Джес Плюс – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Форма выпуска и компонентный состав

Джес Плюс выпускается в удобной для применения в любой ситуации форме – в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В упаковке с препаратом двадцать восемь или восемьдесят четыре таблетки в зависимости от приобретенной фасовки, а также инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями.

В состав медикамента входят три основные фармацевтические субстанции: синтетический прогестин дроспиренон в количестве 3 мг на каждую таблетку, 0,02 мг этинилэстрадиола и 0,451 мг кальция в виде левомефолата. Кроме того, в состав каждой таблетки входят дополнительные вещества, необходимые для придания лекарственной формы, а также компоненты пленочной оболочки.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressen-GB

Противозачаточные таблетки Джес содержат в составе действующее вещество этинилэстрадиол (форма бетадекс клатрата), также в состав Джеса входит активный ингредиент дроспиренон.

Кроме того, в состав таблеток входят дополнительные ингредиенты: кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния.

Состав оболочки таблетки включает гипромеллозу, титана диоксид, тальк, краситель.

Статистика и факты

Джес Плюс (торговое название) – эстроген-гестагенный препарат для контрацепции, содержащий одинаковую дозу активного вещества в каждой таблетке. Обладает антиандрогенным эффектом.

Выпускается Германской фармацевтической компанией «Bayer Schering», имеющей представительство и в России. Производитель также поставляет на рынок витамины для головного мозга, противоклимактерические, обезболивающие, антиаллергические препараты, антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона, витаминно-минеральные комплексы, корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани, спреи от насморка, средства против изжоги.

Одно из показаний к использованию Джес – гормональная контрацепция.

Гормональная контрацепция – надежный метод предупреждения беременности, заключающийся в использовании аналогов женских половых гормонов для подавления выхода яйцеклетки после разрыва фолликула в маточную трубу. Существует несколько видов такой контрацепции: оральная (прием специальных таблеток ежедневно) и пролонгированная (редкое введение имплантатов или выполнение инъекций).

Джес Плюс - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Эффективность метода – более девяноста девяти процентов. В странах Европы, Северной Америки оральными контрацептивами пользуется, как минимум, половина женщин. В России же метод гормональной контрацепции не так распространен, женщины мало информированы о возможности его использования. Гормональные контрацептивы используют не только для предупреждения нежелательной беременности.

Иногда их назначают для лечения некоторых патологических состояний. Например, для снятия симптомов предменструального синдрома, для установления регулярного менструального цикла, для снижения объема менструаций и болезненных ощущений, для коррекции уровня биологически активных веществ при повышении мужских половых гормонов в организме женщины.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Дроспиренон после перорального приема всасывается быстро и практически полностью. Максимальная концентрация отмечается спустя 1-2 часа после приема. Уровень его биодоступности составляет 76-85%. Биодоступность не зависит от связи приема пищи и препарата. При приеме циклами максимальный уровень дроспиренона в сыворотке отмечается в период между 7 и 14 днем лечения.

После внутреннего приема дроспиренон метаболизируется экстенсивно. Только незначительная часть вещества выводится в неизмененном виде. Метаболиты выводятся через почки и кишечник. Вещество хорошо переносят больные с печеночной недостаточностью в легкой и умеренной форме.

Этинилэстрадиол после приема внутрь всасывается полностью и быстро. После употребления однократно максимальная концентрация наблюдается спустя 1-2 часа. Биодоступность компонента составляет около 60%. Метаболизируется полностью через ароматическое гидроксилирование. Метаболиты из организма выводятся с желчью и мочой.

Одновременный прием гормонального средства Джес Плюс с другими лекарственными препаратами и совместимость с алкогольсодержащими напитками

Препарат применяется для:

  • Предупреждения нежелательной беременности, особенно у женщин с зависимой от гормонов задержкой жидкости в организме.
  • Контрацепции и улучшения состояния коллагеновых структур, лечения угрей.
  • Предупреждения нежелательной беременности у женщин с недостатком фолатов.
  • Контрацепции и терапии некоторых форм предменструального синдрома.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Не использовать медикамент при:

  • Повышенной индивидуальной чувствительности к основному компоненту.
  • Патологиях печени, имеющих класс В по шкале Чайлд-Пью.
  • Патологиях почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.
  • Диагностированной беременности.
  • Тромбозах, тромбоэмболиях, нарушениях свертываемости крови.
  • Мигрени.
  • Гормонзависимых новообразованиях различных органов.
  • Онкологических заболеваниях молочной железы.
  • Новообразованиях печени.
  • Повышении уровня печеночных ферментов: АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы – до выяснения причины и нормализации показателей.
  • Артериальной гипертензии, с трудом поддающейся терапии.
  • Детском возрасте, у девушек до восемнадцати лет.
  • Кровотечении из половых органов.
  • Генетической предрасположенности к тромбозам.
  • Воспалении поджелудочной железы с повышением уровня триглицеридов.
  • Недостатке лактазы, мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Полный список противопоказаний и состояний, при которых необходимо принимать препарат с осторожностью, представлен в официальной инструкции.

В педиатрии препарат не используется, результаты воздействия лекарства на детский организм не изучены, лечение медикаментом детей до восемнадцати лет нецелесообразно. Не используется у женщин после наступления менопаузы. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется.

Перед назначением препарата женщине необходимо пройти полное диагностическое исследование и выяснить, нет ли противопоказаний для гормональной контрацепции. При возникновении любых побочных эффектов необходимо обратиться к специалисту-гинекологу для решения вопроса о возможности дальнейшего использования контрацептива.

Высок риск кровотечения при использовании совместно с препаратами, обладающими индуцирующей активностью на ферменты печени. Необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных средствах, которые регулярно применяются, так как существует риск ослабления контрацептивного действия. Алкоголь во время курса лечения употреблять категорически запрещено.

Джес – противозачаточные таблетки, поэтому их основное показание – прием с целью контрацепции. Лекарство может назначаться для лечения акне в умеренной форме, а также с целью устранения тяжелых симптомов предменструального синдрома.

Отмечаются следующие противопоказания для приема Джес:

  • венозный и артериальный тромбоз и тромбоэмболия (в анамнезе, в настоящее время), цереброваскулярные нарушения;
  • предшествующие тромбозу состояния;
  • мигрень (в анамнезе, в настоящее время);
  • сахарный диабет, осложненный сосудистыми симптомами;
  • наличие факторов риска проявления у женщины венозного или артериального тромбоза;
  • панкреатит с гипертриглицеридемией (в анамнезе, в настоящее время);
  • тяжелые болезни печени, печеночная недостаточность;
  • злокачественные опухоли печени (в анамнезе, в настоящее время);
  • почечная недостаточность в тяжелой и острой форме;
  • злокачественные гормонозависимые болезни, подозрение на их развитие;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • вагинальное кровотечение неясного происхождения;
  • подозрение на беременность;
  • грудное кормление;
  • высокая чувствительность к ингредиентам препарата.

Осторожно следует принимать препарат при наличии любого из факторов, способствующих проявлению тромбоэмболии, тромбозов, а также других болезней, при которых возможно проявление нарушения периферического кровотока. С осторожностью контрацептив назначается при любых заболеваниях печени, гипертриглицеридемии, наследственном ангионевротическом отеке.

Джес осторожно назначается женщинам в послеродовом периоде, а также тем, у кого отмечаются болезни, возникшие или усугубившиеся в период беременности или во время приема половых гормонов. Это может быть холелитиаз, холестаз, отосклероз, порфирия, герпес и др.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabouten-GB

При наличии определенных факторов риска перед приемом Джеса нужно взвесить целесообразность использования именно этого средства контрацепции.

Следует учесть, что в процессе исследований была обнаружена связь между предохранением с помощью оральных контрацептивов и увеличением частоты проявления тромбоэмболии, венозных и артериальных тромбозов. Однако эти болезни отмечаются очень редко. Более высокий риск проявления тромбоза отмечается у курящих, в старшем возрасте, при ожирении, мигрени, болезнях клапанов сердца, дислипопротеинемии, фибрилляции предсердий.

При увеличении интенсивности и частоты мигрени нужно прекратить прием Джеса.

Также существует риск проявления рака шейки матки у женщин с персистирующей папилломавирусной инфекцией.

Редко у женщин, которые принимали оральные контрацептивы, отмечалось развитие доброкачественных опухолей печени. В очень редких случаях отмечались злокачественные опухоли печени.

Женщины, у которых отмечается высокий риск проявления гиперкалиемии, должны определить уровень калия в крове в процессе первого цикла использования лекарства Джес.

Женщины с гипертриглицеридемией должен учесть, что при приеме Джеса у них возрастает риск развития панкреатита.

Если в период приема препарата у женщины отмечается выраженное повышение давления, прием контрацептива следует прекратить. Если посредством гипотензивного лечения показатели АД удается нормализовать, тогда прием таблеток можно продолжить дальше.

При острых или хронических нарушениях печени необходимо отменить средство до тех пор, пока состояние не придет в норму.

В процессе приема комбинированных пероральных средств возможно изменение некоторых лабораторных показателей, однако за границы нормальных значений они не выходят.

Джес, как и другие комбинированные пероральные контрацептивы, не могут защитить от болезней, которые передаются половым путем, а также от ВИЧ-инфекции.

Используя таблетки Джес для предохранения, женщина отмечает, что при приеме нет месячных. Иногда, чаще в первые месяцы, женщина отмечает, что менструальный цикл становится нерегулярным. Как правило, период адаптации продолжается на протяжении трех циклов.

На способность к концентрации внимания прием средства не влияет.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры гормонального контрацептива

Активные таблетки содержат гормоны и кальций, вспомогательные – только кальций, способствующий улучшению состояния кожи, ногтей, волос, коллагеновых структур. Противозачаточное действие достигается путем подавления выхода яйцеклетки после разрыва фолликула в маточную трубу, а также путем повышения вязкости слизистого отделяемого шейки матки, что препятствует проникновению в матку мужских половых клеток.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseen-GB

Кроме того, медикамент подавляет нормальную пролиферацию внутреннего слоя матки, что затрудняет имплантацию зиготы. У девушек, принимающих Джес, нормализуется менструальный цикл, становится регулярным. После отмены препарата с содержанием эстрогена и гестагена у женщины, спустя небольшой промежуток времени, вновь происходит нормальная физиологическая овуляция.

После приема внутрь per os дроспиренон быстро и интенсивно всасывается в кишечнике. Максимальная концентрация достигается через два часа. Вещество распределяется, связывается с глобулинами в крови. Этинилэстрадиол после приема внутрь per os всасывается быстро и в полном объеме. Максимальная концентрация достигается через два часа.

Количество вещества, достигающего клеток-мишеней в женских половых органах, составляет до шестидесяти процентов. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – сутки. Кальций в виде левомефолата после приема внутрь всасывается быстро, интенсивно, встраивается в нормальный, физиологический метаболизм фолатов. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – до пяти часов.

Побочные действия медикамента

Возможны такие нежелательные эффекты, как:

  • Диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике.
  • Головная боль различной локализации и степени выраженности.
  • Аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.
  • Боли в проекции яичников, внизу живота, гинекологические боли.
  • Слабость, разбитость, недомогание, снижение работоспособности.
  • Изменение менструального цикла.
  • Набухание и болезненность молочных желез.
  • Сильные боли внизу живота во время менструаций.
  • Дисфункциональное маточное кровотечение.
  • Патологическое выпадение волос.
  • Ощущение жара, распространяющегося по лицу.
  • Присоединение инфекционного процесса во влагалище.
  • Инфекционное воспаление слизистой оболочки глотки, носовой полости, мочевыводящих путей.
  • Мигрень, головокружение, чувство ползания мурашек в разных частях тела.
  • Смена настроений.
  • Снижение полового влечения.
  • Повышение массы тела, аппетита.
  • Угри на коже лица, шеи, спины.
  • Боль в мышцах, суставах, пояснице.
  • Нарушение процесса мочеиспускания.
  • Повышение кровяного давления.
  • Нарушение свертываемости крови: тромбозы, тромбоэмболии.
  • Гормонзависимые новообразования.
  • Болезнь Либмана-Сакса.
  • Отосклероз.
  • Отеки.

При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к специалисту для решения вопроса о дальнейшем использовании медикамента.

Отмечаются такие наиболее распространенные побочные эффекты Джеса:

  • тошнота;
  • нерегулярные месячные;
  • кровотечения из половых органов неясного происхождения;
  • боли в молочных железах.

Серьезные побочные действия препарата, которое проявляется в редких случаях, — тромбоэмболия (венозная, артериальная).

Также иногда отмечались следующие побочные эффекты:

  • мигрень;
  • подавленное настроение, перепады настроения, снижение сексуального влечения;
  • многоформная эритема.

Выделяется ряд побочных явлений, которые возникают очень редко, но при этом они могут быть связаны с применением средства Джес:

  • опухоли;
  • узловатая эритема;
  • гипертензия;
  • усугубление симптомов ангионевротического отека;
  • нарушение работы печени;
  • влияние на резистентность к инсулину, изменение толерантности к глюкозе;
  • болезнь Крона;
  • хлоазма;
  • неспецифический язвенный колит;
  • симптомы повышенной чувствительности.

Передозировка

Перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом и еще раз внимательно прочитать инструкцию. Таблетки принимают внутрь per os, если необходимо, запивают необходимым количеством воды. Пьют по одной таблетке в сутки в течение двадцати восьми дней. Для дальнейшей контрацепции начинают прием таблеток из следующей упаковки. Кровотечение начинается после приема третьей неактивной таблетки из блистера.

Нет данных о случаях приема доз в большем количестве, чем рекомендуется на консультации у специалиста. Возможны симптомы, схожие с проявлениями из пункта про нежелательные эффекты: диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка и кишечника, ощущение жара, распространяющегося по лицу.

Если женщина выбирает противозачаточные таблетки Джес, инструкция по применению должна ею четко соблюдаться. Предусматривается, что таблетки необходимо принимать строго в том порядке, который указывается на их упаковке. Ежедневно препарат нужно принять приблизительно в одно время, запивать его  необильным количеством жидкости.

Инструкция по применению Джеса предусматривает прием одной таблетки в сутки на протяжении 28 дней. Новая упаковка должна начинаться на следующий день после того, как женщины выпила последнюю таблетку из предыдущей упаковки. Как правило, кровотечение может начаться на 2-3 день после того, как произошла отмена.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyen-GB

Если женщина в предыдущем месяце не принимала никаких гормональных средств контрацепции, прием Джес начинается в первый день месячного цикла. Возможно начало приема на 2-5-й день цикла, но при этом желательно применять дополнительно барьерную контрацепцию на протяжении первых семи дней приема таблеток Джес.

Джес Плюс - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Как принимать таблетки при переходе на них после других методов предохранения, следует спрашивать у гинеколога, который рекомендовал этот препарат.

После проведения аборта на ранних сроках можно начинать прием Джеса сразу же, при этом дополнительных мер контрацепции не нужно.

Если роды или аборт произошли во втором триместре, то прием Джес ОК желательно начинать на 21-28-й день после этого.

В том случае, если женщина пропустила таблетку, которая является неактивной, это можно игнорировать. Но все же не следует принимать пропущенные неактивные таблетки, для чего они выбрасываются.

Если произошел пропуск таблетки, которая является активной, и при этом опоздание не превышает 12 часов, в таком случае защита не уменьшается. Нужно как можно скорее принять препарат. Если опоздание превысило 12 часов, женщина 2 таблетки пропустила, или перерыв был еще более продолжительным, в таком случае уровень защиты снижается. Соответственно, чем более длительным был перерыв, тем большей является вероятность оплодотворения.

Таким образом, последствия прекращения приема Джеса следующие: если он составляет 4 дня и более, вероятность наступления беременности значительно возрастает. Чтобы произошло адекватное подавление гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, необходимо непрерывно принимать таблетки на протяжении семи дней.

Следовательно, при пропуске женщине нужно принять следующую таблетку поскорее, допускается прием двух таблеток сразу. Далее продолжается прием активных таблеток в привычное время. Неактивные нужно выбросить и начать новую упаковку. В данном случае кровотечение при приеме маловероятно, однако небольшие выделения при приеме могут отмечаться.

Если в период приеме произошел перерыв употребления активных пилюль, и в дни приема неактивных таблеток кровотечения не отмечалось, следует обязательно исключить беременность.

В случае развития серьезных расстройств ЖКТ возможно неполное всасывание активных веществ. В такие дни необходимо использование дополнительной контрацепции. Если у женщины отмечалась рвота в течение 4 часов после употребления таблетки, следует действовать так, как и при пропуске пилюли.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrighten-GB

Как прекратить прием таблеток и при этом перейти на другие методы контрацепции, желательно детально расспросить у специалиста-гинеколога.

Нет информации о серьезных случаях передозировки препарата. Вследствие передозировки у женщины может наблюдаться рвота, тошнота, появление мажущих выделений, а также метроррагия. Проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

При одновременном применении Джес и других лекарств (ряд антибиотиков, индукторы ферментов) может спровоцировать проявление прорывных кровотечений, а также уменьшения уровня надежности.

При одновременном применении с Джес лекарств, индуцирующих микросомальные ферменты печени (это барбитураты, примидон, карбамазепин, фенитоин, рифампицин и др.), увеличивается клиренс половых гормонов.

Под влиянием некоторых антибиотиков возможно снижение кишечно-печеночной циркуляции эстрогенов и, соответственно, уменьшение концентрации этинилэстрадиола.

В период одновременного приема лекарств, которые оказывают влияние на микросомальные ферменты, а также на протяжении 28 дней после отмены таких ЛС необходимы дополнительные средства контрацепции. Дополнительная контрацепция нужна в течение 7 дней после приема ампициллинов и тетрациклинов.

Джес может оказывать влияние на метаболизм других медикаментов.

Чтобы определить вероятность взаимодействия с Джесом других препаратов, необходимо внимательно знакомиться с инструкцией к ним.

При беременности и лактации

Перед приемом медикамента беременность должна быть исключена, при беременности использовать категорически противопоказано. Основная фармацевтическая субстанция способна проникать через гемато-молочный барьер. Использовать медикамент в период кормления грудным молоком нельзя, так как возможно изменение состава женского молока.

Беременность и грудное кормление является противопоказаниями для приема Джес. В том случае, если определяется беременность при приеме таблеток, нужно сразу приостановить прием контрацептива. Проеденные исследования свидетельствуют, что если наступает беременность после приема Джеса, никаких негативных последствий у ребенка не отмечается.

Так как оральные контрацептивы способны негативно влиять на состав и количество грудного молока, они не рекомендуются женщинам до прекращения кормления грудью.

Аналоги Джеса

Овидон
Ригевидон
Нон-Овлон
Мерсилон
Ярина Плюс
Ярина
Минизистон 20 фем
Новинет
Микрогинон
Жанин
Линдинет
Цикло-Прогинова
Регулон
Логест
Мидиана
Белара
Фемоден
Джес Плюс
Зоэли

Джес Плюс - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Аналоги препарата Джес – это противозачаточные средства Джес Плюс, Мидиана, Димиа, Ярина. Также существуют другие аналоги от разных производителей, которые являются пероральными контрацептивами. Как принимать аналогичные препараты, и какой из них предпочесть следует спрашивать у гинеколога.

Отличие Джес от Джес плюс в том, что в препарате Джес Плюс содержится левомефолат кальция или фолат. Фолат принадлежат к витаминам группы В. В организме они не синтезируются, поэтому иногда при выборе — Джес или Джес плюс — женщина предпочитает последний. В чем еще состоит отличие Джес плюс и Джес, и какие из таблеток предпочесть, стоит спросить у гинеколога.

Димиа или Джес — что лучше?

Димиа — пероральный контрацептив, который содержит в составе аналогичные компоненты. Он является более дешевым аналогом Джеса. Но окончательное решение о выборе препарата должен принимать врач.

Что лучше: Клайра или Джес?

Клайра – это низкодозированное пероральное средство контрацепции, в составе которого содержится активное вещество эстрадиола валерата. Этот препарат показан для приема женщинам, у которых в организме отмечается высокий уровень эстрогенов. Как правило, Клайра рекомендуется женщинам более зрелого возраста.

Что лучше: Ярина или Джес?

Ярина — это низкодозированное монофазное средство контрацепции, которое оказывает антиМКС и антиандрогенное действие. Ярина позитивно воздействует на состояние кожи, волос, не вызывает увеличения веса. Составляющие в обоих препаратах одинаковые, отличается только доза этинилэстрадиола.

Джес Плюс - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Что лучше: Джес или Жаннин?

Жаннин — комбинированный эстроген-гестагенный контрацептив, в составе которого содержится этинилэстрадиол и диеногест. При приеме Жаннин женщины чаще отмечают некоторые побочные эффекты, хотя препарат является таким же надежным средством контрацепции.

Логест или Джес — что лучше?

В составе контрацептива Логест содержится этинилэстрадиол и гестоден. Побочные эффекты и воздействие на организм похожи на действие препарата Джес. Однако подобрать оптимальное пероральное средство контрацепции может только врач.

Джес или Диане 35 — что лучше?

Препарат Диане 35 обладает гестагенными свойствами, в его составе содержится этинилэстрадиол и антиандроген ципротерона ацетат. При приеме Диане 35 женщины чаще отмечают незначительный набор веса и некоторые другие побочные эффекты.

Все виды аналогов представлены гормональными медикаментами со схожим содержанием активных компонентов, спектром использования, предназначением или фармакологией: Белара, Беллуне 35, Бенатекс, Гинепристон, Диане 35, Димиа, Жанин, Женеттен, Зоэли, Лактинет, Линдинет 20, Мидиана, Миррель, Мирена, НоваРинг, Новинет, Оралкон, Постинор, Регулон, Ригевидон, Силует, Три регол, Тригестрил, Фарматекс, Фемоден, Эрика 35, Эскапел, Эскинор Ф и другие.

Отзывы о Джес

Джес Плюс - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

В сети можно найти многочисленные отзывы о таблетках Джес. Как правило, эти контрацептивы женщины оценивают положительно, хотя встречаются и отзывы о противозачаточных таблетках Джес тех, кому этот гормональный препарат не подошел. Как следствие, гормональные таблетки провоцировали проявление побочных эффектов, в частности тошноты, недомогания, головных болей и др. В таком случае женщины старались подобрать другой, более подходящий препарат.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsen-GB

Отзывы врачей о Джес положительные, так как специалисты отмечают эффективность таблеток Джес ОК, а также их общее положительное влияние на организм. Отзывы о Джес на форумах также свидетельствуют о том, что препарат помогает избавиться от прыщей и улучшить состояние кожных покровов. После отмены контрацептива состояние организма не ухудшается, поэтому большинство женщин отзывается об этих таблетках позитивно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector