и аллергия. Во всех случаях заболевания протекают с практически одинаковыми симптомами. Глаза сильно гноятся и закисают, веки припухают и становятся красными. После пробуждения, особенно утром, малыш не может открыть глазки, реснички склеиваются гнойными массами. Во многих случаях на зрительных органах образуются крупные кусочки засохшего гноя:

  • Дакриоцистит. В норме носослёзный канал у ребёнка формируется на 40 неделе нахождения в утробе матери. Сразу после рождения, при первом крике, тонкая плёночка в протоке разрывается, и он начинает нормально функционировать. Но не у всех деток всё проходит так гладко. В некоторых случаях плёнка не разрывается и слёзный проток не выполняет своих функций, и слёзная жидкость не уходит не в нос, а постоянно подтекает из глаз. Чрезмерно увлажнённая слизистая становится отличной средой для размножения патогенных микроорганизмов.
  • Конъюнктивит часто начинается на фоне дакриоцистита. В глаз малыша проникают патогенные микробы, которые начинают активно развиваться. Глазик крохи гноится, чешется и краснеет. Веко сильно припухает, в уголках можно заметить скопление гноя. Если дакриоцистит наблюдается всего на одном глазу, то присоединившийся конъюнктивит быстро распространяется и на другой зрительный орган.
  • У особо чувствительных новорождённых причиной недомогания может стать аллергия. В роддоме глазки малышей обрабатывают антибактериальными каплями, чтобы предотвратить бленнорею. Вызвать аллергию могут такие препараты, пух и шерсть животных, а также обычная бытовая пыль.Симптомы и виды конъюнктивита

Причиной аллергии может стать и неправильное питание кормящей женщины. Если она не придерживается диеты и употребляет аллергенные продукты, то неудивительно, что у младенца появились признаки аллергии.

Слёзная жидкость в первые месяцы жизни младенца ещё не содержит лизоцим, который эффективно борется с разными инфекциями.

О народном лечении

Народные средства, которые предлагают поклонники нетрадиционной медицины, Комаровский советует использовать с большой осторожностью, обязательно сверяясь с собственным здравым смыслом. Советы капать в глазик мочу вообще не стоит рассматривать всерьез, говорит Евгений Олегович. При вирусном конъюнктивите вообще-то нет большой разницы, чем будет промыт глаз — чайной заваркой, отваром ромашки или аптечным физраствором.

Никакой даже самый рекомендованный травяной отвар не сможет ускорить выздоровление от заболевания, вызванного вирусами. Конъюнктивит пройдет только тогда, когда иммунитет выработает защиту. А вот применительно бактериального глазного недуга полезные свойства ромашки или чайной заварки вполне можно использовать на благо ребенку.

Однако Комаровский предостерегает родителей от самостоятельной диагностики и лечения, тем более народными средствами, поскольку неправильное лечение или несвоевременная терапия могут стать причиной необратимых изменений в функциях глаза — зрение может снизиться существенно, вплоть до полной слепоты.

Дакриоцистит

У грудничка слезится глазик что делать комаровский

Но нельзя не упомянуть еще об одном заболевании, способном вызвать обильное слезотечение у малыша. Обычно в этом случае отмечается покраснение, нагноение и чрезмерное увлажнение только одного глаза. Это заболевание называется дакриоциститом. Но пугаться не стоит – это довольно распространенная патология у малышей и лечится.

Дакриоцистит и конъюнктивит

Дакриоцистит и конъюнктивит

Дакриоцистит – заболевание офтальмологической сферы, вызванное воспалительными процессами, протекающими в слезно-носовом канале. Обычно ему подвержены малыши не старше 1 месяца. Заболевание развивается из-за формирования в слезно-носовом канале желатинозной пробки – она создается в то время, пока ребенок еще находится в утробе матери, и предназначена для того, чтобы околоплодные воды не попали в легкие.

Дакриоцистит у ребенка

Дакриоцистит у ребенка

Но такой прорыв происходит не всегда, слезы начинают скапливаться и застаиваться. Возникает благоприятная среда для развития бактерий, из-за чего развивается дакриоцистит острый. Без должного лечения он перерастет в хроническую форму.

Советы доктора Комаровского

  • Если ребенок посещает бассейн, лучше купить ему специальные очки, которые помогут избежать контакта нежной слизистой оболочки глазного яблока с хлорированной водой. Если все-таки чадо вернулось из бассейна с покрасневшими глазами (это бывает довольно часто), ему нужно промыть глаза и нос физраствором.

  • Конъюнктивит заразен при любой форме, особенно опасны аденовирусный и герпетический разновидности. На время лечения доктор Комаровский советует отказаться от посещения детского сада и школы, общественных мест, где ребенок может контактировать с окружающими. Дома больному лучше выделить отдельные предметы обихода, посуду, постельное белье и полотенца, чтобы уберечь остальных членов семьи и особенно других детей, если они в этой семье есть. Определенный срок карантина для этого заболевания не существует, к посещению дошкольных и школьных учреждений можно вернуться, если на протяжении 2-3 суток с глазками уже нет никаких проблем.

  • Закапывать препараты следует правильно. При одностороннем конъюнктивите закапывать надо в оба глаза, потому как велик риск переноса инфекции с больного глаза на здоровый. Комаровский советует мамам и папам научиться правильно капать в глазки, оттягивая нижнее веко. Именно в этот нижний конъюнктивальный мешок и должны попадать капли. При этом нельзя касаться пипеткой или дозатором самого века. Капли перед закапыванием нужно согреть в руке до температуры тела. Начинать процедуру следует именно со здорового глаза, так риск занести в него инфекцию существенно уменьшается.

  • Лучшая профилактики воспаления глаз — научить ребенка меньше трогать глаза руками, тереть их, особенно на улице, соблюдать гигиену глаз. Важно научить малыша не переутомлять зрение, не сидеть подолгу перед монитором компьютера, не смотреть телевизор со слишком близкого расстояния от экрана. Эти систематические меры будут эффективными в плане профилактики бактериального воспаления. От вирусного уберечь детей куда сложнее, но стандартная профилактика должна заключаться в повышении иммунитета ребенка.

Для этого он должен заниматься спортом, есть полезную и обогащенную витаминами пищу, много гулять, дышать свежим воздухом, вести активный образ жизни. Профилактики аллергического воспаления как таковой не существует, ведь от аллергена не застрахован никто. Но и тут во многом вероятность и тяжесть заболевания будет определяться состоянием иммунной защиты малыша. Чем более здоровый образ жизни ведет семья, тем меньше шансов на развитие болезни.

Почему при конъюнктивите часто бывает отит, смотрите в передаче доктора Комаровского.

По мнению Евгения Комаровского, во многих случаях уменьшить воспаление глазок поможет отвар лекарственной ромашки. Заваривают его из расчёта столовая ложка травы на стакан кипятка. Заваривать травку можно в термосе или довести состав до кипения и оставить настаиваться. Протирают глаза таким составом 4–5 раз в сутки.

Если припухло веко, то врач советует лечить малыша настоем зелёного чая. Такой настой хорошо дезинфицирует глаза и устраняет отёчность.

У многих родителей возникает вопрос, а можно ли купать младенца во время нагноения глаз? Комаровский считает, что купать малыша можно, но важно делать это правильно. Кроху нельзя долго держать в ванной и по возможности не нужно мочить лицо. После купания глазки обрабатывают отваром ромашки и капают прописанные капли.

Если у новорождённого гноится глазик, то его следует как можно скорее показать врачу. Причиной такого недомогания может быть дакриоцистит, конъюнктивит или же аллергия. Правильно поставить диагноз и назначить лечение может только врач. Не стоит заниматься самолечением, так как состояние больного может усугубиться.

Диагностика

При появлении признаков дакриоцистита важно обратиться к детскому офтальмологу. Врач произведет визуальный осмотр век, оценит состояние слезных точек, может воспользоваться щелевой лампой, а также назначить особые анализы – взятие канальцевой или носовой пробы. При необходимости малыша могут направить на исследование полости носа эндоскопическим методом, когда производится промывание и зондирование путей слезоотведения. Может понадобиться и рентген.

Особенности диагностики

Особенности диагностики

Массаж слезного мешочка

Шаг 1. Требуется предварительно хорошо вымыть руки тому, кто будет выполнять массаж.

Тщательно помойте руки

Тщательно помойте руки

У грудничка слезится глазик что делать комаровский

Шаг 2. Далее ребенку закапываются глаза, если врачом были назначены какие-либо капли.

Применение глазных капель

Применение глазных капель

Шаг 3. Мизинцем или указательным пальцем нужно провести от внутреннего уголка глаза вдоль носа несколько раз, оказывая некоторое давление. Выполняется до 15-20 движений.

Массаж слезных мешочков

Массаж слезных мешочков

Шаг 4. После этого требуется сделать несколько таких же движений, но в обратную сторону – от крыла носа к уголку глаза. Также производится легкое надавливание. Выполняется до 15-20 движений.

Те же движения, но в обратную сторону

Те же движения, но в обратную сторону

Шаг 5. Если во время массажа происходит выделение гноя или слезной жидкости, то рекомендуется удалять все это салфеткой.

Гной и слезы нужно убирать

Гной и слезы нужно убирать

Шаг 6. Повторять массаж требуется не менее 4-5 раз в сутки примерно каждые 2-3 часа.

Причины симптома

С закисанием глаз у новорожденного могут столкнуться все родители. Малыш подвержен воспалительным процессам из-за несформировавшейся иммунной системы. Материнские иммуноглобулины, содержащиеся в грудном молоке, не дают полной защиты. К тому же, не все младенцы находятся на грудном вскармливании.

Скопление небольшого количества светлых выделений после сна не считается закисанием. Это вариант нормы, детский глазик очищается от скопившихся за день микрочастиц. Не является нормой, если глазик начинает закисать в сочетании с другими симптомами заболеваний.

Конъюнктивит

Воспаление конъюнктивы детского глазика проявляется отечностью и покраснением глаза. Глазик начинает закисать, слезиться. Конъюнктивит делят на:

  • Бактериальный (кокковая микрофлора).
  • Вирусный (вирусы герпеса, аденовирусы).
  • Аллергический (пищевые аллергены, шерсть животных, пыльца).

Бактериальный и вирусный конъюнктивит в первые дни жизни младенца обычно вызван заражением от матери при прохождении через родовые пути. Позднее причиной вирусного воспаления слизистой может стать контакт с болеющими людьми, бактериального – занесение инфекции. Аллергический конъюнктивит возникает остро после контакта с аллергеном.

Дакриоцистит

У новорожденных иногда сохраняется эмбриональная перепонка, что вызывает закупорку слезных канальцев. Это приводит к застою слезной жидкости и воспалению слезных мешочков – дакриоциститу. Закисать глазик может с одной стороны, реже – с двух.

Проявляется задержкой слез, болезненным уплотнением в уголке детского глазика, нагноением. При надавливании на область воспаленного мешочка выделение гноя резко усиливается.

Чем обработать и лечить глаза

По словам доктора Комаровского, закисать глазик у новорожденного может максимум до 1 года. Некоторые специалисты ограничивают этот срок 6 месяцами. К этому возрасту эмбриональная спайка самостоятельно рассасывается.

Для лечения дакриоцистита доктор рекомендует выполнение массажа. Надавливающие массажные движения улучшают отток слезной жидкости. Если застой продолжается, глазик продолжает закисать, то выполняют зондирование носослезного канала.

Медикаментозное или народное лечение потребуется при конъюнктивите. Обязательно покажите ребенка специалисту. Врач подберет безопасные средства для домашнего лечения.

По утверждению доктора Комаровского, первое, что должны сделать родители – это показать младенца врачу. Лечение необходимо комплексное. Оно включает в себя промывание слизистой, использование антибактериальных препаратов и массаж, если причиной закисания стал дакриоцистит.

При нагноении глазок у новорождённого всегда назначаются антибактериальные глазные капли и мази. Больному ребёнку могут быть назначены такие препараты:

  • Тобрекс;
  • Флоксал;
  • Левомицетиновые капли.антибактериальные глазные капли

При сильном нагноении на ночь рекомендуется закладывать под нижнее веко мазь Тобрекс или Тетрациклиновую мазь.

Перед применением антибактериальных капель и мазей зрительные органы младенца необходимо хорошенько промыть. Для этого рекомендуется использовать слабый раствор борной кислоты или Фурацилина. Последний состав можно приготовить самостоятельно из стакана кипятка и двух измельчённых таблеток Фурацилина. Перед применением раствор процеживают через пару слоёв марли.

Массаж

При дакриоцистите обязательно назначают массаж слёзных каналов. Делать его можно самостоятельно, ничего сложного в этом нет. Указательный палец ставят на выпуклость во внутреннем уголке глаза и делают до 10 толкательных движений вниз, по направлению к крыльям носа. Необходимо немного надавливать, но дискомфорта у малыша быть не должно. Чтобы пальцы хорошо скользили, их можно смазать детским кремом. После процедуры глаза обязательно закапывают прописанными каплями.

Массаж необходимо делать каждые 2 часа, только в этом случае можно рассчитывать на положительный результат. Если консервативное лечение не помогает, то назначают зондирование. Такую операцию до 3 месяцев проводят под местной анестезией, если ребёнок старше, то необходим общий наркоз.

Делать массаж слёзных каналов можно во время кормления ребёнка грудью, в таком случае малыш будет меньше нервничать.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector