Азитромицин при уреаплазме схема лечения у женщин

Лечение уреаплазмоза Азитромицином

Азитромицин является антибактериальным препаратом макролидной группы. Есть несколько форм выпуска препарата — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 125, 250 и 500 мг действующего вещества, капсулы по 250 и 500 мг, порошок для приготовления суспензии с дозировкой 100 и 200 мг действующего вещества в 5 мл готовой суспензии. Для взрослых подходят таблетированные и капсулированные формы лекарства. Детям до 12-летнего возраста показано применение суспензии.

Азитромицин борется с грамположительными, грамотрицательными бактериями, анаэробами, бактериями, вызывающими заболевания, передающиеся половым путем. Механизм действия препарата основан на ингибировании синтеза протеинов в бактериальных клетках посредством связывания с 50-S рибосомальными субъединицами и предотвращением транслокации пептидов.

Таким образом, бактерии прекращают жизнедеятельность. Препарат накапливается, в основном, внутриклеточно — поэтому его более высокая концентрация наблюдается в тканях организма, нежели в плазме. Максимальное количество активного вещества регистрируется в крови уже через 2-3 часа. Метаболизируется антибиотик в печеночной ткани. Выводится желчью и мочой.

Лекарственный препарат имеет свои показания и ограничения к назначению.

Показания к использованию Азитромицина:

  • бактериальные респираторные болезни
  • кожные заболевания, вызванные бактериальными агентами;
  • боррелиоз;
  • скарлатина;
  • урогенитальные инфекции (уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз);
  • Helicobacter pylori в составе комплексного лечения.

Лекарственный препарат не показан при дисфункции почек и печени, кормлении грудью, беременным (только по показаниям), детям с массой меньше 5 кг (суспензия), менее 45 кг (таблетки). Аналогом Азитромицина является Сумамед.

Терапия уреаплазмоза осуществляется 2 лекарствами: Азитромицином или Доксициклином. Эффективность обоих лекарств высокая. В большинстве случаев препаратом выбора является Азитромицин. На фоне терапии наблюдается быстрое улучшение состояния пациента, уходят симптомы урогенитальной инфекции. Терапию одним из лекарств осуществляют мужчинам и женщинам.

При заражении одного полового партнера другой обязательно заболеет или будет бессимптомным носителем, поэтому терапию проводят обоим партнерам одновременно. Вылечить уреаплазму Азитромицином можно при отсутствии устойчивости штамма к лекарственному препарату. Его назначают как женщинам, так и мужчинам.

Сумамед имеет свои показания и ограничения к использованию.

Азитромицин

Какая дозировка Сумамеда при уреаплазме? Стандартная схема терапии Азитромицином при острых респираторных заболеваний составляет у взрослых 500 мг однократно за день на протяжении 3 суток (максимум 5 дней). При половых инфекционных заболеваниях дозировка Сумамеда немного меньше, но курс лечения продлевается до 6-7 суток.

Схема лечения Сумамедом при уреаплазме у мужчин и женщин одинаковая. При появлении симптомов уреаплазмоза пациенту назначается Сумамед в дозе 250 мг однократно за сутки на протяжении 6 дней. Для достижения хорошего лечебного эффекта больной не должен пропускать прием антибиотика, так как концентрация его в крови должна поддерживаться постоянно на нужном уровне. Это поможет избежать развития устойчивых штаммов уреаплазмы.

Пить Сумамед следует обязательно за 60 минут до еды или через 2 часа после приема пищи, так как еда снижает всасывание лекарственного средства. Препарат нельзя принимать одновременно с обволакивающими препаратами для лечения пищеварительного тракта (антацидами).

Лекарство «Азитромицин» при беременности не стоит принимать в первой трети срока и на последних неделях. Причины такого запрета уже указаны выше.

Также стоит отказаться от подобной терапии будущим мамам, которые страдают сахарным диабетом. Если есть какие-либо болезни печени и почек, то нужно использовать лекарство с особой осторожностью. Препарат категорически противопоказан будущим мамам, которые имеют повышенную чувствительность к макролидам.

Как и любой другой лекарственный препарат, данный антибиотик имеет ряд негативных реакций. К ним можно отнести кожную сыпь и зуд, диарею и запор, газообразование и метеоризм. Однако все эти явления наблюдаются крайне редко. Чаще всего побочные эффекты возникают в результате неправильно подобранной дозы.

Если вы столкнулись с таким действием препарата на организм, стоит немедленно прекратить его использование и сообщить об этом лечащему врачу. Скорее всего, он сам подберет другую дозу или схему лечения.

Самую большую опасность лекарственные препараты, в том числе и антибиотики, представляют на ранних сроках беременности. В этот период закладываются все основные органы малыша, а плацента еще не может защитить его от негативного воздействия извне. Помните, что абсолютно безопасных лекарств при беременности не существует.

Самым оптимальным периодом для приема лекарственных средств, в том числе и антибиотиков, считается второй триместр. На этом этапе плацентарный барьер сформировался окончательно, а все жизненно важные органы ребенка уже заложены. Прием Азитромицина во время беременности во II триместре может принести пользу, превышающую риск.

Конечно же, антибиотики для беременной женщины – это потенциальная угроза. Но некоторые инфекционные заболевания без своевременного лечения могут иметь фатальные последствия и для мамы, и для малыша. К примеру, невылеченный хламидиоз может привести к остановке внутриутробного развития плода и его гибели.

В идеале женщины должны проходить обследования на TORCH и урогенитальные инфекции еще на этапе планирования беременности. Если инфекционное заболевание было обнаружено у женщины уже после зачатия, лечение должно проводиться на любом сроке гестации. Врачи отдают предпочтение антибиотикам макролидам, к которым относится Азитромицин или цефалоспоринам, однако влияние последних на плод изучено в меньшей степени.

На последних неделях срока Азитромицин беременным не назначается, так как вещества препарата способны проникать в грудное молоко и накапливаться в нем. Впоследствии при лактации они будут передаваться крохе. Если без применения Азитромицина не обойтись, естественное вскармливание рекомендуется начинать после отмены препарата.

Из макролидных антибиотиков для лечения уреаплазмоза могут применяться препараты кларитромицина, азитромицина, джозамицина, мидекамицина и эритромицина.

Кларитромицин при уреаплазме считается наиболее эффективным препаратом после доксициклина. Джозамицин (Вильпрафен)- является антибиотиком выбора для лечения уреаплазмоза у беременных женщин.

Азитромицин при уреаплазме по своей эффективности несколько уступает кларитромицину, однако реже вызывает расстройства со стороны ЖКТ.

Азитромицин может применяться по 1 капсуле, содержащей 0.25 грамм антибиотика, один раз в сутки в течение шести дней либо однократно в дозе 1 грамм.

Азитромицин при уреаплазме схема лечения у женщин

Сумамед при уреаплазме чаще назначается при необходимости разового приема 1 грамма препарата. Стоимость 1 таблетки Сумамеда (фарм.кампания Плива Хрватска д.о.о.) составляет 620 рублей.

Сумамед. Азитромицин принимается за час до еды или через два часа после. Противопоказанием к использованию препарата служат:

  • индивидуальная непереносимость макролидных ср-в;
  • тяжелые аритмии и прием антиаритмиков;
  • нарушение QТ интервала;
  • тяжелые дисфункции почек и печени;
  • возраст до 12-ти лет (для капсул 250 миллиграмм; для детей младшего возраста необходимо использовать суспензию или, с трех лет — таблетки по 125 миллиграмм).

Азитромицин, как правило, хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты от лечения.

Антибиотик Азитромицин относится к группе В фармацевтических препаратов, это означает, что он исследован на беременных животных и в результате тестирования не выявлено никаких патологий у появившегося потомства.

Практика применения препарата доказывает, что в большинстве случаев применения Азитромицина беременными женщинами наблюдается удовлетворительная переносимость лекарства и не возникает никаких проблем со здоровьем плода.

Этот документ, в первую очередь, предназначен для лечащего врача. Дело в том, что на современном фармакологическом рынке существует множество препаратов, основанных на азитромицине. Иными словами, азитромицин – активное вещество, а для ускорения его доставки к инфицированным клеткам и смягчения побочных эффектов, к нему добавляются разные компоненты.

Азитромицин при уреаплазме схема лечения у женщин

Антибиотики при уреаплазме у мужчин назначают, если микроорганизм вызвал:

  • уретрит (воспалительное поражение уретры);
  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • орхит (воспаление яичек);
  • эпидидимит (поражение придатков яичек).

У женщин уреаплазмы могут вызывать:

  • уретрит;
  • цистит;
  • вагинит (воспалительный процесс во влагалище);
  • цервицит (воспалительное поражение шейки матки);
  • эндометрит (поражение матки);
  • аднексит (воспалительное поражение яичников).

Эндометрит и аднексит развиваются редко, как правило, на фоне иммунодефицитных состояний.

В дальнейшем, перенесенное воспаление матки и яичников увеличивает риск внематочной беременности или бесплодия.

В первую очередь необходимо разобраться, что представляет собой Азитромицин. Этот препарат принадлежит к группе антибиотиков, отличающихся широким спектром.

Действующее вещество называется точно так же, как и препарат на его основе. Он борется с такими микроорганизмами, как грибок, анаэробные бактерии и микробы. Механизм действия Азитромицина заключается в том, что он влияет на возбудитель заболевания, блокируя процесс их размножения, а если дозу лекарства увеличить, то оно начнет уничтожать патогенные микроорганизмы.

Терапия у женщин

Понятие уреаплазмоза, клинические проявления

Бактерия уреаплазма была обнаружена в 1954 году у больного с уреаплазмозом. Микроорганизм имеет более 200 разновидностей. У человека активны 16 видов бактерии. Бактериальные агенты имеют размер намного меньше, чем у стандартной бактерии. Они имеют промежуточное место между вирусными и бактериальными возбудителями. Бактерии очень быстро приспосабливаются к изменениям среды.

Микроорганизмы имеют трёхслойную цитоплазматическую мембрану и подобие микрокапсулы, но  без клеточной стенки. Возбудитель максимально быстро способен привыкнуть к антибактериальному препарату при его неправильном применении, геном бактериального агента изменяется, создавая устойчивость к антибактериальным средствам. Быстрая адаптация не дает культурально исследовать бактерию, что затрудняет диагностику. Микроорганизм не окрашивается по Грамму.

Некоторые штаммы уреаплазмы имеют устойчивость к антибактериальным средствам из макролидной группы. Уреаплазма не уничтожается б-лактамными антибактериальными препаратами, так как у нее нет мембраны. Бактериальный агент чаще повреждает легкие, а также половые пути, в частности слизистую влагалища, уретры, бронхов.

Чаще уреаплазма повреждает половые пути. Встречается у мужчин и женщин. У лиц мужского пола чаще развивается уретрит. Он сопровождается зудом, боезненностью во время опорожнения мочевого пузыря. У пациентов учащено мочеиспускание.

У женщин при попадании уреаплазмы в половые пути наблюдается вагинит, вагиноз, цистит, уретрит и другие гинекологические патологии. У  пациентки появляются выделения, имеющие неприятный запах, слизистая влагалища воспаляется, гиперемируется. В промежности возможно жжение, боль. После полового акта иногда появляются скудное отделяемое с кровью.

Уреаплазма также может вызвать у женщин уретрит. Он проявляется учащением мочеиспускания, резями при опорожнении мочевого пузыря, жжением. Симптомы очень похожи на цистит. Многие женщины поздно обращаются к доктору, лечатся самостоятельно.

Уреаплазма передается половым путем от носителя инфекции, протекающей бессимптомно. Уреаплазмоз также возникает при сниженном иммунитете или СПИДе. В норме иногда возможно выявление уреаплазмы в составе так называемой транзиторной или условно-патогенной флоры. Нормальная микрофлора не позволяет бактерии массивно размножаться. При сниженном иммунитете условно-патогенная флора активизируется и может вызвать заболевание.

Уреаплазмоз очень контагиозен при передаче половым путем, но заражение можно предупредить при помощи барьерной контрацепции (презервативом). Через предметы личного обихода бактерия не передается, так как она не устойчива во внешней среде. Бытовым путем данный микроорганизм не передается.

Назначение антибактериальной терапии возможно только при подтверждении активизации бактерий в организме и после лабораторных исследований.

Активное размножение уреаплазмы и вытеснение полезной микрофлоры подтверждается воспалительными процессами в мочеполовой системе, которые проявляются следующими симптомами:

  • боль при мочеиспускании в области уретры;
  • не обильные выделения слизистого характера из влагалища и мочеиспускательного канала (для мужчин только из уретры);
  • неприятные ощущения, доходящие до боли при половом акте (возникают из-за воспалительного процесса слизистой, чувствительной к механическому воздействию);
  • в редких случаях выделения с примесью крови, после полового контакта;
  • боль в нижней области живота (свидетельствует о распространении инфекции на матку и маточные трубы).
На фото воспаление слизистых мочеполовой системы при уреаплазме.

На фото воспаление слизистых мочеполовой системы при уреаплазме.

После проявления клинической картины с наличием одного или нескольких симптомов нужна консультация врача-гинеколога или уролога для мужчин.

Диагностика

Наличие симптоматики уреаплазмоза еще не говорит о его наличии, так как заболевание по клинической картине схоже с большинством заболеваний мочеполовой системы, вызванных различными возбудителями (хламидии, микоплазмы, гарднереллы). Поэтому для подтверждения диагноза необходима комплексная диагностика.

Метод диагностики Описание
Гинекологический осмотр

Гинекологический осмотр

Врач проводит осмотр слизистых вагины и шейки матки, зева и наружных половых органов, для выявления выделений и воспалительных процессов. Выделения и покраснения органов свидетельствуют об активации инфекции, но еще не подтверждают уреаплазму, а являются предпосылкой для дальнейшей диагностики с помощью лабораторных исследований.
Исследование мазка

Исследование мазка

Не выявляет наличие уреаплазмы (бактерия слишком мала и не видна с помощью микроскопа), но может подтвердить наличие других сопутствующих инфекций, которые часто развиваются на фоне уреаплазмоза. Сопутствующим заболеванием может быть бактериальный или грибковый вагиноз. Лечение этих заболеваний должно проходить перед назначение основной терапии по избавлению от уреаплазмы.
Посев мазка

Посев мазка

Также не выявит уреаплазмоз, но диагностирует сопутствующие инфекции.
ПЦР – бактериологический анализ

ПЦР – бактериологический анализ

Наиболее результативная диагностика уреаплазмы. С помощью этого анализа наиболее точно можно выявить генетику возбудителя.
Серологическое исследование

Серологическое исследование

Показывает наличие в организме антител к возбудителю.

После перорального приема ФРОМИЛИД быстро абсорбируется, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 3–4 ч. Активность кларитромицина обусловлена также его основным 14-гидроксидным метаболитом (табл. 1). Устойчивая концентрация кларитромицина обычно достигается после приема пятой дозы препарата при применении его по 250 мг 2 раза в сутки.

Если в ходе обследования у пациента была выявлена уреаплазма, то в этом случае должно быть осуществлено незамедлительное лечение. Одним из наиболее эффективных препаратов в борьбе с данным заболеванием, является препарат Азитромицин.

Действующее вещество данного антибиотика способно в незначительных дозах проникать через плаценту. Однако такие дозы препарата не способны нанести вреда уже сформированному плоду. Потому Азитромицин нередко используется во 2 триместр беременности. Ученые доказали, что грамотный прием препарата во второй и третий триместр является безопасным.

Аминогликозиды

Наш сайт существует с 2002 года. За это время нами накоплен огромный опыт по диагностике, лечению и профилактике уреаплазмоза. Этот опыт мы активно используем в повседневной работе для того, чтобы наша помощь была эффективной и безопасной. Будем рады помочь Вам!

Уреаплазмы – это мельчайшие бактерии, которые обитают на слизистых половых органов и мочевых путей человека. Сначала уреаплазмы относились к микоплазмам, но были выделены в отдельный род из-за своей способности расщеплять мочевину.

Для инфекций мочеполовой системы часто характерно вялое или латентное течение. Патологический процесс длительное время остается нераспознанным, а несвоевременно начатое лечение неэффективно. Именно поэтому, несмотря на увеличившееся количество антибактериальных препаратов, которые принято считать наиболее эффективными в терапии хламидиоза и микоплазмоза, проблема полного излечения этих заболеваний остается актуальной.

ureaplazmoz2

Длительное время основными лекарственными средствами при лечении этих инфекций были препараты тетрациклинового ряда. Однако их необходимо принимать в течение длительного времени, что повышает риск развития тяжелых побочных реакций. Кроме этого, тетрациклины противопоказаны в период беременности, после их применения отмечены частые рецидивы заболевания. В последнее десятилетие препаратами выбора при лечении хламидиоза и микоплазмоза (уреаплазмоза) стали макролиды нового поколения и фторхинолоны.

Персистирующим уреаплазмозом называется такая ситуация, когда симптомы воспаления мочеполовых органов через один-три месяца возобновляются после эпизода острого уретрита, цистита или другой мочевой инфекции.

  • возраст;
  • Уреаплазмы отзывчивы к антибиотикам из группы фторхинолонов. Препаратом выбора обычно является Офлоксацин, обладающий высокой бактерицидной активностью и хорошими фармакокинетическими свойствами. Препараты группы фторхинолонов не рекомендованы беременным женщинам.

  • применение тех антибиотиков, которые вызывают гибель микроорганизмов;
  • Невылеченный уреаплазмоз у женщины может привести к преждевременным родам (у беременных), воспалению придатков и матки, мочекаменной болезни, пиелонефриту, циститу и другим пагубным последствиям. Лечение антибиотиками необходимо и при планировании женщиной беременности.

    Основное действующее вещество препарата ФРОМИЛИД — кларитромицин. По химической структуре он является 6-метоксидным производным эритромицина. Это замещение предотвращает 6–9, 9–12 перерасположение эритронолидного кольца, что приводит к образованию не пассивного безводного метаболита, как это происходит при приеме эритромицина, а активного 14-гидроксидного метаболита (R-эпимер).

    В 80% случаев инфекция, вызванная С. trachomatis. протекает бессимптомно. При определенных условиях, в частности при иммунодефицитных состояниях, заболевание может вызвать глубокие системные поражения многих органов и тканей, а также провоцировать аутоиммунные реакции. Как правило, хламидийная инфекция распространяется гематогенным путем, поражая ЦНС и внутренние органы (печень, селезенку, легкие).

    Тетрациклины

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

  • не проводилось лечение полового партнера;
  • Терапия у женщин

    Схема лечения заболевания у женщин при умеренной симптоматике и недавнем заражении — однократно 4 таблетки по 250 мг.

    Как повысить эффективность применения

    Чтобы правильно определить тактику лечения, доктор назначает прохождение исследований на предмет чувствительности микрофлоры к различным видам антибиотиков. После этого подбирается препарат и начинается лечение, успех которого зависит не только от лекарственного средства. Азитромицин, а также его аналог Сумамед, способен эффективно лечить уреаплазмоз, но при соблюдении некоторых правил:

    1. Полный отказ от половой жизни на время лечения как у мужчин, так и у женщин. Контакт с инфекцией приведет к повторному заражению и затянет лечение. Единственный целесообразный выход – использование презервативов.
    2. Лечить инфекцию должны оба партнера, если их анализы свидетельствуют о наличии уреаплазмоза. Если один из пары имеет отрицательный результат, то схема лечения определяется специалистом.
    3. Соблюдать тщательную личную гигиену. Уреаплазмы не передаются бытовыми предметами, но наличие такой инфекции у мужчин или женщин может спровоцировать дополнительное присоединение хламидий или наличие другого венерического заболевания.

    Азитромицин при уреаплазме схема лечения у женщин

    Кроме этого, особую роль в выздоровлении играет правильное питание. Пища, богатая микроэлементами, укрепит иммунитет и поможет быстрее справиться с заболеванием.

    Схема приема препарата

    Если анализ крови на антитела определил недавнее заражение уреаплазмой, и симптомы инфекции проявляются умеренно, врач может рекомендовать однократный прием 4 таблеток (1000 мг) Азитромицина. Но при обострении хронической инфекции такое лечение неэффективно, хотя оно может погасить острые симптомы воспаления. Поэтому в обычном случае схема приема препарата выглядит так:

    • утром за полтора часа до или через два часа после завтрака принимают 1000 мг Азитромицина. В это же время и в такой же дозе таблетки принимают ежедневно следующие пять дней. При необходимости на 5-й день курса назначается противогрибковый препарат для предупреждения молочницы;
    • с шестого по десятый день включительно делается перерыв. На 11-й день нужно снова принять 1000 мг препарата;
    • еще через пять суток, на 16-й день – последняя доза антибиотика (1000 мг).

    Для поддержания печени рекомендуется ежедневно трижды в день пить Карсил или другой гепатопротектор (Гепа-Мерц, Гепабен®), можно заваривать травяной печеночный сбор на основе расторопши. После антибактериального курса особой заботы требует кишечник (а у женщин – и влагалище). Восстановить микрофлору ЖКТ помогут кишечные пробиотики – Линекс®, Бифиформ®, Бифидумбактерин; среди вагинальных пробиотиков популярны свечи Гинофлор, Вагисан, Вагилак.

    Доксициклин при лечении уреаплазмоза являет препаратом выбора. За счет улучшенных фармакокинетических свойств, доксициклин переносится лучше, чем тетрациклин и значительно реже вызывает нежелательные эффекты от применения. Основные жалобы после приема ср-ва связаны с расстройствами работы ЖКТ. С целью проффилактирования возникновения болей в животе или ощущения тошноты после приема капсул, употреблять антибиотик рекомендовано во время приема пищи.

    Доксициклин при уреаплазме принимают по 1 капсуле (100 миллиграмм) 2 раза в день. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

    Препарат не назначают:

    • во время беременности (тетрациклиновые препараты входят в группу ср-в, категорически противопоказанных к применению в этот период);
    • в период кормления грудью;
    • до восьми лет;
    • при наличии индивидуальной непереносимости тетрациклиновых препаратов;
    • при тяжелых дисфункциях почек и печени.

    Нежелательные эффекты от применения могут быть связаны с нарушением работы ЖКТ, молочницей, дисбиозом кишечника, аллергиями и фотосенсибилизацией.

    Вильпрафен (торговое название джозамицина) производится нидерландской кампанией Астеллас. Стоимость упаковки 10 табл. по 0.5 грамма составляет 340 рублей.

    Вильпрафен следует принимать по 1 таблетке (0.5 грамма) трижды в сутки. Курс лечения составляет от семи до 14-ти дней.

    Лекарство противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости макролидных антибиотиков и тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью джозамицин используют при почечной недостаточности.

    Джозамицин является препаратом выбора для лечения уреаплазмы, а также хламидийной инфекции у беременных. Прием антибиотика возможен только после консультации с лечащим врачом.

    Вильпрафен, как правило, хорошо переносится пациентами и практически не вызывает побочных эффектов от лечения. Нежелательное действие антибиотика может проявляться нарушением работы ЖКТ, аллергиями, дисбактериозом или молочницей.

    Препараты кларитромицина при уреаплазмозе необходимо принимать по 0.25 грамма дважды в сутки. Пролонгированную форму СР (Клацид СР) принимают раз в день в дозе 0.5 грамм. Длительность лечения устанавливается лечащим врачом и составляет от 7-ти до 14-ти дней.

    Препараты кларитромицина не используют в первом триместhе, при порфирии, тяжелой почечной и печеночной дисфункции, индивидуальной непереносимости. Таблетки противопоказаны до 12-ти лет (с шести месяцев используют суспензию).

    У женщин при проникновении вируса в организм возникают следующие заболевания:

    1. Воспалительное заболевание влагалища.
    2. Невоспалительное заболевание влагалища, связанное с изменением его микрофлоры.
    3. Воспаление мочевого пузыря.
    4. Поражение стенок мочеиспускательного канала.

    У женщин образуются выделения, которые имеют неприятный запах, слизистая оболочка влагалища воспаляется. В промежности наблюдается жжение, зуд и боль.

    Уреаплазма также может спровоцировать у представительниц прекрасной половины человечества уретрит. Он характеризуется частым мочеиспусканием, резями при опустошении мочевого пузыря, жжением. Признаки очень схожи с циститом. Большинство женщин поздно обращаются к гинекологу и занимаются самолечением.

    Уреаплазма передается при половом контакте от носителя вируса, который протекает без симптомов. Уреаплазмоз также развивается при пониженном иммунитете либо синдроме приобретенного иммунодефицита. Нормальная микрофлора не разрешает бактерии массово распространяться. При сниженном иммунитете патогенная флора стимулируется и провоцирует заболевание.

    Уреаплазмоз очень заразен при передаче половым путем, но инфицирование можно предотвратить с помощью презервативов. Через предметы личного пользования вирус не передается, поскольку она не устойчива в окружающей среде. Бытовым путем уреаплазма не передается.

    • Азитромицин 7 дней.
    • Гепатопротекторы – внутримышечно
    • Кардиопротекторы – по необходимости
    • Восстановление флоры кишечника – перорально
    • Азитромицин 14–21 дней (внутривенно)
    • Гепатопротекторы – (внутривенно)
    • Кардиопротекторы — внутривенно
    • Азитромицин – внутривенно до насыщения инфицированных клеток.
    • Гепатопротекторы, кардиопротекторы, восстановители, иммуностимуляторы – внутривенно.
    • В случае отсутствия позитивного эффекта, в схему вводятся тетрациклины, а иногда и фторхинолоны.

    В случае непереносимости азитромицина, назначается кларитромицин и дополнительные антибиотики тетрациклиновой, а при хроническом хламидиозе с осложнениями и фторхинолоновой группы.

    Аминогликозиды

    1600w” sizes=”(max-width: 300px) 100vw, 300px”{amp}gt;

    Прописанные таблетки от уреаплазмы принимают длительным курсом в сочетании с некоторыми другими лекарственными средствами. Первый прием медикамента обычно составляет двойную дозировку. Доксициклин первично принимают 200 мг, а затем по 100 мг дважды в день. Прием препарата Азитромицин первый раз составит 1 г, после – по 0,5 г один раз в день в течение 5-7 суток. Через 5 дней лечение по такой схеме повторяют. Лечить Доксициклином уреаплазму нужно 10 дней.

    Если есть необходимость, то на 5-й день лечения доктор прописывает препараты для профилактики молочницы у женщин. Дополнительно с иммуномодулирующими инъекциями возможен прием лекарственных средств или травяных сборов, защищающих печень. После того, как схема лечения будет закончена, рекомендуется восстановление микрофлоры кишечника.

    Наличие половой инфекции у представителей сильного пола отрицательно сказывается на качестве интимной жизни и репродуктивной функции. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать ухудшения ситуации и наладить естественную защиту организма. Если заболеванием страдает партнерша, то для мужчин также крайне необходимо пройти обследование. Рекомендации врача помогут правильно воспользоваться мерами по профилактике или быстро излечить инфекцию.

    Для мужчин нередко разрабатывается особая схема избавления от уреаплазмы. Наряду с приемом антибиотического препарата Азитромицин, или его аналога Сумамед, проводятся инсталляции. Они назначаются только в том случае, когда появление бактерий связано с развитием другой инфекции. У мужчин инсталляции дают быстрый эффект, после чего опять начинают прием препарата Сумамед.

    Если доктор назначил Вильпрафен, то для мужчин дозировка составит 0,5 г трижды в день на протяжении 10-14 дней. В зависимости от тяжести протекания болезни может быть рекомендовано пройти трехнедельную терапию. Повысить эффективность лечения Вильпрафеном поможет увеличение дозировки.

    Заражение возбудителями уреаплазмоза может осуществляться:

    • половым путем;
    • контактно- бытовым путем (через предметы личной гигиены);
    • вертикальным способом (в родах от матери к ребенку).

     Азитромицин против уреаплазмы

    В норме, уреаплазма не вызывает воспаления, так как ее деятельность подавляется нормальной микрофлорой. Однако, при наличии иммунодефицитных состояний, влагалищных дисбиозах и бактериальных вагинозах у женщин, хронических простатитах у мужчин, сопутствующих ИППП (хламидиоз, гонорея и т.д.), снижении иммунитета, истощении после длительной болезни и т.д., уреаплазмы могут начинать активно размножаться, вызывая различные воспалительные заболевания мочеполовой системы.

    Как лечить уреаплазму у мужчин

    Схема и продолжительность лечения хламидиоза, зависят от формы протекания заболевания острой или хронической и от реакции организма на тот или иной препарат.

    Поскольку хламидии относятся к классу грамнегативных бактерий, самым эффективным способом лечения является принятие антибиотиков в сочетании с витаминами и препаратами, поддерживающими иммунную систему организма и очищающими от побочного действия медикаментов.

    московский-доктор.рф

    Азитромицин – это бактериостатический антибиотик с широким спектром действия. Препарат-азалид, который представляет подгруппу макролидов. Отличается липофильностью и устойчивостью к кислым средам, хорошо усваивается тканями урогенитальной системы. Биодоступность – 40%. Выведение антибиотика из организма происходит поэтапно, именно эта особенность позволяет принимать его 1 раз в сутки. В очаге воспаления сохраняется до 7 дней после последнего приема дозы, поэтому лечение может назначаться в виде коротких курсов.

    До того, как начать принимать азитромицин при уреоплазме, больной должен сдать анализы на наличие трихомонад. Так как и уреаплазма и хламидиоз являются внутриклеточными микроорганизмами, и поэтому живут внутри этих крупных простейших. Это позволяет патогену уреаплазмы выдержать атаку многих антибиотиков. Основываясь на этих данных, схема лечения уреаплазмоза азитромицином должна выглядеть так:

    • За несколько суток до начала лечения азитромицином необходимо начать принимать инъекционный курс иммуномодуляторов. Например, Циклоферона, который назначается внутримышечно 1 раз в 24 часа с интервалом в один день. Повторять уколы необходимо также и в дальнейшем, на протяжении всего курса лечения азитромицином.
    • Одновременно со вторым приемом иммуномодулятора нужно начать основной антибиотический курс. В первую очередь – это прием Офлоксапо следующей дозировке: первые 2 дня по 400 мг в сутки, утром и вечером, натощак. В остальные дни – по 200 мг при тех же условиях приема.
    • На следующий день после окончания курса бактерицидных антибиотиков – следует переходить ко второму этапу схемы, начать принимать Азитромицин, как бактериостатический антибиотик. Лечение уреаплазмы азитромицином проводится по следующим правилам: 1 раз в сутки, утром, строго за 1,5 часа до еды принять 1 грамм препарата. Такую схему повторять и в течение последующих пяти дней, ни в коем случае не уменьшая дозировку. По истечении этого времени сделать перерыв длиной в пять суток и снова принять 1 грамм азитромицина придерживаясь инструкции. Еще через пять суток – третий прием 1 грамма антибиотика, в этот раз, последний.
    • Пока идет лечение уреаплазмы азитромицином, а это в общей сложности 15-16 дней, необходимо наряду с основным курсом принимать так же назначенные врачом противогрибковые препараты полиенового ряда и низкомолекулярные индукторы интерферонного синтеза. Дозировка – по 150-400мг, 2-3 раза в сутки.
    • Следует помнить, что азитромицин при уреаплазмозе можно принимать и вносить в действующую схему только в том случае, если после курса антибиотиков будет назначено восстановительное лечение препаратами, которые нормализуют работу желудочно-кишечного тракта и восстанавливают микрофлору. Такая поддерживающая терапия длится не менее двух недель. Дозировка препаратов – 1 таблетка в течение суток в соответствии с инструкцией по применению. Так же нужно принимать терапевтические препараты, направленные на усиление регенеративной функции печени. По три таблетки три раза в день в течение 14 дней, за 30 минут до еды.

    Как принимать азитромицин при уреаплазме? Правильный ответ на этот вопрос – вышеприведенная комплексная схема лечения. Только такая мощная антибиотическая атака дает результат абсолютного выздоровления.

    Во время лечения нельзя вести половую жизнь, в том числе следует избегать и оральных форм секса. Обязательно проводить одновременное лечение всех половых партнеров. Средства ежедневной гигиены должны быть раздельным, нательное и банное белье больного подлежит отдельной стирке, поскольку патоген уреаплазмы передается не только половым, но и бытовым путем.

    Второй и третий триместр

    Во время беременности антибиотики применять можно, но только по строгим показаниям, когда на то есть очень веская причина. Это как раз тот случай, о котором написано в инструкции: “Если ожидаемая польза превышает риск для матери и плода”. В любом случае делать это нужно только под строгим контролем врача и как правило, в больнице (отделение патологии беременности в роддоме).

    В первом триместе большинство лекарств могут навредить развивающемуся эмбриону, поэтому в этом периоде лучше избегать применения антибиотиков. Второй и третий триместры более безопасны, но для каждого лекарства есть свои сроки, когда его нельзя применять. Эти тонкости должны быть хорошо известны вашему врачу.

    Поскольку многие бактерии оказываются устойчивыми к антибиотикам, перед началом лечения лучше всего провести тест на их чувствительность. В результатах теста будет видно, какая бактерия вызвала заболевание и какой антибиотик на нее действует лучше всего.

    Если тест на чувствительность провести по каким-то причинам невозможно, врач назначает антибиотик широкого спектра действия, то есть такой, который убивает по возможности всех.

    Самые частые причины, по которым приходится назначать антибиотики беременным:

    • пиелонефрит беременных;
    • воспаление легких, сильный бронхит, ангина;
    • тяжелые кишечные инфекции;
    • гнойные раны и обширные травмы, ожоги;
    • тяжелые инфекционные осложнения, такие как сепсис, заражение крови;
    • специфические болезни, вызванные редкими бактериями: клещевой борреллиоз, бруцеллез и др.

    Во всех этих случаях применение антибиотиков оправданно и необходимо, во избежание еще больших осложнений. То есть польза для матери существенно выше, чем риск для плода.

    Все антибиотики, независимо от особенностей механизма действия, способны уничтожать патогенные бактерии, попавшие в организм человека. Но исключительно бактерии. На вирусы или грибки они никак не действуют.

    Назначают их как взрослым, так и детям и, к сожалению, во время беременности тоже бывают моменты, когда без этих лекарственных средств не обойтись. Однако антибиотикотерапия при беременности имеет свои особенности.

    На ранних сроках под запрет попадают практически все антибиотики, даже являющиеся относительно безопасными, например, те же Цефтриаксон или Азитромицин. Разрешены только пенициллины, в частности, Амоксиклав или Ампициллин.

     Сумамед в виде таблеток и суспензии.

    Эта группа препаратов даже в случае длительного применения на развитие плода не влияет. Однако существенным недостатком пенициллинов является то, что некоторые микроорганизмы выработали к ним устойчивость.

    Поэтому их применение не всегда эффективно.

    В первом триместре формируется центральная нервная система малыша, сердце, сосуды и органы чувств, поэтому антибиотики можно назначать, но с осторожностью. В большинстве случаев врачи предпочитают использовать на ранних сроках лекарственные средства местного действия. Так, в случае ЛОР-заболеваний, применяются растворы для полоскания или аэрозоли, а при инфекциях кожи – мази или крема.

    Первые две-три недели беременности формирующийся плод не имеет прямой связи с кровеносной системой матери. Поэтому риск от применения антибиотиков в это время минимален.

    К началу второго триместра уже завершается закладка основных систем и органов плода, поэтому список разрешённых к применению лекарств становится значительно шире.

    В это время уже можно использовать группу цефалоспоринов, в частности, Цефотаксим или же некоторые из макролидов.

    В третьем триместре плод практически полностью сформировался. Поэтому в это время можно принимать большинство антибиотиков. Однако врачи используют их, только если другие методы лечения не дают эффекта. Принимать их самостоятельно в любом случае нельзя. Наиболее часто в этот период назначаются два препарата: Цефтриаксон и Азитромицин.

    Беременным женщинам категорически запрещается принимать любые лекарственные средства, особенно антибиотики. Ввиду частых случаев появления у беременных уреаплазмы, специалисты рекомендуют лечить инфекцию препаратом Вильпрафен. Особенностью данного антибиотического средства считается малая токсичность основного компонента. Поэтому кишечные бактерии практически не поражаются.

    Лечение Вильпрафеном назначают не ранее 10-недельного срока беременности из-за возникновения большого риска вреда для эмбриона. Самое оптимальное время, чтобы начать принимать Вильпрафен – конец 2-го триместра. Как только внутренние органы плода будут сформированы, начинается предписанная схема лечения.

    Для беременных женщин Вильпрафен назначается в дозировке 500 мг 2-3 раза в день. Продолжительность лечения составляет неделю. В отдельных случаях оно затягивается до 10 дней. Если в результатах сданного анализа наблюдается снижение уровня уреаплазмы, то это означает, что Вильпрафен успешно справляется с задачей. При неэффективности лечения, стоит сменить препарат и пройти новый курс.

    Установлено, что активные компоненты азитромицина могут в незначительных дозах проникать сквозь плаценту к плоду. Но такие незначительные количества действующего вещества не могут принести вред для уже сформированного плода. Поэтому лечение азитромицином не назначается в первом триместре беременности.

    В третьем триместре в последние несколько недель не стоит использовать лечение азитромицином. Это обусловлено тем, что вещества препарата могут накопляться в организме будущей матери и поступать к ребенку вместе с грудным молоком во время вскармливания.

    Комплексное лечение с применением свечей

    Иногда при диагностике уреаплазмоза у женщин назначают использование вагинальных свечей Тержинан. Препарат хорош тем, что не изменяет микрофлору влагалища. При этом, Тержинан, имея широкое антибиотическое действие, способен показать высокие результаты лечения. Свечи снимают воспаление, быстро воздействуя на очаги инфекции.

    Тержинан довольно часто назначается для лечения беременных женщин. Он безопасен и практически не имеет противопоказаний. карственное средство можно принимать даже при наличии существенного количества уреаплазм в организме. Схема лечения препаратом Тержинан проста: 1 свеча на ночь в течение 10 дней.

    Тержинан часто назначают как составляющую комплексного лечения уреаплазмы. После соответствующего курса антибиотиков начинается прием свечей. Так достигается максимальная концентрация антибиотических компонентов, помогающая бороться с патогенной микрофлорой.

    Кроме этого, Тержинан снимает неприятные симптомы течения заболевания. Но не стоит прекращать лечение при устранении дискомфорта – это грозит рецидивом. Подобные препараты принимают курсами. Поэтому следует дождаться окончания приема свечей Тержинан.

    После окончания лечения нужно пройти контрольное обследование. Анализы на количественное содержание уреаплазмы у мужчин и женщин помогут определить эффективность лекарственных средств и необходимость повторить схему.

    Лечение вагинальных инфекций у женщин представлено комплексом мер, помимо таблеток, применяется местная терапия. Какие вагинальные свечи от уреаплазмы используются?

    • Иммуномодулирующие суппозитории Генферон. Лечебное воздействие обеспечивает трехкомпонентный состав. Благодаря основному веществу интерферону происходит подавление размножения микроорганизмов, дополнительно активизируется выработка макрофагов. Таурин устраняет воспаление, восстанавливает структуру поврежденных клеток, ускоряет регенерацию тканей. Бензокаин выполняет функции анестетика, снимает боль и жжение. Для беременных препарат разрешается применять со второго триместра, но только врач принимает решение о целесообразности его использования.
    • Суппозитории Гексикон относятся к антисептическим средствам, аналогичный состав имеют свечи Хлоргексидин, Цитеал. Препарат действует местно, не нарушает химическую структуру влагалища, допускается при беременности и лактации. Применяется как профилактическое средство при незащищенном половом акте не позднее 8 часов после контакта.
    • Бетадин – свечи антибактериального, противомикробного и фунгицидного действия, гибель патогенной микрофлоры осуществляется за счет выделения свободного йода. Связываясь с белками бактерий, вещество приводит к их свертыванию. За счет длительного выведения из тканей активного компонента обладает пролонгированным действием. Назначается в первые 2 месяца беременности.
    • Тержинан — комбинированный препарат широкого спектра действия, вызывает гибель микроорганизмов бактериальной и грибковой природы. Активные компоненты: Неомицин относится к антибиотикам аминогликозидам, Нистатин борется с грибковой флорой, Преднизолон — глюкостероидный гормон, снимает воспаление, гиперемию, зуд. Вспомогательные вещества помогают сохранить целостность ткани слизистой.
    • Полижинакс представлен противовоспалительными вагинальными капсулами, в составе которых присутствует Неомицин, фунгицид Нистатин. Противопоказано использование лекарства в первом триместре беременности.

    Несмотря на простоту применения нельзя назначать себе местное лечение самостоятельно. Только врач на основе лабораторных исследований и состояния пациентки определяет, какой препарат наиболее эффективен в конкретном случае.

    Возможный риск

    Основной риск антибиотики представляют не для матери, а для ее развивающегося малыша. Многие из них проникают через плаценту в кровоток плода и могут оказать вредное воздействие на тот орган, который в данный момент наиболее интенсивно растет.

    1) Запрещены полностью, в связи с доказанным токсическим действием на плод;

    2) Разрешены, доказано отсутствие вредного воздействия;

    3) Действие на плод не изучено, поэтому применяться могут только в случае крайней необходимости.

    Запрещены

    Тетрациклин, доксициклин – проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию. Ядовиты для печени.

    Фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет, нолицин, абактал, флоксал и др.) – запрещены, надежных исследований по безопасности у беременных не проведено. Повреждают суставы плода в исследованиях на животных.

    Кларитромицин (клацид, фромилид, клабакс) – безопасность применения при беременности не известна. Есть данные о токсическом действии на плод у животных.

    Мидекамицин, рокситромицин (макропен, рулид) – то же, что кларитромицин.

     Вильпрафен.

    Аминогликозиды (канамицин, тобрамицин, стрептомицин) – проходят через плаценту, дают высокий риск осложнений на почки и внутреннее ухо плода, могут стать причиной глухоты у новорожденного. Гентамицин относится к той же группе, но его применение разрешено по жизненным показаниям в строго рассчитанных дозировках.

    Фуразидин (фурамаг, фурагин), нифуроксазид (эрсефурил, энтерофурил) – запрещены в связи с потенциально вредным действием, данные о безопасности у беременных отсутствуют.

    Хлорамфеникол (левомицетин, синтомицин, олазоль) – запрещен. Быстро проходит через плаценту в высоких концентрациях. Угнетает костный мозг плода и нарушает деление клеток крови, особенно на поздних сроках беременности.

    Диоксидин – часто применяется в хирургической практике для обеззараживания ран. Запрещен во время беременности, так как было обнаружено токсическое и мутагенное действие на плод у животных.

    Ко-тримоксазол (бисептол, бактрим, гросептол) – всем известный “бисептол”. Состоит из двух веществ: сульфаметоксазол и триметоприм, который проходит через плаценту в высоких концентрациях. Триметоприм – активный антагонист фолиевой кислоты (антивитамин). Повышает риск врожденных уродств, пороков сердца, замедляет рост плода.

    По категории риска использования в период беременности на любых её сроках и по степени отрицательного влияния на плод, эти препараты относятся к категории D. То есть негативные последствия от их применения доказаны. Однако, в исключительных случаях, когда нет безопасной альтернативы, а речь идет о жизни женщины, врачи могут их использовать. Наиболее известными являются:

    • Тетрациклин и Доксициклин, способные накапливаться в костях и зубной эмали растущего эмбриона и блокировать процессы минерализации в них.
    • Препараты из группы макролидов, за исключением азитромицина, который является относительно безопасным для применения во время беременности.
    • Препараты, содержащие фуразидин, особенно фурамаг, о которых нет достоверных сведений о безопасности. Хотя фурамаг относится не к антибиотикам, а к противомикробным препаратам, он все равно является сильнодействующим препаратом.
    • Нифуроксазиды, к которым относятся эрсефурил или энтерофурил. Несмотря на то что эти лекарственные средства практически не всасываются из кишечника, данных об их безопасности для будущих мам нет.

    Это далеко не весь перечень запрещенных к применению во время беременности антибиотиков.

    Насколько правильно и безопасно использовать в лечении тот или иной препарат, вы всегда сможете уточнить у своего врача.

    Допустимые в крайних случаях

    азитромицин в упаковке

    Азитромицин (сумамед, зитролид, зи-фактор, хемомицин) – применяется только в случае крайней необходимости, например при хламидийной инфекции у беременных. Отрицательного влияния на плод не выявлено.

    Нитрофурантоин (фурадонин) – возможно применение только во втором триместре, в первом и третьем запрещен.

    Метронидазол (клион, трихопол, метрогил, флагил) – запрещен в первом триместре, может вызывать дефекты головного мозга, конечностей и гениталий у плода. Во втором и третьем триместре применение допустимо при отсутствии более безопасной альтернативы.

    Гентамицин – применение разрешено только по жизненным показаниям (сепсис, заражение крови) в строго рассчитанных дозировках. При превышении дозы есть риск, что ребенок может родиться глухим.

    Что помогает и что мешает лечению

    Азитромицин позволяет практически полностью избавиться от симптомов уреаплазмоза. Но чтобы лечение шло успешнее, нужно соблюдать несколько правил:

    • на время терапии Азитромицином (при обострении) стоит полностью отказаться от половой жизни либо использовать презервативы. Оральный секс редко приводит к инфицированию уреаплазмой, но оно возможно при орально-генитальных контактах;
    • лечиться должны одновременно оба партнера, если у обоих, кроме уреаплазмы, в анализе есть показатели уреаплазмоза. Если один из партнеров – носитель уреаплазмы, но не болеет, тактику поведения определяет врач;
    • нельзя пользоваться нижним бельем, личными средствами гигиены, полотенцами заболевшего человека. Стирать его вещи тоже лучше отдельно от вещей других членов семьи. Уреаплазмоз практически не передается бытовым путем, но у больного с уреаплазмой могут быть хламидии или другие венерические инфекции.

    Важную роль играет диета. Даже если вам назначены поливитамины, на вашем столе должно быть больше овощей, фруктов, молочнокислых продуктов. А вот острые пряности и приправы, кетчуп, майонез только помешают лечению. Не сочетается с антибиотиками и алкоголь.

    Классификация

    Использовать антибиотики при беременности в определенных ситуациях, даже на ранних сроках, не только можно, но и нужно. Ведь существуют инфекции, которые могут вызвать серьезные последствия и для растущего плода, и для самой мамы. Главное, использовать их только по назначению под наблюдением врача и в том случае, когда польза от применения будет перевешивать риск.

    Способов классификации антибиотиков существует несколько. Их делят в зависимости от механизмов действия, способности влиять на определенные группы бактерий или же по особенностям химической структуры. Однако, врачи обычно используют классификацию, основанную на безопасности препаратов.

    Разрешённые к применению

    В эту группу входят антибиотики, которые проникают через плаценту в очень небольших концентрациях и, как правило, на растущий плод никакого воздействия не оказывают. Однако, несмотря на относительную безопасность, использовать их нужно только в исключительном случае и только по назначению врача. В эту группу входят:

    • Эритромицин, Спирамицин или Ровамицин, у которого не выявлено тератогенного действия.
    • Препараты цефалоспорины, такие как Цефтриаксон, Цефотаксим или более современный Цефиксим, которые также не оказывают отрицательного воздействия на плод. В частности, Цефтриаксон врачи довольно часто используют при таких серьезных патологиях, как пневмония и пиелонефрит.
    • Пенициллин и его аналоги, например, Ампициллин, Флемоксин Солютаб или Амоксиклав, не обладающие тератогенными или токсическими свойствами.

    Цефтриаксон

    Антибиотик широкого спектра действия, относящийся к третьему поколению.

    Чаще всего во время беременности врачи назначают Цефтриаксон при инфекциях, вызывающих воспаления мочеполовой системы, или же при простудах, осложнившихся бронхитом, ларингитом или фарингитом.

    Хотя эффективен он не только в отношении таких часто встречающихся бактерий, как стафилококки и стрептококки, назначают Цефтриаксон и в более тяжелых случаях, например, при сепсисе.

    Применяется он и в том случае, когда инфекция осложняется сопутствующими хроническими заболеваниями. Хорош Цефтриаксон еще и тем, что способен уничтожать даже те микроорганизмы, которые успели выработать устойчивость к другим антибиотикам.

    Пожалуй, единственным недостатком Цефтриаксона является то, что выпускается он только в инъекционной форме.

    Когда медикамент назначается будущим мамам?

    Таблетки «Азитромицин» при беременности показаны для лечения патологических процессов, возникающих в результате скопления и размножения бактерий. Действующее вещество препарата способно оказывать влияние на грамположительные кокки, стрептококки некоторых групп, анаэробные бактерии, грамотрицательные микроорганизмы и так далее. Лекарство «Азитромицин» при беременности назначается для лечения микоплазм, хламидий, трепонемы, уреаплазм и многих других болезней.

    zaglavnaja-kartinka33

    Чаще всего средство используется для коррекции следующих состояний:

    • тонзиллит, отит, пневмония, синусит, бронхит и другие болезни верхних и нижних отделов дыхательных путей;
    • дерматоз, рожа, импетиго и остальные заболевания кожи и средних отделов ее покровов;
    • при болезнях половой сферы (инфекциях, которые передаются при половом контакте);
    • во время патологического процесса в мочевом пузыре или почках (бактериурии, пиелонефрите и так далее).
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Все про болезни
    Adblock detector