Через сколько можно принимать противозачаточные

Какие бывают ЭК? Противозачаточные таблетки после акта

На сегодня фармацевтические компании предлагают разнообразное количество видов планового и срочного предохранения. Это всевозможные пластыри, кольца, свечи, спирали, таблетки. О таблетированной форме необходимо знать больше, так как именно они пользуются спросом и назначаются представительницам прекрасного пола.

Таблеточная форма легка в использовании, не требует дополнительной подготовки перед употреблением. Важно помнить, что таблетки, о которых пойдет речь, не подходят для постоянного использования и должны применяться только экстренно. Рекомендуемая частота – не более 1 – 2 раз за календарный год.

Важно: не стоит подбирать средство самостоятельно. Необходима консультация с наблюдающим врачом.

Левоноргестрел

Побочное действие

Синтетический препарат с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию. Препарат не эффективен, если имплантация уже произошла.

Эффективность: с помощью таблеток Постинор можно предотвратить беременность примерно в 85% случаев. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% – от 24 до 48 ч и 58% – от 48 до 72 ч). Таким образом, прием таблеток Постинор рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового контакта, если не применялись никакие защитные меры. В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертываемости крови, обмен жиров и углеводов.

Аллергические реакции: возможно – крапивница, сыпь, зуд, отек лица.

Преходящие побочные эффекты, возникающие с разной частотой и не требующие медикаментозной терапии: иногда (1-10%) – рвота, диарея, головокружение, головная боль, болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней; если менструация задерживается на более длительный срок, необходимо исключить беременность); часто (более 10%) – тошнота, усталость, боли внизу живота, ациклические кровянистые выделения (кровотечения).

  • подростковый возраст до 16 лет;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • беременность;
  • редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: заболевания печени и желчевыводящих путей, желтуха (в т.ч. в анамнезе), болезнь Крона, лактация.

При одновременном приеме препаратов-индукторов ферментов печени происходит ускорение метаболизма левоноргестрела.

Следующие препараты могут снизить эффективность левоноргестрела: ампрекавил, лансопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитураты, включая примидон, фенитоин и карбамазепин, препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), а также рифампицин, ритонавир, ампициллин, тетрациклин, рифабутин, гризеофульвин.

Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности циклоспорина вследствие подавления его метаболизма.

Синтетический стероидный антигестагенный препарат, (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечается антагонизм с глюкокортикоидами (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).

Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках и повышая чувствительность миометрия к простагландинам. В зависимости от фазы менструального цикла вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Через сколько можно принимать противозачаточные

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Со стороны половой системы: кровянистые выделения из половых путей, нарушения менструального цикла.

Аллергические реакции: крапивница.

Прочие: чувство дискомфорта в низу живота, слабость, гипертермия.

  • надпочечниковая недостаточность;
  • длительное применение ГлюкоКортикоСтероидов;
  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • острая или хроническая печеночная недостаточность;
  • наличие тяжелой экстрагенитальной патологии;
  • повышенная чувствительность к мифепристону (в анамнезе).
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • применение у подростков до 16 лет;
  • беременность;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы/галактозы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушении гемостаза (в т.ч. предшествующем лечении антикоагулянтами), хронических обструктивных заболеваниях легких (в т.ч. бронхиальной астме), тяжелой артериальной гипертензии, нарушениях ритма сердца, хронической сердечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие препарата Гинепристон® не описано.

Посткоитальный контрацептив с выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием. При рекомендуемом режиме дозирования подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой акт произошел преовуляторной фазе менструального цикла, т.е. в период наибольшей вероятности оплодотворения. Кроме того, вызываемая препаратом регрессия пролиферации эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При состоявшейся имплантации препарат неэффективен.

Через сколько можно принимать противозачаточные

При соблюдении рекомендуемого режима дозирования левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертывания крови, жировой и углеводный обмен.

Прием препарата Эскапел® рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% – от 24 до 48 ч, и 58% – от 48 до 72 ч).

Ниже представлены преходящие побочные реакции, возникающие с разной частотой и не требующие медикаментозной терапии: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, 1/10).

Со стороны пищеварительной системы: очень часто – тошнота; часто – рвота, диарея.

Со стороны ЦНС: очень часто – усталость; часто – головная боль, головокружение.

Со стороны половой системы: очень часто – боли внизу живота, ациклические кровянистые выделения (кровотечения); часто – болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней). Если менструация задерживается на более длительный срок, необходимо исключить беременность.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с заболеваниями печени или желчевыводящих путей, при желтухе (в т.ч. в анамнезе), болезни Крона, в период лактации.

При одновременном применении препарата Эскапел® с индукторами ферментов печени метаболизм левоногестрела ускоряется.

Через сколько можно принимать противозачаточные

Контрацептивный эффект препарата Эскапел® уменьшается при одновременном применении со следующими лекарственными средствами: ампренавир, ланзопразол, невирапин, оксикарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитураты, включая примидон, фенитоин и карбамазепин, препараты, содержащие зверобой продырявленный, а также рифампицин, ритонавир, ампициллин, тетрациклин, рифабутин, гризеофульвин.

Эскапел® снижает эффективность гипогликемических и антикоагулянтных (производные кумарина, фениндион) препаратов.

Левоноргестрел повышает плазменные концентрации ГКС.

Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности циклоспорина, вследствие подавления его метаболизма.

Предупредить нежелательную беременность после полового акта можно с помощью:

  • приема таблетированных гормональных посткоитальных средств;
  • установления внутриматочной спирали в течение 5 дней.

Второй метод связан с обязательным (и неоднократным) посещением врача, поэтому предпочтительным кажется более простой способ — прием лекарства. Однако простота эта кажущаяся.

Да, таблетки, предназначенные для неотложной контрацепции после секса, помогают предотвратить наступление беременности, но вместе с тем они наносят мощнейший удар по организму женщины. Альтернативы гормонам нет: два вида противозачаточных таблеток для экстренных случаев относятся к гормоносодержащим препаратам.

Кроме того, эффективность контрацепции зависит от выполнения всех правил приема. Если противозачаточные таблетки были приняты после акта с нарушением инструкции, то шансы на успех снижаются. В такой ситуации обязательно потребуется консультация гинеколога.

Изменения в течение менструального цикла длиной 28 дней (без оплодотворения). Фото с сайта kwakret.ru

Учитывая тот факт, что яйцеклетка остается способной к оплодотворению до 24 часов после овуляции, нужно незамедлительно принимать меры. Чем раньше принята таблетка после секса, тем выше шансы на успех терапии. Нет смысла принимать таблетки спустя 72 часа. Максимальный эффект наблюдают в течение 24 часов после секса.

Противозачаточные гормоносодержащие препараты бывают двух видов. К первому относятся препараты, содержащие левоноргестрел (прогестаген). В состав вторых включен мифепристон (антигестаген).

Препараты на основе левоноргестрела (Постинор, Эскапел, Эксинор-Ф) обладают блокирующей функцией по отношению к процессу овуляции. Специфически воздействуя на яичники, левоноргестрел задерживает выход яйцеклетки из фолликула. Из-за увеличения вязкости цервикальной слизи сперматозоидам тяжело проникнуть в матку.

Даже в случае оплодотворения действие препарата не допускает имплантации овоцита в эндометрии. Нарушается перистальтика фаллопиевых труб, предотвращая попадание яйцеклетки в матку. Если все же оплодотворенное яйцо проникнет в матку, структурные изменения эндометрия не позволят ему прикрепиться к стенке.

Препараты этой группы принимают не позже чем через 72 часа после незащищенного секса, чтобы обеспечить максимальный эффект.

Постинор следует пить по схеме: 2 таблетки в первые 72 часа после коитуса, а следующая таблетка – не раньше чем через 12 часов. Постинор обладает контрацептивным воздействием, эффективно предотвращает беременность. Этот препарат широко применяется в течение многих лет. Он доказал свою эффективность на практике.

Доза гормона, содержащаяся в одной таблетке Постинора, настолько велика, что сразу приводит к гормональному дисбалансу в женском организме. Для восстановления нарушенной функции яичников требуется значительное время. Принимать этот препарат можно не более четырех раз в год, а в течение одного менструального цикла — лишь один раз.

ВОЗ вообще не рекомендует применять такие противозачаточные средства.

man_cosmetics.jpg

Таблетки с мифепристоном обладают действием, подобным действию препаратов первой группы. Мифепристон тормозит овуляцию, блокирует рецепторы, расположенные в слизистой матки, реагирующие на прогестерон. Повышенная сократительная активность матки изгоняет оплодотворенное яйцо, не оставляя ему возможности прикрепиться к эндометрию. Эту группу представляют препараты: Миропристон, Гинепристон, Мифегин, Женале, Мифолиан. Принимать их нужно не позднее 72 часов после полового акта.

Таблица аналогов и цен

Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

Препараты, содержащие Мифепристон (Mifepristone, код АТХ (ATC) G03XB01) в дозе 10мг
Название, производитель Форма выпуска Упак., шт Цена, р

Распространенные формы выпуска

Гинепристон (Gynepriston), Россия, Мир-фарм таблетки 10мг 1 330-690
Женале (Zhenale), Россия, Изварино фарма таблетки 10мг 1 260-570

Редкие и снятые с продаж формы выпуска

Агеста (Agesta), Россия, Биохимик таблетки 10мг 2 нет
Препараты, содержащие Левоноргестрел (Levonorgestrel, код АТХ (ATC) G03AC03)
Название, производитель Форма выпуска Упак., шт Цена, р

Распространенные формы выпуска

Постинор (Postinor), Венгрия, Гедеон Рихтер таблетки 0,75мг 2 305-610
Эскапел (Escapelle), Венгрия, Гедеон Рихтер таблетки 1,5мг 1 360-670

Редкие и снятые с продаж формы выпуска

Эскинор-Ф (Escinor-F), Индия, Фами Кер таблетки 0,75мг 2 нет

Коммерческие названия за границей (за рубежом): препараты Мифепристона – Korlym, Mifeprex; препараты Левоноргестрела – Plan B, Next Choice, Postinor.

Противозачаточные таблетки для планового (длительного) применения внутрь

Вагинальные противозачаточные средства местного применения (свечи и т.д.)

Препараты, содержащие Мифепристон в бОльших дозах, применяются для медикаментозного прерывания беременности, могут использоваться только в сертифицированных клиниках гинекологами, имеющими сертификат.

Все препараты, применяемые в акушерстве и гинекологии

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Гинепристон: возможно ли кровотечение после применения?

Левоноргестрел

Иногда вред больше, чем польза. Применять такие «пожарные» методы предупреждения беременности, как противозачаточные таблетки после акта, рекомендуется не чаще 1-2 раз в год. Что же может случиться, если пренебрегать инструкцией, противопоказаниями и частотой использования:

  1. увеличение риска с каждым приемом развития беременности вне полости матки. В дальнейшем нарушается настройка организма на правильное оплодотворение и прикрепление в нужном месте яйцеклетки;
  2. развитие диагноза бесплодие. Нарушение менструального цикла, а также отсутствие месячных приводит к тому, что женщины не могут забеременеть. Яйцеклетки не образуются или отторгаются до момента зачатия;
  3. наличие неконтролируемых кровотечений. Женщины, применявшие неправильно ЭК или достаточно часто, должны помнить о том, что возрастает риск открытия обильного и продолжительного кровотечения. В большинстве случаев применяются кровоостанавливающие препараты и выскабливание полости матки;
  4. неконтролируемые дозы гормонов способны развивать заболевания, связанные с тромбообразованием, что приводит к инсультам и тромбоэмболии;
  5. увеличение риска развития Болезни Крона.
Противозачаточные таблетки после акта
Противозачаточные таблетки после акта — отзывы

Если под тремя днями понимать трое суток (72 часа), то производители Постинора в такой ситуации ничего не гарантируют, заявленный в аннотации срок приема – до 72 часов. Можно попробовать принять таблетку, потом следующую через 12 часов, но результат весьма сомнителен.

Можно сразу поле приема, но производитель рекомендует – сначала секс, потом – прием Постинора.

Экстренные противозачаточные и кормление – вещи несовместимые. То есть принять, конечно, можно, но грудное вскармливание придется прекратить на некоторое время. В случае према Постинора этот срок – 24 часа, а для Женале и Гинепристона значительно больше – нужен перерыв на 2 недели.

Побочные эффекты амогут проявиться практически сразу (тошнота, боли внизу живота) либо в промежутке от суток до недели (кровотечение).

Чем раньше, тем лучше. С увеличением срока уменьшается эффективность. Производители всех препаратов заявляют максимальный срок 72 часа (трое суток), позже вероятность беременности возрастает намного.

Постинор и Эскапел практически не влияют на состоявшуюся беременность, а вот в случае с Гинепристоном и Женале ситуация хуже. Эти препараты являются антагонистами гормона беременности прогестерона, с их помощью в более высоких дозах беременности прерывают, поэтому в случае сохранения беременности возможны непрятные сюрпризы (как будет развиваться “недопрерванная” беременность, неизвестно).

Возможен до недели, в редком случае до 10 дней. С первого дня задержки для прояснения ситуации можно использовать тест на беременность.

  • Экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или ненадежности используемого метода контрацепции).

Препарат принимают внутрь. Необходимо принять 2 таблетки в первые 72 ч после незащищенного полового акта. Вторую таблетку следует принять через 12 ч (но не позже, чем через 16 ч) после приема первой таблетки.

Для достижения более надежного эффекта обе таблетки следует принять как можно быстрее после незащищенного полового акта (не позже, чем через 72 ч).

КОК без перерыва

Если в течение 3 ч после 1-го или 2-го приема таблетки Постинора произошла рвота, то следует принять еще одну таблетку Постинора.

Постинор можно применять в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо предварительно исключить беременность.

После приема экстренного противозачаточного средства до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные противозачаточные методы (например, презерватив, цервикальный колпачок). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений/кровотечений.

Постинор противопоказан к применению при беременности. Если беременность возникла при применении экстренного метода контрацепции, то на основании имеющихся данных неблагоприятного эффекта препарата на плод не выявлено.

Левоноргестрел выделяется с грудным молоком. После приема препарата грудное вскармливание следует прекратить на 24 ч.

Без перерыва ОК

Препарат с осторожностью назначается пациентам с заболеваниями печени и желчевыводящих путей, противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Данные о применении препарата у больных с нарушениями функции почек не предоставлены.

  • Экстренная посткоитальная контрацепция (после незащищенного полового акта или если примененный способ контрацепции не может считаться надежным), а также при неудачном применении других методов контрацепции (в т.ч. ошибка при применении календарного метода, неудачное прерывание полового акта, разрыв или сползание презерватива).

Гинепристон® противопоказан к применению при беременности.

Следует прекратить грудное вскармливание на 14 дней после приема препарата.

Противопоказание: острая или хроническая печеночная недостаточность

Противопоказание: острая или хроническая почечная недостаточность

Эскапел® противопоказан к применению при беременности. На основании имеющихся данных, не выявлено неблагоприятного влияния препарата на плод при возникновении беременности на фоне применения экстренного метода контрацепции.

Левоноргестрел выделяется с грудным молоком. После приема препарата кормление грудью следует прекратить на 24 ч.

Противопоказано при заболеваниях печени.

Противопоказания к применению препарата ГИНЕПРИСТОН®

По эффекту они примерно равноценны, так как содержат одно и то же активное вещество. Постинор содержит его в два раза меньше, поэтому его нужно принимать в количестве ДВУХ таблеток с интервалом 12 часов. Эскапел же принимается по ОДНОЙ таблетке, этим он удобнее.

Если принять вовремя – с большой долей вероятности будет.

  • Подтвержденная беременность.
  • Период лактации.
  • Аллергия на препарат.
  • Печеночная и/или почечная недостаточность.
  • Болезнь Крона (патология пищеварительного тракта).
  • Гормонозависимые опухоли органов половой сферы.
  • Нарушения системы свертывания крови.
  • боли в нижней части живота (тянущего или ноющего характера);
  • скудные кровянистые выделения («кровомазание»);
  • нарушение регулярности менструального цикла;
  • масталгия (боли в молочных железах);
  • отечность груди;
  • головные боли, мигрень;
  • тошнота и рвота;
  • аллергические реакции в виде кожного зуда и сыпи;
  • резкие перепады настроения.

Появление этих симптомов требует консультации врача-гинеколога.

Левоноргестрел

Возможен ли сдвиг критических дней после Постинора?

Слишком частый прием препаратов для экстренной контрацепции грозит развитием тяжелых осложнений (последствий), среди которых выделяют:

  • развитие внематочной беременности;
  • обильные кровотечения;
  • нарушение репродуктивной функции в будущем (угроза бесплодия);
  • тромбообразование, провоцирующее инсульт и даже летальный исход;
  • расстройства со стороны системы пищеварения (болезнь Крона).

Таким образом, женщина, желая предупредить наступление нежеланной беременности, может необдуманно нанести сильнейший вред своему здоровью. Разумный подход заставляет женщину задуматься о средствах контрацепции заранее, исключая вероятность возникновения незапланированных ситуаций.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector