Аденоидит и аденоиды в чем разница

Что такое аденоидит и как он развивается?

Не все знают, в чем разница между аденоидитом и аденоидами. Аденоиды или глоточные миндалины представляют собой складки лимфоидной ткани, в которой содержится большое количество лимфоцитов. Во время осмотра здорового человека они практически незаметны, но при воспалении происходит стремительное разрастание миндалин – развивается болезнь под названием аденоидит.

Предназначение аденоидов – защита организма от воздействия патогенных микроорганизмов. Во время вдоха вместе с воздухом в носовую полость проникают чужеродные агенты, при этом они начинают контактировать с миндалинами и расположенными в них лимфоцитами. В результате запускается процесс, направленный на уничтожение чужеродных агентов, что и вызывает сильное воспаление и дальнейшую гипертрофию.

Наиболее часто встречается аденоидит у детей младшего дошкольного возраста, реже у школьников и подростков. Обычно легкая гипертрофия развивается при респираторных инфекциях, но после выздоровления аденоиды возвращаются к нормальному размеру. Но, у часто болеющих детей они не успевают уменьшиться в размерах до следующего заболевания, что приводит к патологическому разрастанию лимфоидной ткани и невозможности вернуть ее в обычно состояние без медикаментозного лечения.

У взрослых заболевание практически не встречается, но может возникнуть при длительном воздействии неблагоприятных факторов. Больше всего к болезни предрасположены люди с тяжелыми иммунными нарушениями.

Чем опасны аденоиды?

Аденоиды в носу — это заболевание, сопровождающееся разрастанием носоглоточной миндалины. Данный орган является частью глоточного лимфатического кольца и выполняет иммунную функцию.

Глоточное лимфатическое кольцо состоит из:

  1. Носоглоточной миндалины. Находится в задней части глотки.
  2. Язычной миндалины. Находится у корня языка.
  3. 2 небных миндалин. Находятся с обеих сторон от основания глотки.
  4. 2 трубных миндалин. Находятся по обеим сторонам глотки около слуховых труб.

Кроме выраженного антимикробного действия, глоточное лимфатическое кольцо выполняет еще одну функцию. Контактируя с бактериями и вирусами, оно посылает иммунной системе информацию о чужеродных организмах, тем самым подготавливая организм к предстоящей борьбе.

Во время болезни аденоиды в носу увеличиваются в размерах. Однако с наступлением выздоровления снова возвращается в прежнюю форму. Если этого не произошло, наступает гипертрофия, т. е. хроническое увеличение миндалины. В случае, когда это сопровождается воспалительным процессом, врач ставит диагноз «аденоидит» и определяет, как лечить аденоиды.

Аденоидит и аденоиды в чем разница

В основном к данному заболеванию приводят частые и продолжительные болезни, которые перестают в хроническую форму и ослабляют защитные функции организма. Раньше было принято считать, что аденоидные вегетации — это заболевание, которому подвержены исключительно дети. Но оно встречается и у взрослых, но намного реже.

Операцию по удалению аденоидов в носу проводят в случаях, когда медикаментозная терапия не оказала положительного воздействия, и симптомы аденоидита становятся более выраженными. 1, а иногда и 2 степени аденоидита лечат медикаментозно. Если положительная динамика отсутствует, дальнейшая терапия бессмысленна. Показаниями к хирургическому вмешательству являются также:

  1. 2 и 3 степени, когда носоглоточная миндалина практически полностью перекрывает носовые ходы и хоаны. Это ухудшает качество жизни больного, т. к. способствует развитию частых инфекционных заболеваний ЛОР-органов. В случае, когда гипертрофией аденоидов страдает ребенок, это может привести к слабоумию вследствие кислородного голодания и отмирания клеток мозга.
  2. Рецидивирующие инфекционные заболевания ЛОР-органов. Назальный секрет обладает антибактериальным свойством и защищает организм от проникновения чужеродных бактерий. Увеличенные аденоиды становятся причиной дыхания через рот, что увеличивает риск ОРВИ, гриппа, пневмонии и пр.
  3. Нарушение слуха. Это свидетельствует о прогрессировании заболевания. Чтобы не потерять слух окончательно, необходимо проведение операции.
  4. Апноэ. Данное проявление болезни особенно опасно тем, что характерно для ночного времени. В бессознательном состоянии человек не всегда может помочь себе — корень языка западает в гортань, происходит удушье.
  5. Взрослый возраст. Медикаментозная терапия в таких случаях в основном не дает положительных результатов. Из-за особенностей анатомического строения, у взрослых пациентов диагностировать аденоиды можно только при проведении эндоскопии.

Проведение операции по уменьшению лимфоидного разрастания противопоказано в следующих случаях:

  • декомпенсированная стадия сахарного диабета;
  • туберкулез;
  • плохая свертываемость крови;
  • воспалительные процессы в организме;
  • наличие злокачественных или доброкачественных опухолей.

При наличии у пациента аномального строения мягкого или твердого неба хирургическое вмешательство так же противопоказано.

Разращение аденоидных вегетаций может привести к проблемам со слухом вплоть до его потери. Слуховой аппарат человека имеет несколько отделов. В среднем отделе есть слуховая труба, она же евстахиева, отвечающая за регуляцию давления внешнего (атмосферного) с давлением в носоглотке. Глоточная миндалина, увеличиваясь в размерах, перекрывает устье евстахиевой трубы, воздух не может беспрепятственно циркулировать между носовой полостью и ухом.

Когда нормальная циркуляция воздуха невозможна, в ухе развивается инфекция и возникают воспаления (отиты).

Постоянное дыхание ртом приводит, как упоминалось ранее, к деформации лицевого скелета, а также снижению насыщаемости мозга кислородом: ребенок быстро утомляется и не выдерживает школьной нагрузки, работоспособность резко снижается.

Аденоидит и аденоиды в чем разница

Постоянное сосредоточение инфекции в носоглоточной миндалине приводит к общей интоксикации организма и распространению вирусов на другие органы. Малыш подвергается частым бронхитам, ларингитам и фарингитам.

К неприятным последствиям также можно отнести проблемы с ЖКТ, недержание мочи по ночам, кашель.

«Tonsilla pharyngea», что в переводе по-латыни обозначает «Аденоиды». С древнегреческого языка: — «ἀ δήν» это «железа», «εἶδος», переводится, как «вид». Медицинская патомикробиология трактует термины, как аденоидные наросты, гнойные новообразования в виде язв, пастозного разрыхления лимфоидной/железистой ткани.

В общей совокупности, массовое поражение носоглоточных органов (миндалин, гланд) подобной болезнетворной картиной, именуется — аденоидной вегетацией (либо другими аналогичными терминами) аденоидоплазией, аденоидопатогенезом.

Инвазированные небные миндалины у ребенка, чаще всего родители видят при заболеваниях ангиной. Если на внешних плоскостях разбросаны белые, гнойные пробки, это – фолликулярная ангина. Но, заболевания миндалин ангиноподобной инфекцией говорит о том, что это проявление аденоидной чрезмерной инвазии (см. фото вверху)

Носовые аденоиды, в первоочередном формате, – вначале не только видны (насморк, обильные выделения слизи из носа), но и слышны. Значит, произошло следующее: патологически гипертрофированная, увеличенная носовая миндалина (с двух сторон либо с одного боку) вызывает затруднение дыхания носом. Дети вынуждены дышать через постоянно открытый рот (ротовой синдром). Из-за длительного подобного, неестественного положения, детское лицо приобретает специфический тип – «аденоидное лицо».

Дети отличаются гнусавым голосом, нечетким произношением, шумным сопением. Помимо таких явных патологических симптомов, аденоидный недуг разрушает здоровье ребенка в целом. Особенно если аденоидную патологию, болезнь не лечат, запускают, доводят до тяжелых стадий и степеней анамнеза.

Методы диагностики

Миндалины принимают участие в формировании местного иммунитета. Они препятствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов в дыхательные пути. Небные миндалины принимают участие в процессе кроветворения.

Причины воспаления лимфоидных органов связаны с их функциональностью. Поэтому патологический процесс может начать развиваться в результате:

  • переохлаждения организма;
  • контакта с носителем патогенной микрофлоры;
  • неправильного питания;
  • нарушения обменных процессов в организме;
  • заболевания тимуса;
  • обострения хронических патологий;
  • плохой экологии или вредных условий труда;
  • частых инфекционных заболеваний;
  • болезней, протекающих в носовой полости или рту (гайморит, кариес и пр.);
  • недостатка в организме витаминов и минералов и пр.

Воспалительный процесс может начаться после проведения вакцинации или другой медицинской процедуры, которая оказывает влияние на иммунную систему.

Когда организм здоров, деление лимфоцитов в глоточном кольце замедленно. Реакция усиливается лишь при попадании на слизистую патогенных организмов. При нарушенном состоянии иммунитета лимфатическая ткань разрастается. Однако находясь в таком состоянии длительное время, она утрачивает способность сопротивляться воздействию чужеродных бактерий.

Основными причинами увеличения миндалины, следствием которого становятся аденоиды в горле, являются:

  1. Детский возраст. Иммунная система ребенка работает в полную силу, оберегая организм от воздействия чужеродных организмов. Многочисленные контакты ребенка с новыми людьми и окружающим миром приводят к гиперактивности защитных систем, в частности лимфатического глоточного кольца.
  2. Врожденные патологии. Во время 1 триместра беременности происходит формирование внутренних органов плода. Если в период вынашивания ребенка мать находится в условиях загрязненной окружающей среды или высокого радиационного фона, высока вероятность, что он родится с врожденным разрастанием миндалины. Прием лекарственных препаратов и вредные привычки как матери, так и отца могут привести к аденоидиту ребенка.
  3. Сложные роды. Если в процессе рождения ребенок получил травму или долго находился в половых путях, то недостаток кислорода сделает впоследствии его восприимчивым к заболеваниям ЛОР-органов.
  4. Наследственная расположенность к аденоидальному разрастанию. Данная патология является нарушением лимфатической и эндокринной систем. Помимо аденоидита, у ребенка наблюдаются нарушения щитовидной железы, вялость, отеки и лишний вес.
  5. Часто повторяющиеся инфекционные заболевания ЛОР-органов. Рецидивирующие ОРВИ, ангина, фарингит приводят к постоянному воспалению лимфоидного глоточного кольца.
  6. Аллергия. Иммунная система детей-аллергиков устроена таким образом, что не все инфекции организм дает сильную реакцию. Во многих случаях это способствует развитию изменению лимфоидной ткани и гипертрофии носоглоточной миндалины.
  7. Негативное влияние окружающей среды. Если ребенок долгое время пребывает в неблагоприятной среде и дышит загрязненным воздухом, высока вероятность воспаления лимфоидного глоточного кольца.
  8. Некачественное питание. Употребление в пищу большого количества сладкой, жирной пищи и продуктов, богатых искусственными добавками, так же влияет на увеличение носоглоточной миндалины.

Если обнаружены симптомы аденоидов, следует незамедлительно обратиться к врачу. Диагноз поставить может только отоларинголог. В качестве диагностики проводят следующие процедуры:

  1. Риноскопия. Проводится с помощью специального оборудования, оснащенного зеркалом. Врач вводит прибор в глотку пациента и оценивает состояние миндалин.
  2. Пальцевое исследование. Данный метод является информативным, т. к. позволяет оценить состояние аденоидов и гланд.
  3. Рентген. Применяется при сильном разрастании лимфоидной ткани. Позволяет увидеть, насколько перекрыты хоаны. В некоторых случаях пациента отправляют на КТ.
  4. Эндоскопия. Специальную трубку, на конце которой прикреплен оптический элемент, вводят пациенту через нос (риноскопия) или рот (эпифарингоскопия). Изображение проецируется на монитор, что позволяет детально исследовать состояние носоглотки. Процедура неприятная, особенно для людей с высоким рвотным рефлексом. Для снижения чувствительности перед эндоскопией слизистые обрабатывают обезболивающим.
  5. Аудиометрия. Необходима при наличии слуховых нарушений. Пациенту надевают специальные наушники и включают звуковые дорожки разной интенсивности.

К рентгенологическим симптомам аденоидов относятся тень, отбрасываемая в носоглотку, и деформация челюсти. В комплексе с вышеперечисленными методами диагностики проводятся лабораторные анализы. Они необходимы для исследования микрофлоры с целью выявления бактерий, вызвавших заболевание.

Консультация отоларинголога поможет понять, что такое аденоиды, и какие меры нужно соблюдать для их профилактики.

Предотвратить воспаление можно, если регулярно проходить осмотр у отоларинголога. К профилактическим мерам относятся соблюдение режима сна и бодрствования и сбалансированное питание. Не менее важно закаливать организм и своевременно лечить возникшие инфекционные заболевания.

К разращению аденоидных вегетаций могут привести:

  • наследственность;
  • постоянные простудные заболевания;
  • «детские» заболевания, поражающие носовую полость и глотку: скарлатина, корь, краснуха;
  • слабый иммунитет;
  • несоблюдения норм проветривания, влажности в помещении, пыль;
  • аллергические проявления;
  • неблагоприятная экология (выхлопы, выбросы).

Постоянно атакуемый вирусами организм малыша в сочетании с неразвитым иммунитетом приводит к гипертрофии носоглоточной миндалины, вследствие чего происходит комплексное нарушение процесса носового дыхания, слизь в носу застаивается. К этой слизи «прилипают» патогенные микроорганизмы, проникающие извне, и аденоидные вегетации сами превращаются в очаг сосредоточения инфекции. Отсюда бактерии и вирусы могут распространиться в другие органы.

Диагностика проводится в условиях ЛОР-кабинета под руководством врача-оториноларинголога. Доктор проводит общий осмотр пациента и опрашивает родителей на предмет жалоб и появления ярко выраженных симптомов.

Дополнительно применяют следующие виды обследования с помощью:

  • фарингоскопия — осмотр ротоглотки;
  • риноскопия — осмотр носовой полости;
  • рентген;
  • эндоскопия носоглотки — самый информативный метод, предоставляющий полную картину (результаты исследования можно записать на цифровой носитель).

Существует два способа лечения детей — хирургический и консервативный. Способы лечения назначаются только ЛОР-врачом, исходя из стадии разрастания вегетаций и состояния ребенка.

как узнать что у ребёнка аденоиды

Лечить аденоиды консервативным методом значит применять лекарственные средства в комплексе с физиопроцедурами. Комплексный подход — залог эффективности лечения аденоидов. Врач назначает сосудосуживающие капли и противомикробные препараты.

Рекомендуется промывать нос с помощью раствора фурацилина, протаргола, риносепта и других лекарственных препаратов. Не возбраняется лечить аденоиды у детей народными средствами: для промывания отлично подойдут отвары ромашки, коры дуба, зверобоя, череды, хвоща и тд.)

Чтобы закрепить эффект от лечения, рекомендовано проводить физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, электрофорез и др.

Параллельно стоит принимать антигистаминные средства и витаминные комплексы. Детям с разросшимися аденоидными вегетациями рекомендуется посещать наши черноморские курорты.

К профилактическим методам по предупреждению появления аденоидов можно отнести:

  • закаливание;
  • укрепление иммунитета;
  • прием витаминов;
  • правильное питание;
  • своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний;
  • гигиена носа;
  • своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания.

Основные причины аденоидита – это вирусные и бактериальные ЛОР-заболевания. Микроорганизмы, вызывающие эти болезни контактируют с лимфоидными тканями, провоцируя их гипертрофию.

Чаще всего патологию вызывают заболевания, вызывающие сильный насморк – риниты, синуситы, гаймориты — их длительное течение и частое возникновение провоцируют аденоидит у детей и взрослых.

У ребенка раннего возраста патология может возникнуть без респираторных болезней. С возраста 2-3 лет дети начинают ходить в детский сад и на развивающие занятия, где сталкиваются с незнакомыми микроорганизмами. Еще ослабленная иммунная система ребенка не успевает адаптироваться и реагирует разрастанием аденоидов, которое может беспокоить до подросткового возраста.

Аденоидит развивается при длительном течении аллергии — лимфоциты, расположенные в миндалинах агрессивно реагируют на аллергены, поэтому болезнь часто развивается при поллинозе и других видах аллергии.

На развитие патологии влияют врожденные аномалии носоглотки: суженные носовые ходы, искривление перегородки, врожденное увеличение носоглоточной миндалины. Также аденоидит возникает при травмах носа или повреждениях слизистой оболочки горла. Любое механическое или термическое воздействие способствует стремительному размножению инфекционных агентов.

Патологический процесс возникает при снижении иммунитета, поэтому выделяют следующие причины аденоидита:

  • сахарный диабет;
  • гормональные нарушения;
  • дефицит витаминов;
  • рахит;
  • отсутствие грудного вскармливания;
  • хронические очаги инфекции;
  • ВИЧ, СПИД;
  • раковые опухоли.

Аденоидит у взрослых развивается при воздействии неблагоприятных факторов – проживании в промышленных районах с загрязненным воздухом, курение, а также влияние химических веществ, вызывающих ожоги носовых ходов.

Диагностика аденоидита начинается с посещения отоларинголога. После опроса пациента и сбора анамнеза, врач проводит переднюю и заднюю риноскопию, чтобы оценить состояние лимфатических тканей, форму, тяжесть и морфологические изменения. Для определения размеров миндалин может использоваться пальпация – врач в стерильных перчатках прощупывает заднюю стенку глотки и аденоиды.

Дополнительно диагностика аденоидита может потребовать следующие обследования:

  1. Рентгеновский снимок и КТ — для более точного определения размера аденоидов
  2. Аудиометрия – при подозрении на слуховые нарушения.
  3. Эндоскопическое исследование – позволяет более точно оценить состояние носоглотки.

Лабораторная диагностика не позволяет правильно поставить диагноз, но она необходима для определения общего состояния пациента. Сюда входит общий анализ крови, а при необходимости назначают биохимическое исследование. При присоединении бактериальной микрофлоры берут мазок, чтобы выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Информативное видео

По длительности симптомов, их тяжести и морфологическим изменениям в носоглотке, аденоидит классифицируют по формам, степеням и видам.

Виды по длительности заболевания:

  1. Острый – является последствием инфекций дыхательных путей и продолжается не более 2 недель. Обострение возникает не чаще трех раз в год.
  2. Подострый – последствие непролеченного воспаления, продолжительностью до 4 недель. Обычно сопровождается повышенной температурой тела.
  3. Хронический – характеризуется длительностью более месяца или частыми рецидивами.

Аденоидит и аденоиды в чем разница

В зависимости от морфологических изменений, болезнь делится по трем формам:

  1. Отечно-катаральная – характеризуется выраженной отечностью и гиперемией.
  2. Серозно-экссудативная – выражается отеком и гипертрофией, а также скоплением слизи в области паренхимы.
  3. Слизисто-гнойная – для этой формы характерно стремительное разрастание тканей и выделение большого количества слизи с примесью гноя.

Аденоидит проходит 4 степени развития, по которым можно определить, какое лечение необходимо – медикаментозное или хирургическое.

Нулевая степень говорит о нормальном размере миндалин, но они увеличиваются в соответствии со следующими степенями:

  1. Первая — разросшимися тканями перекрывается верхняя часть носовой перегородки.
  2. Вторая – миндалины перекрывают 2/3 перегородки.
  3. Третья – перегородка почти полностью перекрыта.

Также выделяют три степени тяжести аденоидита, в соответствии с состоянием пациента. Компенсированная — почти себя не проявляет. Возможно периодическое затруднение носового дыхания и появление ночного храпа. Общее состояние пациента остается неизменным.

Субкомпенсированная — характеризуется появлением симптомов интоксикации и заложенностью носа. Без терапии переходит в декомпенсацию. Декомпенсированная степень выражается острой симптоматикой из-за стремительного размножения инфекционных микроорганизмов.

Классификация на виды необходима для оценки прогрессирования воспалительного процесса и гипертрофии. Это позволяет врачу адекватно подобрать методы лечения и менять схему терапии при улучшении или ухудшении состояния больного.

Будьте здоровы!

Аденоиды I степени: начальная стадия, характеризующаяся небольшим размером вегетаций. На этой стадии перекрывается верхняя часть сошника (задний отдел носовой перегородки). Ребенку некомфортно только ночью, когда во время сна дыхание становится затрудненным.

У детей с аденоидами II степени вегетации закрывают больше половины сошника. Они среднего размера. Отличительные черты этой стадии: ребенок ночью постоянно храпит, а днем дышит с открытым ртом.

На III стадии разрастания достигают своего максимального размера: они занимают большую часть промежутка между языком и нёбом. Дышать через нос становится невозможным. Дети с воспаленными аденоидами III степени дышат исключительно только ртом.

В зависимости от тяжести заболевания различают 3 степени разрастания аденоидов. Точное определение стадии болезни важно для определения верного метода лечения.

Первая

На данном этапе разросшаяся лимфатическая ткань частично перекрывает носовые ходы и хоаны. У больного наблюдается нарушение дыхание только в ночное время, т. к. горизонтальное положение, принимаемое во время сна, провоцирует увеличение аденоидов. Возможно появление храпа. Это обуславливает трудность обнаружения заболевания, т. к. в дневное время больной может не испытывать какого-либо дискомфорта.

Первая стадия не сопровождается нарушением слуха. Иногда у пациентов отмечается вялость в дневное время суток. Это объясняется тем, что затрудненное дыхание не позволяет мозгу насытиться кислородом.

Эта стадия аденоидита считается легкой и не требует хирургического вмешательства. Лечение проводится с помощью медикаментозной терапии.

Вторая

Вторая степень аденоидита характеризуется сильным увеличением миндалин, перекрывающим почти две трети носовых ходов и хоан. Дышать через нос становиться трудно не только ночью, но и в период бодрствования. Во время сна у большинства больных появляется храп. Некоторые случаи сопровождаются нарушением слуха.

К проявлениям болезни на второй стадии, помимо заложенности носа, относят воспаление слизистой носовых проходов (ринит). Симптомом являются обильные выделения из носа.

Т. к. больному приходится дышать через рот, увеличивается риск заболевания ОРВИ и прочими инфекциями, что еще больше усугубляет ситуацию. В большинстве случаев аденоиды на данном этапе лечат хирургическим путем.

Третья

Третья степень сопровождается сильным разрастанием лимфатической ткани. Миндалины полностью перекрывают хоаны и сошник. Характеризуется следующими осложнениями:

  1. Дыхание через нос становится невозможным.
  2. Деформация лица. Из-за необходимости дышать через рот происходит изменение челюстной и лицевой формы. Данная патология носит название «аденоидного лица».
  3. Нарушения слуха. Аденоиды препятствуют проникновению воздуха в слуховую трубу. Это влечет за собой нарушение атмосферного давления в среднем ухе. В результате снижается слух. Часто это сопровождается отитом среднего уха.
  4. Изменение голоса. Тембр понижается, становится более гнусавым.
  5. Воспаление слизистых оболочек носа.
  6. Головная боль.
  7. Вялость.
  8. Асфиксия. Во время сна больной может задохнуться из-за западания языка в глотку.

Аденоиды третьей степени не лечатся медикаментозно. В этом случае применяют только хирургическую операцию по удалению лишней лимфоидной ткани.

Разница в симптомах

Причинами возникновения аденоидита у взрослых являются:

  1. Воспаление аденоидов в детстве. Проведенная в детском возрасте операция не дает гарантии, что заболевание не повторится. Повторное разрастание лимфатической ткани происходит по причине некачественной операции или индивидуальных особенностей организма.
  2. Хроническое воспаление гайморовых пазух. Возникает из-за инфекционных заболеваний. Хроническая форма приводит к воспалению носоглоточной миндалины.
  3. Хронический ринит. Данное заболевание сопровождается обильным секретом из носовых ходов. Попадая в носоглотку, он раздражает миндалины и способствует их вегетации. Ринит может развиться и вследствие аллергических реакций.

В зависимости от локализации проявлений признаки аденоидов разделяют на общие и местные. К общим относятся:

  1. Повышенная температура тела. К этому приводит не сам аденоидит, а первоначальная инфекция. Значение термометра может колебаться 37… 39°C. Если температура держится на протяжении долгого периода времени, это может привести к осложнениям — обезвоживанию и дискинезии шейных мышц.
  2. Воспаление лимфоузлов.
  3. Частые мигрени, возникающие вследствие интоксикации.
  4. Головокружения.
  5. Сонливость.
  6. Слабость.
  7. Деформация костей грудного отдела. Аденоидит сопровождается малой глубиной вдоха, поэтому запущенная болезнь может привести к впалости или уплощению грудной клетки.
  8. Расстройства ЖКТ: диарея, запоры.
  9. Потеря аппетита.

Аденоидит и аденоиды в чем разница

В некоторых случаях у больных развивается анемия.

Аденоидит у взрослых, симптомы местного характера:

  1. Затрудненность дыхания. Вегетация аденоидов происходит постепенно и со временем полностью перекрывает дыхательные ходы. Данное проявление болезни негативно сказывается на здоровье, т. к. организм человека не предусматривает длительного дыхания через рот. Проходя через носовые пути, вдыхаемых воздух нагревается и становится более влажным. Слизистые выступают барьером, недающим попасть в организм чужеродным бактериям. Дыхание через рот приводит к пересыханию слизистых и возникновению кашля. Также может появиться ночной апноэ, что увеличивает риск остановки сердца.
  2. Храп. Сам по себе храп не опасен. Однако он может спровоцировать удушье. Во время сна человек пребывает в расслабленном состоянии. Язык больного, вынужденного дышать через рот, может провалиться в глотку и вызвать асфиксию. Поэтому при наличии такого заболевания рекомендуется не спать на спине.
  3. Изменение тембра голоса. Это вызвано тем, что воздух перестает попадать в гайморовы пазухи, в нормальном состоянии выполняющих роль резонаторов. Если у больного диагностирован и фарингит, возможна полная потеря голоса. Кроме физических неудобств, данный симптом оказывает психологический дискомфорт.
  4. Кашель от аденоидов. Сопровождаются першением в горле. Слизистое отделяемое при этом либо отсутствует совсем, либо незначительное. Приступы кашля усиливаются в ночное время, когда человек принимает горизонтальное положение. Если к аденоидиту добавляется фарингит, появляется мокрота желтого или зеленого цвета.
  5. Боль в горле. Появляется как следствие постоянного кашля либо инфекции. Также аденоиды часто приводят к развитию тонзиллита, симптомом которого являются сильные боли в горле.
  6. Насморк. Возникает вследствие воспаления гайморовых пазух. Сопровождается болями в данной области и мигренями. Характерно выделение из носовых путей обильного гнойного отделяемого. Запущенная форма болезни может перерасти к менингиту.
  7. Нарушение слуха. Аденоиды вызывают воспаление барабанной перепонки (средний отит). Данный симптом опасен тем, что человек может не подозревать о своем заболевании, думая, что это простуда. В результате может быть полностью утерян слух.
  8. Деформация лица. Во взрослом возрасте трансформация лица не сильно выражена, т. к. прикус уже сформирован.

Аденоиды у взрослых появляются не реже, чем у детей. Способ лечения зависит от нескольких факторов:

  • степень разрастания лимфатической ткани;
  • длительность болезни;
  • выраженность проявляющихся симптомов.

Медикаментозная терапия включает в себя комплекс лекарственных средств, оказывающих противовоспалительное, противоотечное, антигистаминное и антибактериальное действия. В качестве консервативного метода лечения различают:

  • лекарственные препараты для приема внутрь.
  • назальные капли и спреи (Авамис при аденоидах является высокоэффективным препаратом);
  • промывание носоглотки;
  • ингаляции;
  • кукушка;
  • физиотерапевтические процедуры.

В зависимости от механизма лечебного действия различают следующие виды лекарств, применяемых при аденоидах:

  1. Антибактериальные (Амоксиклав, Эритромицин).
  2. Антигистаминные (Тавегил, Супрастин, Цетиризин, Лоратадин). Данные препараты направлены на подавление действия свободного гистамина, который вызывает проявление аллергических реакций — сыпь, зуд, отек, насморк.
  3. Поливитаминные (Витрум, Аевит). Применяются как во время, так и после проведения антибактериальной терапии. Призваны восполнить недостаток в организме необходимых витаминов и минералов для нормального его функционирования.
  4. Иммуномодулирующие (Имудон). Повышают способность организма противостоять действию чужеродных бактерий.

Препараты растительного происхождения (Синупрет или Тонзилгон) оказывают на организм комбинированное действие, снижая воспалительные процессы и устраняя выделяемый секрет из носа.

Назальные капли необходимо применять при аденоидах, т. к. они обеспечивают непосредственный контакт лекарственных веществ со слизистой носа. Различают следующие виды:

  1. Противовоспалительные (Назонекс или Авамис). Способствуют снижению отечности, уменьшают количество отделяемого из носа. Останавливают дальнейшее разрастание.
  2. Гомеопатические (Эуфорбиум, масло туи). Отличаются щадящим действием на организм, что важно при лечение аденоидов у детей. Стимулируют иммунную систему. Оказывают противовоспалительное и сосудосуживающее действие.
  3. Сосудосуживающие (Галазолин, Ксилометазолин, Протаргол). Применение данных препаратов обеспечивает облегчение носового дыхания за счет сужения кровеносных сосудов.

Эффективными назальными средствами считаются изофра или полидекса.

Промывание носа оказывает комплексный эффект:

  • с поверхности слизистых оболочек удаляются чужеродные бактерии и слизь, что облегчает дыхание;
  • противовоспалительное действие;
  • снятие отечности;
  • антимикробное действие при промывании носа солевым раствором.

Проведение ингаляций считается действенным методом. Различают:

  1. Сухие ингаляции, когда больной должен дышать через ткань, пропитанную эфирным маслом.
  2. Влажные ингаляции. В емкость с только что вскипевшей водой добавляют несколько капель эфирного масла. После чего больной должен в течение нескольких минут вдыхать образующийся пар.
  3. Солевые ингаляции. В воду добавляют соль из расчета 1 ч. л. соли на 250 мл воды, доводят до кипения и дышат полученным паром.

Помимо подручных средств, для ингаляций применяют небулайзеры. Преимущество такого ингалятора заключается в том, что он доставляет пары в труднодоступные места. Это позволяет быстрее вылечить аденоидит.

Хирургическим путем

Существует несколько методов хирургического удаления аденоидов:

  1. Классическое удаление. С помощью кольцевидного скальпеля хирург захватывает лимфоидную ткань и отрезает ее. К минусам относят болезненность и риск кровотечений. Проводят под местным наркозом, поэтому ситуация может осложниться, если в приступе паники пациент начнет кричать и вырываться.
  2. Эндоскопическое удаление. Проводится под общим наркозом. Считается наиболее безопасным и высокоэффективным методом. К минусам относят высокую стоимость процедуры.
  3. Лазерное удаление. К плюсам такой операции относятся безболезненность, высокая точность и низкая вероятность развития кровотечений. Однако эффективна эта процедура только при незначительном разрастании аденоидов.

Быстрому восстановлению после операции способствуют постельный режим, соблюдение правил личной гигиены и диета.

В качестве народных методов применяют:

  1. Прополис. На 1 л воды добавляют 100 г мелко порезанного прополиса и варят на водяной в бане 1 час. Полученный раствор употребляют внутрь 3 раза в день по 1 ч. л. Оказывает антибактериальное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.
  2. Сок алоэ. Закапывают в носовые проходы 2 раза в день по несколько капель. Оказывает дезинфицирующее действие.
  3. Выжимка из коры дуба, мяты и зверобоя. 2 ложки коры дубы, 1 ложку мяты и 1 ложку зверобоя заливают 1 л воды и кипятят в течение 5 минут. Полученный раствор обладает вяжущим и антибактериальным свойствами. Закапывать в нос 2 раза в день.

Следует помнить, что народные средства могут помочь только на ранней стадии развития аденоидов. При отсутствии положительной динамики необходимо обратиться к врачу.

Эндоскопия носа у детей.jpg

Симптомы аденоидита острого течения сопровождаются проявлениями сопутствующего заболевания. Для острого воспаления характерна высокая температура тела, сопровождающаяся признаками интоксикации. Большинство пациентов жалуются на насморк, заложенность носа и слизистые, иногда гнойные, выделения.

В носу и области глотки появляется легкое царапанье, переходящее в боль при глотании слюны или приеме пищи. Особенно тяжело острый аденоидит проходит в детском возрасте – появляются головные боли, диспепсические расстройства, сильная слабость. Из-за скопления слизи в гортани может появиться надсадный кашель, усиливающийся в ночное время.

Симптомы аденоидита острой и подострой формы похожи, поэтому можно выделить основные признаки:

  • заложенность носа;
  • гнусавость;
  • затрудненное дыхание;
  • появление храпа;
  • высокая температура тела;
  • слизисто-гнойные выделения;
  • припухлость лимфоузлов.

Симптомы хронической формы характеризуются постоянной заложенностью носа, даже при отсутствии насморка. Общее состояние больного остается в пределах нормы, но при отсутствии терапии появляется сильная слабость, головные боли и головокружения из-за недостаточного поступления кислорода. Для детей характерно отсутствие аппетита и снижение концентрации внимания.

В детском возрасте при длительном течении заболевания наблюдается постоянно открытый рот из-за невозможности носового дыхания. Если болезнь не лечить, то это приводит к деформации лицевых костей.

  • затрудненное или невозможное дыхание через нос;
  • ребенок дышит ртом;
  • аденоиды у маленьких детей (грудничков) вызывают проблемы с процессом сосания (малыш не доедает, капризничает и плохо набирает вес);
  • анемия;
  • проблемы с обонянием и глотанием;
  • ощущение присутствия инородного тела в горле;
  • ребенок разговаривает тихо;
  • гнусавость в голосе;
  • храп во время сна, расстройство сна;
  • повторяющиеся отиты, хронический насморк;
  • проблемы со слухом;
  • жалобы на головные боли по утрам;
  • избыточный вес, чрезмерная активность, снижение успеваемости в школе.

Лечение аденоидита: медикаментозное, хирургическое, физиотерапевтическое

Уменьшить гипертрофию медикаментозными методами можно только на 1-2 стадии, но при дальнейшем прогрессировании требуется аденотомия. Как лечить аденоидит, определяет врач — он назначает комбинированную терапию, в которой используются препараты местного и системного действия, позволяющие уменьшить воспалительный процесс и укрепить иммунную систему.

Для местной терапии аденоидита назначают сосудосуживающие капли – Виброцил, Тизин, Називин, Санорин. В качестве антисептика и подсушивающего средства частот используют Протаргол. При выраженном отеке нужны гормональные спреи – Авамис, Назонекс, Момат Рино или Дексаметазон.

Хорошо себя зарекомендовало масло туи, обладающее противовоспалительными и регенерирующими действиями. Его нужно использовать не менее месяца, чтобы добиться положительного результата.

Перед использованием капель и спреев, нужно очищать нос от скопления слизи и чужеродных агентов. Для этого используются растворы – Аквалор, Аквамарис, Долфин.

При гнойном аденоидите требуются антибактериальные капли — Полидекса, Софрадекс, Изофра. При выраженной бактериальной инфекции требуются системные антибактериальные препараты.

Какими антибиотиками лечить аденоидит?

  1. Амоксиклав;
  2. Флемоксин;
  3. Супракс;
  4. Аугментин;
  5. Флемоклав.

Для укрепления иммунитета подключают иммуностимулирующие препараты – ИРС-19, Иммудон, Полиоксидоний, Интерферон, Бронхомунал, Генферон. Детям рекомендуют закапывать в нос Деринат или Гриппферон. Обязательно назначают поливитаминные комплексы, в соответствии с возрастом пациента.

Лечение включает в себя противовоспалительные препараты – Нурофен, Найз, Парацетамол, Панадол, чтобы сбить высокую температуру тела и уменьшить болевой синдром. Обязательно назначение антигистаминных препаратов, позволяющих уменьшить воспалительную реакцию – Зодак, Супрастин, Лоратадин.

Ингаляции при аденоидите небулайзером позволяют доставить лекарство непосредственно к очагу воспаления.

Какие препараты назначают:

  1. Антисептики – Мирамистин, Хлорофиллипт, настойка календулы;
  2. Антибиотики – Гентамицин, Флуимуцил;
  3. Для разжижения слизи – Лазолван, Амбробене;
  4. Противоотечное – Гидрокортизон;
  5. Укрепление местного иммунитета – Деринат, раствор Интерферона.

Лечение аденоидита включает в себя физиопроцедуры, чтобы повысить местные защитные свойства и уменьшить выраженность воспалительного процесса. Наиболее эффективными считаются: ультрафиолетовое облучение, озонотерапия, лазеролечение, магнитотерапия и УВЧ. Полезен лекарственный электрофорез с Димедролом, 1% Нитратом серебра, Йодистым калием, Преднизолоном.

При 2-3 степени врач не сразу назначает операцию, а сначала назначает медикаментозное лечение аденоидита. Если улучшений не наблюдается, то необходимо хирургическое вмешательство. Операции по аденотомии очень просты и проводятся под местным обезболиванием. При правильно проведенной операции улучшения наблюдаются через неделю, когда ткани носоглотки начинают заживать.

В особых ситуациях оториноларинголог может назначить аденотомию — операцию по удалению вегетаций. Существует ряд показаний к аденотомии:

  • когда не удается эффективно лечить ребенка консервативными способами;
  • невозможность полноценно дышать носом приводит к частым болезням: ангина, фарингит и т.д.
  • повторяющиеся воспаления в ушах;
  • ребенок храпит, возникают остановки дыхания во сне (апноэ).

Вмешательство противопоказано при болезнях крови, в период обострения инфекционных заболеваний и детям младше двух лет.

Перед аденотомией нужно убрать воспаление, вылечив аденоидные вегетации. Сама операция длится всего 15-20 минут и проходит под местным наркозом. Пациент во время манипуляции располагается в кресле, немного запрокинув голову, а ЛОР-врач с помощью особого инструмента — аденотома — захватывает ткань вегетаций и отрезает ее резким движением руки. После манипуляции возможно небольшое кровотечение. Если операция прошла успешно и осложнений не выявлено, пациента отпускают домой.

Альтернатива стандартной операции, более современное вмешательство, – эндоскопическая аденотомия. Проводится с помощью эндоскопа. Этот способ значительно увеличивает процент проведенных операций без осложнений.

1234.jpg

После вмешательства нужно сутки соблюдать постельный режим и пару недель ограничить себя в физических нагрузках и активности. Следует уменьшить время нахождения на солнце, противопоказаны горячие ванны. Оториноларинголог посоветует курс дыхательной гимнастики, который непременно поможет пациенту восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни.

Лечение аденоидита народными средствами

Нетрадиционные средства позволяют уменьшить отечность, но их использование не всегда эффективно, поэтому их лучше сочетать с консервативными методами. Лечение аденоидита народными средствами включает в себя промывание носовой полости солевыми растворами или травяными настоями.

Чем лечить аденоидит?

  1. Смешать кору дуба, зверобоя и мяты в равных пропорциях, взять ложку смеси и отварить в стакане воды. Остудить, процедить и закапывать по несколько капель в каждую ноздрю трижды в день;
  2. Измельчить лист алоэ или каланхоэ, отжать сок и закапывать несколько раз в день по 2 капли;
  3. Закапывать в ноздри и смазывать гортань облепиховым маслом;
  4. Принимать внутрь и использовать для промывания носовой полости отвар из листьев брусники. Нужно столовую ложку сырья довести до кипения в 500 мл. воды, остудить и процедить.

Дополнительно рекомендуется принимать внутрь настой душицы, клюквенный морс, свежевыжатый сок моркови. Полезны свежевыжатые фруктовые соки и компот из сухофруктов, чтобы напитать организм витаминами.

Какие осложнения могут возникать?

Затяжной воспалительный процесс опасен своими осложнениями. Затруднительное дыхание на протяжении длительного времени приводит к гипоксии. Это очень опасное состояние, особенно для ребенка. У него могут развиться неврологические расстройства, появляются речевые проблемы, начинаются проблемы с концентрацией внимания и учебой.

Осложнения аденоидита из-за кислородного голодания:

  • ночное недержание мочи;
  • ночные кошмары;
  • эпилептический синдром;
  • нервный тик;
  • нарушение церебрального кровотока.

Аденоидит часто дает осложнения на уши. При хронической форме нередко развивается отит, евстахиит и снижение давления в среднем ухе. Это приводит к снижению звукопроведения и, как следствие тугоухости.

У детей нарушается формирование лицевого скелета из-за постоянного дыхания ртом. Лицо вытягивается, нижняя челюсть отвисает, а верхняя выдвигается вперед. В результате страдает не только скелет лица, но и нарушается правильное расположение зубов. Также из-за постоянно открытого рта и постоянной циркуляции воздуха может развиться кариес.

1234.jpg

Последствия аденоидита часто сказываются на работе сердечно сосудистой системы. Это происходит из-за кислородного голодания и инфекционно-токсического воздействия на организм. В детском возрасте обычно развивается синусовая тахикардия, у взрослых чаще возникает брадикардия и дистрофия миокарда.

Аденоидит способствует проникновению инфекционных агентов в дыхательные пути, что приводит к развитию болезней носоглотки – ангины, фарингита, бронхита, пневмонии и отита.

Запущенная форма болезни может привести к следующим осложнениям:

  • воспаление гайморовых пазух (гайморит);
  • фронтит;
  • повторяющиеся инфекционные заболевания ЛОР-органов;
  • нарушения слуха;
  • заболевания дыхательной системы (ларингит, бронхиальная астма);
  • деформация черепа и грудной клетки;
  • гипоксия головного могза;
  • нарушения ЖКТ.

Во избежание негативных последствий болезни следует обращаться за медицинской помощью при первых проявлениях симптомов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про болезни
Adblock detector