Как бороться с хронической молочницей

Передается ли молочница мужчинам?

В норме организм мужчины постоянно сталкивается с теми же грибками, что и женский. Поскольку они содержатся во влагалище большинства женщин, то половые органы партнера в любом случае контактируют с возбудителем молочницы. У мужчины тоже может развиваться кандидоз половых органов, который имеет примерно те же проявления и причины, что и женский.

Таким образом, молочница передается мужчине только в том случае, если у него есть предпосылки к её развитию, и он не соблюдает элементарные правила личной гигиены. В конце концов, мужчине на порядок проще удалить всех возбудителей с поверхности пениса, просто тщательно помыв его, в отличие от женщины. Да и сам половой акт при наличии кандидоза является действием необдуманным, противоречащим рекомендациям врачей и вряд ли доставит удовольствие

Как грибы попадают в организм?

О грибах мы с вами уже как-то говорили. Но это был разговор о микозах ногтей и кожи стоп.

Среди прочих возбудителей микозов я называла вам и дрожжеподобные грибы рода Кандида.

Они-то и являются причиной молочницы.

Их мы можем приобрести в процессе жизни, а можем заполучить в подарок от мамы еще при рождении, если ее в аккурат перед родами посетила молочница.

В первом случае вульвовагинальным кандидозом, как иначе называют молочницу, можно заразиться при непосредственном контакте с больным человеком, в том числе половом, через общее с ним полотенце.

Во втором случае при прохождении через родовые пути грибы попадают на кожу ребенка, обустраиваются на слизистой оболочке полости рта, с околоплодными водами проникают внутрь организма и становятся постоянными жителями толстого кишечника, слизистой влагалища.

Причины возникновения

Поскольку грибки Кандида присутствуют в каждом организме, то повышение их активности – молочница – может наступить по таким причинам:

  • гормональный сбой;
  • длительное употребление антибиотиков;
  • проблемы с печенью, органами малого таза;
  • такие заболевания как ожирение, сахарный диабет;
  • стресс;
  • климакс;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • наличие заболеваний, которые передаются половым путем;
  • недостаточность гигиены, вагинальный секс во время месячных;
  • редкая смена тампонов и прокладок;
  • дисбактериоз влагалища;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

Если не предпринимать мер по устранению симптомов и лечению, то кандидоз перерастет в хронический и повлечет за собой частые обострения. А лечение хронической молочницы у мужчин и женщин требует время и дорогие препараты. Справляться с болезнью вовремя намного дешевле и быстрее.

Лекарства от молочницы хронической или первичной выписывает исключительно врач:

  • гинеколог;
  • уролог;
  • дерматовенеролог.

Он берет мазок из влагалища или пениса и отдает биоматериал на анализ. По результатам исследования врач объясняет, как вылечить хроническую молочницу. В редких случаях он дает направления к иммунологу. Этот специалист может провести ряд анализов и сделать вывод о состоянии иммунной системы.

пациентка

Информация поможет подобрать правильное комплексное лечение для пациента. При полном исследовании может быть составлена подходящая схема лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=h-mKI9GLpKY

Хронический урогенитальный кандидоз или хроническая молочница представляет собой грибковое поражение слизистых оболочек урогенитального тракта и наружных половых органов, вызываемое грибами рода Candida и встречаемое не менее 4 раз в год у женщины.

Довольно часто хронический кандидоз сочетается с условно патогенной бактериальной микрофлорой, способствующей проникновению и устойчивому течению кандидозного процесса.

Основные причины, вызывающие развитие хронического кандидозного вульвовагинита:

  • Раннее начало половой жизни и большое количество половых партнеров.
  • Незащищенные половые контакты.
  • Увлечение агрессивным похудением.
  • Не долеченные или не леченные острые формы кандидоза.
  • Не использование в процессе лечение пробиотиков для восстановления микрофлоры.
  • Нарушение углеводного обмена при сахарном диабете.
  • Бесконтрольное самолечение.

Вагинальный кандидоз чаще всего диагностируется при ослаблении иммунитета. Провоцирующими факторами могут послужить:

  • сопутствующие заболевания внутренних органов;
  • эндокринные нарушения: сахарный диабет, гипертиреоз;
  • переохлаждение;
  • неудовлетворительная гигиена;
  • лечение антибиотиками;
  • беспорядочные половые связи;
  • хронический дисбактериоз;
  • ношение тесной одежды, нижнего белья из синтетических тканей;
  • прием оральных контрацептивов.

Заражение молочницей происходит во время полового контакта, через предметы личной гигиены. Хронический кандидоз развивается, если не было вовремя проведено лечение острой стадии. Постепенно симптомы стихают, проявляются слабее, но периодически возникают рецидивы. Спровоцировать обострение может простудное, вирусное заболевание, переохлаждение, стрессовая ситуация, гормональные нарушения. Чаще всего рецидивирующая форма молочницы проявляется перед началом месячных.

Как бороться с хронической молочницей

Отношение молочницы к инфекционным заболеваниям может послужить основой мнений, что она передается от другого человека. На самом же деле грибков Кандиды достаточно в самом организме, они естественная часть бактериальной среды кишечника, ротовой полости и других слизистых оболочек. Важно понимать, что кандидоз – это не наличие этих спор в организме, а именно их избыточность.

В здоровом организме сама среда препятствует чрезмерному размножению вредоносных бактерий, поддерживая их нормальную концентрацию. Нарушения иммунитета – основной фактор, провоцирующий увеличение количества бактерий Candida albicans на слизистых оболочках и их концентрации в генитальной области.

К провоцирующим факторам относятся:

  • изменения состояния слизистой влагалища накануне менструаций;
  • увеличенная влажность, в том числе от пота или плохо просушенного белья, являющаяся оптимальной средой для развития многих видов бактерий;
  • изменение уровня кислотности слизистых покровов в результате использования средств для интимной гигиены;
  • аллергические реакции на используемые средства для ванной и гигиенических процедур;
  • аллергические реакции на синтетическое белье и тампоны;
  • нарушение кожных покровов влагалища при половом акте без достаточного естественного увлажнения или смазки;
  • беременность;
  • нарушения эндокринной системы (в том числе сахарный диабет);
  • общее ослабление иммунитета, а также возрастные изменения организма;
  • восстановительный период после сложных заболеваний или хирургического вмешательства;
  • реакции на гормональные противозачаточные средства, антибиотики и т.п. медикаментозное лечение.

Большая часть факторов, провоцирующих развитие Кандиды относятся к ослабленному иммунитету и связанными с этими показателями аллергическими реакциями на те или иные вещества. Долгое время читалось, что молочницу провоцирует и использование некачественного постельного и нижнего белья. Врачи заверяют, что прямого отношения к возникновению молочницы белье не имеет, но косвенно провоцировать ее все-таки может.

Связано это чаще всего с нарушением нормальной вентиляции, и потливости, как ее следствия. Во влажной среде развитие бактерий происходит активнее, таким образом, у женщин, носящих узкое синтетическое белье в жаркую погоду, риск заболевания действительно выше, как и у тех, кто допускает нарушения в нормальном графике гигиенических процедур.

Что провоцирует вульвовагинальный кандидоз?

Как бороться с хронической молочницей

Впрочем, грибы – это не постоянные и не преобладающие представители вагинальной фауны. Сейчас написала это слово и задумалась: интересно, почему когда речь идет о микробах, говорят микроФЛОРА? Ведь «флора» — это растения, а «фауна» — животные. Или микроорганизмы больше смахивают на растения?

https://www.youtube.com/watch?v=750dYMGRszA

Ну, да Бог с ними. Идем дальше.

Основные жители влагалища – лактобактерии.  Они составляют больше 90%.

В минимальных количествах здесь обитают также бифидобактерии и условно-патогенные микробы: гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, анаэробы и др.

Лактобактерии выполняют очень важную функцию: они защищают влагалище от внешних микроорганизмов, сдерживают чрезмерное размножение «соседей» и не дают им пуститься во все тяжкие.

Вагинальный эпителий – конструкция многослойная. Наподобие рогового слоя кожного эпидермиса, в самом нижнем слое зарождаются юные эпителиальные клетки, которые делятся, созревают, продвигаясь к верхним слоям, а затем слущиваются.

В эпителиальных клетках влагалища есть гликоген. Лактобактерии расщепляют его с образованием молочной кислоты. Это поддерживает кислую среду во влагалище на уровне 3,8-4,5, что защищает его от патогенных бактерий.

Отсюда понятно, почему нельзя использовать спринцевания раствором соды, которые так любят рекомендовать доктора. Сода защелачивает влагалище и провоцирует гинекологические проблемы.

Да и вообще любые спринцевания – это вред, т.к. вымывают полезные микробы, нарушают соотношение хороших и условно плохих бактерий. Хороших становится меньше, но свято место пусто не бывает, поэтому его заполняют те самые условно патогенные бактерии, которые только этого и ждали, чтобы начать размножаться.

К тому же сода сушит слизистую, а сухая слизистая ранима. Посему уменьшение симптомов после такого метода лечения – это затишье перед бурей. Молочница разыграется с новой силой, к грибам присоединятся другие малыши-плохиши. Разовьется бактериальный вагиноз.

Почему вагинальный кандидоз называется «молочницей»?

Потому что выделения при этом заболевании напоминают прокисшее молоко.

Схема лечения молочницы

Но о симптоматике чуть дальше.

Итак, наиболее частые факторы, провоцирующие появление молочницы:

  1. Антибиотики. Они уничтожают не только вредные, но и полезные микробы, в том числе во влагалище, т.е. лактобактерии. Их становится меньше, они не могут выполнять свою защитную функцию, и грибы начинают усиленно размножаться.
  2. Беременность. При беременности вагинальный кандидоз возникает в 2-3 раза чаще.

Иногда молочница является маркером беременности, когда тест еще ничего не показывает, а грибок уже тут как тут!

Это объясняется, во-первых, физиологическим снижением иммунитета в этот период, дабы уменьшить активность иммунной системы, которая расценивает плод как инородное тело, которое нужно выдворить.

Во-вторых, происходят гормональные изменения, в результате которых гликогена в клетках влагалища становится слишком много, и это тоже плохо. Лактобактерии не успевают его расщепить, и он провоцирует размножение грибов.

  1. Нарушение правил гигиены. Это использование тампонов, которые, порой, находятся в интимном месте целый день, собирая на себя всех представителей вагинальной фауны. Сюда же отнесем чрезмерное увлечение антисептическими средствами, не предназначенными для интимной гигиены. Они подобно антибиотикам уничтожают всех подряд, не разбираясь, кто прав, кто виноват.

Имейте ввиду сами и говорите покупательницам, что тампоны нужно менять каждые 2 часа!

Некоторые гинекологи выступают не только против тампонов, но и против ежедневных прокладок, т.к. они нарушают доступ кислорода к интимному месту.

  1. Бассейны. Хлорированная вода сушит слизистую, что ведет прямиком к вагинальному дисбактериозу.
  2. Одежда и некоторые предметы туалета. Это узкие брюки, джинсы, которые жмут и трут в интимных местах, нарушая кровообращение и снижая местную защиту. То же относится к стрингам.

О путешествии микроорганизмов по стрингам из пункта К (кишечник) в пункт В (влагалище) мы уже с вами когда-то беседовали.

Добавим сюда трусы из синтетических материалов, которые задерживают тепло и влагу, из-за чего  грибы растут, как после дождя. Так что долой кружевное сексуальное белье, да здравствуют старые добрые хэбэшечки!

  1. Часто молочницу привозят из теплых стран. Во-первых, смена климата – это стресс  для организма, в результате которого снижается иммунитет. Во-вторых, это означает повышенную влажность в интимном месте, если целый день находиться в мокром купальнике.
  2. Гипотиреоз. Как вы знаете, щитовидная железа регулирует функцию яичников. При ее гипофункции гормональные нарушения в репродуктивной системе обеспечены. Мало эстрогенов – мало гликогена в эпителии влагалища. Мало гликогена, лактобактериям нечего расщеплять. Нечего расщеплять – не образуется в нужном количестве молочная кислота. Не образуется молочная кислота – не поддерживается кислая среда во влагалище.
  3. Любовь к сладкому. Оказывается, грибы – ужасные сладкоежки. Поэтому во время лечения кандидоза врачи советуют отказаться от сладостей и мучного. По этой же причине молочница часто посещает диабетиков.
  4. Комбинированные гормональные контрацептивы. Они попали в этот черный список потому, что создают в женском организме более низкий уровень эстрогенов, чем природный.
  5. Эстрогенсодержащие гормональные препараты для ЗГТ. Здесь другая крайность: эстрогенов много, повышается уровень гликогена в клетках, он тянет на себя воду, слизистая разрыхляется, pH сдвигается в щелочную сторону. У 20% женщин изменяется толерантность к глюкозе.
  6. Глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры – т.е. препараты, снижающие иммунитет.

Классификация

Симптоматика кандидоза различна и зависит от того, о каком типе заболевания идет речь. Следует отметить, что многие женщины даже и не подозревают о том, что являются носителем грибка Candida или же болеют хронической формой кандидоза.

Классификация молочницы у женщин следующая.

  1. Кольпит (кандидозный вагинит) – патогенная флора локализуется в области влагалища.
  2. Вульвит – дрожжеподобная флора прогрессирует, локализуясь на наружных половых органах и кожном покрове.
  3. Вульвовагинит – тип заболевания, сочетающий в себе клиническую картину вагинита и вульвита.

Все типы молочницы имеют схожую симптоматику. От того, в какой именно форме протекает заболевание, зависит тактика проводимой терапии. При молочнице у женщин симптомы и лечение – тесно связанные между собой понятия, в которых разобраться без помощи врача практически невозможно.

Как вылечить неосложненную молочницу на 1 день?

Заставить насторожиться и заподозрить наличие заболевание помогут следующие первые признаки молочницы у женщин:

  • острое жжение, зуд наружных половых органов, усиливающиеся в теплой среде, после принятия ванны;
  • покраснение (гиперемия) влагалища и половых губ;
  • обильные вагинальные выделения белого цвета творожистой консистенции;
  • усиление болей за неделю до менструации.

После этого появляются более конкретные признаки:

  • творожистые выделения – выглядят как слизь с белыми комочками;
  • зуд, жжение во влагалище – нельзя расчесывать, чтобы не повредить эпителий и дать грибковой инфекции проникнуть в кровоток, увеличить область воспаления слизистой оболочки влагалища;
  • боли и дискомфорт при мочеиспускании – из-за повышения чувствительности рецепторов;
  • боль и жжение при сексе;
  • несильный кисловатый запах выделений.

Современные противогрибковые препараты позволяют избавиться от молочницы за 1 день. В большинстве случаев достаточно один раз принять капсулу Флуконазола 150 мг для уничтожения грибковой инфекции. Если женщина страдает от рецидивирующей молочницы, тогда потребуется принимать по одной капсуле раз в неделю или в месяц на протяжении 6-12 месяцев. Схему врач подбирает индивидуально.

Для быстрого выздоровления желательно совмещать системное лечение Флуконазолом в капсулах и местное лечение: свечи с противогрибковыми и противовоспалительными препаратами, применение кремов и спринцевание. Разные фармацевтические компании выпускают препараты на основе Флуконазола: Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Медофлюкон, Форкан, Флюкостат.

Действующее вещество этих лекарственных средств нарушает обменные процессы в грибках, что приводит к их гибели. Лекарство хорошо всасывается в кровь и поступает ко всем органам, где накапливается в необходимом количестве. Таким образом, эти препараты избавляют организм от любых болезней, вызванных грибками.

При вагинальном кандидозе после приема Фруконазола значительное улучшение женщина замечает обычно уже через сутки. Но полное выздоровление наступает через 3-4 дня. Если через неделю после приема препарата вас продолжают беспокоить проявления молочницы, то необходимо повторно обратиться к врачу. 

Возможно, вы видели в назначениях врачей, что противогрибковые препараты при рецидивирующей молочнице назначаются в первый день месячных.

Знаете, почему?

Эпителий влагалища гормонозависим. Эстрогены помогают его клеткам накапливать гликоген и значит, расщеплять его с выделением молочной кислоты. А еще они обеспечивают сцепление лактобактерий с  клетками вагинального эпителия.

Но в первые дни цикла эстрогенов мало.

В этот период во влагалище попадает большое количество разрушенных клеток эндометрия и клеток крови, и среда здесь смещается в щелочную сторону (pH увеличивается до 5,0-6,0).

Хронический дисбактериоз

Поэтому риск заболеть молочницей в начале менструального цикла возрастает.

Диагностика и лечение рецидивирующего кандидоза

В организме каждого человека в небольшом количестве присутствуют грибки Candida. Их малая концентрация необходима для полноценного функционирования всех систем. В редких случаях они начинают бесконтрольно размножаться и огромные колонии бактерий становятся враждебными к человеческому телу. Их значительное скопление в силу разных причин вызывает неприятные ощущения в паху и является заболеванием, которое называется кандидоз, а попросту молочница.

Запущенный недуг, отказ от лечения, позднее обращение к врачу может перевести одноразовое заболевание в разряд хронического. Для его лечения необходимы иные препараты, крема, свечи от хронической молочницы. Самостоятельно проводить лечение нельзя. Так как сложность протекания болезни может определить только специалист. Равно как и назначить препараты. Он знает, чем лечить и в каких пропорциях.

Не смотря на сложившееся мнение, хронический кандидоз у мужчин случается нередко.

Причиной тому может стать:

  • нелюбовь или боязнь докторов;
  • частая смена половых партнеров;
  • незащищенный секс.

Мужчины тоже должны получать лечение, но не свечи при хронической молочнице, как в женском варианте. Лечение предлагает только врач.

При первых неприятных ощущениях подчас женщины покупают в аптеке лекарство без заключения врача. После его приема организм привыкает к действующему веществу и последующее употребление этого же медикамента не даст достаточного эффекта. И если ранее с помощью таблеток или свечей избавлялись от симптомов, то во второй раз облегчения может и не быть.

Как вылечить хроническую молочницу, какие препараты помогают избавиться от зуда и выделений? Схема терапии подбирается гинекологом с учетом степени тяжести заболевания и наличия осложнений. Рецидивирующая молочница лечится теми же препаратами, что и острая форма, но чтобы полностью избавиться от недуга, времени потребуется гораздо больше. Врач назначает местное применение вагинальных суппозиториев и прием противогрибковых таблеток внутрь.

симптомы молочницы

Препараты для лечения хронической молочницы у женщин:

  • Флуконазол – это капсулы для перорального применения. Показаны для лечения генерализованной формы кандидоза половых органов, кишечника, мочевыводящих путей. Флуконазол применяют для терапии и профилактики рецидивов. Капсулы принимают один раз в месяц, курс лечения от 6 до 12 месяцев. При осложненных формах назначается большая дозировка антимикотика.
  • Вагинальные таблетки Клотримазол – антибактериальный, противогрибковый препарат широкого спектра действия. Свечи применяют, если замучила молочница, проявляющаяся частыми рецидивами. Эффективен препарат и при смешанных типах инфекции. Для лечения хронического кандидоза назначают применение суппозиториев и наружную обработку половых органов кремом Клотримазол в течение 10–14 дней.
  • Нистатин уничтожает паразитарные и дрожжевые грибки. Препарат используют для терапии острой формы и профилактики рецидивов молочницы. Внутрь принимают таблетки, местно вводят вагинальные свечи на протяжении 10–14 дней. Лечение хронического кандидоза проводят курсами с перерывом на 2–3 недели.
  • Свечи Ливарол оказывают фунгицидное действие в период обострения молочницы или для предотвращения рецидивов. Суппозитории вводят во влагалище 1 раз в сутки на протяжении 10 дней.
  • Гель Кандид используется для интравагинального введения с целью обработки слизистых оболочек влагалища. Процедуры повторяют в течение 6 дней.

Как лечить хроническую молочницу у женщин – определяет гинеколог. Самостоятельный прием таблеток и применение свеч может усугубить течение болезни, вызвать побочные эффекты и развитие осложнений. Перед началом терапии требуется сдача анализов и осмотр врача. При смешанном типе инфекции противогрибковые препараты не дадут желаемого результата.

Лечение должны проводить оба половых партнера, в противном случае происходит повторное инфицирование. Принимать таблетки необходимо строго по назначенной схеме, даже если симптомы хронической молочницы уже прошли. Прерванный курс грозит повторным развитием грибковой инфекции.

Если во время лечения начались месячные нельзя пользоваться тампонами, они усиливают симптомы кандидоза. Отдавать предпочтение необходимо прокладкам с верхним слоем из натурального хлопка.

Чтобы не беспокоила молочница каждый месяц необходимо соблюдать меры профилактики обострений:

  • не допускать переохлаждения организма;
  • вовремя лечить сопутствующие заболевания;
  • носить хлопчатобумажное белье;
  • избегать случайных половых связей;
  • ограничить употребление сладостей, мучных изделий, алкогольных напитков;
  • подмываться 2 раза в день, нельзя применять интимные гели с антибактериальным эффектом;
  • при использовании ежедневных прокладок, нужно проводить их замену 2–3 раза в день;
  • прием антибиотиков должен проводиться только по назначению врача.
Переохлаждение может стать причиной появления молочницы

Переохлаждение может стать причиной появления молочницы

При тяжелых формах хронической молочницы в период ремиссии назначаются антимикотики в виде таблеток или вагинальных свеч.

Лечение рецидивирующей формы вагинального кандидоза проводится комплексно. Необходимо использовать противогрибковые препараты для местной обработки половых органов и внутреннего приема. Важно укреплять иммунную систему, восстанавливать микрофлору влагалища с помощью бифидобактерий.

Как же вылечить хроническую молочницу? Самым важным в лечении данного заболевания является не только лечение самой молочницы, но и восстановление самого организма, для укрепления иммунитета в борьбе с кандидой. Ведь очень часто хроническая молочница сочетается с иммунодифицитными состояниями, такими как ВИЧ, а так же встречается вместе с эндокринными нарушениями (сахарный диабет), заболеваниями ЖКТ и онкологией.

Необходимо помнить, что в развитии хронического кандидоза важная роль принадлежит антибактериальной терапии, назначаемой без антибиотиков и пробиотиков, и при не корректном назначении или самостоятельном приеме, приводящей впоследствии к плачевным результатам и трудно поддающемуся лечению кандидозу.

Лечить хроническую молочницу у женщин достаточно сложно, так как нарушен обычно и иммунитет, и тут необходимо выяснить для начала, где же произошел сбой в организме, на фоне, которого появился иммунодефицит. Требуется комплексное обследование всего организма и после выяснения причины, проводят лечение основного заболевания параллельно с лечением молочницы.

После обязательного посева микрофлоры на специальную питательную среду, при котором выявляется вид гриба и чувствительность его к определенным антимикотикам назначается соответствующий препарат. Практически во всех случаях в виде таблеток для приема внутрь, очень редко возможно назначения инъекционных форм, при очень тяжелых кандидозах на фоне стойкого иммунодефицита. Таблетированый прием препарата сочетается с местным применением вагинальных свечей, таблеток или мазей.

К антимикотическим препаратам относят такие группы:

  • Группа имидазола (изоконазол, кетоконазол, миконазол, клотримазол и др.)
  • Группа полиеновых препаратов (леворин, нистатин, амфотерицин и прочие)
  • Группа триазолов (итраконазол, флуконазол)

При сочетании молочницы с вагинальным дисбиозом или при присоединении сопутствующей инфекции используют комбинированные препараты, обладающие не только противомикотической активностью, но и действующие на патологическую урогенитальную микрофлору. К таким комбинированным препаратам относят – тержинан, флуомизин, полижинакс, неотризол, клион – Д и др.

Для лечения хронического кандидоза в сочетании с основной терапией используют местные антисептические растворы – тетраборат натрия, раствор соды ( не для лечении, а для местного облегчения состояния наружных половых органов), повидон – йод, а также крема в составе, которых имеются кортикостероиды, для снижения раздражения и уменьшения проявления зуда, порой невыносимого при хронической молочнице, доводящего женщину иногда до невроза. В таких случаях прибегают к использованию антигистаминных препаратов и седативных веществ.

Препараты для лечения хронического кандидозного вульвовагинита назначаются длительно с последующим противорецидивным лечением, обычно рекомендуют прием того же препарата в меньшей дозировке в первый день менструального цикла в течении 6 месяцев.

В комплексное лечение включают витаминные препараты с содержанием биотина, а так же пробиотики, для нормализации кишечного биоценоза.

Важно понимать, что лечение хронического кандидоза длительный процесс, требующий индивидуального подхода к каждой женщине, а так же и ее партнеру, так как лечение проводят одновременно обоим супругам. Не стоит забывать, что самолечение недопустимо, так как можно не только залечить, но и усугубить заболевание, выработав, неконтролируемым использованием антимикотических препаратов, стойкий «негативный» ответ на дальнейшую терапию.

Для профилактики возникновения молочницы рекомендуется придерживаться следующих советов:

  • Носить хлопчатобумажное, не стесняющие, нижнее белье. И отказаться от любви к трусикам «танго» — можно, но в крайне редких случаях.
  • Диета – больше фруктов, овощей, зелени, меньше — углеводов и сладкого.
  • Отказаться от использования тампонов.
  • В половой жизни пользоваться только водорастворимыми лубрикантами.
  • Избегать ежедневных спринцеваний, а только по назначению доктора в лечебных целях.

https://www.youtube.com/watch?v=M8oxriof144

И самое важное беречь свое здоровье и быть здоровыми!

Практикующий врач акушер-гинеколог Васьковская Ирина Вячеславовна

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления  в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату).

Симптомы молочницы

прием у доктора

• Зуд и жжение в области наружных половых органов, беспокоящее женщину не менее 4 раз в течении года.• Болезненность, отечность и покраснение в области грибкового поражения.• Эрозивные участки слизистой в месте размножения кандиды.• Белый творожистый налет с кислым запахом в области промежности и такие же выделения из половых путей.

Диагностика хронической молочницы такая же, как и при остром кандидозе и включает в себя:

  • Вышеописанные жалобы, которые предъявляет женщина при опросе.
  • Клинические проявления при осмотре гинекологом.
  • Наличие мицелия или спор гриба в морфологическом мазке, взятом при исследовании.
  • Проведение бакпосева на специальную среду и дальнейшее типирование гриба для установки его родовой принадлежности и проведении антимикотической терапии.

В острой стадии женщин беспокоит сильный зуд, жжение и появление сыпи на наружных половых органах, выделения белого цвета с неприятным кислым запахом, похожие на творог. Дискомфортные ощущения возникают во время мочеиспускания, половой акт болезненный. Из-за постоянного расчесывания на наружных слизистых оболочках появляются микротрещины, ткани краснеют и сильно отекают.

Острый период может продлиться до 2 месяцев, затем развивается хронический кандидоз. Грибки глубоко поражают слизистые оболочки, образуя участки инфильтрации, эрозии. Симптомы рецидивирующей формы недуга в стадии ремиссии менее выражены, присутствуют творожистые выделения, незначительное жжение и зуд половых органов, усиливающийся в вечернее и ночное время.

Хроническая молочница у женщин проявляется периодическими обострениями. Снова возникают типичные признаки кандидозного кольпита, вовлекается в воспалительный процесс мочевыделительная система. Может развиться цистит, пиелонефрит, иногда на коже в области промежности, паховых складок, образуются болезненные язвы, покрытые белесым налетом.

Если длительное время не проводить лечение хронической молочницы, заболевание может привести к тяжелым осложнениям. У женщин образуются спайки фаллопиевых труб, повышается риск инфицирования мочевого пузыря и почек. Спаечный процесс приводит к непроходимости труб, как следствие – усиливаются симптомы ПМС, нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие.

В жизни может случиться разное: сильные волнения, проблемы, незащищённый секс и многое другое. Следует всегда быть осторожным и следить за своим здоровьем. Для того, чтоб вовремя определить проблему и избежать осложнений, таких как запущенная молочница, нужно быть внимательным к своему организму.

Симптомы заболевания такие:

  • жжение в паху;
  • ощущение сухости;
  • творожистые выделения разной обильности;
  • покраснение слизистой оболочки влагалища у женщины;
  • белесый налет у мужчин на головке члена;
  • небольшие трещины на слизистой оболочке, ее отечность;
  • одним из первых признаков является зуд. В период 1-2 дней перед началом менструации у женщин зуд усиливается;
  • мелкие эрозии – их видит только врач;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании.

травы

При наличии хоть одного симптома необходимо срочно показаться специалисту. Доктор сможет выяснить причину состояния и проконтролировать лечение хронической молочницы у женщин и мужчин.

Не всегда молочница (см. фото) протекает с заметными симптомами, иногда заболевание обнаруживается только на приеме гинеколога и становится неожиданностью для самой женщиной.

Однако появление следующих признаков должно насторожить в любом случае:

  1. Беловатые высыпания, быстро распространяющиеся по слизистой. Обычно их замечают во время гигиенических процедур, например, мытья. Высыпания могут появляться на вульве, а могут внутри влагалища, так чаще бывает во время молочницы при беременности.
  2. Зуд и жжение. Появляются еще до видимых признаков заболевания. Эти ощущения не исчезают после подмывания.
  3. Боль при половых актах и мочеиспускании. Появляется из-за микротрещин, сопровождающих заболевание. Кожа сильно травмирована, поэтому любые воздействия вызывают болевые ощущения.
  4. Белые творожистые выделения. Особенно заметно их появление на нижнем белье, поэтому если в какой-то момент выделений становится особенно много, они приобретают неприятный запах, появляется повод обратиться к специалисту.

Поскольку молочница не всегда проявляет себя сразу же, лучший способ выявить ее на ранней стадии – профилактические плановые осмотры у врача. Если заболевание будет обнаружено сразу, лечение можно начать до появления выраженных симптомов. 

Как проявляется молочница?

Узнать молочницу несложно.

Могут быть следующие жалобы:

  1. Зуд, жжение, дискомфорт в интимном месте, которые усиливаются в вечернее время.
  2. Белые творожистые выделения без запаха. В народе их называют «бели».
  3. Болезненность при половом контакте.
  4. Жжение при мочеиспускании.

Молочница встречается и у мужчин, и тогда на половом органе появляются белые налеты, краснота, отек.   Остальные жалобы те же, что у женщин, но они менее выражены.

Для подтверждения диагноза кандидоза берут мазок, делают посев.

Отзывы женщин

Молочница, как бумеранг, – может возвращаться снова и снова. От кандидоза могут пострадать шейка матки, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Цистит, цервицит, уретрит – все это осложнения этого заболевания. Если молочнице сопутствуют инфекции, передающиеся половым путем, есть риск воспалительных процессов, которые могут привести к бесплодию.

Пугаться не стоит, ведь речь идет о тех случаях, когда женщина по каким-либо причинам не идет к врачу, либо самостоятельно использует медикаменты, которые ей не подходят. Существует множество лекарств от различных гинекологических заболеваний, в том числе, вагинальные свечи, о которых мы уже писали ранее.

Ярко выраженная рецидивирующая молочница может указывать на проблемы с иммунитетом, тогда важно узнать причину его снижения. Есть случаи (хоть и нечастые), когда острая молочница сигнализировала о сахарном диабете и даже ВИЧ. Но при профессиональном и своевременном лечении она протекает без осложнений, и уже скоро оставляет женщину в покое.

Если на момент беременности у женщины уже есть запущенная стадия молочницы, которая распространилась на внутренние органы, кандидоз может возникнуть у еще не родившегося ребенка. Случаи очень редкие, но часто заканчиваются преждевременным прерыванием беременности. Что касается будущей мамы, ей тоже может прийтись непросто при родах. Ведь грибок приводит к потере эластичности влагалищных тканей и увеличивает количество разрывов. Дело, сами понимаете, малоприятное.

Но при правильном подходе к лечению осложнений молочницы можно будет избежать, а это во многом зависит от самой женщины.

Лечат молочницу преимущественно таблетками и свечами, также применяют мази и крема. Препараты разделяют на две группы. К первой относят лекарственные средства местного назначения. С помощью них проводят щадящую терапию, используют при неосложненных формах молочницы. Если заболевание протекает тяжело, могут применять в комплексной терапии со средствами антимикотического действия.

Ко второй группе относят таблетки общего действия, которые оказывают влияние на весь организм в целом. Препараты данной группы применяют при осложненных формах кандидоза и при рецидивах.

Быстрое и эффективное лечение молочницы у женщин за 1 день начинается с устранения причин ее возникновения и ликвидации провоцирующих факторов. Далее следует лечение противогрибковыми препаратами, проводится восстановление микрофлоры влагалища и кишечника.

При легких и неосложненных формах кандидоза используют следующие препараты местного действия:

  • Клотримазол (Кандизол, Канестен, Кандибене, Йенамазол 100, Антифунгол).
  • Миконазол (Гино-дактарин, Гинезон, Клион-Д 100).
  • Изоконазол (Гино-травоген).
  • Фетиконазол (Ломексин).
  • Флуомизин.

Лечение хронической молочницы включает в себя общеукрепляющую терапию, прием антибиотиков, может лечиться следующими препаратами:

  • Флуконазол и его аналоги: Дифлюкан, Флюкостат.
  • Итраконазол (аналоги Кандитрал, Ирунин, Румикоз, Итразол, Орунит).
  • Пимафуцин (назначается для лечения и профилактики кишечного кандидоза).
  • Кетоканазол (аналоги Фунгавис, Ороназол, Низорал).

На начальных стадиях лечение обычно происходит так:

  • Свечи Клотримазол (200 мг). Курс длится 14 дней, на каждый день расходуется 1 свечка.
  • Таблетки Флуконазол (150 мг). Таблетки принимают в первый, четвертый и седьмой дни лечения. Либо таблетки Итроконазол (200 мг): 7 дней по одной таблетке.
  • После окончания курса можно пропить курс специальных пробиотиков для скорейшего восстановления микрофлоры.
  • Оксана, 27 лет. Зимой я переболела ангиной, пила антибиотики, что отрицательно сказалось на моем организме. Весной обнаружила у себя первые признаки молочницы – творожистые вагинальные выделения, неприятный зуд и жжение. У меня и раньше она проявлялась, так что я уже лечусь проверенным средством. Выпила капсулу Пимафуцина, и я забыла о докучавшем кандидозе.
  • Надежда, 30 лет. Во время беременности из-за сбоев гормонально системы проявилась молочница. Было неприятно, у меня все болело, плюс я волновалась за ребенка. Врач прописал безопасные противогрибковые свечи курсом на пять дней. По их истечении дискомфорт прошел, надеюсь, больше никогда не испытаю его вновь.
  • Алена, 33 года. У меня хронический рецидивирующий кандидоз из-за ослабленного иммунитета, поэтому с темой «женская молочница» знакома не понаслышке. Мы с врачом давно выработали схему лечения обострений заболеваний – свечи вагинально и Дифлюкан в виде таблеток. Курс в течение недели помогает забыть о частых рецидивах примерно на квартал. Мне не нравится, что болезнь рецидивирует так часто, но у меня уже хроническая форма.

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается  Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности  в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины.

счастливая пара

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Диагностика

Предположение о причине творожистых выделений и жжения во влагалище требует подтверждения лабораторными методами. Признаки хронической молочницы можно спутать с проявлениями бактериального вагиноза, трихомониаза, особенно если инфекции развиваются в совокупности.

При гинекологическом осмотре обязательно берется мазок с поверхности влагалища для изучения под микроскопом состава выделений, обнаружения грибка и микроорганизмов других видов. Делается бактериальный посев содержимого влагалища, который позволяет обнаружить размеры колонии грибков и с точностью установить их тип. Определяется чувствительность к антигрибковым средствам.

С помощью метода ПЦР определяется генотип инфекций, присутствующих в микрофлоре, обнаруживаются возбудители скрытых инфекций (трихомонады, уреаплазмы, гарднереллы и другие).

Какие вопросы нужно задать покупателю?

Когда к вам обращаются с просьбой дать что-нибудь от молочницы, не нужно сразу предлагать антимикотик. Поговорите с покупательницей. С чего она взяла, что это молочница?

Вопросы могут быть такими:

  1. Этот диагноз поставил Вам врач?
  2. Как проявляется заболевание? Зуд, жжение, боли при мочеиспускании есть? Выделения какого характера?(интересуют цвет, консистенция). Белые, творожистые – это молочница. Если другие, то большой вопрос, что это такое. Возможно, ЗППП, и рекомендовать тот же Флуконазол бессмысленно.
  3. Это у Вас впервые, или уже были подобные симптомы? Если молочница уже была, выясните, как часто случаются обострения.

От выраженности симптоматики, частоты обострений зависит схема лечения Флуконазолом.

проблемы

— Ага, очередь в пол-аптеки, а я буду выделениями интересоваться?

Чтобы не смущать покупательницу и не смущаться самой, лучше выйти к ней в зал со словами: «Сейчас я к Вам выйду, мне нужно кое-что уточнить», далее, отведя ее в сторону, задаете ей эти вопросы, поскольку без этого Ваши рекомендации могут оказаться  не совсем грамотными.

На время лечения:

  1. Используйте только х/б белье.
  2. Откажитесь от стрингов и обтягивающих брюк, джинсов.
  3. Исключите из питания сладкое, мучное.
  4. От половых контактов на этот период нужно воздержаться.
  5. Лечиться нужно обоим.

Контроль лечения молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

  1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
  2. Диета (ограничение углеводов)
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
  •  Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
  •  Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
  •  Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
  •  Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
  •  Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
  •  Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
  • Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
  • Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
  1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

Препараты имидазола:

  • кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
  • клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
  • миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
  • бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

Препараты триазола:

  • флуконазол — по 50-150мг  1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
  •  итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

—  При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

—  При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Будьте здоровы!

Гинеколог Альбина Романова

Как бороться с хронической молочницей

Хроническая молочница, симптомы которой у женщин проявляются достаточно однозначно, требует комплексного лечения. Поэтому врачи нередко очерчивают список, на первый взгляд не особенно подходящий и не прицельный. Однако пренебрегать им не стоит – такая схема лечения хронической молочницы у женщин выверена и оправдана на опыте многих дам.

Итак, схема будет выглядеть следующим образом:

  1. Прием специальных противомикотических препаратов – ведь основной возбудитель патологии грибок Candida;
  2. Использование средств для укрепления иммунитета – доказано, что наиболее часто молочница рецидивирует именно при снижении защитных сил организма, у него попросту не хватает внутренних мощностей для борьбы с патологическими микроорганизмами;
  3. Медикаменты, ответственные за восстановление нормальной микрофлоры во влагалище – полезные микроорганизмы будут бороться с патогенными и восстанавливать ткани вокруг себя в разы быстрее;
  4. Витамины – это общеукрепляющие средства.

Выбор препаратов, даже витаминов, полностью прерогатива врача. Он делает необходимые назначения на основе осмотра и лабораторных анализов. Посещение специалиста обязательно, т.к. нередко признаки хронической молочницы у женщин бывают стертыми и смазанными.

В схему лечения придется внести и половую жизнь. Молочница не относится к числу заболеваний, передающихся половым путем. Однако риск заражения партнера все же присутствует. А это значит, что следует использовать презервативы, а по возможности хотя бы на период активной фазы лечения и вовсе исключить половые контакты.

Анализы, которые должна сдать дама, включают в себя:

  • Мазок на флору;
  • Анализ крови.

Обратите внимание: не стоит настраиваться на быстрое излечение. В короткие сроки можно только усмирить острую молочницу. Если же болезнь перешла в хронику, придется потратить несколько месяцев на излечение.

Консультация врача необходима еще и потому, что врач сможет направить на исследование по чувствительности грибков к тем или иным препаратам, а это сделает терапию более качественной и таргетной.

Хроническая молочница у женщин, лечение которой требует немало сил и времени, также заставляет даму менять и свой рацион. Специальное лечебное питание, как доказали различные исследования, помогает справиться с патологией в разы эффективнее. Специальные диеты для больных с кандидозом стали предлагать еще в 90-х годах прошлого столетия.

Клотримазол

Основные принципы питания при молочнице требуют включения в рацион:

  1. Большего количества обычной чистой воды – не менее полутора литров в сутки;
  2. Зерновых продуктов – это источник клетчатки, которая нормализуют пищеварение, снимает метеоризм и обеспечивает более качественную работу кишечника, где, как известно, формируется до 80% иммунитета человека;
  3. Овощей и фруктов – это отличный источник витаминов;
  4. Кисломолочных продуктов – такие продукты помогают микрофлоре работать более слаженно и быстрее заселяться здоровыми бактериями;
  5. Мяса и птицы, а также рыбы – они обеспечивают организм необходимым количеством микроэлементов;
  6. Орехов и семечек – такие продукты способствуют увеличению количества энергии, однако потреблять их в день можно не более 5 ст.л., т.к. они содержат большое количество жиров;
  7. Жиры и масла – количество их не должно превышать 1 ч.л. в сутки.

Кандидоз вагинальный хронический нередко приводит к тому, что женщина чувствует себя уставшей и измученной даже на фоне отдыха. Диета позволяет облегчить ее состояние и вернуть радость жизни.

Обратите внимание: не стоит сразу же бросать диету, как только врач диагностировал излечение от патологии. Еще несколько месяцев после выздоровления стоит придерживаться таких здоровых принципов питания, чтобы уже окончательно лишить грибы их кормовой базы.

В первую очередь врачи рекомендуют включать в рацион дамы продукты, повышающие иммунитет. Ведь именно сбои в нем становятся причиной активизации грибков. В результате, список разрешенных при молочнице продуктов выглядит следующим образом:

  • Чеснок;
  • Лимон;
  • Хурма;
  • Клюква;
  • Брусника;
  • Салаты из свежих овощей с заправкой из растительного масла;
  • Постное мясо, желательно приготовленное либо в виде тушения, либо отварное;
  • Рыба и различные морепродукты;
  • Кефир, творог, ряженка, сметана;
  • Овощи и фрукты – выбирать следует те, что нейтрализуют кислую среду;
  • Пряные специи, типа гвоздики, корицы и лаврушки.

Лечение хронического кандидоза у женщин с помощью диеты подразумевает и список жестких запретов. В черный список попадают:

  1. Различные сладости, в числе которых булки, конфеты, сладкие напитки и газировка;
  2. Изделия хлебобулочные с дрожжами в составе;
  3. Алкогольные напитки;
  4. Сыры с плесенью;
  5. Маринады в виде соусов;
  6. Йогурты с наполнителями – в таких напитках много сахара.

Калорийность питания при молочнице не превышает 2000 ккал. А это отличный вариант питания для ЗОЖ. С его помощью при грамотной компоновке вполне возможно похудеть.

Чтобы было нагляднее, можно привести пример меню на день по такой системе питания. Так, для завтрака можно использовать овсянку, в идеале сваренную на воде и без добавления сахара. Ее можно дополнить фруктами, орехами и ягодами. Дополнить блюдо можно компотом без сахара. На ланч можно побаловать себя натуральным йогуртом и яблоком.

Что можно при молочнице во время беременности?

Пимафуцин: свечи, таблетки. Остальное — все с какими-то оговорками.

Вот и все, что я хотела сказать вам сегодня.

Как вам понравилась эта статья, друзья? Если хотите что-то добавить, прокомментировать, задать вопросы, пишите в окошечке комментариев.

Буду признательна, если поделитесь ссылкой на статью со своими коллегами в соц. сетях. Кнопки находятся ниже.

Если Вы еще не являетесь подписчиком блога, Вы можете стать им прямо сейчас. Для этого нужно заполнить форму подписки на блоге, которая есть в конце каждой статьи и в правой колонке. Если что-то непонятно, вот здесь инструкция. Через несколько минут после подписки Вы получите на почту ценные шпаргалки для работы.

Если вдруг письма нет, проверьте, пожалуйста, папку «спам». Возможно, оно попало туда. Если и там нет, пишите.

Как бороться с хронической молочницей

А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Наиболее сложно лечить рассматриваемое заболевание в 1 триместре беременности – именно в этот период происходит «закладка» всех органов и систем ребенка. К счастью, в первые три месяца беременности молочница диагностируется очень редко – гормональный фон организма еще корректируется природой, иммунитет остается на привычном уровне.

Но в случае появления симптомов кандидоза врач обязательно назначит следующие препараты:

  • Пимафуцин – по 1 свече в сутки на протяжении 6 дней;
  • Бетадин – 1 свеча в сутки 6 дней подряд.

Это не означает, что нужно для лечения использовать оба препарата – врач сделает выбор в пользу одного из перечисленных.

Миконазол

В 2-м и 3-м триместре лечение может проводиться более расширенно и на усмотрение гинеколога могут назначаться следующие антимикотические средства:

  • Пимафуцин – 6 свечей;
  • Бетадин – 6 свечей;
  • Клотримазол – 7 свечей;
  • Гино-Певарил – 6 свечей;
  • Аппликатор влагалищный Гинофорт – однократно.

Обратите внимание: лечение молочницы при беременности нужно проводить полноценно. Дело в том, что некоторые женщины прекращают курс терапии сразу после исчезновения выраженных симптомов – это происходит на 2-3 день лечения. Но отсутствие симптоматики не является показателем полного избавления от грибкового заболевания — через непродолжительное время симптоматика возобновится, причем, еще ярче.

Как надо питаться для более эффективного лечения

Свечи и вагинальные таблетки для лечения молочницы относятся к местному лечению. Их назначают, когда поражения не глубокие и не возникло осложнений. Вот перечень самых эффективных средств от молочницы. В дужках указано действующее вещество.

  1. Пимафуцин (Натамицин) – наименее токсичен. Может применяться при беременности. Вызывает гибель различных грибков. Свечи используют перед сном. Они быстро снимают симптомы, но лечение необходимо продолжать еще 2-3 дня после улучшения. В среднем курс составляет 3-6 дней.
  2. Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, (Клотримазол) его составляющие растворяют оболочку Кандид. Свечи или вагинальные таблетки вводят во влагалище 1 раз в день перед сном. Курс лечения 6-7 дней.
  3. Гино-Травоген Овулум (Изоконазол) нарушает проницаемость клеточной стенки грибов. Оказывает антигрибковое и противовоспалительное действие. Быстро устраняет зуд. Используется для лечения форм грибков, устойчивых к другим средствам. Суппозиторию (свечку) вводят глубоко во влагалище перед сном один раз в день. Курс лечения 3 дня.
  4. Гинезол 7, Гино-Дактарин, Клион-Д 100 (Миконазол) – уничтожает грибки и некоторые бактерии. Лечение проводится 14 дней. По одной свече глубоко во влагалище перед сном.
  5. Полижинакс, Тержинан (Нистатин) – эти вагинальные таблетки необходимо смочить перед введением во влагалище. Использовать по одной перед сном в течение 10 дней.

Необходимо отметить, что незначительный зуд и другие неприятные ощущения могут возникать на протяжении двух недель после лечения.

  1. Женщина молчит, как партизан, и ничего не говорит мужу, регулярно отдавая ему супружеский долг сквозь боль и слезы. Это чистой воды мазохизм!
  2. Мужчина не хочет лечиться. Выгнать! :)
  3. Кандидоз вызван не Candida Albicans, что встречается чаще всего, а другим зверьем этой группы, на которого данный антимикотик не действует. В этом случае необходим посев вагинального отделяемого с определением чувствительности к антимикотикам. (Для информации: примерно 15 видов грибов Кандида могут вызвать молочницу).
  4. Женщина никогда не долечивается до конца по причине «все прошло» или «дорого». Возможно, у нее уже хроническая форма кандидоза, и нужны другие схемы лечения.
  5. Здесь вовсе не молочница или не только молочница, а бактериальный вагиноз или сочетанная грибково-бактериальная инфекция. Нужно обследоваться и лечиться другими препаратами.

Кстати, если у женщины есть сомнения в том, что это молочница, вы можете предложить ей ФрауТест Кандида.

Прочее

Для местного лечения, если по симптоматике это точно молочница, на мой взгляд, это должен быть монопрепарат: Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Клотримазол, Гинезол 7, Гинофорт.

Как бороться с хронической молочницей

Для женщины чаще всего это свечи или вагинальные капсулы/таблетки, для мужчины – крем.

Продолжительность лечения для каждого препарата своя.

Средняя длительность применения крема у мужчины 7-10 дней.

Что касается комбинированных средств (Тержинан, Полижинакс, Клион Д и др.), то применять их при молочнице – это все равно что резать себе палец и одновременно мазать его йодом. Антигрибковым компонентом мы будем уничтожать грибок, а другими – полезных микробов, снижая при этом местный иммунитет, что само по себе является причиной молочницы.

Их обычно назначают при сочетанной грибково-бактериальной инфекции.

Вы спросите: а как же ее узнать?

Во-первых, бактериальная инфекция проявляется «цветными» выделениями (желтовато-зеленоватыми).

Во-вторых, неприятным запахом.

В-третьих, она может давать боли в животе, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

polosa_1

И тогда, скорее всего, нужен внутрь Макмирор, Флагил или антибиотик широкого спектра действия. Плюс комбинированное местное средство типа Тержинана или Полижинакса.

А дальше после антимикотика нужно восстановить флору влагалища. В этом помогут Ацилакт, Лактожиналь, Экофемин, т.е. препараты, содержащие лактобактерии.

Информация к размышлению.  В инструкции к подобным препаратам кандидоз значится в списке противопоказаний, но врачи в комплексном лечении молочницы их назначают. Как это понять? 

Четких объяснений этому я не нашла. Более того, мнения на счет того, в какой среде лучше размножаются грибы Кандида, разделились: одни говорят, что в кислой (с чем я не согласна), другие — в щелочной. Если предположить, что они любят кислую среду, то как объяснить их существование в толстом кишечнике, где слабощелочная среда?

И все же: почему эти средства противопоказаны при кандидозе?

Полагаю, что во-первых, из-за вспомогательных веществ. Например, в препарате Ацилакт написано, что бактерии культивированы с добавлением сахарозо-молочной среды, а грибы, как вы теперь знаете, любят сладкое.

Во-вторых, на фоне кандидоза пораженные клетки эпителия влагалища содержат мало гликогена, поэтому лактобактериям не хватит питательного субстрата, и кандидоз только усугубится.

Основные симптомы молочницы

А вот после окончания противогрибковой терапии при отрицательных мазках на грибок эти препараты будут очень даже кстати.

А что думаете по этому поводу вы?

При рецидивирующем кандидозе врач может назначить Виферон, Генферон, Полиоксидоний в свечах и прочее.

Ухаживаем правильно

И еще в идеале, особенно, при рецидивирующей молочнице, хорошо использовать специальное средство для интимного ухода, которое будет поддерживать оптимальную среду во влагалище (например, Лактацид).

Народные средства

Есть народные средства против молочницы, подробно о которых мы уже писали, они эффективные на ранних стадиях заболевания, когда комплексная терапия, включающая таблетки, еще не требуется. Народная медицина знает множество различных лекарств на растительной основе и не только.

Нередко в качестве средства терапии используется и народная медицина – она достаточно востребована у дам, и, главное, против нее ничего не имеют медики. Но только в том случае, если она используется как дополнение к основной схеме лечения, а не взамен нее.

В числе ходовых методов лечения:

  • Ванночки;
  • Спринцевания;
  • Тампонирование с маслами и травами и т.д.

Лечебными могут выступать разные средства. Так, например, одним из популярных вариантов является обычный мед. Его высокий эффект связан с имеющимися у него антибактериальными свойствами. Но тут важно понимать, что мед должен быть натуральным и не иметь в своем составе сахар. Ведь последний – отличная среда для размножения патологических микроорганизмов.

Часто для терапии применяются и травы. Особенно эффективны в борьбе с молочницей ромашка, череда, календула. Их запаривают, а после проводят подмывания, сидят в ванночках с ними или применяют для спринцевания. Как вариант, можно использовать для терапевтических целей и травяной сбор. Для этого потребуется взять:

  1. Ромашку;
  2. Эвкалипт;
  3. Шалфей;
  4. Почки тополя;
  5. Ягоды можжевельника;
  6. Календулу;
  7. Тысячелистник;
  8. Березовые почки.

Все травы берутся в равных пропорциях. Их следует хорошенько перемешать, а потом пару столовых ложек заварить в термосе кипятком. Настаивается отвар ночь, после его надо начинать пить по 1/3 стакана трижды в день за полчаса до приема пищи.

Можно использовать травяное промывание. Рецепт одного из средств проверен годами и показывает хороший эффект. Такой сбор нельзя использовать внутрь, но зато для подмываний он годится на 100%. Для его приготовления надо взять:

  • Ромашку;
  • Календулу;
  • Шалфей;
  • Тысячелистник.

Пропорции одинаковые. На половину литра воды требуется 1 ст.л. такого сбора. Заливать траву следует свежим кипятком и выстаивать около получаса. Настой необходимо процедить и применять теплым для гигиенической обработки половых органов или проведения процедуры спринцевания.

Широко используют в деле лечения хронической молочницы у дам йод и соду. Рецепт рассчитан на несколько дней. В первый следует налить в тазик теплой воды и всыпать соду – пропорция 1 ч.л. на литр воды. Дальше даме следует сесть в таз и посидеть около получаса. На второй день снова развести соду по тому же принципу, но дополнительно добавить йод – пропорции: 1 ч.л. на литр воды. И снова надо посидеть полчаса. Процедуру таких ванночек надо повторять ежедневно, пока не наступит выздоровление.

Лечение народными средствами, как и диета, и терапия официальными медицинскими препаратами рекомендуется продолжать и после полного излечения в течение некоторого времени. Это станет отличным решением и позволит обеспечить максимально качественную профилактику грибкового заболевания.

Диета и питание

Во время лечения молочницы следует исключить из рациона некоторые продукты:

  • любые блюда, содержащие большое количество сахара;
  • сладкие фрукты и фруктовые соки;
  • белый хлеб, макароны, продукты из муки, поскольку содержащийся в них крахмал перерабатывается организмом до глюкозы — питательной среды для бактерий;
  • любые продукты на дрожжах, ведь это только увеличит количество грибков в организме.

Наоборот, йогурты с высоким содержанием активных бактерий будут кстати. Микроорганизмы будут хорошими конкурентами для грибков и несколько осложнят их жизнь. Врачи утверждают, что регулярное употребление таких йогуртов позволяет снизить риск развития кандидоза практически на 40%. Главное, чтобы они были несладкими.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector