Причины и лечение частых мочеиспусканий без боли у мужчин

Каким должно быть нормальное мочеиспускание у мужчин

Отличительной особенностью анатомии мужчин: мочевыводящий канал, проходит сквозь железу внутренней секреции (предстательная  железа или простата), ответственную за секрет, являющийся составной частью спермы. От ее состояния зависит акт мочевыделения – его частота, простота, безболезненность.

Комплекс мышц, ответственных за выведение мочи, называется детрузор мочевого пузыря. При патологии спинного мозга, он не поддается контролю со стороны сознания и воли человека, приводя к возникновению непроизвольных мочеиспусканий – недержания.

Помогает удерживать мочу специальная круговая мышца – сфинктер. Ее работа тоже контролируется спинным мозгом. В норме она постоянно находится в сжатом состоянии, препятствуя свободному истечению мочи. При снижении его тонуса возникает частичное недержание.

Показатель здоровья в этой сфере –  это отсутствие следующих тревожных признаков:

  • учащения мочеиспускания по сравнению с привычным режимом;
  • появление чувства затруднения, болезненности, резей в процессе выведения мочи;
  • изменение внешнего вида выводимой жидкости – мутность, осадок, примеси слизи, крови, песка.

Также должно насторожить появление позывов ночью, если ранее таковых не наблюдалось.

Патологические состояния, при которых учащается мочеиспускание

Частое мочеиспускание у мужчин без боли является следствием следующих заболеваний:

  • хронический цистит;
  • уретрит, острый или хронический;
  • аденома предстательной железы;
  • хронический простатит;
  • рак простаты;
  • сахарный и несахарный диабет;
  • неврологические нарушения.

Воспаление стенки мочевого пузыря, или цистит, в острой стадии протекает с яркими клиническими проявлениями. В их числе достаточно сильная боль в нижней части живота, усиливающаяся при выведении мочи. Но хроническая форма заболевания характеризуется сглаженными симптомами и отсутствием боли в периодах ремиссий (между обострениями). Остается учащенное мочеиспускание, урина может быть мутноватой, возможен и незначительный интоксикационный синдром.

Моча в стакане

Мутная моча может говорить о многих заболеваниях

Уретрит, или воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала, в острой или хронической форме не обязательно протекает с сильными режущими болями при выведении урины. Этот симптом может быть заменен сильным жжением. Кроме того, обязательно изменяются характеристики мочи. Она становится непрозрачной, в ней можно различить прожилки слизи или гноя, кровяные сгустки.

Врач разговаривает с пациентомЛекарства от недержания мочи у пожилых мужчин

При остром уретрите возможно появление синдрома интоксикации в виде недомогания и раздражительности, повышение температуры тела отмечается редко. В зависимости от того, какой патогенной микрофлорой вызван воспалительный процесс в уретре, различается и характер примесей. Окончательный ответ о природе патологии дает микробиологическое или микроскопическое исследование мочи и мазка со слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

С возрастом у каждого мужчины отмечается доброкачественное разрастание предстательной железы, которая как бы охватывает уретру в верхней ее части, при выходе из мочевого пузыря. Образовавшаяся аденома увеличивается медленно и пережимает мочеиспускательный канал, проходя несколько стадий, поэтому и дизурический синдром, нарушение частоты мочеиспусканий в частности, нарастает и проявляется не сразу.

Аденома простаты

Постепенное развитие аденомы характеризуется нарастанием нарушений мочеиспускания

На второй стадии аденомы простаты к этим признакам добавляются прерывистость струи мочи, ощущение не до конца выведенной урины, мужчина старается натужиться, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Но сделать это не удается, и из-за оставшейся мочи нередко происходит присоединение бактериальной микрофлоры, что приводит к воспалительным явлениям в уретре и мочевом пузыре. Поэтому на этой стадии возможно возникновение ощущения жжения или резей в уретре, вплоть до развития болевого синдрома.

На третьей стадии аденомы уже не приходится говорить о частом мочеиспускании как таковом. Моча выделяется постоянно, каплями, или вытекает малыми порциями, причем непроизвольно. У таких пациентов возникает необходимость использовать мочеприемник.

При хроническом простатите, характеризующемся стертой клинической картиной, мужчина жалуется на практически постоянное недомогание, вялость, раздражительность. Болевых ощущений, отмечающихся при острой форме патологии, не бывает, но остается учащение позывов. Во время мочеиспусканий урина выделяется небольшими порциями, пациент вынужден напрягать мышцы промежности и брюшного пресса. Иногда мужчины жалуются на жжение в мочеиспускательном канале.

На приеме у врача

Рак простаты – одна из распространенных причин смертности у пожилых мужчин

К заболеваниям, характеризующимся частыми безболезненными мочеиспусканиями, особенно на начальных этапах, можно отнести и рак предстательной железы. Эта коварная патология, диагностирующаяся у каждого восьмого мужчины в возрасте старше 60 лет, в начале своего развития обладает симптомами, схожими с признаками других болезней.

Обильное и частое мочеиспускание всегда развивается при эндокринных патологиях, таких как сахарный и несахарный диабет. Из-за нарушений углеводного обмена при сахарном диабете и неспособности почек концентрировать мочу при несахарном диабете у пациентов резко усиливается жажда. В результате увеличивается суточное потребление жидкости (при несахарном диабете до 10-15 литров), частота позывов также возрастает.

Эритроциты

Наряду с учащением мочеиспусканий, сахарный диабет проявляется изменениями характеристик крови

Встречаются и состояния, при которых частое безболезненное мочеиспускание является одним из многих признаков неврологических нарушений или изменений в психоэмоциональной области. Эти патологии очень разнообразны и включают в себя многие психические болезни, психопатические состояния, а также органические поражения нервной ткани (заболевания периферических нервов, головного и спинного мозга). В результате частота мочеиспусканий изменяется из-за нарушения нервной регуляции различных отделов мочевыделительной системы.

Термин «нарушения мочеиспускания» суммирует все проявления изменения или расстройства опорожнения мочевого пузыря. Также важно количество суточной мочи. Причины отклонений многообразны. Они могут быть вызваны воспалительными, механическими, неврогенными или психогенными этиологическими факторами.

Выделение мочи – обычно физиологическое явление. Рассмотрение мочи является одной из самых старых диагностических процедур в медицине. Общие критерии мочеиспускания:

  • количество ежедневно выделяемой мочи;
  • цвет;
  • частота.

Необходимо обратить внимание на количество выделяемой мочи. Ежедневное производство мочи зависит от потребления жидкости. Оно варьируется в среднем от 1000 до 1500 мл в сутки.

Отклонения с медицинской точки зрения:

  • Анурия: менее 100 мл в сутки.
  • Олигурия: менее 500 мл выводится в день.
  • Полиурия: суточное количество мочи превышает 4 литра.

Если экскреция мочи увеличивается, первой причиной может быть переизбыток жидкости. Возможно, что пациент потребляет слишком много воды или чаев. Расстройство нередко встречается у молодых людей. Иногда они бессознательно принимают большое количество воды, потому что испытывают жажду при физической активности.

В норме человек выделяет примерно 800 мл мочи за 1 посещение туалета. Здоровое мочеиспускание составляет около 1,5 литров в день. Частота зависит от нескольких факторов.

Важно знать! Если выделенные количества мочи в день являются чрезвычайно низкими, а посещение ограничено 3-4 разами в день, это указывает на олигоурию. При патологически частом мочеиспускании пациент выделяет до 4-5 литров в день.

Полиурия присутствует, когда суточное количество мочи превышает два с половиной до трех литров. Наиболее распространенной причиной частых позывов к мочеиспусканию без боли у мужчин является увеличение потребления жидкости и алкоголя.

Многие люди считают, что необходимо очень много пить. Однако это также приводит к увеличению выделения мочи. Полиурия может возникать, потому что нарушена почечная функция. Таким образом, заболевание почек – распространенная причина повышенной экскреции жидкости. Полиурия – один из первых симптомов различных патологий эндокринной системы, в том числе сахарного диабета и надпочечниковой недостаточности.

Наиболее распространенные причины:

  • Сахарный диабетСахарный диабет 1 или 2 типа. На ранних стадиях заболевания обычно возникают жажда, усталость и повышенная частота мочеиспускания. Последнее можно объяснить увеличением содержания сахара в моче.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Аденома простаты.
  • Заболевания яичек.
  • Простатит.
  • Сердцебиение (тахикардия), обусловленное сердечными заболеваниями или гормональными нарушениями.
  • Низкий уровень калия (гипокалиемия). Уменьшение содержания этого элемента в крови часто происходит в связи с лечением диуретиками и после сильной рвоты. Другими симптомами гипокалиемии могут быть усталость, мышечная боль и слабость.

Увеличение потребления жидкости является основной причиной повышения высвобождения мочи. Чрезмерное применение воды также встречается при психических заболеваниях (например, в случае обсессивно-компульсивного расстройства).

Редкие причины:

  • Несахарный диабет. Заболевание связано с нарушением регуляции баланса жидкости гормонами в организме. Производство антидиуретического вещества, которое противодействует чрезмерной экскреции воды, уменьшается. Это приводит к выведению до 5-10 литров мочи в день. В результате возникает патологическая жажда.
  • Болезнь Аддисона, или недостаточность надпочечников. Типичные клинические данные: усталость, потеря аппетита, веса, головокружение, повышенная пигментация кожи, низкое кровяное давление и лихорадка.

Важно знать! Частой причиной нарушения мочеиспускания у мужчин обычно является образ жизни – пиво, а также психологическое расстройство (психогенная полидипсия), связанное с компульсивным употреблением жидкости. У некоторых пациентов может возникнуть отравление водой.

Ночная полиурия у мужчин – это состояние, при котором объем мочи, производимой ночью, превышает (в зависимости от возраста) 20-33% от общей 24-часовой мочи. Заболевание является одним из наиболее распространенных симптомов никтурии.

Если пациент наблюдает внезапные изменения количества мочи (более 2-3 литров в день) без повышенного употребления жидкости, рекомендуется обратиться к врачу. Даже если есть другие симптомы, такие как лихорадка, слабость, головокружение или общее недомогание, следует посетить доктора.

Риск последствий

Если учащается мочеиспускание, увеличивается риск развития электролитных нарушений. У нормального человека функция выделения мочи поддерживает оптимальный водно-солевой баланс. У пациентов с несахарным диабетом он быстро выходит из равновесия. У больных развиваются сердечные аритмии, мышечные подергивания, головокружение и головные боли. Женщины страдают от боли в мочевом тракте и испытывают дискомфорт в повседневной жизни.

Причины частого мочеиспускания у мужчин: патологии и сопутствующие симптомы

Если мужчина относится к своему здоровью внимательно, то он сразу заметит возникновение признаков, которые никак нельзя отнести к естественным проявлениям. Кроме боли, учащенные мочеиспускания могут сочетаться с патологическими симптомами как со стороны мочевыводящих путей, так и других внутренних органов.

Причины и лечение частых мочеиспусканий без боли у мужчин

Так, выведение урины может сопровождаться дискомфортом или чувством жжения, в моче появляется слизь, кровь или гной, изменяется ее количество, появляется ощущение не полностью опустошенного мочевого пузыря. Кроме того, может измениться общее состояние пациента из-за возникновения слабости и повышения температуры тела, усиления жажды, появления зуда кожных покровов или слизистых оболочек.

Мужчина должен обязательно озаботиться своим здоровьем и обратиться за врачебной консультацией, если он замечает у себя следующие негативные признаки:

  • позывы к мочеиспусканию становятся императивными (сильными и внезапными);
  • безболезненное опорожнение мочевого пузыря учащается до более 10 раз за день;
  • частые пробуждения по ночам из-за позывов;
  • мочеиспускание становится затрудненным, для выведения урины необходимо натуживаться;
  • моча выделяется каплями или маленькими порциями.
У мужчины температура

Частые позывы с лихорадкой являются неоспоримым поводом для обращения к врачу

В этих случаях необходимо проведение комплексной диагностики, в ходе которой нередко выявляются серьезные патологии, требующие срочного лечения.

Основной причиной частого мочеиспускания у молодых мужчин являются инфекции мочевыводящих путей, которые провоцируют цистит, уретрит, простатит, пиелонефрит. Боль и жжение, наиболее выраженные по утрам, указывают на раздражение слизистых оболочек уретры продуктами деятельности патогенов.

Камни (конкременты), образующиеся в мочевом пузыре, простате, почках не только провоцируют воспаления, но иногда начинают дробиться или мигрировать, вызывая сильные боли во время прохождения по мочеточникам и уретре.

Дизурия, вызванная воспалительными процессами, может сопровождаться появлением крови в моче (гематурией). Это происходит из-за изъязвлений стенок мочевого пузыря, гнойного расплавления или ослабления стенок сосудов. Для пиелонефрита характерны отеки, боли в пояснице, слабость.

Процент крови в моче

Цвет мочи в зависимости от объема в ней крови

Причиной частого мочеиспускания могут быть гормональные и системные нарушения, в частности, несахарный диабет. При этом заболевании нарушается функция желез головного мозга – гипоталамуса и гипофиза. Вследствие чего в организме возникает недостаток антидиуретического гормона, который отвечает за обратное всасывание выделенной почками жидкости с целью фильтрации полезных веществ (реабсорбционная функция). Человек постоянно испытывает жажду, что провоцирует полиурию (в сутки выделяется от 6 до 15 л мочи). Дополнительные симптомы:

  1. Общая сильная слабость.
  2. Обезвоживание.
  3. Тахикардия (учащенное сердцебиение).
  4. Разведенная, бесцветная моча.

Учащенное мочеиспускание возникает и при сахарном диабете (диабетическая цистопатия). Суточное количество походов в туалет у некоторых возрастает до 50. Характерно обильное мочеиспускание, при этом присутствует запах ацетона. Дополнительные симптомы: повышенный аппетит и жажда, сухость во рту, слабость, кожный зуд.

Симптомом каких заболеваний являются частые походы в туалет у мужчин (более 6 раз в сутки) рассказывает врач дерматовенеролог, аллерголог-иммунолог Девяткин Владимир Ильич

Реабсорбционная функция почек страдает также при серповидно-клеточной анемии и интерстициальном нефрите (воспаление почек). Данные заболевания сопровождаются обильным выделением мочи.

Частые ночные мочеиспускания (вплоть до недержания мочи) могут быть признаком тиреотоксикоза (избыток гормонов щитовидной железы).

У мужчин после 50, а также в пожилом возрасте частое затрудненное мочеиспускание обычно является следствием гиперплазии простаты (гормонозависимое разрастание тканей). Нельзя исключать и раковую опухоль. В последнем случае частое мочеиспускание может сопровождаться следующими симптомами:

  • Кровь в сперме и моче;
  • Увеличение паховых лимфоузлов;
  • Боли в паху и костях;
  • Снижение массы тела.

Причиной частого мочеиспускания может быть гиперактивный мочевой пузырь – произвольное сокращение выталкивающей мочу мышцы (детрузора). Патология возникает из-за повреждений проводящих путей спинного мозга, возрастных изменений волокон детрузора (в основном из-за кислородного голодания тканей, вызванного гиперплазией), смещения мочевого пузыря или уретры.

Нормальный и гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь — это клинический синдром, определяющий императивное мочеиспускание (быстро возникающий позыв к мочеиспусканию, требующий безотлагательной реализации), которое может сопровождаться недержанием мочи (мужчина не успевает дойти до туалета), учащенным мочеиспусканием и мочеиспусканием в ночное время

Частое слабое мочеиспускание может быть также вызвано раком мочевого пузыря (при росте опухоли внутрь органа). Ощущается тяжесть внизу живота, затем присоединяются боли.

У мужчин после 50 частое мочеиспускание может быть спровоцировано опущением или ослаблением тазового дна, сердечной недостаточностью. В последнем случае мочеиспускание учащается ночью, поскольку в горизонтальном положении тела работа сердца и кровообращение облегчаются.

Наиболее частые позывы мочеиспускания у мужчин формируются на фоне инфекций мочевыделительных путей. Микроорганизмы раздражают нервные рецепторы практически всей мочевыделительной системы, поэтому у мужчины часто возникают позывы в туалет. Место локализации воспалительных изменений в мочевыделительных органах особо не влияет на частоту позывов.

Простатит (воспалительные изменения предстательной железы) являются одним из самых частых факторов увеличения частоты выделения мочи у мужчин до 50 лет. Воспаление данного органа сопровождается раздражением большого количества нервных рецепторов, вызывая также боль, резь, жжение при мочевыделении.

Аденома предстательной железы. У пожилых людей доброкачественная гиперплазия простаты (аденома предстательной железы, ДГПЖ) стоит на втором месте после простатита среди причин увеличения числа позывов на мочеиспускание. Разрастание ткани предстательной железы на начальных стадиях сопровождается раздражением нервных рецепторов при росте околоуретральных желез, находящихся в стенке мочеиспускательного канала.

Половые инфекции. Частой причиной повышения мочеиспускания у молодых мужчин являются венерические инфекции: трихомониаз, хламидиоз, гонорея. Возбудителями заболевания в такой ситуации являются микроорганизмы, поражающие простату и семенные пузырьки.

  • Трихомониаз – типичным симптомом трихомониаза являются воспалительные изменения уретры. Механизм частых позывов на выделение урины при данной патологии классический – стимуляция рецепторов мочеиспускательного канала воспалительными веществами и токсинами возбудителя. При этом мужчина ощущает сильные позывы по утрам, но количество выделяемой мочи скудное и сочетается с появлением белых пенистых выделений из уретры с примесями крови. Ее прожилки появляются и в уретре.
  • Хламидиоз провоцируется особым микроорганизмом (Chlamydia trachomatis), поражающим мочевые пути и половые органы. Основный симптом заболевания – резкая боль в процессе выделения мочи через мочевые пути. Поскольку возбудитель обитает внутри клеток, воспаление активируется только при ослаблении функций иммунной системы. Вследствие этого учащенное мочеиспускание у мужчин возникает только в период обострения инфекции.
  • Гонорея – венерическая инфекция, провоцируемая кокком рода Neisseria. Данная бактерия поражает мочеиспускательный канал и прямую кишку. При гонорейной инфекции частые позывы сочетаются с выделением небольшого количества урины, а также сильной резью и болями при мочеиспускании, так как поражается наружное отверстие уретры.

Пиелонефрит – воспаление почечных лоханок и мочевого пузыря. Патология у мужчин встречается реже, чем у представительниц прекрасной половины. Тем не менее, длительный воспалительный процесс в почках и мочевом пузыре может стать хроническим и обеспечивать постоянное желание помочится.

Уретрит – воспалительные изменения мочеиспускательного канала. Главным симптомом заболевания является боль и постоянная резь, а также неспецифичные выделения у мужчин из мочеиспускательного канала. Одновременно с ними увеличивается число позывов на мочеиспускание.

Гиперактивность мочевого пузыря. Частые позывы к мочеиспусканию из-за гиперактивного мочевого пузыря у мужчин сопровождаются позывами к выделению урины ночью или днем. При данной патологии не существует воспалительных изменений в стенке органа, а сокращение его мускулатуры обуславливается возбуждением мышцы мочевого пузыря ответственной за возбуждение (гипертонус).

Несахарный диабет. Из редких причин следует выделить несахарный диабет (симптомы). Данное заболевание сопровождается нарушением концентрационной функции почек при патологии эндокринной системы. Вследствие этого в течение суток большой объем жидкости попадает в мочевой пузырь и требует выделения наружу.

Чувство неполного опорожнения – неприятные ощущения, связанные с желанием повторно помочиться после только что произведенного акта. Причем даже напряжение мышц брюшного пресса не добавляет выделения мочи. Больной вынужден подолгу находиться в туалете, буквально по каплям выдавливая мочу. Это приводит к усилению стрессовой ситуации и невротизации, плохому сну, нарушению сексуальной функции.

Когда безболезненные частые мочеиспускания естественны

Существует множество ситуаций, при которых развивается частое мочеиспускание у мужчин без боли. В частности, выделяют так называемые естественные состояния, когда происходит образование увеличенного количества урины и, следовательно, учащение позывов к опорожнению мочевого пузыря. При этом мужчина не испытывает не только боли, но и жжения или зуда и вообще никакого дискомфорта. Не изменяются цвет и прозрачность мочи, не появляются никакие примеси, а струя урины остается ровной и сильной.

Все факторы, приводящие к естественно частому мочеиспусканию, можно представить следующим образом:

  • прием медикаментов или растительных средств, имеющих мочегонный эффект;
  • употребление пищевых продуктов, соков или компотов из фруктов или ягод-диуретиков;
  • повышение суточного количества выпиваемой жидкости (например, при простудных заболеваниях);
  • пристрастие к пиву и другим алкогольным напиткам;
  • переохлаждение или стрессовая ситуация.
Мужчина грызет лист A4

Итогом стрессовых ситуаций может стать учащенное мочеиспускание

Эти факторы можно назвать временными, после прекращения их влияния все функции мочевыделительной системы восстанавливаются. Нормализуется и частота походов в туалет: днем – не более 10 раз, ночью – 1-2 раза.

Разнообразные причины частого мочеиспускания у мужчин без боли означают, что единого подхода и одинаковых лечебных схем не существует. Все зависит от того, какое заболевание стало основным и привело к дизурическим нарушениям. Играет роль и возраст мужчины, а также наличие других патологий, острых или хронических.

Так, при аденоме или раке простаты очень важна стадия процесса. От этого будет зависеть выбор консервативных или радикальных способов лечения. При цистите, уретрите или простатите важнейшим является определение вида микроорганизмов, ставших причиной воспалительного процесса, и, следовательно, назначение правильного антибактериального средства.

Медикаментозная терапия используется при многих патологиях, проявляющихся частыми мочеиспусканиями

При неврологических или психических нарушениях в основе находится медикаментозная терапия этих состояний. Если она эффективна, то удается избавиться и от частых мочеиспусканий. Эндокринные заболевания требуют заместительной гормональной терапии. Если она адекватна и правильно подобрана, то наступает нормализация мочеиспусканий и устранение дизурического синдрома.

Во всех случаях, когда мужчина замечает у себя учащение походов в туалет, пусть и без болевого синдрома, все-таки желательно обратиться к врачу. Возможно, что этот признак – первое проявление серьезной патологии. Раннее ее выявление спасет здоровье, а иногда – и жизнь.

Причины, провоцирующие частое мочеиспускание у мужчин без боли, не всегда бывают признаком патологии. Поводов для волнения нет, если увеличение частоты мочеиспусканий невелико, происходит это без сопровождения негативных симптомов – боли, рези, жжения, различных выделений, затруднении. Нет опасности, когда явление это кратковременное и проходит бесследно.

Частота позывов увеличивается при обильном потреблении жидкости. Хронические переживания, частые стрессы могут также проявиться в форме невроза мочевого пузыря. Это состояние не требует медикаментозной терапии, не несет в себе никаких анатомических изменений, лечится психотерапевтом или психиатром, если является частью психического, сексопатологического заболевания.

Диагностика нарушений у мужчин

Для правильной постановки диагноза проводится исследование мочи (клинический анализ по Нечипоренко) и ультразвуковое обследование простаты. Если причины остаются непонятными, производят цистоскопию – осмотр волоконной оптикой на предмет опухолей и полипов. Лечить их нужно только у специалистов, как можно раньше, с повторными анализами на антигены.

Признаки воспаления в анализе мочи говорят о цистите, увеличение простаты – об аденоме, увеличение титра простатоспецифического антигена – о раке. Острую задержку мочи при резком увеличении аденомы следует отличать от прекращения мочевыделения почками при острой почечной недостаточности. Частые мочеиспускания следует отличать от проявлений сахарного диабета.

Для диагностики сначала следует обратиться к урологу. Врач проводит беседу с пациентом, затем назначает анализы мочи (общий, биохимия, бакпосев) и крови (биохимия, гормоны, ПСА, уровень глюкозы). При необходимости проводят УЗИ, МРТ или КТ органов малого таза, почек. При признаках урогенитальной инфекции берут мазок из уретры, простатический сок для анализа методом ПЦР.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич об анализах мочи у мужчин

Далее пациент может быть направлен к эндокринологу (если проблема в гормонах), онкологу или невропатологу (при повреждении мочеиспускательных центров головного и спинного мозга). Нарушения структуры детрузора при гиперактивном мочевом пузыре выявляют при помощи микроскопического исследования частиц его ткани (биоптата), цистометрии, тестов с холодной водой и лидокаином.

Чтобы вовремя и правильно распознать заболевание, при котором учащаются позывы и акты выведения мочи, недостаточно одних только субъективных жалоб пациента. Они служат лишь базой для составления предварительного диагноза. Для его уточнения важно провести дифференциальную диагностику очень многих патологий.

Исследование мазка под микроскопом

Микроскопическое исследование мазка из уретры очень информативно

Назначается и лабораторная диагностика. Наряду с общепринятыми анализами крови и мочи общими, исследуется сахар крови, определяется ПСА (простат-специфический антиген), исследуется мазок из уретры. Из инструментальных методов применяется УЗИ, ТРУЗИ простаты, изучение уродинамики (характеристики выведения мочи), рентгенографическое или рентгеноскопическое исследование.

Лечение частого мочеиспускания у мужчин

Лечение частого мочеиспускания у мужчин должно производиться только в соответствии с поставленным диагнозом. Наиболее часто применяются следующие методы терапии:

  1. Психотерапия оказывает лечебный эффект при неврозе мочевого пузыря.
  2. Врач принимает пациентаПри цистите назначаются антибактериальные и противовоспалительные средства, приводящие к улучшению на десятый день.
  3. Аденома простаты сначала лечится терапевтически, при неэффективности данного метода или в условиях злокачественного перерождения – хирургически.
  4. Медикаментозное лечение. Прием таблеток от аденомы, позволяет уменьшить ее размер при снижении отека слизистой мочевыделительных путей, что приводит к улучшению оттока мочи и уменьшению частоты позывов.

Лекарство от частого мочеиспускания у мужчин дает эффект в зависимости от стадии проявления симптома. Лечение в домашних условиях целесообразно только при цистите: это будет прием противовоспалительных народных средств, чаев из трав. При аденоме прием мочегонных препаратов запрещен без назначения врача.

Методы лечения зависят от установленного диагноза. Основные заболевания и медикаментозные препараты приведены в таблице ниже.

Таблица 1. Основные причины и методы лечения патологического учащенного мочеиспускания

Причина Методы лечения
Острый простатит, уретрит, нефрит, цистит Антибиотики (фторхинолоны, цефалоспорины).
Гиперплазия простаты Альфа-адреноблокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы. В зависимости от направления разрастания даже на ранней стадии могут быть применены хирургические методы (ТУР простаты, простатэктомия).
Хронический простатит Антибиотики, иммуномодулирующие и противовоспалительные свечи.
Полиурия при несахарном диабете  «Карбамазепин», «Минирин», «Натива» («Антиква Рапид»).
Рак простаты и мочевого пузыря Гормонотерапия, химиотерапия, радиотерапия, хирургическое удаление.
Диабетическая цистопатия Терапия диабета, М-холинолитики, липоевая кислота.
Препараты для лечения гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП)

Препараты для лечения гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП)

После хирургических вмешательств на простате лечение может занимать от 6 месяцев до года. Терапия включает применение альфа-адреноблокаторов, электростимуляции, упражнения для мышц тазового дна.

После лучевой терапии с частым мочеиспусканием борются следующими методами:

  • Медикаменты: альфа-адреноблокаторы.
  • Малоинвазивные методы: коллагеновые инъекции в уретру (периуретральная инъекционная терапия). Эффект есть, но длится он около года, пока не рассосется наполнитель.
  • Хирургические методы: подведение под уретру прикрепленной к мышцам петли из искусственного материала или собственной ткани пациента (слинговая операция). Эффективность составляет 90%.

Причины и лечение частых мочеиспусканий без боли у мужчин

При тяжелых случаях недержания мочи устанавливают искусственный (артифициальный) сфинктер мочевого пузыря.

При лечении учащенного мочеиспускания у зрелых мужчин обязательным компонентом терапии является укрепление тазового дна. В качестве классического метода обычно предлагают упражнения Кегеля, но в последние годы данная методика подверглась критике. Суть в следующем: Кегель укрепляет тазовую мускулатуру, но при этом крестец подворачивается внутрь, а это вовсе не способствует контролю мочеиспускания в долгосрочном периоде.

Правильное расположение мочевого пузыря возможно только при наличии поясничного прогиба, то есть крепких ягодиц (именно ягодичные мышцы оттягивают крестцовый отдел назад). Для укрепления тазовой мускулатуры рекомендуют сочетать упражнения Кегеля и глубокие приседания. Именно последние наиболее полезны для контроля мочеиспускания.

Народные методы вроде «попить травки» или «погреться в ванной» уместны только при безболезненном учащенном мочеиспускании, вызванном переохлаждением или стрессом. В противном случае будет упущено время, заболевание перейдет в хроническую форму, а прогревание только простимулирует размножение инфекции.

Народные методы подходят как вспомогательный компонент основной терапии, назначенной врачом. Избавиться с их помощью от инфекционного воспаления, гиперплазии или камней невозможно. Антибактериальным и противовоспалительным действием обладают продукты пчеловодства, травы (брусничный лист, пол-пола, ортосифон тычиночный, ромашка). Последние можно приобрести в виде урологических сборов.

Осложнения

Осложнением аденомы является прекращение выведения мочи – острая задержка. При этом мужчина испытывает сильные позывы к мочеиспусканию, боль над лобком, рефлекторное вздутие кишечника. При исследовании мочевой пузырь переполнен. Госпитализация обязательна. В условиях урологического стационара производят катетеризацию мочевого пузыря, выводят мочу и назначают плановую операцию по удалению аденомы.

Если причина задержки –  простатит с резко увеличенными размерами железы, необходимо произвести обследование на предмет поиска причин хронического воспаления простаты:

  • микоплазмы;
  • трихомонады;
  • нарушения гормонального фона.

Другое осложнение – малигнизация аденомы (перерождение в рак).

Превентивные меры

Последствия несахарного диабета – необратимое повреждение почек и тяжелые электролитные нарушения. Прогноз хорош только в том случае, если соответствующий пациент исследует причины. Это особенно верно для новорожденных и пожилых людей. Больной должен быть тщательно изучен инструментальными или лабораторными методами.

Чтобы избежать чрезмерного мочеиспускания, рекомендуется потребление жидкости через регулярные промежутки времени. Кроме того, своевременно должны быть вылечены инфекции почек и мочевого пузыря, дискомфорт простаты и удержание воды. Многие люди склонны к воспалению мочевыделительной системы или развитию сердечной недостаточности, что вызывает образование отеков. По рекомендации доктора необходимо проходить постоянные обследования и устранять все имеющиеся патологии.

Профилактики аденомы не существует. Это этап естественного старение организма. Интенсивность увеличения железы индивидуальна. Постоянное наблюдение у врача с контролем размеров простаты и титра простатоспецифического антигена позволяют следить за малигнизацией.

Некоторые составляющие здорового образа жизни помогут уменьшить проявления заболевания:

  1. Следует придерживаться диеты, насыщенной витаминами, полиненасыщенными жирными кислотами, с минимальным количеством животных жиров.
  2. Отсутствие вредных привычек, борьба с гиподинамией, сидячим образом жизни, позволят укрепить организм в целом.
  3. Среди эффективных методов профилактики следует упомянуть физические упражнения, нацеленные на улучшение микроциркуляции в области малого таза и простаты – приседания.

При наличии аденомы с задержками мочи, которые диагностируются при ультразвуковом обследовании, разумным будет периодическое лечение уротропными антибиотиками, с целью предотвращения хронизации цистита.

Прогноз может быть различным: постоянное течение, резкое увеличение, приводящее к острой задержке мочи, перерождение в рак.

Основные методы профилактики учащенного мочеиспускания:

  1. Не злоупотреблять продуктами, раздражающими мочевой пузырь (слишком соленое, острое, «Кола», энергетики). Животный белок необходим, но в умеренном количестве, иначе моча изменит состав, что станет благоприятной почвой для образования камней (особенно это актуально для спортсменов, увлекающихся «сушкой»).
  2. Не переохлаждаться. При длительном нахождении в холодном помещении необходимо обеспечить тепло ногам.
  3. Не допускать застойных процессов в малом тазу, регулярно выполнять приседания, поддерживать тонус тазовой и ягодичной мускулатуры.

Правильную технику выполнения приседаний с собственным весом покажет тренер по кроссфиту спортивного клуба Lion Геннадий Мальковский

  1. Своевременно проходить урологические обследования.
  2. Мочиться после незащищенного секса, чтобы вымыть из уретры чужую микрофлору, а также предохраняться с непроверенной партнершей.
  3. Не терпеть естественные позывы к мочеиспусканию и стараться своевременно опорожнять мочевой пузырь (растяжение стенок вредит нервным окончаниям), причем спокойно, без натуживания.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector