Антигистаминные препараты при бронхоспазме

Формы выпуска лекарственных препаратов: кремы, мази, гели, таблетки

Выделяют несколько форм бронхоспазма:

  1. С возможностью восстановления дыхания при помощи медицинских препаратов.
  2. С необратимой закупоркой бронхов.

Также бронхоспазм может быть:

  1. Парциальный – в легких имеются участки, сохранившие свои функции.
  2. Тотальный – спазм мышц охватил все бронхи.

Для удобства использования существуют следующие формы выпуска препаратов:

  1. Таблетки представляют собой твёрдую лекарственную форму. Помимо действующего вещества, препарат, как правило, дополнительно содержит вспомогательные компоненты, необходимые для получения единой структуры, удобной для употребления внутрь. В качестве таковых выступают следующие химические соединения: тальк, кукурузный крахмал, ксилит, сорбит и многие другие.
  2. Капсулы также относятся к твёрдым формам выпуска. Помимо вспомогательных веществ, описанных выше, данные препараты содержат в своём составе покровную оболочку, благодаря которой действующее вещество освобождается в определённом участке желудочно-кишечного тракта.
  3. Растворы для инъекций в ампулах относятся к жидким лекарственным формам выпуска. Помимо действующего вещества, препарат обычно в качестве растворителя содержит Натрий Хлорид или очищенную стерильную дистиллированную воду.
  4. Гель относится к мягким формам выпуска лекарств. Сочетание действующего вещества и растворителя в минимальном количестве обеспечивает вязкую упругую консистенцию. В качестве формообразующего вещества используются вазелиновое масло, ланолин, этиловый спирт, глицерин.
  5. Мазь относится к мягким формам выпуска лекарственных средств. Препарат состоит из активного вещества и мазевой основы. В качестве последней наиболее часто используются растительные масла, вазелин, парафин и другие виды очищенных жиров.
  6. Крем относится к мягким лекарственным формам и по своему составу подобен мази, однако отличается от неё менее вязкой консистенцией.
  7. Спрей относится к газообразным лекарственным формам. Первоначальная смесь активного вещества и вспомогательных компонентов — растительных масел, дистиллированной воды, глицерина — подаётся на поверхность при помощи микронасоса, расположенного во флаконе, смешиваясь с воздухом. Эта форма выпуска снижает риск инфицирования поражённого кожного покрова, а также исключает болевые ощущения при нанесении препарата на проблемные участки.

Симптомы

Сначала бронхоспазм представляет собой защитную реакцию организма, возникающую в результате закупорки дыхательных путей (выраженной воспалительной реакцией и отеком бронхов в результате воздействия респираторных вирусов, аллергенов или инородных тел бронхов, значительного количества мокроты, крови, рвотных масс).

В дальнейшем расслабление бронхов не происходит, отмечается нарастание отека, и защитные механизмы дыхательной системы наносят вред больному. При значительном  сужении просвета бронхов нарушается полноценное поступление воздуха к альвеолам –  кислород не поступает в кровь (развивается гипоксия), а углекислый газ не выводится наружу (формируется гиперкапния).

В связи с иммунологическими и анатомо-физиологическими особенностями дыхательной системы детей до трех лет – бронхообструктивный синдром протекает значительно тяжелее и способствует развитию легочных осложнений.

Бронхоспазм у детей и у взрослых пациентов субъективно представляет собой крайне тяжелое состояние и представляет серьезную опасность для жизни и здоровья при отсутствии своевременной медицинской помощи. При этом дефицит кислорода, возникающий при спазме бронхов, постепенно нарастает и во всех тканях и органах больного развиваются необратимые изменения, связанные с кислородным голоданием и это может привести к смерти пациента.

Симптомами бронхоспазма являются:

  • нехватка воздуха, чувство тяжести, страха и заложенность в груди;
  • громкое дыхание пациента с удлиненным выдохом и свистом, которые слышны на расстоянии;
  • во вдохе участвует вспомогательная мускулатура межреберных промежутков, мышцы шеи и живота, наблюдается втягивание крыльев носа и межреберных промежутков;
  • на выдохе слышны сухие свистящие хрипы в легких;
  • появление мучительного, сухого и надсадного кашля с тяжело отходящей густой, прозрачной мокротой или при ее отсутствии;
  • больной принимает вынужденное положение – сидит, опираясь на руки, на лице отмечается чувство испуга;
  • цвет лица бледный с синевой под глазами.

Начальная фаза течения и развития бронхоспазма имеет вид стандартной защитной реакции организма, тем не менее, со временем, бронх не расслабляется, и продолжает отекать. В конце концов, становится актуальной ситуация, при которой защитный, казалось бы, механизм только вредит больному.

Сужающийся просвет бронхов закрывает путь к альвеолам воздушных масс, отсутствует достаточное количество поступающего к бронхам кислорода, наружу не выходит углекислый газ.

Состояние является весьма тяжёлым для больного человека и может обернуться немалой опасностью для его жизни и здоровья. Будет происходить процесс усугубления ситуации в случае неоказания больному надлежащей первой помощи. Возможны потери сознания, после чего все внутренние органы человека будут претерпевать течение необратимых изменений, кислородное голодание может стать причиной смерти больного человека.

Можно отметить такие явные симптомы развития бронхоспазма:

  • недостаток воздуха, чувство заложенности груди, необоснованный страх;
  • свистящие звуки при чрезмерно громком дыхании больного человека;
  • сухой, надсадный кашель, протекающий с выделением густой мокроты или без таковой;
  • больной становится неподвижен, сдвигает плечи и втягивает голову, на лице появляется испуганное выражение;
  • лицо бледнеет и под глазами появляются синие разводы, при вдыхании воздуха работают мышцы шеи и лица, втягиваются носовые крылья и межрёберное пространство;
  • при выдыхании воздуха явственно слышится хрип со свистом в лёгких.

Бронхоспазм у детей

До того, как у ребёнка наступит бронхиальный спазм, он начинает беспокоиться, у него нарушается сон и аппетит. Ребёнок испытывает ощущения тяжести в районе грудной области, у него появляются кашель и чихание.

В том случае, если спазм бронхов не будет остановлен на этом этапе, можно ожидать возникновение дополнительных его симптомов:

  • дыхание становится свистящим, вдох удлиняется и сопровождается хрипами;
  • на лице бледнеет кожа;
  • ребёнка начинает мучать кашель, он может сопровождаться выделениями мокроты или протекать без её появления;
  • под глазами появляется синева;
  • ребёнок может терять сознание при бронхоспазме и это основное отличие его течения от бронхоспазма взрослого человека.

Если же спазм бронхов у ребёнка является следствием аллергического приступа, могут иметь место побочные выделения из носовой полости ребёнка, начинают течь слёзы и появляется сыпь на коже.

Для того чтобы осуществлялось полноценное дыхание, необходим достаточный диаметр бронхиального просвета. Если гладкие мышцы начинают резко сокращаться, просвет снижается и это вызывает развитие бронхоспазма, симптомы которого у взрослого человека свидетельствуют об очень опасном состоянии, приводящем к припадкам удушья.

Симптомы бронхоспазма у взрослого человека не всегда ярко выражены. При бронхиальной астме и эмфиземе лёгких определить начало приступа значительно проще. Не следует забывать о том, что спазм бронхов наблюдается при аллергических симптомах и бронхите, а также при обострениях бронхолитита. При последнем имеет место воспалительное течение болезни, поражающее средние и малые бронхолиты.

Бронхоспазм у взрослых людей характеризуется такими симптомами:

  • удушающей человека одышкой;
  • чувство недостатка воздуха в лёгких;
  • треугольник под носом приобретает синюшный оттенок;
  • на шее и вокруг неё происходит вздутие вен;
  • грудная клетка сильно расширяется;
  • начинается кашель, который сопровождается истечением бесцветной слизи, обладающей большой вязкостью;
  • ощущение утяжеления в грудной области;
  • слишком длинные выдохи, которые протекают в сопровождении свиста и хрипа;
  • дыхание повышенной громкости;
  • втягивания кожных покровов между рёбрами, а также на носовых крыльях;
  • побледнение лица и синюшный оттенок губ;
  • больной становится одержим беспричинным страхом;
  • человек начинает страдать нарушениями сна;
  • при чихании выделяется жидкая прозрачная слизь.

Описанные симптомы представляют собой результат затруднения доступа воздуха в область лёгких, следовательно, недостаток кислорода в крови.

Краснота, отёчность, слезотечение, ринорея, кожный зуд – характерные проявления на фоне действия аллергенов. Методы борьбы с негативной симптоматикой известны многим, но не все знают, что такое аллергический бронхоспазм у взрослых.

Симптомы и лечение, правила первой помощи – знания, без которых сложно действовать грамотно и без паники. Возможные осложнения после приступа удушья, ошибки при купировании опасного признака, правила профилактики бронхоспазма описаны в статье.

Важно знать признаки опасной реакции для своевременного купирования приступа. В большинстве случаев проявления аллергического бронхоспазма возникают внезапно, после контакта с раздражителем.

Иногда характерная симптоматика появляется за несколько часов или дней до приступа, если доза раздражителя достаточно низкая или происходит постепенное накопление аллергена в организме. Понимание процесса в дыхательных путях, знание симптомов позволяют предупредить или ослабить тяжёлую реакцию.

  • чихание;
  • дискомфорт в области груди;
  • выделение из носовых ходов жидкой слизи;
  • раздражение или апатия, тревожность, общая слабость;
  • кожный зуд;
  • покраснение век и конъюнктивы;
  • сухой кашель без отхождения слизи;
  • затруднённый выдох, одышка.
  • чувство удушья;
  • интенсивная боль в груди, ощущается сдавление в зоне рёбер;
  • непродуктивный кашель, мокрота не отходит;
  • изменяются тоны сердца, развивается тахикардия;
  • на шее набухают сосуды;
  • западают межрёберные промежутки;
  • под глазами заметны тёмные круги, кожа на теле бледнеет;
  • втягиваются крылья носа;
  • при тяжёлой реакции возможен цианоз – эпидермис приобретает фиолетово-лиловый или сероватый оттенок.

Бронхиальный спазм – это тяжелейшее клиническое состояние, представляющее собой серьезную угрозу для человеческой жизни, особенно при отсутствии своевременной медицинской помощи.

  1. чувство чрезмерной тяжести и страха, недостаток воздуха, заложенность внутри груди;
  2. каждый вдох сопровождается работой вспомогательной мускулатуры межреберных просветов, мышц живота и шеи. Межреберные промежутки, как и крылья носа, сильно втягиваются;
  3. дыхание аллергика во время приступа громкое с затяжным вдохом, сопровождающимся свистом, слышным на расстоянии. На выдохе пациент издает свистящие хрипы, исходящие прямо из легких;
  4. кожа лица приобретает бледный цвет с синеватым оттенком в районе глаз;
  5. аллергический бронхоспазм у детей и взрослых сопровождается сухим, надрывистым кашлем с трудно отходящей прозрачной мокротой густой консистенции.

Анафилаксия является опасным аллергическим заболеванием кожи. Негативная реакция проявляется быстро и очень опасна для больного. …

Под термином «пероральный дерматит» понимается хроническое дерматологическое заболевание. По статистике чаще всего недуг поражает женщин …

Острый бронхоспазм может «безо всякого предупреждения» развиться за считанные минуты. Но, как правило, имеются симптомы, которые могут считаться «предвестниками». К ним относятся беспокойство, чувство сдавливания в груди, может быть панический приступ или развитие подавленного настроения у взрослых.

  • прогрессирует нарастание одышки, которая вначале заметна лишь при физической нагрузке, но затем начинает беспокоить в покое. Затем одышка может перейти в удушье, то есть чувство острой нехватки воздуха. Причем при бронхоспазме развивается преимущественно не инспираторное, а экспираторное диспноэ, то есть одышка не на вдохе, а на выдохе. Больному трудно выдохнуть. Именно поэтому ткань легочных пузырьков (альвеол) становится перенасыщенной углекислым газом, и постепенно увеличивается его парциальное давление в периферической крови;
  • при наросшей одышке звук дыхания становится слышен на расстоянии. Он напоминает свист, или шум, который может сопровождаться сухими хрипами, слышимыми с большой дистанции;
  • поскольку при бронхоспахме трудно выдохнуть, то приходится подключать дополнительные мышцы. Чтобы понять, на что это похоже, попробуйте поднять большую тяжесть, или задержать дыхание на вдохе. Вследствие этого повышается венозное давление в системе яремной и верхней полой вены, в венах верхней половины туловища. Возникает одутловатое, отечное лицо с набрякшими веками. При длительном бронхоспазме происходит повышение внутричерепного давления.

Основные причины появления зуда и раздражения кожи

При развитии бронхов задействуются два бронхиальных слоя из трёх существующих. Спазм бронхов представляет собой сильнейшую защитную реакцию организма на внешние раздражители или какой-либо один из них. Нормальным положением вещей считается такое, при котором, попадание в слои лёгких агрессивных веществ вызывает прилив крови к слизистой оболочке системы бронхов.

Описанный процесс по своей сути ничем не отличается от возникновения отёка или покраснения вокруг царапины или раны на коже. Бронх представляет собой полую трубку и в случае утолщения слизистой по причине возникновения отёка логичным выглядит уменьшение его внутреннего просвета. Мышцы стенки бронха испытывают состояние спазма, вызываемого попаданием токсина в кровь, сжатие бронха при этом усиливается, просвет уменьшается.

Бронхоспазм очень часто происходит у людей, которые страдают аллергией или испытывающих приступы бронхиальной астмы. Достаточно заметить, что спазм бронхов способен стать причиной летального исхода для данной категории лиц. Бронхиальная астма, протекающая в облегчённой форме, может стать причиной осложнений, способных убить заболевшего человека.

Парадоксальный бронхоспазм представляет собой обратную реакцию на применение бронхостимулирующих веществ. Реакция парадоксального характера, которую вызывает употребление этих веществ, имеет признаки усугубления спазма бронхиальной системы, а также мышц и органов системы дыхания, вопреки ожидаемым рефлексам их расслабления и прекращения обструкции бронхов.

Аллергический бронхоспазм развивается в результате чувствительности систем организма к воздействию внутренних и внешних аллергенов. Внешними аллергенами называются вещества, которые попали в организм из внешней среды. Это можно отнести к таким категориям веществ:

  • аллергены, встречающиеся в бытовых условиях, это может быть домашняя и библиотечная пыль, а также вещества, содержащиеся в подушечных перьях;
  • аллергические элементы, имеющие локализацию на пальцах человека;
  • пищевые аллергены;
  • аллергены эпидермального свойства, к ним относятся человеческие и животные волосы и пух, а также перхоть и шерстяные компоненты;
  • химические аллергены, такие, как предметы бытовой химии, стиральные порошки, элементы красок и различные консервирующие вещества;
  • медикаментозные препараты, в частности йод, антибиотики и средства против воспаления.

Описываемая разновидность бронхоспазма может проходить по причине совмещения нескольких элементов, образующихся в организме как защитная реакция на повреждения тканей и внутренних органов.

Бронхоспазм аллергической природы может развиваться в форме двух разновидностей, неинфекционно-аллергической и инфекционно-аллергической. Своевременное распознавание аллергена вкупе с его последующим устранением является залогом правильно проведенной терапии заболевания.

Лекарственный бронхоспазм характеризуется клиническим течением, схожим по внешним признакам с развитием бронхиальной астмы, проходит на фоне поражений кожных покровов и слизистых оболочек бронхиальной системы. Является своеобразным ответом организма на действие лекарственных препаратов, при лечении болезней лёгких, вызванных действием паразитов, при аскаридозе и различных формах стронголидоза.

Спазмом называется мощная защитная реакция человеческого организма, которая проявляется под воздействием одного внешнего раздражителя либо нескольких. Оптимальным вариантом развития ситуации положение, когда после попадания агрессивных компонентов в слои легких начинается сильный приток крови к слизистой бронхиальной системы.

Антигистаминные препараты при бронхоспазме

Данный процесс, по сути, напоминает появление покраснения или отечности вокруг раны либо царапины на кожных покровах. Бронх является полой трубкой, внутренний просвет которой имеет свойство уменьшаться вследствие утолщения слизистой из-за отека. Также мышечные волокна стенки бронха находятся в состоянии спазма, когда в кровь поступает токсин, при этом происходит резкое сжатие бронха, соответственно уменьшается просвет трубки.

Бронхиальный спазм часто случается у аллергиков, страдающих от бронхиальной астмы. Кроме того, стоит отметить, что бронхоспазм может стать причиной смерти больного. Облегченная форма бронхиальной астмы часто провоцирует появление осложнений, которые могут убить аллергика.

Острую отрицательную реакцию дает табачный дым, который становится причиной возникновения сильной отдышки, а также затрудненного дыхания. Обычно астматики бросают пагубную причину после первого же спазма.

Спазм бронхов может развиться по ряду причин. Сегодня достаточно часто встречается аллергический бронхоспазм, который развивается, как следствие повышенной чувствительности систем организма к влиянию внешних и внутренних антигенов. Под внешними аллергенами подразумеваются вещества, которые проникают внутрь организма из окружающей среды. К данной категории веществ можно отнести:

  • антигены, распространенные в традиционных бытовых условиях. Например, библиотечная либо домашняя пыль, компоненты, которые содержатся в подушках с наполнителем из пера, и так далее;
  • антигены, содержащиеся на подушечках человеческих пальцев;
  • аллергены пищевого характера;
  • эпидермальные антигены, например, пух, животная шерсть и человеческие волосы, перхоть и другие компоненты;
  • аллергены химического свойства, среди которых стиральные порошки, краски, бытовая химия, консервирующие вещества и так далее;
  • медикаментозные препараты, например, антибиотические средства, йод, прочее.

Рассматриваемая форма заболевания может быть спровоцирована совмещением одновременно нескольких элементов, которые проявляются в организме, как специфическая защитная реакция, возникшая в результате повреждения различных внутренних органов либо тканей. Бронхоспазм при аллергии может развиться в двух формах, среди которых инфекционно-аллергической и неинфекционно-аллергической. Залогом успешной терапии считается своевременное выявление аллергена, а также его последующее устранение.

Бронхоспазм не является болезнью. Это синдром, возникающий на фоне ряда заболеваний. Подобное состояние может длиться от нескольких минут до нескольких часов или даже суток. Если человеку не будет оказана своевременная медицинская помощь, велик риск возникновения полной закупорки просвета бронхов, что может нести серьезную угрозу жизни.

В группе риска находятся следующие лица:

  • имеющие наследственную предрасположенность к бронхиальной астме, хроническому обструктивному бронхиту, на фоне которых развивается бронхоспазм;
  • часто болевшие в детском возрасте простудными заболеваниями;
  • с врожденными особенностями строения трахей и бронхов (соединительнотканная дисплазия), когда бронхиальное древо слабо очищается от скапливаемого в нем секрета.
  • склонные к аллергии, атопии;
  • страдающие частыми воспалительными респираторными заболеваниями;
  • с гиперреактивностью бронхов (явление характерно для маленьких детей);
  • активные и пассивные курильщики;
  • работающие на вредном производстве и др.

Людям, предрасположенным к бронхоспазмам, следует помнить, что приступ могут спровоцировать следующие факторы:

  • бытовые, пищевые, лекарственные и другие аллергены;
  • различные химикаты;
  • лекарственные препараты: антибиотики пенициллинового ряда, средства против гипертонии (бета-блокаторы – метопрол, эгилок, атенолол, конкор и др.), нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, диклофенак, нимесулид и др.);
  • механическое раздражение дыхательных путей (например, при проведении медицинских процедур), попадание в бронхи инородных тел;
  • интоксикация организма при вирусной или бактериальной инфекции;
  • гельминтоз, грибковые инфекции;
  • обострение основной патологии (астма, хронические заболевания легких и др.);
  • стрессовые состояния;
  • неблагоприятные климатические условия.
  • слабыми. Мелкая сыпь, лёгкая припухлость, зуд беспокоит редко, краснота появляется на отдельных участках. После приёма таблетки от аллергии либо после устранения контакта с раздражителем негативная симптоматика исчезает;
  • ярко-выраженными. Ткани сильно отекают, тело покрывается волдырями, видна обильная сыпь, гиперемия хорошо заметна, пациента мучает нестерпимый зуд. При тяжёлой форме аллергии высыпания занимают большую площадь, после вскрытия пузырей экссудат вытекает, появляются эрозии, мокнутие, корочки. Требуется срочная медицинская помощь, приём комплекса препаратов для устранения опасных признаков.

Узнайте о характерных симптомах и лечении пигментной крапивницы у детей и взрослых.

Список препаратов — эмолентов для детей при атопическом дерматите посмотрите в этой статье.

  • цитрусовые, шоколад, яйца, мёд, морепродукты, жирное молоко, клубника, орехи;
  • антибиотики, витамины группы В, анальгетики, сульфаниламиды;
  • пыльца ольхи, амброзии, берёзы, лебеды, тополиный пух;
  • слюна, экскременты, пух, перо, шерсть домашних любимцев;
  • токсичные химикаты;
  • солнце, мороз, резкий ветер;
  • чистящие и моющие средства с парабенами, фосфатами, фталатами, хлором (наибольший вред от составов в форме аэрозолей и порошков).

Лечение после купирования приступа

Грамотное и своевременное лечение бронхоспазма заключается в проведении комплекса мер, направленных на полное выздоровление пациента, устранение причинного фактора и устранение спазма бронхов и мышц. При этом важное значение имеет ранняя диагностика. Лечение бронхообструктивного синдрома заключается в приеме лекарственных препаратов в различных фармацевтических формах (ингалятор, таблетки, внутримышечные или внутривенные инъекции), которое зависит от тяжести процесса и наличия сопутствующей патологии, а также физиотерапия.

После начала приступа необходимо успокоить пациента, открыть форточку (при отсутствии аллергической реакции на пыльцу растений), ослабить воротничок или пояс, сделать бронхорасширяющие ингаляции, принять отхаркивающие средства с целью  улучшения оттока мокроты и срочно вызвать врача.

Нельзя давать пациентам препараты, подавляющие кашель, антигистаминные препараты первого поколения, средства с резким запахом и успокоительные лекарственные средства. Важно помнить, что бронхоспазм может повториться через определенный промежуток времени и в домашней аптечке всегда необходимо иметь бронхорасширяющие лекарственные средства и отхаркивающие препараты.

Лечение при бронхоспазме в условиях стационара – неотложное и интенсивное. Применяются внутривенные инъекции холинолитических и спазмолитических средств, антигистаминные препараты и кортикостероиды (по показаниям).

Родители, которые столкнулись с проблемой впервые (приступ чаще развивается ночью) – сразу обращаются за скорой медицинской помощью и это в данном случае лучший вариант. При установленном диагнозе бронхиальной астмы и частых рецидивах обструктивного бронхита или острого бронхиолита –  родителям известно, как снять бронхоспазм в домашних условиях, но затем малыша необходимо проконсультировать у специалиста для назначения адекватного лечения и его коррекции.

При развитии бронхоспазма у детей необходимо: 1. По возможности устранить действие аллергена (контакт с кошкой, прием лекарств или воздействие негативных факторов внешней среды). При возникновении аллергической реакции на пыльцу растений или пылевые агенты нужно закрыть окно и увести малыша из пыльного места, умыть лицо ребенку, прополоскать рот и горло, промыть нос; 2.

Усадить пациента, придавая ему положение, полусидя, расстегнуть тесную одежду, открыть окно, для притока свежего воздуха; 3. Вызвать скорую помощь при первом приступе удушья или применить бронхорасширяющий препарат внутрь или в виде аэрозоля (ингалятор) по рекомендациям врача (при повторных приступах и установленном диагнозе); 4.

Дать ребенку теплое питье и применить дополнительные лекарственные средства для улучшения оттока мокроты; 5. Обязательно вызвать врача, если приступ бронхоспазма не устраняется на протяжении получаса у подростков и взрослых пациентов и немедленная госпитализация (детей до года) и срочная (до трех лет) при наличии любых минимальных признаков нарушения дыхания.

Родителям и другим членам семьи важно помнить, что при бронхоспазме ни в коем случае нельзя: – растирать малыша пахучими веществами (мазями и бальзамами с ароматическими маслами и скипидаром), ставить горчичники, давать настои лекарственных трав и мед – это может значительно усугубить спазм бронхов и ухудшить состояние больного, а также усилить аллергические реакции;

– применять противокашлевые лекарственные средства, подавляющие кашлевой рефлекс (кодеин и кодеинсодержащие препараты) и антигистаминные препараты первого поколения (димедрол, супрастин, пипольфен) – они способствуют ухудшению отхождения мокроты при бронхообструктивном синдроме; – применять успокаивающие и другие лекарственные средства (все препараты назначаются специалистом).

Оптимальным способом лечения бронхоспазма у детей и взрослых является комплексный подход.

Что такое бронхиальный спазм

Основными группами лекарственных средств, которые назначаются при бронхоспазме, считаются:

  • холинолитические  лекарственные средства (препараты с Ипратропиумом бромидом в дозированных аэрозолях – Атровент) и комбинированный препарат (Ипрамол Стери-Неб) сочетание М-холиноблокатора селективным β2 адреномиметиком;
  • бета – 2-агонисты (Беротек, Сальбутамол, Вентолин, Серевент, Атимос);
  • метилксантины (пролонгированные теофиллины) – Теопэк (с осторожностью этот препарат назначается больным с сердечной недостаточностью).
  • Раствор Эуфиллина вводится только в условиях стационара по строгим показаниям (в связи с большим количеством побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы);
  • глюкокортикоиды – на сегодняшний день широко используются ингаляционные кортикостероиды, которые имеют низкий системный эффект (Будесонид, Будекорт), системные глюкокортикоиды (преднизолон и другие), назначаются под контролем врача и в условиях стационара;
  • мукорегуляторные средства (Ацетилцистеин, Амбробене, Амброксол, Флавомед или Лазолван) для улучшения отхождения мокроты.

В зависимости от причинного фактора дополнительно используются антигистаминные препараты, противовирусные лекарственные средства, антибиотики (особенно при подозрении персистенции внутриклеточных возбудителей – при развитии атипичных пневмоний, бронхиолитов, вызванных хламидийной инфекцией и микоплазмой). Препаратами выбора в данном случае являются макролиды (Джозамицин, Спиромицин).

При продолжительном бронхоспазме возможно отравление организма углекислым газом, который не выводится из организма.

Нарушение дыхания приводит к увеличению объема легких, недостатку кислорода в крови, застою крови в верхней и нижней полой вене, остановке работы сердца и кровообращения.

Медикаментозное лечение лишь снимает симптомы и предотвращает неприятные последствия заболевания. Главное — это устранить причину приступов.

Бронхоспазм у девушки

Лечение бронхоспазмов включает:

  • прием бронхорасширяющих препаратов, которые расслабляют мышцы бронхов, это помогает снять приступ;
  • использование ингаляторов с гормональными средствами, расширяющими бронхи, снимающими спазмы и воспаление;
  • применение глюкокортикостероидов;
  • частое и теплое питье, употребление отхаркивающих препаратов, которые помогают вывести мокроту.

Если в течение часа такое лечение не дает результатов, следует обратиться к врачу. Дальнейшее лечение пациент проходит в стационаре под пристальным наблюдением специалистов.

В каждом случае лечение будет отличаться, но главное — исключить контакты с факторами, которые вызвали спазм. Если это аллергия, то нужно выйти на свежий воздух, промыть нос и прополоскать горло.

https://www.youtube.com/watch?v=H1sbs616m-E

Бронхоспазмы при астме требуют немедленного принятия лекарственных средств, которые снимут спазм, и расширят просвет в бронхах. Через полчаса можно принять отхаркивающие препараты.

После того как приступ был снят, лечение должно продолжаться. Это необходимо для устранения причин, его вызвавших.

  1. Если это была респираторная инфекция, то назначают антибиотики и противовирусные лекарства, ингаляции.
  2. При аллергии – антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды.

При лечении бронхоспазма у детей следует:

  • устранить действие раздражающего аллергена ан человека, поскольку возникновение бронхоспазма может аллергическую природу. В том случае, если имеет место аллергическая реакция на бытовую пыль или пыльцу растения следует полотно закрыть окно в квартире для прекращения доступа в неё раздражающего вещества. Кроме того, следует промыть лицо, вытереть нос, хорошо прополоскать горло;
  • можно использовать в лечебных целях ингалятор или средства для расширения бронхов;
  • заболевшего человека надо усадить ровно, снять ремень, если таковой имеется и расстегнуть тесную одежду. Можно приоткрыть окно, если человек не страдает аллергическими реакциями на пыльцу растений;
  • для повышения оттока мокроты надо дать больному тёплое питьё, допускается применение дополнительных средств для выведения мокроты;
  • если же после всего описанного приступы бронхоспазма не прекратятся, необходимо вызвать врача.

Гиперактивность бронхов

Проводя лечение бронхоспазма у ребёнка, ни в коем случае не следует:

  • делать ребёнку растирания пахучими составами, поить его медовыми и травяными настоями. Нельзя и ставить горчичники. Такими мерами можно только ускорить течение аллергических реакций;
  • в целях подавления кашля применять медикаментозные средства. Не следует употреблять антигистаминные препараты, поскольку они способны спровоцировать ухудшение оттока мокроты в результате развития спазматической реакции в бронхах;
  • применять препараты для успокоения.

Лечение надо проводить быстро и качественно. Рекомендуется делать подкожные инъекции атропина и метацина, приём спазмолитических средств, таких, как галидор и эуфилин. Надо применять антигистаминные препараты, а также кортикостероиды.

При появлении признаков аллергического бронхоспазма нужно оказать первую помощь, вызвать бригаду медиков. Лечение опасной реакции проводится в условиях стационара. Важно знать: неправильные действия усиливают риск удушья, провоцируют осложнения. Несоблюдение мер профилактики, неоконченная терапия приводит к развитию бронхиальной астмы, лечение которой затягивается на годы.

Грамотные действия спасают пациенту жизнь. При аллергическом бронхоспазме острая симптоматика развивается на фоне действия раздражителя. После купирования приступа важно разобраться, какое вещество вызывает приступ удушья, чтобы избежать повторения опасных симптомов.

  • вызвать «неотложку»;
  • до приезда «скорой» открыть окно, увеличить объём свежего воздуха в помещении;
  • снять давящую одежду;
  • оптимальное положение – сидя, руки опираются о твёрдую поверхность, голова слегка наклонена вперёд;
  • при выявлении в квартире остро пахнущих веществ, пыльцы вывести пострадавшего из жилища;
  • дать прополоскать рот чистой водой для удаления микрочастиц аллергена;
  • нельзя находиться в одном помещении с домашними питомцами: частички отмершей кожи, шерсть, пух, экскременты – сильные раздражители;
  • слегка подогреть минеральную воду, дать выпить пострадавшему;
  • принять лекарство, расширяющее просвет бронхов: Эуфиллин или Эфедрин;
  • дать подышать ингаляционным аэрозолем, если пациент страдает от бронхиальной астмы.
  • давать лекарства для купирования кашля;
  • применять средства ароматерапии;
  • ставить горчичники, прогревать грудную клетку варёной картошкой, мёдом;
  • давать успокаивающие лекарства;
  • растирать грудную клетку пахучими бальзамами и мазями на основе эфирных масел;
  • применять препараты, блокирующие отхождение слизи из бронхов;
  • предлагать больному травяные отвары;
  • без назначения врача давать антигистаминные средства;
  • проводить паровые ингаляции с применением домашних средств. Случаи летального исхода медики фиксировали после процедур с эфирными маслами, горячим картофелем, настойкой эвкалипта.

Аллергический бронхоспазм: что это

Тяжёлая реакция при взаимодействии с раздражителем пугает большинство пациентов, впервые столкнувшихся с нарушением дыхательной функции. Приступ развивается на фоне некоторых болезней при контакте с аллергеном.

Опасное состояние длится 3–7 минут, в тяжёлых случаях – несколько часов или более суток. При неоказании первой помощи, промедлении с вызовом «скорой» последствия аллергического бронхоспазма бывают тяжёлыми, вплоть до летального исхода.

  • отрицательная реакция появляется после проникновения частичек аллергенов на слизистую дыхательных путей;
  • развивается патологический процесс: ткани отекают, появляется избыток мокроты;
  • сужаются просветы, слизь не выходит наружу, снижается доступ воздуха к лёгочным альвеолам;
  • слабая проходимость бронхов приводит к судорожным вдохам, во время которых пациент пытается получить недостающий кислород;
  • при сужении просветов выдох происходит с трудом, воздух накапливается в нижних отделах дыхательных путей, появляется дискомфорт, чувство распирания в лёгких;
  • нарушение вентиляции мешает нормальному снабжению кислородом органов и тканей, накапливается углекислый газ, появляется одышка, повышается риск удушья.

Аллергический бронхоспазм код по МКБ – 10 – J98.8.0

Симптомы бронхоспазма

Узнайте инструкцию по применению таблеток Задитен для облегчения симптомов аллергии.

О симптомах аллергии на морковь у ребенка и о лечении патологии прочтите по этому адресу.

  • приём пенициллинов, НПВП, бета-блокаторов;
  • воздействие химикатов;
  • проникновение в бронхи чужеродного тела;
  • частые стрессы;
  • интоксикация при тяжёлой вирусной, грибковой либо бактериальной инфекции;
  • контакт с пищевыми, бытовыми, природными аллергенами;
  • осложнения во время медицинских манипуляций;
  • резкая перемена климатических условий;
  • обострение лёгочных патологий: бронхиальной астмы, хронического бронхита;
  • паразитарные инфекции, запущенные случаи глистных инвазий.
  • лица, у которых в детстве часто были простуды;
  • хронические респираторные заболевания в хронической форме;
  • пациенты с генетической предрасположенностью к обструктивному бронхиту, астме, на фоне которой часто возникает бронхоспазм;
  • люди с высокой чувствительностью к действию аллергенов;
  • активные курильщики, домочадцы, вынужденные постоянно вдыхать табачный дым;
  • склонность к атопическому дерматиту;
  • постоянное действие вредных производственных факторов;
  • физиологические аномалии строения бронхов и трахей. При врождённой патологии в бронхиальном древе скапливается больше секрета, чем положено по норме, очищение от слизи слабое.

Аллергический бронхоспазм возникает на фоне действия различных веществ:

  • пыльца растений. Микрочастички проникают в дыхательные пути, раздражают бронхи. Для аллергиков опасна лобода, амброзия, берёза, ольха, молочай, тополь во время цветения;
  • медикаменты. Провоцируют отрицательные реакции сульфаниламиды, антибактериальные средства, рентгенконтрастные вещества, анальгетики, витамины группы В;
  • химические компоненты. Негативно влияют на дыхательную систему порошки, лаки, растворители, краски, чистящие составы, консерванты;
  • домашняя и строительная пыль. Второй вид раздражителя менее опасен для аллергиков. Именно в домашней пыли обитают вредные пылевые клещи, негативно воздействующие на организм и дыхательные пути;
  • частички шерсти и кожи домашних питомцев, перо и пух птиц, волосы, перхоть.

Медики выделяют ещё два вида бронхоспазма:

  • парадоксальный бронхоспазм. Отрицательная реакция усиливается после приёма препаратов, назначенных для купирования приступа. Вещества в составе лекарственных средств раздражают слизистую дыхательных путей. Основная категория препаратов, после приёма которых появляется парадоксальный бронхоспазм – это бронходилататоры, задача препаратов – снять напряжение гладких мышц, но вместо облегчения пациент испытывает приступ удушья;
  • скрытый. У некоторых пациентов на фоне хронических болезней, частых простуд возникает опасный синдром. Во время болезни спазмы в области бронхов не беспокоят, но после выздоровления приступ может начаться в любой момент. Скрытая форма бронхоспазма появляется при следующих заболеваниях: ларингит, ринит, поллиноз, кардит, бронхит. Негативный фактор, усиливающий риск опасной реакции – пассивное курение на протяжении длительного периода.
  1. Изначально должен быть выявлен и устранен раздражающий антиген, поскольку возникновение недуга носит аллергический характер. Часто аллергическая реакция появляется под воздействием пыльцы растений либо бытовой пыли. Чтобы прекратить доступ раздражающего компонента в этом случае достаточно плотно закрыть окна в комнатах и провести тщательную влажную уборку. Аллергику также необходимо промыть лицо, прополоскать горло и вытереть нос;
  2. Эффективным способом предотвращения бронхиальных спазмов является использование ингалятора, как средства, способствующего расширению бронхов;
  3. Если надо больным нависла угроза повторения бронхоспазма, при первом его визуальном проявлении следует усадить аллергика ровно, сняв с него ремень и расстегнув тесную одежду. Проветрить помещение можно, если известно, что аллергеном не является пыльца растений;
  4. Чтобы ускорить отхождение мокроты, больному нужно дать теплое питье. Также дополнительно можно использовать специальные медицинские средства для выведения мокроты;
  5. Обычно своевременное обнаружение угрозы и принятие всех вышеописанных мер помогает предотвратить или остановить приступы бронхиальных спазмов. Если ничего не помогает, необходимо вызвать врача.

Лечение аллергического бронхоспазма запрещает использование таких приемов:

  1. Больному нельзя делать растирание какими-либо пахучими составами, а также отпаивать его травяными либо медовыми настоями. Запрещено использовать горчичники. Данные меры могут послужить катализатором аллергической реакции;
  2. Нельзя подавлять кашель и применять для этого медицинские препараты. Ослабление оттока мокроты также могут спровоцировать антигистаминные средства;
  3. Запрещено использовать для лечения успокаивающие препараты.

Лечение должно проводиться своевременно, быстро и качественно. Идеально подойдут инъекции метацина или атропина, а также прием средств спазмолитического действия, например, эуфилина и галидора.

Цетиризин

Бронхи

Средство эффективно борется с дерматитами, ринитом, поллинозом и крапивницей. Также его можно использовать при отеке Квинке. К сожалению, прием этого средства не всегда оправдан, так как оно имеет немало побочных эффектов и противопоказаний. К примеру, медикамент категорически не подходит для больных с почечной недостаточностью. Он не рекомендован беременным и кормящим женщинам.

Димедрол

Медикамент основывается на дифенгидрамине. Он выпускается в продажу в виде растворов для инъекций и таблеток. Лекарство советуют принимать при аллергических реакциях и некоторых проблемах с органами желудочно-кишечного тракта. Не стоит пить такое средство людям, водящим транспорт или занимающимся похожим делом.

Супрастин

Современное средство, которое выпускается в форме таблеток. Его рекомендуют принимать при отеке Квинке, крапивнице, аллергических реакциях на укусы насекомых, бытовые и пищевые продукты. Также «Супрастин» нередко назначают при ряде заболеваний, который включает в себя сывороточную болезнь, экзему, атопический дерматит и ринит. Медикамент совершенно не подходит для лечения беременных и кормящих женщин, пациентов с бронхиальной астмой.

Тавегил

Он относится к числу противоаллергических медикаментов первого поколения. Препарат хорошо подходит больным, которые страдают от дерматитов, зуда, экземы, укусов насекомых и поллиноза. Он запрещен для лечения маленьких детей до 6 лет и беременных женщин. Также противопоказанием являются отдельные заболевания дыхательных путей.

Доксепин

Один из лучших антидепрессантов, который оказывает на организм человека одновременно противоязвенное, седативное и противоаллергическое действие. К тому же он снимает боли. Лучше всего применять лекарство в комплексе с другими медикаментами. Противопоказаний у него очень много. Особое внимание на них стоит обратить пациентам младше 12 лет, больным с непереносимостью компонентов продукта. Также его нежелательно пить вместе с ингибиторами МАО.

Диагностика

Для выявления причин нарушения дыхания требуется проведение тщательной диагностики:

  1. Для начала проводится осмотр пациента для выявления отеков, артериальной гипертензии и пр. У пациентов отмечается неполный выход воздуха из легких при выдохе, а также сопротивление вдоху.
  2. Собирается анамнез, который помогает выяснить, что стало причиной заболевания.
  3. Аппаратные исследования:
  • спирометрия – используется для выявления возможной обструкции легких;
  • пикфлоуметрия – позволяет определить, насколько сужены бронхи.
  • бодиплетизмография – помогает получить информацию о состоянии дыхательной и газообменной функции легких.

Зуд и раздражение кожи: лечение с помощью эффективных лекарственных средств

Необходимо открыть окно для притока свежего воздуха. Следует быть осторожным, если причиной заболевания послужили аллергены, которые находятся на улице (пыльца, запах и т. п.).

  1. Вызвать бригаду скорой помощи.
  2. Если приступ случился не в первый раз, то следует принять препараты, которые помогут снять спазм.
  3. Успокоиться, сесть удобнее.
  4. Дышать ровно, без волнения, ведь паника только усугубит состояние.

У астматиков в аптечке всегда должны быть препараты, позволяющие снять бронхоспазм. Они помогают увеличить просвет в бронхах, расслабить мышцы, снять отек слизистой и дать возможность отхождению мокроты. К таким препаратам относят:

  1. Симпатомиметики в форме ингаляторов.
  2. Глюкокортикостероиды – гормональные препараты, которые бывают в форме спрея или раствора для ингаляций.
  3. Противоаллергические.
  4. Холиноблокаторы для ингаляций.

Все препараты должны быть назначены компетентным врачом. Самолечение в данном случае строго запрещено.

Как снять бронхоспазм в домашних условиях? Запомните, что при этом состоянии потребуется неотложная медицинская помощь. Для этого нужно выполнить следующие мероприятия:

  • обеспечить приток свежего воздуха, открыв окна;
  • снять с пациента лишнюю одежду, расстегнуть воротники, манжеты, снять брючный ремень и галстук;

поинтересоваться, нет ли у человека ингалятора. Как правило, если пациент страдает бронхиальной астмой, то он носит с собой лекарства, чтобы делать ингаляции при бронхоспазме;

  • нужно помнить, что способствует отхождению мокроты прием щелочной минеральной воды, которую всегда назначают грамотные врачи. Кроме того, щелочная среда обладает бронходилатирующим действием, которая ускоряет снятие бронхоспазма. Поэтому пациенту нужно дать теплую минеральную воду, добавив туда для усиления эффекта чайную ложку соды;
  • в том случае, если есть бронхорасширяющие препараты, то можно ими воспользоваться. Например, в классические препараты от бронхоспазма входит эуфиллин.
  • стоит предостеречь от одной ошибки: бронхоспазм нельзя снимать антигистаминными препаратами первого поколения, например, Пипольфеном, Димедролом или Супрастином. Все дело в том, что они способны подавлять кашель, а это является признаком угнетения дыхательного центра.
  • Если бронхоспазм произошел впервые, необходимо срочно вызвать скорую помощь. После улучшения состояния больной обязательно должен попасть на прием к терапевту, который назначит диагностические мероприятия и направит на консультацию к узким специалистам – аллергологу, пульмонологу. Они дадут рекомендации, как снять бронхоспазм при его повторном появлении.

    Скорая медицинская помощь требуется и при тяжелом приступе, когда кожные покровы приобрели выраженный цианоз, а больной потерял сознание. В этом случае возможна госпитализация, где в условиях стационара установят причины, вызвавшие спазм бронхов и проведут необходимую терапию. Также неотложная помощь врачей необходима, если в течение часа у взрослых иминут у детей и подростков не удается снять острые симптомы бронхоспазма.

    Мероприятия до приезда врачей заключаются в следующем:

    1. Снижении в воздухе концентрации аллергенов и других раздражителей. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, открыв окна, либо, напротив, закупорив их.
    2. Промывании носа и полоскании горла водой.
    3. Применении назначенных специалистом лекарств.
    4. Обеспечении покоя больному: его необходимо усадить в удобную позу, избавить от сдавливающих элементов одежды (расстегнуть воротник, ослабить ремень).

    Также важно, чтобы человек, особенно ребенок, дышал как можно спокойнее и ровнее, поскольку при паническом состоянии потребление кислорода организмом резко увеличивается.

    Реактивность бронхов

    У пациентов, страдающих периодическим приступами, всегда под рукой должны быть лекарственные средства для купирования бронхоспазма. Это препараты, расслабляющие стенки бронхов и расширяющие их просвет. Кроме этого в домашней аптечке необходимо иметь препараты для устранения отека слизистой и облегчения отхождения мокроты.

    • Бронхолитин, кленбутерол, сальбутамол, синглон – бронхорасширяющие препараты для перорального применения (сироп, таблетки).
    • Беродуал, беротек, сальбутамол, астмопент, серетид – симпатомиметические бронхолитики для проведения ингаляций.
    • Пульмикорт, беклазон – гормональные препараты в виде аэрозоля или ингаляционного раствора.
    • Интал, налкром – антигистаминные препараты, содержащие кромоглициевую кислоту.
    • Спирива, атровент – холинблокаторы в виде растворов для ингаляций.

    Все лекарства от бронхоспазма должны назначаться специалистом, поэтому после впервые возникшего приступа необходимо получить квалифицированную помощь врача, который назначит оптимальные препараты для дальнейшего их использования.

    Если первая помощь не принесла больному облегчения в течение часа, необходимо обратиться к врачу, так как процесс из локального может перейти в диффузный или тотальный бронхоспазм, лечение которого придется проводить под контролем специалистов с применением кислородотерапии.

    Бронхоспазматический приступ у ребенка купируется теми же способами, что и у взрослых пациентов. Однако при оказании первой помощи малышу, следует знать, какие манипуляции можно проводить, а что категорически запрещено. К недопустимым действиям относятся:

    1. Усиление аллергической реакции. Нельзя проводить растирания пахучими препаратами, ставить горчичники, давать мед, отвары лекарственных трав и другие продукты-аллергены.
    2. Применение успокаивающих средств, противокашлевых лекарств с кодеином и антигистаминных препаратов первого поколения (супрастин, тавегил, димедрол), которые снижают интенсивность отхождения мокроты.
    3. Снятие приступа ингаляторами Интал, Тайлед, оказывающими профилактическое действие при бронхиальной астме. Во время приступа необходимо применять бронхорасширяющие препараты.

    Меры профилактики

    Рекомендации для предупреждения новых приступов:

    • выяснить, какой раздражитель провоцирует аллергический бронхоспазм, ограничить контакт с опасным веществом;
    • уменьшить воздействие аллергенов в жилище, отказаться от предметов-«пылесборников», делать влажную уборку, чаще менять постельное бельё;
    • при повторении приступов регулярно посещать аллерголога и пульмонолога для контроля состояния. Знать правила первой помощи, всегда держать в аптечке лекарства с бронхорасширяющим действием;
    • не переносить простудные заболевания «на ногах», вовремя лечить инфекции дыхательных путей и носоглотки;
    • укреплять иммунную систему: меньше нервничать, принимать поливитамины, чаще бывать на воздухе, правильно питаться, делать зарядку;
    • отказаться от сигарет, запомнить: пассивное курение вредит домочадцам.

    Чтобы предотвратить повторное развитие бронхоспазмов у ребенка и взрослого, необходимо принимать меры для профилактики:

    • своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания, которые могут послужить факторами развития спазмов бронхов;
    • избегать избыточной физической нагрузки;
    • контролировать свое психическое и эмоциональное состояние;
    • отказаться от вредных привычек.
    • по возможности исключить неблагоприятное воздействие окружающей среды.

    Для предотвращения таких спазмов во время операции и после нее назначается курс десенсибилизирующей терапии с использованием антигистаминов и кортикостероидов.

    Во время оперативного вмешательства показан общий наркоз с вентиляцией легких, который поможет нормализовать газообмен.

    Спазмы бронхов – это серьезное и опасное состояние, которое может привести к летальному исходу. Первые симптомы должны стать поводом для обращения к врачу.

    Пациенты с обструктивным бронхитом и астмой должны беречь свое здоровье и регулярно проходить врачебные осмотры.

    Следует исключить любые контакты с аллергенами, не находиться в местах с большим скоплением людей в периоды эпидемий, а при любых признаках простуды немедленно начинать лечение.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Все про болезни
    Adblock detector