Фото рака горла и гортани

Что такое рак горла и как он развивается?

Боль в горле первый симптом рака в горле

Информацией об этой опасной патологии интересуются многие, т. к. в последние годы участились случаи её выявления. Рак горла – болезнь онкологического характера, основной особенностью которой является появление аномального очага на слизистой гортанной области. Поражению могут подвергнуться любые её части, лимфоузлы, связочный аппарат.

Механизм развития патологического процесса заключается в следующем:

  • в одной из частей гортанной области происходит изменение генома (мутация) клеток;
  • перерождённые элементы теряют способность к естественному самоуничтожению и начинают бесконтрольно делиться;
  • образовавшаяся опухолевая структура активно разрастается, поражая окружающие её здоровые ткани и пуская метастазы в лимфоузлы и отдалённые органы.

Симптомы рака горла на ранних стадиях

Признаки рака горла, время их появления, выраженность симптоматики обусловлены локализацией патологического образования. Так, при поражении верхних отделов среди первых симптомов пациенты замечают боль при глотании, продолжительные боли в горле. В качестве дополнительного признака врачи называют боли в зубах и их выпадение.

При образовании опухоли в нижних отделах, с поражением гортани, пациенты замечают внезапное изменение голоса. При перекрытии голосовой щели больной совсем не может говорить. В тяжелых случаях, при отсутствии соответствующего лечения возможны затруднения дыхания, асфиксия, угрожающая жизни больного.

Внезапное изменение голоса, охриплость, сиплость при отсутствии простудных и воспалительных заболеваний – первые признаки рака горла. По мере прогрессирования развивается дисфагия – болезненные ощущения при глотании пищи и воды. Проявления болезни напрямую зависят от стадии рака горла. Отсутствие должной терапии приводит к прогрессированию болезни и появлению новых симптомов:

  • увеличению шейных лимфоузлов;
  • гнилостному запаху изо рта;
  • появлению в слюне примесей крови;
  • кашлю с мокротой;
  • снижению остроты слуха (в некоторых случаях).

Когда у пациента только развивается рак горла, симптомы на ранних стадиях патологии могут отсутствовать. При оценке заболевания, характера опухоли, медики обращают внимание на:

  • размер опухоли;
  • подвижность голосовых связок;
  • метастазы (количество, размеры).

Фото рака горла и гортани

Как выглядит рак горла, зависит от стадии заболевания. При первой стадии опухоль начинает увеличиваться в объеме и располагается над гортанью, голос остается неизменным. Раковые клетки обнаруживаются в голосовой щели, однако связки еще способны нормально выполнять свою функцию. Размеры опухоли невелики – язвочка несколько миллиметров в диаметре. Атипичные клетки присутствуют в слизистой оболочке гортани.

На второй стадии рак горла (симптомы на ранних этапах могут отсутствовать) дает о себе знать изменением голоса. Патологический процесс захватывает гортань. В области надгортанника врачи обнаруживают больше одного очага, кроме того, появляются очаги патологии в соседних тканях. В результате нарушается нормальное движение голосовых связок, что и вызывает характерные симптомы: осиплость, хрипы. Постепенно опухоль может полностью захватить гортань, однако метастазы в лимфоузлах отсутствуют.

На этой стадии рак горла, признаки и симптомы которого не отличаются от названных выше, захватывает полностью гортань и окружающие ее ткани. Голосовые связки не могут нормально совершать движения, поэтому происходит полная потеря голоса. Атипичные клетки появляются непосредственно в тканях гортани. При проведении диагностики врачи обнаруживают воспаленные лимфоузлы на шее со стороны опухоли. Диаметр лимфоузла может достигать в диаметре 3 см.

При таком заболевании онкологического характера, как рак горла, последняя стадия болезни сопровождается тотальным поражением гортани и глотки. Патологический процесс переходит на верхние дыхательные пути. Опухоли и ее метастазы могут распространяться на ткани шеи, в трахею, щитовидную железу, в некоторых случаях проникают на верхние отделы пищеварительной системы – поражают пищевод.

Как уже говорилось, начальные симптомы, сопровождающие развитие онкопроцесса в гортанной области, полностью неспецифичны и ощутивший их человек чаще всего не испытывает никакой тревоги и начинает в домашних условиях лечить банальную простуду. Но любой может понять, что у него развивается не обычное простудное заболевание, а появились первые признаки рака горла и гортани после того, как эпизоды болезненности и дискомфорта не пропадут вследствие их медикаментозного купирования, а станут повторяться регулярно. Самый ощутимый первый признак рака горла – это осиплость и охриплость голоса, принимаемая людьми за проявления ларингита.

Также можно отметить следующие возможные ранние симптомы:

  • длительные приступы сухого кашля;
  • припухлость шейной области;
  • беспричинное снижение веса.

Фото рака горла и гортани

Запущенный рак горла сопровождается ярко выраженными признаками, приносящими больному мучительные ощущения, что связано с обширным распространением опухоли и поражением аномальными клетками не только слизистую оболочку, но и глубокие слои мышц гортанной области, а также прорастанием их в близлежащие и отдалённые внутренние органы.

Все изменения в организме, происходящие на финальных стадиях заболевания, сопровождают специфические симптомы рака горла:

  • выраженные боли в гортанной области;
  • появление изо рта неприятного, гнилостного запаха;
  • постоянная, не связанная с физической нагрузкой, одышка;
  • частичное онемение и деформация отдельных областей шеи и лица;
  • ощущение наличия в горле постороннего предмета, мешающего совершать глотательные движения.

Боль при раке, достигшем терминальной стадии развития, может появиться не только от разрастания опухолевой структуры и передавливания ей нервных корешков. Достаточно часто болевой синдром возникает после курсов лучевой терапии, провоцирующих ожоги кожных покровов и слизистой рта.

Исходя из особенностей распространения раковой опухоли в тканях, определяют и описывают стадии рака горла:

  1. 0 (in situ). На данной стадии новообразование имеет минимальные размеры, локализовано исключительно на поверхности слизистой и не прорастает в ткани гортанной области.
  2. I этап болезни. Рак горла начинает развиваться, но пока ещё локализовано в пределах одной области гортани и не метастазирует в ближайшие лимфоузлы.
  3. II стадия. Злокачественный очаг начинает прорастать из слизистой в находящиеся в непосредственной близости здоровые ткани горла, но за его пределы не выходит.
  4. III стадия. Аномальная структура значительно увеличивается в размерах, поражает одну или обе голосовых связок, лишая их подвижности, а также прорастает сквозь стенки органа в щитовидную железу и мягкие ткани шеи.
  5. IV, финальный этап. Новообразование разрастается до гигантских размеров и прорастает в лимфоузлы и внутренние органы, образуя в них вторичные злокачественные очаги.

Прогноз жизни при раке горла бывает благоприятным только если удаётся своевременно выявить заболевание. Достижение длительной ремиссии при раннем начале лечения возможно в 85%. На 2 и 3 стадии шансы на жизнь остаются у 75 и 50% пациентов соответственно. Опаснее всего рецидив рака гортани, произошедший на 4 стадии развития онкопроцесса.

Будьте здоровы!

По мере развития болезни происходит постепенное ее видоизменение, при этом наблюдается увеличение размеров зоны поражения и большая выраженность симптомов заболевания.

Существует несколько основных периодов развития рака гортани.

Нулевая

Самая первая стадия возникновения раковой опухли в области горла и гортани диагностируется крайне редко, в связи с чем лечение заболевание начинается на более поздних стадиях, когда положительный прогноз достаточно небольшой.

Нулевая стадия рака гортани характеризуется появлением незначительной по площади области изъязвления поверхности слизистой гортани, каких-либо субъективных ощущений больной обычно не испытывает.

На фото можно увидеть характерные признаки начальной стадии рака горла и гортани

Положительный прогноз на нулевой стадии составляет 95-100% (в расчет берется пятилетняя выживаемость).

Первая

На этой стадии уже появляются первые проявления заболевания, как ощущение заложенности горла, может проявляться некоторая болезненность при глотании и разговоре. Раковая опухоль разрастается и постепенно выходит за пределы слизистой гортани.

Поражения соседних тканей пока не начинается, локализация раковой опухоли — один отдел гортани, где начался процесс развития раковых клеток; метастазирования также нет.

Прогноз (5-летняя выживаемость) на первой стадии развития рака гортани составляет 75-85%.

Вторая стадия

Вторая стадия характеризуется выходом раковой опухоли за пределы одного отдела гортани, уже затронуты области соседних отделов горла и гортани, проявляется осиплость горла, ухудшение качества речи.

Метастазов не наблюдается. Пятилетняя выживаемость на данной стадии составляет порядка 80%.

Третья степень

На данном этапе происходит разрастание раковой опухоли за пределы гортани, часто наблюдается прорастание стенок гортани, при этом происходит значительная потеря подвижности голосовых связок. Размер опухоли сильно увеличивается, что вызывает появление выраженных ощущений, дискомфортных для больного.

Внешне данная степень развития заболевания характеризуется постоянной осиплостью голоса, кашлем, болезненность и заложенностью горла при разговоре и кашле. Может полностью пропасть голос.

Третья стадия развития заболевания имеет две промежуточные стадии:

  • 3А — происходит разрастание опухли за пределы одного отдела гортани, прорастание стенок гортани, но не наблюдается распространение рака дальше одного отдела. Может возникать неподвижность части гортани.
  • 3Б — здесь происходит прорастание в соседние ткани отделов гортани, а также может обнаруживаться один неподвижный либо несколько подвижных метастазов рака;
  •  Нулевая степень (0). Отсутствие терапии и наличие усугубляющих факторов приводит к активной атипизации.
  •  Первая (1) — на раннем этапе онкоопухоль расположена в одном отделе, происходит поражение слизистого и подслизистого слоев.
  •  Вторая (2) — локализуется в одном физиологическом отделе, не выходя за его пределы, прорастает вглубь или в просвет.
  •  Третья (3 А–Б) — выходит за пределы глотки в пораженные региональные ткани.
  •  Четвертая (4 А–Г) — последняя стадия, неоперабельная.

Информативное видео о раке горла, первых его признаках и симптомах

Фото рака горла и гортани

На ранних этапах происходят изменения слизистой: она истончается и покрывается стойким белесым или сероватым налетом. Без лечения первичные признаки усиливаются, самочувствие больного ухудшается.

К поздним сигналам относятся:

  •  увеличенные или углубленные видимые язвы;
  •  шишка с внешней стороны шеи или произрастающая в просвет;
  •  болевой синдром во рту, периодическое онемение;
  •  изменение или потеря голоса.

Начало распада опухолевой ткани выражается неприятным запахом изо рта, откашливанием слизи и комков. Клиническая картина дополняется интоксикацией, проявления которой — отсутствие аппетита, слабость, повышенная температура, озноб, учащенный пульс, слабое дыхание, обильное потоотделение.

Внешне рак глотки проявляет себя редко даже в запущенном виде: его последствия отражаются на речевом аппарате, но на коже пятна отсутствуют, а на теле нет сыпи.

Особенно важно, что, вне зависимости от того, что симптомы рака горла проявляются достаточно рано, обычно им не уделяется должного внимания. Кроме того, на начальных стадиях заболевания имеется опасность его неправильного диагностирования.

Итак, какие симптомы, в случае их обнаружения, должны стать сигналом для своевременного обращения в специализированные медицинские учреждения?

В первую очередь, к ним стоит отнести:

  • Появление болей в горле, охриплость, продолжающаяся в течение двух недель и более. Причем, данные симптомы могут свидетельствовать как об одной из ранних стадий рака голосовых связок, так и о достаточно запущенной стадии заболевания верхнего и нижнего отделов гортани.
  • Нарушения глотательной функции.
  • Ощущение присутствия инородного тела или комка.
  • Наличие длительного кашля, имеющего сухой характер, который в данном случае не поддается лечению. Кроме того, могут появляться также кровянистые выделения в отделяемой слюне и мокроте.
  • Затруднения дыхания, связанные с расположением опухоли.
  • Отсутствие аппетита, снижение массы тела.
  • Ухудшение слуха, боли в ушах.
  • Появление неприятного запаха изо рта.
  • Увеличение размера шейных лимфатических узлов.

Строение горла и гортани

Горло анатомически разделяется на 2 зоны – гортань, в которой расположены голосовые связки, и глотку, через которую проходят пищевые комки в пищеварительный тракт и воздух в дыхательные пути. Глотка в свою очередь разделяется на 3 отдела: ротоглотку, носоглотку и гортаноглотку. Рак горла начинается с зарождения небольшой опухоли в эпителиальных тканях, выстилающих поверхности этих отделов или гортани.

Понять, что в гортанной области произошло злокачественное перерождение клеток, и зародился опухолевый очаг, достаточно сложно, т. к. сопутствующая патологическому процессу симптоматика полностью неспецифична и напоминает обычное простудное заболевание. Но всё-таки стоит запомнить, что тревогу должны вызывать длительно не проходящая болезненность в гортани, осиплость голоса, постоянная субфебрильная температура, а также негативная симптоматика, сопровождающая все без исключения злокачественные процессы.

Как выглядит рак горла? На начальных стадиях внешние признаки в гортани практически полностью отсутствуют, только в некоторых случаях может наблюдаться небольшое покраснение слизистой и припухлость миндалин. С прогрессированием патологического процесса эти признаки рака горла становятся более выраженными, и дополнительно отмечается появление на слизистой гиперемированных бляшек и открытых язвочек.

Будьте здоровы!

Рак гортани не имеет четко выраженных проявлений, свойственных именно для этого заболевания. Поэтому существует ряд общих его признаков, которые должны привлечь к себе внимание и послужить причиной для проведения диагностики.

Для мужчин и женщин проявления данного заболевания могут немного различаться. И связано это с тем, что поскольку одной из основных причин возникновения рака данной области является курение и этой привычкой злоупотребляют по большей части мужчины, симптомы, характерные для курильщиков, более часто встречаются именно у мужчин.

Симптомы у женщин

К часто встречающимся симптомам рака гортани на ранней стадии у женщин следует отнести:

  • появление болезненности в горле;
  • ухудшение глотания из-за ощущения наличия инородного тела в горле;
  • понижение вкусовых ощущений;
  • постепенная или резко возникшая потеря голоса, которая носит название афония;
  • сухой кашель длительного течения;
  • ухудшение ночного сна;
  • ухудшение качества слуха;
  • потеря аппетита и связанная с этим потеря веса;
  • общее ухудшение состояния: головные боли, бессонница, раздражительность;
  • появление припухлости в области шеи и горла.

Перечисленные проявления не могут считаться специфическими именно для данного заболевания, однако их постепенное прогрессирование должно стать поводом для более внимательного анализа состояния своего здоровья.

Симптомы у мужчин

Поскольку мужчины в большинстве более подвержены излишнему курению и злоупотреблению алкоголем, то к уже описанным симптомам может добавиться надсадный сухой кашель.

В мокроте могут встречаться кровяные прожилки, а носовые выделения содержат либо значительные следы крови, либо незначительные.

Постоянная осиплость голоса, непрекращающийся кашель и болезненность при кашле часто списывается на излишнее курение, однако именно эти проявления следует отнести к наиболее часто встречающимся признакам рака гортани.

Четвертая

Данная стадия развития рака характеризуется часто потерей голоса, выраженной болезненность при разговоре, глотании, кашле.

Прогноз пятилетней выживаемости на данной стадии уже более низкий и составляет не более 25%.

Происходит значительное увеличение объема раковой опухоли, ее прорастание в соседние органы, а также поражение прилежащих лимфатических узлов.

Четвертая стадия рака гортани имеет несколько подстадий своего развития:

  • 4А — происходит «спаивание» гортани при прорастании опухли в ткани соседних отделов за счет появления большого количества метастазов;
  • 4Б — дальнейшее проникновение опухоли в соседние органы;
  • 4В — распространение неподвижных метастазов в область лимфоузлов;
  • 4Г — происходит дальнейшее разрастание опухолевой ткани и могут появляться отдаленные метастазы в других органах. Размеры метастазов при этом могут быть совершенно разные.

Чтобы начать лечение, следует своевременно провести необходимую диагностику. Какие же методы применяются сегодня для постановки правильного диагноза?

На разных этаппах неоплазии проявляются следующие симптомы:

  • Режущие боли при глотании, иррадиирущие в ухо. Возникают при онкопроцессе в надскладочном отделе гортани.
  • Ощущение чужеродного тела в горле, увеличивающееся с ростом опухоли.
  • Резкая потеря веса из-за болей при глотании.
  • Затрудненное дыхание после разрастания опухоли и прогрессирования стеноза — сужения просвета горла. Стеноз острой формы несет угрозу для жизни, поскольку развивается очень быстро.
  • Опухание лимфатических узлов, возникновение отеков и припухлостей в шейной зоне.
  • Длительный, сильный сухой кашель, не поддающийся терапии.
  • Охриплость голоса после прорастания онкообразования в голосовые складки. Иногда наблюдается абсолютная афония.
  • Кровохарканье и зловонный запах изо рта (галитоз) из-за распада опухоли на 4 стадии онкопатологии.

Хрипота и боли в горле — это первичные симптомы, которые могут служить свидетельством развития онкопроцесса в гортанной области. Поскольку данные проявления сопровождают ряд других недугов, для верификации диагноза необходимо проведение ларингоскопии, позволяющей провести дифференциальный анализ. Ранняя диагностика позволяет выявить заболевание на ранней стадии, предотвратить развитие онкоочага и существенно улучшить прогноз.

Диагностика онкологии

На первом приеме проводится физикальный осмотр после того, как врач изучит анамнез больного, учтет все его жалобы. Включает в себя применение следующих методов:

  • Ларингоскопия при раке горла — осмотр слизистой оболочки гортани. Непрямую ларингоскопию проводят с использованием зеркал и рефлектора, прямую — с введением ларингоскопа или гибкого фиброскопа. Метод позволяет выявить опухолевое новообразование и сделать биопсионный забор тканей для гистологического исследования.
  • Биопсия при раке горла — необходима с целью морфологического подтверждения диагноза, сопровождается ларингоскопией. За счет биопсии можно определить гистологический тип онкообразования, что важно для дальнейшей разработки схемы онколечения.
  • КТ-сканирование — служит для определения характеристик злокачественной опухоли: размер, степень распространения.

Дискомфорт в горле при глотании

Также для верификации диагноза часто назначают позитронно-эмиссионную томографию с рентгеноконтрастным усилением. При показаниях в качестве дополнительных методик пациент проходит процедуру рентгенографии ЖКТ, сцинтиграфии костей, ангиографии.

Диагностика рака горла основывается на проведении комплексного обследования глотки, гортани. Первые признаки патологии можно обнаружить при ларингоскопии. Этот метод помогает произвести осмотр гортани с помощью специального оборудования – ларингоскопа. В ходе процедуры врач производит оценку голосовых складок, слизистой оболочки гортани, глотки и ротовой полости.

Первичная диагностика рака горла и гортани может проводиться специалистом визуально. При первых проявлениях, которые могут стать предвестниками рака горла и гортани, следует обратиться к врачу.

Осмотр при этом может выявить наличие в горле новообразований, однако, как правило, такая диагностика не точна и может проводиться на более поздних стадиях заболевания.

Поскольку основные начальные симптомы рака гортани могут ошибочно приниматься за такие заболевания, как ангина и ларингит, может быть назначено неправильное лечение, что усложняет постановку правильного диагноза.

К наиболее результативным методам диагностики раковых заболеваний гортани следует отнести следующие:

  1. ларингоскопия — данный метод позволяет с помощью специального прибора осмотреть при помощи освещения горла специальной лампочкой область предполагаемого поражения, а также в ходе обследования взять кусочек ткани для проведения анализа;
  2. фиброларингоскопия;
  3. биопсия — данный метод позволяет определить принадлежность конкретного заболевания к определенному типу, что позволит назначить правильное лечение;
  4. рентгенологическое исследование области гортани;
  5. компьютерная томография позволяет определить области поражения метастазами, а также размеры опухоли и количества метастазов.

На ранних этапах рак глотки себя практически не проявляет и его обнаружение обычно происходит случайно на общих осмотрах у отоларинголога или стоматолога, на рентгенологических снимках или фотографиях УЗИ. Подозрения может вызвать горло и полость рта: необходима специфическая проверка при увеличенных миндалинах, усиливающейся боли, нарушении функций жевательно-речевого аппарата.

Диагностирование проходит в несколько этапов, что позволяет получить полное заключение. Медики проводят:

  •  опрос, инструментальное и пальцевое обследование полости рта, горла;
  •  лабораторные исследования: онко-тест, цитологию взятого во время биопсии материала (для забора материала проводят фарингоскопию или тонзиллэктомию, однако при локализации рака в миндалинах цитологическая картина может быть нечеткой);
  •  отоскопию, рентгенографию, КТ, МРТ, чтобы выявить рак, определить его местоположение, проверить наличие метастазов.

Причины и предраковые заболевания

Поскольку наиболее часто рак гортани возникает при увлечении курением, именно курение следует отнести к наиболее частой причине возникновения онкологии гортани.

Также данное состояние часто встречается среди лиц, злоупотребляющих алкоголем, не уделяющим достаточное внимание гигиене полости рта, при не вылеченных воспалительных процессах в организме и горле, а при наличии предрасположенности в связи с наследственность риск возникновения рака гортани может возрастать в несколько раз.

Также данное заболевание наиболее часто встречается среди людей, перешагнувших 60-летний рубеж. Вредные производства относятся к причинам, которые тоже могут стать причиной возникновения онкологии в области горла и гортани.

К таким видам вредных производств следует отнести лакокрасочное, ремонтное, химическое и другие виды производств с выделением большого количества вредных веществ. Сюда же следует отнести работу с радиоактивными веществами и наличие облучения в течение длительного периода.

Наличие опухолей в области головы либо шеи также следует рассматривать как одну из причин образования рака гортани. Немаловажным отрицательным фактором является проживание в крупных мегаполисах — плохая экология и загрязненность воздуха промышленными отбросами может спровоцировать начало онкологического заболевания.

По неутвержденным данным, данное заболевание может спровоцировать недостаток в питании фруктов и свежих овощей, а также излишне частое употребление острых и копченых продуктов. Дополнительной причиной возникновения рака гортани может стать мононуклеоз.

Поскольку одной из основных причин данного злокачественного заболевания гортани является пристрастие к таким вредным привычкам, как курение, алкогольные напитки, при отказе от них наблюдается значительное улучшение состояния здоровья в целом.

А при проведении определенных оздоровительных мероприятий, которые проводятся регулярно, можно даже остановить и иногда повернуть вспять начавшиеся патологические процессы.

Важной мерой профилактики рака горла и гортани может стать коррекция питания — введение в рацион полезных продуктов, исключение жареной, копченой и соленой пищи позволит возвратить здоровье и повысить качество своей жизни.

Стадии развития рака горла

И хотя проявления начала данного серьезного заболевания не всегда быстро диагностируются, при любых неполадках со здоровьем, появлении кашля, ухудшении функции глотания, болях в горле следует сразу пройти обследование на предмет онкологии области шеи и горла.

Выделить единственную причину развития онкопатологии невозможно. Риск вероятности развития рака горла увеличивается на фоне следующих факторов:

  • Чрезмерное употребление алкоголя и табакокурение — частые катализаторы развития рака гортани.
  • Половая принадлежность. Онкопатология гортани значительно чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
  • Возраст. Существует возрастная тенденция развития рака горла, актуальность которого увеличивается к 50-60 годам.
  • Профессиональная деятельность. Люди, работающие в условиях постоянного воздействия вредных веществ, в том числе асбеста, никеля, нефтепродуктов и сажи в несколько раз больше подвержены развитию недоброкачественной опухоли горла.
  • Предраковые болезни. Кроме хронического ларингита, онкозаболевание могут спровоцировать: хронические воспалительные процессы горла, лейкоплакия, пахидермия, фиброма, дискератоз, кисты.
  • Наследственность. Увеличивает вероятность развития онкологического процесса семейный анамнез с выявленной онкопатологией головы или шеи.
  • Травмы горла. Термические или химические ожоги гортани способствуют возникновению патопроцесса.

В группу повышенного риска входят люди с ВИЧ-инфекцией, ослабленным иммунитетом. Нередко рак горла может спровоцировать папилломавирусная инфекция. К факторам риска также относят генетические дефекты и повреждения слизистой оболочки гортани, вызывающие атипичные трансформацию клеток (малигнизацию).

Основные предпосылки, способные спровоцировать зарождение онкологии такой локализации, до конца не выяснены, но онкологи с точностью называют несколько негативных факторов, вызывающих аномальное перерождение клеток гортани. В основной массе пациенты, больные раком горла, состоят из курящих и злоупотребляющих алкоголем людей, причём эта причина больше всего провоцирует развитие опасного заболевания у мужчин, чем у женщин.

Помимо этого вероятность того, чтобы в гортанной области зародилась злокачественная опухоль, повышают следующие факторы:

  • работа на вредных производствах и постоянный контакт с распылёнными в воздухе химическими реактивами, красками, древесной пылью;
  • генетическая предрасположенность;
  • предраковые заболевания: гипертрофический ларингит, ларинготрахеит, фибромы на широкой подошве, лейкоплакия, пахидермия, папилломатоз.

Несмотря на то, что рак горла называют болезнью заядлых курильщиков, развитие недуга может спровоцировать целый ряд различных факторов, включая:

  • Систематическое злоупотребление спиртными напитками.
  • Возраст и пол. Замечено, что им страдают, преимущественно, мужчины пожилого возраста.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Пренебрежение гигиеническими процедурами ротовой полости.
  • Работу с вредными и токсическими веществами.

Также стать своеобразными катализаторами, вызывающими рак горла, могут стать частое употребление в пищу тяжелой, соленой пищи и наличие в организме специфического вируса Эпштейна-Барра, вызывающего инфекционный мононуклеоз.

Рак горла сопровождается поражением слизистой оболочки гортани и глотки. В большинстве случаев после образования очаги начинают распространяться на соседние ткани и органы. Причины развития патологии многочисленны, поэтому медикам зачастую тяжело выделить конкретный провоцирующий фактор. Среди возможных причин, объясняющих от чего может быть рак горла, медики чаще выделяют:

  • работу на вредном производстве и вдыхание вредных испарений (производство лаков и красок, химических веществ);
  • нарушение гигиены полости рта;
  • курение;
  • наследственность;
  • опухоли головы, шеи;
  • сильное радиационное облучение, лучевая болезнь;
  • избыток солёной и копченой пищи в рационе, недостаток овощей и фруктов.

Вероятность развития патологии значительно повышает наличие следующих заболеваний:

  • хронические воспалительные процессы верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит, синусит);
  • кисты;
  • фибромы;
  • травмы шеи;
  • папилломатоз.

Очень редко заболевание регистрируется у молодых пациентов. При диагнозе рак горла возраст больных чаще превышает 60 лет. Согласно статистике, этой патологии преимущественно подвержены мужчины – сильный пол чаще проявляет пристрастие к никотину и другим вредным привычкам, которые сказываются на здоровье. Практически каждый пациент с подобным диагнозом курит или длительное время находился под никотиновой зависимостью.

Актуальность проблемы онкологии заставляет медицину внимательно изучать этиологию рака глотки. Условно ее разделяют на автономную и гормонозависимую, нельзя полностью исключать и роль психосоматики, хотя она до конца не доказана.

Однозначные причины возникновения онкопроцесса назвать сложно, но можно выделить основные: курение и употребление спиртного. Другими факторами, вызывающими появление рака глотки, называют длительное химическое, термическое или механическое раздражение. Возбудитель, который запускает озлокачествление на генетическом уровне — вирус папилломы человека.

рак горла

Если говорить о наследственности, то по наследству рак глотки передается редко. Однако дети, чьи родственники болели раком по женской или мужской линии, находятся в группе риска, так как являются носителями гена, формирующего предрасположенность. Высока заболеваемость и в экологически неблагоприятных районах.

Классификация рака горла

Для опухоли, зародившейся в надсвязочном отделе гортани, классификационное описание будет иметь следующий вид:

  1. Т1. Поражению подверглась только 1 анатомическая часть надсвязочного отдела гортани, а голосовые связки остались подвижными.
  2. Т2. Аномальная структура проросла слизистую оболочку или поразила несколько зон надсвязочной и связочной областей. Чаще всего в этом случае диагностируется рак горла и языка.
  3. Т3. Опухоль распространилась практически по всей слизистой гортани и затронула голосовые связки.
  4. Т4а. Злокачественное новообразование прорастает мягкие ткани шеи или выявляется вторичный очаг в корне языка, щитовидке или пищеводе.
  5. Т4б. Вторичные опухолевые структуры обнаруживаются в сонной артерии, предпозвоночном пространстве и средостении.

Для связочного отдела:

  1. Т1а — опухолевая структура разрослась только в пределах 1 голосовой складки, продолжающей нормально двигаться.
  2. T1b — новообразование локализовано одновременно на двух складках, но нарушения их подвижности пока не происходит.
  3. Т2 — опухоль начала ограничивать подвижность голосовых связок или проросла в подсвязочный либо надсвязочный отдел.
  4. Т3 — злокачественная структура не выходит за пределы гортани, но ограничивает подвижность голосовых связок.
  5. Т4а — опухоль распространяется в ткани за пределами гортани.
  6. Т4b — как и при надсвязочной локализации, новообразование прорастает в средостение, сонную артерию или на предпозвоночное пространство.

Для подсвязочного отдела:

  1. Т1. Новообразование локализуется только в подсвязочной области;
  2. Т2. Онкоопухолью поражены голосовые связки;
  3. Т3. Злокачественная структура не только затронула голосовые связки, но и достаточно широко распространилась по гортанной области;
  4. Т4а. Аномальные клетки прорастают в находящиеся в непосредственной близости от гортани ткани, трахею, пищевод, перстневидный или щитовидный хрящи, щитовидку;
  5. Т4б. Происходит поражение превертебрльного пространства, средостения и сонной артерии.

Буквы NM имеют те же самые значения, что и при любых других онкологических поражениях – индекс 0 указывает на отсутствие метастаз в лимфоузлах и внутренних органах, а цифры 1 или 2 на наличие метастаз.

  • От 60 до 70 % случаев диагностируют рак гортани верхнего отдела в вестибулярной и надскладочной зоне.
  • У 30-40 % пациентов выявляют онкопроцесс среднего отдела горла в складочной области.
  • В 2-5 % случаев онкологи регистрируют рак в нижнем отделе подскладочной области гортани.

Рак горла разделяют по стадиям, а также патологию классифицируют по форме роста новообразования на смешанный, эндофитный и экзофитный тип. Смешанный подвид встречается в 18 % случаев, эндофитный рак составляет 29 %. У большей части пациентов до 54 % диагностируют экзофитный тип рака в просвете горла.

Виды и степени дифференцировки рака горла

Как отмечает статистика, злокачественные опухоли горла более чем в 95% случаев относятся по своему происхождению к плоскоклеточной разновидности.

В зависимости от морфологических особенностей рак горла подразделяют на следующие виды:

  1. Ороговевающий, характеризующийся замедленным течением и отсутствием процесса метастзировния.
  2. Неороговевающий, наиболее агрессивный, очень быстро развивающийся и распространяющий большое количество метастазов.

В остальных практически 5% случаев диагностируются неэпителиальные виды опухолей в горле, к которым относятся лимфома, лимфосаркома, саркома, аденокарцинома. Для оценки степени дифференцировки раковой опухоли применяется гистопатологическая градация, позволяющая оценить степень злокачественности новообразования и в соответствии с этим подобрать соответствующий курс терапии, а также составить жизненные прогнозы заболевания.

Данная разновидность классификации выглядит следующим образом:

  1. Gx — степень дифференцировки установить невозможно.
  2. G1 – высокодифференцированное новообразование.
  3. G2 – онкоопухоль средней степени дифференцировки.
  4. G3 – низкодифференцированная злокачественная структура.
  5. G4 — недифференцированная опухоль.

Стоит знать! От степени дифференцировки раковой опухоли зависит скорость её распространения по организму, а это оказывает непосредственное влияние на выбор программы лечения (чем ниже дифференцировка онкоструктуры, тем хуже она реагирует на химию и облучение) и жизненный прогноз для пациента.

Профилактика рака горла

Для снижения вероятности развития рака горла специалисты рекомендуют:

  • не злоупотреблять алкоголем;
  • отказаться от табакокурения;
  • обеспечить максимальную защиту на вредных предприятиях;
  • вовремя излечивать заболевания гортани;
  • принимать витамины для повышения иммунитета;
  • не травмировать слизистую оболочку гортани горячими напитками.

Выполнение профилактики позволяет значительно снижать риск заболевания. Кроме того, необходимо своевременно обращаться к отоларингологу при первых подозрительных симптомах. Ранняя диагностика заболевания обеспечивает наилучшие результаты лечения. При выявлении рака у родственников, следует регулярно проходить плановые осмотры.

Для того, чтобы предупредить рак в гортани, следует придерживаться ряда несложных правил:

  • работникам крупных производств не забывать о максимальном соблюдении мер безопасности, что снизит вероятность попадания в дыхательные пути мелкой пыли, химикатов и других вредных веществ;
  • не игнорировать появления в гортани негативной симптоматики, затруднений в проглатывании пищи и длительно не проходящего кашля;
  • отказаться от курения и минимизировать употребление спиртных напитков;
  • не пренебрегать длительными прогулками на свежем воздухе.

Раннее выявление рака глотки значительно увеличивает шансы на выздоровление. Рекомендуется регулярно самостоятельно осматривать ротовую полость и глотку, обращаться к врачам при длительно заживающих язвах, обильном налете, болях неясной этиологии. Эти простые действия позволят предотвратить развитие болезни и избежать хирургического вмешательства.

Снизить риск возникновения рака глотки можно, изменив образ жизни (следует исключить спиртное и табакокурение), выполняя рекомендации врачей по режиму (питание, сон) и своевременному лечению патологий. Важно защищать дыхательные пути и глотку от продолжительного воздействия раздражителей, а при любых подозрениях обращаться за квалифицированной помощью: в данном случае нужно показаться отоларингологу.

Лечение рака горла народными средствами

Лечение онкологического процесса в гортанной области должно быть только комплексным. Методики, направленные на излечения патологического процесса, локализованного в гортанной области, подбираются с учётом стадии, размеров, местоположения новообразования в горле и наличия или отсутствия отдалённых метастаз. Также в обязательном порядке учитываются общее состояние и возраст больного.

К основным терапевтическим процедурам, устраняющим рак в гортани, относятся:

  1. Хирургическое удаление опухоли в горле проводится с помощью нескольких методик оперативного вмешательства – кордэктомия, щадящая операция рак горла, затрагивающая только голосовые связки, верхняя ларингэктомия, иссечение верхних отделов гортани, гемиларингэктомия, резекция половины гортанных тканей и тотальная ларингэктомия или полное удаление этой области человеческого организма с одномоментным формированием дыхательной трахеостомы.
  2. Стереотаксическая лучевая терапия, наиболее щадящий метод разрушения опухоли посредством гамма ножа или кибер ножа.
  3. Лучевая терапия. Чаще всего применяют наружное облучение в нескольких режимах фракционирования: традиционном (разовая доза составляет 2 Гр и вводится 5 раз), гиперфракционирования (РОД 1Гр 1Гр, интервал между облучениями 6 часов до достижения СОД 60 Гр). Некоторым пациентам с целью разрушения опухоли назначается брахитерапия – внутреннее облучение, проводимое с помощью введения в аномальные структуры металлических зёрен, содержащих радиоактивный мтериал.
  4. Химиотерапия. Этот метод при локализации опухоли в гортанной области малоэффективен, поэтому назначается редко. В случае же включения его в протокол лечения химиотерапия проводится больным по одной схеме, наиболее оптимальной при этом заболевании: из оптимальных при этом заболевании схем: 1-4 дни капельно вводят PF 5-фторурацил (инфузия длится 96 часов), доза составляет 1000 мг/м2/сутки, в 1 день дополнительно проводят в/в введение 75-100 мг/м2 Цисплатина. Цикл длится 21 день, количество же их имеет непосредственную зависимость от эффективности лечения.

Это основные способы при помощи которых проводится лечение рака горла. Их, как правило, комбинируют, что помогает оказывать комплексное воздействие на злокачественный очаг и общее состояние пациента.

Специалисты отмечают, что опухоль в горле эффективнее всего лечить комплексно, дополняя традиционные методики альтернативной медициной. Лучше всего при этом заболевании помогают народные средства на основе растительного сырья. Для разрушения опухолевой структуры и устранения негативной симптоматики используют несколько основных растений: чистотел, полынь, аир, календулу и лавровый лист.

Основными целями назначения альтернативной терапии является:

  • устранение боли при раке горла;
  • усиление эффективности традиционных методов;
  • купирование негативного воздействия, оказываемого химиотерапией и лучевой терапией.

Питание при раке горла и гортани должно быть правильно организовано. Целью такой диеты является помощь организму в борьбе с болезнью.

Всем пациентам с этим заболеванием рекомендуется соблюдение нескольких обязательных правил, касающихся пищевого рациона:

  • кушать следует часто, но маленькими порциями;
  • пища должна иметь полужидкую консистенцию;
  • температура употребляемых блюд не должна превышать комнатную.

Непосредственно после оперативного вмешательства пациенты получают жидкую пищу (специальные питательные смеси, продающиеся в аптеках) через зонд. По мере заживления операционной зоны состав диеты расширяется. Больным разрешается употреблять слизистые супы на постных бульонах, овощные пюре, отварную и измельчённую до пюреобразного состояния рыбу, кисломолочные продукты, фруктовые соки.

Врачи учитывают общее состояние и возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний. Большое значение при разработке схемы лечения рака горла имеют характеристики опухоли: стадия, объемы, локализация, степень распространения.

Хирургическое лечение рака горла включает ведущие методы ликвидации онкоопухоли: частичную ларингэктомию, при которой иссекают часть гортани и тотальную ларингэктомию, подразумевающую резекцию горла с последующим формированием трахеостомии для нормального дыхания пациента. Также в спектр операционных методик входит удаление половины гортани — гемиларингэктомия и иссечение голосовых связок — кордэктомия.

Лучевая терапия — назначается для ликвидации онкоклеток до и после оперативного вмешательства, при рецидивирующем раке и неоперабельных опухолях. Радиотерапия ликвидирует патологический очаг на ранней стадии, дальнейшее хирургическое лечении не требуеться.

Химиотерапия — не применяется как одиночное лечение ввиду неэффективности при этой болезни. Обычно методику используют в комплексе с радиотерапией для симптоматического онколечения и предотвращения рецидива.

Таргетная терапия — использование таргетных фармпрепаратов прицельного действия, которые при внутривенном введении эффективно замедляют рост малигнизированных клеток.

Целесообразность лечения онкопатологий при помощи народных средств — исключена. В мире не зафиксировано ни одного случая успешного лечения рака настоями, примочками или БАДами. Скорее, такие методы применимы для профилактики заболеваний горла. Нельзя заниматься самолечением после того, как врачи выявят онкопроцесс в области гортани.

Народные методы могут усугубить течение рака и привести к необратимым последствиям. Только официальная медицина может эффективно бороться с онкоклетками и купировать развитие рака. Современные технологии для диагностики рака горла, позволяют проводит успешное лечение на любой стадии заболевания так же применяются клиниками города Москвы.

Возможно ли победить рак глотки и вернуться к нормальному образу жизни? Все зависит от стадийности заболевания, индивидуальных особенностей и тактики лечения.

Против рака используют лучевую и химиотерапию, оперативное вмешательство. Методики используют самостоятельно или комбинируют, чтобы остановить атипию. Излучение и химия замедляют рост патологии, а в сочетании с хирургией позволяют полностью от нее избавиться. Манипуляции, проведенные до операции, уменьшают новообразования, что облегчает их удаление.

Лучевая терапия основана на чувствительности раковых клеток к ионизирующему излучению, поэтому назначается и в случаях рецидива. Химиотерапия обладает меньшим перечнем осложнений и противопоказаний, ввиду чего является более эффективным средством. Химиопрепараты подавляют раковые клетки и никак не влияют на здоровые.

Хирургические вмешательства делят на:

  •  Циторедуктивные. Цель — максимальное иссечение, нередко вместе с частью органа. Проводится если недуг излечим.
  •  Паллиативные — назначаются при обширной локализации, направлены на временное обезболивание, чтобы помочь облегчить состояние больного.
  •  Реконструктивные — рассматриваются как дополнительная манипуляция для восстановления функций.

Полное выздоровление возможно при условии своевременно начатого лечения. Относительно благоприятные прогнозы для пациентов с дифференцированным раком глотки — пятилетняя выживаемость обеспечена 90% пациентов с 1–2 операбельной стадией. Смертельно больны люди с третьей, смерть наступает в течение трех лет в 70% случаев. Годовая смертность у людей с четвертой фазой — более 98%.

Ниже шансы выжить с диагнозом «недифференцированный рак глотки». Эта форма отличается агрессивным течением, высокой скоростью развития, активно метастазирует, неизлечимая. Летальный исход наступает в срок до полугода.

Стадии рака горла

Четвертая

опухоль горла

Первая стадия рака горла — паталогический очаг локализуется в рамках слизистой, не выходит за границы одного гортанного отдела. Поражения лимфоузлов и метастазы отсутствуют. Опухоль не вызывает нарушений функции голосовых связок.

Вторая стадия рака горла — подразумевает факт прорастания опухоли за пределами слизистой оболочки с поражением всего отдела гортани. На второй стадии у онкбольных нередко наблюдается расстройство голосообразования, свистящее дыхание.

Третья стадия рака горла — раковая опухоль разрастается в стенки гортани и ближние ткани, нарушает подвижность голосовых связок. В некоторых случаях обнаруживают подвижные или одиночные неподвижные метастазы, а также небольшие онкопоражения лимфоузлов.

Четвертая стадия рака горла — онкоочаг распространяется по всей области голосовых связок, в результате чего нарушаются все акустические характеристики голосообразования. Присутствуют метастазы в шейных лимфоузлах и соседних органах.

На основе степени развития и локализации неоплазии можно говорить о прогнозе. При выявлении онкозаболевания на первой или второй стадии и качественном лечении, выживаемость более 5 лет составляет у 85-90 % пациентов. Прогнозирование ухудшается на 3-4 стадии онкопатологии, показатель 5-летней выживаемости снижается до 25-70%. В случае локализации онкоочага в преддверии гортани, выживаемость достигает 60 %.

Как определить рак горла?

С чего начинается диагностика горла при раке?

Распознать заболевание, особенно если оно находится на ранних стадиях развития, часто бывает достаточно сложно. Для постановки точного диагноза применяется несколько методик.

Диагностика рака горла включает визуальный осмотр зоны поражения и опрос пациента для сбора анамнеза, а также следующий перечень диагностических процедур:

  • ларингоскопия гортанной области;
  • лабораторные анализы на онкомаркеры;
  • биопсия для подтверждения диагноза и выяснения степени злокачественности аномальной структуры;
  • рентген грудной клетки, УЗИ, КТ и МРТ для выявления размеров опухоли метастазов в печени, органах ЖКТ, головном мозге и лёгких.

Данные исследования позволяют распознать рак горла и определить его характер, что даёт врачам возможность более точно подобрать протокол лечения.

Возможные осложнения

признаки рака горла

Рак горла обычно не протекает бесследно, а оставляет после себя серьёзные осложнения, к которым относятся следующие патологии:

  • стеноз гортанной области, провоцирующий стридорозное дыхание, приводящее к выраженным приступам удушья;
  • нарушения голоса разной степени выраженности из-за пареза голосовых связок;
  • кровотечения из гортанной области или кровохарканье.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector