Фарингит у грудничка лечение

Особенности заболевания

Фарингит у детей развивается на фоне целого ряда причин, самые распространенные из которых:

  • бактерии (преимущественно пневмококк и стафилококк), поражающие слизистую поверхность и лимфоидные структуры глотки;
  • вирусно-инфекционные факторы (аденовирусы, риновирусы, грипп, парагрипп);
  • грибковая инфекция (кандида), которая может возникать у детей при интенсивной антибактериальной терапии;
  • заболевания носа и околоносовых пазух (ринит, синусит), запущенный кариес, хронический тонзиллит и ларингит;
  • неинфекционные факторы, раздражающие слизистую глотки и носоглотки: воздействие химических компонентов, систематическое вдыхание холодного, горячего, сухого или загрязненного воздуха, курение, употребление острых, соленых продуктов и алкоголя;
  • аллергия (бытовая, пищевая и лекарственная).

Острый фарингит у ребенка возникает внезапно, с резкой болью в горле и сравнительно быстро проходит.

Хроническая форма болезни может развиваться ни один год, характеризуясь вялым течением и частыми обострениями при каждом инфекционном воздействии.

Как правило, такое заболевание возникает из-за определенных особенностей структуры слизистой поверхности и системы ЖКТ, при которых содержимое желудка повышенной кислотности систематически попадает в пищевод, раздражая слизистую глотки и вызывая хроническое воспаление.

Возникновение фарингита у детей также может быть спровоцировано атрофией слизистой поверхности вследствие систематического пассивного вдыхания табачного дыма или удаления миндалин.

Если у ребенка нарушено носовое дыхание, и он постоянно пользуется сосудосуживающими каплями, препараты попадают в глотку и приводят к сужению сосудов в слизистой, снижая ее барьерные функции и вызывая раздражение.

Сиплость голоса, высокая температура, боль в горле, воспаления слизистой задней стенки ротовой полости — все это картинка лор-заболевания — фарингита.

Воспалительный процесс верхних дыхательных путей сопровождается ухудшением общего соматического здоровья малыша. У большинства детей в младенческом возрасте протекает тяжело. Нередко сочетается с ларингитом, бронхитом. Является первой ступенью к возникновению осложнений, продолжению воспалительного процесса в бронхах, легких, носоглотке.

Фарингит относится к заболеваниям, которые провоцируются вирусами гриппа, ОРВИ, обычной простудой, могут передаваться воздушно-капельным путем. Бактериальный фарингит чаще проявляется весной, поздней зимой, когда иммунитет ослабляется, а вредоносные бактерии активизируются.

Осложнения

Чем опасна острая форма фарингита у новорожденных детей:

  • развитием ларингита и бронхита;
  • гнойной ангины;
  • воспалением других органов дыхательной системы.

Внимательное отношение к здоровью малыша и своевременное обращение к врачу помогут быстро справиться с болезнью и избежать нежелательных последствий.

Главное осложнение, которое может принести за собой фарингит, — это перетекание недуга в хроническую форму. Такое возможно, если болезнь не заметить сразу и своевременно не вылечить. Кроме того фарингиты опасны ревматизмом. Именно это последствие болезни врачи называют самым опасным.

Причины возникновения болезни

Провокаторами выступают следующие факторы:

  • Морозный, сухой, загрязненный воздух. Младенец кричит, плачет на улице в холодную погоду, при ветре, а вечером у него поднимается температура и краснеет горлышко. Причиной воспаления становятся охлажденные потоки воздуха и бактерии, попавшие в ротовую полость ребенка.
  • Несоблюдение температурного режима еды, питья. Всем известно, что от мороженого, холодных или горячих напитков в больших количествах горло получает термический ожог. Ткань глотки повреждается, открываются ворота для инфекции, появляются условия для жизнедеятельности вредоносных бактерий.
  • Экзогенные факторы. Это табачный дым, загазованность окружающей среды, сухой и пыльный воздух в помещении, острая пища.
  • Вирусы, бактерии. Кокки различных типов, аденовирусы, грипп, палочки, моракселлы. Вирус герпеса с губ проникает в носоглотку, провоцирует герпетический фарингит.
  • Ослабленность иммунитета. Послеоперационный период, перенесенные тяжелые инфекции снижают уровень сопротивляемости организма. В эту же группу можно отнести склонность к аллергиям.
  • Инфекционные заболевания другого характера, которыми болеет малыш. Кариес, стоматит, синусит, кандидоз, гайморит.
  • Дефицит витаминов.
  • Сбои в работе ЖКТ, почек.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • ОРВИ, грипп, ОРЗ.
  • Генетическая предрасположенность.

Зная основные факторы, провоцирующие развитие фарингита, можно предотвратить прогрессирование хронической формы, вовремя начав лечение еще в остром периоде. Лор-заболевание легко пролечивается антисептиками, антибиотиками, другими медикаментами, если начало терапии не затягивать.

Классификация фарингита

Фарингит может проявлять себя различными симптомами в зависимости от этиологии, при этом, если лечить ребенка, устраняя лишь внешние признаки, но, не воздействуя на основную причину, терапия не принесет положительной динамики.

Определить его можно по следующим симптомам:

  • боль в горле, особенно при глотании;
  • уже на ранней стадии отмечается слабость, вялость, потеря аппетита;
  • повышается температура тела, возникает озноб, потливость;
  • иногда боль распространяется в область ушей;
  • увеличиваются передние лимфоузлы;
  • на задней стенке глотки скапливается экссудат, который вызывает кашель и охриплость голоса.

Очень часто вирусный фарингит может возникать у детей на фоне скарлатины, кори или краснухи, в этом случае важно правильно дифференцировать болезнь, ставшую причиной.

Одной из самых неблагоприятных форм заболевания считается герпесный фарингит, который провоцируется вирусами герпеса и распространяется через слюну и кровь.

В процессе болезни повышается температура, глотание становится болезненным, иногда возникает тошнота, воспаляются миндалины, на слизистой появляются мелкие точки сыпи, характерным симптомом считается боль в животе.

Перед герпесным фарингитом самыми уязвимыми считаются грудные дети в возрасте до года, а также дети от пяти до десяти лет.

Фарингит у грудничка лечение

Внешние симптомы, такие как температура и боль в горле, не могут дать четкую клиническую картину болезни, поэтому большое значение имеет внешний осмотр ребенка врачом.

При обследовании глотки обнаруживаются желтовато-белые пятна на миндалинах, отечная покрасневшая слизистая поверхность, отмечается неприятный запах, также на теле может появиться сыпь.

При пальпации горла врач может обнаружить небольшие припухлости. Для установления причины болезни, назначают анализ крови и мазок из зева, который помогает определить бактериальную этиологию болезни.

1. По провоцирующему агенту:

  • герпесный;
  • везикулярный (вирусный);
  • стрептококковый;
  • хламидийный;
  • аллергический
  • и другие.

2. По месту сосредоточения очагов воспаления:

  • Поверхностный (катаральный) фарингит. Страдает только слизистая оболочка горла, внутренние ткани остаются незатронутыми.
  • Внутренний (гранулезный). Воспаляются лимфоидные фолликулы глотки, глубокие слои слизистой ткани покрываются зернистыми бляшками.
  • Фолликулярный (лимфатический). Патологические очаги гнойных воспалений возникают стремительно, поражая заднюю стенку глотки. По признакам и проявлениям почти не отличается от ангины.

https://www.youtube.com/watch?v=K8RHEgLRYuI

3. По широте охвата дыхательных путей:

  • Ограниченный фарингит. Локализуется на боковых валиках, задние стенки не воспаляются.
  • Распространенный фарингит. Охватывает всю глотку: задние стенки, боковины.

4. По характеру течения болезни:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический.

Симптомы у младенцев

Маленький ребенок не может рассказать родителям, что его беспокоит и как он себя чувствует, а вот заболеть фарингитом он может запросто. Мамам придется диагностировать болезнь или помогать в этом доктору. Обратите внимание на следующие признаки фарингита у младенцев:

  • гипертермия. Жар возникает резко, держится 3-4 дня, столбик термометра поднимается до 38-38,5°С;
  • отсутствие аппетита, обильные срыгивания сразу после кормлений;
  • сухой кашель;
  • насморк;
  • нарушение сна;
  • общее беспокойство, капризность;
  • вялость.

Возбудителем фарингита у грудничков, детей до 2-3 лет чаще всего являются вирусы, обычная простуда. Острое заболевание протекает в тяжелой форме. Воспаляется слизистая горла, носа, у диатезных детей может появиться сыпь на ручках, ягодицах. В редких случаях бывает нарушение стула у новорожденных, если вирус попадает в кишечник.

Чем отличается от ангины

Фарингит Ангина
Саднит зев, чаще утром, боль слабая. Глотка болит при употреблении пищи, даже если ребенок пьет теплую воду, глотает слюну. Неприятные ощущения усиливаются к вечеру.
Температура повышается на 2-3 градуса в день начала болезни. В редких случаях жар вообще отсутствует. Гипертермия резкая, показатели градусника не опускаются ниже 39°С несколько дней. Лихорадка длится 5-7 суток.
Краснеет задняя стенка, боковые валики в редких случаях. Миндалины воспаляются, покрываются белым налетом, вся глотка окрашена ярким пунцовым цветом. Позже появляются гнойные раны.
Лимфатические узлы не воспалены (это легко проверить, потрогав малыша за ушками, если там есть небольшая шишка, то речь идет о более серьезном заболевании). Болезненность в области лимфатических узлов.
Интоксикация, слабость, нарушения сна и аппетита выражены неярко. Ребенок совсем отказывается от еды, долго спит, плачет, нервничает по пустякам.
Головная боль, насморк, ломота в суставах выражены слабо или не встречаются. Миалгия, отсутствие носового дыхания, общая интоксикация.
Легкое першение, покашливание по ночам. Сильный кашель, густая мокрота.

Острая ангина и фарингит имеют одинаковый код по МКБ, значит, их смежность не отрицают и в международной лечебной практике.

Диагностика болезни не заканчивается на перечислении жалоб, выявлении симптомов фарингита или ангины. Доктор проводит обследование пациента, назначает лабораторные анализы. По их результатам составляется терапевтический курс.

Посмотрите внимательно это видео. в котором подробно разбираются отличия фарингита от ангины.

Диагностика

В первую очередь родителям стоит обратиться к педиатру. Фарингит диагностируется при внешнем осмотре, по жалобам пациентов. В том случае, если лечение не помогает, симптоматика утихает, но возвращается снова, в процесс включается лор-врач. Количество дополнительных обследований зависит от того, как выглядит общая клиническая картина.

Узкий специалист назначает лабораторные анализы и исследования:

  • анализ мочи;
  • мазок слизистой зева.

Исследуется микрофлора, ПЦР, чувствительность к антибиотикам.

Боль в горле у ребенка

При хронических формах потребуется пройти:

  1. Исследования носа, глотки эндоскопом. Этот современный метод диагностики необходим для обнаружения патологических изменений в тканях слизистой;
  2. Анализ мокроты, если в ней присутствует кровь;
  3. Осмотр врачом-аллергологом, иммунологом. Необходим для диагностики аллергического фарингита.
  4. Осмотр, беседа с гастроэнтерологом. Требуется для исключения или подтверждения рефлюксного вида фарингита.

Подробное обследование, осмотры узкими специалистами необходимы для ранней диагностики заболевания и назначения правильного лечения. Запущенные, хронические формы потребуют хирургического вмешательства.

Хроническая форма

Затяжная болезнь, возвращающиеся симптомы — это первые признаки хронического фарингита. Причинами плачевной ситуации чаще становятся:

  • вторичная инфекция носоглотки (герпесный вирус, стоматит и другие);
  • мононуклеоз;
  • ошибка в диагностике типа фарингита;
  • раздражающие глотку факторы внешней среды.

Ребенок продолжает находиться в квартире курящих родителей, воздух в помещениях, где находятся дети, сухой, в процессе лечения предлагается слишком холодные или горячие питье и еда.

  • аллергия, постоянное вдыхание аллергена;
  • аденоиды;
  • хронический ринит.

Слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает ткани.

Как лечится недуг в детском возрасте

Терапия фарингита комплексная. Медикаментозное лечение сочетается с народными рецептами и организацией быта больного.

Назначается детям после года. Антисептические растворы готовят из соды, соли и кипяченой воды в следующих пропорциях: 20 миллилитров жидкости 1 чайная ложка соды и соли.

Йодный раствор подходит для детей постарше. На стакан теплой воды понадобится 2 капли йода. Полоскать горло нужно 5-6 раз в острый период, 2-3 — в процессе вылечивания.

Грудничкам такой метод не подходит, поэтому гортань просто промывается «Мирамистином» 2-4 раза в день.

Или используйте большой шприц и кипяченую воду. Аккуратно направьте одноразовый инструмент в горло и выпустите небольшое количеством жидкости внутрь. Малышу это не понравится, поэтому действуйте аккуратно, чтобы грудничок не захлебнулся.

  • Опрыскивание воспаленных участков спреями. Используйте «Ингалипт», «Тантум Верде», «Каметон», «Гексаспрей».
  • Обработка гнойничков лечебными растворами. «Люголь», «Протаргол», прополис помогают обеззараживать зев и залечивать воспаленные участки.
  • Рассасывание леденцов. Пастилки, таблетки с охлаждающим, обезболивающим свойством снимают неприятные ощущения, являются антисептиками. Эффективными лекарствами считаются «Имудон», «Фарингосепт», «Септолете». Рассасывать леденец необходимо долго, 3-4 раза в день, не разгрызая его.
  • Терапия лазером. Проводится в больнице для лечения тяжелых клинических случаев.
  • Ингаляции. Проводятся специальными растворами для небулайзеров, натрия хлоридом, настойками календулы, отварами ромашки, водой с фурацилином.
  • Эндофарингеальная инстилляция. Подходит для грудничков.
  • Прием антимикотиков. Эффективен при грибковом фарингите. Применяются «Амотерицин», «Дифлюкан», Низорал-спрей.
  • Антисептическая терапия каплями. Используйте «Тонзилгон». Это антисептические капли. Снимают боль в горле, обеззараживают гортань, препятствуя развитию бактериальных осложнений.
  • Лечение антибиотиками. Это самый спорный вопрос в терапии фарингита. Применение антимикробных препаратов должно быть оправданно. Риск развития осложнений бактериального характера дает право педиатру назначить «Бисептол», «Суммамед». Подходит для вылечивания гнойного, фолликулярного фарингита. При вирусном, аллергическом — антибиотики не применяются.
  • Прием противовирусных препаратов. «Циклоферон», «Арбидол», «Анаферон», «Ацикловир» (при герпесном фарингите). Укрепляют иммунитет малыша, помогают справиться с аденовирусами, ротоинфекциями.
  • Жаропонижающие средства. Для снятия лихорадочного синдрома используйте по мере необходимости. Грудничкам подходят сиропы, свечи, для детей старше 2 лет — таблетки. Используют «Нурофен», «Ибуклин Юниор», «Ибупрофен». Если лихорадка длится более 3 дней, обращайтесь к доктору. Применять парацетамол, «Ибупрофен» больше 3 суток подряд нельзя, смените медикамент, проследите с педиатром за функциональностью почек, печени.
  • Терапия везикулярного, аллергического вида подразумевает прием антигистаминных препаратов. «Зодак», «Зиртек» снимают отек, выводят раздражители из кишечника. Если есть кожные высыпания, применяйте крем «Фенистил», кортикостероиды при зуде.

Частые обострения недуга (более трех раз в год) могут вызывать хронический фарингит у детей, симптомы и лечение которого несколько отличаются от острой формы фарингита, поэтому важно вовремя диагностировать патологию и назначить правильную терапию.

Чтобы избежать заболевания, следует вовремя осуществлять профилактические мероприятия, но если фарингит все-таки  проявил себя, необходимо лечить его комплексно и планомерно, выполняя следующие мероприятия:

  • полоскать горло не менее 3 раз в день после еды, для этого можно использовать антисептические растворы, самыми безвредными из которых являются отвары трав (например, ромашка, эвкалипт или мята);
  • использовать жаропонижающие средства (если температура тела ребенка поднимается свыше 38 °С, и отмечаются признаки лихорадки);
  • после полоскания опрыскивать слизистую горла с помощью спреев и аэрозолей не менее 3 раз в день;
  • осуществлять щелочные ингаляции;
  • давать ребенку рассасывающиеся пастилки и леденцы, облегчающие болевые ощущения в глотке и кашель (например, Фарингосепт);
  • обеспечить обильное теплое питье (морсы, минеральная вода, молоко, травяные настои). Употребление большого количества жидкости уменьшает характерное першение в горле и поддерживает в нужном уровне водный баланс в организме, ослабленном болезнью;
  • проводить регулярную влажную уборку в комнате ребенка.

Вирусный фарингит не предполагает применение антибиотической терапии, так как эти препараты в данном случае не дают никакого эффекта.

В случае бактериальной формы, напротив, антибиотики показаны, так как устраняют основной фактор болезни, в качестве которого у детей чаще всего встречается стрептококк А.

При лечении фарингита у детей до года необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы не спровоцировать осложнения, и ни в коем случае не выбирать методику терапии без консультации врача.

Фарингит у грудничка лечение

Базовое лечение в данном случае основывается на обработке горла антисептическим препаратом.  Полоскание горла грудному ребенку считается практически невозможным, поэтому в качестве альтернативы рекомендуется обильное теплое питье.

В качестве антисептических препаратов не рекомендуется использовать средства, содержащие ментол, спирт или иные компоненты, которые способствуют раздражению глотки малыша.

Иногда сопутствующим заболеванием при фарингите может выступать насморк, в этом случае дополнительно назначают сосудосужающие капли, которые уменьшают отек слизистой носа и снижают количество выделяемой слизи у грудничка.

Также можно использовать Фарингосепт, который считается одним из самых безвредных препаратов, одну четверть таблетки следует размельчить, обмакнуть соску в полученный порошок и дать ребенку, процедуру нельзя проводить больше трех раз в день.

Многие лекарственные препараты, в том числе и антибиотики,  противопоказаны для детей до года, так как имеют строгие ограничения по возрасту, поэтому только педиатр может назначить адекватное и безопасное лечение.

смотрим в горло

Своевременные профилактические мероприятия помогут максимально снизить риск развития фарингита у детей.

Для этого необходимо:

  • приучать детей к закаливанию организма;
  • максимально оградить от возможных переохлаждений;
  • следить за тем, чтобы ребенок прикрывал рот и нос шарфом во время холода (вдыхание морозного воздуха раздражает слизистую глотки и приводит к воспалению);
  • ограничить употребление острой, соленой, горячей и холодной пищи;
  • ограничить нахождение ребенка в местах массового скопления в периоды обострения ОРЗ;
  • укреплять иммунитет посредством правильно сбалансированного питания, витаминов и адекватных физических упражнений.

Уход за ребенком

1. Создать в комнате влажную, прохладную атмосферу.

Об этом «кричит» в каждой передаче доктор Комаровский. Сухой и теплый климат для возникновения ОРЗ, ОРВИ, фарингита, бронхита и других детских болезней — благоприятная среда.

Увлажнитель и термометр должны стать вашими друзьями до тех пор, пока грудной ребенок не вырастет. От источников пыли — ковров, больших мягких игрушек — тоже нужно срочно избавляться.

2. Обеспечьте больному обильное теплое питье.

Объем жидкости зависит от возраста и веса ребенка. Например, если малышу год, то умножайте его вес на 125 миллилитров.

11 кг х 125 мл = 1375 мл. Это суточная норма для малыша такого возраста и веса.

При высокой температуре коэффициент возрастает до 140 миллилитров.

11 кг х 140 мл=1540 мл.

Конечно, такой расчет не важен принципиально, но приблизиться к этому объему жидкости, выпиваемой в сутки, стоит. С помощью питья ребенок промывает горло, не дает вирусам и бактериям зацепиться за поверхность.

3. Составьте правильное меню.

Не готовьте твердую пищу, кормите малыша супами, протертыми пюре, бульонами. Под запретом:

  • сладости;
  • газировки;
  • острые блюда;
  • кислые соки;
  • апельсины, лимоны.

Вольности, послабления в еде допускаются, когда боль и воспаления начнут проходить.

4. Соблюдайте голосовой покой.

Ребенку не рекомендуется громко кричать, смеяться. Напряжение голосовых связок травмирует ткани глотки.

Народные способы лечения

«Бабушкины» рецепты не применяются как основные способы лечения. Это дополнительные меры, которые ускорят выздоровление и облегчат состояние малыша.

Используются в одинаковых пропорциях. Сделайте из смеси лепешку (если получилось жидкое тесто, добавьте муку), заверните в марлю и прикрепите ее на грудь или спинку малышу на 1-2 часа. Компресс будет греть грудку, снимет болевые ощущения, вылечит кашель.

Применяются для приготовления растворов для ингаляций, полоскания.

как выглядит

Дышать через небулайзер можно настоем ромашки, душицы, шалфея. Полоскать горло отварами дуба, корицы, мяты, эвкалипта, бузины черной.

3-4 дня, когда у малыша нет температуры, попробуйте сделать ингаляцию над кастрюлей свежесваренного картофеля. Накройте голову ребенка полотенцем, наклоните над емкостью. Пусть вдыхает пар 5-10 минут 1 раз в сутки, лучше перед сном.

  • Питье с ягодами и травами.

Для снижения температуры как общеукрепляющие средства используйте малину, липу, листья мать-и-мачехи. Добавляйте свежие ягоды, заваренные травы в чай, компоты.

Используются только при нормальной температуре тела больного. В таз налейте горячей воды, добавьте горчицу или настой хвои. Парьте ножки 5-7 мину. Затем наденьте носочки.

  • Компресс с водкой на шею.

Намочите сложенную слоями марлю спиртовым раствором, положите компресс, ближе к горлу, шея малыша должна быть обхвачена. Он согреет ткани, поможет облегчить боль.

Укрепляет слизистую горла. Подходит для лечения и профилактики хронических фарингитов.

Вместе с народными средствами применяется и гомеопатия как нетрадиционная медицина. Популярными натуральными препаратами являются:

  • Аргентумнитрикум (нитрат серебра). Он возвращает полноту голоса, снимает охриплость.
  • Аконит понижает температуру, снимает чувство жжения в горле.
  • Апис ликвидирует отечность миндалин, зева.

Гомеопатические средства не относятся к общепризнанным препаратам для терапии фарингитов у детей. Применяются по желанию родителей и при отсутствии аллергий на компоненты у малыша.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector