Эритроциты в моче – что значит?

Что такое гематурия

Гематурия (эритроцитурия) – это обнаружение при анализе красных кровяных телец в моче. Зависимо от своей выраженности различают микрогематурию, когда в урине есть единичные красные кровяные клетки, обнаруживающиеся с помощью микроскопии. При макрогематурии урина приобретает неестественный оттенок от розового до темно-бурого.

Различают такие виды гематурии.

  1. Инициальная. Кровь обнаруживается только в начальной порции урины.
  2. Терминальная. Цвет урины бывает красным в последней порции.
  3. Тотальная. Это означает, этом окраску изменяет вся порция урины.

Ложная гематурия

Некоторые продукты питания, например, свекла, черника, голубика, ревень изменяют окраску мочи. Отдельные лекарства – Циклофосфан, некоторые пенициллиновые антибиотики, Варфарин, Аспирин также заставляет количество красных кровяных телец в урине повышаться. Ее окраска вскоре нормализуется после того, как пациент окончит лечение.

Присутствие наличия эритроцитов в моче бывает и после интенсивной физической нагрузки. Наиболее часто с этой проблемой сталкиваются спортсмены.

Виды красных телец

В зависимости от того, насколько много эритроцитов в моче, различается микрогематурия и макрогематурия. «Макро-» показывает, что эритроцитов много. Макрогематурия – это явное, сильное кровотечение.

«Микро-» указывает на умеренное или небольшое повышение количества кровянистых включений в моче. Микрогематурию можно обнаружить только в лаборатории после сдачи анализа.

Оба вида являются патологией. В случае с макрогематурией речь может идти о давнем, хроническом течении заболевания или острой, выраженной стадии. В этом состоянии человек теряет кровь обильно и быстро. Орган, ставший источником кровопотери, страдает и, возможно, отказывает. Поэтому такое состояние требует срочных мер.

Во время микроскопического анализа осадка урины специалистами могут быть выявлены два вида красных телец:

  1. Неизмененные – в них имеется гемоглобин, по форме такие тельца напоминают двуяковогнутые диски и окрашены они в красный.
  2. Измененные эритроциты в моче – т.н. щелочные, в их составе гемоглобина нет, микроскопическое исследование показывает, что такие тельца бесцветны, напоминают форму кольца. Выводится гемоглобин из таких красных телец из-за повышенной осмолярности.

Урина начинает формироваться в почечных клубочках. Именно здесь кровь первично фильтруется и при нормальных обстоятельствах клубочковые мембраны эритроциты, лейкоциты и белки не пропускают. Именно поэтому, если в урине появляется кровь, это практически всегда свидетельствует о развитии серьезного заболевания.

Эритроциты в моче - что значит?

Диагностика заболеваний проводится исходя из выявленного вида эритроцита, однако следует понимать, что для диагноста не так важен вид эритроцита, как наличие данных клеток в пределах нормы. В медицине выделяют два основных вида эритроцитов:

  1. Измененные (Данные клетки имеют нетипичную для них форму, нестандартный цвет проявления. Они образуются в моче после их длительного нахождения в ней, при этом могут свидетельствовать о серьезных проблемах с мочеполовой системой. В отдельных, наиболее редких случаях, наличие в мочи такого вида эритроцитов может свидетельствовать о серьезных недугах других органов);
  2. Неизмененные (Такой вид клеток свидетельствует о его недавнем появлении в моче человека. При нахождении неизменных эритроцитов в пределах нормы, но периодическом их повышении организм может предупреждать о развитии серьезных заболеваний. В случае выявления показателей превышающих норму, неизмененные эритроциты могут свидетельствовать о протекании в мочеполовой системе воспалительных процессов, образовании раковых опухолей).

Наиболее нормальным состоянием эритроцитов считается наполовину измененные. Несмотря на это, следует помнить, что выявление в моче эритроцитов может свидетельствовать о наличии серьезных патологий. Именно в связи с протеканием в организме человека разных болезней в моче появляются эритроциты.

Как проводится лечение при негативных результатах

От гематурии нельзя избавиться при помощи специальной терапии. Чтобы кровь в урине пропала, назначают лечение основного заболевания. Если уровень красных кровяных телец в моче завышен незначительно, лечение может вовсе не требоваться.

При цистите пациенты проводят курс антибиотиколечения. При аденоме простаты у мужчин применяют:

  • вещества, ингибирующие 5 альфа редуктазу;
  • ингибиторы альфа 1 адренорецепторов.

Терапию мочекаменной болезни делают с помощью фитотерапии или физиотерапевтических процедур.

Для эффективного лечения и стойкого эффекта важно правильно установить причину нарушения. Она и определяет характер назначаемого врачом лечения. При заключении «эритроцитурия» клинические рекомендации выдаются индивидуально.

Терапия всегда проводится комплексно. При этом используются следующие методы лечения:

  1. Антибиотикотерапия – назначается, когда в качестве причины появления эритроцитов в моче выступают инфекции. Список этих препаратов широк: Палин, 5-НОК, Невиграмон, Уротрактин.
  2. Назначение диуретиков – основные средства лечения при мочекаменной болезни: Цистон, Фитозилин, Канефрон, Уролесан.
  3. Местное воздействие на органы мочеполовой системы – инстилляции мочевого пузыря лечебными растворами.
  4. Физиопроцедуры – лазеротерапия, ультразвук.

Мы рассмотрели, что такое гематурия, теперь поговори, как снизить большое количество специфических кровяных клеток. Повышенное количество эритроцитов в моче требует нормализации состояния, но перед тем, как изменять этот показатель, необходимо определить провоцирующую причину. После этого пациенту может быть назначен прием:

  • Противомикробных препаратов. Группа применяемых антибиотических средств наряду с дозировкой назначается лечащим врачом и зависит от того, какая инфекция вызвала проблему. К наиболее востребованным средствам относят Эритромицин, Монурал, Пенициллин или Ампиокс.
  • Если эритроциты в моче у мужчин, женщин повышаются, когда имеют место воспалительные процессы, прописывают прием Нимесулида, Вольтарена и прочих подобных препаратов.
  • Если возникает проблема с застоем жидкости, когда эритроциты в моче у женщин повышены, не обойтись без диуретиков. К тому же следует ограничить количество суточной потребляемой воды на время лечения – такой подход позволит снизить нагрузку на почки.
  • Потребуется соблюдать правильное питание и скорректировать ежедневное меню.
  • Может быть прописан прием иммуностимулирующих комплексов, полезных веществ, витаминов.

В случае формирования новообразований, появления травм, наличия конкрементов в почках может назначаться оперативное вмешательство.

Еще один способ, когда в моче 2 и больше эритроцитов в поле зрения – применение 10% раствора кальция хлористого, назначение Викасола либо Дицинона. В случаях, когда норма у женщин либо мужчин нарушена на фоне мочекаменной патологии, требуется организовать все условия для легкого отхода мелких частиц из организма, в частности уретры.

Если моча содержит повышенный уровень эритроцитов и такое состояние является хроническим, пациенту может назначаться прием В-витаминов, препаратов железа. Кроме того, в качестве дополнительных средств можно воспользоваться рекомендациями народных целителей. Эффективным средством называется барбарисовый отвар из корней растения.

Можно использовать и ягоды шиповника, крапиву и петрушку – ее корень. Травы следует смешать в равных пропорциях, две ложки смеси залить 500 мл кипятка и вновь закипятить, затем настоять, профильтровать и пить с интервалом в 60 минут по две большие ложки средства.

Норма эритроцитов в моче у женщин, мужчин и детей

Если нет заболеваний, других плохих показателей и жалоб, то допускается наличие эритроцитов до 3 в поле зрения у девочек и женщин, в том числе беременных, и меньше 3 – у мужчин. Наилучшей является формулировка в анализе мочи «не обнаружено». Что касается детей и подростков, то для мальчиков, как и у взрослых мужчин, рекомендуемые показатели ниже 3.

Младенец и врач
Немного повышены эритроциты бывают у детей до 1 года, поскольку их органы выделения только приспосабливаются. Для всех остальных норма одна – до 3.

Если в осадке мочи у взрослого обнаружены повышенные эритроциты, то от того, сколько их, будет зависеть заключение ОАМ (общего анализа мочи). Чрезмерное повышение обозначается как макрогематурия.

Норма эритроцитов в моче у женщин, мужчин и детей

Эритроциты в моче - что значит?

Чтобы исключить неверные, ложные результаты, каждая девушка должна знать, как правильно сдавать анализ мочи. Нарушение алгоритма сбора биоматериала отражается на результате анализа. Чтобы это исключить, врачи советуют следовать правилам.

В случае обнаружения в моче множественных эритроцитов врачи не делают поспешных выводов, назначая повторный анализ. В случае когда и второе исследование показывает повышенные кровяные клетки в моче, назначают полное обследование организма для точного установления причины выявленной гематурии.

Врачи не считают нарушением или признаком возможной патологии присутствие в образце мочи единичных эритроцитов. Данное явление может иметь в отдельных случаях физиологический характер, поэтому первоначально необходимо установить причину появления крови в выделяемой моче. Во время месячных, при половом контакте, после продолжительных физически нагрузок повышенные эритроциты в моче – норма.

Учитывая названное выше, врачи допускают присутствие в поле зрения микроскопа 1–3 кровяных клеток. При диагностике обращают внимание и на особенности строения эритроцитов.

Выделяют два основных типа клеток:

  • неизмененные – имеют типичное для красных кровяных клеток строение, окрашены в красный цвет;
  • измененные – образуются в результате длительного процесса выщелачивания мочой, что приводит к исчезновению гемоглобина.

Изменённые эритроциты в анализе мочи являются результатом длительного пребывания клеток в кислой моче. В своем составе они не содержат гемоглобин, внешне похожи на бесцветные кольца. В отдельных случаях формируются сморщенные эритроциты, которые присутствуют в моче с высокой относительной плотностью.

Врачи тщательно изучают анализ мочи: эритроциты неизменной формы указывают на нейтральность, слабокислую или щелочную среду. Подобное может отмечаться при патологиях мочевыводящих путей. Сами эритроциты содержат в своем составе гемоглобин и внешне напоминают диски. Цвет этих клеток в большинстве случаев изменяется на желто-зеленый.

Рассказывая о том когда обнаруживаются подобные эритроциты в моче, что это значит, врачи указывают на возможные следующие патологии:

  • цистит;
  • уретрит;
  • мочекаменную болезнь.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector