Флемоклав солютаб дозировка взрослым при ангине

Состав и форма выпуска

помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Флемоклава солютаб при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, герпеса и других инфекционных заболеваний взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Флемоклав солютаб — антибиотик широкого спектра действия; комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты — ингибитора бета-лактамаз. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы).

Амоксициллин действует бактерицидно, угнетает синтез пептидогликана клеточной стенки бактерий. Клавулановая кислота ингибирует бета-лактамазы 2, 3, 4 и 5 типов. Не активна в отношении бета-лактамаз типа 1, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз и расширяет спектр его действия.

Флемоклав Солютаб активен в отношении аэробных и анаэробных грамположительных бактерий, аэробных и анаэробных грамотрицательных бактерий.

Амоксициллина тригидрат (Амоксициллин) Клавуланат калия (Клавулановая кислота) вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсорбция амоксициллина при пероральном применении составляет 90-94%. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. Амоксициллин проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяется с грудным молоком. Приблизительно 60-80% амоксициллина выводится через почки в течение первых 6 ч после приема препарата.

Препарат

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 60%. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. Связывание с белками сыворотки крови составляет 22%. Клавулановая кислота проникает через плацентарный барьер. Достоверных данных о выделении с грудным молоком нет.

  • бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит (острый и обострение хронического), пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого);
  • инфекции ЛОР-органов (синусит, ангина, тонзиллит, средний отит);
  • инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея);
  • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция);
  • остеомиелит;
  • послеоперационные инфекции;
  • профилактика инфекций в хирургии.

Формы выпуска

Таблетки диспергируемые 125 мг, 250 мг, 500 мг, 625мг, 875 мг и 1000 мг.

Других форм выпуска будь-то сироп, уколы в ампулах или капсулы не существует.

Инструкция по применению и дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет и детям младше 12 лет с массой тела более 40 кг Флемоклав Солютаб в дозе 875 мг/125 мг назначают 2 раза в сутки (каждые 12 ч).

Детям младше 12 лет с массой тела менее 40 кг назначают Флемоклав Солютаб в меньших дозировках.

Головная боль

Взрослым и детям с массой тела более 40 кг препарат назначают по 500 мг/125 мг 3 раза в сутки. При тяжелых, хронических, рецидивирующих инфекциях эту дозу можно удвоить.

Суточная доза для детей обычно составляет 20-30 мг амоксициллина и 5-7.5 мг клавулановой кислоты на кг массы тела. Возможный режим дозирования для детей в зависимости от возраста и массы тела ребенка:

  • возраст от 3 месяцев до 2 лет — масса тела от 5 до 12 кг — суточная доза таблетки 125 мг/31.25 мг 2 раза в сутки;
  • возраст от 2 до 7 лет — масса тела от 13 до 25 кг — суточная доза таблетки 125 мг/31.25 мг 3 раза в сутки;
  • возраст от 7 до 12 лет — масса тела от 25 до 37 кг — суточная доза таблетки 250 мг/62.5 мг 3 раза в сутки.

При тяжелых инфекциях эти дозы можно удваивать (максимальная суточная доза составляет 60 мг амоксициллина и 15 мг клавулановой кислоты на кг массы тела).

Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и без необходимости не должна превышать 14 дней.

Для предотвращения появления побочных эффектов со стороны пищеварительной системы препарат рекомендуется принимать в начале приема пищи. Таблетку проглатывают целиком, запивая стаканом воды, или растворяют ее в половине стакана воды (минимум 30 мл), тщательно размешивая перед употреблением (получается суспензия, удобная для приема детям).

Побочное действие

  • тромбоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия;
  • увеличение протромбинового времени и времени кровотечения;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • судороги;
  • беспокойство;
  • тревога;
  • бессонница;
  • нарушение сознания;
  • агрессивное поведение;
  • васкулит;
  • боль в животе;
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • псевдомембранозный колит (в случае тяжелой и стойкой диареи на фоне приема препарата или в течение 5 недель после завершения терапии);
  • кандидоз кишечника;
  • геморрагический колит;
  • холестатическая желтуха;
  • зуд, жжение и выделения из влагалища;
  • интерстициальный нефрит;
  • кожная сыпь и зуд;
  • кореподобная экзантема;
  • крапивница;
  • буллезный или эксфолиативный дерматит (многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз);
  • анафилактический шок;
  • лекарственная лихорадка;
  • эозинофилия;
  • ангионевротический отек (отек Квинке);
  • отек гортани;
  • сывороточная болезнь;
  • гемолитическая анемия;
  • аллергический васкулит;
  • бактериальные или грибковые суперинфекции (при длительной терапии или повторных курсах терапии).

Противопоказания

  • нарушения функции печени (в т.ч. желтуха) при приеме амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз;
  • почечная недостаточность (клубочковая фильтрация ≤ 30 мл/мин) — для таблеток диспергируемых 875 мг/125 мг;
  • дети в возрасте до 12 лет с массой тела менее 40 кг (для таблеток диспергируемых 875 мг/125 мг);
  • повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте и другим компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллины и цефалоспорины).

Применение при беременности и кормлении грудью

При применении Флемоклава Солютаб при беременности не было отмечено его отрицательного влияния на плод или новорожденного. Применение препарата во 2 и 3 триместре беременности возможно после врачебной оценки риска/пользы. В 1 триместре беременности применения Флемоклава Солютаб следует избегать (только для таблеток диспергируемых 875 мг/125 мг). Таблетки диспергируемые 125 мг/31.25 мг, 250 мг/62.5 мг, 500 мг/125 мг в 1 триместре беременности должны назначаться с осторожностью.

Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через гемато-плацентарный барьер и выделяются с грудным молоком. Возможно применение препарата в период грудного вскармливания.

В случае развития у ребенка сенсибилизации, диареи или кандидоза слизистых оболочек кормление грудью следует прекратить.

Особые указания

https://www.youtube.com/watch?v=-PB2xZd-qWE

При приеме Флемоклава Солютаб существует возможность перекрестной устойчивости и повышенной чувствительности с другими пенициллинами или цефалоспоринами.

В случае развития анафилактических реакций прием препарата следует немедленно прекратить и провести соответствующую терапию: для лечения анафилактического шока может потребоваться срочное введение эпинефрина (адреналина), глюкокортикостероидов (ГКС) и устранение дыхательной недостаточности.

Возможно развитие суперинфекции (например, кандидоза), особенно у пациентов с хроническими заболеваниями и/или нарушениями функции иммунной системы. В случае возникновения суперинфекции прием препарата отменяют и/или соответствующим образом изменяют антибактериальную терапию.

Пациентам с тяжелыми желудочно-кишечными расстройствами, сопровождающимися рвотой и/или диареей, назначение Флемоклава Солютаб нецелесообразно до тех пор, пока не будут устранены вышеуказанные симптомы, т.к. возможно нарушение абсорбции препарата из ЖКТ.

Появление тяжелой и стойкой диареи может быть связано с развитием псевдомембранозного колита, в этом случае препарат отменяют и назначают необходимое лечение. В случае развития геморрагического колита также необходима немедленная отмена препарата и корригирующая терапия. Применение препаратов, ослабляющих перистальтику кишечника в этих случаях противопоказано.

При нарушении функции печени препарат следует назначать с осторожностью и под постоянным медицинским наблюдением. Не следует применять препарат более 14 дней без оценки функции печени.

В единичном исследовании профилактический прием амоксициллина/клавуланата у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек повышал риск развития некротизирующего энтероколита у новорожденных.

На фоне приема препарата может отмечаться увеличение протромбинового времени. Поэтому Флемоклав Солютаб следует назначать с осторожностью пациентам, получающим терапию антикоагулянтами (необходимо следить за показателями свертываемости крови).

В связи с высокой концентрацией амоксициллина в моче, он может осаждаться на стенках мочевого катетера, поэтому таким пациентам необходима периодическая смена катетеров. Форсированный диурез ускоряет выведение амоксициллина и уменьшает его концентрацию в плазме.

В период применения Флемоклава Солютаб неферментные методы определения глюкозы в моче, а также тест на уробилиноген могут давать ложноположительные результаты.

Таблетки диспергируемые 1 табл.
амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 125 мг
клавулановая кислота (в виде калия клавуланата) 31,25 мг
вспомогательные вещества:МКЦ, кросповидон, ванилин, абрикосовая отдушка, сахарин, магния стеарат  

Условия хранения препарата Флемоклав Солютаб®

Фармакокинетика

Девушка пьет таблетку

Формы выпуска

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

В случае появления судорог на фоне терапии препарат отменяют.

Следует учитывать, что в 1 таблетке диспергируемой 875 мг/125 мг содержится 25 мг калия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды) отмечался антагонизм с амоксициллином/клавулановой кислотой.

Флемоклав солютаб не следует назначать одновременно с дисульфирамом.

Одновременный прием препаратов, тормозящих почечную экскрецию амоксициллина (пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон и, в меньшей мере, ацетилсалициловая кислота, индометацин и сульфинпиразон), способствует повышению концентрации и более длительному нахождению амоксициллина в плазме крови и желчи. Экскреция клавулановой кислоты при этом не нарушается.

При одновременном применении с Флемоклавом Солютаб антациды, глюкозамин, слабительные препараты, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию амоксициллина, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

Одновременное применение Флемоклава Солютаб с аллопуринолом может повышать риск развития кожной сыпи.

Этанол (алкоголь) снижает скорость абсорбции Амоксициллина в ЖКТ.

Аминопенициллины могут уменьшать концентрацию сульфасалазина в сыворотке крови.

Амоксициллин уменьшает почечный клиренс метотрексата, что может приводить к увеличению риска его токсического действия. При одновременном приеме с амоксициллином необходим мониторинг концентрации метотрексата в сыворотке крови.

Одновременное применение амоксициллина/клавулановой кислоты и дигоксина может приводить к повышению абсорбции дигоксина.

При одновременном применении Флемоклава Солютаб и непрямых антикоагулянтов возможно увеличение риска кровотечений.

В редких случаях на фоне приема амоксициллина отмечалось снижение эффективности пероральных контрацептивов, поэтому пациенту следует рекомендовать использование негормональных методов контрацепции.

Аналоги лекарственного препарата Флемоклав солютаб

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амовикомб;
  • Амоксиклав;
  • Амоксиклав Квиктаб;
  • Амоксициллин Клавулановая кислота Пфайзер;
  • Арлет;
  • Аугментин;
  • Бактоклав;
  • Верклав;
  • Кламосар;
  • Ликлав;
  • Медоклав;
  • Панклав;
  • Ранклав;
  • Рапиклав;
  • Тароментин;
  • Фибелл;
  • Экоклав.

источник

При возникновении ангины эффективнее всего использовать антибактериальные препараты, один из них – это Флемоклав Солютаб. Чтобы добиться улучшения состояния как можно быстрее, пациент должен помнить о том, что чем быстрее он обратится к врачу, тем легче ему будет избавляться от появившихся симптомов заболевания. Если с лечением затянуть, есть риск возникновения осложнений.

Флемоклав Солютаб – это антибактериальное средство с ярко выраженным антибактериальным эффектом. Его актуально использовать при возникновении различных форм ангины, а также других заболеваний, которые сопровождаются воспалительными процессами.

Флемоклав Солютаб – это лекарство, обладающие широким спектром действия. Активный компонент – амоксициллин, который отличается способностью быстро усваиваться в организме человека. Для усиления эффекта, при производстве сюда добавляют клавулановую кислоту. Она способна придать препарату ещё большей эффективности, для выраженности клинического эффекта.

Выпускают лекарство в таблетках, имеющих привкус лимона или мандарина. Они имеют продолговатую форму и риску по центру. Отличительной чертой таблеток является наличие коричневого оттенка.

Флемоклав Солютаб можно пить не только при ангине. Его рекомендуется использовать для проведения комплексной терапии и борьбы со следующими заболеваниями:

  1. Инфекционные патологии верхних или нижних дыхательных путей.
  2. Воспаления в органах мочеполовой системы.
  3. Развитие сепсиса.
  4. Осложнения при родовой деятельности или гинекологическом вмешательстве.
  5. Инфекционное поражение суставов, а также костей.
  6. Заболевание кожного покрова, затрагивающее мягкие ткани верхнего слоя эпидермиса.

Зная обо всех показаниях к применению, стоит помнить: этой информации ещё недостаточно для того, чтобы пациент смог адекватно оценить ситуацию и назначить себе правильную дозировку самостоятельно.

Даже если лекарство назначил врач, перед приёмом пациенту рекомендуется ознакомиться с предусмотренными противопоказаниями. Если замечено наличие одного из них, от лекарства необходимо сразу же отказаться. Флемоклав Солютаб не используется для проведения терапии в следующих случаях:

  1. Лимфолейкоз.
  2. Нарушение работы печени, включая желтуху.
  3. Алкоголизм.
  4. Повышенная чувствительность к активным или вспомогательным веществам препарата.
  5. Мононуклеоз, носящий инфекционный характер.
  6. Детский возраст пациентов до 12 лет или тем, чей вес не превышает 40 килограмм.
  7. Тяжелая форма почечной недостаточности.

Когда взрослого пациента необходимо излечить от ангины, ему достаточно выписать приём одной таблетки один раз в день. Если есть необходимость, препарат можно растворить в 100 миллиграммах воды. Курс терапии – 14 дней. Решение о продлении терапии принимает только врач.

У детей различные формы ангины лечат с помощью суспензии. Чтобы её изготовить, одну таблетку стоит растворить в 50 миллилитрах чистой воды. Такая процедура повторяется три раза на протяжении дня. При высокой интенсивности симптоматики врач может удвоить дозировку.

Поскольку для каждого возраста ребенка предусмотрены свои правила приёма данного лекарства, родители не должны принимать решения о дозировке самостоятельно.

Амоксициллин – это антибактериальный компонент, а клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз. Эти компоненты способны угнетать синтез клеток патогенной микрофлоры.

Кислота образовывает комплекс с пенициллиназами, что убережет амоксициллин от изменений под ферментным воздействием. Клинический эффект будет достигнут примерно через 45 минут после приёма препарата.

источник

Антибиотики прочно вошли в нашу жизнь, помогая бороться с бактериями и инфекциями. Флемоклав Солютаб – прогрессивный препарат, в состав которого согласно инструкции входят действующие вещества амоксициллин, клавулановая кислота, способные нанести удар по болезни.

В состав препарата дополнительно входят дисперсная и микрокристаллическая целлюлоза, ванилин, ароматизатор мандариновый и лимонный, сахарин, кросповидон, стеарат магния. Флемоклав, инструкция к которому сообщает, что лекарство предназначается для лечения множества заболеваний, активно борется с грамотрицательными и грамположительными бактериями и тормозит синтез пептидогликана.

Во время приема может возникнуть аллергическая реакция на компоненты медикамента, тошнота, рвота, диарея. По инструкции рекомендуется незамедлительно прекратить прием, обратится за консультацией к врачу для назначения аналога. При передозировке необходимы промывание желудка, адсорбирующие препараты.

Если назначен антибиотик Флемоклав Солютаб – применение согласно инструкции допустимо только по назначению врача. Препарат борется с инфекционными и воспалительными заболевания и назначается в случаях:

  • заболеваний верхних и нижних дыхательных путей;
  • сепсиса;
  • инфекционных заболеваний кожи, мягких тканей;
  • болезней мочеполовой системы;
  • инфекции в акушерстве и гинекологии;
  • инфекционных болезней костей и суставов.

Согласно аннотации к препарату, прием лучше производить перед едой. Взрослые глотают таблетку целиком, не разжевывая, и запивают полным стаканом чистой воды. Кроме этого, разрешается растворить лекарство в половине стакана воды, тщательно перемешав. Прием назначается курсом, не превышающим две недели, если для этого нет других показаний.

При непереносимости компонентов препарата следует избегать его приема. С осторожностью надо применять антибиотик при тяжелых формах почечной и печеночной недостаточности, а также заболеваний желудочно-кишечного тракта. Учтите, если планируете принимать Флемоклав Солютаб – противопоказания к его применению следующие:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз;
  • желтуха;
  • прием алкоголя.

Многим показан Флемоклав Солютаб – его инструкцией позволяется принимать препарат ребенку до 12 лет в виде суспензии. Для этого одну таблетку растворяют в 50 мл воды и старательно перемешивают. Прием производят трижды в сутки. Если существуют отдельные показания, то доза может быть удвоена. Флемоклав для детей до 9 месяцев не применяется. Помимо этого препарат можно применять в таблетках, вводить внутривенно. Как принимать Флемоклав Солютаб, каковы точные дозы, скажет только врач.

Если по показаниям рекомендован Флемоклав Солютаб – инструкция не запрещает его полностью. Во время первого триместра рекомендуется воздержаться от приема лекарства, потому что в это время идет активное развитие и рост эмбриона. Во второй и третий триместр принимать Флемоклав при беременности разрешается только с назначения доктора.

В отличие от других антибиотиков, этот считается «золотой серединой» при лечении ангины разной степени сложности. Применение амоксициллина слаб для лечения гнойной ангины, но наличие в препарате клавулановой кислоты, которая отсутствует в Флемоксине, позволяет успешно использовать Флемоклав при ангине, даже при ее гнойных проявлениях. Заменяют лекарство на аналоги, если имеются аллергические реакции на компоненты.

  • 125 мг 31, 25 мг № 20 таб. – цена от 253 до 397 р.;
  • 250 мг 62, 5 мг № 20 таб. – цена от 393 до 452 р.;
  • 500 мг 125 мг № 20 таб. – цена от 376 до 401 р.;
  • 875 мг 125 мг № 14 таб. – цена от 416 до 466 р.

Механизм воздействия

Базовое действующее вещество — амоксициллин, обладающее выраженным бактериостатическим действием, угнетает продуцирование специфических веществ, находящихся в бактериальных мембранах. Клавулановая кислота, являющаяся вторым действующим веществом в составе препарата Флемоклав, позволяет подавлять бета-лактамазы, образуя специфические комплексы с белковыми компонентами.

Благодаря комплексному воздействию, к антибиотику Флемоклав Солютаб чувствительны следующие виды грамотрицательных и грамположительных патогенных микроорганизмов:

  • фекальный энтерококк;
  • сибирская язва;
  • гарденеллы;
  • пневмонийный стрептококк;
  • моноцитогенный листериоз;
  • пиогенный стрептококк;
  • сапрофитный стрептококк;
  • золотистый стрептококк;
  • гемофильная инфекция;
  • хеликобактерии;
  • моракселлы;
  • палочка холеры;
  • клостридии;
  • пептострептококки;
  • фузобактерии.

Существуют штаммы патогенных микроорганизмов, которые могут обладать устойчивостью к воздействию антибиотика Флемоклав:

  • клебсиеллы;
  • кишечная палочка;
  • обычные протеи;
  • сальмонеллы;
  • шигелы.

К действию противомикробного препарата устойчивы некоторые микроорганизмы:

  • цитробактерии;
  • энтеробактерии;
  • псевдомоны;
  • морганелы;
  • хламидии;
  • микоплазмы.

После перорального приема Флемоклав Солютаб амоксициллин всасывается из пищеварительного тракта на 95%. Прием пищи с одновременным приемом препарата не оказывает существенного влияния на действие лекарства. Антибиотик обладает способностью проникать через фето-плацентарный барьер к плоду, а также абсорбироваться грудным молоком. Около 82% антибиотика выводится при помощи почечных структур через 4-7 часов после приема дозы.

Клавулановая кислота также необычайно быстро всасывается из пищеварительного тракта в кровяное русло. Полная ее биодоступность находится в пределах 58-62%. Вещество способно также проникать через плацентарный барьер, но не выделяется вместе с грудным молоком. Выводится из человеческого организма клавулановая кислота при помощи почечных структур через 3-5 часов после проникновения.

Хламидии

Хламидии

Побочные эффекты и предостережения при использовании

По большому счету Флемоклав Солютаб является расширенной версией простого амоксициллина. Этот антибиотик считается оптимальным по соотношению эффективности и безопасности при лечении именно ангины, но он имеет главный недостаток: в большей мере стафилококки, в меньшей — стрептококки иногда оказываются устойчивыми к нему, и иногда лечение чистым амоксициллином ангины, вызванной такими резистентными штаммами бактерий, оказывается безуспешным.

Во Флемоклав Солютаб к амоксициллину добавлена клавулановая кислота, которая эффективно нейтрализует защиту бактерий от амоксициллина. Вдобавок сама она действует как антибиотик, но её действие в этой ипостаси слабее действия амоксициллина.

В результате Флемоклав Солютаб срабатывает даже против возбудителей гнойной ангины, устойчивых к чистому амоксициллину, позволяет успешно вылечить гнойную ангину практически во всех случаях и потому является препаратом первой линии выбора. Заменять его средствами других групп приходится лишь при непереносимости у больного амоксициллина или клавуланата, либо в случаях, когда Флемоклав недоступен.

Как правило, уже через 1-2 дня после начала применения средства у больного спадает температура и нормализуется общее состояние. Если через 3 дня температура остается очень высокой, можно делать выводы о том, что Флемоклав неэффективен, а значит, болезнь, возможно, имеет не бактериальную природу.

Наиболее часто при применении Флемоклав Солютаб наблюдаются различные расстройства пищеварения, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, диареей, метеоризмом.

Также нередки нарушения в работе печени (особенно часто возникает повышение активности печеночных ферментов) и различные аллергические реакции — крапивница, зуд на коже.

Крапивница, тяжелое проявление

Реже возникают сердечная аритмия, нарушения свертываемости крови, грибковые заболевания.

В любом случае, назначат Флемоклав при гнойной ангине всегда должен только врач. Как минимум потому, что неспециалисты часто путают гнойную ангину с вирусными заболеваниями (например, инфекционным мононуклеозом или герпангиной) или с грибковыми поражениями глотки, при которых антибиотикотерапия строго противопоказана.

К тому же, в конкретном случае Флемоклав может быть далеко не оптимальным препаратом для больного, и в зависимости от чувствительности его к различным антибиотиком лечить гнойную ангину нужно другими средствами.

Описание лекарственной формы

Таблетки продолговатой формы от белого до желтого цвета с коричневыми точечными пятнами, без риски, имеющие маркировки: «421» — при дозировке 125 мг 31,25 мг; «422» — 250 мг 62,5 мг; «424» — 500 мг 125 мг; «425» — 875 мг 125 мг и графическую часть логотипа фирмы.

Основными показаниями к применению антибиотика Флемоклав Солютаб являются воспалительные процессы в респираторном тракте и другие виды инфекционных поражений в организме, вызванные чувствительными к амоксициллину бактериальными микроорганизмами. Широко применяют Флемоклав Солютаб при ангине, тонзиллитах, фарингитах и ларингитах.

Применяют Флемоклав при следующих инфекционных процессах:

  • инфекции респираторного тракта: воспаления легочных структур, эмпиема плевры, абсцессы в легких;
  • инфицирования гайморовых пазух, миндалин и среднего уха;
  • инфекции в мочеполовой системе и органах малого таза: воспаления почек, мочевого пузыря, предстательной железы, стенок матки, гонорея;
  • инфекции после родового процесса в половых органах, септические аборты;
  • остеомиелиты, послеоперационное инфицирование;
  • поражения кожного покрова с сопутствующим инфицированием: воспаления волосяных луковиц, дерматозы, абсцессы, разлитые подкожные воспаления, инфекции в раневых поверхностях.

Противопоказания

гиперчувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте и другим компонентам препарата;

гиперчувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллины и цефалоспорины);

наличие желтухи или дисфункции печени при приеме амоксициллина клавулановой кислоты в анамнезе;

инфекционный мононуклеоз;

лимфолейкоз.

почечная недостаточность с клубочковой фильтрацией ≤ 30 мл/мин;

дети до 12 лет с массой тела {amp}lt;40 кг.

тяжелая печеночная недостаточность;

заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов);

хроническая почечная недостаточность.

Флемоклав Солютаб относится к сильным противомикробным препаратам и обладает большим количеством противопоказаний. Именно поэтому перед тем, как принимать Флекоклав Солютаб, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Это позволит снизить количество побочных явлений и повысить эффективность от терапевтического курса.

Препарат противопоказано принимать при следующих показаниях:

  • повышенная чувствительность к составляющим компонентам лекарства;
  • гиперсенсибилизация к бета-лактамным противомикробным препаратам;
  • присутствие желтухи и нарушений в работе печеночных структур;
  • мононуклеоз инфекционного типа;
  • лимфолейкоз.

При приеме Флемоклав Солютаб в дозировке 875 мг 125 мг существует ограничение для людей с недостаточностью почечных структур, а также запрещено принимать детям в возрасте до 12 лет с массой тела до 40 кг.

В случае показаний к применению и разрешения врача антибиотик принимают с большой осторожностью пациенты с тяжелой недостаточностью печени и заболеваниями пищеварительного тракта.

Побочные действия, возникающие при терапевтическом курсе Флемоклавом, могут проявляться в различных органах и системах. Основными являются:

  1. Нервная система — наличие головных болей, судорожных явлений, беспокойств и гиперактивности, нарушений в сознании и сне, тревога и агрессивное поведение.
  2. Система кроветворения — анемия гемолитического типа, пониженная выработка тромбоцитов, гранулоцитопения, панцитопения, снижение скорости свертываемости крови.
  3. Пищеварительная система — тошнота, боли в животе, расстройства стула, извержение желудочного содержимого, колит геморрагического типа, кандидоз кишечника, смена цвета эмали на зубах.
  4. Печеночные структуры — повышенное содержание специфических печеночных трансаминаз, желтуха и воспаление печени.
  5. Мочевыделительная и половая системы — ощущение зуда и выделения из половых органов, воспаление почечных структур.
  6. Реакции аллергического типа — крапивница, ощущение зуда, аллергические дерматиты, анафилактический шок, ангионевротический отек.
  7. Присоединение грибковых поражений к бактериальной инфекции и возникновение суперинфекции.

Правила применения

Инструкция по применению Флемоклав Солютаб подразумевает строгое соблюдение дозировок. Рекомендуется применять антибиотик взрослым пациентам и детям до 12 лет при воспалительных процессах в горле. Общее количество клавулановой кислоты и амоксициллина должно составлять 1000 мг два раза в сутки. Такая дозировка уместна при лечении хронических и тяжелых видов инфицирования. При повторяющемся инфицировании дозировка может быть увеличена.

Для детей до 12 лет, а также при низкой массе тела (до 40 кг) Флемоклав в дозировке 250 мг и 500 мг назначают с большой осторожностью. Общая доза препарата в сутки должна составлять не более 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты.

Флемоклав Солютаб детям назначается в следующих дозировках:

  • детям с 7 и взрослым — дозировка 250 мг три раза в день;
  • детям от 2 до 7 лет — дозировка составляет 125 мг, трижды в день;
  • маленьким детям от 3 месяцев до 2 лет назначают таблетки в дозировке 125 мг два раза в день.

Курс терапии Флемоклавом составляет не более 14 дней. При отсутствии эффекта необходимо обратится к лечащему специалисту за консультацией. Возможно, бактериальные культуры не чувствительны к амоксициллину.

Для того, чтобы максимально снизить риск развития побочных действий от приема антибиотика со стороны пищеварительного тракта, врачи рекомендуют принимать в комплексе с препаратами, которые нормализуют микрофлору кишечника: Лактобактерин, Бифидумбактерин.

В ходе клинических исследований негативного влияния Флемоклава на организм плода и беременной женщины выявлено не было. Применение лекарственного средства в первом триместре вынашивания плода не рекомендуется. В последующие месяцы беременности прием лекарственного средства необходимо согласовывать со своим лечащим врачом.

Взаимодействие

Содержание

Таблетки 125 мг 31,25 мг; 250 мг 62,5 мг; 500 мг 125 мг

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота — повышает.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергичное действие; бактериостатические антимикробные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляет кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола (риск развития прорывных кровотечений).

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации). Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Амоксициллин не должен назначаться с дисульфирамом.

Одновременное применение амоксициллина и дигоксина может приводить к увеличению концентрации дигоксина в плазме крови.

Таблетки 875 мг 125 мг

Другие антимикробные препараты. При совместном применении с некоторыми бактериостатическими препаратами (например хлорамфеникол, сульфаниламиды и др.) отмечался антагонизм с амоксициллином/клавулановой кислотой in vitro.

Дисульфирам. Амоксициллин/клавулановую кислоту не следует использовать одновременно с дисульфирамом.

Лекарственные средства, тормозящие почечную экскрецию амоксициллина. Одновременный прием пробенецида, фенилбутазона, оксифенбутазона и, в меньшей мере, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и сульфинпиразона способствует повышению концентрации и более длительному нахождению амоксициллина в плазме крови и желчи. Экскреция клавулановой кислоты при этом не нарушается.

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

Аллопуринол. Назначение аллопуринола и амоксициллина может повышать риск развития кожной сыпи.

Сульфасалазин. Аминопенициллины могут уменьшать концентрацию сульфасалазина в сыворотке крови.

Метотрексат. Амоксициллин уменьшает почечный клиренс метотрексата, что может приводить к увеличению риска его токсического действия. При одновременном приеме с амоксициллином необходим мониторинг концентрации метотрексата в сыворотке крови.

Дигоксин. На фоне приема амоксициллина/клавулановой кислоты возможно повышение абсорбции дигоксина.

Антикоагулянты. При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами возможно увеличение риска кровотечений.

Гормональные контрацептивы. В редких случаях на фоне приема амоксициллина отмечалось снижение эффективности пероральных контрацептивов, поэтому пациентам следует рекомендовать использование негормональных методов контрацепции.

При развитии анафилактических реакций лечение следует немедленно прекратить и заменить другой подходящей терапией.

Для выведения из состояния анафилактического шока может потребоваться срочное введение адреналина, ГКС и устранение дыхательной недостаточности.

Существует возможность перекрестной устойчивости и гиперчувствительности к другим пенициллинам или цефалоспоринам. Как и в случае использования других пенициллинов широкого спектра действия, могут возникать суперинфекции грибкового или бактериального генеза (в частности — кандидоз), особенно у пациентов с хроническими заболеваниями и/или нарушениями функции иммунной системы. В случае возникновения суперинфекции прием препарата отменяют и/или подбирают подходящую терапию.

Пациентам с тяжелыми желудочно-кишечными расстройствами, сопровождающимися рвотой и/или диареей, назначение Флемоклава Солютаб® нецелесообразно до тех пор, пока не будут устранены вышеуказанные симптомы, т.к. возможно нарушение абсорбции препарата из ЖКТ.

Появление тяжелой и стойкой диареи может быть связано с развитием псевдомембранозного колита, в этом случае препарат отменяют и назначают необходимое лечение. В случае развития геморрагического колита также необходима немедленная отмена препарата и корригирующая терапия. Применение препаратов, ослабляющих перистальтику кишечника, в этих случаях противопоказано.

Флемоклав Солютаб® в дозе 875 мг 125 мг можно назначать только при скорости клубочковой фильтрации {amp}gt;30 мл/мин.

В связи с высокой концентрацией амоксициллина в моче он может осаждаться на стенках мочевого катетера, поэтому таким пациентам необходима периодическая смена катетеров. Форсированный диурез ускоряет элиминацию амоксициллина и уменьшает его концентрацию в плазме.

В случае появления судорог на фоне терапии препарат отменяют. В одной диспергируемой таблетке Флемоклав Солютаб® 875 мг 125 мг содержится 25 мг калия.

У пациентов с нарушениями функции почек дозу необходимо подбирать, исходя из тяжести состояния.

Пациентам с нарушениями функции печени комбинация амоксициллин/клавулановая кислота должна назначаться с осторожностью и под постоянным медицинским контролем. Флемоклав Солютаб® не должен применяться более 14 дней без оценки функции печени.

Амоксициллин/клавулановая кислота должна назначаться с осторожностью пациентам, получающим антикоагулянтную терапию.

Неферментные методы определения сахара мочи, а также тест на уробилиноген могут давать ложноположительные результаты.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

При терапевтическом курсе Флемоклавом существует риск появления специфической повышенной чувствительности при использовании с иными пенициллиновыми или же цефалоспориновыми антибиотиками.

При развитии реакций аллергического типа, сопровождающихся резкими отеками гортани, необходимо прекратить использование лекарства и обратиться к врачу.

В случае присоединения грибковых инфекций к основному заболеванию возникает так называемая суперинфекция. Прием лекарственного средства отменяют, а курс антибиотикотерапии претерпевает существенные изменения.

Возникновение стойких проблем со стулом связывают с развитием псевдомембранозного колита. Лекарственный препарат отменяют и производят необходимые терапевтические действия. Противопоказано в таких случаях применять лекарственные средства, снижающие перистальтику кишечника.

На фоне лечения антибиотиком Флемоклав Солютаб возможно повышение протромбинового времени. Именно поэтому назначение медикамента производится с большой осторожностью тем пациентам, которые получают антикоагулянтную терапию.

Высокая концентрация действующего вещества в урине может провоцировать осадок на стенках катетера у пациентов. Диурез форсированного типа повышает вывод антибиотика и содержание лекарства в плазме крови.

Прохождение курса антибиотикотерапии подразумевает осуществление регулярного контроля работы органов кроветворения и печеночных структур. При приеме антибиотика Флемоклав с другими видами лекарств, обладающими бактериостатическим действием, отмечаются противодействие амоксициллина другим препаратам.

При приеме антибиотика в связке с антацидами, глюкозаминами, слабительными средствами, аминогликозидами замедляется действие базового действующего вещества — амоксициллина. Помимо этого, прием Флемоклава с Аллопуринолом может стать причиной появления кожных высыпаний.

Эффективность оральных контрацептивов при применении Флемоклава снижается в несколько раз, так как в процессе обменных реакций происходит образование парааминобензойной кислоты и этинилэстрадиола. Это становится причиной развития кровотечений прорывного характера.

Различные лекарственные препараты, блокирующие секрецию в канальцах почек, повышают содержание амоксициллина в почках.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота и диарея с возможным нарушением водного и электролитного баланса.

Лечение: назначение активированного угля. Поддержание водного и электролитного баланса. Симптоматическая терапия. При судорогах назначают диазепам. В случае тяжелой почечной недостаточности — проведение гемодиализа.

В случае нарушения дозировки препарата возможно появление тошноты, извержения желудочного содержимого, а также нарушения водно-электролитного баланса. Для лечения подобных состояний назначают энтеросорбенты, противосудорожные препараты и поддерживают водно-электролитный баланс. При тяжелых проблемах с почечными структурами назначается проведение гемодиализа.

Схожие препараты

Противомикробный препарат Флемоклав имеет целый ряд аналогичных лекарственных средств, схожих по составу и действию. Основными структурными аналогами Флемоклав Солютаб являются:

  • Амоксиклав;
  • Медоклав;
  • Панклав;
  • Ликлав;
  • Аугментин;
  • Ранклав;
  • Фибелл.

При прохождении терапевтического курса необходимо быть максимально осторожным и соблюдать все рекомендации лечащего врача, чтобы не допустить передозировки и избежать возможных последствий. В случае возникновения негативных симптомов следует незамедлительно посетить специалиста.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector