Бронхит: симптомы и лечение у взрослых

Общие сведения

Бронхит (лат. Bronchitis) — заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи, т.е. это воспаление слизистой оболочки стенок бронхов. Бронхи, в свою очередь, представляют собой разветвленную сеть трубок разного диаметра, проводящих вдыхаемый воздух из гортани в легкие. При бронхите нарушается циркуляция воздуха к легким и из них, вследствие отека бронхов и большому отделению слизи.

Бронхит входит в десятку самых распространенных причин обращения за медицинской помощью по всему миру.

https://www.youtube.com/watch?v=

МКБ-10: J20 — J21.МКБ-9: 466.MeSH: D001991.

Бронхит: причины, симптомы, лечение, профилактика

Вирусы, которые вызывают ОРЗ или простуду, могут вызвать и острый бронхит, однако особенностью воспаления бронхиального дерева (о чем упоминалось выше) является возможность присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Иногда развитию бронхита способствует вдыхание табачного дыма, пыли, токсичных газов, а также соляная кислота, которая при таком заболевании как гастроэзофагальный рефлюкс попадает из желудка в пищевод и гортань.

Также причиной бронхита может быть наследственная предрасположенность.

Бронхит развивается очень быстро в тех случаях, когда происходит постоянное повреждение слизистых оболочек, бронхов какими-либо частицами, находящимися в воздухе. Еще одной причиной бронхита является климат, не очень благоприятный для человека, а именно: постоянная сырость, частые изменения погодных условий, туманы.

Когда слизистые оболочки и бронхи постоянно повреждаются каким-то дымом, пылью, иными частицами, то это является своеобразным «толчком» к постоянному увеличению выработки мокроты, а значит, возникает потребность часто кашлять, для того чтобы устранить мокроту из дыхательных путей больного бронхитом.

Курение является причиной бронхита № 1, поскольку статистика говорит, что курящие, независимо от пола, страдают хроническим бронхитом в 3–4 раза чаще, чем свободные от этой вредной привычки. Хотя, пожалуй, не меньший вред, чем курение, приносит работа на вредном производстве: работники шерстяных, химических, хлебопекарных заводов также в большой мере подвержены бронхиту.

Бронхит развивается после инфекции верхних дыхательных путей, например после простуды или фарингита. Бронхит развивается, когда инфекция распространяется на нижние дыхательные пути.

В большинстве случаев бронхит вызывают следующие патогены:

  • бактерии:
    • моракселла катаралис;
    • стрептококки;
    • стафилококки;
    • синегнойная палочка;
    • гемофильная палочка;
    • клебсиелла;
  • вирусы:
    • аденовирусы (в основном у детей);
    • вирусы гриппа;
    • респираторно-синцитиальный вирус;
    • риновирусная инфекция;
  • грибки;
  • хламидии.

Причины не связанные с инфекцией:

  • вдыхание паров токсичных веществ (пары бензина, кислот, сернистый или угарный газ);
  • попадания в органы дыхания органической или неорганической пыли;
  • воздействие аллергена на слизистую бронхиальных путей. В качестве аллергена выступают такие вещества как:
    • пыльца растений;
    • продукты питания;
    • лекарственные препараты;
    • домашняя пыль;
    • всевозможные лаки и краски;
    • шерсть животных.

Есть ряд факторов, способствующих развитию бронхита:

  • переохлаждение;
  • курение;
  • наследственность;
  • неблагоприятные климатические условия (высокая влажность);
  • плохая экология;
  • снижение иммунной защиты;
  • хронические болезни.

Бронхит: симптомы и лечение у взрослых

Установлено, что частым фактором риска способствующему бронхиту у взрослых является курение.

Причиной острого бронхита по большей части становится вирусная или бактериальная инфекция (преимущественно вирусная). Бронхит вызывают обычно те же вирусы, которые вызывают ОРЗ или грипп. Хроническая форма бронхита может развиться в качестве осложнения острого бронхита или в следствии длительного воздействия на дыхательные пути раздражающих факторов неинфекционной природы.

Вирус содержится в миллионах крошечных капелек, вылетающих из носа и рта при чихании и кашле. Эти капли, как правило, распространяются на расстояние примерно в 1 метр. При чихании капли с вирусом какое-то время зависают в воздухе, после чего оседают на поверхность, где могут выжить в течении 24 часов.

Прикасаясь рукой к заражённой поверхности человек может заразить сам себя дотрагиваясь после этого к области носа или рта. Дотрагиваясь к предметам в общественных местах (дверным ручкам, поручням и пр.) руками на которых находится вирус человек может заразить также окружающих. Кроме того, если заражённый человек чихает или кашляет, и вы находитесь рядом вирусы или бактерии с лёгкостью передаются воздушно-капельным путём.

Основной этиологический фактор воспаления слизистой — ее раздражение или повреждение. В патогенезе развития болезни участвуют инфекционные агенты.

Они присутствуют во вдыхаемом воздухе в течение всего года, но иммунная система человека регулирует их количество.

Бронхит: симптомы и лечение у взрослых

При снижении уровня защиты организма они начинают быстро размножаться на слизистой верхних дыхательных путей, а затем распространяются на бронхиальное дерево. Это проявляется воспалительными реакциями с выделением экссудата.

Частые причины патологии:

  • простудные инфекционные заболевания органов системы дыхания (вирусные, реже бактериальные);
  • аллергические реакции — проявляются воспалением бронхов, если аллергены находятся во вдыхаемом воздухе;
  • механическое раздражение слизистой — пылью, дымом (в том числе во время курения), токсичными испарениями;
  • бактериальную инфекцию, которая распространяется на бронхи и легкие с током лимфы или крови из отдаленных органов.

Болезнь часто начинается с острой стадии. Если вовремя не пройти терапию, процесс переходит в хроническую форму и может распространиться на нижние дыхательные пути. Избавиться от затяжного бронхита труднее, чем купировать его первые проявления. Самое опасное осложнение — пневмония, или воспаление легких.

Клинические проявления болезни могут отличаться. Они зависят от этиологии воспаления, ее стадии и степени повреждения слизистой оболочки. К основным симптомам острого бронхита относятся:

  • кашель (сухой или влажный, с отделением серозного, гнойного или геморрагического экссудата);
  • болезненные ощущения в области грудины;
  • хрипы, осиплость голоса, респираторная одышка;
  • повышение температуры — отсутствие этого признака говорит об аллергическом воспалении, которое может перетекать в астму.

Самочувствие пациента при бронхите отличается от проявлений сезонных ОРЗ. Кашель вызывает жгучую боль в груди, в некоторых случаях — спазмы гортани. При активных нагрузках человек начинает задыхаться, испытывает признаки асфиксии — нехватки кислорода. На первых этапах кашель чаще сухой, далее начинает выделяться мокрота.

Острая стадия бронхита длится 9—11 дней, когда он возникает впервые. Если за это время не устранить причину и не купировать симптомы — он переходит в хроническую форму.

В домашних условиях провести обследование и определить болезнь невозможно. Процедуру проводит врач, используя инструментальные либо лабораторные методы. Диагноз «острый бронхит» ставят на основании комплекса исследований:

  • клинический, биохимический анализ крови и мочи;
  • иммунологические пробы — для исключения аллергического происхождения;
  • рентгенография грудной клетки;
  • бронхоскопия;
  • посев мокроты на обнаружение бактерий.

Характеристика экссудата — основной показатель, по которому можно диагностировать стадию и причину болезни. При бронхите вирусного происхождения он густой, вязкий, без неприятного запаха. Примеси гноя говорят о бактериальной инфекции. Появление крови в мокроте — это результат повреждения слизистой либо некроза тканей.

Методы терапии подбираются индивидуально. Схема состоит из приема препаратов, физиопроцедур, ЛФК, а также общеукрепляющих мероприятий. До купирования всех симптомов болезни важно соблюдать постельный режим.

Также может понадобиться изоляция больного, если бронхит имеет заразное происхождение. При удовлетворительном состоянии пациента и минимальном риске появления осложнений он лечится в домашних условиях.

Обостренные формы требуют госпитализации и нахождения в стационаре.

Основа терапии заболеваний органов дыхания — лекарственные средства. При воспалительных процессах назначают комплексную схему, в которую входят препараты разных групп. Среди них выделяют этиотропные (которые действуют на причину болезни) и симптоматические медикаменты. Могут понадобиться следующие лекарства:

  • антибактериальные средства широкого спектра действия — Цефтриаксон, Азитромицин, Вильпрафен и другие;
  • пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника после курсового приема антибиотиков;
  • противовирусные таблетки (Анаферон, Арбидол) — стимулируют иммунную систему в борьбе с инфекцией;
  • отхаркивающие лекарства (Мукалтин, Лазолван) — разжижают и отделяют мокроту;
  • при увеличении температуры тела выше 38 градусов — жаропонижающие средства (Парацетамол, Аспирин и их аналоги).

Для лечения острого бронхита у взрослых медикаментами важно понимать причину и стадию болезни. Так, антибиотики не оказывают лечебный эффект при вирусном воспалении, но могут назначаться для профилактики бактериальных осложнений.

«Перед проведением любых мероприятий нужно определить, что послужило причиной болезни. Я не сторонник диагностики только по симптоматике и повсеместного назначения антибиотиков. Эти препараты эффективны против бактерий, но абсолютно бесполезны при вирусной инфекции. Но стоит помнить, что народные средства также не всегда безопасны и имеют противопоказания».

Терапия должна быть полной. Прием медикаментов остается основным ее способом, но полезно применять добавочные методы. К ним относятся физиопроцедуры и дыхательная гимнастика. Первые представляют собой комплекс мер, направленных на улучшение кровообращения и регенерации тканей. После сеанса уменьшается болевой синдром, отделяются мокроты, ускоряется выздоровление.

Для физиотерапии пациент может находиться в стационаре либо на амбулаторном лечении. УВЧ и ультразвуковое излучение — простые и действенные методики, они осуществляются курсом.

Также назначают тепловые аппликации с парафином или озокеритом на грудную клетку. Эти материалы хорошо удерживают температуру и прогревают бронхи.

Их действие аналогично горчичникам, которые можно сделать самостоятельно.

Самый простой метод лечения острого бронхита, который доступен в домашних условиях, — ингаляции. Для этой процедуры необходимо нагреть воду, наклониться над ней и вдыхать испарения. Для лучшего эффекта можно сделать комплексное средство с добавлением эфирных масел либо отваров противовоспалительных трав. В аптеках также продаются специальные аппараты — небулайзеры.

При бронхите важно выполнять физкультуру для органов дыхания. Такие движения восстанавливают объем легких, стимулируют кровоснабжение воспаленной области. Первое — зажать ноздри рукой и пытаться делать глубокие вдохи и выдохи.

  • Бронхит – это острое или хроническое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом, локализованным в бронхах.
  • Острый или хронический характер болезни определяется ее продолжительностью, а также тем насколько ярко выраженными являются симптомы бронхита.
  • Бронхит у взрослых и детей является одним из наиболее часто отмечающихся болезней дыхательной системы.

Что такое бронхи?

Симптомы бронхита

Характерным симптомом бронхита является постоянный кашель.

Постоянный кашель с обильным отхождением мокроты и слизи является наиболее очевидным симптомом бронхита, наряду с хрипами, связанными с застоем слизи в легких.

Симптомы бронхита в его острой и хронической форме могут проявляться следующим образом:

  • Постоянный кашель.
  • Выработка прозрачной, белой, желтовато-серой или зелёной слизи (мокроты). В редких случаях она может быть с вкраплениями крови.
  • Усталость.
  • Одышка.
  • Небольшое повышение температуры или озноб.
  • Дискомфорт в грудной клетке.

Если у вас острый бронхит, вас может беспокоить удушающий кашель, который, вероятно, будет продолжаться несколько недель, пока не пройдет воспалительный процесс. Хронический бронхит определяется как продуктивный кашель, который длится не менее трех месяцев, с повторяющимися приступами в течение не менее двух лет подряд.

Если у вас хронический бронхит, вероятно, есть периоды, когда вы чувствуете ухудшение. Однако, если вас беспокоят симптомы острого бронхита, очень важно не запустить заболевание, чтобы не допустить развития хронической формы бронхита. Подробно о хроническом бронхите вы можете узнать здесь – Хронический бронхит: симптомы и лечение у взрослых, причины, профилактика.

Что такое бронхи?

Существует два основных самых крупных бронха, которые затем многократно делятся на более мелкие трубочки — бронхиолы. Такое ветвление называется в медицине бронхиальным деревом. На конце каждой бронхиолы находится альвеола – маленький физиологический мешочек, в котором кровь обогащается кислородом.

Именно воспаление бронхов и называется бронхитом.

Бронхит: симптомы и лечение у взрослых

Причины бронхита весьма разнообразны. К ним относятся:

  • патогенные бактерии;
  • патогенные вирусы;
  • грибковая инфекция;
  • аллергическая реакция;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • работа на вредном производстве;
  • курение сигарет и табака.

В большинстве случаев развитие бронхита обусловлено болезнетворной деятельностью бактерий и вирусов.

Основные бактериальные возбудители заболевания:

  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • стрептококки;
  • микоплазмы;
  • хламидии.

Основные вирусные возбудители заболевания:

  • грипп;
  • аденовирус;
  • парагрипп и другие.

Очень часто этиология у бронхита (история происхождения) смешанная. В таких случаях врачам приходится иметь дело с сочетанием различных возбудителей.

  1. Самый яркий пример подобной ситуации – бронхит у взрослых или детей появляется как вирусная болезнь, но через некоторое время в бронхах больного развивается и бактериальная инфекция.
  2. Патогенные грибки также могут вызывать воспаление бронхов, но такие случаи достаточно редки в медицинской практике.
  3. Аллергические реакции также являются достаточно частыми причинами возникновения бронхита.
  4. В этом случае воспаление бронхиального дерева вызывается индивидуальной непереносимостью какого-либо вещества аллергена.

Такая форма заболевания является хронической. При аллергическом бронхите обострения сменяются периодами ремиссий. Чаще всего обострения отмечаются в осенне-зимний период, что подчеркивает влияние внешних факторов окружающей среды на течение болезни.

Более подробную информацию об этом заболевании вы можете получить, прочитав статью «Аллергический бронхит».

Появление бронхита, связанное с неблагоприятными условиями экологии и работой на вредных производствах, очень похожи.

В обоих случаях корень проблемы лежит в постоянном нахождении во враждебных для дыхательной системы условиях. Если в легкие систематически будет поступать загрязненный воздух, то возникновение воспаления бронхов является лишь вопросом времени.

Методы борьбы с недугом в такой ситуации просты и понятны. Если дело во внешних условиях, то необходимо их поменять. Другими словами, переехать в другой регион либо устроиться на новую работу.

  • Когда воспаление бронхов вызвано курением сигарет и табака, то такую форму болезни принято называть бронхитом курильщика.
  • Его развитие связано с тем, что человек на протяжении длительного времени сознательно загрязняет свои легкие табачным дымом, никотином и другими продуктами курения.
  • Симптомы бронхита курильщика у взрослого в значительной степени отличаются от признаков других разновидностей заболевания.

Симптомы бронхита у взрослых и детей многочисленны и разнообразны. Первый и главный признак развития болезни – это кашель.

Следует знать, симптомы бронхита при острой и хронической формах заболевания различаются. В связи с этим их необходимо рассматривать отдельно друг от друга.

Прежде всего следует отметить такие симптомы при остром бронхите:

  • сухой кашель (на старте болезни);
  • стремительное повышение температуры до 38,5—39,5 градусов;
  • высокая утомляемость и слабость;
  • хрипы в бронхах и легких (при аускультации – прослушивании);
  • болевые ощущения в области груди;
  • возможно появление одышки;
  • потливость.

Именно так проявляется острый бронхит. Давайте несколько подробнее рассмотрим отдельные признаки, которые могут быть не совсем понятны. Дополнительно читайте статью «Одышка — симптом бронхита».

Появляющиеся при бронхите хрипы в легких являются дыхательными шумами патологического характера. Они могут быть обнаружены при проведении врачом аускультации – методе диагностике, основанном на прослушивании работы внутренних органов.

Такое прослушивание проводится при помощи специального прибора – стетоскопа.

Возникающие при бронхите хрипы могут быть влажными и сухими. Их возникновение зависит от консистенции мокроты (слизистого секрета), скапливающейся в бронхах. При густой мокроте хрипы будут сухими, а при жидкой соответственно влажными.

Повышенная утомляемость, слабость и низкая работоспособность также ярко проявляют себя при остром бронхите.

Многие взрослые пациенты часто стремятся перенести болезнь на ногах. Этого категорически нельзя делать. Мы все знаем об этом, но тут же придумываем многочисленные отговорки и оправдания. Работа, отчет, переговоры и так далее.

Однако, при остром бронхите, благодаря перечисленным выше признакам, сделать это практически невозможно.

Следует отметить такие симптомы при хроническом бронхите:

  • температура поднимается только при обострениях;
  • постоянно отмечается одышка;
  • при кашле выделяется мокрота;
  • высокая потливость;
  • присутствует слабость.

Именно так проявляется хронический бронхит. Периоды обострений сменяются отрезками затихания симптомов. Иногда больной может даже подумать о том, что недуг побежден и больше не вернется. Однако, через некоторое время болезнь возвращается с новой силой.

Одышка практически всегда является неотъемлемой частью хронической разновидности болезни. Она проявляется в патологическом состоянии нехватки воздуха и даже приступе удушья.

Причиной ее появления является сужение естественного просвета бронхов. В результате чего вдыхаемому воздуху не так просто добраться до легких.

Помните, возникновение воспаления бронхиального дерева является крайне серьезным заболеванием. Оно требует своевременной и квалифицированной диагностики, а также назначения адекватного и правильного лечения.

Бронхит: симптомы и лечение у взрослых

Острый бронхит – заболевание, которое характеризуется острым воспалительным процессом слизистой оболочки бронхов. Основным симптомом, по которому можно определить недуг, является кашель. Заболевают чаще всего люди после переохлаждения, поражения организма различными инфекциями, злоупотребления никотином и при снижении иммунитета.

По МКБ 10 острый бронхит имеет код J20. В зависимости от разновидности обострённой формы, в международной классификации болезней заболеванию присвоены другие номера. Эти формы недуга считаются типами развития бронхита.

Острый бронхит у взрослых и детей может проявляться не только в слизистой оболочке бронхов, но и воздействовать на иные ткани, подслизистые и мышечные слои. Такие отклонения от нормы проявляются в отёчности, гиперемии оболочки, сильной инфильтрации подслизистого слоя, увеличенном количестве бокаловидных клеток, дегенерации и ухудшении защитной функции ресничного эпителия.

Этиология

Зачастую причины развития острой формы недуга кроются в вирусном или бактериальном происхождении. Помимо инфекционного проявления болезни, клиницисты выделяют и иную этиологию:

  • физические факторы – излишне холодный, горячий или сухой поток воздуха;
  • химический;
  • аллергический.

Этиологические факторы, которые провоцируют появление недуга непосредственно связаны с возрастной категорией больных. Вышеупомянутые причины прогрессирования болезни быстрее развиваются из-за нескольких факторов, которые помогают снизить резистентность организма:

  • климат и погода;
  • условия работы;
  • никотин;
  • спиртные напитки;
  • инфекционное поражение носоглотки;
  • изменение носового дыхания;
  • нарушения в лёгких от сердечной недостаточности.

Факторы, провоцирующие развитие бронхита

Если у человека начинается обострение хронического бронхита, то зачастую такой процесс протекает с выраженной клинической симптоматикой.

Классификация

Разбираясь в понятии, что такое острый бронхит и как он проявляется, обязательно нужно определить какие есть разновидности недуга. Клиницистами были выделены несколько критериев, по которым определены типы заболевания. По механизму появления воспалительного процесса определены такие формы:

  • первичная – поражение бронхов без сопутствующих заболеваний;
  • вторичная – впоследствии развития иной патологии.

Острый бронхит: причины возникновения и лечение

Первичный тип болезни диагностируется докторами довольно редко, зачастую заболевание формируется при осложнении инфекционного поражения.

Опираясь на уровень и локализацию воздействия, медики выделили такие формы:

  • бронхит нижней части дыхательных путей – трахеобронхит, бронхиолит;
  • бронхит, поражающий бронхи среднего калибра;
  • обширного характера;
  • сегментарный.

Одним из проявлений бронхита считается мокрота, поэтому ещё один критерий классификации посвящён именно этому признаку. У заболевания бывают выделения таких типов:

  • слизистые;
  • гнойные;
  • катаральные;
  • смешанные.

Если говорить о функциональных особенностях недуга, то он может развиваться в обструктивной и необструктивной форме.

Бронхит характеризуется стойким кашлем.

Диагностика

Как только появились первые признаки бронхита, даже без температуры (постоянная кашель, одышка), необходимо обратиться к врачу.

Рентгенологическое исследование легких.

Данные рентгеновских снимков позволяют подтвердить диагноз, исключить пневмонию, туберкулез легких или онкологическое заболевание. Рентгеновские снимки делают в прямой и боковой проекции.

Бронхоскопическое исследование легких.

Этот метод назначается, если есть необходимость оценить состояние проходимости бронхиальных путей и осмотреть слизистую оболочку. Процедура выполняется под местной анестезией. Бронхоскоп вводится через нос или через рот больного. Процедура также позволяет произвести забор тканей бронха для гистологического исследования.

Спирометрия.

Метод позволяет оценить функциональную способность легких. Спирометрию проводят, когда есть необходимость оценить степень обструкции (сужения) бронхов, исключить бронхиальную астму или наличие эмфиземы.

Лабораторные методы диагностики:

  • общий анализ крови. При бронхите выявляются признаки не специфического воспаления:
  • анализ мокроты. Больной собирает мокроту в специальную стерильную пробирку. После этого в лаборатории проводят посев мокроты для выявления типа возбудителя. Этот метод так же позволяет определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам, что важно для подбора наиболее эффективной терапии;
  • серологическое исследование сыворотки крови. Этот анализ назначается в случае необходимости определения антител к вирусам, микоплазмам, аллергенам.

Специалист обычно выслушивает с помощью стетоскопа ваши бронхи и легкие. Для исключения более серьезного заболевания, например пневмонии, может быть назначен рентген.

Признаки токсического бронхита

Токсический бронхит возникает при воздействии на бронхиальное дерево токсических веществ. Симптомы токсического бронхита следующие:

  • мучительный кашель;
  • приступообразное затруднение дыхания;
  • боль колющего характера в грудной клетке;
  • головные боли;
  • нарушается аппетит;
  • появляется тошнота вплоть до рвоты.

Аллергический бронхит возникает в результате неоднократного взаимодействия с аллергеном, который содержится во вдыхаемом воздухе. Такие вещества оседают на слизистой бронхиальных путей и вызывают специфическую иммунную реакцию.

Отличительным признаком данной формы заболевания является приступообразный кашель, особенно по ночам, насморк, чихание.

Температура тела обычно сохраняется или незначительно повышается. Первые признаки воспаления, вызванные аллергеном, являются поводом обратиться к аллергологу для проведения соответствующих иммунологических анализов.

Бронхит: причины, симптомы, лечение, профилактика

Пейте больше жидкости при бронхите – особенно хорош чай с лимоном.

В случаях с острым бронхитом, пожалуй, нет никакой необходимости во всевозможных анализах. Как правило он легко распознаётся по наличию тех или иных симптомов у человека. Для распознавания этой болезни врач использует стетоскоп, и если он слышит дребезжащий звук в верхних дыхательных путях, то у вас определённо бронхит.

При хроническом бронхите, врач, как правило, направляет пациента на рентген грудной клетки для оценки степени повреждения лёгких. Также рентген позволяет сделать определённое заключение того, на сколько хорошо работают ваши лёгкие. Дополнительно может понадобиться тестирование на уровень кислорода в крови. Этот тест проводится с помощью специального маленького сенсора, прикрепляемого к пальцу.

По теме: Упражнения и дыхательная гимнастика при бронхите.

Лечение острого бронхита включает в себя ряд простых действий:

  • Побольше отдыхайте
  • Пейте больше жидкости
  • Избегайте вдыхания дыма и газов
  • Если необходимо, используйте бронходилататоры или сироп от кашля (по рекомендации врача)

У людей, не имеющих каких-либо хронических заболеваний и проблем с легкими, антибиотики при остром бронхите не назначаются. Зачастую причиной бронхита является вирус и антибиотики по понятной причине здесь бессильны.

При остром бронхите лёгкими и бронхами выделяется много мокроты и возникает так называемый «мокрый кашель». В случаях мучительного сильного кашля, приводящего к болям в груди и не дающего нормально спать, или кашля, сохраняющегося на протяжении 2 – 3 недель – ваш врач может назначить специальные отхаркивающие средства.

В большинстве случаев вам необходимо делать все то, что вы обычно делаете при простуде: пейте побольше жидкости, особенно чай с лимоном, можно выпить Аспирин или препараты на основе Парацетамола. Но ни в коем случае не давайте аспирин ребёнку в возрасте до 18 лет. Дети, принимающие аспирин, подвергаются повышенному риску развития синдрома Рея. О бронхите у детей вы можете узнать здесь – Бронхит у детей: симптомы, лечение, профилактика.

При хроническом бронхите ни в коем случае нельзя принимать препараты, подавляющие кашель. Как и при остром бронхите у вас выделяется большое количество слизи и имеет место быть «мокрый кашель». Если кашель затруднён, врач может также назначить любое отхаркивающее средство. Если спустя время замечается увеличение густоты или количества мокроты, это может быть связано с наличием бактериальной инфекции в легких.

В некоторых случаях хронического бронхита назначается приём стероидов для уменьшения воспаления и / или кислородная терапия. Помимо традиционных лекарственных средств, вы можете использовать натуральные домашние средства для лечения бронхита. Подробно об этом вы можете узнать здесь – Лечение бронхита в домашних условиях у взрослых и детей.

Лечение острого бронхита

Лечение острого бронхита симптоматическое: постельный режим, хорошее проветривание помещения, обильное теплое питье, отвлекающие процедуры (горячие ножные ванны температуры до 40°С, горчичники, старшим детям банки).

Отхаркивающие средства: алтейный сироп, пертуссин, нашатырно-анисовые капли. При высокой температуре – «Ацетилсалициловая кислота», «Амидопирин», гипосенсибилизирующие и антигистаминные препараты – «Димедрол», «Супрастин».

Антибиотики и сульфаниламиды показаны при присоединении пневмонии.

В фазе обострения хронического бронхита терапия должна быть направлена на ликвидацию воспалительного процесса в бронхах, улучшение бронхиальной проходимости, восстановление нарушенной общей и местной иммунологической реактивности.

Назначают антибиотики и сульфаниламиды курсами, достаточными для подавления активности инфекции. Длительность антибактериальной терапии индивидуальна. Антибиотик подбирают с учетом чувствительности микрофлоры мокроты (бронхиального секрета), назначают внутрь или парентерально, иногда сочетают с внутритрахеальным введением.

Показаны ингаляция фитонцидов чеснока или лука (сок чеснока и лука готовят перед ингаляцией, смешивают с 0,25% раствором новокаина или изотоническим раствором натрия хлорида в пропорции 1 часть сока на 3 части растворителя). Ингаляции проводят 2 раза в день; на курс 20 ингаляций.

Одновременно с терапией активной инфекции бронхов проводят консервативную санацию очагов назофарингеальной инфекции.

Так как в развитии и прогрессировании хронического обструктивного бронхита основную роль играет сужение бронхов, то для постоянного лечения заболевания применяют в основном препараты, расширяющие бронхи.

— высокая эффективность;— минимальное число и выраженность побочных реакций;— сохранение эффективности несмотря на длительное применение.

Этим требованиям на сегодняшний день более всего отвечают ингаляционные холинолитики. Они обладают действием в основном на крупные бронхи. Препараты этой группы характеризуются выраженным бронхорасширяющим действием и минимальным количеством побочных эффектов. К ней относятся «Атровент», «Тровентол», «Трувент».

Эти препараты не вызывают тремора (дрожи), не оказывают воздействия на сердечно-сосудистую систему. Начинают лечение атровентом обычно с 2-х ингаляций 4 раза в сутки. Уменьшение бронхиальной обструкции и, следовательно, улучшение самочувствия наступает не ранее 7-10-го дня после начала терапии. Возможно увеличение дозы препарата до 16-24 вдохов в сутки.

Спелеотерапия

— пос. Солотвино в Закарпатье (Украина);— г. Соледар, Донецкой области (Украина);— г. Березники, Пермской области (Россия);— пещера «Белая» в г. Цхалтубо (Грузия).

Пребывание в этих, и подобных им соляных пещерах положительно влияет на состояние пациентов. Эффект спелеотерапии связан с особой чистотой воздуха соляных пещер, отсутствием в нем бактерий, аллергенов, промышленных загрязнений. При этом урежаются или исчезают приступы удушья, нормализуются показатели иммунитета, облегчается отхождение мокроты.

Рекомендуется санаторно-курортное лечение (Кисловодск, Крым).

Острый бронхит: причины возникновения и лечение

Полезны закаливающие процедуры, дыхательная гимнастика, а также некоторые методы физиотерапии: вибромассаж грудной клетки, электрофорез аскорбиновой кислоты и др.

Систематическое противорецидивное лечение позволяет существенно сократить число обострений. В терапии хронического обструктивного бронхита важное место занимает тренировка дыхательной мускулатуры — лечебная дыхательная гимнастика. Существуют различные упражнения, предлагаемые больным хроническим обструктивным бронхитом.

Они направлены на лечение утомления и напряжения дыхательных мышц, в том числе и диафрагмы. Также существуют специальные упражнения, направленные на улучшение отхождения мокроты. Это так называемые дренажные упражнения.При длительной обструкции дыхательных путей повышение напряжения всех дыхательных мышц становится хроническим.

Лечебная физкультура, направленная на уменьшение мышечного тонуса и улучшение бронхиальной проходимости, дает наилучший эффект при бронхиальной обструкции.

Наиболее простым, но очень важным упражнением является тренировка дыхания с помощью создания положительного давления в конце выдоха. Осуществить эти упражнения просто. Можно использовать негофрированные шланги различной длины, через которые дышит больной, и создать установки водяного затвора (банка, наполненная водой). После достаточно глубокого вдоха следует как можно медленнее выдыхать через шланг в банку, наполненную водой.

Для улучшения дренажной функции используются специальные дренажные положения и упражнения с форсированным удлиненным выдохом.

Позиционный (постуральный) дренаж — это использование определенного положения тела для лучшего отхождения мокроты. Позиционный дренаж выполняется у больных хроническим бронхитом (особенно при гнойных формах) при снижении кашлевого рефлекса или слишком вязкой мокроте. Он также рекомендуется после эндотрахеальных вливаний или введения отхаркивающих средств в виде аэрозоля.

Его выполняют 2 раза в день (утром и вечером, но можно и чаще) после предварительного приема бронхорасширяющих и отхаркивающих средств (обычно настоя термопсиса, мать-и-мачехи, багульника, подорожника), а также горячего липового чая. Через 20 — 30 минут после этого больной поочередно занимает положения, способствующие максимальному опорожнению от мокроты определенных сегментов легких под действием силы тяжести и «стеканию» мокроты к кашлевым рефлексогенным зонам.

В каждом положении больной выполняет вначале 4 — 5 глубоких медленных дыхательных движений, вдыхая воздух через нос, а выдыхая через сжатые губы. Затем после медленного глубокого вдоха производит 3 — 4-кратное неглубокое покашливание 4 — 5 раз. Хороший результат достигается при сочетание дренажных положений с различными методами вибрации грудной клетки над дренируемыми сегментами или ее компрессии руками на выдохе, массажем, проделанным достаточно энергично.

Острый бронхит: причины возникновения и лечение

Постуральный дренаж противопоказан при кровохарканье, пневмотораксе и возникновении во время процедуры значительной одышки или приступа удушья.

Массаж

Массаж входит в комплексную терапию хронического бронхита. Он способствует отхождению мокроты, обладает бронхорасслабляющим действием. Используется классический, сегментарный и точечный массаж.

Последний вид массажа может вызвать значительный бронхорасслабляющий эффект. Для неспециалиста наиболее доступны следующие приемы точечного массажа: легкое касание и поглаживание, легкое надавливание пальцем и глубокое надавливание. Давление пальцем при акупрессуре должно быть строго вертикальным, без смещения.

Лечение бронхита

  • Средства, стимулирующие отхаркивание

К ним относят препараты термопсиса, истода, алтея, солодки, мать-и-мачехи. При приеме внутрь препараты этой группы оказывают умеренное раздражающее действие на рецепторы желудка, что рефлекторно усиливает секрецию слюнных желез и слизистых желез бронхов. Действие этих препаратов непродолжительно, поэтому необходимы частые приемы малых доз (каждые 2 — 4 часа).

Препараты резорбтивного действия: йодид натрия и калия, гидрокарбонат натрия и другие солевые препараты. Они увеличивают бронхиальную секрецию, вызывают разжижение бронхиального секрета и тем самым облегчают отхаркивание.

«Амбробене» (амброксол). Таблетки по 30 мг 20 штук в упаковке. Капсулы ретард по 75 мг по 10 и 20 штук в упаковке. Раствор для перорального применения по 40 и 100 мл во флаконах. Сироп 100 мл во флаконах. Обычная суточная доза препарата в таблетках — 60 мг. Принимают по 1 таблетке 2 — 3 раза в день с пищей, запивая небольшим количеством жидкости.

«Бромгексин». Таблетки и драже по 8, 12, 16 мг. Микстура во флаконе. Сироп. Раствор для перорального применения. Взрослым назначают по 8 — 16 мг 4 раза в день.

Острый бронхит: причины возникновения и лечение

«Бисольвон». Таблетки по 8 мг 100 штук в упаковке. Раствор для перорального применения. Эликсир. Назначают по 8 — 16 мг 4 раза в день.

«Лазолван». Таблетки по 30 мг 50 штук в упаковке. Сироп по 100 мл во флаконах. Назначают по 30 мг 2 — 3 раза в день.

  • Комбинированные препараты

«Доктор МОМ, бронхолитин, бронхикум и т. д.

  • Средства, расширяющие бронхи

«Атровент», «Тровентол», «Трувент».

  • Другие средства, рекомендованные при лечении хронического обструктивного бронхита

Ингаляционные В-2-Агонисты короткого действия

Эта группа препаратов также оказывает бронхорасширяющее действие. Эти препараты при хроническом обструктивном бронхите менее эффективны, чем холинолитики. Препараты этой группы рекомендуется использовать не более 3 — 4 раз в день или в качестве профилактики перед физической нагрузкой. Комбинированное применение ингаляционных бетта-2-агонистов короткого действия у больных хроническим обструктивным бронхитом более эффективно, чем терапия бронхорасширяющими препаратами одной группы.

Острый бронхит: причины возникновения и лечение

Важно! Необходима осторожность в применении препаратов группы бетта-2-агонистов пожилым людям, особенно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

Побочные эффекты препаратов «В-2-Агонисты»: возможна дрожь кистей рук, внутренняя дрожь, напряженность, сердцебиение, тошнота, рвота.

«Беротек» (фенотерол). Дозированный аэрозоль для ингаляций. 300 ингаляционных доз по 200 мкг.

«Беротек-100» (фенотерол). (Берингер Ингельхайм, Германия). Дозированный аэрозоль, содержащий более низкую дозу препарата, — 100 мкг.

«Сальбутамол». Дозированный аэрозоль по 100 мкг в одной дозе.

«Вентолин» (сальбутамол). Аэрозольный ингалятор по 100 мкг в одной дозе.

Существует препарат, представляющий собой комбинацию препаратов этих двух групп.

«Беродуал» (20 мкг ипратропиума бромида 50 мкг фенотерола). Два бронхорасширяющих препарата, содержащихся в беродуале, обладают в комбинации более сильным эффектом, чем каждый из них в отдельности. В случае неэффективности комбинированного лечения ингаляционными холинолитиками и бетта-2-агонистами короткого действия врач может порекомендовать вам препараты еще одной группы.

Основным представителем группы метилксантинов является теофиллин. Он оказывает более слабое бронхорасширяющее действие по сравнению с ингаляционными холинолитиками и бета-2-агонистами.

— предотвращают или уменьшают утомление дыхательной мускулатуры;— активизируют двигательную способность реснитчатого эпителия;— стимулируют дыхание.

Побочные эффекты препаратов группы метилксантинов: раздражение слизистой оболочки желудка, боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, понос, возбуждение, бессонница, беспокойство, головная боль, дрожь, учащенное сердцебиение, аритмии, снижение артериального давления.

Из препаратов группы теофиллина наибольший интерес представляют его продленные формы. Существует большое число предлагаемых препаратов этой группы. Назначаются они врачом. Доза и схема лечения зависят от степени тяжести заболевания и некоторых других индивидуальных факторов.

«Теотард». Капсулы-ретард по 0,1, 0,2, 0,3 г. 20, 60 и 100 штук в упаковке.

«Теопек». Таблетки по 0,3 г. 50 штук в упаковке.

«Ретафил». Таблетки по 0,2 и 0,3 г. 100 штук в упаковке.

«Слоу-филлин». Таблетки по 0,1 и 0,2 г. 100 штук в упаковке.

«Дурофиллин». Капсулы по 0,125 и 0,25 г. 40 штук в упаковке.

Препараты II поколения (принимаются 1 раз в день).

«Эуфилонг». Капсулы-ретард по 0,375 и 0,25 г. 20, 50, 100 штук в упаковке.

  • Группа глюкокортикостероидов

Еще одной группой препаратов, которую можно посоветовать принимать в качестве базисной терапии, являются глюкокортикостероиды. При хроническом обструктивном бронхите их назначают в тех случаях, когда обструкция дыхательных путей остается тяжелой и обусловливает потерю трудоспособности несмотря на прекращение курения и оптимальную бронхорасширяющую терапию.

  • В завершение о медицинских препаратах лечения бронхита…

Все вышеперечисленные препараты относятся к средствам базисной терапии, то есть при назначении их следует принимать регулярно в течение длительного времени. Только в этом случае можно рассчитывать на успех терапии. Хотим еще раз подчеркнуть необходимость прекращения курения как одного из факторов, значительно утяжеляющих состояние и ускоряющих прогрессирование заболевания.

— экстракт элеутерококка по 40 капель 3 раза в день;— настойку женьшеня по 30 капель 3 раза в день;— настойку аралии;— настойку родиолы розовой;— настойку пантокрина в тех же дозах;— сапарала по 0,05 г 3 раза в день.

Действие этих препаратов многогранно: они положительно влияют на работу иммунной системы, обменные процессы, повышают устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды и влияниям инфекционных факторов.

Народные средства лечения острого бронхита

Гоголь-Моголь. Яичные желтки взбить с сахаром и ромом. Принимать натощак.

Ломтики редьки. Тонкими ломтиками нарезать 8 штук редьки, посыпать сахаром. Через 6 – 8 часов появится сок, который необходимо употреблять по чайной ложке каждый час. Кашель проходит на 3-4 дня.

Цветки календулы. 2 столовые ложки цветков календулы залить стаканом кипятка и подержать на водяной бане 15 минут. Принимать по 1-2 столовые ложки 3 раза в день за 15 минут до еды.

Народные средства лечения хронического бронхита

Апельсиновый сироп. Промойте в воде 1-2 свежих апельсина, разрежьте на мелкие кусочки, поместите в сосуд и пересыпьте солодовым сахаром, чтобы апельсины пустили сок. Добавьте 1 стакан воды и варите на медленном огне около 1 часа до образования густого сиропа. Ежедневно утром и вечером после еды принимайте по 1 ст.л. сиропа.

Отвар мандариновых корок принимать по 2 — 3 ст. л. 3 раза в день до еды.

Сок черной смородины с медом. Отжать сок черной смородины, растворить в нем мед по вкусу и пить по ½ стакана 3 раза в день при сильном кашле.

Сок редьки и моркови с медом. Смешать в стакане по 100 мл сока редьки, моркови и 1 столовую ложку меда. Размешивать до растворения меда.Принимать по 1 столовой ложке каждый час.

Отвар из абрикосовых косточек. Съедая абрикосы, не выбрасывайте косточки, так как они – хорошее средство от хронического бронхита. Извлеките из них ядрышки, 20 г их залейте в эмалированной посуде стаканом кипятка, доведите до кипения и проварите 5 минут на слабом огне. Снимите с плиты, через 2 часа процедите и пейте по ¼ стакана отвара 3-4 раза в день, а сами ядрышки съешьте.

Чеснок. 1 головку чеснока и 10 мелко нарезанных луковиц варить в молоке до мягкости. Добавить 1 ч. л. сока мяты и 1 ст. л. меда. Принимать каждый час в течение дня по 1 ст. л.

Бальзам. Измельчить 500 г репчатого лука, добавить 400 г сахара, 50 г меда, 1 л воды, перемешать и варить 3 ч на медленном огне. Остудить, процедить и перелить в бутылку. Принимать бальзам по 1 столовой ложке 4-6 раз в день. Хранить в холодильнике.

Острый бронхит: причины возникновения и лечение

Мед с оливковым маслом. Смешать в равных пропорциях мед и теплое оливковое масло. Давать детям младшего возраста при кашле по 1 чайной ложке 3-4 раза в день. Средство эффективно и при лечении коклюша.

Сок редьки и моркови с медом. Смешать в стакане по 100 мл сока редьки, моркови и 1 столовую ложку меда; размешивать до растворения меда.Принимать по 1 столовой ложке каждый час.

Мед с соком подорожника. Смешать 500 г меда с 0,5 л сока подорожника и варить на слабом огне 20 мин. После охлаждения смесь готова к употреблению. В теплом виде смесь принимать по 1 столовой ложке за 20-30 мин. до еды 3 раза в день как отхаркивающее и смягчающее средство при острых, хронических бронхитах и при коклюше. Принимают также в указанной дозе — при заболеваниях желудка.

Редька черная с медом. Крупную черную редьку хорошо вымыть, срезать верхнюю часть и сделать такое углубление, чтобы в нем поместились 2 столовые ложки жидкого меда. Редьку поставить в вертикальном положении в какую-либо посуду, накрыть плотной бумагой и оставить на 3-4 ч. Образовавшуюся смесь сока редьки с медом принимать при кашле взрослым по 1 столовой ложке, а детям по 1 чайной ложке 3-4 раза в день за 20-30 мин. до еды (последний прием — предпочтительнее перед сном).

Спелеотерапия

Как лечить бронхит

Образ жизни

В первую очередь необходимо исключить воздействие факторов: курение, пребывание в холодных помещениях. В первые дни, при наличии повышенной температуры назначается пастельный режим.

Питание

При остром и обострении хронического бронхита в питании должны преобладать легко усваиваемые молочные, растительные продукты. В рационе должно быть достаточно белка, витаминов.

Необходимо обильное питье, особенно если у больного имеется повышенная температура. В таких случаях объем выпиваемой жидкости должен быть не менее 3 литров в сутки. Предпочтение следует отдавать щелочным морсам, теплой минеральной воде без газа.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector