Анализ крови на герпес расшифровка

Как сдают анализ на герпес и зачем↑

Врачи рекомендуют регулярно сдавать анализ на герпес. В организме человека возбудители могут находиться в неактивном состоянии, долгое время никак не проявлять себя.

Обязательно назначаются анализы на вирус герпеса:

  • до и во время беременности;
  • перед трансплантацией внутренних органов, кожи;
  • при обнаружении подозрительных образований на коже неясной природы.

В качестве биоматериала для лабораторных исследований используется слюна, кровь или мазок (из влагалища или уретры, ротовой полости). Чтобы результаты анализа были максимально объективными, следует придерживаться простых правил подготовки к сдаче биоматериала.

Если планируется сдать кровь:

  1. Не рекомендуется употреблять пищу и напитки (кроме воды) минимум за 7-8 часов до начала процедуры.
  2. За 48 часов до сдачи крови следует убрать из рациона жирную пищу, алкоголь, а также прекратить прием антибиотиков (если таковые назначались врачом).
  3. По возможности откажитесь от курения хотя бы за 1-2 часа до сдачи анализов.

Перед взятием мазка:

  1. Исключить сексуальные контакты за трое суток до планируемой процедуры.
  2. За сутки до анализа исключить спринцевания, а также введение любых предметов внутрь половых органов (свечей, таблеток, жидкостей).
  3. Если мазок будут брать из уретры, следует опорожнить мочевой пузырь за 3-4 часа до начала процедуры.

Если материал будут брать из ротовой полости (слюна или мазок), воздержитесь от завтрака, чистки зубов и курения.

Практически 100% людей, населяющих нашу планету, инфицированы вирусом простого герпеса. Этот вирус и инфекции, ассоциированные с ним, в подавляющем большинстве случаев не несут никакой угрозы здоровью.

Человек заражается еще в детстве и на протяжении жизни его беспокоят обострения в виде «простуды» на губах – так случается при поражении верхних дыхательных путей. Если инфицирование наступило при половом контакте, то тревожить будут рецидивы генитального герпеса.

Степень проявления герпетической инфекции полностью определяется иммунным статусом. У каждого человека болезнь будет иметь свою историю.

Если обострения на губах, коже лица возникают до 3 раз в год, то иммунная система не страдает и анализы на герпес можно не сдавать. Врач ставит диагноз на основании клинический картины и назначает местное лечение. При рецидивах от 6 эпизодов и более требуется диагностика. Проведение диагностических исследований также необходимо при появлении герпетических высыпаний у взрослого человека на коже рук, груди, слизистой полости рта.

Половые пути наиболее уязвимы к вирусному поражению по сравнению с респираторным трактом. Учитывая современные тенденции – ранний дебют половой жизни, хаотичное сексуальное поведение, пренебрежение средствами контрацепции – вирус герпеса циркулирует среди молодежи очень активно.

Анализ крови на герпес расшифровка

Именно вирусы, и не только простого герпеса, «прокладывают дорожку» различным микроорганизмам к верхним отделам репродуктивного тракта. Итогом такой циркуляции является бесплодие. Причем инфекция чаще ассоциирована с хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами и протекает со слабой симптоматикой.

У маленьких детей дебют герпесвирусной инфекции чаще проявляется в виде инфекции во рту или герпетической ангины и стоматита. По мере взросления рецидивы регистрируются все реже. Анализ на герпес у детей для последующего тщательного лечения следует проводить в следующих ситуациях:

  1. Часто и длительно болеющие дети.
  2. Более 3 пневмоний в год.
  3. Хронические отиты, тонзиллит и аденоидит 2 – 3 степени.
  4. Частота обострений герпеса в любом виде более 3 раз в год.

В остальных случаях терапия осуществляется местно с применением общеукрепляющих средств и анализ на герпес сдавать не нужно.

Для того чтобы сдать кровь на герпес, необходимо принять пищу за 12 часов до сдачи крови, утром прийти натощак.

Сдача анализа методом ПЦР и РИФ соскоба из половых путей и сока простаты требует следующего:

  1. Половой покой на протяжении 3 – 4 дней.
  2. Исключение спринцеваний, введения вагинальных свечей за две недели до сдачи анализа на герпес.
  3. Следует воздержаться от посещения бассейна, бани и сауны перед анализом.
  4. Оптимальный период для проведения исследования у женщин – период накануне месячных или сразу после них. В это время снижается иммунитет, и количество вирусов становится больше для обнаружения.

Многих молодых людей интересует следующие вопросы.

Где сдать анализы на герпес без направления и быстро?

В таких ситуациях помогут любые негосударственные лаборатории типа Инвитро и пр., которые предлагают свои услуги без выходных и в позднее время.

Сколько стоит анализ крови на герпес?

Такой анализ обойдется приблизительно в 40 – 50 $ на оба типа патогена и два класса антител к ним.

Сколько стоит сдать анализы на герпес методом ПЦР из половых путей?

Стоимость такого анализа составляет 7 – 10 $ из одной анатомической области.

Сдают анализ крови на герпес утром натощак. Допускается взятие крови в течение дня через 4 часа после приема легкой пищи.

Мазок на герпес в интимной зоне сдается при следующих условиях:

  • накануне нельзя жить половой жизнью;
  • женщины не должны спринцеваться, допустимо только обмывание наружных половых органов без мыла;
  • при мазке из уретры не должно быть мочеиспускания за 2-3 часа до взятия биоматериала.

анализ крови на герпес 2 типа

Идентифицировать вирус герпеса 2 типа можно только лабораторными анализами. А чтоб выбрать наиболее подходящий – необходимо обратиться к врачу дерматовенерологу.

Доктор по результатам опроса и осмотра составляет план обследования, подбирает оптимальный анализ. Сразу же проводит сбор диагностического материала – мочу, кровь или соскоб/ мазок с пораженных участков тела.

Пробы в течение нескольких часов отправляются в сертифицированную лабораторию, где и проходят исследование. Результаты приходят врачу, как правило, – на следующий день.

Существует восемь типов герпеса. И для определения каждого вида существует отдельный анализ. Но в основе их лежит всего два типа анализов – полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ. Только они способны выявить присутствие или отсутствие герпесвируса в организме.

Однако часто применяют и более стандартные способы диагностики герпетической инфекции – биохимический и общий анализ крови. Эти исследования только определяют наличие в организме патологического процесса любого рода.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – лабораторное диагностическое исследование, которое помогает выявить ДНК в биологическом материале. Этот метод распространён в медицинской практике для выявления клеток вирусов даже на ранних стадиях их развития. Также его используют для установления родственных связей между людьми, при клонировании и изучении генов в целом.

Для проведения исследования подходят разные биоматериалы, а не только кровь. Можно сдавать мочу, слюну, соскобы из половых органов и уретры, околоплодные воды и другие.

При помощи ПЦР обнаруживают герпес через достаточно короткое время после его попадания в организм и на ранних стадиях его активности.

ПЦР анализ на инфекции. Зачем сдавать? Как подготовиться? Как сдать?

Иммуноферментный анализ (ИФА) – иммунологическое лабораторное исследование, которое помогает обнаружить в биоматериале антитела к герпесу и другим вирусам. В его основе лежит специфическая реакция антигенов и антител.

Антигены – молекулы, клетки, микроорганизмы, которые не свойственны человеческому организму. В данном случае – герпесвирусы. При попадании антигенов в организм, иммунная система начинает производить антитела (иммуноглобулины) – клетки, которые не дают антигенам распространяться и размножаться. Антитела соединяются с антигенами, и иммунитет распознаёт и борется с такими «связками».

Во время иммуноферментного анализа эта природная реакция искусственно воспроизводится.

Для проведения реакции ИФА также можно сдавать почти любые материалы. Однако чаще всего для теста используют кровь.

Что такое ИФА (иммуноферментный анализ)

Анализ крови на герпес расшифровка

Анализы на герпес рекомендовано сдавать регулярно. Заражение этим вирусом не всегда даёт о себе знать. Он может находиться в организме в неактивном состоянии в течение длительного времени, при этом человек является его разносчиком.

Однако иногда сдавать анализ необходимо:

  • при подготовке к пересадке органов;
  • во время планирования беременности и в её процессе;
  • при появлении на коже различных проявлений, природа которых непонятна.

Важно правильно подойти к сдаче биоматериала на анализ. Достоверность результата будет во многом зависеть от этого. Подготовка помогает исключить воздействие сторонних факторов на клетки герпеса.

Подготовка к анализу крови на вирус герпеса:

  1. Кровь сдают на голодный желудок в утреннее время. Если биоматериал будет сдаваться днём или вечером, то следует не принимать пищу в течение как минимум 7-8 часов до процедуры.
  2. За двое суток до процедуры нужно исключить из рациона пищу с повышенной жирностью и алкогольные напитки.
  3. Перед анализом крови на определение вирусов герпеса не следует курить минимум 1 час.
  4. За двое суток следует прекратить приём антибиотиков.

Подготовка к сдаче мазка из уретры или влагалища:

  1. Не вступать в сексуальные контакты в течение 3 суток до процедуры.
  2. Не спринцеваться и не вводить различные препараты (таблетки, жидкости, свечи) в течение одних суток до теста.
  3. Воздержаться от мочеиспускания за 2-3 часа до мазка (при анализе материала из уретры).

Для анализа на герпес можно также сдавать слюну и мазок из полости рта. Этот анализ следует сдавать в утреннее время до приёма пищи, употребления жидкостей. Перед мазком нельзя также чистить зубы и курить.

Общая характеристика возбудителя герпеса

Аногенитальная разновидность простого герпеса считается наиболее распространенным вирусным поражением гениталий.

Диагностика герпетического поражения репродуктивного тракта подразумевает не только анализ на герпес, а подразумевает комплексный подход.

Вирус простого герпеса инициирует каскад микробиологических и иммунных изменений в половых путях женщины. Полноценное лечение полового герпеса невозможно без качественной диагностики.

Поэтому при подозрении на герпетическую инфекцию у женщин обследование включает:

  • сбор анамнеза, а также анализ симптомов;
  • мазок из шеечного канала, заднего свода влагалища и мочеиспускательного канала на определение ДНК вируса с помощью метода ПЦР;
  • мазки на другие половые инфекции – хламидии, мико и уреаплазмы, цитомегаловирус, вирусы папилломы человека;
  • мазок из влагалища на степень чистоты и патогенную, условно-патогенную флору;
  • фемофлор, посев отделяемого влагалища на бактериальный спектр и чувствительность к антибиотикам;
  • антитела к ВПГ в анализе крови;
  • кольпоскопия расширенного вида шейки матки;
  • ультразвуковое исследование матки и придатков.

фото генитальный герпес у мужчин

Диагностика генитального герпеса у мужчин включает:

  • мазок на флору и другие половые инфекции (хламидиоз, уреа и микоплазмоз, гонорею, трихомониаз, гарднереллез, кандидоз, ВПЧ);
  • анализ мазка из мочеиспускательного канала на антиген ВПГ 1 и 2 типа посредством методики полимеразной цепной реакции;
  • антитела к вирусу простого герпеса (ВПГ 1 и 2 IgG, IgM).

Следует учитывать, что и у мужчин генитальный герпес приводит к нарушению резистентности местного иммунитета и к сбою нормальной микрофлоры, поэтому многие половые инфекции получают возможность проникать к верхним отделам уретры, семенным пузырькам и к простате.

Нередко мужчины обращаются к врачу не только с жалобами на пузырьковые высыпания гениталий, но и на проблемы с потенцией или зачатием. Поэтому не лишним станет и ультразвук предстательной железы, а также спермограмма.

Чаще всего мужчины и женщины проходят диагностическое исследование и терапию генитального герпеса по причине заболевания у сексуального партнера.

Семейство вирусов герпеса включает 8 типов патогенных для человека возбудителей.

Но симптомы на коже паха и в области половых органов, чаще всего вызывает вирус простого герпеса 2 типа – ВПГ 2.

Возбудитель передается контактным путем.

При попадании на кожу по чувствительным веточкам нервов проникает в ганглии крестцового отдела спинного мозга и остается там, внутри нейронов.

Поэтому один раз заразившись, избавиться от ВПГ невозможно.

По крайней мере, на вторую декаду XXI века медицина на это не способна.

Оттуда, из нейронов крестцового сплетения, вирус периодически по тем же волокнам входит на кожу паха, поверхность и слизистые оболочки половых органов.

Из-за чего появляется жжение, боль, сыпь и другие характерные симптомы герпеса.

Единственное, что сдерживает рецидивы заболевания – антитела или иммуноглобулины к вирусу герпеса, синтезируемые лимфоцитами человека.

Вот для уточнения картины инфекции, и сдают кровь, в которой определяют необходимые параметры антител к ВПГ:

  • класс антител (IgM, IgA, IgG);
  • авидность антител;
  • концентрация (титр) иммуноглобулинов;
  • изменение титра в динамике.

Обычно, для таких анализов применяют иммуноферментный анализ (ИФА).

Но в ряде случаев прибегают к такой методике, как иммуноблот.

С ее помощью удается максимально точно распознать, какие антитела к вирусу герпеса 1 или 2 типа циркулируют в крови пациента.

ИФА, к сожалению, здесь иногда ошибается.

Применяются иммунологические тесты достаточно широко.

Так как позволяют получить результаты с высокой специфичностью в течение 2-4 часов.

Благодаря промышленному производству тест-систем, цена таких анализов вполне доступна.

Способность обнаруживать минимальные количества иммуноглобулинов к ВПГ 2 в анализе крови, называется чувствительностью.

У ИФА она недостаточно высока и колеблется в диапазоне 80-90%.

Также нельзя исключить ложноположительные результаты тестов, в особенности у страдающих аллергическими и аутоиммунными заболеваниями людей.

Второй подход – детекция в анализе плазмы крови ДНК вируса простого герпеса 2 типа с помощью молекулярно-биологических (генетических) тестов.

Типичный способ – полимеразно-цепная реакция (ПЦР).

По причине необходимости сложного оборудования и дорогостоящих реактивов, цена ПЦР анализа несколько выше, но и точность полученных данных тоже намного выше.

Не уступают молекулярно-генетические тесты иммунологическим и по скорости.

А ложноположительные результаты практически исключены, впрочем, как и ложноотрицательные.

Рассмотрим оба подхода по отдельности и подробнее.

Серологические тесты на герпес 2 типа

Вирус герпеса в крови и органах вызывает ответную реакцию со стороны иммунного ответа в виде продукции антител. Эти вещества продуцируются лимфоцитами. При нормальном иммунном ответе в ответ на острое заболевание или на обострение инфекции первыми вырабатываются IgM – их можно уловить в крови через 12 – 16 дней от начала болезни.

А анализ на вирус простого герпеса IgG станет информативным через 21 – 28 дней. Эти антитела говорят о перенесенной инфекции и о том, что человек встречался с вирусом.

Анализ ВПГ 1 и 2 типа необходим для ретроспективной оценки, его сдают в большей степени при наличии у пациента частых обострений и хронизации процесса – для назначения адекватного лечения.

Чаще всего сдают кровь на определение антител к обоим типам вируса. Исследование на вирус простого герпеса 1 IgG не обладает высокой ценностью, так как заболевание может быть инициировано двумя типами.

Каждая женщина во время беременности при постановке на учет в женскую консультацию сдает кровь на специальный анализ, который называется TORCH-комплекс.

Это исследование обязательно к проведению, так как включает анализ на наличие опасных микроорганизмов, которые могут навредить развивающемуся плоду. Комплекс включает краснуху, ВПГ, токсоплазмоз и ЦМВ.

Многие беременные, получив направление, интересуются: анализ крови на ВПГ — что это? Не всем знакома расшифровка данной аббревиатуры. ВПГ – это вирусы простого герпеса 1 и 2 типа.

Чаще всего (в 95% случаев) женщина получает ответ: Herpes simplex virus 1 и 2 IgG положительный. Многие беременные начинают паниковать, но такой результат является абсолютно нормальным.

Антитела IgG к вирусу простого герпеса атакуют и блокируют патоген в том случае, если он проникнет через фетоплацентарный кровоток. Также эти антитела проникают и к плоду, циркулируя в его крови до 11 – 12 месяцев, обеспечивая защиту от вируса.

Если беременность протекает нормально и женщина здорова в целом, то обострения случаются редко и ребенок не страдает. Но при отягощенном анамнезе рецидивы могут беспокоить довольно часто и тогда имеющиеся антитела не справляются, плод может инфицироваться. В таких случаях врачи проводят мониторинг за антителами.

Если обнаружено повышение допустимого уровня антител на герпес 1 типа IgG, а также 2 типа – это свидетельствует реактивации инфекции. Затем нарастают IgM – маркеры обострения. Если женщина ранее не встречалась с вирусом, то во время заражения при беременности первыми возрастают в количестве IgM, а затем IgG. Такие результаты анализов требуют проведения лечения.

Анализ крови на герпес расшифровка

Самый известный метод, который может непосредственно найти геном вируса в сыворотке крови — это ПЦР без раздельного типирования вирусов. Иными словами, сдав этот анализ крови, пациент получит заключение, в котором будет один из ответов: «обнаружено» или «не обнаружено». Это самый «слепой» и качественный анализ крови на вирус герпеса.

Тем не менее, этот анализ крови является основным для диагностики герпетической инфекции, при этом он является самым недорогим, средняя стоимость его в крупных лабораториях около 420 рублей, и к нему к его проведению существуют следующие показания:

  • в плановом порядке при подготовке к беременности. Его нужно проводить обоим партнерам, чтобы затем исключить возможные заражение, или активацию герпетической инфекции у будущей матери с развитием угрозы здоровья и жизни будущего ребенка;
  • если у беременной возникли угрожающие признаки или фетоплацентарной недостаточности, или симптомы внутриутробного заражения плода с подозрением на возможную герпетическую инфекцию;
  • у пациентов с различными иммунодефицитными состояниями.

В этом случае необходимо различать иммунодефициты, вызванные приемом цитостатиков и иммуносупрессантов, например, при лечении системных заболеваний соединительной ткани и при онкологической патологии, а также иммунодефициты с неясной причиной. К ним могут относиться пока не диагностированные злокачественные опухоли, например, лимфома, наркомания, алкоголизм и прочие патологические состояния;

  • ВИЧ-инфекция, в том числе в стадии СПИДа;
  • урогенитальная патология, различные болезни, переносимые половым путем, и их дифференциальный диагноз;
  • при наличии на коже и слизистых (конъюнктиве, носоглотке, ротоглотке, аногенитальной области) пузырьков, которые похожи на герпетическую сыпь, и присутствие таких характерных симптомов как отёк, боли и появление язвочек;
  • скрининговые мероприятия при осмотре больших групп.

Второй, немного более дорогой (580 рублей), но и более информативный метод называется «раздельное типирование вирусов методом ПЦР-реакции с детекцией в режиме реального времени». Показания к этому тесту будут точно такие же, как и к предыдущему, но вот уже расшифровка анализа крови на герпес будет совсем другой. Здесь будет уже заключение «обнаружено», либо «не обнаружено» уже по каждому из вариантов вируса.

Например, «не обнаружено ВПГ-1», и «обнаружено ВПГ-2». Это будет означать, что у пациента в крови существует активная персистенция вируса генитального герпеса второго типа, и он является источником этой инфекцией и больным. Согласитесь, у врачей будет гораздо больше возможностей для прогноза, поскольку точно известен тип возбудителя, понятно, что от него ожидать, и известна степень его патогенности и вирулентности, склонность к рецидивам и пути передачи.

Как герпес ведет себя в организме, зависит от работы иммунной системы. Крепкий иммунитет держит вирус под контролем в латентном состоянии, это не приносит вреда здоровью. При угнетении защитных сил организма вырабатывается недостаточное количество антител, что позволяет патогену активно размножаться и поражать новые клетки. Это ведет к прогрессированию болезни, генерализации инфекционного процесса, развитию тяжелых осложнений.

Для исследования работы иммунной системы назначают анализ на определение иммунологического статуса. Диагностика позволяет выявить количество иммунокомпетентных клеток и их соотношение, возможность вырабатывать иммуноглобулины. При обнаружении нарушений в работе иммунной системы назначают иммуностимулирующие лекарственные препараты. Укрепление иммунитета способствует снижению частоты рецидивов заболевания и риска перехода инфекции в тяжелую форму.

Анализ крови на герпес расшифровка

В эту группу исследований включено два направления анализов на вирус герпеса 2 типа:

  • идентификация в образце антигенов возбудителя;
  • определение антител к вирусу.

В спящем состоянии, в ремиссии, вируса в крови не бывает. Поэтому если серологический анализ на антигены герпеса 2 типа оказался положительным. Это свидетельствует о начинающемся обострении заболевания.

И наоборот – отрицательный анализ крови или соскоба на герпес 2 типа указывает на наступление стадии ремиссии. Поэтому такое направление применяется для исследования материала с места высыпаний, подтверждения эффективности лечения.

Второй механизм, с идентификацией антител, предоставляет больше информации. Особо полезной является возможность установления характеристик заболевания: давности заражения, активности возбудителей, склонности к рецидиву. Также можно отслеживать начало рецидива. О переходе в ремиссию антитела тоже рассказывают.

Выявить непосредственно возбудителей полового герпеса серологическими тестами можно двумя методиками.

Первая – метод флюоресцирующих антител. В его основе лежит применение сыворотки со специальными иммуноглобулинами, меченными люминофором.

Они светятся под ультрафиолетовым излучением.

Специфические иммуноглобулины обладают высокой сродностью к белкам оболочки вирусов герпеса 2 типа и при контакте прочно сцепляются с ними.

Алгоритм теста следующий:

  • образец обрабатывают такой сывороткой;
  • промывают;
  • смотрят под ультрафиолетом.

Если в образце были вирусы герпеса 2 типа, то иммуноглобулины прочно с ними свяжутся и после промывания останутся. Значит – будут светиться под ультрафиолетом и это можно будет заметить, результат положительный.

Вторая методика – иммуноферментный анализ (ИФА). Здесь принцип тот же: использование иммуноглобулинов, прочно связывающихся с возбудителем. Но вместо люминофора, белки в диагностической сыворотке помечаются специальным ферментом.

При формировании связки «антиген-антитело», этот фермент высвобождается и меняет цвет субстрата, на котором проводится исследование.

Если герпеса 2 типа в анализе нет, то ничего не меняется и результат признается отрицательным. То есть такие тесты предоставляют только два варианта ответа: есть герпес в образце или нет.

Здесь в качестве диагностического материала используется только кровь.

Как понятно из названия, эти методики позволяют выявить у человека герпес 2 типа косвенно, по специфическим антителам. Их синтезирует наш организм в ответ на заражение.

Возможные варианты проведения анализа:

  • реакция нейтрализации (РН);
  • реакция торможения гемагглютинации (РТГА);
  • реакция пассивной гемагглютинации (РПГА);
  • иммунный блоттинг.

Все эти методики отличаются между собой в деталях проведения самих реакций и в нюансах принципов, лежащих в их основе. Но используются такие анализы для одного: выявление в крови разных классов типоспецифичных иммуноглобулинов.

Анализ крови на герпес расшифровка

Проще говоря, помогают найти у пациента антитела конкретно к вирусу герпеса 2 типа. При этом уточняют особенности молекул этих антител и показывают концентрацию этих белков.

Разные классы иммуноглобулинов синтезируются в разные моменты развития инфекции.

Первыми начинают синтезироваться иммуноглобулины класса M (IgM). Они появляются в крови через несколько дней от момента заражения.

Молекула не отличается высокой стойкостью и связывается с вирионами слабо.

Классы иммуноглобулиновк герпесу 2 типа

В противогерпетическом иммунитете участвуют много компонентов иммунной системы.

Но клинической ценностью обладают всего три класса иммуноглобулинов:

  • IgM – самые первые, появляются на 4-6 день от момента заражения. Концентрация нарастает в течение 2-3 недель и максимальна примерно на 20 день, после чего титр IgM начинает постепенно снижаться, исчезают они из крови примерно спустя полтора месяца от начала синтеза.
  • IgA – начинают синтезироваться после 14-16 суток с дня заражения, титр нарастает несколько недель, после чего падает. IgA к герпесу 2 типа обнаруживаются в плазме крови в течение 3 месяцев от момента инфицирования.
  • IgG также появляются где-то на 14 день, но в отличие от всех других иммуноглобулинов, IgG уже никуда не исчезают. Единственно – периодически меняется их титр (концентрация), по таким колебаниям удается установить периоды ремиссии и опасность, агрессивность рецидива.

Расшифровку и интерпретацию данных по классам антител, мы рассмотрим ниже, в соответствующем разделе.

Расшифровка анализов

После получения результатов исследования в клинике или лаборатории важно понимать значение всей информации в них. Не всегда есть возможность сразу же получить консультацию терапевта. И, часто, врач не будет детально объяснять значение каждого пункта. Поэтому важно иметь хотя бы общее понимание полученной информации.

Результаты ПЦР

Благодаря ПЦР можно выявить наличие или отсутствие ДНК вируса в организме. Однако эта методика не позволяет получить детальную расшифровку относительно давности заражения и степени развития герпеса.

В бланке результата могут быть указаны качественные показатели – обнаружен вирус или нет. Также может приводиться информация о количественном содержании ДНК герпеса на условную единицу забранного биологического материала. Первый показатель необходим для определения наличия в организме пациента возбудителя герпеса.

Результаты ИФА

ИФА показывает не только наличие или отсутствие ДНК герпеса в организме человека. Этот тест позволяет получить более детальную информацию о времени заражения и течении болезни.

В бланке результата будут указаны качественные и количественные показатели антител к вирусу любого герпеса IgM и IgG. Иммуноглобулины класса IgM появляются на ранних стадиях заражения. Присутствие антител IgG говорит о давнем или относительно давнем заражении.

Только IgG Герпес присутствует в организме долгое время и пребывает в неактивном состоянии. Наличие иммунитета. Рецидив заболевания возможен при снижении защитной функции организма
Только IgM Заражение произошло недавно, вирус герпеса активен, болезнь в острой форме, первичное инфицирование
IgG -, IgM – Антитела к вирусу отсутствуют, также нет иммунной защиты, присутствует риск заражения вирусом
IgG , IgM Герпес присутствует в организме давно или относительно давно, хроническое течение инфекционного процесса. Произошло обострение заболевания из-за снижения иммунитета. Также такой результат может говорить о поздней стадии течения болезни

Также в бланке результата могут быть указаны количественные показатели – содержание клеток вируса в одной единице биоматериала. Эти данные помогают определить давность присутствия болезни и являются ориентиром в подборе подходящего лечения.

Получив результат анализа многие сомневаются, какова его верная расшифровка. Интерпретация зависит от стадии заболевания и давности инфицирования.

  1. Если положительны антитела ВПГ IgG, а IgM отрицательны – это значит, что человек встречался с вирусом, но на данный момент полностью здоров, находится в ремиссии.
  2. Если ВПГ IgG и IgM положительны, то что это значит? Такие результаты чаще всего расстраивают пациентов – это говорит об активации инфекции, при ее давнем наличии. У пациента обострение и ему необходимо лечиться.
  3. Если ВПГ IgG и IgM положительный у беременной женщины, следует срочно начать лечение.
  4. Положительный анализ на IgM и отрицательный IgG свидетельствует о недавнем заражении. Пациенту назначают лечение в зависимости от тяжести клиники.

Иногда регистрируют ВПГ 1 и 2 типа IgG не положительный, а сомнительный – в таких ситуациях рекомендуют сдать кровь через две недели для принятия окончательного решения.

В том случае, если обнаружили герпес в крови, а точнее положительные антитела к обоим классам, больному следует обратиться к инфекционисту для консультации. Любого человека в такой ситуации волнует, как лечить герпес в крови? Врач принимает решение в каждой ситуации индивидуально.

Для лечения используют длительные курсы иммуномодуляторов, иммуностимуляторов и противовирусных средств под контролем иммунограммы. Следует знать, что переливание крови при герпесе проводят лишь в исключительных случаях и, как правило, больным с ВИЧ.

• IgG бывает повышен при хронической герпетической инфекции. Если антитела к герпесу IgG повышаются более чем на 30% при повторном исследовании через временной интервал в 10 дней, можно думать об активации инфекции. Если титр антител IgG к вирусу герпеса при повторных исследованиях снижается – это свидетельствует об успешности лечения и «угасании» инфекции.

Повышенные антитела к герпесу класса IgG могут указывать на внутриутробную инфекцию или вероятность её развития. Если исследование было впервые выполнено во время беременности, то судить по нему о вероятности не стоит, пока не будут проведены повторные исследования. Если же антитела IgG к вирусу простого герпеса 2 и 1 типов обнаруживались в крови и до беременности, то вероятность внутриутробной инфекции мала.

• IgA появляется в крови спустя 14 и более дней после инфицирования вирусом герпеса и не имеет решающего значения в диагностике.

• Класс IgM – первые антитела, которые появляются после инфицирования вирусом простого герпеса 2 и 1 типов в течение двух недель. Положительный результат анализа заставляет думать об острой герпетической инфекции или об активации хронической. В последнем случае IgM не всегда появляется в сыворотке крови, здесь большее значение имеет концентрация антител к герпесу класса IgG.

Отрицательный результат анализа может указывать на отсутствие инфицирования. Однако такой же результат теста бывает в первые дни заражения герпесом или при хронической неактивной инфекции.

Как только вирус попадает в организм человека, приходит в возбуждение иммунная система. В качестве защитной реакции активизируется выработка защитных иммуноглобулинов Ig, способных дать отпор заражению. Именно на наличие иммуноглобулинов смотрит врач, при расшифровке анализов. Кроме этого, при назначении терапии учитывается концентрация вируса в крови (данные ПЦР и ИФА).

Антитела типа Ig M позволяют обнаружить недавнее заражение герпесом. Они формируются через 2 недели после первого контакта с вирусом и сохраняются в крови на срок до двух месяцев (при наличии инфекционного мононуклеоза – до 4 месяцев). Наличие антител только этого типа говорит о первичном заражении, в сочетании с Ig G – о хроническом характере заражения.

Антитела Ig G появляются в крови через 30 дней после заражения. При хроническом течении болезни они присутствуют в крови в течение всей жизни человека. Наличие в крови антител только этого типа говорит о возможности рецидива заболевания при ослаблении иммунной защиты организма.

Отсутствие антител обоих типов говорит о сбое в работе иммунитета.

Авидностьантител к герпесу 2 типа

Иммуноглобулины класса G к герпесу 2 типа появляются уже через две недели от момента заражения.

В процессе изучения, было установлено, что среди IgG есть разные фракции, связываемые с белками ВПГ 2 с разной силой.

Этот показатель назвали авидностью.

 вирус герпеса в нервных клетках

В самом начале, на второй неделе после заражения, вырабатываются иммуноглобулины G с низкой авидностью.

С нарастанием давности инфекции, увеличивается и авидность антител.

То есть по такому показателю можно отличить первичную атаку от рецидивов.

Анализы на наличие вируса 1 и 2 типа

Проведение анализа на наличие герпеса становится очень важным даже в том случае, когда всем известно, что данное заболевание одно из самых распространенных недугов на планете. 70-90% населения всего мира являются переносчиками герпеса 1 и 2 типа, но к счастью, половина из них не испытывают каких-либо симптомов его присутствия. Вирус герпеса передается несколькими путями, а именно:

  • при контакте с носителем;
  • половым путем;
  • воздушно-капельным;
  • внутриутробным (когда один из родителей является носителем инфекции).

Самыми серьезными последствиями характеризуется герпетическая инфекция, которую переносит плод внутри утробы матери. Вирус локализируется у взрослого человека в нервных узлах и не разрушает клетки, а нервная система плода является полностью беззащитной перед вирусной атакой. Виду этого у будущего ребенка происходят необратимые изменения в клетках мозга и других органах, неблагоприятно влияющие на работу всего организма.

 ИФА на герпес 2 типа

В основном для проведения диагностики герпеса 1 и 2 типа используется ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (цепная реакция).

Возбудитель не поддается уничтожению в организме человека, его выявление необходимо для дифференциации с другими заболеваниями, установления типа вируса. Определив точно тип, добиваются уменьшения проявлений заболевания путем назначения соответствующего лечения. Анализ на герпес проводится при жалобах пациента, видимых симптомах. Беременные проходят обязательный тест для исключения осложнений вынашивания плода.

Методы диагностики при первых 2 типах: полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ. Для исследования необходима кровь из вены, содержимое высыпаний, корки, слюна. Остальные способы диагностирования служат дополнительными тестами при спорных или неточных результатах.

  1. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — способ молекулярно-биологического выявления ДНК возбудителя в клетках человека. В лабораторных условиях к биологическому материалу добавляется фермент. Он провоцирует рост молекул ДНК возбудителя, что проявляется на посеве. При герпесе 2 типа возможно установить уровень контагиозности больного для профилактики заражения полового партнера. Для исследования берется венозная кровь, мазок из влагалища у женщин, мазок с полового члена — у мужчин.
  2. Иммуноферментный анализ основан на обнаружении иммуноглобулинов, вырабатываемых при инфицировании ВПГ 1 и 2 типа. Активизация возбудителя в организме приводит к выработке специфичных антител IgM и LgG. Они работают на уничтожение чужеродного организма вируса. Этот этап наиболее выражен в остром периоде рецидива болезни. Существует 2 вида ИФА: качественная и количественная реакция. В первом случае выявляют наличие вируса. Второй метод применяют для изучения количества выработанных антител, что позволяет оценить состояние иммунитета больного. Для диагностики генитальной формы герпеса исследуются выделения из половых органов.

Повторное исследование включает серологический анализ, выявляющий антитела класса G (наличие возбудителя, перенесенную активную стадию). Сохраняются в крови человека до конца жизни.

Анализ на наличие антител к ВПГ первого или второго типа назначают всем женщинам при беременности, поскольку наличие герпеса у беременных может повлечь за собой плохие последствия: произвольный выкидыш, преждевременные роды, инфицирование плода, негативное влияние на развитие и здоровье будущего ребёнка, заражение при прохождении через родовые пути.

Если в предыдущем разделе был описан способ, с помощью которого можно было непосредственно определить наследственный материал вируса в крови, то нижеописанные методы являются опосредованными. Они так называются потому, что в них обнаруживается не сам инфекционный агент, а наработанные организмом человека антитела к вирусу, иммуноглобулины М и G.

При первичном проникновении, например, при инфицировании ВПГ 2, в плазме крови уже через 7 дней неделю после инфицирования уже можно определить вирусоспецифические антитела (IgM). Их титр увеличивается, и достигает самых предельных значений примерно к концу третьей недели после заражения. Эти иммуноглобулины, которые свидетельствуют об остром процессе, их можно определить в крови всего лишь в течение 4-8 недель. В дальнейшем они исчезают из крови.

Но через 15 дней (в среднем) после заражения начинается синтез иммуноглобулинов медленного реагирования, IgG. Если речь идет о свежем и остром процессе, то IgM можно определить только в первые два месяца, а затем можно выявить только иммуноглобулины G, которые персистируют в крови пожизненно. Только их выявление ничего не скажет о свежей инфекции, это будет лишь свидетельством активности инфекции в прошлом.

Точно так же, как и в предыдущем случае, с помощью иммунологических методов можно раздельно исследовать антитела к вирусам герпеса разных типов, поскольку антитела также немного различаются между собой – являются типоспецифическими. Исследовать эти антитела к разным типам вирусов очень важно для оценки риска рецидива.

 антитела к герпесу 2 типа

Раздельное определение антител может быть показано в том случае, если у половых партнеров, или семейных пар, которые планировали беременность, были обнаружены вирусы герпеса или антитела, а затем результаты разошлись (были получены разные данные). Также этот способ диагностики будет необходим пациентам без всяких симптомов, с подозрением на то, что у них когда-то был генитальный герпес. Ведь если поставить ИФА без типа специфичности, то у них может быть обнаружены антитела, принадлежащие к вирусу герпеса 1 типа.

Результат здесь также будет зависеть от того, какие обследуются антитела. Если анализ взят на раздельное типирование «долгоиграющих антител» класса G, то в случае положительных значений речь будет идти о хронической инфекции, отрицательные значения может говорить об отсутствии хронизации, о маловероятной острой инфекции, а сомнительные значения необходимо «пересдать».

В том случае, если исследуется антитела иммуноглобулины класса М, то в случае положительного заключения речь будет идти об острой герпетической инфекции того или иного типа, в редких случаях так будет при реактивации хронического герпеса. При отрицательных значениях иммуноглобулинов класса М так же, как и без типирования, речь будет идти, прежде всего, об отсутствии инфекции, о хроническом поражении, или о первых днях после заражения.

Титрантител к герпесу 2 типа

Методом ИФА можно установить еще такой параметр, как титр антител к герпесу 2 типа.

Мишенью такого исследования становятся IgG.

Поскольку только одни циркулируют в крови заразившегося человека достаточно долгое время.

Алгоритм следующий.

Берут образец сыворотки, в котором методом ИФА нашли антитела к ВПГ 2 и в два раза разводят цельную сыворотку буферным раствором (титруют).

Затем снова проводят ИФА.

 титр антител к герпесу 2 типа

Если результат снова положительный, то титрование повторяют.

По такому алгоритму поступают до тех пор, пока следующий после разведения анализ не станет отрицательным.

В каких случаях нужно обращаться в лабораторию?

Очень ответственный момент.

От правильной расшифровки полученных данных зависит вероятность заразить полового партнера или близкого человека герпесом 2 типа.

Также своевременность начала профилактической терапии для предупреждения рецидива и много других моментов.

Начнем с иммуноглобулинов.

Относительно IgM, которые появляются в самом начале процесса, было обнаружено, что такие антитела появляются в каждом периоде острой инфекции герпеса 2 типа.

Это может быть, как первичное заражение, так и рецидив.

Несмотря на относительно короткую жизнь, около 1,5-2 месяцев, у ряда людей с ВПГ 2, иммуноглобулины M обнаруживаются в анализах крови на протяжении года и более.

Поэтому по выявлению IgM можно только сказать, что у человека есть герпес (причем не факт, что точно 1 или 2 типа).

Более точно определить фазу рецидива или ремиссии, позволяют IgG, а вернее – исследование парных сывороток.

При подозрении на рецидив у человека берут две пробы крови с периодом между ними в 7-14 дней.

Возможные варианты:

  • в первой есть IgM и IgG, а во втором образце титр последних вырос в 4 и более раз – герпес давний, отмечается рецидив;
  • в первой нет антител, а во второй появляются IgM – произошло заражение, начинается первичная атака ВПГ 2 типа;
  • в первой есть IgM и IgG, во второй порции то же самое и титры антител меняются незначительно (снижаются или вырастают меньше, чем в 4 раза) – имеется персистенция вируса с низкой активностью;
  • в обеих пробах находят только иммуноглобулины G в одинаковых титрах – период ремиссии, с момента последней атаки прошло более 2 месяцев;
  • в первой есть IgM и/или IgG, а во второй оба показателя отрицательны – имел место ложноположительный результат в первой пробе, для уверенности анализ лучше повторить еще через неделю или две.

С помощью IgG также ориентировочно устанавливается давность заражения.

Чем больше авидность антител, тем больше времени прошло с момента инфицирования.

Но, учитывая недостаточно высокую чувствительность иммунологических методов, результаты рекомендуется перепроверять.

Поэтому после исследования парных сывороток, третьим этапом идет ПЦР крови.

Здесь результаты расшифровать проще:

  • в крови есть IgM (IgG могут как быть, так и отсутствовать), но ПЦР отрицательная, это первичное заражение, вирус герпеса в кровь еще не проник и персистирует в ганглиях спинного мозга или ложноположительный результат ИФА;
  • в крови есть IgM и IgG, ПЦР – положительная, такая картина характерна для рецидива инфекции;
  • в крови нет IgM и/или IgG, а ПЦР – положительная, это говорит о ложноотрицательном результате иммунологических тестов;
  • в крови есть IgG, но нет IgM, ПЦР также отрицательная – такие результаты являются критерием успешного лечения инфекции или хорошей функции иммунитета, перед нами фаза ремиссии герпеса 2 типа;
  • в крови нет IgM и/или IgG, ПЦР – отрицательная, такие показатели свидетельствуют, что человек не заражен ВПГ 2 типа.

Из-за вероятности ложноотрицательных иммунологических тестов, некоторые врачи сразу предпочитают сделать ПЦР крови в реальном времени.

Такой анализ позволяет максимально точно установить вирусную активность (вирусную нагрузку).

И именно ПЦР в реальном времени необходимо применять, чтоб контролировать успешность лечения и заразность человека.

Если в крови пациента количество копий ДНК в парных сыворотках снижается, то лечение оказывается эффективным.

При достижении нулевой вирусной нагрузки, человек считается незаразным, даже для полового партнера в плане незащищенного секса.

Несмотря на то, что современные методы лабораторных исследований дают результаты высокой точности, в отдельных случаях имеют место ошибки. Положительный результат анализов крови на герпес не всегда говорит о действительном присутствии этого вируса в организме и его активности.

Ложноположительные результаты встречаются реже, чем ложноотрицательные.

В каких случаях результат анализа может быть ложноположительным:

  1. Нарушены правила подготовки к сдаче анализа.
  2. Медицинский работник нарушил правила забора биологического материала.
  3. Герпесвирус погиб или пребывает в неактивной фазе после проведённого курса лечения, однако ещё не все ещё клетки были выведены из организма.

Если есть основание полагать, что присутствие герпеса невозможно, то нужно провести повторный анализ.

Во время рецидива болезни вирус герпеса 1 и 2 типа можно определить путем простого осмотра. Характерная зудящая сыпь, которая имеет определенную локализацию, — это единственный признак, который будет являться основанием для постановки диагноза. Кроме того, пузырьки часто появляются на одном и том же месте, с одинаковой стороны.

Сдавать кровь в лабораторию для анализа нужно только в нескольких случаях:

  1. если герпес проявляется нестандартно, в стертой форме или с осложнениями;
  2. во время планирования беременности;
  3. если нужно выяснить срок заражения (например, при беременности для оценки потенциального риска для плода).

Сыпь может служить признаком большого количества заболеваний инфекционного и незаразного происхождения. По данным анализа крови можно определить тип вируса, убедиться в диагнозе и назначить лечение по необходимости.

Гораздо более опасны случаи ложноотрицательного результата. Если при этом присутствуют явные признаки заражения, то будет назначено повторное проведение исследования. Однако, если признаков нет, то ложноотрицательный результат становится причиной отсутствия своевременного или назначения неподходящего лечения.

Причины ложноотрицательного результата:

  1. Нарушение правил подготовки к сдаче анализа.
  2. Медицинский работник нарушил правила забора или исследования материала.
  3. Клетки герпеса находятся глубоко, и отсутствуют в выделениях (касается мазка из уретры или влагалища).

Антигены и антитела: как организм распознает болезнь

Существует восемь типов герпеса. И для выявления каждого из них необходимо сдавать биоматериал на соответствующий анализ. Самые точные результаты дают ПЦР и ИФА. Благодаря этим тестам можно получить самую достоверную информацию и вовремя начать правильное лечение. Чтобы диагноз был поставлен верно и врач мог подобрать схему терапии, нужно ответственно подходить к самой сдаче материалов на исследование. В таком случае болезнь будет вылечена быстро и не будет риска осложнений.

Изменение титров антител к герпесув динамике

• Если возникают мелкие пузырьки на коже или слизистых оболочках;

• При ВИЧ-инфекции или иммунодефиците неизвестного происхождения;

• Появление жжения, отёчности и высыпаний  в области мочеполовых органов может указывать на вирус простого герпеса 2 типа. Определение антител к вирусу простого герпеса 2 типа класса IgG и другие методы могут помочь в дифференциальной диагностике инфекций мочеполовой системы;

• При подготовке к беременности (желательно сдать анализ на антитела к простому герпесу обоим партнёрам);

• При наличии признаков внутриутробного инфицирования ребёнка или фето-плацентарной недостаточности и др.

Алгоритм следующий.

Точно такое же титрование у того же пациента повторяют через 2-4 дня (метод титрования парных сывороток).

 ДНК тесты

Сравнивая результаты первого и второго исследования, можно установить активность иммунитета против герпеса, вероятность рецидива и эффективность лечения.

Виды за рубежом

В зарубежных странах применяется три базовых типа на выявление данной вирусной инфекции. Они представлены:

  • Покитом
  • Херпеселектом
  • Вестерн Блотом

Первый из них является экспресс-анализом, направленный на обнаружение ВПГ 2-го типа. Механизм метода заключается во взятии крови их пальца, исследование которой выполняется на протяжении 10 минут. Не применяется в случае с беременными пациентками.

Исследование херпеселекта выполняется посредством двух методов: ЭЛИЗА и иммуноблоттинга. Выявляется вирусные антитела и 1-го и 2-го типов герпесвируса. Результаты выдаются спустя 7-14 суток. Исследуется венозная кровь. виды вируса герпеса.

Перед тем, как зачать малыша, следует женщине и мужчине пройти анализ на генитальный герпес, так как при отдельных условиях данная болезнь может нести опасность жизни и здоровью будущего плода.

Методики диагностирования

Иногда для выявления герпеса в организме применяется культуральный метод, в рамках которого производится забор клеток. Последние затем заражаются вирусными частицами, после чего оценивается характер протекающих процессов.

При необходимости назначаются аллергопробы, которые исключают или подтверждают наличие у пациента повышенной чувствительности к определённым раздражителям. Данная процедура проводится в случаях, когда не удаётся дифференцировать по внешним признакам аллергическую реакцию и обострение герпеса из-за схожести в симптомах.

Список анализов, необходимых для постановки диагноза, составляется индивидуально для каждого пациента. Герперовирусы 1 и 2 типов не создают угрозы для организма. При этом частые проявления инфекции свидетельствуют о резком ослаблении иммунитета. В подобных случаях нужно обращаться к иммунологу.

Диагностирование герпеса I и II типов проводится путем двух методов:

  • ИФА на герпес (иммуноферментный анализ);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция).

В первом случае определяется состояние и факт наличия антител. При герпесе выделяются различные виды антител в зависимости от типа инфекции. При условии присутствия герпеса в крови, обнаруживаются иммуноглобулины, которые называются IgM.

В случае хронических форм заболевания обнаруживают себя иммуноглобулины, которые называются IgG. При условии активизации заболевания, IgG будет характеризоваться повышенным уровнем.

Методика иммуноферментного анализа позволяет получить высокоточные результаты, и даже поставить диагноз: подход к исследованиям позволяет определить конкретный тип вируса (например, I или II).

Что касается ПЦР: метод позволяет обнаружить следы заболевания и его вирусных клеток не только в крови, но и телесных жидкостях – слюне, моче или мокроте. При этом нужно сдать анализы как можно раньше, потому как ПЦР позволяет выявить начальную стадию поражения.

Контроль терапии герпеса 2 типа

Напомним, что иммуноглобулины более отражают не вирусную нагрузку, а активность инфекционного процесса.

То есть высокие титры антител не позволяют точно установить активность репликации вируса, а значит – и заразность человека по такому анализу установить можно только приблизительно.

Что же касается контроля эффективности терапии, то никакое лечение не сможет полностью убрать из крови антитела к герпесу 2 типа.

Даже при равной нулю вирусной нагрузке, IgG будут определяться в крови на протяжении всей жизни человека.

Единственно, в качестве критерия успешности терапии можно пользоваться показателями титров иммуноглобулинов G.

Если они во взятых с периодом в несколько недель анализах постепенно снижаются или остаются стабильными, то можно говорить о том, что терапия позволила перевести инфекцию в стадию стойкой ремиссии.

Для сдачи и расшифровки анализов на герпес 2 типа обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Клинико-диагностические симптомы

Для ВПГ характерны специфические признаки, которые позволяют отличить заболевание еще на стадии сбора анамнеза. Так, особое внимание уделяют следующим жалобам:

  • первичный эпизод герпетического поражения гениталий не характеризуется предвестниками, для рецидива присущ продромальный период (зуд, жжение, онемение участка слизистой или кожи);
  • выраженный болевой синдром;
  • высыпания в виде групп и скоплений небольших пузырьков, наполненных прозрачной серозной жидкостью, образующих впоследствии язвы и корочки.

 забор анализа крови на герпес 2 типа

При первичной инфекции часто отмечается повышение температуры тела и увеличение лимфоузлов в паху.

Полимерная цепная реакция (ПЦР)

Легкий и быстрый по времени исполнения анализ крови на герпес. Минус заключается в том, что он не дает абсолютно точного результата. Проводится путем исследования крови или кусочка ткани с пораженных участков. К ним добавляются антитела, которые при обнаружении вируса вступают с ним в реакцию и начинают светиться благодаря специальным красителям, добавленным в реагент.

Исследование крови методом ПЦР является методом молекулярной биологии. С его помощью есть возможность увеличить концентрацию в биопробе фрагментов ДНК. Для выявления герпес вируса необходимый ген клонируют несколько раз соответствующими праймерами (короткими молекулами ДНК, состоящими из одной цепочки). Копирование возможно только в случае наличия нужного гена в образце крови.

На следующем этапе исследования фрагмент цепной реакции подвергается определению в его составе аминокислотных или нуклеидных последовательностей, на выявление возможных мутаций на генном уровне. Индуцированный мутагенез применяют для того, чтобы изменить свойства вируса и лишить его возможности дальнейшего размножения.

Процесс исследования сложен, а описание его еще более мало понятно. Но значимость методики ПЦР исследования крови на наличие вируса герпеса очень велика. Благодаря этому анализу, наличие вирусной инфекции обнаруживается сразу же после заражения, то есть до проявления самых первых симптомов заболевания, что очень повышает шанс своевременной диагностики, и принятия быстрых терапевтических мер. При помощи ПЦР диагностирования можно также определить тип ВПГ.

 ПЦР на герпес 2 типа в реальном времени

Расшифровка анализа заключается в выдаче положительного, либо отрицательного результата (присутствует или отсутствует возбудитель в крови пациента).

ПЦР-диагностика проводится с помощью жидкости, взятой из пузырьковой сыпи, или соскобов со слизистых оболочек. Это исследование наиболее результативно непосредственно после инфицирования. Определение ДНК методом ПЦР проводится с целью диагностирования типа вируса.

ПЦР анализ – что это такое

Диагностику инфекций проводят в лаборатории. Прежде чем сдать материал на ПЦР, пациенту необходимо:

  • в течение 3-4 дней избегать половых контактов;
  • за неделю отказаться от спринцевания и использования вагинальных свечей;
  • отказаться от посещения бань, саун, бассейнов;
  • не потреблять алкогольные напитки, жареные и солёные продукты;
  • по возможности ограничить приём медикаментов.

Полимеразная цепная реакция не проводится в период острого течения инфекционных заболеваний, после сильного переутомления или стресса. Каждый из приведённых факторов может повлиять на результаты исследования.

Результаты

Анализ на выявление антигенов вируса простого герпеса позволяет оценить концентрацию частицы возбудителя во взятом материале. В случае если исследование дало положительный результат, говорят о наличии инфекции в организме. В подобных ситуациях назначается лечение противовирусными препаратами либо корректируется проводимая терапия.

Когда исследование даёт результат с отрицательным значением, то процедуру необходимо повторить. Если и следующий анализ не выявил наличие антигенной нагрузки, то противовирусное лечение не проводится.

ПЦР — ни одна инфекция не останется не обнаруженной

Важная особенность ПЦР заключается в том, что результаты анализов на герпес 1 и 2 типов будут положительны при условии наличия вируса в собранном материале. Однако со временем концентрация возбудителя в отделяемых жидкостях снижается. При этом сохраняется воспаление тканей органов репродуктивной системы.

Этот процесс развивается из-за того, что вирус герпеса меняет иммунный ответ, и организм начинает атаковать собственные клетки. В итоге полимеразная цепная реакция не даёт положительный результат при хроническом течении заболевания. В подобных обстоятельствах менее информативным становится анализ на антитела класса М и G к вирусу простого герпеса (ИФА).

В таких условиях назначается провокационный тест, в рамках которого пациенту назначается приём «Пирогенала» или других препаратов, после чего исследуется кровь на предмет обнаружения частиц возбудителя.

Дополнительно проводится биопсия тканей органов, которые, как предполагает врач, поражены герпесом. Материал забирается из полости матки, предстательной железы или других отделов репродуктивной системы.

Цитопатические изменения клеток герпес определяются посредством обработки взятых образцов формалином и парафином. Вирус, встраиваясь в организм, повреждает ткани изнутри. Поэтому, если в ходе исследования выявляются изменённые ядра и цитоплазма клеток, диагностируется наличие герперовируса. Кроме того, соответствие норме лейкоцитов в мазке также указывает на инфицирование данным возбудителем.

Эффективность РИФ напрямую зависит от уровня концентрации вируса в собранном материале. Суть метода сводится к следующему: в кровь вводятся специальные красящие вещества, в состав которых включают антитела к герпесу. В случае если в организме присутствует возбудитель, последний вступает в химическую реакцию. Красящие вещества подсвечивают вирусные частицы под микроскопом.

РИФ для выявления герпеса применяется редко. Объясняется это высокой чувствительностью метода к различным инфекциям. Поэтому, если в организме человека присутствуют другие вирусные частицы, результат РИФ окажется ложноположительным.

Лечение

Вирус герпеса имеет несколько разновидностей, каждая из которых отличается локализацией симптомов на человеческом теле.

  • К терапевту обращаются при высыпаниях на губах и ротовой полости, а также подозрениях на герпес 3 типа (ветряная оспа)
  • Дерматолог поможет при герпесе 1 типа, когда пораженными оказываются участки кожи. Обязательно стоит обратиться к этому врачу при обнаружении признаков опоясывающего лишая – это тоже один из вариантов проявления герпесовируса.
  • Окулист незаменим при поражении герпесом области глаз, глазного яблока.
  • Отоларинголог назначает анализы при распространении вируса в горле, носоглотке.
  • Стоматолог поможет при поражении слизистой ротовой полости: лечение требуется специфическое и оперативное, поэтому не рекомендуется откладывать визит к врачу.
  • Гинеколог, андролог и уролог (в зависимости от пола пациента) назначают лечение генитального герпеса. В некоторых ситуациях потребуется консультация дерматовенеролога.

Если вы не знаете, к какому врачу обратиться, начните с визита к терапевту. Он выпишет направления к узким специалистам в случае необходимости.

Помните, что герпес – это не только «безобидная» простуда на губах. Это серьезное вирусное заболевание, требующее своевременного лечения. Не откладывайте визит к врачу: регулярные анализы на герпес – малая цена за сохранность здоровья.

Поражения на губах и слизистой носа лечат при помощи кремов и мазей. В более сложных случаях доктор назначает прием таблеток, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента и имеющихся анализов на вирус герпеса. Как сдать анализ и где это лучше сделать, посоветует специалист.

Нужно реагировать на первые симптомы герпеса местным лечением

Среди известных средств можно отметить противовирусные мази: Зовиракс, Герперакс, Виворакс и др.

В тяжелых случаях герпетической инфекции применяют антивирусные препараты для приема внутрь (Ацикловир, Валацикловир, Фамвир) и иммуностимуляторы (Ликопид, Циклоферон). Назначает эти средства только врач.

https://www.youtube.com/watch?v=SxMWxiZiWrs

Среди рецептов народной медицины также можно найти подходящий способ для лечения герпеса:

  • Прикладывание соли и соды к пораженным местам позволяет избавиться от ранок и остановить воспаление.
  • Кусочек листа алоэ разрезать вдоль и прикладывать трижды в день, меняя повязку. Держать его на ранках необходимо не менее 25 минут. Чтобы повязка плотно держалась, ее закрепляют кусочком пластыря.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector